介入性超声在肝癌治疗中的应用
超声诊断技术在医学中的重要性与应用案例
超声诊断技术在医学中的重要性与应用案例在现代医学中，超声诊断技术已经成为了常见的检查手段之一。
以无创、无放射线、低成本而被广泛应用。
本文将为大家介绍超声诊断技术在医学中的重要性以及它的应用案例。
一、背景知识超声诊断技术是指利用高频声波在人体组织中的传播和反射规律，结合共振成像原理，获得人体内部结构的影像的一种诊断技术。
与常规的X线平片、CT等检查手段相比，超声技术无创伤、无辐射、低成本，更加安全可靠。
二、在医学中的重要性超声诊断技术在医学中起着举足轻重的作用，其重要性主要体现在以下三个方面：1、提高了诊断准确性超声技术在诊断许多常见疾病方面已经成为实用的工具。
例如，在心血管领域，超声心动图已经成为了检查心血管疾病的关键工具，同时还可以用于检查血管的血流情况，为心脏手术提供重要的信息。
在妇科领域，超声技术可以非常清晰地观察女性生殖器官，诊断肿瘤、囊肿、子宫肌瘤等常见疾病。
此外，超声诊断技术还可以用于肝脏、胰腺、肾脏等内脏器官的检查，对于早期发现疾病、提高诊断准确性有着重要的作用。
2、使检查更加便捷超声技术与传统的X线平片、CT等检查手段相比，其无创、无辐射、低成本等特点使得检查更加便捷。
对于一些病人，比如说年龄较小的儿童、孕妇等，在检查中减少了对其身体的不适和副作用。
同时，超声技术使用方便，在医疗机构内可以快速产生影像结果，提高了诊断效率。
3、可用于治疗和手术指导除了作为检查工具外，超声技术在治疗和手术指导方面也有着广泛的应用。
在肿瘤治疗中，利用超声技术可以确定肿瘤的大小、位置和生长趋势，提供精确的切除指导。
在介入手术中，利用超声技术可以实时观察患者的心脏功能，为外科手术提供重要信息。
此外，超声技术还可以用于引导导管或针头进入确切的部位，精确的判断导管位置，减少术后并发症。
三、应用案例超声技术在各个医学领域都有着广泛的应用。
以下为其中的一些案例：1、妇科病例超声检查是观察女性生殖器官最常用的检查手段之一，可以用于检查常见疾病。
超声引导经皮介入治疗肝癌的现状
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｔ ｈ ｅ ｌ ｏ ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｆ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｃ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｉ ｓ ａ ｔ ｕ ｍｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｍｔ ， ｗ ｈ ｉ ｃ ｈ ｃ ａ ｎ ｍａ ｋ ｅ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ， ｂ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ｓ ，
ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎｔ ｉ ｏ ｎ
Ｆ ＡＮ Ｓ ｈ ｕ ｈ ｕ ａ Ｌ Ｉ Ｍｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ｎ ｇ ＂
