子宫内膜病理变化与不孕症的关系

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慢性子宫内膜炎引起不孕症的病理临床分析的研究

应，可能因为子宫内膜炎时内膜腺体遭到炎症破坏，导致腺体反应低下，致使ＭＭＰ
一
子宫复旧不全，年期或绝经期体内雌激更
素水平降低，宫内膜菲薄，子易受细菌感
染；腔内黏膜下肌瘤、肉时易受细菌宫息
统计学处理：使用ＳＳ１．ＰＳ３０统计分
统计学意义。
结果
疼痛，长期慢性严重子宫内膜炎，坏了破子宫内膜组织，问质出现纤维化，可导也
致不孕。
两组子宫内膜在ＭＭＰ一２中的表达免疫组化检测结果：疫组化结果显示，免
ＭＭ２在正常组子宫内膜中为阳性表Ｐ一达，数为弱表达；慢性子宫内膜炎组少在
素法（Ｓ—Ｐ法）ＤＢ显色，，ＡＭＭＰ一２和
基质金属蛋白酶是一组依赖锌离子而降解各种细胞外基质的蛋白酶，亦称
ＴＭＰ为即用型．Ｉ均需做高温高压抗原修复，免疫组化操作步骤安迈新公司提供方
法执行。结果判断：浆内见棕黄色颗粒为阳胞
讨论
人，克隆抗体，多免疫组化Ｓ—Ｐ法检测试剂盒和ＤＢ色试剂盒购自迈新公司。Ａ
７３０３００甘肃武威市中心血站７３０３００甘肃武威卫校
摘要目的：性子宫内膜炎引起继发慢
用酶标抗生物素蛋白链菌毒一生物
一
性。按着色强度及阳性细胞数量进行分级．着色程度分为：色与背景相似者按着为０分，色浅，着略高于背景者为１分，中

478例不孕症子宫内膜活检临床病理分析

参考文献：
［］ＳｉＨ．ｅｅｄ０１Ｊ．ｙｏａｏｏｙ２０，３１：－Ｏ１ｍｔＪＢｔｓａ２０［］Ｃｔｐｔｌ，０２１（）４ｌ．ｈｈｈｇ［］ＬｓｍｉＮｉＳＪｙｓｅｅａ．ｒｙｏｈｌｕｌｏｒ唱ａ－２ｂａｈａＡ，ａａｒｅＫ，ｔ／ＡｇｒｐｉｃｎｃｅｌｎＳ，ｒｉａ０
ｉｒｒｇｎ（－ＯｓｉｉｆｍｔｒｐｅｍｌｎｎｎａｉｚｉｓＡｇＮＲ）ｎｎａｍａｙｒ－ａｉａｔａｄｍｇｅｅｏｌｏｇｌ－
ｎｎｓｎｆｈｔｎｅｖ［］Ｃｎｅｅ，９３３；１１ａｔｅｓｔｅｕｅｅｃｒｉＪ．ａｃｒＬｔ１９，０７（－ｌｏｏｉｒｘｔ
３１７２１）：９－０．
［姚宇琪，３］孙维纲．宫颈阴道细胞细胞学诊断的报告方式及临床应用意义［］实用妇产科杂志，０１１（）６－３Ｊ．２０，７２：２６．［］ＹｕｇＮＮｒｓｋｎｓＡｋｎｏＦｅａ．ｎｅｏｗｒｅａｉｉｔ４ｏｎＡ，ａｙｈｉ，ｔｉｓｎＢ，ｔ１Ｉｔｒｂｅｒｒｂｌｙｖｖａｉ
良好型稍有差异。原因是有的病例因为所取子宫内膜部位不同，的病例因为人工操作而造成，有一般来说卵巢功能基本正常，有排卵现象。临床上不会引起不孕症。此两类患者共２２例占４．％，３８５其临床表现不孕是由于其他原因造成的。３２卵巢功能不健全本组病例中腺体分泌欠佳１３例占．７３．％。组织学显示互不相同，都有腺体分泌不一致。主６２但要表现为部分腺体出现顶浆分泌，距血管近的腺体分泌反应好，距血管远的腺体分泌反应差，间质无蜕膜样反应等。此类患者表明卵巢功能不健全。一般有排卵，由于黄体发育但不全或过早萎缩，孕激素分泌量少，子宫内膜受孕激素的刺激不足，不能产生正常的分泌反应，在临床上表现为不孕症。３３卵巢功能失调一无排卵性月经本组病例中，．月经期子宫内膜腺体分泌不良４３例占９０，织学显示为内膜稀．％组薄，腺体部分萎缩，腺腔缩小，上皮部分单层排列。呈立方腺形或低柱状，部分呈复层排列，胞浆少，无分泌反应或很少一部分有轻度分泌反应。间质细胞密集，无蜕膜样反应。此类患者无排卵，常表现为无排卵性功能性子宫出血或不规则流血。其发生机制是由于子宫内膜受一定量的雌激素影响而发生增生反应，但卵巢卵泡发育不良不排卵，持续分泌雌激素，使子宫内膜进一步增殖增厚。雌激素又同时作用于垂体，抑制卵泡刺激素分泌，卵泡失去卵泡刺激素的支持而退化，雌激素分泌急剧减少，增生的子宫内膜失去雌激素的支持而发生坏死脱落引起子宫出血。３４子宫发育不全本组病例中，．属于子宫发育不全者１６例占３３。组织学显示子宫内膜稀薄，．％腺体稀少，体分泌腺反应极差或无，间质无蜕膜样变。子宫发育不全临床上常表

