脑电双频指数监测下全身麻醉用于合并高血压老年患者的临床观察
脑电双频指数在老年手术全身麻醉中的临床应用
临 床上 采用 罗哌卡 因持续 切 口浸润 麻醉 的方法 ，能有 效缓解 疼痛 ，
毒性 小 ，且基 本无感 染等 严重 不 良反应 。不仅缩 短 了住 院时间 ，减
观 察对 照 组 与 实 验组 进 行 开 腹手 术 患 者 的住 院 时 间 、疼 痛评 轻 经济 负担 ，还有 效降低 了恶 心呕 吐 、疼 痛 以及镇静 评分 值 ，更 有
中 国 继续 医 学教 育 第 ７ 卷 第１ ９ 期 ５ ７
３ ９～ ８ １ 岁， 平 均年 龄 （ ４ ９ ． ９ ２ ±４ ． １ ８） 岁； 对 比两组 患 者的性 别 比例 、 平 均 年龄 以及 临 床症 状 ，Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ，差异 具有 统 计学 意义 。
１ ． ２ 治疗 方法 对 照 组 患 者关 腹 时 ，在 切 口的肌 层 放 置 弹性 泵 ，弹性 泵 带 有
脑 电双频指数在 老年手术全身麻醉 中的临床应 用
杨震 李凡
ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｃ ｃ ｏ ｒ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ＢＩ Ｓ ａ ｄ ｊ ｕ ｓ ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ １
３ 讨 论
【 ３ 】 黄 美近 ，彭 慧，王辉 ，等 ． 直肠癌 腹腔镜 与开腹 手术 肿瘤 清除 及远 期 疗效 的 随机 对照试 验荟 萃 分析 ［ Ｉ １ ＿ 中华 胃肠外 科杂 志 ，
２ ０ １ １ ，１ ４（ ８） ： ６ ０ ６ — ６ １ ０ ．
［ ４ 】 周雪鸿 ，单振 潮，田选 恩，等 ． ２ ２ 例低体重儿开腹手术的原 因 及 预后因素分析 ｕ ｌ ＿ 宁夏医科 大学学报 ，２ ０ １ １ ，３ ３（ ７） ： ６ ７ ５ — ６ ７ ６ ．
脑电双频指数监测在全凭静脉麻醉中的应用
脑电双频指数监测在全凭静脉麻醉中的应用目的：探索脑电双频指数（BIS）监测在全凭静脉麻醉中的应用。
方法：选择择期行全凭静脉麻醉手术患者60例，采用随机数字表法分为BIS组和对照组，各30例。
BIS组在麻醉手术期间监测血压、心电图、BIS值；对照组常规监测血压、心电图，术中根据生命体征的变化来调节静脉给药剂量调控麻醉深度。
记录两组患者血压、心率、麻醉用药量、术毕拔管时间、术毕患者送返病房时间。
结果：BIS组麻醉诱导期血压下降的程度、麻醉用药量、术毕拔管时间以及术毕患者送返病房时间明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在全凭静脉麻醉中应用BIS监测可使手术患者麻醉平稳、麻醉用药量减少、麻醉恢复时间缩短。
[Abstract] Objective：To explore the application of bispectral index （BIS）monitor during the total intravenous anesthesia.Method：Sixty patients undergoing the total intravenous anesthesia were randomly divided into the BIS group and the control group，30 cases in each group.The blood pressure，ECG，BIS values during anesthesia and operation in BIS group were observed；the control group routine monitoring of blood pressure，ECG，according to the changes of vital signs during operation to regulate the intravenous dose to control the depth of anesthesia.Recorded the blood pressure，heart rates，anesthesia dose，the time of extubation by postoperative，the time of postoperative patients returned to the wards of patients in two groups.Result：The decrease of blood pressure during anesthesia induction，anesthesia dose，extubation time and postoperative patients returned to the wards time of the BIS group was significantly lower than that of the control group（P＜0.05）.Conclusion：In total intravenous anesthesia in application of BIS monitoring enables operation in patients with stable anesthesia，less anesthesia dose，and can reduce anesthesia recovery time.[Key words] Bispectral index；Total intravenous anesthesia；Operation全凭静脉麻醉是临床手术的主要麻醉方式之一，随着短效、超短效静脉麻醉药的应用，其临床应用局限性越来越小[1]。
脑电双频指数监测下丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在老年高血压病人麻醉诱导期的观察研究
６ ０ 例， 随 机分为 两组 ： Ｉ 组在 Ｂ Ｉ Ｓ 监测 下 以血 流动 力学 参数 为 指导 ， 丙泊 酚 复合 瑞芬 太 尼靶 控输 注 麻 醉诱 导 ； Ⅱ组 仅 以血 流 动 力学 参 数 为指 导 恒 速 推 注丙 泊 酚 及瑞 芬 太 尼 诱 导。记 录入 室静 卧 １ ０ ｍ ｉ ｎ （ Ｔ ０ ） 、 意识消失 时 （ Ｔ ） 、 气 管 插管 即 刻 （ Ｔ ） 及 插 管后 １ ｍ ｉ ｎ （ Ｔ ］ ） 、 ３ ｍ ｉ ｎ （ Ｔ ） 、 ５ ｍ ｉ ｎ （ Ｔ ５ ） 的Ｈ Ｒ 、 Ｓ Ｂ Ｐ 、
