LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变36例临床分析

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LEEP刀用于治疗宫颈上皮内瘤样病变临床分析

明显低于ＣＩＮｌＩ级和ＣＩＮＩ级。
妇科疾病中最常见的就是（ＣＩＮ）宫颈上皮内癌变，近年来其患者趋于年轻化且发病率处于上升趋势。如果任ＣＩＮ反复发展可能诱发宫颈癌，临床表现为白带呈黄色脓性改变且增多，易引起接触性出血等，因此需要采用及时准确的治疗方法，包括术后易复发且总治疗效果欠佳的药物治疗，物理治疗包括电凝治疗、波姆光、Ｃ０２激光等，我院采用ＩＥＥＰ刀
王爱芳
（山东省龙口市龙港办事处计划生育服务中心，山东
龙口，２６５７００）
【摘
要】目的探讨针对不同程度宫颈上皮内瘤变ＬＥＥＰ刀的临床疗效。方法
回顾性分析８４例，不同程度宫颈上皮内瘤变
患者的临床疗效，均在我院接受的ＬＥＥＰ刀治疗。结果
２０１４年２月第ｌ３卷第２期
Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１４Ｖｏ１．１３Ｎｏ．２
今日健康
ＪＩＮＲＩＪＩＡＮＫＡＮＧ・６７・
ＬＥＥＰ刀用于治疗宫颈上皮内瘤样病变临床分析
１资料与方法
１．１一般资料
选择平均３２岁，年龄２４ — ５６岁的已婚妇女８４例，均为在妇科门诊
收治的ＣＩＮ患者，就诊症状主要为腰部酸痛不适，血性白带，接触性出血，白带多异味。排除宫颈癌及滴虫念珠菌感染，术前检查盆腔无明显异
查，尤其是的锥切后病理检查、阴道镜下活检、ＴＣＴ一三阶梯技术的逐渐

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床分析

级和 Ⅲ级患者采用深锥切除，除范围超过切宫颈表面病灶外３～ｍ深度２２ｍ５ｍ，０～５ｍ。术后切除组织均送病理检查。术后２月个行妇科检查判定治疗效果。
结果
讨
论
宫颈锥切术是诊治宫颈病变的重要方法，术方法有冷刀锥切术（Ｋ、手ＣＣ）二氧化碳激光锥切术、高频电波刀电圈切除术（ＥＰ ”。ＪＬＥ）。高频电波刀电圈切除术（ＥＰ是利用金属丝产生的高频电波，ＬＥ）瞬间产生高热来切除病变组织。本资料中所有患者３例发生感染。本资料６例宫颈管粘连狭窄，发生率较低。注意术后第１次月经来潮，如有异常及时复诊。可予探针或扩宫棒扩张宫颈，连多可松粘解，血随即流出。高频电波刀电圈切除经术（ＥＰ操作简单，ＬＥ）疗效肯定，不影响病理结果，确掌握切割速度、围和深度、准范适当止血，并发症发生率低，对防治宫且颈癌具有非常重要的意义，适于临床广泛
１例，宫产１１剖３例；血发生在产后１出周者６例，大于产后１周者１８例；出血量５０ｌ１０ｍ者３例（４）５０～１０５％，０００者９例
（８）３％，＞１０者２例（％）４例００８；
摘
要目的：高对晚期产后出血的认提
ｔｎｆｍｔｎｚｎＬＥＺ『］ＣｉＶｒｌｒｓｒａｉｏｅ（ＬＴ）Ｊ．ｌｉ，ａｏｏｎｏ

LEEP治疗宫颈上皮内瘤病变36例临床分析

LEEP治疗宫颈上皮内瘤病变36例临床分析作者：刘爱霞来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第08期【摘要】目的探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）临床治疗中LEEP刀的应用及疗效。

方法我院2009年——2012年共有36例行阴道镜下活检病理诊断为 CIN的患者采用LEEP刀进行治疗，对治疗的结果进行回顾分析。

结果36例患者的平均手术时间为（6.7±1.0）min；平均出血量为（5.5± 1.0）ml）。

经过病理学检查可知30例患者与术前诊断相符合，所占比例为83.3%。

结论采用LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤病变具有非常良好的效果。

【关键词】LEEP；宫颈上皮内瘤变（CIN）；微创宫颈上皮内瘤变属于癌前病变，能够反应出女性宫颈癌发生发展的连续过程，临床经验表明宫颈上皮内瘤变为宫颈癌的高危因素之一，需要及时进行治疗。

LEEP刀即科普刀是近几年发展起来的对宫颈疾病进行微创诊断及治疗的技术。

采用LEEP刀进行治疗，不仅治疗过程中不会有疼痛感，还可以有效地避免出血、感染等并发症的出现。

我院在2009年到2012年有36例宫颈上皮内瘤变患者接受了LEPP刀治疗，并且临床取得了良好治疗效果：1资料与方法1.1一般资料我院在2009年12月到2012年12月期间采用宫颈薄层液基细胞学检查和阴道镜下病理活检诊断确诊了36例宫颈上皮内瘤变患者，年龄在21岁-51岁间，平均年龄为（33.5±6.4）岁，其中有12例患者为CINⅠ级，17例患者为CIN Ⅱ级，7例患者为CINⅢ级。

