布拉酵母菌预防新生儿抗生素相关性腹泻疗效的临床研究
布拉酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床研究
１ ２・
护 理 实 践 与研 究 ２ ０ １ ３年 第 ｌ ０卷 第 ２期 （ 下半 月 版
布拉酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻 的临床研究
徐
摘
华
要 目的 ： 探讨布拉酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹 泻的临床研究。方法 ： 将５ １ 例患有 支气管炎和肺炎住 院的患儿按照 随机原则 分为
ｂ ｒ ｏ ｎ ｃ ｈ ｉ ｔ ｉ ｓ ｎｄ ａ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍｏ ｎ ｉ ａ ｏ ｆｉ ｎ ｆ ｎｔ ａ ｓ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｚ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｄ ｅ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ２ １ Ｃ ￣ Ｉ Ｓ ｅ ８ ｎｄ ａ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ３ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ８ ． Ｉ ｎ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
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布拉氏酵母菌散剂预防抗生素相关性腹泻的临床疗效观察
布拉氏酵母菌散剂预防抗生素相关性腹泻的临床疗效观察吴玉霞【摘要】目的:观察布拉氏酵母菌散剂预防抗生素相关性腹泻的临床疗效.方法:将68例患儿随机分成对照组和治疗组各34例,治疗组在使用抗生素时即开始口服布拉氏酵母菌散剂,对照组仅使用抗生素,2组患儿在发生腹泻后均给予补液、蒙脱石散剂口服,观察2组的临床疗效.结果:治疗组继发腹泻6例,发病率为17.64％,对照组腹泻16例,发病率为47.05％；治疗组患儿腹泻持续时间为(2.7±1.3)天,对照组腹泻持续时间为(4.1±1.8)天,两组患儿在腹泻发生率、严重程度及腹泻持续时间的比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:布拉氏酵母菌散剂能够降低患儿抗生素应用中腹泻的发病率,早期应用可缩短腹泻的持续时间,有利于患儿恢复.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2012(026)004【总页数】3页(P46-48)【关键词】益生菌;布拉氏酵母菌散剂;抗生素相关性腹泻【作者】吴玉霞【作者单位】天津医科大学静海县医院 301600【正文语种】中文【中图分类】R442.2抗生素相关性腹泻（antibiotic associated diarrhea，AAD）是指在应用抗生素后发生的与抗生素有关的腹泻，腹泻伴随着抗生素的使用而发生，但是无法用其他原因解释。
所有抗生素均能引起腹泻，但是广谱抗生素是引起抗生素相关性腹泻的主要原因。
微生态制剂是目前治疗抗生素相关性腹泻的方法之一，其中，布拉氏酵母菌是较为安全的微生态制剂，现选取2011年6月～2012年1月于我院住院治疗患儿中应用布拉氏酵母菌散剂预防抗生素相关性腹泻的疗效报告如下。
1 资料与方法1．1 一般资料选取在我院治疗的患儿68例，其中男33例，女35例，发病年龄最小6个月，最大岁。
纳入标准：无气喘，肺部听诊无哮鸣音；入院时及入院后72小时内无腹泻发生；无先天性心脏病、胃肠道畸形、免疫缺陷病等；无肝肾功能不全者；非病情危重者；起病时未使用过抗生素者。
布拉氏酵母菌散预防抗生素相关性腹泻的临床分析
布拉氏酵母菌散预防抗生素相关性腹泻的临床分析吴小勇;陆洪侠;杨海霞;吴红艳【摘要】目的：探讨布拉氏酵母菌( SB)对儿童抗生素相关性腹泻( AAD)的预防作用。
方法将2014年1月至12月来自陕西省安康市石泉县医院儿科住院诊治为支气管炎和肺炎的患儿180例,随机分为观察组(90例)和对照组(90例),两组均给予静脉抗生素应用及对症支持治疗,观察组在开始使用抗生素时即口服布拉氏酵母菌散剂,对照组未予以布拉氏酵母菌散剂。
比较两组患儿AAD发生率、大便次数及腹泻持续时间。
结果观察组21例(23.3%)发生AAD,对照组30例(33.3%)发生AAD,两组患儿AAD发生率差异有统计学意义(χ2=4.078,P<0.05)；治疗组AAD患儿腹泻持续时间(3.19±0.68)d,对照组AAD患儿腹泻持续时间(5.24±0.79)d,两组比较差异有统计学意义(t=-10.115,P<0.05)。
结论布拉氏酵母菌不仅能有效预防AAD 的发生率,而且能够缩短婴幼儿AAD的腹泻持续时间。