Ｌ Ｉ Ｕ Ｘｉ ａ ｏ — ｑ ｉ ｎ ｇ， ＭＡ Ｌ ｉ ， ＨＵ Ａ ＮＧ Ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ — ｈ ｕ ａ， ＨＵ Ｙ ａ ｈ — ｙ ａ ｈ ， Ｂ ＡＯ Ｙ ａ ｎ — ｌ ｉ ， Ｌ Ｉ Ａ ＮＧ Ｎｉ ｎ ｇ
（ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ Ａ ｕ ｔ ｏ ｎ ｏ ｍ ｏ ｕ ｓ Ｒ ｅ ｇ ｉ ｏ ｎ ， Ｎ ａ ｎ ｎ ｉ ｎ ｇ ５ ３ ０ ０ ２ １ ， Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｘ ｉ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
Ｄ Ｂ Ｐ ； 并 测定上 述时 点血糖 （ Ｇ ｌ ｕ ） 及血浆 皮质醇 （ Ｃ ｏ ｒ ） 浓 度变化 。结果 Ｔ １ 、 Ｔ ２ 时两组 ＨＲ、 Ｓ Ｂ Ｐ 、 Ｄ Ｂ Ｐ明
显低 于 Ｔ ｎ 时（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； Ｔ 、 Ｔ ４ 时 Ｉ 组 Ｓ Ｂ Ｐ 、 Ｄ Ｂ Ｐ明显 低 于 Ⅱ组 ， Ｈ Ｒ Ｉ Ｉ 组 明显 快 于 Ｉ 组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ；
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｈ ｅ ｍ ｏ ｄ ｙ ｎ ａ ｍ ｉ ｃ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ａ ｎ ｄ ｓ ｔ ｒ ｅ ｓ ｓ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ａ ｒ ｇ ｅ ｔ — ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ
脑电双频指数在老年患者静脉全身麻醉中应用的临床观察
１６ ０ ８・
・
临京医学工 ２１年７ 第１卷 期 程 ０ ２ 月 ９ 第７
论著 ・
（ 临床 研 究 ）
脑电双频指数在老年患者静脉全身麻醉中应用的临床观察
刘 文养 ，覃 勇华 ，黄春 忠 ，李迎春
（ 东省 河源 市人 民 医院 麻 醉科 ，广 东 河源 ５ ７ ０ ） 广 １ ０ ０
所有患者不使用术前药 ，患者入室后建立 上肢 静脉输液通
量 ，减轻对病人循环 、呼吸 、肝 肾功能的抑 制 。从 而减少 围手 路 ，局麻下 行右颈内静脉穿刺置 中心静脉导管 ，桡 动脉穿刺 连 术 期老年病人麻 醉的风 险性 ，提高手术 的安 全性 ，及 其在 全凭 续 测 有 创 动 脉 压 。 常 规 监 测 Ｅ Ｇ、 Ｂ 、 Ｓ Ｏ 、 Ｐ Ｔ Ｃ Ｃ Ｐ Ｐ Ｅ Ｏ，
ｑ ａ ｉ ｏｆａ ｅ ｐａｉｎｔ ｔ ｎ ｒ ｖｅ ｕｓｇ ｎ ｒ ｌａ ｅ ｔ ｓａ． ｅｈｏ ６ ｇｅ ｔｅ ｓｗｉｈ ｒ ｖｅ ｕｓｇ ｎｅ ａ ｎａ ｓｈｅ ｉ ｅｅｒ ｎｄｏ ｌ ｕ ｌｔ ｙ ｇ ｄ ｔｅ ｓｗｉｈ ｉｔａ ｎｏ ｅ ｅ ａ ｎａ ｓｈｅ ｉ Ｍ ｔ ｄｓ ０ ａ ｄｐａｉｎｔ ｔ ｉ ａ ｎｏ ｅ ｒ ｌａ ｅ ｔ ｓａｗ ｒ ａ ｎｔ ｍ ｙ
ｇｏ ｐ １ ｗａ ｓ ｔａ ａ ｉ ｅ ｇｏ ｐ ｌ ｒｕ ｓｌ ｓ ｈ ｎ ｔ ｔ ｎ ｔ ｕ ｅ ｈ ｈ ｒ Ｉ
＜ ．５， ｎ ｅｅ ｅｏ ｅ ｉｇ ｔ ， ｘｕ ａｉ ｍｅ ｖ ｌｎａ ｖ ｍｅ ｔ ｅ ｏ ｅｙ ｔ ， ０ ） ａ ｄ ｔ ｙ ｐ ｎｎ ｍｅ ｅ ｔｂ ｔ ｎ ｔ ， ｏｕ ｔｒ ｍｏ ｅ ｎ ｒｃ ｖ ｒ ｉ ０ ｈ ｉ ｏ ｉ ｙ ｍｅ
ｒｃ ｖ ｒ ｉ ｅ ｏ ｉｎ ａｉ ｎ ｒ ｃ ｖ ｒ ｉ ｎ ｅ ｉ ｃｄ ｎ ｅ ｏ ｔａ ｐ ｒｔ ｅ ａ ｒ ｎ ｓ ｒ ｅ ｏ ｄ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ｈ ｏ ａ ｅ ｏ ｒ ｐ ｆ ｌ ｎ ｅ ｏ ｅ ｔ ， ｒｅ ｔｔ ｅ ｏ ｅ ｔ ｙ ｍ ｏ ｙ ｍｅ ａ ｄ ｔ ｎ ｉ ｅ ｃ ｆｉ ｒ ｏ ｅ ａｉ ｗａ ｅ ｅ ｓｗｅ ｅ ｒ ｃ ｒ ｅ ． ｓ ｌ Ｔ ｅ ｄ ｓ ｇ ｆｐ ｏ ｏ ｏ ｈ ｎ ｖ ｓ ｉ
脑电双频指数监测在高血压患者麻醉中的临床应用论文
脑电双频指数监测在高血压患者麻醉中的临床应用【摘要】目的：探讨高血压患者全麻手术中在脑电双频指数（bis）监测下进行合理的药物应用。
方法：原发性高血压患者40例，在全身麻醉下行腹部外科手术。
a组患者在麻醉期间以血压、心率为判断指标，调节异丙酚输注速度、使平均动脉压（map）波动不超过±20%，最高map≤120mmhg。
b 组患者在麻醉期间以脑电双频指数（bis）为判断指标，调节此时的异丙酚输注速度，使bis 维持55±5。
如map波动超过±20%，最高map＞120mmhg，则辅以尼卡地平、艾司洛尔等血管活性药。
记两组患者map、hr、bis、术毕苏醒时间、平均异丙酚用量、术中是否知晓、有无伤害性记忆。
结果：a组患者手术中异丙酚用量（10.4±2.39）mg/(kg?h)。
b组患者手术中异丙酚用量（7.9±1.7）mg/(kg?h)，两组患者比较有极明显差异；a组比b组患者手术中异丙酚用量多21%。
a组患者术毕苏醒时间（19.8±7.7）min，b组患者术毕苏醒时间（15.4±5.7）min，两组患者比较有明显差异。
所有患者术后随访均无术中知晓及伤害性记忆。
结论：高血压患者在全麻手术中进行脑电双频指数的监测，有助于在合理的麻醉深度下，辅用适量抗高血压药物减少异丙酚用量，缩短苏醒时间，并获得较为平稳的血液动力学反应，建立临床安全、适宜的麻醉。
【关键词】高血压；异丙酚；脑电双频指数；全身麻醉【中图分类号】r614 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0324-02原发性高血压是一种常见疾病，有报道围手术期高血压的发生已占手术患者的20%-60%。
原发性高血压患者存在着大脑皮层下中枢功能失调，自主神经功能紊乱，神经体液调节异常[1]。