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｎ ｉ ｃ ， ｔ ｈ ｅ Ａｆ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｌ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ， Ｓ ｉ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｌ ｕ ｚ ｈ ｏ ｕ ６ ４ ６ ０ ０ ０ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
重 的三 大 主要 肝癌 治疗 方 法之 一 。达到 了有 效 治疗 肿瘤 或 者是 减瘤 ， 减轻 症 状 目的 ， 提 高 了患 者生 活质 量 ， 延 长 了生存 时 间 。 随 着超 声技 术 的发 展 和人 们对 生 活质 量要 求 的不 断提 高 ， 超 声 引导 微创 介 入治 疗 已成 为肝 癌治 疗 领 域最 为 活跃 、 具 有 广 阔发展 前 景 的一个 新 兴专 业领 域 ， 必将 在 人类 肝 癌 的治 疗 中发 挥 越来 越 重要 的作用 。未 来 的超 声介 入 治疗 必将 对 传统 的 医学 模式 产 的深 远而 重 大 的影 响 ， 在现 代 医学 中的地位 将 越来 越 重要 。
超声引导下经皮穿刺介入热化疗治疗大肝癌疗效观察
点， 确定穿刺定位点与肿瘤的距离及穿刺路径 ， 以肿瘤为 中心点 ， 避开肝 内大血 管及肝 内外较大 的肝 管 ， 可能达 尽
表 １ 两组患者治疗前情况比较 （ ） 例
注： 经统计学处理无显著性差异 （ ＞ ．５ 具有可 比性 Ｐ ００ ） 作者单位 ：２ ２０ 陕西汉中市城 固县医院功能科 ７３０
表 ３ 两 组 治 疗 后 累 计 生存 率统 计 （ ． 例 ％）
生
组另 Ｕ ≥６ ≥ １ ２
存
率 （ 月）
≥ １ ８ ≥２ ４ ≥ ３ ６ ≥４ ８
经 Ｌ ＧＲ Ｎ Ｏ — Ａ Ｋ检验 Ｘ＝ ．４治疗前后瘤周及瘤内血 流变化 Ｐ ００ ； ２３ ８ ＜ ． 两组对 比有显著性差异 ５ 表 ４ 两组患者介入治疗后肝功能下降变化情况
３ 穿刺原则 ； ． 以肿瘤 为中心 、 多角度 、 先血管后肿 瘤、 先外后 内、 以肿瘤周 围及瘤内滋养动脉 、 瘤体弥散
度最佳为准每 ５ ７天 １ ，患者出现副反应症状可适 ～ 次 当延长 为 ７ ｌ ～ Ｏ天 １ ， ７ ｌ 次 以 ～Ｏ次为一 疗 程 ， 以瘤 体周
围血流 消失 ， 瘤缩 小为 目标 。 肿 三、 术后 随访
每月复查彩色多普勒超声一次 ，由超声诊断科主 治医师独立盲法进行 ，应用彩色多普勒超声检测观察 瘤体 大小 、 肿瘤 周 围及 瘤体 内血 流变 化 ， 每月 复 查 甲胎 蛋 白（ Ｆ ） 次 。 录 治疗 前 后 的变 化 ， 察有 无 出现 Ａ Ｐ一 记 观 并发症并按病情制定后续治疗方案。 根据 以上两组经介入治疗 后介入剂弥散情况 、 血 流分布 （ 减少或消失 ）肿瘤大小、 Ｆ 、 、 Ａ Ｐ 治疗后的生存率 等项 目， 以统计学处理 ， 检测有无显著性差异。
肝癌的影像学诊断新进展
肝癌的影像学诊断新进展随着医学技术的不断发展，肝癌的影像学诊断也取得了许多新的进展。
影像学诊断是一种无创且高效的方法，通过对肝脏进行成像，可以帮助医生早期发现、鉴别和评估肝癌的情况。
本文将介绍肝癌影像学诊断的新进展，并解释这些技术如何帮助提高肝癌的早期诊断和治疗效果。
一、超声检查超声检查是一种常用的影像学方法，通过声波在人体组织内的传播和反射来生成图像。
在肝癌的影像学诊断中，超声检查具有简单、无创、无辐射以及实时性好的特点。
近年来，超声诊断技术取得了显著的进展，主要表现在以下几个方面：1. 声速影像和三维超声：声速影像和三维超声技术使得医生能够更清晰地观察和评估肝脏结构和病变。