所有患者都采用了LEEP刀进行治疗，在治疗之后进行性常规病理学检查。

1.2治疗方法患者需要在月经结束后3到7天时进行LEEP刀手术。

当患者排空膀胱之后取截石位，在手术前进行常规消毒，将外阴、阴道与宫颈暴露出来。

患者需要切除的部分包括阴道镜下可见的病变部分、转化区、鳞柱交界和宫颈下段。

从患者的宫颈9点处开始，采用三角刀沿宫颈外口，按照顺时针方向旋转360°环形切除患者病变的区域，切除的深度根据病变的范围及程度确定。

Leep治疗宫颈上皮内瘤样变临床探讨

Ｌｅｅｐ治疗宫颈上皮内瘤样变临床探讨近年来，宫颈癌的年轻化大约以2％-3%左右的速度增长，而从宫颈上皮内瘤样变发展为宫颈癌大约需10年时间［1］。

由于普遍开展了宫颈细胞学检查，使许多宫颈上皮内瘤样变得以早期发现，而Leep是一种治疗CIN的新技术，其治疗简便，经济对患者损伤小，并且在宫颈癌的早期发现与诊断方面有较大的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法1．1一般资料2006年6月至2008年1月在我院妇科门诊就诊，诉白带增多，接触性出血，行TCT检查，对细胞学检查报告未肯定临床意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上的在阴道镜下行病理活检，确诊为CIN的60例患者，年龄26～61岁，均行Leep术。

术前宫颈病理情况分布见表1。

1．2 手术方法采用美国Wallach公司制造的QUANTUM2 000Leep(高频电波刀)，于月经干净3～7天行Leep治疗，常规消毒外阴，阴道，宫颈，铺无菌巾暴露宫颈后，用碘显示病变区域，根据CIN级别选择不同型号的Leep刀头，手术范围：从宫颈12点处顺时针方向360°环形切除，CINⅠ级切除宽度应超出碘染区外侧3mm，深度为5mm～10mm；CINⅡ～Ⅲ级切除宽度应超出碘染区外侧5mm，深度为10mm～15mm；尽量保持锥形标本的完整性，如病变范围超出电圈尺寸，应补切直至将病灶切净，并按补切位置顺序进行标记，并送病检，标本离体后，创面出血点用球形电极电凝止血，必要时可用止血海绵及碘仿纱布压迫止血。

2 结果2．1 Leep术后病检结果与阴道镜活检结果对照表2。

表2 Leep术后病检结果与阴道镜活检结果对照n(%)2.2 术后创面情况术后5～7天出现阴道分泌物增多，呈淡黄色或淡红色。

术后2周左右痂皮脱落，出现创面渗血，多数出血量不多，两例出血多者，采用止血海绵，及云南白药粉剂局部压迫止血，术后4～6周宫颈完全修复，外观光滑。

2.3 术后随访所有病例在术后第二个月随访一次，观察创面恢复情况；术后三个月随访一次，行TCT检查，除一例因宫颈Leep报告为浸润癌而行子宫切除术外，结果全阴性，一例ASCUS；一例CINⅠ级。

LEEP术在宫颈上皮内瘤变患者中的临床治疗效果分析

LEEP术在宫颈上皮内瘤变患者中的临床治疗效果分析摘要目的深入探讨高频电波刀电圈切除（LEEP）术在宫颈上皮内瘤变患者治疗中的临床效果。

方法60例宫颈上皮内瘤变患者，随机分为观察组（32例，行LEEP术治疗）和对照组（28例，行冷刀宫颈锥切术治疗）。

对比两组治疗效果。

结果观察组手术时间为（23.4±7.3）min、失血量为（10.7±2.6）ml，对照组手术时间为（35.9±10.4）min、失血量为（20.3±3.6）ml，观察组手术时间短于对照组、失血量少于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组并发症发生率为9.38%，低于对照组的32.14%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论在宫颈上皮内瘤变患者的治疗中实施LEEP术具有较好的临床效果，方法值得借鉴并推广。