原发性不孕症子宫内膜组织学诊断分级及其临床意义

原发性不孕症子宫内膜组织学诊断分级及其临床意义王晓冰;杨清绪;裴小娟【期刊名称】《右江民族医学院学报》【年(卷),期】2006(28)1【摘要】目的探讨原发性不孕症子宫内膜组织学诊断分级及其与临床治疗的关系.方法对112例原发性不孕症患者月经来潮6h内的子宫内膜进行组织学观察,并进行分级诊断,即分为增生和分泌反应两类,再各以其反应强度由弱到强分为Ⅰ～Ⅲ级.同时筛选16例有生育史的子宫内膜标本作为对照组.结果原发性不孕症组及对照组分泌反应类显著高于增生反应类(P均＜0.01).不孕症组分泌反应Ⅲ级显著低于分泌反应Ⅰ级与Ⅱ级之和(P＜0.01),而对照组分泌反应Ⅲ级则高于分泌反应Ⅰ级与Ⅱ级之和(P＜0.05).原发性不孕症组分泌反应Ⅲ级显著低于对照组(P＜0.01),治疗以激素为主.结论原发性不孕症子宫内膜组织学分级对指导临床治疗有重要意义.【总页数】3页(P29-31)【作者】王晓冰;杨清绪;裴小娟【作者单位】广东惠州市中心人民医院病理科,广东,惠州,516001;广东惠州市中心人民医院病理科,广东,惠州,516001;广东惠州市中心人民医院病理科,广东,惠州,516001【正文语种】中文【中图分类】R711.6【相关文献】1.P16与Ki67的表达在子宫颈上皮内瘤变组织学诊断与分级中的临床意义 [J], 徐本群;马娟;周琼;路圣林;王娟;汪艳2.水通道蛋白2在子宫内膜癌中表达及与组织学分级之间的关系 [J], 贾丽棉;许晓峰;张洛英3.不孕症子宫内膜组织学诊断分级的探讨 [J], 甘浉秀;宋明清;伏耀;李晓萍4.伴有YWHAE-FAM22融合基因的子宫内膜间质肉瘤的临床病理学特征:一种呈高级别组织学分级和更具有临床侵袭行为的肿瘤 [J], 王玉民;张洁;李玉军5.乳腺癌超声征象、病理组织学类型及组织学分级的相关性及其临床意义分析 [J], 左奇;王蓉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

86例不孕症妇女子宫内膜病检分析

１临床资料
子宫内膜是卵巢激素的靶器官，卵巢激素有变化，子宫也就有相应的变化。卵巢有排卵及产生雌、激素的功能。在孕
卵泡发育成熟和排卵中就产生了雌激素和孕雌激素，宫内子
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・
１５・８２
现代中西医结合杂志ＭｏｅｎＪｕｎｌｆｎｅｒｔｒｄｉａＣｉｅｎｓｒｄｉ０８ｈｒ１（２ｄｒｒａｏＩｔａｄＴａｉｏｌｈｓａｄＷｅｔｎＭｅｉｎ２０ｐ，７１）ｏｇｅｔｎｎｅｅｃｅ
各种细胞递质、长因子参与发病等学说，映出疾病的病机生反
１５统计学处理．
实验数据以均数 ±标准差（ ±ｓ表示，）
是多因素、环节、层次作用的结果。从中医学的角度认多多
８６例不孕症妇女均为已婚育龄妇女，龄２～３年８９岁，平均３２岁；发不孕７原２例，发不孕１例；程最短３，长继４病最ａ１。所有患者均除外男性不育因素，者输卵管畅通，宫０ａ患刮前未使用激素类药物，月经来潮１于０ｈ内刮宫，取内膜经所１％甲醛固定，０常规石蜡切片，Ｅ染色，镜观察。Ｈ光
［］中华人民共和国卫生部．中药新药临床研究指导原则［］３Ｓ．第