它们可以提供更多的信息，使医生能够准确地确定肿瘤的位置、大小、形状等特征，对肝癌的早期诊断起到重要作用。
2. 弹性成像：弹性成像是一种通过测量刺激组织的变形来评估其硬度或弹性的方法。
肝癌通常具有较高的硬度，因此弹性成像可以帮助医生鉴别肝癌和其他肝脏病变，提高早期诊断的准确性。
3. 超声造影剂：超声造影剂是一种通过给患者静脉注射微小气泡，在超声图像中增加对比度的方法。
它可以提供更清晰的血流动力学信息，帮助医生准确定位肝癌病灶，并与周围组织进行鉴别。
4. 超声引导下的介入治疗：超声检查不仅可以用于诊断，还可以在肝癌治疗中发挥重要作用。
超声引导下的介入治疗包括肝癌的穿刺活检、射频消融、微波消融等。
通过超声引导，医生可以准确地定位肝癌病灶，引导治疗器械进入病灶，并进行精确的治疗。
5. 彩色多普勒超声：彩色多普勒超声是一种结合超声图像和多普勒技术的方法，可以观察肝脏血流情况。
肝癌通常伴随着异常的血流模式，如肿瘤血管的扩张、缺血或血流速度的改变。
彩色多普勒超声可以帮助医生评估肿瘤的血供情况，进一步提供诊断依据。
6. 超声弹力成像与血管成像相结合：超声弹力成像和血管成像相结合可以提供更全面的信息。
超声弹力成像评估肿瘤的硬度，血管成像则可以观察到肝血管的异常情况，如动脉瘤、血管侵犯等。
介入性超声的临床应用与技术原则
超声介入
超声引导介入诊断
– 细胞学诊断 – 组织学诊断
超声引导介入治疗
超声引导穿刺组织+细胞学检查
或沿血管外溢，向肝组织流失扩散多）
药品和器具和方法：
99.5%以上的医用分析醇 特制的三孔针（21G,近针尖有同水平三个
侧孔） 注射必须慢，可以有亲和时间。 下缘→中心→上缘（包膜周边易复发） 穿刺肿瘤的周边区,即包膜下注射,着重于
使肿瘤周边区完全饱和。
用量和疗程: ：
整个结节回声弥漫增强，手感觉有压力。 以肿瘤的体积为限，考虑到实际注射时 要包括肿块外5mm，故体积量大致为： V=4∏【r+0.5】3/3 大肝癌≤30ml
介入性超声的临 床应用
浙医一院 超声科 蒋天安
介入性超声 （Interventional Ultrasound）
在实时超声的监视或引导下，完成各种 穿刺活检、X线造影以及抽吸、插管、注 药治疗等操作，可以避免某些外科手术 而能达到与手术相媲美的效果。
优点：实时显示、引导准确、无X线损伤、 操作简便、费用低廉。
微波治疗前后免疫状态改变
全身免疫功能：肝癌患者治疗前严重低 下，微波热疗后，免疫功能有明显的恢 复和增强。
CD3、CD4细胞、CD4/CD8比值、NK细胞活性及IL-2 水平下降；而CD8细胞，SIL-2R水平上升。
局部免疫功能：微波治疗前后明显改善
超声引导下对肿瘤及其周边肝组织移行区穿刺活检。 结果：治疗前肝癌组癌内及癌周CD68+、CD45RO+ 细胞均低于正常组，癌灶 周边CD57+细胞高于正常组，而治疗组间无差别。
超声治疗技术在肿瘤治疗中的应用研究
超声治疗技术在肿瘤治疗中的应用研究肿瘤治疗一直是医学领域研究的重中之重。
随着科技的不断进步，各种新的治疗技术不断涌现，其中超声治疗技术成为研究的热点之一。
超声治疗技术是利用高频声波作用于组织，产生热效应或机械效应来达到治疗肿瘤的目的。
本文将就超声治疗技术在肿瘤治疗中的应用研究进行探讨。
一、超声治疗技术的原理在肿瘤治疗领域，超声治疗技术不仅可以作为独立的治疗手段，也可以和化疗、放疗等协同治疗，或用于增强肿瘤细胞对放化疗的敏感性。
这得益于超声治疗技术的双重作用机制。
一方面，超声波能够产生热效应，使得肿瘤局部组织的温度升高，从而引起组织破坏和坏死。
另一方面，超声波还有机械效应，可以造成细胞膜破裂、细胞死亡等一系列生物效应。