关键词宫颈上皮内瘤变；高频电波刀电圈切除术；冷刀宫颈锥切术；临床效果Analysis of clinical effects by LEEP operation in cervical intraepithelial neoplasias patients DU Qing，SONG Hai-bo. Department of Obstetrics，Xuzhou City Suining County Hospital of Traditional Chinese Medicine，Xuzhou 221200，China【Abstract】Objective To thoroughly investigate clinical effect by loop electrosurgical excision procedure （LEEP）operation in cervical intraepithelial neoplasias patients. Methods A total of 60 patients with cervical intraepithelial neoplasias were randomly divided into observation group （32 cases，received LEEP operation for treatment）and control group （28 cases，received cold knife conization for treatment）. Curative effects were compared between the two groups. Results The observation group had operation time as （23.4±7.3）min and bleeding volume as （10.7±2.6）ml，and the control group had operation time as （35.9±10.4）min and bleeding volume as （20.3±3.6）ml. The observation group had shorter operation time and lower bleeding volume than the control group，and their differences all had statistical significance （P＜0.05）. The observation group had lower incidence of complications as 9.38% than 32.14% in the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Implement of LEEP operation in treating cervical intraepithelial neoplasias patients provides excellent clinical effect，and this method is worth referring and promoting.【Key words】Cervical intraepithelial neoplasias；Loop electrosurgical excision procedure operation；Cold knife conization；Clinical effect宮颈上皮内瘤变主要是因为机体内源性或继发性的宫颈癌，是对宫颈癌发生以及发展中连续过程的反应。

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样病变临床分析

DOI：10.19368/ki.2096-1782.2016.07.103ＬＥＥＰ刀治疗宫颈上皮内瘤样病变临床分析高平江苏省阜宁县人民医院妇产科，江苏阜宁224400[摘要]目的对宫颈上皮内瘤样病变应用LEEP刀治疗的临床效果进行分析研究。

方法选取于2013年2月—2016年2月期间在该院接受治疗的宫颈上皮内瘤样病变患者56例，并1:1随机分为参照组和实验组各28例，分别应用冷刀宫颈锥切术和LEEP刀治疗，观察并对比两组患者的手术时间、排液时间、术中出血量等指标。

结果实验组患者的手术时间为（10.92±2.16）min，术中出血量为（12.66±3.33）mL，排液时间为（8.03±1.57）d，切口愈合时间为（35.22±3.66）d；参照组患者的手术时间为（24.58±5.39）min，术中出血量为（47.77±10.44）mL，排液时间为（15.91±2.89）d，切口愈合时间为（45.55±11.55）d。

实验组患者的各项指标改善均优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组术后并发症发生率明显低于参照组（11.11%VS33.33%）；宫颈塑性满意率、手术治愈率均明显高于参照组（94.44%、94.44%VS72.22%、77.78%），组间差异经t检验，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论宫颈上皮内瘤样病变应用LEEP刀治疗的临床效果十分理想，值得大力推广。

[关键词]LEEP刀；宫颈上皮内瘤样病变；宫颈癌[中图分类号]R713.4[文献标识码]A[文章编号]2096-1782（2016）07－0103-04Clinical Analysis of Tumor-like Lesions of Cervical Intraepithelial LEEP Knife TreatmentGAO PingFuning County,Jiangsu Province People's Hospital Funing,Jiangsu Province,224400China[Abstract]Objective The clinical effects of cervical intraepithelial neoplasia application LEEP knife treatment we analyzed.Methods From February2013—February2016in patients with tumor-like lesions in the hospital for trea ment of cervical intraepithelial56cases,and1:1and the reference group were randomly divided into the experiment group,28cases were applied cold knife conization and LEEP knife treatment,the two groups were observed and com pared operative time,drainage time,blood loss and other indicators.Results The experimental group operation time w(10.92±2.16)min,blood loss was(12.66±3.33)mL,the discharge time was(8.03±1.57)d,wound healing time w(35.22±3.66)d;reference group of patients with operation time was(24.58±5.39)min,blood loss was(47.77±10.44)mthe discharge time was(15.91±2.89)d,wound healing time was(45.55±11.55)d.The indicators improved experime tal group were better than the reference group,the difference was statistically significant(P<0.05);postoperative com plications in the experimental group was significantly lower than the reference group(11.11%VS33.33%);Cervic plastic satisfaction rate,the cure rate was significantly higher than the reference group(94.44%,94.44%VS72.22%77.78%),the difference between the two groups by t test,was statistically significant(P<0.05).Conclusion Cervicintraepithelial neoplasia application LEEP knife treatment clinical results are quite satisfactory,it is worth promoting.[Key words]LEEP knife;Cervical intraepithelial neoplasia;Cervical cancer[作者简介]高平（1972.11-），女，江苏阜宁人，本科，副主任医师，研究方向：妇科肿瘤。