%Objective To explore the prevention of antibiotic associated diarrhea (AAD) by Saccharomyces boulardii (SB) in infants. Methods There were 180 cases of bronchitis and pneumonia from pediatrics department of Hospital of Shiquan Country in the period of January to December in 2014. They were randomly divided into treatment group (90 cases) and control group (90 cases) with intravenous antibiotics and support therapy. The treatment group was given oral SB at the beginning of antibiotics use, while the control group did not take SB. Two groups were compared in terms of the incidence of AAD,defecate frequency and duration of diarrhea. Results There were 21 cases (23. 3%) and 30 cases (33. 3%) suffering AAD in the treatment group and the control group, respectively, and the difference in AAD incidencewas significant (χ2 =4. 078,P<0. 05). The duration of AAD was 3. 19 ± 0.68d in the treatment group and 5. 24 ± 0. 79d in the control group with significant difference between two groups (t= -10. 115,P<0. 05). Conclusion BS can prevent AAD in infants effectively, and it also can shorten the duration of AAD.【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】3页(P557-558,575)【关键词】布拉氏酵母菌;预防;抗生素相关性腹泻;儿童【作者】吴小勇;陆洪侠;杨海霞;吴红艳【作者单位】陕西省安康市石泉县医院，陕西安康725200;陕西省安康市石泉县医院，陕西安康725200;陕西省安康市石泉县医院，陕西安康725200;西安交通大学附属第一医院，陕西西安710061【正文语种】中文【中图分类】R725.7抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea，AAD)是指应用抗生素后发生的，与抗生素有关的且没有其它原因可以解释的腹泻，也包括抗生素本身的不良反应所导致的腹泻，分为金黄色葡萄球菌肠炎、假膜性小肠结肠炎、真菌性肠炎[1]。
布拉酵母菌防治儿童抗生素相关性腹泻的临床观察
２３ 发病年龄与继发腹泻 发病年龄与继发性腹泻
收稿日期：２０１８０３１２
天津药学 Ｔｉａｎｊｉｎ Ｐｈａｒｍａｃｙ ２０１８年 第 ３０卷 第 ４期
２９
相关，年 龄 越 小，发 生 继 发 性 腹 泻 的 可 能 越 大。 见 表 ３。
表 ３ 发病年龄与继发腹泻结果 例（％）
年龄 ２个月 ～１岁
１～３岁
例数 １８２ ９４
预防组 １９（１０．４４）
２（２．１３）
对照组 ４６（２５．２７） １８（１９．１５）
与对照组比较，Ｐ＜０．０５
２４ 不良反应 预防组和对照组均未见布拉酵母菌 相关的不良反应。 ３ 讨论
本组研究在抗生素治疗过程中，常规应用布拉酵 母菌。布拉酵母菌是一种非致病性的真菌类益生菌， 天然耐受抗细菌制剂，且无耐药性传递风险，对胃酸和 胃蛋白酶的耐受性更强，在国外已用于 ＡＡＤ预防［２］。 本研究中，常规给予布拉酵母菌的预防组腹泻 ２１例， 发生率 １５．００％；对照组腹泻 ６４例，发生率 ４７．０６％。 与对照组相比，预防组引起腹泻发生例数和住院时间 都低于对照组，差异具有统计学意义。通过补充益生 菌，与肠黏膜紧密结合构成肠道的生物屏障，抑制条件 致病菌的过度生长及外来致病菌的入侵，维持肠道微 生态平衡；利用肠道内有益菌群的生物拮抗作用减少 致病菌的过度生长，同时提高肠道细菌的酵解效能以 改善肠道内环境，最终达到维护肠道微生态及肠道功 能、改善肌体营养状态及抗病力、减少危重病人感染率 的目的。而早期给予益生菌干预，可以有效降低 ＡＡＤ 的发生率，临床使用抗生素的同时应用益生菌是合理 的［３］。故早期给予布拉酵母菌能预防及减少抗生素相 关性腹泻发生。
表 １ 预防组和对照组的一般资料
性别 组别 例数
布拉氏酵母菌预防抗生素相关性腹泻疗效观察
科技视界
布拉氏酵母菌预防抗生素相关性腹泻疗效观察
肖静 渊 南 宁 市 卫 生 学 校 袁 广 西 南 宁 530000 冤
揖 摘 要 铱 目 的 院 探 讨 真 菌 类 微 生 态 制 剂 原 布 拉 氏 酵 母 菌 预 防 抗 生 素 相 关 性 腹 泻 的 疗 效 遥 方 法 院 将 2017 年 11 月 至 2018 年 2 月 期 间 袁 在 妇 幼 保 健 院 小 儿 内 科 一 病 区 病 房 袁 急 性 支 气 管 肺 炎 住 院 患 儿 92 例 袁 随 机 分 为 两 组 袁 干 预 组 46 例 袁 对 照 组 46 例 遥 两 组 均 给 予 头 孢 他 啶 抗 感 染 及 对 症 支 持 治 疗 袁 其 中 干 预 组 在 上 述 治 疗 基 础 上 同 时 加 服布拉氏酵母菌散剂遥 分别记录干预组与对照组的病人袁继发性腹泻的每日大便次数尧腹泻发生率尧腹泻持续 时 间 袁 进 行 统 计 分 析 遥 结 果 院 干 预 组 继 发 腹 泻 3 例 袁 发 病 率 为 6 . 52 % 袁 对 照 组 腹 泻 12 例 袁 发 病 率 为 26 . 08 % 遥 干 预 组在继发腹泻发生率尧腹泻持续时间明显优于对照组遥 结论院布拉氏酵母菌预防抗生素相关性腹泻具有积极的 预防作用遥