读懂子宫内膜的病理报告

读懂子宫内膜的病理报告第一篇：读懂子宫内膜的病理报告杭州广仁医院读懂子宫内膜的病理报告正常子宫内膜是受卵巢性激素影响而发生周期性变化的。

妊娠时，在卵巢性激素作用下，子宫内膜增厚，为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件。

因此，子宫内膜是受孕过程中不可缺少的一个重要环节。

北京天伦不孕不育医院专家王英介绍，子宫内膜活组织检查，就是为了了解不孕妇女卵巢有无排卵、子宫内膜的变化是否正常及其对性激素的反应，而且还能间接地反映出卵巢的黄体功能状况，并有助于子宫内膜疾病（如结核、炎症、息肉、内膜纤维化症等）的诊断。

最常采用的检查方法是诊断性刮宫，刮取的子宫内膜作病理检查。

王医生说，一般情况下，病理报告单可能会有以下几种情况：1、正常：结果显示所取组织为增生期、分泌期子宫内膜。

2、无排卵型月经：子宫内膜仅呈现不同成度的增生期变化，如子宫内膜腺囊型增生过长，子宫内膜腺瘤型增生过长，增生期子宫内膜，萎缩型子宫内膜。

3、排卵性月经失调：根据月经失调病因不同，病检结果亦不同。

如黄体功能不足引起的月经失调病检示子宫内膜腺体分泌不足，腺体与间质不同步；子宫内膜不规则脱落引起的月经失调则为内膜失水，间质致密，腺体萎缩，分泌期与增生期子宫内膜相混合。

4、流产：刮出物内可含有蜕膜组织和胎盘绒毛。

5、葡萄胎，绒毛膜上皮癌：子宫内胎盘绒毛的滋养细胞呈肿瘤性生长，增殖程度不同。

6、子宫内膜癌：子宫内膜腺体高度增生，细胞发生变异。

诊刮应选择在月经临来前或来潮12小时内进行，以便判定卵巢功能。

此时子宫内膜较厚，易于检出像结核等内膜病变。

所以，对不孕症的患者，必要时应做子宫内膜检查。

第二篇：子宫内膜癌教案（理论教学）课程名称：妇产科学课程类型：（1）1、必修；2、选修；3、其它授课对象：临床专业（本科）04级1、2、4、5、6班授课时间： 2007至 2008 学年下学期计划学时： 102 学时（其中：理论 55，实验： 48）任课教师：所属学院：临床学院课程管理部门（教研室）：妇产科课程名称：妇产科教材：《妇产科学》人民卫生出版社出版（出版社），乐杰编著，2004年第 6 版讲授人：专业技术职务：副教授学历：本科学位：学士讲授题目：子宫内膜癌所属章节：第31章计划学时：2学时教学目的和要求：1、掌握子宫内膜癌的定义。

66例不孕症子宫内膜临床病理分析

・
３・６
哈尔滨医药２１第３第４期００年０卷
６不孕症子Leabharlann 内膜临床病理分析６例杨志刚，明媚张
（天津市宝坻区中医医院，津３１０）天０８０
摘要目的探讨因子宫内膜因素引起不孕的诊断性刮宫时间。方法收集了６６例结婚２年不育不孕症妇女不同时限的诊断性刮宫病理切片进行临床病理分析，调刮宫标本应从宫底或宫体取出，应该取峡部内膜。结果ｌ在月经强不０例前３— ｄ诊刮的标本组织损害较小，４能准确反映腺体、间质发育及分泌情况。月经后４— ｈ诊刮的标本，部分内膜组织变６有性、坏死，不同程度影响诊断。月经后６ｈ以上的标本，有意义的内膜腺体基本脱落坏死，较难明确诊断。结论对不孕症诊刮时间如月经规律最好在月经前３～ｄ如在月经后，在４４，最好ｈ以内，不要超过６＾ｈ关键词不孕症；子宫内膜；病理诊断 ‘
［中图分类号］Ｒ１．７１６
文章编码：０１８３（００００３０１０ — １１２１）４— ０６— ２
［文献标识码］Ａ
学科分类代码：３０３１２．１０
６ｔｅｔｔｉｉａｎｔｏｏｉａ６ＰａｉｎｓｗｉｈＣｌｃｌａｄＰａｈｌｇｃｌｎ
ｌｓｉｕａｇ，ａｃｕａｅｙｒｆｃｔｅｇａｄ，ｔｍａｄｖｌｐｎｎｅｒｔｎｅｓｔｓｅｄｍａｅｃｎａｃｒｔｌｅｅｔｈｌｎｓｓｏ，ｅｅｏｍｅｔａｄｓｃｅｉ．４～６ｆｒｍｅｓｕｔｎｓｌｒｏｈａｔｎｔａｉｅｒｏ