宫颈LEEP刀治疗上皮内瘤变的临床分析

1.2 方法
观察组患者应用宫颈 LEEP 刀治疗，首先对患者实施局部麻醉，手术过程中患
表 1：两组患者的平均手术时间、平均术中出血量与锥切组织面积和锥高对比（）
组别
观察组对照组
t P
平均手术时间例数 (n) （min）
60
14.44±2.27
60
23.11±2.01
22.150
0.000
平均术中出血量
（ml） 10.25±1.67 26.44±2.14
46.199 0.000
锥切组织面积锥切组织锥高
（cm2）
（cm）
4.25±1.17 1.55±0.22
5.37±1.31 2.37±0.31
4.93916.709Fra bibliotek0.000
0.000
表 2：两组患者并发症发生情况对比 (n,%)
组别观察组对照组
并给以患者应用抗菌药物预防感染和出血。 2 结果
对照组患者采用宫颈冷刀锥切术治疗，患
者均实施腰硬联合麻醉，手术体位取膀胱截石位体位，首先了解患者的病情状况，并由病变外缘五毫米的位置开始，对宫颈做环状切口，术中需注意病变切除由浅入深，并选择圆锥形切除方式，完成切除之后对阴道、宫颈以纱布填塞止血，并给予抗生素预防感染。
临床经验
宫颈 LEEP 刀治疗上皮内瘤变的临床分析
朱建华刘金梅徐艳南通大学附属建湖县人民医院江苏省盐城市 224700
【摘要】目的：分析宫颈 LEEP 刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法：将我院治疗的 120 例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象，根据患者的治疗方式将患者分为观察组和对照组，每组均 60 例，其中，观察组患者应用宫颈 LEEP 刀治疗，对照组采用宫颈冷刀锥切术治疗，对两组患者的平均手术时间、平均术中出血量与锥切组织面积和锥高以及切口出血、子宫颈管粘连狭窄、宫颈管息肉样增生并发症发生情况进行对比分析。结果：观察组患者平均手术时间、平均术中出血量与锥切组织面积和锥高分别为 (14.44±2.27)min、(10.25±1.67)ml、(4.25±1.67)cm2、(1.55±0.62)cm，平均手术时间明显短于对照组 (P<0.05)、平均术中出血量明显低于对照组 (P<0.05)，锥切组织面积和锥高明显小于对照组 (P<0.05)；观察组中出现 1 例切口出血，1 例子宫颈管粘连狭窄，1 例宫颈管息肉样增生 1 例，并发症发生率为 5.0%，明显低于对照组患者 (P<0.05)。结论：宫颈 LEEP 刀治疗宫颈上皮内瘤变具有良好的临床疗效，能有效缩短手术时间，降低出血量和并发症发生率。

LEEP刀术治疗宫颈上皮内瘤变的临床分析

１０一９
《外学究第ｌ中医研》ｏ卷第ｌ总６￣２２６经验体会Ｊｇａｔｕ７第１）０年月期（９１ｉｙｎｉｉｎｈ
首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤３例临床分析１
游小江 ①
【摘要】目的：首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤的临床特点，提高早期诊断率。探讨方法：回顾性分析３例首发神经系统症状的肺癌脑转移瘤１
中图分类号Ｒ６５３文献标识码Ｂ文章编号１７－８５２１）７０９～２６４６０（０２１－１１０
转移性脑肿瘤是脑肿瘤中较常见的恶性肿瘤，大约占恶性肿
生部Байду номын сангаас ：大脑半球２４例，其中额、颞、顶、枕叶者１例，脑室８
例脑干４小脑３。肺内：围型１例，例，例周８中央型１例，１瘤的２％，约４％的脑转移瘤病人，神经系统的临床症状先于旁６，０８原始肿瘤，肺癌脑转移为首位。尽管影像学技术发展迅速，ＭＲ纵隔型２例。Ｉ增强扫描极大提高了颅内转移瘤的检测，是颅内转移瘤的明确２结果但
经验体会Ｊｎｙｎｉｕ《外学究》Ｏｉｇａｔｉ中医研第ｌ＠第１期（第１期）０年６ｈ７总６２２月９１
ＬＰＪＥＴ术治疗宫颈上皮内瘤变的临床分析Ｅ
袁霞①
【摘要】目的：对环形高频电波刀（ＥＰ术在宫颈上皮内瘤样病变治疗和诊断中的价值进行评价。ＬＥ）方法：分析笔者所在医院１０例阴道镜活检诊２
无需住院、安全，手术时间短、出血量少、治疗效果佳，可提供完整的病理检查标本，且能提高宫颈癌的早期诊断率，是诊断及治疗ＣＮ病变的一Ｉ

