3种方案治疗小儿幽门螺旋杆菌相关_省略_状体征积分分值变化及与疗程的关系_王秀坤
幽门螺杆菌治疗方案
幽门螺杆菌治疗方案幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是一种常见的胃部细菌感染，在全球范围内广泛存在。
它被认为是导致胃炎、消化性溃疡和胃癌的主要致病因素之一。
针对幽门螺杆菌感染的治疗方案是一个复杂的过程，需要综合考虑患者的临床症状、感染程度、药物耐受性和局部药物抗菌药物的效果，以制定最有效的治疗方案。
下面将介绍一种经典的幽门螺杆菌治疗方案。
1. 三联疗法（Standard Triple Therapy）三联疗法是幽门螺杆菌感染治疗的基本方案，包括一种质子泵抑制剂（PPI）和两种抗生素，通常是克拉霉素和阿莫西林。
该方案的治疗周期通常为10-14天。
病人按时服用PPI，通常在每天早晨和晚上，以减少胃酸分泌，帮助消除炎症和溃疡。
同时，患者每天两次服用阿莫西林和克拉霉素，这两种抗生素具有抗菌作用，可以杀灭幽门螺杆菌。
2. 四联疗法（Bismuth Quadruple Therapy）四联疗法是幽门螺杆菌感染治疗的另一种选择，特别适用于对三联疗法耐药的患者。
除了PPI和克拉霉素，四联疗法还包括铋剂（如枸橼酸铋钾）和另一种抗生素，通常是甲硝唑。
治疗周期也为10-14天。
枸橼酸铋钾具有抗菌和抗炎作用，可以减少胃内幽门螺杆菌的数量。
甲硝唑与克拉霉素一起具有协同作用，可以提高杀灭菌株的效果。
3. 其他治疗方案除了三联疗法和四联疗法，还有其他治疗方案可供选择，适用于不同的情况和耐药性。
这些方案可能包括更长的治疗周期或不同的抗生素组合。
例如，克拉霉素替代方案（Clarithromycin-Sparing Regimen）使用其他抗生素，如呋诺酮（Levofloxacin）或拉氧头孢（Cefuroxime）替代克拉霉素。
这种方案常用于克拉霉素耐药的患者。
此外，还有口服金替考酮（Concomitant Therapy）、顺序疗法（Sequential Therapy）和双重疗法（Dual Therapy）等方案可供选择。
幽门螺旋杆菌的治疗方案药物
幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori）是一种常见的胃部细菌，它可以引起胃炎、消化性溃疡和胃癌等消化系统疾病。
幽门螺旋杆菌的治疗主要依靠药物方案，本文将介绍常用的幽门螺旋杆菌治疗方案药物，并探讨其作用机制和注意事项。
一、三联疗法三联疗法是目前常用的幽门螺旋杆菌治疗方案之一。
该方案主要由质子泵抑制剂（PPI）、两种抗生素组成，通常包括克拉霉素和甲硝唑。
这些药物分别具有抑制幽门螺旋杆菌生长和破坏其细胞膜的作用。
具体治疗过程为，每日使用一种PPI、一种抗生素和甲硝唑，连续使用10到14天。
PPI需要在餐前30分钟服用，而抗生素和甲硝唑需要与饭一起服用。
该方案的疗效高达90%以上，但需要注意不良反应，如头痛、恶心、腹胀和呕吐等。
此外，三联疗法也可能导致耐药性的产生，因此在应用前应进行耐药性检测。
二、四联疗法四联疗法是在三联疗法的基础上加入一种胃黏膜保护药物而得到的治疗方案。
胃黏膜保护药物例如铋剂和胃粘液黏膜保护制剂，能够减轻胃内的炎症和疼痛，同时加强抗生素的杀菌效果。
通常情况下，四联疗法需要连续使用10到14天。
每日使用一种PPI、两种抗生素和一种胃黏膜保护药物。
该方案改善了三联疗法的不良反应问题，但可能出现的不良反应包括口干、口苦、便秘和颜面潮红等。
同样，耐药性的出现也需要引起关注。
三、考虑到耐药性的治疗方案在耐药性愈发严重的情况下，可以考虑使用其他药物进行幽门螺旋杆菌的治疗。
目前有比较多的研究显示，替硝唑、四环素、左氧氟沙星、利福平等抗生素对于耐药菌株依然有效。
因此，可以尝试使用这些药物单独或与其他药物组合。
此外，广谱抗生素如阿奇霉素和阿莫西林等也可以作为替代方案的选择。
但是需要注意的是，药物的选择应根据实际情况和医生的建议进行，并进行相应的药敏试验。
四、注意事项在使用幽门螺旋杆菌治疗方案药物时，需要注意以下事项：1. 遵守医生的建议：药物的剂量、用药时间和服用方式等都需要遵守医生的指导。
幽门螺旋杆菌治疗最好方法
幽门螺旋杆菌治疗最好方法幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori）是一种常见的消化道细菌，它引起了幽门炎和胃溃疡等胃肠道疾病。
对于幽门螺旋杆菌感染的治疗最好的方法是采用合理的联合药物治疗方案。
以下是一种常见且有效的治疗方案：第一线治疗方案：1. 抗生素：通常采用三联疗法，包括克拉霉素（clarithromycin）或阿莫西林（amoxicillin），以及甲硝唑（metronidazole）。
2. 抗酸药物：常用质子泵抑制剂，如奥美拉唑（omeprazole）或兰索拉唑（lansoprazole），用于减少胃酸分泌，提高抗生素的疗效。
3. 两种药物联合使用的周期一般是7到14天。
但需要注意的是，由于幽门螺旋杆菌对抗生素的耐药性增加，常规的三联疗法效果在一定程度上已经下降。
因此，采用个体化的治疗方案变得越来越重要。
对于初次治疗失败的患者，可以考虑以下治疗策略：第二线治疗方案：1. 可以选择使用碳酸氢钠（bismuth subsalicylate）代替阿莫西林，使得联合治疗疗程增至14天。
2. 可以选择四联疗法，包括质子泵抑制剂、甲硝唑、克拉霉素和碳酸氢钠。
对于再次治疗失败的患者，可能需要考虑更复杂的治疗方案。
这些方案包括：第三线治疗方案：1. 可以尝试使用新型抗生素，如呋喹诺酮类药物（fluoroquinolones），如左氧氟沙星（levofloxacin），或喹诺酮类药物（quinolones）。
这些药物通常在治疗耐药幽门螺旋杆菌感染中显示出较好的效果。
2. 可以选择目前正在研究的其他新的治疗方案，如使用糖苷类药物（aminoglycosides）或一种被称为Rifabutin的抗生素。
在进行幽门螺旋杆菌感染治疗时，还需要遵循以下注意事项：1. 注意用药时间和剂量，严格按照医生的指示进行治疗。
如果中途停药或剂量不足，容易导致治疗失败和抗药性的产生。