原发不孕症子宫内膜病理分析252例

材料来源：发／孕症女性２３原ｆＯ一５
岁．２２例。其中子宫内膜结核２例，，５共子宫内膜不规则脱卸４例，子宫内膜反应同步５例，子宫内膜分泌欠佳１４例，４
子宫内膜增生过８例（括子宫内膜包
应。如果怀疑子宫内膜不规则脱卸，则需在行经第５—６天后取子宫内膜，以便观察是否迩有分泌反Ｊ的子宫内膜存在；、不育症、月经周期不规则者，好配合基础最体温，在排卵后或行经前取子宫内膜。闭经病人及不规则流【的病人则任何时候『ＩＬ都可以取。但流血时间太长后，内膜往往破碎脱落，只好考虑是否有器质性病变（肿瘤、流产等）而不易明确其功能状态。
黄体萎缩不全，持续分泌孕激素，宫内子膜受影响不能很好脱落。临床表现为月经周期正常，但经期延长镜下见子宫内．膜中有残留的具有分泌反应的腺体，腺腔呈梅花肜，腺上皮细胞胞浆较多、色较染淡，胞浆内有糖原颗粒，细胞核较同缩，细胞间质较致密，螺旋小血管退化。黄体持续分泌孕激素＿１丘脑一垂体一卵巢口ｄ下Ｊ轴的功能失调引起，但足如果体内有绒毛膜促性腺激素的存在，也能使黄体持续分泌。冈此，与妊娠有关的病变，如流产例及宫外孕等子宫内膜也有其表现。另外
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原发不孕症子宫内膜病理分析２２例５
步：卵巢分泌雌一孕激素的比例，调，足大
沈桂
子宫内膜变化每天不同，根据不同要

88例不孕症子宫内膜的临床病理分析

苏小容
（广西钦州市第二人民医院妇产科，钦州市５５０）３００
【摘要】目的探讨不孕症患者子宫内膜的病理分类及其与不孕症的关系。方法对８例不孕症患者８进行子宫内膜诊刮，常规病理检查，在光镜下观察子宫内膜的病理特征。结果８例不孕症患者中，８分泌类反
色，光镜下进行观察。在
对女性的不孕症病因、断有着较为重要的作用，诊能给以明确的定性，对女性不孕症的临床诊治具有重要的指导意义。本研究将８例患者的子宫内膜分为增生和分泌８反应两类，其中分泌类占６．％，３６增生类占３．％；６４再根据子宫内膜的反应程度将其细化分为分泌低下、分
论病理分析是明确不孕症患者子宫内膜的病理分类的一项简便、实用、准确、有效的方法，对指导诊疗具有重
要价值。
【关键词】不孕症；子宫内膜；病理分析
【中图分类号】Ｒ７１６１．
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】０５－０（０１０．８－２３３４２１）８１４２４００
孕时间３ｌ（． ± ．）所有患者月经周期均规一ｏ５５２５年；
广西医学２１０１年８月第３３卷第８期
１５０８
则，输卵管畅通，无器质性病变，刮宫前未使用激素类药物，男性配偶精液正常。１２方法．于患者月经来潮７ｈ进行子宫内膜诊刮，所取出的内膜组织经１％甲醛固定，０常规脱水、透明、浸蜡、石蜡包埋、切片及苏木素一伊红（Ｅ染Ｈ）
应共５例（３６）其中分泌低下１例（２５）分泌欠佳２例（１８、６６．％，１１．％、８３．％）分泌正常１７例（９３；１．％）增生类反应共３例（６４）其中增生低下９例（０２）增生反应１例（９３、生过长６例（．％）２３．％，１．％、７１．％）增６８。结

265例不孕症的子宫内膜临床病理分析

（南省驻马店市中医院驻马店河
４３０）６００
摘要：性不孕症原因有多种，女以黄体功能、排卵因素和输卵管因素居多。刮取子宫内膜进行病理检查、析，无分可发现子宫内膜的变化是否
正常及其对性激素的反应，而且还能间接地反映出卵巢的黄体功能状况，助于宫内膜疾病的诊断。按１９有９５年ＷＴＯ统一标准：孕一年以上者未为原发不孕；流产或生育史，曾有未孕一年以上者为继发不孕。本文就我院门诊２５子宫内膜病理诊断结果分析、道如下。６例报
【图分类号Ｊ７１中Ｒ１
【献标识码】文Ｂ
【章编号］０８１７（０００－０２一Ｏ文１０ — ８９２１）９１０２
女性不孕症原因有多种，黄体功能、排卵因素和输卵管因素居致，以无近血管处发育较正常，离血管处则较差。部分病例腺上皮细胞可远多。刮取子宫内膜进行病理检查、析，发现子宫内膜的变化是否正见较多核下空泡，留于早期分泌期。分可停常及其对性激素的反应，且还能间接地反映出卵巢的黄体功能状况，２３增生期子宫内膜５而．３例（００）其中早期增生期１２．，３例，晚期４中Ｏ有助于宫内膜疾病的诊断。按ｌ９９５年ＷＴＯ统一标准：孕一年以上者例镜下可见早期腺体分散，腔狭小而直，未腺问质疏松，质细胞呈长梭间为原发不孕；曾有流产或生育史，孕一年以上者为继发不孕。本文就形。中晚期腺体较多，腔弯曲，上皮细胞增生呈假复层，亮细胞数未腺腺透我院门诊２５子宫内膜病理诊断结果分析、道如下。６例报