揖关键词铱布拉氏酵母菌曰抗生素相关性腹泻曰疗效观察
中 图 分 类 号 院 R725 . 7
文献标识码院 A
文 章 编 号 院 2095 - 2457 渊2018冤08-0192-002
Observing the Curative Effect of Brasilia on Preventing Antibiotic - associated Diarrhea XIAO Jing
观察布拉酵母菌防治婴幼儿肺炎继发抗生素相关腹泻的效果
观察布拉酵母菌防治婴幼儿肺炎继发抗生素相关腹泻的效果倪敏英【摘要】目的分析布拉酵母菌防治婴幼儿肺炎继发抗生素相关腹泻的临床疗效.方法 50例肺炎患儿,随机分为对照组和观察组,各25例.所有患儿均采用对症治疗以及抗生素感染治疗,观察组采用抗生素治疗时服用布拉酵母菌,对照组不加入微生态制剂,对比两组治疗效果.结果观察组继发抗生素相关腹泻患病率及病情程度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿腹泻持续用时(3.11±0.74)d短于对照组的(5.11±1.12)d,第1、2、3天的均排便次数(5.2±1.1)、(2.3±1.2)、(1.2±0.5)次少于对照组的(7.8±1.2)、(5.8±1.3)、(4.2±0.8)次,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率87.50％高于对照组的42.10％,差异有统计学意义(P<0.05).结论肺炎患儿采用布拉酵母菌可减少继发抗生素相关腹泻发生率,同时可改善患儿的腹泻症状,减少其患病时间.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)009【总页数】3页(P85-87)【关键词】布拉酵母菌;婴幼儿肺炎;抗生素相关腹泻【作者】倪敏英【作者单位】522000 揭阳市人民医院【正文语种】中文婴幼儿肺炎在临床治疗中均选择抗生素药物后继发产生的腹泻为抗生素相关性腹泻,目前因临床中广泛应用广谱抗菌药物,致使抗生素相关性腹泻的患病率逐渐提升［1］。
本研究分析布拉酵母菌防治婴幼儿肺炎继发抗生素相关腹泻的临床疗效,详细报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年6月～2017年6月本院收治50例肺炎患儿,随机分为对照组和观察组,各25例。
对照组男16例、女9例,年龄2个月～4岁,平均年龄(2.1±0.7)岁。
观察组男14例、女11例,年龄1个月～4岁,平均年龄(1.8±0.8)岁。
布拉氏酵母菌预防婴儿抗生素相关性腹泻临床分析
墨跚圆■ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ｉ ｏ ｔ ｉ ｃ — ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ｂ ｙ Ｂ ｏ ｕ ｌ ａ ｒ ｄ ｉ ｉ ｉ ｎ ｐ ｎ ｅ ｕ ｍ ｏ ｎ ｉ ａ
ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ １ ． Ｔｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ａ ｎ ｔ ｉ ｂ ｉ ｏ ｔ ｉ ｃ — ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ｗａ ｓ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ： Ｔｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ｗａ ｓ １ ７ ． ５ ０ ％ ｉ ｎ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ３ ６ ． ７ ５ ％ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ． １ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ． Ｔ ｈ ｅ ｍｅ ａ ｎ ｄ ｕ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ
¨７ 例 ，在 出现 腹 泻后 加 用布 拉 氏酵 母 茵 散 ； 出现 腹 泻后 两 组均 同时 使 用 思 密达 散 及 适 当补 液 。 比较 两组
腹泻的发生率 、疗效 、腹 泻持 续时问并进行统计分析 。结果：预 防组 出现腹泻 ２ ｌ 例 ，发病率 为 １ ７ ． ５ ｏ ％ ；对
布拉氏酵母菌防治儿童抗生素相关性腹泻的研究进展
布拉氏酵母菌防治儿童抗生素相关性腹泻的研究进展作者：向金波罗军胡小燕竺琴来源：《中国药房》2021年第08期中图分类号 R985;R4242.2 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2021）08-1020-05DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2021.08.21摘要目的：探讨布拉氏酵母菌防治儿童抗生素相关性腹泻的研究进展。