LEEP治疗宫颈上皮内瘤变的临床分析

显优于ＣＫＣ组，且差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＬＥＥＰ组术后并发症（术后出血、术后感染、宫颈粘连等）的发生率虽低于ＣＫＣ组，但差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．０５）。ＬＥＥＰ组、ＣＫＣ组治愈率分别为９４％、７８％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论前治疗宫颈上皮内瘤变安全有效的方法，疗效确切，值得在临床上进一步推广及应用。宫颈环形电切术（ＬＥＥＰ）是目
ｎｄａｔｈｅｄｉｆｅｒｅｎｃｅＷａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｎｉｇｉｆｃｎｔ（ａＰ＜Ｏ．０５）．Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ（ｂｌｅｅｄｉｎｇ，ｉｎｆｅｃｉｔｏｎ，ｃｅｒｖｉｃａｌａｄｈｅｓｉｏｎ，ｅｔｃ．）ｉｎ
颈液基细胞学涂片（ＴＣＴ）、阴道镜活检后病理诊断为ＣＩＮＩ Ⅲ级的患者５０例为ＬＥＥＰ组，同期行冷刀锥切术（ＣＫＣ）治疗的患者５０例为对
照组，观察两组患者的手术情况、术后并发症及治疗结果。结果ＬＥＥＰ￣－在手术时间短、术中出血量少、宫颈切口愈合时间短，各项指标明
ｏｐｅｒａｔｉｏｎ，ｔｈｅｈｅａｌｉｎｇｔｉｍｅｏｆｃｅｖｉｒｃａｌｉｎｃｉｓｉｏｎｏｆＬＥＥＰｇｒｏｕｐｗａｓｉｍｐｒｏｖｅｄ．ｈｅＴｓｅｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｏｆＬＥＥＰｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｎｉｇｉｆｃａｎｔｌｙｂｅｔｅｒｈａｔｎｔｈｅＣＫＣｇｒｏｕｐ，

宫颈LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用

宫颈LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用目的：探讨宫颈LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用。

方法：对2012年1月-2013年10月在本院经TCT、阴道镜定位多点活检，诊断为宫颈上皮内瘤变（CIN）级46例患者行宫颈LEEP术，标本均送病理检查，观察手术时间、出血量，比较术前阴道镜宫颈活检与LEEP术后病理结果，术后随访12-34个月，观察术后疗效和宫颈塑形情况结果，随访内容为阴道镜，TCT、HPV的检测。

结果：LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变手术时间约5～20min，术中出血量5～40mL，46例患者中，LEEP术后与阴道镜下活检病理诊断相符者32例（69.57%），升级者5例（10.87%），下降者9例（19.57%），术后随访12-34个月，3例复发，其中2例进行第二次Leep术，至今无复发，复发率为6.67%，治愈率为95.56%。

结论：宫颈LEEP术治疗宫颈CIN具有操作简单、安全、创伤小、治愈率高等优点，是治疗宫颈CIN行之有效的方法。

标签：宫颈上皮内瘤变；leep术CIN是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前期病变的统称，它反映了由宫颈不典型增生直至浸润癌等一系列病理变化[1]。

发病呈年轻化趋势，已经成为育龄妇女常见的妇科疾病之一。

目前，随着宫颈脱落细胞学检查，阴道镜等技术的普及，以及广大妇女自我保护意识的增强，越来越多的CIN得以早期发现、积极处理，从而有效地阻止了病变的进一步发展。

LEEP术属宫颈锥切的一种，因其方法简单易行、疗效满意，近年来广泛在临床广泛应用[2-3]。

我院自2012年1月-2013年10月经LEEP术治疗CIN患者46例，疗效满意，现总结分析如下。

1 一般资料与方法1.1一般资料选择2012年1月-2013年10月在我院门诊经TCT、阴道镜下宫颈组织多点活检病理诊断为CIN的46例患者为研究对象，其中CINⅠ11例（23.91%），CINⅡ19例（41.30%），CINⅢ16例（34.78%），年龄20～62岁，平均35.6 岁，性生活时间为2.1～35.2年，平均14.2 年，平均孕次2.67次，产次1.64 次。

利普刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效观察及安全性

处滑出电圈。
在临床中，宫颈上皮内瘤变是常见的疾病，宫颈上皮内
瘤变属于一系列癌前病变连续过程，宫颈上皮出了子宫颈癌发生以
１．２．２研究组治疗方法
为研究组患者应用利普刀锥切术
进行治疗，患者月经干净以后３～５ｄ实施手术，患者排空膀
ＭｏｄＤｉａｇｎＴｒｅａｔ现代诊断与治疗２０１６Ｎｏｖ２７（２２）
・４２１９・
利普刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效观察及安全性
ＴｏＯｂｓｅｒｖｅｔｈｅＣｌｉｎｉｃａ１ＣｕｒａｔｉｖｅＥｆｆｅｃｔａｎｄＳａｆｅｔｙｏｆＬＥＥＰｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ
出血量，节省患者的治疗费用。因此，应在临床中不断推广。关键词：宫颈上皮内瘤变；利普刀；宫颈锥切；治疗效果；安全性
中图分类号：Ｒ７３７．３３文献标识码：Ａ‘ 文章编号：１００１．８１７４（２０１６）２２．４２１９．０２
后实施复查。若患者手术后以及术后６４＂月均没有残留，则选取本院于２０１３年６月２０１５年６月收治
判定为治愈；若患者术后复查没有残留的皮内瘤变组织，
１．１一般资料
的宫颈上皮内瘤变患者６Ｏ例作为对象，所有患者均符合
及术后恢复情况。结果

LEEP治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效分析

LEEP治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效分析宫颈癌是妇科最常见恶性肿瘤之一，在所有的妇科肿瘤中的发病率位居第2，仅次于乳腺癌。