2. 在治疗期间避免吸烟、喝咖啡、饮酒和吃辛辣食物。
2023儿童和老年人群的幽门螺杆菌治疗全文
2023儿童和老年人群的幽门螺杆菌治疗（全文）∖im^He1icobacterpy1ori,H0√6v）相继被世界卫生组织和美国卫生与公众服务部定义为胃癌的明确致癌物。
因H.py∕Ori感染导致的胃癌例数已超过由肝炎病毒引起的肝癌和由人乳头瘤病毒引起的宫颈癌，位居感染所致癌症病例数的首位。
Warren和Marsha11教授因发现H0√”/及其在胃炎和消化性溃疡中的作用而荣获2005年诺贝尔生理学或医学奖。
H∙0√o〃是致病菌毋庸置疑,根除H.py1ori可有效减轻胃内炎症，促进消化性溃疡的愈合并降低其复发率，降低胃癌的发生风险。
《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告（非根除治疗部分）》推荐如无根除治疗制衡因素,证实H0√a7感染者应该接受治疗。
此条共识意见的推荐强度为强推荐，共识水平达成率为100%o2015年，日本京都胃炎全球共识就提出H0√”/胃炎应该被定义为感染（传染）性疾病。
H0√o∕√的传播方式以唾液口-口途径传播为主，家庭内传播是其感染的主要方式之一。
《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识（2023年）》提出「以家庭为单位防控H0√o∕v∙感染”是阻断H0√o∕√感染和传播的重要策略。
随着临床医师和大众对4夕多/。
”感染危害认知度的提升,HQ/。
”感染并接受治疗的患者日益增多。
在临床实践中，特殊人群感染的处置是临床医师和患者广泛关注的临床问题，如儿童（年龄＜18岁，参照联合国儿童权利公约定义）、老年（年龄＞60岁,参照世界卫生组织定义）人群中”.0√O∕7.感染患者的根除指征和治疗方案的选择。
因《第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(非根除治疗部分)》对儿童和老年人群的H0√o∕√治疗未进行相应陈述，故撰写本文进行补充和说明。
一、儿童的根除指征和治疗方案1 .儿童HWWo〃感染现状：儿童和成人对H.0√O∕7.普遍易感，感染主要发生在儿童期,如不经治疗将终生感染。
新近发表的meta分析显示，全球儿童的总体H.py1ori感染率为32.3%,不同地区存在差异(20.0%~44.1%),发达国家的感染率(21.7%)明显低于发展中国家(43.2%),年幼儿童感染率低于年长儿童，0~6、7-12和13-18岁儿童的感染率分别为26.0%s33.9%、41.6%o我国自然人群儿童的总体H.py1ori感染率为29%,呈现显著的地域分布差异，胃癌高发区的感染率(55%)显著高于胃癌低发区(20%)o16~18岁的儿童H0√”/感染率(45%)与成人(44.2%)比较差异无统计学意义。
幽门螺杆菌的根除方法
幽门螺杆菌的根除方法幽门螺杆菌是指一种常见的细菌，生长在人的胃粘膜中，可以导致慢性胃炎、消化性溃疡、早期胃癌等胃部疾病。
因此，及时发现并根除幽门螺杆菌非常重要，这篇文章将介绍根除幽门螺杆菌的方法。
一、药物疗法药物疗法是幽门螺杆菌根除的主要方法之一，经过多年的研究和实践，已经建立起了一套较为完整的治疗方案。
一般情况下，三联疗法和四联疗法是根除幽门螺杆菌的首选方案。
1. 三联疗法三联疗法是指同时使用三种抗生素和一种质子泵抑制剂（PPI）治疗幽门螺杆菌感染的方法。
三种抗生素包括克拉霉素、甲硝唑和阿莫西林等。
PPI可以抑制胃酸分泌并提高胃壁黏膜的pH值，从而增强抗生素的杀菌作用。
通常情况下，三联疗法的治疗时间为7-14天。
如果在治疗期间出现胃肠道不适、头晕、头痛等不良反应，应及时就医。
2. 四联疗法四联疗法是指同时使用四种抗生素和一种质子泵抑制剂（PPI）治疗幽门螺杆菌感染的方法。
四种抗生素包括克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林和小诺思菌素等。
四联疗法与三联疗法相比，有更高的根除幽门螺杆菌的成功率。
但同时也存在更多的不良反应，如口干、头晕、恶心、呕吐等。
治疗期为14天。
二、中药疗法中药疗法是一种传统的治疗方法，近年来逐渐受到临床医生和患者的关注。
根据中医理论，将适量的中草药制成药物，可以清热解毒、化痰散结、增强机体免疫力等，对治疗幽门螺杆菌感染具有一定的疗效。
传统中药在治疗疾病方面有着深厚的理论基础和广泛的实践经验。
但是，由于大部分中药的成分不明，在剂量和用药方面还需要更多的研究。
三、饮食调理饮食调理也是幽门螺杆菌感染的辅助治疗方法之一。
合理的饮食可以调节胃肠道环境，有利于消化、吸收、排泄等方面的功能恢复，从而促进病情的好转。
1. 饮食宜清淡患有幽门螺杆菌感染的病人在日常饮食中应该注意清淡，少吃油腻、辛辣、刺激性的食物，尤其是忌食烧烤、炸鸡等油炸食品，以免刺激胃肠。
2. 多吃高纤维食品多吃高纤维食品，如糙米、全麦面包、豆类、蔬菜等，可以促进肠道蠕动，增加大便量，排出体内垃圾，从而减轻病情。
小孩有幽门螺杆菌怎么治疗方法
小孩有幽门螺杆菌怎么治疗方法小孩患有幽门螺杆菌感染时，需要进行适当的治疗。
幽门螺杆菌是一种耐药性强的细菌，因此治疗方案应该考虑药物选择和疗程，严格按照医生的指导进行治疗。
1. 药物治疗：（1）贡螺菌根除治疗：根除幽门螺杆菌是幽门螺杆菌感染的主要治疗目标。
根除治疗方案通常包括质子泵抑制剂(PPI)和两种或三种抗生素的联合使用。
- PPI：质子泵抑制剂能够减少胃酸分泌，提高抗生素的疗效。
在小孩治疗中常使用奥美拉唑、兰索拉唑等。
- 抗生素：常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等。
其中，克拉霉素是根除幽门螺杆菌的首选药物，但由于耐药性问题，使用时需要根据当地耐药情况选择。
如果耐药率较高，可以考虑联合使用其他抗生素。
（2）其他治疗药物：除了根除幽门螺杆菌的药物，有时还需要使用其他药物来缓解相关症状和促进胃黏膜修复。
- 胃粘膜保护剂：如枸橼酸铋钾、胃复安等，能够增强胃黏膜屏障功能，减少胃黏膜的损伤。
- 消化酶剂和胃肠动力药：对于伴有胃肠道功能不良的患儿，可以考虑使用消化酶剂和胃肠动力药，以促进消化和胃肠道蠕动。