方法：查询相关文献，对布拉氏酵母菌的生物学和药动学特征，防治儿童抗生素相关性腹泻的作用机制、疗效和安全性的研究进展进行综述。
结果与结论：布拉氏酵母菌具有对抗生素天然耐药和高度稳定性的生物学特性;其在体内能顺利到达肠道，可维持益生菌活性，且不在肠道中持续定植。
布拉氏酵母菌的作用机制尚不完全清楚，但其对肠道病原微生物的抑制作用及对肠黏膜的直接作用可能是其潜在作用机制。
现有证据均表明了布拉氏酵母菌预防及治疗儿童抗生素相关性腹泻的有效性及安全性，但有关该菌引起的不良反应仍应引起临床重视。
目前关于布拉氏酵母菌的用药方案尚缺乏相关指南及专家共识的指导，有待于在后期研究中不断完善。
关键词布拉氏酵母菌;益生菌;儿童;抗生素相关性腹泻;生物学特征;药动学特征;作用机制;疗效;不良反应随着抗生素在儿童感染性疾病中的广泛使用，抗生素相关性腹泻（Antibiotic-associated diarrhea，AAD）已成为儿科临床的常见并发症，是儿童药源性腹泻的常见类型[1-3]。
据估计，在接受广谱抗生素治疗的过程中，约有11%～40%的儿童会出现AAD[4-5]。
抗生素的使用可能会造成大量肠道病原菌快速增殖，进而导致其肠道菌群失调[5-7]。
因此，引入外源性益生菌，使用益生菌制剂成为临床防治儿童AAD的重要策略之一[2，7-15]。
世界胃肠组织的《益生菌全球共识》推荐将布拉氏酵母菌（Saccharomyces boulardii）作为防治儿童AAD的益生菌之一[16]。
45.布拉酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床研究_王立和
·疗效分析与评价·布拉酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床研究王立和【摘要】目的观察布拉母菌在预防婴幼儿抗生素相关性腹泻（AAD）中的临床效果。
方法选择2013年1 12月住院治疗的支气管炎和肺炎患儿100例，随机分为治疗组和对照组各50例。
观察组自开始使用抗生素起口服布拉酵母菌散剂，每次250mg，每天2次；对照组仅使用抗生素，出现腹泻后2组患儿均加用蒙脱石散剂和补液治疗。
比较2组腹泻的发生率、腹泻的严重程度以及腹泻持续时间。
结果对照组发生AAD28例，发生率为56．0%；观察组发生19例，发生率为38．0%，2组差异有统计学意义（P＜0．05）。
对照组轻度腹泻9例（32．1%），重度腹泻10例（35．7%）；观察组轻度腹泻12例12（63．1%），重度腹泻2例（10．5%），2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。
2组经治疗后，观察组总有效率为89．5%高于对照组的57．1%，差异有统计学意义（P＜0．05）。
结论布拉酵母菌散剂能有效降低肺炎患儿AAD的发生率，缩短腹泻持续时间以及减轻腹泻程度，值得临床推广使用。
【关键词】抗生素相关性腹泻；拉氏母菌；预防【中图分类号】Ｒ512．5【文献标识码】A【文章编号】1674－3296（2014）04B－0073－02抗生素相关性腹泻（AAD）是指在应用抗生素后，排除细菌性痢疾、轮状病毒性肠炎等疾病所致的腹泻，其发生主要机制为抗生素引起肠道菌群失调而引起的，是最常见的医源性腹泻。
随着抗生素药物的应用，AAD的发生率也随之升高，尤其是在儿童使用过程中发生率较成人高，国外有报道称AAD的发生率达5% 39%，门诊患儿AAD的发生率达6．2%，呼吸系统感染患儿使用抗生素后腹泻的发生率为50%［1，2］。
近几年，临床中应用益生菌预防和治疗AAD，其不仅可以调节菌群，而且可以通过直接抑制病原菌生长、分泌抗致病菌毒素蛋白和增强肠道免疫屏障功能，从而减少腹泻天数、减轻脱水程度［3］。
4.布拉酵母菌预防儿童抗生素相关性腹泻临床研究_宋宴宏
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实 用 医 学 杂 志 2012 年 第 28 卷 第 16 期
在因素。在受感染（如缺氧、酸中毒、毒血症等）较重 时，更降低了肠道的防御功能而诱发 AAD。 经国外 临床研究证实布拉酵母菌可有效预防儿童抗生素 相关性腹泻的发生。 但国内有关布拉酵母菌预防儿 童 AAD 方 面 的 研 究 报 告 还 很 少 ［3］。 本 研 究 选 择 我 院使用抗生素的 60 例患儿为研究对象， 并做随机 对照试验， 旨在观察布拉酵母菌对儿童 AAD 的预 防作用，为控制 AAD 提供合理的科学依据。 1 对象与方法 1．1 研 究 对 象 选 取 2010 年 10 月 至 2011 年 6 月在我院治疗的患儿共 60 例，其中男 31，女 29，年 龄 6 个月 ～ 14 岁。 具体入选标准：（1）患中耳炎或 呼吸道感染，住院应用抗生素治疗的患儿；（2）入院 时 大 便 正 常 ；（3）大 便 镜 检 无 或 少 量 白 细 胞 。 随 机 分 为两组，对照组和预防组各 30 例。 两组数据在性别 和 年 龄 差 异 无 显 著 性 （P ＞ 0．05）， 具 有 可 比 性 （ 表 1）。
表 2 两 组 患 儿 使 用 抗 生 素 后 AAD 发 生 率 比 较 例
组别 发生 AAD 人数 未发生 AAD 人数 发生率（％） χ2 检验 P 值
布拉氏酵母菌预防儿童抗生素相关性腹泻的临床观察
布拉氏酵母菌预防儿童抗生素相关性腹泻的临床观察摘要：目的通过随机对照临床试验，观察布拉氏酵母菌（亿活）预防小儿使用抗生素继发腹泻的疗效。
方法选择我院儿科病房2011年8月至2011年12月收治的使用抗生素的住院患者160例为研究对象，年龄1月到13岁，随机分为两组，对照组60例，接受抗生素治疗及对症治疗，预防组100例，在抗生素治疗和对症治疗的基础上，加用亿活治疗（250mg bid）直至抗生素停药，随访观察2周，比较两组继发性腹泻的发生率。