对女性的身心健康和生活质量产生严重威胁。

大量研究结果显示，宫颈癌是由于人类乳头瘤病毒（Human Papillomavirus，HPV）的感染引起的，它也是医学界迄今为止唯一找出致病原因的癌症。

宫颈上皮内瘤变（CIN），是与宫颈癌密切相关的一组癌前病变，指癌症发生前该部位发生的病变，宫颈癌前病变是宫颈癌防治的重要阶段。

其发展到宫颈癌的时间约需十年，因此，如果患者能在宫颈癌前病变的阶段得到准确的诊断和及时的干预、治疗，就可以有效避免宫颈癌的发生，使宫颈癌成为一种可防可治的疾病。

近些年来，宫颈癌前病变在妇女中发病率显著增加，并呈现明显的年轻化趋势。

目前，高频电波刀宫颈电圈环切除术（LEEP）是临床治疗CIN的重要方法。

该技术于1981年法国学者首次报道，其主要采用低电压、高电流以及细小的环形电刀切除宫颈病变，具有术中出血少、手术时间短及一次性治愈率高等优点，是治疗CIN的理想方法。

LEEP作为一种新技术，在治疗宫颈疾病方面具有明显的优势。

在治疗过程中对不会对周围组织造成损伤，1/ 6无疼痛，术后不留瘢痕，引发的并发症少。

为评价宫颈环形电切（LEEP）术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效和安全性，该院对2011年1月—2011年12月期间收治的60例宫颈上皮内瘤变患者，在取得患者和家属的同意的前提下，采用LEEP进行治疗，取得较为满意的效果，现将LEEP对宫颈上皮内瘤变的治疗效果进行和评价，并对结果进行了统计分析，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择在该院于收治的60例宫颈癌前病变确诊病患作为本次试验的研究对象。

患者年龄范围为29～48岁，平均年龄为38.4岁。

其中未产妇9例，经产妇51例，平均孕产次数3.2次。

18例患者在妇科体检时发现宫颈异常并无明显的临床症状，22例患者出现不规则阴道流血的症状，另有血性白带患者20例。

宫颈上皮瘤变患者采用宫颈LEEP术治疗的临床效果分析

宫颈上皮瘤变患者采用宫颈LEEP术治疗的临床效果分析【摘要】宫颈上皮瘤变是一种常见的宫颈疾病，给患者带来不少困扰。

本文旨在探讨宫颈LEEP术治疗在宫颈上皮瘤变患者中的临床效果。

首先介绍患病情况，然后解析宫颈LEEP术的治疗原理及在患者中的应用。

随后对临床效果进行评估，探讨并发症及预防措施。

研究发现，宫颈LEEP术在治疗宫颈上皮瘤变患者中取得了良好的效果，可有效减少病变复发率。

最后结论认为，宫颈LEEP术对宫颈上皮瘤变患者具有显著的治疗效果，并对未来展望进行展望。

本研究对于指导临床治疗具有一定的指导意义，值得临床医生和患者关注和借鉴。

【关键词】宫颈上皮瘤变、LEEP术、临床效果分析、治疗效果、并发症、预防措施、未来展望1. 引言1.1 研究背景宫颈上皮瘤变是一种常见的宫颈疾病，通常表现为宫颈上皮发生增生、异位或不典型增生，是宫颈癌的前期病变。

根据统计数据显示，宫颈上皮瘤变在全世界范围内发病率逐年增加，严重威胁妇女的身体健康。

传统的治疗方法主要包括宫颈冷冻、割宫颈环等手术以及化学药物治疗，但存在治疗效果不佳、复发率高等问题。

1.2 研究目的研究目的即为本文所要探讨的重点之一，通过对宫颈上皮瘤变患者采用宫颈LEEP术治疗的临床效果进行分析，旨在评估该治疗方法对患者的疗效和安全性，并为临床实践提供参考依据。

具体目的包括：1.评估宫颈LEEP术在宫颈上皮瘤变患者中的治疗效果，包括其对病变的切除情况、疗效持续时间等方面的影响；2.分析宫颈LEEP术对患者生活质量和身体健康状况的影响，包括手术后的康复情况、并发症发生率等方面；3.探讨宫颈LEEP术在治疗宫颈上皮瘤变患者中的优势与局限性，进一步完善术式的临床应用和指导。

通过以上研究目的的分析，我们旨在为临床医生提供更科学、准确的治疗方案，为患者提供更有效、安全的治疗措施。

2. 正文2.1 宫颈上皮瘤变患者的患病情况宫颈上皮瘤变是宫颈疾病中的一种常见病变，通常是由于长期HPV感染引起的。

阴道镜指引下LEEP刀诊治宫颈上皮内瘤变的临床效果

阴道镜指引下LEEP刀诊治宫颈上皮内瘤变的临床效果宫颈上皮内瘤变（Cervical Intraepithelial Neoplasia, CIN）是一种常见的妇科疾病，是宫颈癌前病变的早期阶段。