2. 饮食调理：（1）少食多餐：小孩采用少量多餐的饮食方式，每次进食量适量，可以减少对胃的负担，帮助消化。
（2）禁食刺激性食物：刺激性食物如辛辣、油腻食品、酸性食物、咖啡、可乐等，容易刺激胃黏膜，加重症状，应尽量避免。
（3）适量饮水：饮水可稀释胃酸，减轻胃酸对胃黏膜的刺激，有助于保护胃黏膜。
（4）注意饮食卫生：儿童患幽门螺杆菌感染的可能与水、食物感染相关，因此要确保食物和饮水的卫生安全。
3. 生活调理：（1）合理作息：保证充足的睡眠时间和良好的作息规律，有助于维护胃肠功能的平衡。
（2）避免过度劳累和精神紧张、焦虑等不良情绪，因为这些因素都可能对胃肠道产生负面影响。
4. 预防与复发：（1）家庭成员的检查和治疗：如果家庭有成员患有幽门螺杆菌感染，特别是与患儿有密切接触的家人，应及时接受检查和治疗，以避免交叉感染和复发。
幽门螺杆菌感染的药物治疗与疗效评估
幽门螺杆菌感染的药物治疗与疗效评估幽门螺杆菌感染是一种常见的胃部感染疾病，通常通过抗菌药物来治疗。
本文将介绍幽门螺杆菌感染的药物治疗方案以及疗效评估方法。
一、药物治疗方案1. 三联疗法三联疗法是最常见的幽门螺杆菌感染治疗方案，包括质子泵抑制剂（PPI）和两种抗生素的联合使用。
常用的PPI药物有奥美拉唑和兰索拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑。
此方案的治疗周期通常为10 - 14天。
2. 四联疗法四联疗法在三联疗法的基础上增加了一种抗生素，旨在提高治疗效果。
常用的四联疗法包括PPI、阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑的联合使用。
治疗周期通常为10 - 14天。
3. 双重疗法双重疗法是一种相对简单的治疗方案，只使用PPI和一种抗生素进行治疗，常用的抗生素有克拉霉素或阿莫西林。
此方案的治疗周期通常为14天。
二、疗效评估方法1. 临床症状改善评估在进行药物治疗后，可以通过患者的临床症状改善情况来评估疗效。
常见的评估指标包括胃痛、恶心、食欲改善等，治疗后症状减轻或消失即可认为疗效良好。
2. 病原学检测通过病原学检测方法，如幽门螺杆菌呼气试验、幽门螺杆菌定量PCR等，可以评估治疗后幽门螺杆菌的清除情况。
病原学检测可以提供确切的治疗效果评估数据。
3. 再疗效评估在完成治疗方案后，可以进行再疗效评估以了解治疗效果。
可以使用各种临床评价指标，如消化道内镜检查、病理学检查和幽门螺杆菌培养等方法来评估。
三、注意事项1. 提醒患者按时用药在治疗期间，提醒患者严格按时用药，避免漏药或中断治疗，以免影响疗效。
2. 注意药物副作用一些药物在治疗过程中可能出现副作用，如恶心、腹泻等。
在用药期间，医生应密切关注患者的反应，并根据需要酌情调整药物剂量或更换其他药物。
3. 个体化治疗方案针对不同患者的实际情况，医生应制定个体化的治疗方案。
对于存在抗药性或复发的患者，可考虑调整药物组合或延长治疗周期。
四、总结幽门螺杆菌感染的药物治疗是目前常用的治疗方法，三联疗法、四联疗法和双重疗法是常见的治疗方案。
幽门螺旋杆菌怎么治疗方案
幽门螺旋杆菌怎么治疗方案幽门螺旋杆菌是一种常见的胃部细菌感染引起的疾病，它与胃溃疡、胃癌等消化系统疾病密切相关。
针对幽门螺旋杆菌感染的治疗方案主要包括抗生素治疗和辅助治疗两个方面。
以下是针对幽门螺旋杆菌感染的治疗方案的介绍。
一、抗生素治疗方案使用抗生素是治疗幽门螺旋杆菌感染的主要手段之一。
目前常用的抗生素方案有三合一和四合一治疗方案。
1. 三合一方案三合一方案主要由一种质子泵抑制剂（PPI）和两种抗生素组成。
典型的三合一方案包括质子泵抑制剂+克拉霉素+韦唑仑。
其中，质子泵抑制剂用于减少胃酸分泌，提高抗生素的疗效；克拉霉素和韦唑仑则分别具有抗幽门螺旋杆菌的作用。
2. 四合一方案四合一方案在三合一方案的基础上增加了一种抗生素。
常用的四合一方案包括质子泵抑制剂+克拉霉素+韦唑仑+甲硝唑。
这样可以进一步增加抗生素的种类，提高幽门螺旋杆菌的治疗成功率。
抗生素治疗的具体剂量和疗程应根据患者的具体情况和医生的建议确定。
通常治疗周期为7至14天，如果初次治疗失败，则需要重新选择方案并进行第二次治疗。
二、辅助治疗方案除了抗生素治疗，辅助治疗方案也是重要的治疗手段。
辅助治疗主要包括质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂和中药辅助治疗等。
1. 质子泵抑制剂质子泵抑制剂是一类能够抑制胃酸分泌的药物，可有效减轻胃部炎症和溃疡症状，提高抗生素的疗效。
常用的质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑等。
2. 胃粘膜保护剂胃粘膜保护剂可以帮助修复和保护受损的胃粘膜组织，减轻胃部不适和炎症。
常用的胃粘膜保护剂包括枸橼酸铋钾、胃蛋白酶等。
3. 中药辅助治疗一些中药具有一定的抗菌和调节胃肠功能的作用，可以辅助治疗幽门螺旋杆菌感染。
常用的中药包括黄连、三七等。
需要注意的是，治疗期间患者应避免食用刺激性食物，如辛辣、酸涩等，以免加重胃部不适。
此外，患者还应注意个人卫生，保持良好的生活习惯，如适量运动、戒烟限酒等，以提高治疗效果。
总结起来，针对幽门螺旋杆菌的治疗方案主要包括抗生素治疗和辅助治疗两个方面。
幽门螺旋杆菌根治方案
幽门螺旋杆菌根治方案一、幽门螺旋杆菌根治方案幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori, H. pylori)感染是全球范围内最常见的细菌感染之一，其病原体定植于胃粘膜上皮细胞内，易导致慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的发生。
针对H. pylori感染的根治方案已成为临床常规治疗手段，常用方案包括常规三联疗法、四联疗法、二联疗法以及转换疗法等。
下面是介绍三种常用方案：二、常规三联疗法首选治疗方案为口服质子泵抑制剂(PPis)或H2受体拮抗剂加上三联疗法，疗程为14天，方案如下：(1) 阿莫西林(AMOX) 1g，2次/天，口服14天；(2) 克拉霉素(CLAR) 500mg，2次/天，口服14天；(3) 莫西沙星(MOXI) 400mg，2次/天，口服14天。