结果预防组继发性腹泻的发生率明显低于对照组。
结论布拉氏酵母菌（亿活）能显著降低儿童抗生素相关性腹泻的发生率，未见明显不良反应，为今后临床用药可起到借鉴作用。
关键词：腹泻；益生菌；布拉氏酵母菌抗生素相关性腹泻（antibiotic-associated diarrhea，AAD）是指应用抗生素后发生的、与抗生素有关的腹泻，为较常见的药副反应。
典型AAD发生率为5%～35%。
儿童由于免疫功能发育不成熟，肠道正常菌群未完善，抗微生物能力差，是易发生腹泻的内在因素。
在受感染（如缺氧、酸中毒、毒血症等）较重时，更降低了肠道的防御功能，广谱抗生素可导致肠道正常菌群失调，生理性细菌大量减少，导致病菌大量繁殖，而诱发AAD。
为预防抗生素相关性腹泻的发生，临床上常选用微生态制剂进行干预，常用的微生态制剂包括乳酸菌、双岐菌和布拉氏酵母菌。
但是，作为活的细菌，含双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌的普通益生菌制剂易受胃酸、胆汁及抗生素的影响，尤其不能耐受抗生素，布拉氏酵母菌是非致病性的真菌微生态制剂，天然耐胃酸和对抗生素耐药，为预防抗生素相关性腹泻的不错选择[1-3]。
我科选择2011年8月至2011年12月收治的使用抗生素的住院患者160例为研究对象，年龄1月到13岁，随机分为两组，对照组60例，接受抗生素治疗及对症治疗，预防组100例，在抗生素治疗和对症治疗的基础上，加用亿活治疗（250mg bid）直至抗生素停药，随访观察2周，比较两组继发性腹泻的发生率。
布拉氏酵母菌佐治新生儿抗生素相关性腹泻疗效观察
布拉氏酵母菌佐治新生儿抗生素相关性腹泻疗效观察目的观察布拉氏酵母菌（亿活）治疗新生儿抗生素相关性腹泻的临床治疗效果。
方法将2013年12月～2014年12月住院的93例新生儿抗生素相关性腹泻患儿随机分为三组：亿活预防组32例，亿活治疗组36例，枯草杆菌二联活菌（妈咪爱）组25例。
将亿活组列为观察组，妈咪爱组列为对照组。
均常规给子广谱抗生素、口服蒙脱石散、静脉补液等对症支持治疗，并给予无乳糖配方乳喂养，观察各组大便性状改变时间、腹泻次数减少时间及腹泻病程。
结果三组大便性状改变时间、腹泻次数减少时间、腹泻病程差异有统计学意义（P＜0.05），观察组优于对照组的疗效。
结论布拉氏酵母菌可预防及治疗新生儿抗生素相关性腹泻。
标签：布拉氏酵母菌；抗生素相关性腹泻；新生儿抗生素相关性腹泻（AAD）是指在临床应用抗生素期间导致患者消化道菌群紊乱、致病菌过多增殖而发生的水样泻，以及极端情况下的坏死性伪膜性结肠炎或小肠炎。
AAD是在继广谱抗生素应用之后出现的一种不良反应，其发生率可达5%～25%[1]。
由于新生儿对病原微生物的免疫力低下且本身肠道菌群尚未完全建立，极易引起肠道均衡失调，肠道微生态破坏，从而发生继发性腹泻[2]。
对于使用抗生素后发生腹泻的新生儿，积极推荐早期使用微生态制剂包括布拉氏酵母菌等益生菌药物。
可有效缩短腹泻病程。
我科就应用布拉氏酵母菌治疗抗生素相关性腹泻的新生儿进行观察，现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院新生儿科2013年12月～2014年12月住院期间诊断为新生儿抗生素相关性腹泻患儿共93例，符合抗生素相关性腹泻的诊断标准[3]：①入院时大便外观及常规检查正常，在使用抗生素过程中发生腹泻；②原发病改善而腹泻无好转；③大便≥6次/d，水样便或稀便；④大便常规培养无特异致病菌生长。
男55例，女38例，年龄0～28d。
随机分为三组：亿活预防组（n=32，在入院后使用抗生素的同时使用布拉氏酵母菌，并在出现AAD后继续使用）；亿活治疗组（n=36，出现AAD后才使用布拉氏酵母菌）；对照组（n=25，出现AAD后给予枯草杆菌二联活菌：妈咪爱口服）。
布拉氏酵母菌预防儿童抗生素相关性腹泻临床效果观察
（ 佳木斯市 中心医院 ，黑龙江 佳木斯
酵母茵预 防儿童抗 生素相 关性腹 泻 （ ＡＡＤ ）临床效 果。方法 选取２ ０ １ ５ 年 ４ 月￣２ ０ １ ６ 年８ 月我 院收 治的使 用抗 生素惠） Ｌ ９ ６ 例 ，治疗方案分组 ，各４ ８ 例 。对 照组 用抗 生素进行 常规 治疗 ， 观察 组在对 照组基础上 采用布拉 氏酵母 菌治疗 ，两组均 治疗４ 周。对 比两组ＡＡ Ｄ发 生率 、ＡＡＤ； ￣疗 总有 效 率。结 果 观察组Ａ ＡＤ发生率 １ ８ ． ７ ％（ ９ ／ ４ ８ ），对照组ＡＡＤ发生率３ ５ ． ４ ％（ １ ７ ／ ４ ８），两组 比较 差异有统计 学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５）；观察组ＡＡ ＤＴ ￣ 疗 总有效 率１ ｏ ０ ． ０ ０ ％ （ ９ ／ ９）高于对照组７ ６ ． ４ ７ ％（ １ ３ ／ １ ７ ），差异 有统计学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５）。结 论 布拉 氏 酵母 菌 可 有效 降低 儿童 Ａ ＡＤ发 生 率 ，疗 效 确切 ，值 得 推 广 。 【 关键词 】布拉 氏酵母 茵；抗 生素相 关性腹 泻；儿童 【 中图分类号】Ｒ ７ ２ ５ ． ７ 【 文献 标识码 】Ｂ 【 文章编号 】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ７ ． ０ １ ８ ． ３ ５ ０ ６ ． ０ １ 目前 我 国婴幼 儿 患抗 生 素 相 关性 腹 泻 （ Ａｎ ｔ ｉ ｂ ｉ ｏ ｔ ｉ ｃ ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｄ ｉ ａ ｒ ｒ ｈ ｅ ａ ，ＡＡ Ｄ）发生 率为４ ％～６ Ｏ ％，抗生素 长期 使 用 容 易 破 坏 肠 道 正 常 菌 群 ，为 引 发 腹 泻 主 要 因 素 。 其 临
