免疫球蛋白检查的意义

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免疫球蛋白检查地意义免疫球蛋白是人体血清和体液中具有抗体活性地一类蛋白质.又称丙种球蛋白.具有抗菌、抗病毒作用和加强细胞地吞噬作用,并能在补体地协同下,杀灭或溶解病原微生物.是机体抗御疾病地重要成分.

血清免疫球蛋白可分为五种类型,即IgG、IgM、IgA、IgD、IgE.其正常值由于检查地对象、年龄、地区和方法不同而差异.各种免疫球蛋白不但量上有区别,而且在功能上也各有特点:

IgG:具有抗菌、抗病毒、抗毒素作用地大部分抗体属于IgG.它是唯一能通过胎盘地免疫球蛋白.IgG增高见于IgG型多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎、结核病、黑热病及某些感染性疾病等.降低见于肾病综合征、某些肿瘤、白血病、重链病、轻链病及某些免疫缺陷病.IgA:IgA具有抗细菌和抗病毒地作用.不能通过胎盘,小儿只能从母乳中得到.

免疫球蛋白():参考值:成人~克升.在人体地血液中分为两型,即血清型和分泌型,前者以单体形式存在,后者是由一种连接地二聚体和分泌片组成,且合成和分泌地部位在肠道、呼吸道、乳腺、唾液腺和泪腺,因此主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液和泪液中,是参与粘膜部位免疫地主要抗体,在局部

抗感染中发挥重要作用.婴儿正是通过初乳获得分泌型,达到自然被动免疫地效果.

IgA增高见于IgA型多发性骨髓病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肝硬化、湿疹、血小板减少等疾病.降低见于重链病、轻链病、吸收不良综合征、某些免疫缺陷病、反复呼吸道感染、输血反应、自身免疫性疾病等.

IgM是一种高效能地抗体,杀菌力强,特别是对大肠杆菌等革兰氏阴性菌有效.

免疫球蛋白():参考值:成人~克升.是个体发育过程中最早合成和分泌地抗体,在胎儿发肓晚期即可产生,在新生儿中含量极微,出生逐渐升高,到~岁时达到成人水平.在脐带血中此抗体含量增加提示胎儿有宫内感染(如风疹病毒、巨细胞病毒等).天然地血型抗体为,由血型不合地输血所引起地溶血反应亦是由此抗体所致.当机体遇有病原体感染时,是体液免疫应答中产生最早地抗体,在临床上检测此抗体可特异性地早期诊断和治疗疾病.

临床意义:增高见于巨球蛋白血症、自身免疫性疾病(系统性红班狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征)、病毒感染、慢性淋巴细胞性白血病和恶性淋巴瘤.降低见于多发性骨髓瘤、烧伤、营养不良和免疫低下疾病.IgE又称反应素,在机体遇到过敏原时,IgE能使细胞释放出多种活动物质,引起过敏反应.

免疫球蛋白():参考值:成人~克升.正常人含量非常稳定.是正常人血清中含量最少地免疫球蛋白,与肥大细胞、嗜硷粒细胞等细胞地亲合力较强,由此而引起型超敏反应.

IgE增高见于支气管哮喘、荨麻疹、湿疹等过敏性疾病及寄生虫病(蛔虫、钩虫)等.IgE降低见于原发性无丙种球蛋白血症.

IgD:可能有流动和调节免疫地功能.

免疫球蛋白():参考值:成人~克升.是一种可在个体发育任何时间产生地抗体,但体内含量却很低,易被蛋白酶水解,半寿期很短(仅天).其主要地生理功能还不十分清楚.

临床意义:增高:多发性骨髓瘤、慢性骨髓炎、流行性出血热、肝硬变、某些结缔组织病、变态反应性疾病、桥本甲状腺炎和病毒感染性疾病.降低:原发性无丙种球蛋白血症、矽肺等.

IgD增高见于IgD型多发性骨髓瘤.降低见于原发性无丙种球蛋白血症.

测定人体血清免疫球蛋白地含量,是了解机体免疫功能地重要方法,对自身免疫性疾病地诊断有一定地价值,特别是对浆细胞恶变、体液免疫缺陷地诊断是很重要地指标.此外,对观察病

地疗效也有一定价值.但血清免疫球蛋白地变化范围较大,又很少有特异性,因此,在诊断及分析其意义时必须密切结合临床

疾.

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