三、四联疗法四联疗法是指加用药物或延长治疗时间的方案，相比三联疗法，四联疗法在H. pylori根治率和防止耐药性的形成方面具有优势。
常见四联疗法如下：(1) 口服PPis或H2受体拮抗剂，疗程为14天；(2) 阿莫西林(AMOX) 1g，2次/天，口服14天；(3) 克拉霉素(CLAR) 500mg，2次/天，口服14天；(4) 甲硝唑(MET) 400mg，3次/天，口服14天。
四、二联疗法二联疗法指用两种抗生素进行治疗，疗程通常为7-10天，常用方案如下：(1) 克拉霉素(CLAR) 500mg，2次/天，口服7-10天；(2) 阿莫西林(AMOX) 1g，2次/天，口服7-10天。
五、转换疗法转换疗法是指在一种治疗方案无效后，换用另一种方案进行治疗，尤其适用于抗生素耐药者，常见转换方案如下：(1) 硝基咪唑类如甲硝唑(MET)、替硝唑(TIN)等和四环素类如多西环素(DOX)、米诺环素(MIN)等对耐药H. pylori有效，可通过药敏试验进行选择；(2) 采用马来酰亚胺泵抑制剂单独使用或与阿莫西林联合使用也是可行的；(3) 新型抗生素联合使用如rifabutin、levofloxacin 等。
治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法效果
治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法效果幽门螺旋杆菌是一种病菌，经常发生在胃部，患上疾病后会影响胃的健康，从而引起严重的胃不适，如疼痛、溃疡等，患上疾病后可以使用正规的药物治疗，而药物治疗分为很多，其中最有效的就是三联疗法，治疗幽门螺旋杆菌的三联疗法是目前最常用的治疗方法之一，下面就一起来认真了解治疗方法。
目前常用的三联药是：奥美拉唑、克拉霉素、枸橼酸铋钾，按说明书服用，二周一疗程，一般一到三疗程即可。
治疗方案的选择原则治疗方案的选择原则是：①采用联合用药方法+卫舒元复合益生菌;②hp的根除率>80%，最好在90%以上;③无明显副作用，病人耐受性好;④病人经济上可承受性。
判断hp感染的治疗效果应根据hp的根除率，而不是清除率。
根除是指治疗终止后至少在一个月后，通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。
hp感染现在主要靠抗hp药物进行治疗。
尽管hp在体外对许多抗菌药物都很敏感，但是在体内用药并不那样如意。
这是因为hp主要寄生在粘液层下面，胃上皮细胞表面。
注射途径用药，对它无作用，经口局部又因为胃酸环境.粘液层的屏障及胃的不断排空作用，使药效也大大地受到了限制。
再加上有些药长期应用易产生严重的副作用或耐药菌株等问题。
因此hp感染引起的急慢性胃炎.消化性溃疡等疾病，本来看起来很容易治疗的问题，实际上效果并不总是很理想。
何况目前缺乏合适的hp感染的动物模型，可供帮助制订有效的治疗方案。
因此目前的治疗方案几乎全凭临床经验制订，有很大的局限性(因地区、人群的差异)。
总的讲来，目前不提倡用单一的抗菌药物，因为它的治愈率较低，一般<20%，且易产生耐药性。
①采用联合用药方法。
② hp的根除率>80%，最好在90%以上。
③无明显副作用，病人耐受性好。
④病人经济上可承受性。
判断hp感染的治疗效果应根据hp 的根除率，而不是清除率。
根除是指治疗终止后一年内，通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。
幽门螺杆菌感染的治疗方案及药物选择
幽门螺杆菌感染的治疗方案及药物选择幽门螺杆菌感染是指人体胃部感染了一种名为幽门螺杆菌的病原体。
该病原体通常通过口腔-粪便途径传播，感染后易导致消化道疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡等。
为了有效治疗幽门螺杆菌感染，我们需要了解治疗方案和选择合适的药物。
一、幽门螺杆菌感染的治疗方案1. 三联疗法三联疗法是目前常用的幽门螺杆菌感染治疗方案之一，采用一种质子泵抑制剂和两种抗生素的组合。
常见的三联疗法是质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+ 克拉霉素 + 克拉霉素。
2. 四联疗法四联疗法是另一种常用的幽门螺杆菌感染治疗方案，常用的组合是质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+ 克拉霉素 + 克拉霉素 + 阿莫西林。
3. 五联疗法五联疗法是一种高效的幽门螺杆菌感染治疗方案，主要采用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+ 克拉霉素 + 克拉霉素 + 阿莫西林 + 埃索美拉唑。
二、药物选择1. 质子泵抑制剂质子泵抑制剂（PPI）是抑制胃酸分泌的药物，可减少胃酸对胃粘膜的损伤。
常用的PPI药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。
在三联、四联和五联疗法中，都采用PPI作为基础药物。
2. 抗生素抗生素是用于杀灭幽门螺杆菌的药物。
常用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、埃索美拉唑等。
在三联、四联和五联疗法中，会根据具体情况选择合适的抗生素组合。
3. 辅助药物除了PPI和抗生素，还可以辅助使用其他药物来加强治疗效果。
例如，胃黏膜保护剂可用于保护胃黏膜，如铋剂；中药方剂也有一定的治疗效果，如胃复安颗粒。
三、治疗过程中的注意事项1. 服药时间和剂量按照医生的建议和处方正确服药，遵守服药时间和剂量，以确保药物的有效性。
2. 联合治疗对于幽门螺杆菌感染，常采取联合治疗，即同时应用多种药物。
联合治疗可以提高治疗成功率。
3. 严格按照疗程完成治疗治疗过程通常需要持续几周，甚至更长时间。
患者应严格按照医生的指导完成整个疗程，不得中断或随意更改药物。
4. 注意过敏反应在用药过程中，如出现过敏反应（如药物疹、皮疹、荨麻疹等），应及时停药并咨询医生。