高血压的存在增加了心脑血管意外的发生及麻醉、手术的风险。
本文研究高血压患者在全麻手术中脑电双频指数的监测，对在合理的麻醉深度及合理的药物应用有广泛的临床意义。
脑电双频指数监测下全麻拔管的临床应用研究
体防御和应激能力差 ， 病情越严重 ， 并发症发生率越高。高 龄
患 者 尽 量 选择 微 创 手 术 为 主 。 （ ） 识 障 碍 程 度 ： Ｃ ２意 Ｇ Ｓ评 分
高 低 是 病 情 和 预后 的 重 要 指 标 ， 是 影 响 外 科 治 疗 的 主要 因 也
［］ 周 ７
波． Ｔ定 向锥颅碎吸术治疗高血压脑 出血 ４ ｃ ２例 ｌ 沲床观察
Ｉ ｐ ｔ ｎｓ ｎ ｅ ｎ ｒｌ ｎ ｓ ｅ ｉ ｗ ｒ ｒｎ ｏ ｌ ｄｖ ｅ ｔ ｔ ｏ ｒｕ ｓ ｎ＝ ０ ，ｏ ｔ ｌ ｒｕ ｎ Ｉ ｒｕ ． ｏ Ｉ ｇ ｕ ， ａｈ — Ｉ ａ ｅ ｔ ｕ ｄ ｒ ｅ ｅ ｅ ｔ ｓ ｅ ｄ ｍ ｙ ｉ ｄ ｄｉ ｏ ｗ ｏ ｐ （ ３ ） ｃｎｒ ｏ ｐａ ｄＢ Ｓ ｇ ｐ Ｆ ｒ Ｓ ｒ ｐ ｔ ｃ ｅ ｉ ｇ ａａ ｈ ａ ｅ ａ ｉ ｎ ｇ ｏｇ ｏ Ｂ ｏ ｒ
致 血 流 动力 学 更 不 稳 定 、 醒 延 迟 等 现 象 。 ＢＳ作 为 一 个 连 苏 Ｉ
减少药物用量 、 缩短苏醒时间 、 提高患者苏醒质量及满意度等 优点… 。本研究观察依据 ＢＳ值指导全麻病人气管拔管的 临 Ｉ 床价值 。
１ 资 料 和 方 法
１１ 一般资料 ．
‘ ５。 ５
临床研究 已证明 Ｂ Ｓ值与 异氟 醚 、 氟醚 、 氟醚 、 Ｉ 七 地 丙泊
酚 等麻 醉药 物 呈 现 剂 量 依 赖 性 相 关 ， Ｉ 测 麻 醉 深 度 具 有 ＢＳ监
全麻患 者手 术结 束后 ， 随着 麻醉 药物 作 用 消失 ， 意识 恢 复 ， 加吸痰 、 再 气管导 管刺 激等易致血压升高 、 心率加快 ， 甚至 发生心血管并 发症。麻醉 医师往 往会 凭 “ 验麻 醉” 对 “ 经 ， 高 血压 ” 的处理 采用增 加镇 静药 用量 或 给予 降压 药的 方法 ， 导
脑电双频指数用于老年患者七氟醚麻醉深度监测的临床研究
４ ５ ５ ６ ．
行下一步 的外科治疗也是一个较好 的选择。
４， 龚晓峰 ， 等．锁定加压接骨板 内固定结合 自 体髂 骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不连 ［ Ｊ ］ ． 中华创 伤骨科杂志 ， ２ ０ １ ２ ，
１ ４ （ ２ ） ： １ ２ ７—１ ３ １ ．
醉医师根 据经验（ 临床 生命 体征 变化 ） 判 断麻 醉深度并调七氟醚浓度 。记 录麻 醉期 间血压 、 心率 、 Ｂ Ｉ Ｓ和 苏醒 时间， Ｓ ｔ ｅ ｗ — ａ ｒ ｄ 评 分等 。结果 切皮 时、 探查 时、 缝皮 时 Ｂ组 血压 （ Ｍ Ｂ Ｐ ） ， 心率 （ Ｈ Ｒ） ， Ｂ Ｉ Ｓ较诱 导前 升 高（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， Ａ组 波动较 小。Ａ组 苏醒 时间（ ８ ． １ ２±１ ． ３ ５ ｍ ｉ ｎ ） 明显小于 Ｂ组 （ ９ ． ７ ３± ２ ． ０ ５ ｍ ｉ ｎ ） （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 身麻 醉期 间血压和心率波动较 小， 麻醉恢复快 ， 并发症 少。 Ｂ Ｉ Ｓ监测老年 患者 七氟醚全
（ ９ ）： ８ ０ １ —８ ０ ４ ．
１ Ｏ ］Ｌ ｉ ｕ Ｇ Ｙ， Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ Ｃ Ｙ，ｗｕ ＨＷ．Ｃ ｏ ｍ ｐ ａ ｉ ｒ ｓ ｏ ｎ ｏ ｆ ｉ ｎ ｉ ｔ ｉ ａ ｌ ｎ ｏ ｎ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ［ １ ］ 姜保 国 ， 张殿英 ， 付中国 ， 等． 肱骨近端骨折 的治疗建议 ［ Ｊ ］ ． 中华 ［
２新疆石河子大学 医学院第一附属 医院麻醉科
【 摘要 】 目的
新疆
石河子 ８ ３ ２ ０ ０ ０ ）
选择 拟行 开腹
评价脑 电双频指数 （ Ｂ Ｉ Ｓ ） 用于老年 患者七氟醚全麻麻 醉深度监测的可行性 。方法
narcotrend与bis在老年患者全麻中临床应用意义
Narcotrend和BIS在老年患者全麻中的临床应用意义摘 要 背景：生物学年龄与实际年龄有时并不平行，导致相同年龄的患者在生理学、药物动力学、药效学间存在明显不同，从而使得不同老年患者对于相同麻醉药物的药效及副作用方面表现出巨大差异，增加了临床医生在使用麻醉药品和其他药物上的难度。
有鉴于此，本研究试图探讨在老年人全身麻醉中使用Ｎａｒｃｏｔｒｅｎｄ监测仪和脑电双频指数是否具有明显的临床意义，并与仅凭临床征像和传统经验进行麻醉管理的对照组进行比较。
方法：实验设计采用前瞻性、随机双盲、对照实验的方法。
择期行全麻下全髋关节置换或全膝关节置换手术的男性或女性患者45例，年龄65~85岁，ASA I~II级。
排除标准：现有中枢神经系统疾病、脑血管疾病、酒精成瘾或服用精神类药物史的患者。
实验分组：随机将登记的患者分为三组：对照组（组C），Narcotrend监测组（组NCT），BIS监测组（组BIS）。
在NCT组，整个手术期间均将Narcotrend值控制在D0期以下。
在BIS组，整个手术期间BIS值均控制在50以下。
对照组中，患者同时接受Narcotrend监测和BIS监测，但施行麻醉者无法看到监测数据。
常规麻醉诱导后以地氟醚维持麻醉。
比较三组麻醉药品的使用量、苏醒质量、术中知晓率、术后认知功能障碍发生率。
记录６个时间点的Ｎａｒｃｏｒｅｎｄ值和ＢＩＳ值、平均动脉压、心率、呼气末地氟醚浓度。
６个时间点分别是基础值（Ｔ１），气管插管前１ｍｉｎIII（Ｔ２），气管插管后即刻（Ｔ３），切开皮肤前１ｍｉｎ（Ｔ４），切开皮肤后即刻（Ｔ５），手术结束时（Ｔ６）。
结果：与对照组比较，Ｎａｒｃｏｔｒｅｎｄ组能降低２９．１％的分钟地氟醚用量，ＢＩＳ组能降低２６．６％的分钟地氟醚用量；Ｎａｒｃｏｔｒｅｎｄ组能缩短４３．５％的拔管时间，ＢＩＳ组能缩短４４．７％的拔管时间；而Ｎａｒｃｏｔｒｅｎｄ组与ＢＩＳ组之间在分钟地氟醚用量以及拔管时间方面无显著差异。
脑电双频指数监测全身麻醉深度的临床研究
脑电双频指数监测全身麻醉深度的临床研究摘要目的研究脑电双频指数（BIS）监测全身麻醉深度的临床效果。