１ ． １ 一 般 资 料
３ 讨
布拉氏酵母菌治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效
布拉氏酵母菌治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效【摘要】目的：分析布拉氏酵母菌治疗小儿抗生素相关性腹泻的临床疗效。
方法：对我院收治的抗生素相关性腹泻患儿进行研究。
随机分为两组并给予不同治疗方案。
观察两组患临床症状改善时间及治疗疗效。
结果：实验组腹泻持续时间（2.56±0.56）d、大便次数恢复时间（2.18±1.08）d以及大便性状恢复时间（2.89±1.21）d，均短于参照组的（4.12±1.01）d、（3.66±1.45）d、（4.05±1.54）d，P＜0.05。
实验组治疗有效率97.33%，高于参照组的77.33%，P＜0.05。
结论：在小儿抗生素相关性腹泻治疗中，布拉氏酵母菌治疗的临床效果显著，能有效改善患儿临床症状，促进大便功能恢复，提高临床治疗有效性，值得推广。
【关键词】布拉氏酵母菌；抗生素相关性腹泻；临床疗效抗生素相关性腹泻是指使用抗生素后发生的与抗生素有关的腹泻情况。
很多种抗生素都会引起腹泻。
可能是因为抗生素的服用破坏了肠道里的正常菌群，造成肠道的菌群失调，益生菌的数量会出现大量下降，而条件致病菌的数量大量增多，破坏了肠道的黏膜屏障，影响消化道的消化吸收和代谢，就会导致腹泻。
抗生素相关性腹泻好发于婴幼儿，可能与婴幼儿自身免疫系统发育尚未成熟有关，而一旦发生抗生素相关性腹泻，轻者会引起大便功能异常，重者可严重脱水、电解质紊乱及酸中毒，甚至还可能危及生命[1]。
因此，采取有效的治疗方式控制病情的发展具有重要意义。
本研究通过对150例抗生素相关性腹泻患儿进行研究，分析布拉氏酵母菌的临床应用价值。
1.资料与方法1.1临床资料对我院2020年1月至2022年8月所收治的150例抗生素相关性腹泻患儿进行研究。
根据电脑流水编号将患者随机分为参照组与实验组，每组75例。
其中参照组男性40例，女性35例，平均年龄为（3.12±1.05）岁；实验组男性39例，女性26例，平均年龄为（3.08±1.02）岁。
布拉氏酵母散预防婴幼儿抗生素相关性腹泻临床观察
布拉氏酵母散预防婴幼儿抗生素相关性腹泻临床观察摘要】目的探讨布拉氏酵母菌对婴幼儿期下呼吸道感染患儿抗生素应用中腹泻的预防作用。
方法 216例应用抗生素治疗的下呼吸道感染患儿随机分成两组，一组114例(预防组)同时服用布拉氏酵母菌,另一组102例(对照组)开始不用任何微生态制剂,出现腹泻后加服布拉氏酵母菌，比较两组腹泻的发生率、疗效、腹泻持续时间以及腹泻疗程并进行统计分析。
结果预防组继发腹泻22例，发病率19. 30%；对照组腹泻39例，发病率为38. 24%。
预防组患儿腹泻持续时间(3.14±0.86)d，对照组患儿腹泻持续时间(4.58±0.91)d；预防组腹泻疗程(4.09±1.11)d，对照组腹泻疗程(6.47±1.10)d,两组腹泻持续时间、腹泻疗程比较差异有统计学意义(t=6.06,8.16,P均<0.01)。
结论布拉氏酵母菌能降低婴幼儿期下呼吸道感染患儿抗生素应用中腹泻的发病率，早期应用可缩短腹泻持续时间和疗程，利于患儿康复。
【关键词】婴幼儿抗生素相关性腹泻布拉氏酵母菌【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号近年来，随着抗生素的广泛应用，抗生素相关性腹泻( antibiotic - associated diarrhea，AAD) 呈逐年升高的趋势。
它是指伴随抗生素使用而发生的无法用其他原因解释的腹泻。
儿童在接受抗生素治疗2个月内发生腹泻，其大便为水样、糊状，连续2d以上，均应考虑发生儿童抗生素相关性腹泻的可能，应按抗生素相关性腹泻给予相应的治疗。
布拉氏酵母散作为一种微生态制剂，我们将其应用于婴幼儿，发现其对抗生素相关行腹泻的预防效果良好，现报告如下：1 对象与方法1.1 对象 2011年10月-2012年8月在我科住院治疗的使用抗生素婴幼儿病例297例，剔除入院时存在腹泻或入院后72小时内出现腹泻者81例，入选病例共216例，其中男124例，女92例。
布拉酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床研究
布拉酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床研究徐华【摘要】目的:探讨布拉酵母菌预防要幼儿抗生素相关性腹泻的临床研究.方法:将51例患有支气管炎和肺炎住院的患儿按照随机原则分为观察组21例和对照组30例.观察组患儿自开始使用抗生素起口服布拉酵母菌125～250 mg/次,1～2次/d；对照组患儿仅使用抗生素,出现腹泻后两组患儿均加用蒙脱石散剂和补液治疗.比较两组患儿的抗生素相关性腹泻发生率及腹泻持续时间.结果:观察组患儿抗生素相关性腹泻发生率明显低于对照组,经比较有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿腹泻持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:布拉酵母菌能有效预防抗生素相关性腹泻.