这种独特的治疗原理使得超声治疗技术能够有效清除靶组织，且对周围正常组织的伤害非常小。
二、超声治疗技术在肝癌治疗中的应用肝癌是恶性肿瘤中死亡率极高的一种，而外科手术对于肝癌治疗来说是一种安全性和效果都较高的方法。
然而，某些病例由于肝癌位置处于肝门附近或者患者身体状况较差等特殊因素，传统手术难以实施。
而超声治疗技术的出现，帮助患者解决了这些困难。
目前市面上的肝癌超声治疗设备主要分为高强度聚焦超声治疗和微泡控制治疗两种技术。
其中高强度聚焦是一种以热效应为主，通过聚焦超声波长时间作用于肝癌组织达到治疗目的的技术，而微泡控制则是将微泡物质注入到肿瘤组织内，然后通过超声波的机械作用使其产生反复湍流效应，从而引起组织破坏。
三、超声治疗技术在乳腺癌治疗中的应用随着乳腺癌的不断高发，各种治疗技术的研究也在不断推进。
目前，超声治疗技术在乳腺癌治疗中的应用也显得尤为关键。
相较于传统的手术或放疗等治疗手段，超声治疗技术无需开刀、无放射源污染，也不会对正常组织造成较大的影响。
目前市场上已有声波消融机、超声导向射频治疗机等多个品牌和型号，同时，相关治疗机器也在不断改进百度知道，提升效果和安全性。
四、超声治疗技术在肿瘤治疗中的风险尽管超声治疗技术为肿瘤患者带来了无数的福音，但其仍然存在一定风险。
超声介入治疗原发性肝癌的护理体会
８ ３岁 ， 均 ５ 平 ２岁 ， 有患 者 均 经超 声 引 导下 活 所
检证实 。主要 症状 与体 征 ： 区疼 痛 ， 欲 减退 ， Leabharlann 食 肝大 ， 黄疸等 。
１ ２ 手术方 法 ．
入知识指导 ， 介绍有关肝癌的治疗进展信息 ， 使 患者对 治疗充 满信 心 ，消除 悲 观心 理 。悲观 的心
利进行 。
１ 万人 患病 ， 然 手 术 切 除 仍 是 最 有 效 的手 段 ， ２ 虽 然而 ， 肿瘤 的大小 、 位 、 受 部 数量 、 肝功 能等 多 因素
的影响 ， ３ ％的原 发性 肝癌 和 １ ％ －２ ％的转 仅 ０ ０ ０
术 中准备 ： 前 肌 注 杜 冷 丁 ２ ，协 助 患 术 ５ｍｇ
理会 削 弱机 体 的抵 抗 力 ， 使 癌 细胞 活 跃 ，加快 致 病情 恶 化 。介 入治 疗后 多数 患者 虽然 能延 长生存 期但 并未 能达 到 治 愈 的 目的 ， 故病 情 发 展 到 晚期 并进 一步 恶化 时许 多患 者都 会产 生悲 观失望 的心 理， 他们 此 时往往 对治 疗失 去 信 心 。护 士除 了关
心理 护理 ： 治疗 前 向患 者及 家 属 说 明治疗 的 目的 、 过及 预后情 况 ， 经 针对 患者及 家 属 的恐惧 、 急躁 心理 ， 细介 绍此疗 法 的优 点 ， 详 适应 证及 禁忌
证 ， 绍 主要 操 作 过 程及 可 能 出 现 的毒 副 反 应 ， 介 使其 具有充 分 的心 理准备 ， 积极 主动 配合 治疗 。 术 前准备 ： 查术 前三项 、 血功 能 、 功 能、 凝 肝 血 常规 。术前禁食 ， 前用镇 静 剂 。 术
２ ２ 术 中护理 ．
同情心 和 责任 感 ， 量 满 足 患 者 提 出 的生 理 、 尽 心
超声聚焦刀加用介入治疗中晚期肝癌20例临床分析
关 键 词 ： 声 聚 焦刀 ； 入 治疗 ；中晚 期 肝 癌 超 介
Ｔ ｅＣ ｉｉ ｎ ｌｓ ｆ ｄ ａ ｃ ｄＨｅ ａｏ ｒａｅ ｔ Ｉ ｈ Ｉｔｎｉ ｏ ｕ ｅ ｔａｏ ｎ １ｉ ） ｎ ｈ ｌ ｃＡ ａｙｉ ｏ ｖ ｎ ｅ ｐ ｔｍａＴ ｅｔｄ ｎ ｓ Ａ ｈｌｉ ｅ ｓ ｙ Ｆ ｃ ｓｄＵｌ ｓ ｕ ｄ（Ｉ ｕ ａ ｄ ｇ ｎ ｔ ｒ ｆ