85例不孕症患者子宫内膜活检病理分析

后血浆Ｈｃｙ水平显著增高，可能通过上述机制减少骨密
度，降低骨质量，导致骨质疏松。
ｓｄ［．ｏｅ２０，５３：６－６．ｔｙＪＢｎ，０４３（７０７５ｕ］）
［ＨｒａｎＭ，ｌｍａｎ，ｌｓ，ｔ１Ｅｐｒｎｌ２】ｅｒｎＷｉｅｎＣａｅａ．ｘｅｍｅｔＥｅａｄｐａｍｎｅｌｔｎｏｈｍｏｙｔｎ，ｏ３ａｏＭ．ｌｔｌａｃｃｎａｏｆｏｃｓｉｅｌｔｖｅｓｏｒｉｅｗ
ｌｖｌｆｖｔｍｉ，ｙｉｏａ，ｎｉｍｉｉｓｆｃｅｃｅｅｉｏａｎＢ６ｐｒｄｘｌａｄｖｔｎＤｕｆｉｎｙａｎｉ
承
德
医
学
院
学
报
ＶＯ．９Ｎｏ．０２１２３２１
含量，正常情况下该物质为机体内环境稳定和组织重建所必需，过度积累则导致成骨作用下降，同时相对增加骨吸收。对绝经后妇女血浆Ｈｅｙ水平的研究显示，绝经
Ｐａｍａｆｌｔ，ｌｓｌｓｏａｅｐａｍａｔｔｌｏｃｓｉｅｂｔｏｍｅｈｌｅａ－ｏａｈｍｏｙｔｎ，ｕｎｔｔｙｅｔａｅｎｅｈｄｏｏａｅｒｄｃａｅＣ６７ｐｌｍｏｐｉｎｗｉｏｅｍｉｅａｙｒｆｌｕｔｓ６Ｔｏｙｒｈｓ，ｔｔｅｒｈｂｎｎｒｌｄｎｉｏｔｎｐｕａａｉｎｗｏｎａｃｒｓｓｃｉｎｌｅｓｔｉｐｓｍｅｏａｓｌｒｎａｍｅ：ｏｓ・ｅｔａｙｎＩｏ

不孕症子宫内膜28例病理学分析

一回国臼嘧
９维生素Ｃ
参考文献
注射或服用维生素ｃ会使亚硝酸盐、胆红素、葡萄糖、隐血
检验结果偏低甚至出现假阴性，停用１后再进行测定。应０ｈ综上所述，尿液常规自动化分析的结果受许多因素的影响。因此，临床医生必须结合患者的用药情况、状、征进症体
［陈军，尿十联分析仪与手工检验结果的比较【＿１］等．Ｊ上海医学检验杂Ｊ
志，９６ｌ（）ｌ．１９，１１：Ｏ
［］李卫滨，尿液自动分析仪检测假阴性问题的探讨Ｉ＿２等．Ｊ陕西医学检Ｊ
验，９９１（）５．１９，４３：３
行综合分析，才能有助于疾病的诊断和治疗，而确保医疗从
送检子宫内膜组织均以１％福尔马林固定液固定，规石０常
蜡切片，Ｅ染色，Ｈ光镜观察。其中１３例诊刮时间是在行经
后４￣，０例在行经后４ｈ内，在行经１ｈ６１ｈ２例０ｈ以后，通过反复观察镜下子宫内膜腺体结构将其分为下列标准：
本文收集１９年一２０问可随访的２结婚２年以９５０５年８例上未避孕的不孕妇女进行的诊刮并做病理切片观察，分析临床病理特点，一步提高对不孕症的诊治水平。进
１临床资有病例年龄、经情况及诊刮时间见表１月．