方法80例行腹腔镜胆囊切除手术患者，通过随机数字表法分为对照组与实验组，各40例。
对照组根据医师经验调整用药，实验组根据BIS判断麻醉深度并调整用药。
对比两组患者进入手术室后10 min（T0）、气腹开始时（T1）、气腹后5 min （T2）、气腹后10 min（T3）、气腹后15 min（T4）、气腹后20 min（T5）、气腹停止时（T6）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、BIS，并观察对比两组用药总量、苏醒时间。
结果两组患者T0时点SBP、DBP、HR以及BIS 比较差异无统计学意义（P>0.05），两组T1时SBP，T1、T2、T3、T4时DBP，T1、T2、T4、T5、T6时HR，以及T3、T6时BIS比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
实验组各指标整体波动较对照组小。
实验组患者用药总量（420.51±70.46）mg少于对照组的（545.67±100.25）mg，苏醒时间（7.11±2.14）min短于对照组的（9.88±3.24）min，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论应用BIS监测可较好地反映患者全身麻醉深度，有效保障麻醉安全，可在临床中指导麻醉用药。
关键词脑电双频指数监测；全身；麻醉深度脑电双频指数（bispectral index，BIS）属于目前临床较为常用的一种麻醉深度监测指标，可较好地反映患者的意识状态[1]。
在围手术期期，BIS监测可保证患者生命体征平稳、缓解疼痛、降低麻醉风险，对创造良好的手术环境具有重要意义。
本研究中，主要采用BIS 对本院于2016年7月～2017年6月收治的40例患者的全身麻醉深度进行监测，相关结果如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2016年7月～2017年6月收治的80例行腹腔镜胆囊切除手术患者，通过随机数字表法分为对照组与实验组，各40例。
脑电双频指数在高龄全凭静脉麻醉中的作用
脑电双频指数在高龄全凭静脉麻醉中的作用发表时间：2014-01-07T15:25:24.217Z 来源：《中外健康文摘》2013年第32期供稿作者：亢忠杰[导读] 应用B I S 监测可以指导术中麻醉用药，实现用药个体化，从而避免镇静过深造成血液动力学波动及经济浪费。
亢忠杰（新疆喀什地区第二人民医院麻醉科 844000）【摘要】目的评价脑电双频指数对高龄患者全凭静脉麻醉用药及苏醒质量的影响。
方法高龄鼻内窥镜手术全凭静脉麻醉患者60 例随机均分为BIS 组（A 组）和常规组（B 组），均采用丙泊酚联合雷米芬太尼双通道靶控输注。
记录两组患者术中麻醉用药量，睁眼时间、拔管时间、语言指令反应恢复时间，定向力恢复时间及术中知晓发生率。
结果 A 组丙泊酚用量显著少于B 组（P ＜ 0.05），而且其睁眼时间，拔管时间、语言指令恢复时间，定向力恢复时间均明显短于B 组（P ＜ 0.05），两组均无术中知晓发生。
结论，BIS 监测可减少全凭静脉麻醉丙泊酚用量，并改善麻醉苏醒质量。
【关键词】脑电双频指数高龄全凭静脉麻醉【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0138-02一、资料与方法1. 一般资料择期全凭静脉麻醉鼻内窥镜手术患者60 例，ASA Ⅰ－Ⅱ级，年龄70 岁以上，男，31 例，女，29 例，随机均分为两组。
纳入标准：肝肾功能正常；H c t ＞ 30%，H b ＞ 11.0g / L。
排除标准：内分泌异常，肥胖，意识，听力障碍；低血容量者。
2. 麻醉方法入室连接监护仪监测H R、S B P、D B P 和P E T C02，和S P02，A 组连接B I S（A s p e c t M e d i c a l S y s t e m N a n t i c k M A U S A）监测B I S。
开通两路静脉输液通道，右侧静脉输液通道为麻醉药诱导专用，以5-8m l . k g － 1. h － 1 输注平衡液，以三通连接T C I （Diprifusor TCI 系统）。
脑电双频指数在麻醉深度监测中的应用研究
心率 、 血 压都较为平稳 。 两组患者的苏醒时 间与拔管 时间差 异有 统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 Ｂ Ｉ Ｓ 能够提供数字化的麻醉深 度监测 ， 较传统的心率 ， 血压 等生 命征监测更直观 ， 作为成人腹部外科手术 中麻醉深度监测指标具有 临床意义 。
［ 摘要】目的 探讨考察 脑电双频指数 （ Ｂ Ｉ Ｓ ） 在临床腹部手术麻 醉深度监测 中的应 用效果 。 方 法 现选 取该院 ２ ０ １ ２年 ４月一
２ ０ １ ３ 年５ 月间收治的 ７ ６ 例胸腹外 科手术患者 ， 对其手 术过程中应用 Ｂ Ｉ Ｓ 进行麻醉深度监测过程进行分析研究 。结果 诱导 时两组 患者心率 、 血压及 Ｂ Ｉ Ｓ 值均有 明显 下降 ； 插管时两组 心率 、 血压均 有明显上 升 ； 切皮 与缝皮 时两组患者 心率 、 血压 均
１ ． ２ 选择及排 除标 准
所有 患者术 中麻 醉均依 据美 国麻醉 师协会 （ Ｓ Ａ Ｓ ） 麻醉评 级
为Ｉ 级或 Ⅱ级 。排除肝 肾功能异常 、 肥胖 、 有丙泊酚 既往史 以及 合并其他严重器质性疾病 的患者 。
１ ． ３ 方 法
表 １ 两组患者各时间节点的心率、 平均脉 动压 以及 Ｂ Ｉ Ｓ值 （ ）
ｆ 关键词】 脑 电双频指数 ； 七氟醚 ； 麻 醉深度
【 中图分类号】Ｒ ６ １ ４
［ 文献标识码】 Ａ
［ 文章编号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ （ ａ ） 一 ０ ０ ５ ５ — ０ ２
脑电双频指数在老年患者麻醉监测中的应用
脑电双频指数在老年患者麻醉监测中的应用作者：王叶萍宋喜林来源：《中国社区医师》2018年第19期摘要目的：探讨脑电双频指数（Bis）在老年患者麻醉监测中的应用效果。
方法：收治腹腔镜治疗老年患者60例，随机分为两组。
对照组不给予脑电双频指数指导，观察组给予脑电双频指数指导，比较两组平均动脉压、心率、Bis值及七氟烷用量、苏醒时间。
