老年女性尿路感染病原学及其耐药性

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老年女性尿路感染的临床特点及护理

老年女性尿路感染的临床特点及护理

老 年女性 尿路 感染 的临床 特点及 护理
米娜 瓦 尔 ・ 艾孜 木 【 摘要 】 目的 研究引起老年女性单尿路感染的临床特点及探讨其护理方法。方法 对新疆医科
大学 第一附属 医 院 2 0 1 0年 1 月至 2 0 1 3年 1 月期 间住 院且资料 完整 的 2 1 0例 老年女性 患者尿路感 染情 况进行分 析。结果 老年女性 尿路感染患者 中有 尿路刺激症 的仅 占 4 5 . 7 1 %。引起尿路感染 的病 原菌 中 以革 兰阴性菌为主 , 特 别是大肠埃希菌 ( 5 3 . 8 l 。结论 老年女 性尿路感染症状往往不典 型 , 上行性感
参 考 文 献
惧, 也提示外 科 门诊 中采用舒适 护理是必需 的 , 也 是符合现 [ 1 ] 邱长宜 . 外科 门诊手术 2 8 0 例 的舒适护 理 . 中国误诊学 杂志 , 代护 理理 念的 。 2 0 0 9 , 9 ( 2 6 ) : 6 4 5 9 - 6 4 6 0 . 在外科 门诊中采用舒适护理 时 , 应注 意护理体现于整个 [ 2 ] 罗金娣 , 何 钻容 , 汉丽云 . 舒适 护理应 用于外科 门诊 手术病 人
舒适 护理是整体护 理的一种有效模式 , 主要是通过 护理 是手术过程 中患者紧张 与恐 惧情况 , 采用舒适护 理的 1 5 0例 这也提示外科 门诊 中采用舒适 护 使患者在 生理 、心理保持最 好状态 , 使 患者 因疾病 引起 的不 观察组患 者均优于对照组 , 对 于其对患者手术疗 效的影 愉快 降至最低 。过去人 们总以为 门诊手术都 是些小手术 , 手 理是有 一定积极意义 的。当然 , 术 时间短 、对患 者创伤小 , 不必要采 用过多 的护理 , 但 临床 响 , 有待进一步探讨 。 工作 中发现 即使是 门诊 小手术 , 不同的护理方 式对其愈合情 况也 不一致 ; 本组 3 0 0例患者全部都有不 同程度的染居 多 , 应加强此方 面的护理 。

尿路感染的病原学分布及抗生素药物应用的临床分析

尿路感染的病原学分布及抗生素药物应用的临床分析
维普资讯
54 9
西 部 医学 20 年 7月 第 l 卷 第 4期 07 9
Me Wet hn ,uy20 , 11 , . dJ s iaJ l 0 7Vo. 9No 4 C
尿 路 感 染 的病 原 学分 布 及 抗 生素 药 物应 用 的 临床 分 析
在 未 获 得 明确 病 原 菌前 应 根 据 感 染 及 耐 药 的流 行 趋 势 选 择 药 物 。 【 键 词 】 尿 路 感 染 ; 药 敏 试 验 ; 耐 药 性 ; 抗 生 素 关
【 图分 类 号 】 R6 1 3 中 9 . 【 文献 标 识 码 】 B 【 章 编 号 】 1 7 —5 l2 0 )40 9— 2 文 623 1 (0 7 0— 540
有重 要意 义 。 1 对象 与方 法
表 1 6 2株泌 尿 道 感 染 菌 群 分 布 及 构 成 比
1 1 病例 选 择 .
所 选 病例 均 系确诊 为尿路 感 染 的 门
诊及 住 院患 者 , 性 4 例 , 性 2 女 1 男 1例 , 年龄 最小 者 1 6 岁, 最大 7 岁 , 9 平均 年龄 4 . 8 3岁 。 1 2 诊 断标 准 ① 清 洁 中段 尿培 养 杆 菌定 量 ≥ 1 。 . O/
庞 建 仿
( 津市 宁河 县 医 院 内科 , 津 宁 河 3 1 0 ) 天 天 0 5 0
【 要 】 目的 摘
探 讨 尿 路 感 染 病 原 学 的 分 布 及 耐 药 性 特 征 , 临 床 合 理 选 用 抗 生 素 提 供 依 据 。方 法 为
选取 6 2例 门诊
及 住 院 尿 路 感 染 患 者 的尿 液 进 行 中段 尿 培 养 及 药 敏试 验 。 结果