不孕症子宫内膜病理变化及临床意义

疗前后宫颈糜烂及临床症状均无变化。
２结果
自然愈合。组可能这
和药物与糜烂部位接触面积大小有关。方法使用方便，明显该无
不良反应，得推广。值
２结果
是不孕症常见原因之一。宫内膜活检是临床检查卵巢功能、子子
宫内膜病变手段之一。自１９９０年元月至２００１年元月我院积累
了５８例女性不孕症的子宫内膜活检资料及临床资料，总结７现
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・２６・
中国乡村医药杂志２００２年１０月第９卷第１０期
瓦松栓治疗宫颈糜烂２６例临床观察３
张俊华
１９９９年５月至２０００年５月，们采用瓦松栓治疗宫颈糜我烂２６例，效满意。现报告如下。３疗
宫颈糜烂是已婚妇女常见病、发病，时发现并治疗宫颈多及
糜烂对保障妇女健康及预防宫颈癌具有重要临床意义。本文所
用瓦松栓系山东瑞阳有限公司生产的纯中药制剂，主要成分其为瓦松，酸性平，毒，有清热解毒、湿消肿、腐生肌的昧无具利祛作用。物直接作用于病变部位可改善阴道内环境，速糜烂面药加

326例不孕症子宫内膜临床与病理分析

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齐齐哈尔医学院学报２０第２０７年８卷第ｌ６期
３６不孕症子宫内膜临床与病理分析２例
黄文瑜杨关
女性不孕症原因有多种，以排卵障碍和输卵管
因素居多，通过刮取子宫内膜进行详细的病理分析，可间接反映卵巢功能，助于临床医生对女性不孕有因素的判断以确定进一步的检查和治疗。按１９９５年世界卫生组织统一标准：孕一年以上者为原发未不孕。曾有流产或生育史，孕一年以上为继发不未孕。抽取本院门诊３６例不孕患者子宫内膜进行病２理分析，报道如下。
段，间质细胞蜕膜样反应欠佳，或有小区域蜕膜样反应，近血管腺体发育正常，晚分泌期反应。离血邻呈管远的腺体弯曲度小，腺细胞仅有核下空泡，至呈甚增生反应，螺旋小血管发育较差，常呈僵直状。２３子宫内膜增生期１３例，中原发不孕１２．１其１例，发不孕１例，继早增生期５Ｏ例，中晚增生期改变６３例，增生期改变表现为腺体少，腔狭而直，早腺中晚增生期表现为腺腔弯曲，腺上皮呈假复层，透亮细
２结果
炎症介质的渗出，现胚胎毒作用，利于精子成长呈不
和孕卵着床，外内膜炎症时可累及输卵管引起梗另阻性不孕［。由于正常子宫内膜中可见淋巴细胞及２］

女性不孕症子宫内膜病理200例分析

１临床资料
结核性子宫内膜炎例（－％）ｏ５ｃ内膜结核结节不明显．，但可
见类上皮细胞及个别郎罕氏巨细胞，患者曾因输卵管手术病理
诊断为输卵管结核，曾行抗结核治疗，因此确诊。因腺体破碎或内膜组织过少无法诊断的２例。
２讨论
内桥梁，甚至形成细胞实心团。间质因挤压萎缩相对减少，可见泡沫细胞和鳞化小结节。诊断子宫内膜腺鳞癌患者后行手术治疗，进一步明确诊断。１２６子宫内膜炎：２例（％）．．共１内膜间质可见浆细胞浸润。
女性不孕症原因有多种，以黄体功能、排卵因素和输卵无管因素居多，通过刮取子宫内膜进行详细的病理分析，间接可反映卵巢功能，宫内膜的变化是否正常及其对性激素的反子应，而且还能间接地反映出卵巢的黄体功能状况，并有助于子宫内膜疾病的诊断，有助于临床医生对女性不孕因素的判断以确定进一步的检查和治疗。按１９９５年世界卫生组织统一标准：未孕一年以上者为原发不孕。曾有流产或生育史，孕一未年以上为继发不孕。抽取本院门诊２０例不孕患者子宫内膜０进行病理分析。报道如下：
１２１晚期分泌期子宫内膜：２（２５）．．共５例１．％。内膜问质细胞分化成蜕膜样细胞及颗粒细胞，腺体衰竭，上皮呈低柱状，腺腺腔内无或仅有少量分泌物。１２２分泌不良型子宫内膜：１２例（１）此型内膜．．共２６％，问质细胞蜕膜样反应差，只有小区域蜕膜样反应。腺体或与间质在内膜的各个区域不一致，近血管处发育较正常，远离血管处则较差。部分病例腺体弯曲度小，上皮细胞可腺见多少不一核下空泡，留于早期分泌阶段，至呈增生停甚