幽门螺杆菌治疗方案
4.鼓励患者家庭成员进行Hp检测，发现感染者共同治疗，降低家庭内传播风险。
五、总结
本方案旨在为幽门螺杆菌感染患者提供一种合法合规、人性化的治疗方案。通过抗生素治疗、生活习惯调整、健康教育等综合措施，实现根治Hp、降低相关疾病发病风险的目标。在治疗过程中，需密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案，确保治疗效果。同时，加强患者自我管理能力，提高生活质量，降低疾病复发风险。
3.遵循抗生素使用原则，避免抗生素滥用。
4.患者家庭成员进行Hp检测，发现感染者共同治疗，降低家庭内传播风险。
五、治疗策略
1.个体化治疗：根据患者年龄、体重、病情、药物耐受性等因素，制定个体化治疗方案。
2.综合治疗：结合抗生素治疗、生活方式干预、健康教育等多种手段，提高治疗效果。
3.长期管理：治疗结束后，持续关注患者病情，实施长期管理，预防疾病复发。
六、总结
本方案为幽门螺杆菌感染患者提供了一套详细、全面的治疗方案。通过抗生素治疗、生活方式干预、健康教育与管理等手段，旨在实现根治Hp、降低胃肠道疾病发病风险的目标。在治疗过程中，密切关注患者病情变化，及时调整治疗方案，提高治疗依从性。同时，加强患者自我管理能力，提高生活质量，降低疾病复发风险。本方案注重个体化、人性化治疗，为患者提供全方位的健康保障。
2.缓解患者症状，改善生活质量。
3.预防疾病复发，降低Hp传播风险。
三、治疗方案
1.抗生素治疗
根据患者药物过敏史、药物耐受性及当地抗生素耐药情况，选择以下抗生素组合：
-四3;阿莫西林/克拉霉素
-三联疗法：PPI +甲硝唑+阿莫西林/克拉霉素
治疗周期为10-14天，具体药物剂量根据患者体重、年龄等因素调整。
幽门螺旋杆菌的治疗三联疗法有哪三种药？医生给出答案
幽门螺旋杆菌的治疗三联疗法有哪三种药？医⽣给出答案 幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡甚⾄胃癌的⼀个重要危险因素，所以现在对于许多有胃部疾病的⼈或者有家族胃癌史的⼈群，建议筛查幽门螺杆菌，如果幽门螺杆菌阳性的话，建议进⾏根除治疗。
⽬前幽门螺杆菌是导致胃病的主要原因，⼀般药物很难根治。
常规的治疗⽅法，只能缓解病情，不能根治，所以⼀定要正确治疗，才能彻底根治。
幽门螺杆菌抗菌三联治疗就是⼀种质⼦泵抑制剂加两种抗⽣素： 抗幽门螺杆菌三联⽤药，主要是指，奥美拉唑，阿莫西林，克拉霉素，或者是，果胶铋，阿莫西林，克拉霉素，现在都已经四联⽤药，奥美拉唑，果胶铋，阿莫西林，克拉霉素。
但是这些药物都是有⼀定的副作⽤的，主要是胃肠道症状⽐较明显，⽐如特殊的⼝味、胃肠道不适，难受等情况。
杀幽门螺旋杆菌⼀定要⽤抗⽣素杀菌的，不过每个⼈体内的抗⽣素或者体质差异，有的⼈可能需要⼆次杀菌，另外杀菌最好是⾷药同步调理，否则光吃药不养胃没⽤。
感染幽门螺杆菌怎么办? ⼀般来说，⾸先要进⾏药物治疗。
⼀线治疗应选择经典三联：奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑。
抗⽣素是临床常⽤的⼿段，副作⽤极⼤，⽽且幽门螺杆菌耐药性极强，同时复发率极⾼，都是指标不治本，其实现在不推荐三联疗法，因为三联疗法随着抗菌药物耐药率上升，根除率逐渐下降。
所以为什么必须要配合益⽣菌来吃，补缺药物带来的副作⽤的缺⼝，平衡胃肠道菌群的失调。
从⽽彻底从根本上根除幽门螺杆菌，所以就有了四联药物+益⽣菌疗法。
推荐四联+益⽣菌疗法，可以降低耐药率的发⽣，更容易根除幽门螺杆菌。
这个疗法⽬前排除幽门螺杆菌的⽅案都是⽐较成熟的。
医⽣现在多数将两者结合（间隔两个⼩时再服⽤对抗益⽣菌）。
两者结合，可有效降低抗⽣药的耐药性和副作⽤，⼤⼤提⾼幽门螺杆菌的根除率，根除率能⾼达90%。
另外预防幽门螺杆菌感染及其危害必须从饮⾷⼊⼿，关键是把好“病从⼝⼊”这⼀关。
做到饭前便后洗⼿，饮⾷尤其是进⾷⽣冷⾷品要讲究卫⽣，集体⽤餐时采取分餐制，家⾥有幽门螺杆菌病患者，应暂时采取分餐、⽤公筷，直⾄完全治愈。
治疗幽门螺旋菌的方法
治疗幽门螺旋菌的方法幽门螺旋菌是一种常见的胃部细菌，可导致胃炎、消化性溃疡和胃癌等胃部疾病。
治疗幽门螺旋菌感染的方法有药物治疗和非药物治疗两种。
一、药物治疗方法：1. 抗生素治疗：最常用的抗生素联合方案为三联疗程，包括质子泵抑制剂（PPI）、克拉霉素和阿莫西林或甲硝唑。
这是目前最常用的一线治疗方案，通常需要连续服用10至14天。
该方案的抗菌活性高，治愈率较高，但存在耐药性问题。
对于耐药性较高的患者，可选择使用四联疗程，如加用氟喹诺酮类药物。
2. 质子泵抑制剂（PPI）：PPI可以抑制胃酸的分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激，有助于幽门螺旋菌的治疗。
常用的PPI包括奥美拉唑、兰索拉唑等。
在幽门螺旋菌感染的患者中，PPI通常与抗生素联合使用，以提高治愈率。
3. 铋剂：铋剂可以与胃酸反应生成一种具有抗菌活性的物质，能够抑制幽门螺旋菌的生长。
铋剂通常与PPI和抗生素联合使用，可提高治愈率。
二、非药物治疗方法：1. 调整饮食习惯：幽门螺旋菌感染者应注意饮食调理，建议少吃辛辣、油腻和刺激性食物，同时合理摄入富含维生素和纤维素的食物，有助于胃部健康。
2. 避免一些不良生活习惯：戒烟限酒、减少精神压力、保持充足的休息、规律作息等都有助于提高治疗效果和预防幽门螺旋菌感染的复发。
3. 其他治疗方法：幽门螺旋菌感染者还可以尝试一些中药治疗、胃肠道保护剂等辅助治疗方法。
总之，治疗幽门螺旋菌感染需要综合考虑患者的具体情况，包括年龄、病史、症状等因素。
药物治疗是主要的治疗方法，但也要结合非药物治疗，并遵循医生的建议和指导。
此外，定期复查幽门螺旋菌感染情况，以及胃部健康和预防胃癌也很重要。
幽门螺杆菌感染的治疗方法与疗效评估
幽门螺杆菌感染的治疗方法与疗效评估幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，H. pylori）是一种常见的胃肠道细菌，也是导致胃炎、胃溃疡和胃癌的主要原因之一。