老年女性泌尿生殖道解脲脲原体的分布及药敏分析

老年女性泌尿生殖道解脲脲原体的分布及药敏分析
学 杂 志 ,99 1 :77 . 19 ,47 -8
( 收稿 日期 :0 一0 —1) 2∞ 9 8

临 床 检 验 ・
老 年女 性 泌 尿 生殖 道 解 脲 脲原 体 的分 布 及 药 敏分 析
王铭 超 张 丽 娟
3 讨 论
解脲脲原 体 (ral m r y u U 常寄 生于 健康人 体 uepa aue i m, U) s l ac
膜之 间的相互作用 , 释放 有毒 的 代谢 产物 , 从而 引起 细胞膜损
伤, 严重者 导致 细胞 死亡 , 引起 泌 尿生 殖道 的感染 。而 由于 老
老年女性 患者 的生殖道 u u培养及体外药 敏实验结果进行 了总 结分 析 , 报告如下。
1 材料与方法 1 1 一般资料 . 选择 20 年 9月至 2 0 年 9月来 我院 门诊就 04 07 诊及住院 的 27例女性 N U患 者 , 龄 5 1 G 年 8~7 , 8岁 平均 6 ; 7岁
年女性 尿道组织发 生生理 改变 , 卵巢 功能 衰退 、 雌激 素水平 下 降使 尿道黏膜萎缩 , 萎缩 的上皮 不能有 效抵 御病 菌 , 加上其 他 全身性疾 病如糖尿病 、 心病 等 , 冠 尤其 是一 些需 要接受 导尿 的 患者 , 增加 了尿路感 染 的机会 。本 研究 显示 , J 老年 女性 N U G 患者 中 u u阳性率 达 4 .% , 83 比有关报道 _偏低 , 3 但老 年女性作
器功能逐 渐衰退 , 物 的代谢 受 到影 响 , 药 易在体 内积 蓄而产 生
不 良反应 , 并对 药物 的敏感 性 产生较 大 的影 响。因此 , I 临床在
治疗 老年女性 U 感染 时 , 结合 每位 患者 的具体 情况 调整药 u 应

老年2型糖尿病患者尿路感染病原菌检测及耐药性分析

老年2型糖尿病患者尿路感染病原菌检测及耐药性分析
4卷
第 1 期

药 物 与 临床 ・
A C 52 , T C293粪肠球 菌 A C 19, 绿假 单胞菌 A C 75。 T C529铜 T C283
2 结 果
老年 2型糖 尿病 患者 尿 路感 染病 原
2 1 感 染 状 况 5 0例 2型 糖 尿 病 患 者 中合 并 尿 路 感 染 者 . 1 11 , 0 例 尿路 感 染 发 生 率 为 1 . 9 。其 中 女性 占 6 . 6 , 93 4 3 男 性 占 3 .4 , 龄 6 ~ 8 5 6 年 O 7岁 , 均 年 龄 ( O3 ±8 9 ) 。 平 7.8 .7岁 22 菌株 分 布 1 1例 合 并 尿 路 感 染 的 老 年 2型 糖 尿 病 患 . 0 者中共检 出菌株 8 7株 , 离 率 为 8 . 4 , 分 离 出菌 株 者 分 6 1 未 1 4例 , 占 1 . 6 。所 检 出全 部 菌 株 中 , 菌 菌株 为 8 约 3 8 细 5株 , 占 8 . 6 , 中革 兰 阳性 菌 株 2 11 其 2株 , 2 . 9 ; 兰 阴性 占 5 2 革 菌株 7 , 占 8.3 , 1株 35 真菌 菌株 为 2株 , 2 3 。见 表 1 占 .O 。
摘要 : 目的 探 讨 老年 2型 糖 尿 病 患 者 合 并 尿 路 感 染 的 病 原
茵 分 布和 对 抗 菌药 物 的 耐 药 性 情 况 , 导 临床 合 理 应 用 抗 生 指
素 。方 法 对 2 0 0 4年 5月一0 7年 8月住 院 的 5 1例 老 年 2 20 2
型糖 尿 病 合 并 尿 路 感 染 的 11例 患者 进 行 细 菌 学 培 养 , 对 o 并
疫 力低 下 , 部 组 织 结 构 功 能 受 损 , 于 被 病 原 菌 侵 袭 和 繁 局 易 殖 , 应 重视 病原 茵及 其 耐 药 趋 势 的 检 测 , 控 制 尿 路 感 染 、 故 对