子宫内膜异位症与不孕的研究新进展

吉林医学２１年１第３０１月２卷第１期
・
ｌ９・２
子宫内膜异位症与不孕的研究新进展
董燕群（西贵港市妇幼保健院，西广广贵港５７０）３１０
［键词］子宫内膜异位症；孕；展；述关不进综
子宫内膜异位症是常见的妇科疾病，够对患者的生育能
疫、子免疫功能出现问题，免疫抑制、疫刺激失控是主分而免要表现形式，这形成的免疫分子主要包括细胞因子的含量及活性变化，而形成自身抗体及补体沉积，能为异位内膜的从这种植和生长创造有利条件，于患者会造成不孕的问题。对
卵管蠕动，降低患者的受孕能力，常使得患者输卵管处于受常
阻状态而引起不孕。
子宫内膜异位症的发生率高达４％～６％ …。在分子生物５５
学、疫学、因学等医学技术的进步下，ＥＴ与不孕等方免基在Ｍ面的分析也达到了一定的水平，当前对子宫内膜异位症与不
功能造成很大的伤害，临床上属于常见病、发病，不孕在多而则是该疾病的常见症状形式，于妇女的身心健康带来了很对大的影响。本文主要是对子宫内膜异位症与不孕的研究新进展做综述。子宫内膜异位症（ＭＴ主要是针对存在生长功能的子宫Ｅ）

子宫内膜异位症相关不孕的病因病理研究进展

子宫内膜异位症（ＭＴ）严重困扰生育年龄妇女的一Ｅ是种常见病、发病，其合并不孕又严重地影响了妇女的身心多而健康以及家庭的和睦等，年来发病率有明显上升趋势，究近研表明，ＭＴ患者的卵子质量下降，上种种其他原因，子受Ｅ加卵精率和妊娠率低于正常，以Ｅ所ＭＴ患者的生育能力下降是多因素作用所致 … 。Ｉ、 Ⅱ期的ＥＭＴｌ往与盆腔局部环境往中免疫、内分泌的异常对卵巢功能、泡生成、宫内膜代谢卵子以及种植率降低方面的影响有关， Ⅲ、而 Ⅳ期的ＥＭＴ则主要与输卵管粘连阻塞和较大的卵巢内膜异位囊肿等机械性梗阻引起的因素有关。随着分子生物学、疫学、因学等技术的免基发展，Ｅ对ＭＴ相关不孕的基础研究也进入了更深的层次。
目前多数学者认为ＥＭＴ相关不孕是一种多因素多途径导致
的疾病。到目前，如下几种理论。有１粘连障碍（卵管功能改变）输中重度ＥＭＴ的盆腔粘连、巢巧克力囊肿，使输卵管卵致卵巢之间解剖关系的改变，扰伞端纤毛运动及输卵管蠕动，干影响拾卵及卵子输送的机制，为机械性不孕的因素之一＿。成３Ｊ有资料显示，卵管的通畅度与Ｅ输ＭＴ分期无关＿， Ⅲ 、４但Ｊ Ⅳ 期ＥＭＴ患者常伴输卵管粘连、曲、部活动受限等，输扭伞使

探讨不孕症子宫内膜组织学332例

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临床经验・
探讨不孕症子宫内膜组织学３２例３
李红兵
【关键词】不孕症子宫内膜；病理验查
中图分类号：７１６Ｒ１．不孕症是一种发性不孕症的子宫内膜活检组织光镜下表现进行分析，探讨分级方法。
维普资讯
１２４
航空航天医药２ＯＯ７年第１８卷第３期
ＡｒｓｃｅｉｎＯ７Ｖ１１ｏ３ｅｏａｅＭｄｃｅＯ，ｏ．８Ｎ．ｐｉ２
量得到良好的控制，术后１ —１ｄ根据眼压、过泡及０４滤前房深度的情况拆除巩膜瓣缝线，量的获得一个有定
４参考文献
１葛坚，孙兴怀，王宁利主编．现代青光眼研究进展［］第１．Ｍ．版科学
出版社，ｏ０１ｏ６２ｏ，６一１１
２ＦＪｍＳ／ａａｉ，ｈｏａｉｅａ．ｒｂｃｌｔｉｅｓｕａＨ，ｈｍｚｋＪＳ／ｚｋＮ，【１Ｔａｅｕｃｏｗｔｔｅｆｉｎｅｍｙｈｈｕ０
１资料和方法
３讨论
受精卵的正常种植，决于结构和功能生理平衡，取许多不同和不相关的紊乱都可不孕。这里不考虑男子引起的不孕因素，不考虑生殖系统任何部分或控制卵巢的中枢神经系统的异常，染色体的异常等。这里只讨论能引起子宫内膜产生特征性改变的不孕因素Ｌ。子宫内膜活检、３』临床的目的主要是排除结
ａｎｔｅｂ￣ｒｎｎｏａｌｄｕ０ａＪ．ｐｔｌｉＳｇａｒｍｉｉｎｍｌｌｆｃｔｌｂａｃ［］Ｏｈａｃｕｓｓｏｅｌ＇ｅｏｕｏｒｌｅｉｍｈｍｒＬｅ

了解女性生殖器官的常见病理变化

了解女性生殖器官的常见病理变化女性生殖器官是指构成女性生殖系统的各个器官，包括子宫、卵巢、输卵管、阴道和外阴等。

在女性的生命过程中，由于多种原因，这些生殖器官可能会发生病理变化。

本文将着重介绍女性生殖器官的常见病理变化，以增加人们对这些疾病的了解和认识。

一、子宫病理变化1. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫肌层的良性肿瘤，常见于生育年龄的女性。