针对幽门螺杆菌感染的治疗方法与疗效评估是一个重要的课题，本文将就此展开详细讨论。
一、治疗方法1. 三联疗法三联疗法是目前治疗幽门螺杆菌感染最常用的方法，其包括质子泵抑制剂（PPI）+两种抗生素组合使用。
常见的配方包括：PPI（奥美拉唑或泮托拉唑）+克拉霉素+阿莫西林或甲硝唑。
三联疗法的治疗时间一般为14天，但在一些疗效评估结果不理想的情况下，可能会延长至4周。
这种治疗方法的疗效在各地区存在差异，需要根据当地细菌耐药情况调整抗生素的选择。
2. 四联疗法四联疗法在三联疗疗效不佳的情况下可以考虑使用。
四联疗法包括PPI+两种抗生素+胶体铋胶囊。
常见的配方是PPI（奥美拉唑或泮托拉唑）+克拉霉素+阿莫西林+胶体铋胶囊。
这种治疗方法的疗效优于三联疗法，但也存在细菌耐药性的问题。
3. 个体化治疗个体化治疗是根据患者的具体情况来调整治疗方案，包括根据细菌耐药情况选择抗生素、调整治疗时间和剂量等。
这种治疗方法需要进行细菌耐药性检测，以指导治疗的选择。
目前，PCR法和特殊培养法是常用的细菌耐药性检测方法。
二、疗效评估1. 临床症状评估疗效评估的一个重要指标是临床症状的改善情况。
患者在完成治疗后，应进行随访，观察其胃痛、消化不良等症状是否有明显改善。
症状的缓解程度可以通过问卷调查或主观评估的方法进行评估。
2. 飞桥呼气试验（13C-尿素呼气试验）飞桥呼气试验是一种非侵入性检测方法，可用于判断幽门螺杆菌感染的存在与消失。
该试验通过测量呼气中的13C-尿素含量来评估幽门螺杆菌的存在。
治疗前后的呼气试验结果可以作为疗效评估的客观指标之一。
3. 病理学评估病理学评估通常通过胃镜检查获取幽门螺杆菌感染相关的组织标本进行病理学检查。
病理学评估可以观察到胃黏膜的炎症程度、幽门螺杆菌的存在情况等，从而判断治疗的效果。
幽门螺杆菌治疗方法三联和四联
幽门螺杆菌治疗方法三联和四联幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）是一种常见的胃部细菌，它可以引起胃炎、胃溃疡和胃癌等疾病。
对于感染幽门螺杆菌的患者来说，治疗是非常重要的。
目前，常见的治疗方法包括三联疗法和四联疗法。
接下来，我们将详细介绍这两种治疗方法的具体内容。
三联疗法是目前常用的一种治疗幽门螺杆菌感染的方法。
该疗法包括质子泵抑制剂（PPI）和两种抗生素（通常是克拉霉素和阿莫西林）。
PPI可以减少胃酸的分泌，从而提高抗生素的疗效。
通常情况下，患者需要连续服用这三种药物一周左右。
三联疗法的优点在于疗程短，便于患者遵从，但也存在耐药性的问题，因此在临床应用中需要谨慎选择。
四联疗法是在三联疗法的基础上增加一种药物，通常是硝基咪唑。
这种疗法相对于三联疗法来说，能够提高治疗的成功率，尤其是对于一些耐药性较强的患者来说，四联疗法可能会更有效。
然而，四联疗法的疗程相对较长，一般需要连续服用一周到十天不等，患者需要更加耐心和坚持。
在选择治疗方法时，医生需要根据患者的具体情况来进行综合考虑。
一般来说，如果患者没有接受过抗幽门螺杆菌治疗，可以首选三联疗法；如果患者曾经接受过抗幽门螺杆菌治疗并失败，或者存在耐药性的情况，可以考虑四联疗法。
此外，患者的药物过敏史、其他疾病和用药情况也需要被充分考虑。
总的来说，幽门螺杆菌感染是一种常见的胃部细菌感染，对于患者来说需要及时接受治疗。
三联疗法和四联疗法是目前常用的治疗方法，医生需要根据患者的具体情况来进行选择。
在接受治疗的过程中，患者需要严格按照医生的建议进行用药，并定期复查以评估治疗效果。
希望本文能够对幽门螺杆菌感染的治疗方法有所帮助。
2024儿童幽门螺杆菌感染的治疗
2024儿童幽门螺杆菌感染的治疗01、根治的适应症消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(mucosa associated lymphoid tissue , MALT)淋巴瘤必须根治。
以下情况可考虑根治：(1)慢性胃炎；(2)胃癌家族史；(3)不明原因的难治性缺铁性贫血；(4)计划长期服用NSAlD(包括低剂量阿司匹林);(5)监护人、年长儿童强烈要求治疗。
02、常用药物⑴抗生素：阿莫西林50 mg∕(kg∙d),分2次(最大剂量1 g , 2次∕d); 甲硝理20 mg∕(kg∙d),分2次(最大剂量0.5g, 2次∕d);替硝嗖20 mg∕(kg∙d)分2次;克拉霉素15-20 mg∕(kg∙d)分2次(最大剂量0.5 g, 2次川)。
(2)钠剂：胶体次枸椽酸钠剂(>6岁)，6~8 mg∕(kg∙d),分2次(餐前口服）。
⑶抗酸分泌药:PPI:奥美拉嗖，0.6 ~ 1.0 mg∕（kg∙d）,分2次（餐前口服）。
03、具体方案（1）一线方案（首选方案）：适用于克拉霉素耐药率较低（＜20%）地区，方案为：PPI +克拉霉素+阿莫西林，疗程10或14d ;若青霉素过敏，则换用甲硝嗖或替硝嗖。
克拉霉素耐药率较高（＞20%）的地区，含钠剂的三联疗法（阿莫西林+甲硝理+胶体次枸椽酸钠剂）以及序贯疗法（PPl +阿莫西林5 d , PPI +克拉霉素+甲硝理5 d）可作为一线疗法。
（2）二线方案：用于一线方案失败者，PPI +阿莫西林+甲硝理（或替硝嗖）+胶体次枸椽酸钠剂或伴同疗法（PPl +克拉霉素+阿莫西林+甲硝嚏），疗程10或14d o（3）辅助治疗：国内外成人Hp共识和Meta分析均指出联合应用微生态制剂可辅助治疗Hp感染，减少Hp根除过程中的不良反应，提高患者的依从性。
最新：中国儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识要点
最新：中国儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识要点近日，中华医学会›1闲学分会消化学组、国家儿童医学中心消化专科联盟、中华儿科杂志编辑委员会组织部分专家制定并发布了《中国儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识（2023）,以期规范儿童H.py1ori的诊断与治疗，提高H.py1ori感染的根除率。
本文摘取共识内关于〃儿童H.py1ori感染一线治疗方案〃的相关内容，以飨读者。