泌尿系统感染病原菌检验及检验常见菌耐药性分析

泌尿系统感染病原菌检验及检验常见菌耐药性分析

泌尿系统感染病原菌检验及检验常见菌耐药性分析目的:研究分析泌尿系统感染病原菌检验级检验常见菌耐药性的情况。

方法:择取2012.05-2014.05期间在我院接受治疗的300例泌尿系统感染患者,均进行细菌培养,然后采取药敏试验。

结果:本组300例患者中,其中革兰氏阴性杆菌有212株,约为70.67%;革兰氏阳性菌有76株,约为25.33%;真菌有12株,约为4.0%。

革兰氏阴性杆菌对环丙沙星、头孢他啶具有低度耐药;对复方新诺明、头孢唑林、庆大霉素以及哌拉西林等药物具有中度耐药;对氨苄西林具有高度耐药。

革兰氏阳性菌对庆大霉素、红霉素以及青霉素具有较高耐药性;对万古霉素比较敏感。

结论:泌尿系统感染的主要病原菌为革兰氏阴性杆菌,但是凝固酶阴性葡萄球菌所占比率不断增加。

这些致病菌对抗生素药物存在不同程度的耐药性,因此临床医生治疗感染性疾病时一定要结合药敏试验,正确选择抗菌药物。

标签:泌尿系统感染;病原菌检验;耐药性细菌导致的泌尿系统感染是医院临床最为常见的一种疾病[1],并且泌尿系统也是感染的多发部位。

现阶段,泌尿系统的感染率不断升高,因为广泛应用广谱或超广谱抗生素药物,导致医院环境、患者机体内出现了选药性压力,绝大部分病原菌出现了耐药基因,或是产生了多重耐药,对临床治疗造成了较大的难度。