其症状包括月经不规律、盆腔疼痛和尿频等。

治疗方法包括药物治疗和手术切除。

2. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜细胞生长在子宫以外的部位，如卵巢、输卵管等。

其症状包括月经疼痛、不孕和盆腔疼痛等。

治疗方法包括手术切除和药物治疗。

3. 子宫颈病变：子宫颈病变是指子宫颈细胞发生异常变化，包括宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。

常见症状包括异常阴道出血和性交疼痛。

治疗方法根据病变的程度和病人的需求，可以选择手术治疗或局部疗法。

二、卵巢病理变化1. 卵巢囊肿：卵巢囊肿是卵巢上的液体或半固体性肿块。

常见的卵巢囊肿包括功能性囊肿、内胚层囊肿和囊腺瘤等。

症状通常包括下腹疼痛和月经不规律。

治疗方法根据囊肿的类型和病人的症状，可以采取观察、药物治疗或手术切除。

2. 卵巢癌：卵巢癌是卵巢上皮细胞起源的恶性肿瘤。

早期卵巢癌通常无症状，晚期则可能出现腹胀、腹部不适和消化系统症状。

治疗方法主要包括手术切除和放化疗。

三、输卵管病理变化1. 输卵管积水：输卵管积水是输卵管腔内液体潴留，通常由输卵管堵塞引起。

常见症状包括不孕、腹痛和盆腔肿块等。

治疗方法根据病因可以选择手术修复或试管婴儿等辅助生殖技术。

2. 输卵管炎：输卵管炎是指输卵管细菌感染引起的炎症。

常见症状包括腹痛、发热和不孕等。

治疗方法主要包括抗生素治疗和手术恢复输卵管通畅。

四、阴道和外阴病理变化1. 阴道炎：阴道炎是指阴道黏膜的炎症，常见症状包括阴道瘙痒、异常阴道分泌物和性交疼痛等。

治疗方法主要包括局部抗菌药物治疗和注意个人卫生。

2. 外阴白斑：外阴白斑是指外阴皮肤出现白色斑块和瘙痒。

副高卫生职称《妇产科学》(题库)冲刺试卷三

副高卫生职称《妇产科学》（题库）冲刺试卷三[单选题]1.急性盆腔结缔组织炎最常见的病变部位是A（江南博哥）.子宫直肠陷凹外B.盆腔腹膜C.子宫旁结缔组织D.膀胱旁结缔组织E.直肠旁结缔组织参考答案：C参考解析：急性盆腔结缔组织炎是指盆腔结缔组织初发的炎症，不是继发于卵管、卵巢的炎症，是初发于子宫旁的结缔组织，然后再扩展至其他部位。

[单选题]2.PGDM患者，以下哪种情况为妊娠禁忌A.糖尿病性肾病，尿蛋白小于1g/24h，不伴肾功受损B.单纯性视网膜病变C.增生性视网膜病变，已经接受激光治疗D.伴心血管病变，血压大于150/100mmHgE.需要应用胰岛素控制血糖参考答案：D参考解析：A、B、C都不再是妊娠禁忌。

目前仍认为是绝对禁忌的情况主要为：伴心血管病变，血压大于150/100mmHg；肾病，伴肾功能减退；增生性视网膜病变，未接受激光治疗者。

计划妊娠前需要满意控制血糖，口服降糖药者，孕前3～6个月改用胰岛素。

[单选题]3.宫颈不典型增生，在阴道镜下多可见A.涂碘后碘着色深浅不一B.树枝状血管及柱状上皮C.点状血管及镶嵌D.腺体开口区E.细网状血管区参考答案：C参考解析：宫颈鳞状上皮不典型增生，就是指子宫颈的鳞状上皮有了不正常的增生，但还不够典型，也就是还不够诊断癌，也被称为“结构不良”。

根据增生的程度，又可分为轻度、中度和高度三种。

阴道镜下点状结构：旧称白斑基底。

涂3%醋酸后发白，边界清楚，表面光滑且有极细的红点（点状毛细血管）。

病理学检查可能有不典型增生。

镶嵌：不规则的血管将涂3%醋酸后增生的白色上皮分割成边界清楚、形态不规则的小块状，犹如红色细线镶嵌的花纹。

若表面呈不规则突出，将血管推向四周，提示细胞增生过速，应注意癌变。

病理学检查常为不典型增生。

[单选题]4.女，30岁，未产5年，安全期避孕，近4年来月经规律，经期腹痛，逐渐加重伴性交痛，查体：子宫后位，略大，不活动，质中，压痛（-），但其后壁有不平触痛的结节。