结果：观察组苏醒时间明显少于对照组，七氟烷用量少于对照组，差异有统计学意义（P关键词脑电双频指数；麻醉深度；七氟烷老年患者重要脏器储备功能明显降低，代谢降低，对麻醉药的敏感性增高，全身麻醉后易发生苏醒延迟。
但麻醉太浅易致术中知晓。
如何使麻醉过程更平稳、更安全是麻醉师一直努力的目标。
传统依靠临床体征判断麻醉深度准确性较低，特异性差，干扰因素多，难以反映真实的麻醉深度[1]。
脑电双频指数（Bis）是唯一被美国食品药品管理局认证为能准确检测镇静水平的麻醉深度检测指标，可用于监测脑电活动[2]。
本研究旨在探讨脑电双频指数在老年患者手术中的应用效果，现报告如下。
资料与方法2015年10月-2016年12月收治行腹腔镜手术老年患者60例，男36例，女24例，年龄65～80岁，体重58～78kg，患者ASA分级I～Ⅲ级。
全部患者手术时间0.05）。
方法：所有患者均不给予术前药，患者进入手术室后开放静脉通道，常规监测心电图、血压和血氧饱和度。
对照组不给予脑电双频指数指导，观察组给予脑电双频指数指导。
观察组按标准在头部贴好Bis电极贴，连接到Datex-Ohmeda S/5麻醉监护仪上。
开始麻醉诱导，静脉推注芬太尼1～2μg/kg，丙泊酚1.5～2.5mg/kg，阿曲库铵0.15～0.2mg/kg，5min后插入喉罩，插管后静脉滴注丙泊酚、芬太尼、阿曲库铵恒定量维持。
观察组根据心率、MAP、Bis值调节吸入七氟烷的浓度。
对照组凭麻醉医师临床经验和血压、心率调节吸入七氟烷的浓度。
术中常规补液，手术接近关气腹时停掉所有的麻醉药物，并将氧流量调至SL。
加速康复外科中国专家共识及路径管理指南(2018版)
加速康复外科中国专家共识及路径管理指南中华医学会外科学分会、中华医学会麻醉学分会近十余年来，加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）的理念及其路径在我国有了较为迅速的普及和应用。
ERAS的临床实践表明，其理念及相关路径的实施必须以循证医学及多学科合作为基础，既要体现以加速康复为主要目的的核心理念，也要兼顾病人基础疾病、手术类别、围手术期并发症等具体情况，更需要开展深入的临床研究以论证ERAS相关路径的安全性、可行性及必要性。
为此，中华医学会外科学分会和麻醉学分会组织相关领域的专家，检索国内外相关文献并结合我国临床实际情况，以循证医学为基础，以问题为导向，以多学科合作为模式，以具体术式为内涵制定本共识及路径管理指南，以期在围手术期医学层面进一步推动ERAS在我国临床实践中更为规范、有序地开展，为相关临床研究提供参考和指导。
1总论1.1 本共识及指南制订方法、过程、证据及推荐等级由腹部外科、麻醉科部分专家组成制定本共识及指南工作组，参与专家分工提出相应章节的核心临床问题及撰写提纲并提交工作组讨论通过。
工作组以问题为导向利用国内外数据库检索1997年以来相关文献，阅读并根据GRADE（Grading of Recommendations，Assessment，Development and Evaluation system）系统评价相关结论的证据级别，结合临床实际起草针对前述问题的推荐意见，评述研究现状。
推荐等级“强”一般指基于高级别证据的建议，临床行为与预期结果间存在一致性；推荐等级“弱”一般指基于低级别证据，临床行为与预期结果间存在不确定性。
工作组完成本共识及指南初稿，所有工作组专家通过函审及会审方式予以修改并最终审定。
本共识及指南包括总论及各论两部分，前者评述ERAS的共性问题，后者分别针对肝胆外科手术、胰十二指肠切除术、胃手术、结直肠手术中ERAS相关的具体问题展开讨论。
脑电双频指数监测全身麻醉深度的临床研究
全膝关节置换 术疗效 的影响 ．中华骨科杂 志 ，２０１１，３１（２）：１２６—
安全性 。 综上所述 ，全膝关节 置换术 中采用髌 骨置换 能降低患者
的膝前疼痛程度 ，同时对 患者 膝关 节功能及 髌骨功能恢复具 有一定 的改善作用 ，值得临床推 广应用 。
１３Ｏ．
［８］ 唐晓波 ，董佩龙 ，王健 ．全膝关节置换术 中髌骨置换与髌骨截 骨疗效的病例对 照研究 ．中国骨伤 ，２０１４，２７㈥ ：２７４—２７７．
合 角及髌韧 带 比值 比较 差异无 统计学 意义 Ｏ＝１．３８３、１．４２２、
２９７３．
０．１４７、１．４００，Ｐ＞０．０５），这恰好说 明了采 取髌 骨置换并不会 对 ［７］ 卫小春 ，王小虎 ，张志强 ，等 ．髌骨软骨破坏程度对保留髌骨的
患者 的关节 形态起 到任何异常的影响 ，说 明手术具有 较高的
［１］ 罗春强 ，林荔 军 ，邱卫华 ．全膝关节置换术 中髌骨置换 的临床 分析 ．中国医药科学 ，２０１５，５（￣：１９１—１９３．
１７￣）：３３４－３３７．
［收稿 日期 ：２０１８一Ｏ１—３０］
脑 电双频指 数监测全 身麻醉深度 的临床研 究
梁华娜 陈德全 黎达 锋
【摘要 】 目的 研究脑 电双频指数 （ＢＩＳ）监 测全身麻 醉深度 的临床效 果。方法 ８０例行腹 腔镜胆 囊切除手术患者 ，通过随机数 字表法分为对照组与实验组 ，各 ４Ｏ例 。对 照组根据 医师经验调整 用药 ，实 验组根据 ＢＩＳ判断麻醉深度并调整用药 。对 比两组患者进入手术室后 １０ ｍｉｎ（ＴＯ）、气腹开始时 （Ｔ１）、气 腹后 ５ ｍｉｎ（Ｔ２）、气 腹后 １０ ｍｉｎ（Ｔ３）、气 腹后 １５ ｍｉｎ（Ｔ４）、气 腹后 ２０ ｍｉｎ（Ｔ５）、气 腹停止时 （Ｔ６）的收缩压 （ｓＢＰ）、舒 张压 （ＤＢＰ）、心率 （ＨＲ）、ＢＩＳ，并观察对 比两组用药总量 、苏醒时间。结果 两组 患者 ｒｒ（】时点 ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ 以及 ＢＩＳ比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （尸＞Ｏ．０５），两 组 Ｔｌ时 ＳＢＰ，Ｔ１、Ｔ２、Ｔ３、Ｔ４时 ＤＢＰ，Ｔ１、 Ｔ２、Ｔ４、Ｔ５、Ｔ６时 ＨＲ，以及 Ｔ３、Ｔ６时 ＢＩＳ比较差异 均具有统 计学意义 （Ｐ＜０．０５）。实验组各 指标整体 波动 较对照组小 。实验组 患者用药总量 （４２０．５１±７０．４６）ｍｇ少于对照组 的 （５４５．６７±１００．２５）ｍｇ，苏醒时 间 （７．１ １±２．１４）ｒ ａｉｎ短于对照组 的 （９．８８±３．２４）ｒ ａｉｎ，差异均具有统计学意义 ＜０．０５）。结论 应用 ＢＩＳ监测 可 较好地反 映患者全身麻醉深度 ，有效保障麻 醉安全 ，可在临床中指导麻醉用药 。
脑电双频指数在老年患者胸腔镜手术麻醉中的应用