现择取2012.05-2014.05期间在我院接受治疗的300例泌尿系统感染患者,回顾性探析致病菌的种类及药物耐药性的检测情况,具体如下。

1资料与方法1.1一般资料择取2012.05-2014.05期间在我院接受治疗的300例泌尿系统感染患者,包括126例男性患者,174例女性患者。

年龄均在13-74岁之间,平均年龄(38.62±6.12)岁。

全部患者均应用无菌方法完成标本的采集,并且将采集的标本放置在无菌环境中,对其进行细菌培养。

1.2培养方法首先,在血平皿、Macc 平皿、TTC平皿上进行接种。

然后,根据全国操作规程(第二版)对其实施有关鉴定[2]。

医院内尿路感染的常见病原菌构成与耐药性变迁

医院内尿路感染的常见病原菌构成与耐药性变迁
关键词 : 路感 染; 尿 病原 菌 ; 物敏 感性 试 验 ; 药性 药 耐 中 图 分类 号 : 95 R 6 . R 7 R 1 ; 9 93; 9 8 文献标识码 : A 文章 编 号 :0 6—4 3 (0 2 0 —0 0 0 10 9 1 2 1 )3 0 7— 2
表 1 革 兰 阴性 菌对常 用抗 茵药物 的耐 药率 [ ( ) 株 % ] 抗 菌药物 黼
和判断标准。
2 结 果
共 培 养 出病 原菌 4 6株 , 中 革 兰 阴性 菌 2 3株 (2 1 % ) 0 其 9 7 .7 , 排 在 首 位 的是 大 肠 埃 希 菌 9 6株 , 次是 铜 绿 假 单 胞 菌 5 其 6株 、 肺 炎 克 雷伯 菌 4 8株 和 鲍 曼 不 动 杆 菌 4 4株 ; 兰 阳 性 菌 8 革 4株 (0 6 % )排 在 前 3位 的 分 别 是 屎 肠 球 菌 4 2.9 , 2株 、 固酶 阴性 葡 凝 由 于 尿 路 感 染 常 反 复 发 作 , 次 使 用 抗 菌 药 物 , 临床 上 抗 菌 药 多 使 物 的耐 药 性 逐 年 增 加 。 些 问 题 的 发 生 , 药 物 的 有 效 选 择 、 理 这 与 合
应用 有 着 重 要 关 系 -1 5 。
萄球 菌 1 和粪肠 球菌 1 6株 2株 ; 真菌 2 9株 , 7 1% , 中 白 占 .4 其
色念 珠菌 2 3株 , 滑 念 珠 菌 4株 。 菌 耐 药 性 监 测 结 果 见 表 1 光 细
患者 留取清晨 中段尿液 ( 取样时先用温清水 清洗尿道外 口)
或 膀 胱 穿 刺 尿 标 本 , 无 菌 容 器送 检 。 用 13 细 菌 鉴 定 和 药物 敏 感 性 试 验 对 合 格 的尿 液 标 本 进行 常规 培养 、 离 鉴定 和药 物 敏 感 性 试 分 验 。 物 敏 感 性 试 验 采 用 K—B 法 , 控 菌 株 为 大 肠 埃 希 菌 药 质

女性尿路感染病原学调查及耐药性分析

女性尿路感染病原学调查及耐药性分析

女性尿路感染病原学调查及耐药性分析黄菊青,李春容,陈金燕(浙江省临海市第二人民医院,浙江临海317016) [摘要] 目的 分析女性尿路感染(U TI)病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。

方法 对2004年2月—2006年3月本院门诊和住院患者尿培养中分离出的271株病原菌进行鉴定、药敏分析和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检测。

结果 U TI菌株以革兰阴性菌为主占79.3%,其中大肠埃希菌占第一位;革兰阳性菌占15.5%,以凝固酶阴性葡萄球菌为主;真菌占5.2%。

环丙沙星、复方新诺明、氨苄西林、哌拉西林和头孢唑啉等药的耐药率高,对亚胺培南、丁胺卡那、头孢他啶和头孢吡肟等药敏感。

产ESBLs细菌的阳性率为15.1%,以克雷伯菌属和大肠埃希菌为主。

结论 UTI病原菌对很多常用药物的耐药率呈上升趋势,尤其是对喹诺酮类和复方新诺明等药物的耐药已不容忽视。

持续进行UTI病原菌的耐药监测,有利于临床合理用药。

[关键词] 尿路感染;病原菌;耐药[中图分类号] R69 [文献标识码] B [文章编号] 1008-8849(2007)07-0907-03 尿路感染(Urinar y tract infection,UTI)是女性最常见的感染性疾病之一,大约有1/3的成年女性在其一生中曾患过U TI[1]。