CIN的发展与人乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关，尤其是高危型HPV。

CIN的治疗方法包括观察、冷冻、电刀等，其中阴道镜指引下LEEP刀诊治是常用的方法之一。

本文将对阴道镜指引下LEEP刀诊治宫颈上皮内瘤变的临床效果进行探讨。

一、阴道镜指引下LEEP刀诊治的原理和操作步骤阴道镜指引下LEEP刀诊治是一种微创手术方法，通过阴道镜引导下的LEEP（冷冻电切术）刀进行诊治。

手术前需要做好患者术前准备工作，包括患者告知术前禁食禁水等注意事项，规范手术操作流程。

手术时，医生先进行阴道镜检查，确定宫颈病变的范围和程度。

然后根据观察结果，采用LEEP刀对病变部位进行电切术。

术后进行局部处理，对术后病人要进行密切观察和护理。

1.治愈率高阴道镜指引下LEEP刀诊治的治愈率较高，尤其对于CIN1和CIN2的患者效果明显。

据统计，该方法的治愈率可达90%以上，对于早期病变的治疗效果十分显著。

2.减少复发率采用阴道镜指引下LEEP刀诊治可以有效减少CIN的复发率。

一些研究发现，对于经过LEEP刀诊治的患者，复发率相对较低，术后的疗效较为持久。

3.减少并发症相比于传统的手术方法，阴道镜指引下LEEP刀诊治可以减少术后的并发症。

由于手术过程精细、创伤小，术后出血、感染等并发症的发生率较低。

4.保留生育功能由于阴道镜指引下LEEP刀诊治是一种微创手术方法，对宫颈组织的损伤较小，因此可以有效保留患者的生育功能。

对于年轻女性而言，这一点尤为重要。

（1）CIN1-3的患者，特别是CIN1-2患者的病变范围较大或难以清晰辨认的患者。

（2）对于CIN3患者，特别是未能完全清除病灶的复发病例。

（3）对于有子宫颈内膜病变症状者及合并有宫颈息肉、子宫颈裂伤患者。

LEEP刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变临床分析

LEEP刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变临床分析摘要】宫颈上皮内瘤变（CIN）是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称。

宫颈上皮内瘤变（CIN）包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，反映了宫颈癌发生中连续发展的过程，即由宫颈不典型增生（轻→中→重）→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。

而且，据临床观察及相关研究报道，宫颈上皮内瘤变（CIN）一般无明显症状和体征，部分患者有白带增多、白带带血、接触性出血及宫颈肥大、充血、糜烂、息肉等慢性宫颈炎的表现，正常外观宫颈也占相当比例（10%～50%），故单凭肉眼观察无法诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）。

然而，据临床实践及有关研究报道，Leep(loop electrosurgical excision procedure, LEEP)刀宫颈锥切术是现阶段诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）比较理想的方式。

Leep(loop electrosurgical excision procedure, LEEP)刀宫颈锥切术诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN），仅具有临床操作简便、安全的优势,而且据临床实践发现，Leep(loop electrosurgical excision procedure, LEEP)刀宫颈锥切术诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的效果也相当不错。

同时，据相关文献研究，Leep(loop electrosurgical excision procedure, LEEP)刀宫颈锥切术诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN），其手术后发生并发症的机率大大降低。

而且，Leep(loop electrosurgical excision procedure, LEEP)刀宫颈锥切术诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）时，可以取下完整的病理标本,从而有效提高诊断率。

【关键词】宫颈上皮内瘤变；CIN；Leep刀宫颈锥切术；临床分析[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）06-0058-02随着我国经济社会的高速发展及人们生活节奏、工作节奏的日益加快，我国宫颈上皮内瘤变（CIN）的发生率也不断上升。

精细化LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变临床结果分析

精细化LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变临床结果分析摘要】目的：探讨精细化LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用效果。

方法：随机选择笔者所在医院收治的93例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象，均行常规检查后，接受精细化LEEP术切除宫颈上皮内瘤变。

结果：全部患者的病灶组织均经病理学检查确证为宫颈上皮内瘤变，本研究平均手术时间为（8.5±3.0）min，平均术中出血量（9.3±1.5）ml，平均愈合时间（6.5±3.0）天；无切口出血发生，术后出现感染1例，经治疗好转。

结论：精细化LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变临床效果较好，术中出血量少、愈合快，适于广泛推广和应用。

【关键词】宫颈上皮内瘤变；环形电极宫颈锥切术；精细化；临床效果【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）09-0151-02近年来，随着宫颈上皮内瘤变发生率的逐年升高和趋于年轻化发展趋势，因此越来越多的中老年女性可能罹患宫颈上皮内瘤变及宫颈癌，威胁患者的健康和生命安全。