术 的老 年 患 者 随机 分 为 治 疗 组和 对 照 组 ， 各３ ０例 。 治疗 组 麻 醉 诱 导前 连 接 Ｂ Ｉ Ｓ监 测 仪 ， 术 中根 据 Ｂ Ｉ Ｓ值 和血 流 动
力学调控麻醉深度指导用药； 对照组术中根据血压、 心率 （ ＨＲ ） 、 手术情况及操作者临床经验调整麻醉药用量 。 记录 患者 Ｔ ０～ Ｔ ６平均动脉压 （ ＭＡＰ ） 、 Ｈ Ｒ、 酸碱度 （ ｐ Ｈ） 、 剩余碱 （ Ｂ Ｅ ） 、 乳酸 （ Ｌ ａ ｃ ） 、 血糖 （ Ｇｌ ｕ ） 及皮质醇（ Ｃ ｏ Ｄ值 ， 记 录麻 醉药物用量、 苏醒时间、 拔管时间、 术后恶心呕吐和躁动情况 。 结果 两组 Ｔ Ｏ～ Ｔ ６ ＭＡ Ｐ 、 Ｈ Ｒ差异均有统计学意义 （ 均Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， ｐ Ｈ、 Ｂ Ｅ 、 Ｌ ａ ｃ 、 Ｇｌ ｕ和 Ｃ ｏ ｒ 值 差异均无统计学意义 （ 均Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 两组患者术后恶心呕吐、 躁动发生率 差异均无统计学意义 （ 均Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 异 丙酚用量、 瑞芬太尼用量 、 患者睁眼及拔管时间差异均有统计学意义 （ 均Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 Ｂ Ｉ Ｓ指数合并血流动力学指标可指导麻醉用药、 调控麻醉深度 、 可控性好 ， 值得临床推， 使用 。 【 关键词】 脑 电双频指数 ： 胸腔镜 ； 麻醉 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ － ０ ８ ０ ０ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ． ０ ０ ７ 【 中图分类号】 Ｒ ６ １ ４ 【 文献标 志码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ １ ． ０ ８ ０ ０ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ ． ０ １ ３ ５ ． ０ ２
镜手术老年患者 ６ ０ 例 ，麻 醉 医师 分 级 １： ２ ，Ｆ ｉ Ｏ ８ ０ ％ １ ０ ０ ％，维持 呼吸末 能按 指令抬 头握 拳，拔 出气管导 管时 Ｏ ３ ５～ ４ ０ｍ ｍＨ ｇ （ １ ｍ ｎ ｆ ］ ｇ ￣ １ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ） ， 问） 、 术 后 恶 心 呕 吐 和躁 动 情 况 。 （ ＡＳ Ａ ）Ｉ ～Ｉ Ｉ Ｉ 级。 男３ ７ 例， 女２ ３ 例； 年龄 Ｃ
脑电双频指数检测用于老年患者全麻手术的价值分析
脑电双频指数检测用于老年患者全麻手术的价值分析目的探讨脑电双频指数检测在老年患者全麻手术中的应用价值。
方法将2016年5月～2017年4月在我院择期行全麻手术治疗的78例老年患者随机分为试验组和对照组，每组39例。
试验组麻醉期期间根据脑电双频指数检测结果进行麻醉调节，对照组麻醉期间根据生命体征变化进行麻醉调节。
比较两组患者插管前后5 min的血压、心率状况、麻醉苏醒时间、拔管时间以及术后1周内的认知功能障碍发生情况。
结果两组患者插管前5 min的血压、心率比较，差异均无统计学意义（P>0.05），试验组患者插管后5 min的血压、心率较对照组患者平稳，差异有统计学意义（P＜0.05）。
试验组患者麻醉苏醒时间（6.19±1.12）min、拔管時间（10.98±1.25）min均少于对照组患者麻醉苏醒时间（10.80±1.09）min、拔管时间（15.52±1.20）min，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
试验组患者术后1周内的认知功能障碍发生率为2.56%，低于对照组的15.38%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对老年全麻手术患者实施脑电双频指数检测，能够有效减轻麻醉对患者机体循环造成应激反应，提高患者的麻醉安全性。
Abstract：Objective To evaluate the value of bispectral index of EEG in elderly patients undergoing general anesthesia.Methods From May 2016 to April 2017，78 elderly patients undergoing elective general anesthesia in our hospital were randomly divided into trial group and control group with 39 cases in each group.During the anesthesia period of the experimental group，the anesthesia was adjusted according to the detection result of the bispectral index of the brain，and during the anesthesia of the control group，the anesthesia was adjusted according to the change of the vital signs.The blood pressure，heart rate，anesthesia resuscitation time，extubation time，and cognitive dysfunction within 1 week after the intubation were compared between the two groups before and after intubation of 5 min.Results There was no significant difference in blood pressure and heart rate between the two groups before the intubation（P>0.05）.The blood