%Objective:To investigate the prevention of antibiotic associated diarrhea in infants of saccharomyces clinical study. Methods:51 cases suffering from bronchitis and pneumonia of infants hospitalized with randomly divided into the observation group 21 cases and control group30 cases. In observation group since the beginning of the use of antibiotics on oral saccharomyces 125 -250 mg every time,one or two times every day,infants in the control group only the use of antibiotics, diarrhea after two were combined with montmorillonite powder and fluid therapy. Compared two groups of children with antibiotic associated diarrhea incidence and duration of diarrhea. Results:The observation group with antibiotic associated diarrhea incidence was significantly lower than the control group,the comparison with statistical significance( P <0.05). Duration of diarrhoea in observation group was significantly shorter than that in control group,the difference was statistically significant ( P < 0.05 ).Conclusion: Saccharomyces is effective in the prevention of antibiotic associated diarrhea.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2013(010)002【总页数】2页(P12-13)【关键词】抗生素相关性腹泻;布拉酵母菌;微生态制剂【作者】徐华【作者单位】213003 江苏省常州市儿童医院儿科【正文语种】中文支气管炎和肺炎是儿科呼吸系统的常见疾病，应用抗生素治疗广泛。
布拉氏酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻临床研究
布拉氏酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻临床研究
黄少波
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】2016(040)005
【摘要】目的探讨布拉氏酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床效果.方法以94例AAD患儿为研究对象,将其随机分为对照组及观察组,每组各47例.对照组在抗生素治疗同时给予补液、思密达等常规治疗;观察组在抗生素治疗同时给予布拉酵母菌预防治疗,对比两组治疗效果.结果对照组12例发生AAD,AAD发生率为25.53％,其中轻度腹泻7例,重度腹泻5例,治疗总有效率83.33％;观察组5例发生AAD,AAD发生率为10.64％,都为轻度腹泻,治疗总有效率100％.结论布拉氏酵母菌能有效预防婴幼儿抗生素相关性腹泻,且治疗效果良好.
【总页数】2页(P431-432)
【作者】黄少波
【作者单位】厦门医学高等专科学校附属厦门市第二医院儿科,福建厦门361021【正文语种】中文
【中图分类】R725
【相关文献】
1.布拉氏酵母菌预防及治疗婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床分析 [J], 杨冬仙;曹学东
2.布拉氏酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻临床研究 [J], 杨丽霞
3.布拉氏酵母菌预防婴幼儿抗生素相关性腹泻效果分析 [J], 孙波;李小芹
4.布拉氏酵母菌与婴幼儿抗生素相关性腹泻的临床研究 [J], 周方;李小芹;于静;周喜红
5.布拉氏酵母菌在预防婴幼儿抗生素相关性腹泻中的疗效观察 [J], 董欣敏;张剑;齐桂玲
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２３ 相关性 ： ５ ． 将 ｏ例 ＶＤ患 者 的 Ｐ 和 其 ＭＭ Ｓ Ｉ Ｅ值 之 间 的
（ 稿 日期 ： ０ ２０ － ３ 收 ２ １ － ４１ ）
作 者 简介 ： 玉 宝 ， ， ９ ４年 ８月 生 ， 治 医 师 ， 北 医 药 陈 男 １６ 主 湖
学 院 附属 人 民 医 院 ， ４ ０ ０ ４ ２０
能受 损 。笔 者 同 时采 用 ＭＭＳ Ｅ量 表 对 ｖＤ患 者 的定 向力 、 计
述 几 方 面 功 能均 有 所 损 害 ， 示 Ｖ 患 者 的 认 知 功 能 受 损 。 提 Ｄ