细菌是常见的病原菌,临床处理U TI需根据细菌培养及药物敏感性结果,选择敏感的抗生素才能达到好的治疗效果。

近年来随着新型、高效、广谱抗生素大量应用于临床, U TI的病原菌的菌群分布及细菌耐药性发生了变迁。

为了采取适当的治疗措施,预防或减缓耐药率的进一步升高,笔者对271例U TI患者中段尿培养结果菌群变化及药敏情况分析如下,以指导临床合理用药。

1 临床资料111 一般资料 选择2004年2月—2006年3月本院门诊和住院确诊为U TI的女性中段尿标本进行培养,共获阳性菌271株,患者年龄19~77岁。

尿培养细菌的分布及耐药性的分析

尿培养细菌的分布及耐药性的分析

尿培养细菌的分布及耐药性的分析摘要】目的通过尿液细菌培养,来监测分析尿路感染患者常见的致病菌分布状况以及细菌对抗菌药物的耐药性,以期望能够用实验结果来指导临床合理应用抗生素。

方法对2008年3月至2011年5月间来我院的门诊及住院的泌尿系感染病人中尿培养的920株病原菌进行细菌鉴定和抗菌药物敏感试验,采用定量接种环法进行细菌培养,采用法国BioMerieux公司生产的VITEK―AMS自动微生物鉴定分析仪鉴定细菌,纸片法做药敏试验。

结果 1982份无菌尿的细菌培养标本中共检出920株病原菌,其中以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌为最为常见的革兰氏阴性致病菌;而在革兰阳性菌中以肠球菌属为主,其中粪肠球菌最为常见;真菌也占有一定比例。

其中革兰阴性杆菌占65.2%,主要为大肠埃希菌(45.6%)、肺炎克雷伯菌(8.1%)、铜绿假单胞菌(7%)、变形杆菌(4.5%),对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星耐药率低(0%~29%),革兰阳性球菌占23.8%,对万古霉素、替考拉宁耐药率为0。

真菌占11%,对两性霉素B、5氟胞嘧啶耐药率为0。

结论临床医生平时工作中必须遵守抗菌药物应用原则,严格掌握其适应证,合理使用抗生素,控制和预防耐药菌株的产生。

【关键词】尿液细菌培养药敏细菌耐药性尿路感染(简称尿感),是指致病微生物在泌尿系统中生长繁殖而引起的急慢性尿路炎症的总称。

可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎),而目前尿液细菌培养是诊断尿路感染的主要依据[1],抗生素类药物敏感性的监测,对尿路感染的治疗具有重要临床价值,有利于指导临床用药。

通对2008年3月至2011年5月间来我院的门诊及住院的泌尿系感染病人中段尿检出细菌的分布和临床常用抗生素的敏感性进行回顾性分析,现报道如下:1、资料与方法1.1一般资料2008年3月至2011年5月在本院确诊为尿路感染的患者920例,年龄最大72岁,最小32岁,平均45.3岁,其中女性815例,男性105例。