pressure and heart rate at 5 min after intubation were stable in the experimental group compared with the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.The awakening time（6.19±1.12）min and the extubation time （10.98±1.25）min in the experimental group were all less than those in the control group（10.80±1.09）minand the extubation time （15.52±1.20）min，the difference was statistically significant（P＜0.05）.The incidence of cognitive dysfunction within one week after surgery in the experimental group was 2.56%，which was lower than that in the control group 15.38%，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The detection of bispectral index in elderly patients undergoing general anesthesia can effectively reduce the stress response caused by anesthesia to the patient’s circulation and improve the patient’s anesthetic safety.Key words：Bispectral index of EEG；Elderly patients；General anesthesia；Vital signs；Safety全身麻醉为我国临床应用十分广泛的一种麻醉方式，也是麻醉风险最高的一种麻醉方式[1]。
脑电双频指数在老年手术全身麻醉中的临床应用
中国继续医学教育 第7卷 第19期 57参考文献[1] 王锦玉，王菊香. 开腹手术后切口局部持续浸润麻醉疗效的随机对照研究[J]. 肝胆胰外科杂志，2013，25（3）：207-209.[2] 周录平. 腹腔镜结肠癌根治术的临床疗效[J]. 中国老年学杂志，2013，33（21）：5327-5328.[3]黄美近，彭慧，王辉，等. 直肠癌腹腔镜与开腹手术肿瘤清除及远期疗效的随机对照试验荟萃分析[J]. 中华胃肠外科杂志，2011，14（8）：606-610.[4] 周雪鸿，单振潮，田选恩，等. 22例低体重儿开腹手术的原因及预后因素分析[J]. 宁夏医科大学学报，2011，33（7）：675-676.【摘要】目的 研究脑电双频指数（BIS）在老年患者全身麻醉中的临床效果。
方法 选择接受全身麻醉60例老年患者随机分为观察组和对照组，各30例。
给予丙泊酚和舒芬太尼维持麻醉，观察组根据BIS 进行调整给药，对照组根据血压、心率等进行调整给药。
结果 观察组苏醒、拔管时间均短于对照组，患者术中血压、心率较对照组更为平稳，P ＜0.01，差异具有统计学意义。
结论 BIS 为老年患者全身麻醉中一种较好的监测手段。
【关键词】全身麻醉；麻醉深度监测仪；安全性【中图分类号】R614.2 【文献标识码】B 【文章编号】1674-9308（2015）19-0057-02doi ：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.043The Clinical Application of the Cerebrum and Electricity Dual Frequency Index in Surgical Anesthesia for Elderly Patients YANG Zhen LI Fan Wusu People's Hospital in Xinjiang, Wusu 833300, China [Abstract] Objective To study the clinical effect of the dual frequency index (BIS) in the general anesthesia for the elderly patients. Methods Selected to 60 cases of elderly patients who had accept general anesthesia, divided into the observation group and the control group randomly each group had 30 cases, given propofol and sufentanil maintain anesthesia, the 杨震 李凡作者单位：833300新疆乌苏市人民医院脑电双频指数在老年手术全身麻醉中的临床应用observation group according to the BIS adjusted to medicine, the control group according to the hypertension, heart rate and other adjustments to medicine, Results The observation group regained consciousness, drawing tube time were shorter than the control group, patients in hypertension, heart rate were stable than the control group, P <0.01, had difference statistically significance. Conclusion BIS is a good monitoring method for the elderly patients with general anesthesia.[Key words] General anesthesia, Anesthesia depth monitor, Safety39～81岁，平均年龄（49.92±4.18）岁；对比两组患者的性别比例、平均年龄以及临床症状，P ＞0.05，差异具有统计学意义。