相 关 系数 （ ） 一 ０ ６８ Ｐ＜ ０ ０ ， 负 相 关 ， Ｐ ｒ＝ ．１ ， ．５呈 即 Ｉ越 高 ，
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３ 讨 论
近 年 来 还有 学者 发 现 ＭＭＳ Ｅ得 分 越 低 ， 呆越 重 ， ＭＭＳ 痴 故 Ｅ
功能 下 降 尤 为 重 要 。Ｐ 是 Ｔ Ｄ 的 重 要 参 数 ， 要 评 价 脑 动 Ｉ Ｃ 主 脉 的顺 应 性 和 弹性 ， 反 映 被检 测 脑 动 脉 硬化 程 度 。Ｐ 值 增 可 Ｉ 高表 明脑 血 管 阻 力增 高 ， 血 管顺 应 性 下 降 ［ 。脑 血 管 本 身 脑 ３ ］ 可通 过 自动舒 张或 收缩 来 调 节 脑 血 流 量 ， 一 功 能 对 维 持 稳 这 定 的脑 血 流 具 有 重 要 作 用 。如 果 Ｐ 值 增 高 、 血 管 顺 应 性 Ｉ 脑
近年 来 脑 血 管 发 病 呈 逐 渐 上 升 趋 势 ，其 中有 一 半 患 者 存 在 某 种 程 度 的认 知 障 碍 ， １ ３的 患 者 发 展 为 明 显 的 痴 有 ／
呆 ， 不仅 严 重 影 响 患 者 生存 质 量 ， 给 家 庭 及 社 会 增 添 了 这 也
沉 重 负 担 。血 管性 痴 呆 由 缺 血 性 或 出 血 性 脑 卒 中 和脑 组 织 低 血 氧一 低 灌 流 所 致 ｎ 。在 全 身 血 流 灌 注 不 足 的 背 景 下 ， ］ 动脉 硬 化 越 严 重 ， 越 容 易 影 响 侧 支 循 环 的 代 偿 功 能 ，加 快 就 脑 功 能障 碍 ¨ 。近 年 来 血 管 性 认 知 功 能 障碍 的 观 点 也 逐 ２ ］
变化 的影 响 ， 使 其 发 生 卒 中 或 脑 组 织 低 灌 流 ， 而 导 致 或 致 从 加重 痴 呆 。本 研 究 发 现 Ｖ 患 者 的 Ｐ 值 增 高 ， 对 照 组 比 Ｄ Ｉ 与
较 ， 异 有统 计 学 意 义 （Ｐ＜ Ｏ ０ ） 提 示 ＶＤ 组 的 脑 血 管 功 差 ．５ ，
下 降 ， 血 管 因 调 节 舒 张 或 收缩 的潜 能下 降 而 易受 脑 灌 注 压 脑
［］ 雷垣生． 管性痴呆 ４ ２ 血 ｏ例 临 床 特 征 及 影 像 改 变 分 析 ． 西 医 山
药 杂 志 ，０ ８ ３ （ ） ３ ６３ ４ ． ２ ０ ，７ ４ ：１ －４５ ［ ］ Ｒ ｃ ｗｏｄ Ｋ， ｗａｄ Ｋ， ｃｎｇ ｔＣ， ｔａ． Ｓ ｅｔｕ ｏ ３ ｏ ｋ ｏ Ｈｏ ｒ Ｍａｋ ｉｈ ｅ １ ｐ ｃｒｍ ｆ
Ｖ 的诊 断 具 有 一 定 的参 考 价 值 。 Ｄ
参 考 文 献
［ ］ 宋 春 焕 ． 管 性 痴 呆 研 究 进 展 ． 齐 哈 尔 医 学 院 学 报 ，０ ０ １ 血 齐 ２１，
３１ ２ ）： ４ ３ ３ ４ ． （ １ ３ ４ — ４ ５
渐 被 临 床 学 者 所 重 视 。 因此 监 测 可 能 导 致 这 些 病 变 的 血 管
算力 、 忆 力 、 言 能力 等 方 面进 行 评 价 ， 现 Ｖ 患 者 的上 记 语 发 Ｄ
布 拉 酵 母 菌 预防 新 生 儿抗 生 素 相关 性 腹 泻疗 效 的 临床 研 究
南 京 医科 大 学 附属 淮 安 市 第一 人 民 医 院 （２ ３ ０ 王 祥 田 兆 方 ２３０） 抗 生 素 相 关 性 腹 泻 （ ｎｉ ｏｉ ａｓｃ ｔｄ ｄａｒ ｅ ， ａｔ ｉｔ ｓｏｉ ｅ ｉ ｈａ ｂ ｃ ａ ｒ ＡＡ 是 指 由于 接 受 抗 生 素 治 疗 而 引 起 的 一 系 列 严 重 程 度 Ｄ） 不同 、 以腹 泻 为 主 要 症 状 的 肠 道 菌 群 失 调 症 的 总 称 。 是 最 常 见 的 一 种 医 源 性 腹 泻 。根 据 世 界 卫 生 组 织 调 查 ， 国 有 我 ８ 的住 院 患 者 应 用 抗 生 素 ， 住 院 治 疗 的 新 生 儿 抗 生 素 Ｏ 而 的使 用 率 更 高 。一 方 面 由于 新 生 儿 消 化 系统 及 免 疫 系 统 功 能 不 完 善 ， 体 自我 调 节 能 力 较 低 ， 易 发 生 抗 生 素 相 关 性 机 容 腹 泻 。抗 生 素 相 关 性 腹 泻 能 加 重 患 儿 病 情 ， 致 机 体 内 环 导 境 紊 乱 ， 至可 引起 严 重 并 发 症 ， 患 儿 的生 活 质 量 和 预 后 甚 对
也可为 Ｖ Ｄ严 重 程 度 提 供 依 据 。ＭＭＳ 检 测 耗 时 短 ， 操 Ｅ 易 作 ， 对 Ｖ 患 者 的 定 向力 、 忆 力 、 算 力 、 言 能 力 功 能 可 Ｄ 记 计 语 进 行 评 定 。Ｔ Ｄ操作 简 便 ， Ｉ 高 能 反 映 老 年 人 脑 血 管 顺 Ｃ Ｐ增 应 性 降 低 ， 能 下降 。Ｐ 和 ＭＭＳ 功 Ｉ Ｅ值 呈 负 相 关 ， Ｐ 越 高 ， 即 Ｉ ＭＭＳ Ｅ值 越 低 ，Ｉ 客 观 地 反映 ＶＤ患 者认 知 功 能 的 严 重 程 Ｐ能 度 ， ＭＭＳ 与 Ｅ关 系 密 切 。ＭＭＳ 可 评 定 Ｖ 患 者 的 认 知 水 Ｅ Ｄ 平 ， 颅 多 普 勒 Ｐ 可 反 映 其 脑 血 管 功 能 ， 者 结 合 起 来 对 经 Ｉ 两
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ｇ Ｙ，１ ９， ８ ５ ：２ ８ ２ ４ ９９ １ （ ） ４ — ５ ．
－ ／ ］ 王 俊 芳 ， 得 新 ， 风 玲 ， ． 颅 多 普 勒 血 管 搏 动 指 数 与 脑 ４ 王 高 等 经 血管反应性的关系． 临床 神 经 病 学 杂 志 ，０ ８ ２ （ ） ２１ ． ２ ０ ，１ １ ：１－４