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药 。结论 [ 关 键
重视尿路感染病原菌及其耐药性的检测 , 对控制 老年女性 尿路感染 耐药菌株 传播 , 指导临床 合理使用 词] 尿路感染 ; 泌尿道感染 ; 病原菌 ; 老年人 ; 女性 ; 抗药性 , 微生物 ; 抗菌药物 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1 7 —9 3 (0 1 0 6 1 6 8 2 1 )6—0 5 —0 42 4
d cde tn e-pcrm  ̄l tmae;5 o og 1 eng t eSah lccu n 4 4 o tp yoocs ue xed ds etu - ca ss 0 a f a ua _e ai tp yooc sad4 . 4 c s v f a h lccu S
a y z r e h cl n r ss a t s lt d b c e i a if r n e it n e t n i c o ila e t ,a d we emu t u 'g we em t i i i- e it n .I o a e a t r h d d fe e tr ss a c o a t es l a mir b a g n s n r li — d u — e it n . o cu in Pa h g n n n i c o il r ss a c e e to n u i a y i f c in i i p r a t f r r g r ss a t C n lso to e s a d a t mir b a e it n e d t ci n i rn r n e t s m o t n o o c n r l n r g r ss a t sr i st a s s i n a d g i er t n lu e o n i c o il g n s o to l g d u - e it n t an r n miso n u d a i a s fa t i o mir b a e t. a
4 00 ) 10 8
( 中南大学湘雅医院 , 湖南 长沙
[ 摘 要] 目的 探讨 老年女性尿路感染 的病 原菌分布 及其耐药 特征 。方法 收集某 院 2 0 0 8年 1月一 2) ( O年 1 1 0月老年女性尿路感染患者清洁中段尿标本 分离的病 原菌 , 进行菌株鉴定及药敏试验 。结果 共分 离病原菌 12 8 株, 6 前 位依次为大肠埃希菌 (6 7 %) 葡萄球菌属(3 7 )肠球 菌属 ( . 4 )肺炎 克雷伯菌 (. 4 ) 铜绿 4.0 、 1 .4 、 93 、 8 2 、
TANG n Ro g,ZH0U Qio ln a -i g,XI Zh u,XU i Xin y s ia , n r l u h Un — AO o Hu ( a g aHo p t l Ce ta t i So
v r iy,Ch n h 1 0 8,Ch n ) e st a gs a 4 0 0 ia
假单胞菌 (. 5 ) 真菌 (. 5 ) 4 9 、 4 9 。产超广谱 母内酰胺酶( S L ) _ E B s大肠埃希 菌和肺炎克雷伯 菌分别 占该 2种细菌 的 2.5 和 2.7 ; 2 3 6 6 耐甲氧西林凝 固酶 阴性葡萄球பைடு நூலகம் ( C S 占凝固酶阴性葡 萄球菌 的 5 .) , 甲氧西林 MR N ) 0 ( 耐 0 金黄色葡萄球菌 ( S 占金黄色葡萄球菌的 4 . 4 。细菌对各 种抗菌药物 有不 同程 度的耐药 性 , 为多重耐 MR A) 44 且
・ 45 ・ 2
中国感染控制杂志 2 1 0 1年 1 1月第 1 O卷第 6期
ChnJIfc o to l 0No6No 0 1 i net nrl v2 1 C Vo 1

实 验 研 究 .
老 年女 性尿 路 感染 病原 学 及 其耐 药性
唐 荣 , 巧玲 , 舟 , 周 肖 许 辉
[ bt c Obet e oeaut edsr ui n ni co i eitn h rcei i f ah gn oae A sr t a] jci T vlaet i i t na da t rba rs at aatr t so to e si l d v h tb o mi l s c sc p s t
wi t UT1weeie t id a d p ro me n i co ils s e t it etfo J n ay2 0 oOco e 0 0 Reut h r n ie n e fr d a t d f mirba u c pi l yts r m a u r 0 8 t t b r2 1 . s l bi s
fo fmaep t n swihu ia yta tifcin ( r m e l ai t t rn r r c n eto UTI . eh d P t o e sioae r m rn ffmaep te t e ) M to s ah g n sltdfo u ieo e l a ins
抗菌药物具有重要 意义 。
[ 中图分类号] R 9 . 6 13
Pa ho e i a t r a a d ntm i r b a r ss a c o l f m a e pa i nt t g n c b c e i n a i c o i i e i t n e f o d e l te s wih u i a y t a t i e to t r n r r c nf c i n
A o a f1 2 sris o ah g n r s ltd a d t et p sx p to e swe eEsh rc i o i 4 . 0 ) tt l tan fp to e s we eioa e n h o i ah g n r c eih a c l ( 6 7 , o 8 Stp y o oc ss p.( 3 4 ) Ene oo c ss a h lcc u p 1 .7 , tr cc u pp.( . 4 ) Klb ila p e mo i e( .2 ) Psu o n s 9 3 , e sel n u na 8 4 , e d mo a a r g n s 4 9 ) n u g s4 9 ) 2 3 o c e ihac l a d2 . 7 o lbilapn u na r — e u i oa( . 5 ,a df n u ( . 5 .2 . 5 f Esh rc i i n 6 6 f esel e mo iep o o K
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