儿童H.py1ori感染的一线治疗方案1.在有条件的医疗机构，一线治疗首选个体化三联治疗，疗程14d o[推荐等级：A（强烈推荐）;共识水平：82.4%]目前，儿童H.py1ori根除可用的药物见表1°表1儿童H.py1ori根除治疗可用的口服治疗药物剂量及用法IXM KWM 京艮身Ih1∙ψi"*G Btfi IS-MI MWf蛾卡型或■耐!∣S3Q1F”"）.分7加I)Gt14次M-f∣J∣∙∙17a√∣k41.分如“冰.如K*15-30M WM・5.分，衣M I(WjIbr mi”・・妙”I62OF"E∣∙分?M加“（・力.分如岫员甘崛”M-t M歹鼻∣12S∙S0刈•川•分”4M期次,3灿*4的U∣1Φ!M>14 i川•92加]<DFK∕加f1½X)*M注：邛可莫西林半衰期短，分2次口服时尽量每12h口服1次，有条件者也可分为3或4次口服2.无法获得区域性耐药数据或在儿童克拉霉素耐药率＞15%的地区，若无法获得药敏试验结果或药敏试验显示克拉霉素和甲硝嘤均耐药的情况下,＜6岁的患儿，H.py1ori根除尤其应严格把握指征；≥6岁患儿应首选含有阿莫西林和甲硝嗖的含锄四联疗法作为一线治疗方案，疗程14d o[推荐等级：B（推荐）；共识水平：94.1%]3.无法获得区域性耐药数据或在儿童克拉霉素耐药率＞15%的地区，不推荐含有克拉霉素的三联疗法作为一线治疗方案。
[推荐等级：B（推荐）；共识水平：96.1%]4.在无法获得药敏试验结果或药敏试验显示克拉霉素耐药的情况下，不推荐含有克拉霉素的序贯疗法作为一线治疗方案。
幽门螺杆菌感染的用药方案2024(全文)
幽门螺杆菌感染的用药方案2024（全文）幽门螺杆菌感染如何选择药物？世界约50％的人有幽门螺杆菌(Hp)感染。
慢性Hp感染可导致胃部的萎缩甚至化生，并与消化道溃疡关系密切。
临床上对千Hp感染的药物治疗有许多不同方案，以下是发表在M ed sca p e上的用药方案总结，以供临床医生参考。
三联疗法Hp感染的三联疗法包括以下几种方式：1、质子泵抑制剂(PPI)（奥美拉陛20mg,2次／日；兰索拉挫30mg 2次／日；埃索美拉挫40mg I 4次／日；洋托拉挫40mg I 4次／日；雷贝拉挫20mg I 2次／日）＋2、克拉霉素500mg I 2次／日（一线用药）或甲硝�500mg I 2次／日（适用于克拉霉素抗性增加的患者）3、阿莫西林1000mg,2次／日或甲硝陛（当上述处方中未用到时给药）用药疗程如下：（由于耐受性良好，下述有利结局约80%，且风险性相似）14天（这是最保守的建议，基千一项7个研究的m e t a分析，并由一项意大利大样本单中心试验证实。
7天(—项内罗毕的前瞻性随机对照试验认为7天与14天疗效无显著性差异）10天［—例试点研究表明，给药甲硝陛(500mg t 3次／日）和高剂量埃索美拉陛(40mg t 2次／日）对千Hp感染有很高的治愈率。
］无柲剂的四联疗法1、序贯治疗根据两则系统回顾文献，序贯治疗优于标准三联疗法，内容如下：1)PPI＋阿莫西林，给药5-7天，接下来2)PPI＋两种其他的抗生素（通常用克拉霉素和甲硝陛），给药5-7天。
序赁治疗的疗程为：14天（清除率90.7-92.5%)10天（清除率87%)2、伴随治疗伴随治疗的内容如下（与三联疗法用量相似；有研究中所有给药均为2次／日）PPI＋阿莫西林＋克拉霉素（有—例研究中报道给缓释片lg,4次／日）＋甲硝晊(—例研究周给药500mg I 3次／日）伴随治疗疗程为10~14天。
伴随治疗更适用于抗克拉霉素的患者，且效果优于三联疗法。
两种短程三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染疗效评价
两种短程三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌感染疗效评价
孔萍
【期刊名称】《医学信息（中旬刊）》
【年(卷),期】2010(5)10
【摘要】@@近年前儿童幽门螺旋杆菌感染(HP)根除的治疗研究时有报道,但如何选择合理治疗疗程以根除幽门螺旋杆菌报道较少.本文采用阿莫西林原克拉维酸、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法一周疗程与阿莫西林、克拉霉素、奥美rn拉唑三联疗法二周疗程的治疗,儿童幽门螺杆菌（HP）感染进行对比观察,报道如下.
【总页数】2页(P2716-2717)
【作者】孔萍
【作者单位】贵州省六盘水水钢总医院儿科,贵州,六盘水,553028
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
1.序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效评价 [J], 何子彬
2.克拉霉素、阿莫西林、洛赛克短程三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察 [J], 关丽莉
3.两种短程三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡效果比较 [J], 黄东兰;甘树松
4.序贯疗法与三联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效评价 [J], 何子彬
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中图分类号：R256.3
文献标识码：B
文章编号：1673-842X(2011) 03-0024-04
Changes of Symptom and Sign Integral and Relation to Course of Treatment with Three Method Treating Children's H. Pylori Gastropathy of Accumulation Symptom of Heat in Middle-Jiao
[ 8 ] 陈千良，王文全，马长华，等 . HPLC-ELSD 内标法测定知母药 材中菝葜皂苷元含量 [ J ] . 药物分析杂志，2008，28 ( 3 )：350.