目前针对宫颈上皮瘤病变的治疗方法较多，其中环形电极宫颈锥切术（LEEP）是最常用的治疗方法之一[1]。

除此之外，LEEP术还可用于诊断和鉴别。

本研究通过采用精细化LEEP切除术治疗宫颈上皮内瘤变，获得了满意的临床效果，现对93例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料进行回顾分析，详情报告如下。

1.资料和方法1.1 基本资料随机选择笔者所在医院收治的93例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象，患者的年龄在40～65岁，平均年龄为（53.8±2.5）岁；病程6～13个月，平均病程（7.0±2.1）个月。

细胞学检查结果：未明确诊断意义的不典型鳞状细胞36例，低度鳞状上皮内病变23例，高度鳞状上皮内病变19例，不典型腺细胞15例。

试验类型为回顾性分析试验，试验时间为2015年8月至2017年8月，试验地点为XXXX医院。

LEEP 刀手术治疗宫颈上皮内瘤变临床分析

LEEP 刀手术治疗宫颈上皮内瘤变临床分析李春红【摘要】目的：探讨LEEP 刀（宫颈环形电刀）手术治疗宫颈上皮内瘤变（CⅠN）的临床效果。

方法选取2013-02—2015-05收治的80例CⅠN 患者，所有患者予以 LEEP 刀手术治疗，分析患者临床资料，观察其治疗效果、手术时间、术中出血量、宫颈愈合时间、并发症情况。

随访6个月，观察复发情况。

结果本组患者治愈率为97.50%，手术时间（5.34±2.14）min，术中出血量（8.45±2.56）mL，宫颈愈合时间（35.67±4.67）d，总并发症发生率3.75%，复发率2.50%。

结论LEEP 刀手术治疗CⅠN，治愈率高、手术时间较短、出血量较少、患者恢复快、并发症少、复发率低、安全性高。

【期刊名称】《河南外科学杂志》【年(卷),期】2016(022)004【总页数】2页(P103-104)【关键词】宫颈上皮内瘤变;LEEP 刀手术;治愈率;复发率【作者】李春红【作者单位】河南开封市中心医院妇科开封 475000【正文语种】中文【中图分类】R711.32宫颈上皮内瘤变(CIN)为妇科常见疾病，人乳头瘤病毒(HPV)感染及环境因素是重要的致病因子，高危型HPV (HR-HPV)感染为CIN及宫颈癌患者的重要危险因素[1]。

近年来该病有明显上升趋势，且趋于年轻化。

针对高危人群进行有效筛查和治疗可及时发现宫颈病变，防止疾病发展成浸润癌[2]。

2013-02—2015-05间，我院对80例CIN患者行 LEEP刀(宫颈环形电刀)手术治疗，效果满意，现报道如下。

CIN遗传因素与宫颈病变的发生发展关系密切，还受其他诸多因素的影响。

而机体免疫情况能够通过影响HPV感染、转归等进而影响CIN的发生发展[5]。

宫颈癌的发生有一个较长的演变过程，从癌前病变发展为宫颈癌大约需10年时间，这为宫颈病变的早期诊断和治疗提供了良好的时机。

宫颈病变目前常见的治疗方法有激光烧灼法、电凝疗法、冷冻疗法、手术锥切、子宫颈环形电切术、子宫切除等。

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变临床分析

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变临床分析潘秀婷【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2017(014)026【摘要】目的:分析宫颈环状电切术(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的诊治价值.方法:选择本院2008年1月-2014年12月经阴道镜多点活检病理诊断为CIN及以上患者396例,其中312例实施宫颈LEEP术治疗(LEEP组),84例采用宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗(CKC组),记录并比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况.切除组织均送病理检查,并与术前阴道镜下活组织病理检查结果进行比较.所有患者均随访6~24个月,评价疗效.结果:LEEP组平均手术时间短于CKC组,术中平均出血量少于CKC组(P<0.05).LEEP组并发症发生率为0.96%,低于CKC组的7.14%(P<0.05).LEEP组术后病理结果升级率为8.33%,符合率为48.40%,降级率为43.27%,CKC组升级率为22.62%,符合率为65.48%,降级率为11.90%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).LEEP组的临床治愈率为94.87%,CKC为96.43%,两组比较差异无统计学意义(字2=1.042,P>0.05).随访24个月,LEEP组总有效率为99.66%,CKC组为98.68%,两组比较差异无统计学意义(字2=0.637,P>0.05).结论:LEEP刀可完整切除宫颈病灶,近期和远期疗效与CKC相似,不仅可缩短手术时间短,减小创伤,降低并发症发生率,还可销毁切缘病灶.【总页数】4页(P69-72)【作者】潘秀婷【作者单位】广东省佛山市南海区第四人民医院广东佛山 528211【正文语种】中文【相关文献】1.LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变98例临床分析 [J], 覃雪2.LEEP刀手术治疗宫颈上皮内瘤变临床分析 [J], 高玉荣3.LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变72例临床分析 [J], 陈华;4.LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变72例临床分析 [J], 陈华5.LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变65例临床分析 [J], 王玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。