脑电双频指数在老年患者腹部手术硬膜外复合全身麻醉中的应用及镇静效果评价
脑电双频指数在老年患者腹部手术硬膜外复合全身麻醉中的应用及镇静效果评价熊晓林;原桂华;王文元;钟泰迪【期刊名称】《全科医学临床与教育》【年(卷),期】2009(7)4【摘要】脑电双频指数（bispectral index，BIS）是目前已知围术期监测麻醉深度及脑功能状态最灵敏的指标之一。
Andra E等研究表明BIS与单一镇静药（如异丙酚）有较好的相关性，但临床工作中发现良好硬膜外阻滞的患者在维持良好镇痛效果的同时．似乎尚能呈现出一定的镇静作用。
本次研究拟引入BIS监测脑功能状态作为围术期麻醉深度的客观指标。
评价老年患者行择期开腹手术中单纯全身麻醉与硬膜外复合全身麻醉对镇静效应的影响。
现报道如下。
【总页数】3页(P381-383)【作者】熊晓林;原桂华;王文元;钟泰迪【作者单位】312030,浙江绍兴,绍兴县中心医院麻醉科;312030,浙江绍兴,绍兴县中心医院麻醉科;浙江大学医学院附属邵逸夫医院麻醉科;浙江大学医学院附属邵逸夫医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R6【相关文献】1.脑电双频指数结合瑞芬太尼输注在老年患者全身麻醉拔管中的应用 [J], 郝海宁;王丽;王浩;王波;黄亮星;李清军2.脑电双频指数监测老年患者靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼静脉全身麻醉状态临床评价 [J], 袁雯;段功香3.脑电双频指数反馈调控全麻复合硬膜外麻醉在老年腹部手术中的应用 [J], 苏春蕾;吴文冬;赵辉4.脑电双频指数指导老年患者硬膜外阻滞复合全麻维持期镇静深度调控的有效性[J], 郭方方5.脑电双频指数和听觉诱发电位指数指导老年患者硬脊膜外腔阻滞复合吸入全身麻醉的麻醉镇静深度调控 [J], 孙卓真;葛圣金;李敏;薛张纲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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Ｅｇ ｔ Ａ Ａ ｌ －Ｉ ｅ ｅｌ ｐ ｔ ｎｓａｅ ６ ｅｒ ｏ ） ｎ ｅｇｉｇｌ ａｏｅｐｃｃ ｏ ｃｓ ｃ ｍ ｅｅｒｎ ｏ ｌ ｓｉ ｅ ｉ ｙ Ｓ Ｉ Ｉ ｌ ｒ ａ ｅｔ （ ５ｙａｓ ｌ ｕ ｄｒｏｎ ｐ ｒｓｏ ｉ ｈ ｌ ｙｔ ｔ ｙｗ ｒ ｄｍ ｙａｓ ｎ ｄ ｈ Ｉ ｄ ｙ ｉ ｇ１ ＞ ｄ ａ ｅ ｅｏ ａ ｇ
・
５ ８ ０・
全科医学临床与教育 ２ １ 年 ９ 第 ９ ０１ 月 卷第 ５ Ｃｉｃｌ ｄｃｔｎｏＧ ｎｒ ｒｃｃ Ｓｐ ０ １ ｏ９ Ｎ ． 期 ｌｉ ｕａｏ ｅｅ ｌ ａｔｅ ｅ．２ １。Ｖ１ ， ｏ ｎ ａＥ ｉ ｆ ａＰ ｉ ． ５
・
临床 研 究 ・
脑 电双频指数监测 下全身麻醉用 于合并 同 压 老 年 患者 的 临床 观 察 血
ｈ ｍｏ ｙ ａ ｃ ，ｒ ｃ ｖ ｒ ｉ ｎ ｏ ｔ ｙ ｅｔ ｎ ｉｎ．Ｍ ｅ ｈ ｄ ｅ ｄ ｎ ｍｉｓ ｅ ｏ ｅｙ ｔ ｍｅ ａ ｄ ｐ ｓ － ｎ ｓｈ ｓ ｃ ｍｐ ｉ ｔ ｎ ｔ ｅ ｅ ｄ ｒ ｐ ｔ ｔ ｔ ｈ ｐ ｒ ｓｏ ａ ｃ ｏ ｙ ｅ ｈ ｅ ｔｏ ｓ
．＿＿
Ｉ＿ ＿‘
口
刘稚媛 刘 宇 楼群 兵 王 建英 沈雅 定 朱伟 生
『 摘 要 １ 目的 观 察 在 脑 电双 频 指 数 （ Ｉ） 测 下 实施 全 身 麻 醉 对 合 并 高 血 压 老 年 患 者 血 流 动 力 学 和 麻 醉 ＢＳ 监
恢复的影响 。 方法 ８ Ｏ例 择 期 行 腹 腔 镜 下胆 囊切 除 手 术 的 老 年 高 血 压 患 者 ， 随机 分 为 Ｂ Ｓ组 和 对 照 组 ， Ｉ Ｉ Ｂ Ｓ组 依 据 Ｂ Ｓ监 测 值调 整麻 醉 深度 ， 照 组 患 者根 据 麻 醉 医 生经 验 调 整 麻 醉 深 度 。记 录 两组 患者 麻 醉 期 间血 压 和 心 Ｉ 对 率 的 变化 以及 麻 醉 恢 复 情 况 。 结 果 在 气管插 管后 １ｍ ｎ Ｂ Ｓ组 患者 收 缩压 、 张 压和 心 率 均低 于对 照 组 ， 异 ｉ，Ｉ 舒 差
ｐ ｔ ｎ ＬＵＺ ｉ ａ ，Ｉ ｕ Ｌ Ｕ Ｑ ｎ ｉｇ ｅ ａ． ｅａｔ ｅ ｔ ｆ ｎｓ ｅｉ， ｅＣ ｎｒｌ ｓｉ ｆ ｉｕ Ｗｅ ｚｏ ａ ｅｔ ｉ ｓ Ｉ ｈｙ ｎ ＬＵ Ｙ ，Ｏ ｕ ｂｎ ， ｔ １Ｄ ｐｒ ｎ ｅｔ ｓ ｔ ｅｔ ｐｔ ｏ ｗ ， ｎｈ ｕ ｕ ｍ ｏＡ ｈ ａｈ ａ Ｈｏ ａ Ｙ ｌ
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【 ｓｒｃ】 ０ｂｅｔ ｅ Ｔ ｎｅｔ ａｅ ｈ ｅｅｔ ｏ ｉ ｅｔ ｌｉｄ ｘ ｏｉ ｒ ｇ ｄ ｒ ｇ ｇｎｒｌ ｎｓ ｅｉ ｏ Ａｂｔａｔ ｊｃ ｖ ｏ ｉｖｓｇｔ ｉ ｉ ｔｅ ｆ ｃ ｆ ｂｓ ｃ ａ ｎ ｅ ｍ ｎｔ ｉ ｕ ｎ ｅｅａ ｓ ｐ ｒ ｏｎ ｉ ａｅｔ ｓ ｎ ｈ ａ
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均 有统 计 学意 义 （分 别＝ ３ ６ 一 ．１－ ． ， （ ． ）ＢＳ组 患 者麻 醉 恢 复 时 间为 （８ ０ ６ ８ｍｉ，对 照组 为 ￡ 一 ． 、３ 、４２ Ｐ均 ０ ５ ；Ｉ ２ ４ ５ ０ １． ± ． ） ｎ ６ ０ （６ ２ ７ ７ ｍｉ， ２ ． ￣ ． ） ｎ 两者 比较 ， 异 有 统计 学意 义 （ 一 ． ，＜ ． ） 结 论 ２ ３ 差 ８ ７１０ ５。 ＝ ４ ９ ０
间血 压 和 心 率波 动 小 ， 醉恢 复 快 ， 麻 并发 症 少。
ＢＳ监 测 使 老年 高血 压 患 者 全 身麻 醉期 Ｉ
『 键 词 １ 脑 电双 频 指 数 ； 身麻 醉 ； 血 压 ； 年 人 ； 流动 力 学 关 全 高 老 血
Ｃｌ ｉ ａ ａ ｐ ｉａ ｉ ｎ ｆ ｂ ｓ ｅ ｔ ａ ｉ ｄ ｘ ｉ ｃ ｌ ｐ ｌ ｔ ｏ ｉｐ ｃｒ ｌ ｎ ｅ ｍｏ ｔ ｒｎ ｄ ｒｎ ｇ ｎ ｒ ｌ ａ ｅ ｔ ｅ ｉ ｆ ｒ ｈ ｅｄ ｒ ｙ ｙ ｅ ｔ ｎ ｉ ｎ ｎ ｃ ｏ ｉ ｎ ｏ ｉ ｇ ｕ ｉ ｇ ｅ ｅ ａ ｎ ｓｈ ｓａ ｏ ｔ ｅ ｌ ｅ ｌ ｈ ｐ ｒ ｅ ｓｏ