收稿日期：2010-09-12 基金项目：国家中医药管理局中医药科学技术研究专项课题项目（04-05LQ02） 作者简介：王秀坤（1970-），女，山东人，副主任医师，硕士，研究方向：小儿脾胃病。
对供试样品溶液制备过程中水解时添加浓盐 酸的量和回流水解的时间进行了优化。分别考察了
加盐酸 1、1.5、2mL，水解时间 1.5、2、3h。以菝葜皂苷
元含量作为指标，反复试验，最终确定了水解时加入
1.5mL 浓盐酸，回流水解 2 h 为最佳条件。
由于易县西陵地区 11 月开始至次年春季 3 月
以前土壤结冰，不宜采挖。本项目从指导实际生产
[ 6 ] 王卫东，程祖珏，邵卫中 . 知母皂苷对体外培养成年大鼠海马 神经前体细胞增殖的影响 [ J ] . 江西医药，2004，39 ( 2 )：96.
[ 7 ] 洪永福，韩公羽 . 知母根茎中萨尔萨皂苷元在不同生长期中含 量变化的研究 [ J ] . 第二军医大学学报，1982 ( 3 )：191.
积分方面均存在统计学差异（P<0.01，P<0.01，P<0.01，P<0.01）。结论：中西药结合治疗能明显降低小儿 H.Pylori 相
关胃病中焦积热证主症、总症积分分值，改善临床症状；中药治疗疗效明显与疗程相关，疗程较长者疗效较好。
关键词：小儿；幽门螺旋杆菌；中西医结合；中焦积热症；症状体征积分；疗程
菝葜皂苷元无紫外吸收，用高效液相测定菝葜 皂苷元含量蒸发光散射检测器是比较好的选择。采 用内标法避免了用外标法时对照品测定与样品测定 过程间仪器状态的波动造成的定量误差，从而提高 了测定的准确性，并且内标法在方法建立之后，测定 时只需分析样品溶液根据回归方程就可定量，所以 内标法不仅准确而且更为简便快速。采用知母药材 中不含的甾体化合物胆固醇作为内标，其结构和性 质与菝葜皂苷元相近，而且在色谱图上分离良好，获 得了很好的测定效果。
分方面存在统计学差异（P<0.05），而在总症积分方面不存在统计学差异（P>0.05）；治疗后主症、总症积分方面不存
在统计学差异（P>0.05）（P>0.05），中药组与西药组在治疗 1 周时主症总症积分、治疗后主症总症积分方面均存在
统计学差异（P<0.05，P<0.05，P<0.01，P<0.01）。西药组与中西药组在治疗 1 周时主症、总症积分，治疗后主症、总症
Key words：children；H.Pylori；combination of traditional Chinese medicine and western medicine； accumulation symptom of heat in middle-jiao；symptom and sign integral；course of treatment
第13卷 第3期 2011 年 3 月
辽宁中医药大学学报
JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM
Vol. 13 No. 3 Mar .，2011
3 种方案治疗小儿幽门螺旋杆菌相关胃病中焦积热症前后 症状体征积分分值变化及与疗程的关系
王秀坤
（苏州大学附属儿童医院，江苏 苏州 215005）
摘 要：目的：观察 3 种方案治疗小儿幽门螺旋杆菌（H.Pylori）相关胃病中焦积热症前后症状体征积分分值变
化及与疗程的关系，寻找最佳治疗方案。方法：108 例 H.Pylori 胃病患儿按 1：1：1 对照原则随机分为 3 组：中药组、
西药组和中西药组，每组各 36 例。中药组口服安幽颗粒（大黄、槟榔、黄连、丹参、香附、白芍）；西药组口服克拉霉素、
洛赛克；中西药组口服同疗程安幽颗粒加克拉霉素、洛赛克。结果：组内比较：西药组治疗 1 周与治疗后相比，在总
症、主症积分方面均不存在统计学差异（P>0.05）；而中药组、中西药组治疗 1 周与治疗后在主症积分、总症积分方面
均存在统计学差异（P<0.01），主症积分、总症积分均有下降。组间比较：治疗 1 周时中药组与中西药组间在主症积
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13 卷
辽宁中医药大学学报
Abstract：Objective：To observe changes of symptom and sign integral and relation to course of treatment，with three method treating children's H.pylori gastropathy of accumulation symptom of heat in middle-jiao，trying to find the best therapy method. Method：Adopting a ratio of 1：1：1，totally 108 H.pylori gastropathy chilren were randomed into three groups；the Traditional Chinese Medicine（TCM）groups（A） with AnYou granule（consisting of thubarb，root of herbaceous peong，Areca catechu L，red sage root， copitis thizome，netgrass flatsedge thizome）；the western medicine group（B）with Clarithromycin，Losec； and the combined treated group（C）with Anyou grenule and Clarithromycin，Losec in combination.The efficacy was evaluated after four weeks of treatment. Results：Comparion within group：compared one week treatment with four week，there aren't diffience of statistical significence in total symptom and in cardinal symptom for（B）group（P>0.05）；showing diffience of statistical significance both in cardinal symptom and total symptom for（A）groups and（C）group（P<0.01）. Comparion among groups：（A）groups compared with（C）group，there are diffience of statistical significence in cardinal symptom（P<0.05） and there aren't diffience of statistical significence in total symptom for one week treatment（P>0.05）； there aren't diffience of statistical significance both in cardinal symptom and total symptom for four weeks（P>0.05）.（A）groups compared with（B）group，（B）groups compared with（C）group，all showing diffience of statistical significance in one week and four week treatment both in cardinal symptom and total symptom（P<0.01）.Conclusion：Combination of treatment of traditional chinese medicine and westren medicine can decreased symptom and sign integral evidently in children's H.pylori gastropathy of accumulation symptom of heat in middle-jiao，and can improve the clinical symptom. The effect of traditional chinese medicine treatment relates to course of treatment，the longer course of treatment can gain better effect.
[ 4 ] 马百平，董俊兴，王秉彶，等 . 知母中呋甾皂苷的研究 [ J ] . 药Nkashima N，Kimura I，Kimura M. Isolation of pseudoprototimosaponin A Ⅲ from rhizomes of Anemarrhena asphodeloides and its hypoglycemic activity in streptozotocin-induced diabetic mice[ J ] . J Nat Prod，1993，56 ( 3 )：345.