ｔｅ ａ ｙ ｔ ｅ ｃ ｎ ｅ ｆｔ ｅ ｌ ｅ ． ｅｈｏ ｓ Ｕｌ ａ ｏ ｎ ｎ ｆ ｄ ｉ ｏ ａ ｉＩ ｔ ｅ ｉ ｔｒ ｅ ｔ ｎ ｅａ ｙ ｗｅ ｅ ｕ ｅ ｏ ｔｅ ｔ ｈ ａ ｃ ｒ ｈ ｒ ｐ ｏ ｔ ａ ｃ ｒｏ ｉ ｒ Ｍ ｔ ｄ ｔ ｓ ｕ ｄ ｋ ｉ ａ ｄ ｔ ｎ ｗ ｔ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ａ ｔ ｒｐ ｒ ｓ ｄ ｔ ａ ｅ ｃ ｎ ｅ ｈ ｈ ｖ ｒ ｅ ｉ ｌ ｌ ｈ ｏｌ ｈ ｒ ｔ ｆ ｉ ｒｉ ａ ｖ ｏ ｌ ｅ ｄ ａ ｃ ｄ ｓ ｇ ｓ ｆｌ ｗ ｐ ｅ ｃ ｎ ｈ ｆｒ ３ ｍｏ ｔ ｓ ｂ ｅ ｉｇ ｔ ｅ ｔ ｅａ ｅ ｔ ａ ｆ ｃｓ ｉ ａ ｌ ｔｇ ｓ Ｒｅ ｕ ｔ ａ ｅ ｔ ｖ ｎ ｎ ｅ ｔ ｅ ， ｏ ｌ ｕ ａ ｈ ｍｏ ｔ ｏ ｎ ，ｏ ｓ ｒ ｎ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉｌ ｅ ｅ ｔ ｎ ｅ ｒ ｓ ｅ ． ｓ ｌ ３ ｐ ｔ ｎ ａ ｏ ｈ ｖ ｈ ｃ ｙ ａ ｓ ｉ ｓ
ｗ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｉｎ ａ ｅ ｔ ｉ ｒ ｇ ｅ ｓｏ ｆｄ ｓ ａ ｅ ６ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｅｅ ｓａ ｌ ．Ｎ ｏ ｌ ａ ｏ ｓ ｓ ｒｏ ｓｙ ｄ ｖ ｌ ｐ ｄ ｅ ｃ ｐ ｒ ｅ ｅ ｐ ｒ ａ ｒ ｍｉｓｏ ，１ ｐ ｔ ｎ ｓ ｐ ｏ ｒ ｓ ｉｎ ｏ ｉｅ ｓ ，１ ａ ｅ ｔ ｉ ｌ ｉ ｓ ｉ ｒ ｔ ｂ ｅ ｏ ｃ ｍｐ ｉ ｔ ｎ ｅ ｉｕ ｌ ｅ ｅｏ ｅ ｘ ｅ ｔｆ ｃｉ ｏ
介入性超声治疗肝胆疾病的临床分析
介入性超声治疗肝胆疾病的临床分析作者：周洁史佩东来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第02期【摘要】目的：探讨介入性超声对肝胆疾病的治疗价值。
方法：回顾性分析2011年1月～2011年12月在嘉定区中心医院行穿刺治疗肝胆疾病患者29例。
结果：全部患者，经过1～2次治疗后均得到治愈，总穿刺治愈率100%。
结论：介入性超声是一种微创伤、定位准确、直观、并发症少、费用低的技术。
【关键字】超声；介入；临床分析【中图分类号】R54 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0062-02介入性超声（intervention ultrasound）是现代超声医学中的一个重要分支，其特点是在实时超声引导或监视下，完成各种穿刺活检、X线造影以及抽吸、插管、注药治疗等操作，以达到诊断或治疗的目的。
达到了将超声影像和穿刺技术相结合，克服了超声影像的局限性和单纯穿刺的盲目性，可以避免某些外科手术，从而达到与手术相媲美的效果。
因此，相对于一些疑难复杂病例及全身情况较差、年龄较大难以耐受手术的患者，介入性超声治疗具有操作简单，能减轻患者痛苦，创伤小、见效快等优点，是比手术治疗更具优势、更加安全的一项技术操作。
2011年1月～2011年12月，29例在嘉定中心医院行超声引导下介入治疗肝胆疾病的患者，取得了满意效果，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组29例，其中男14例，女15例；年龄24～88岁，平均69岁。
肝脓肿有10例，肝囊肿5例，胆囊炎胆囊结石14例。
其中合并糖尿病11例，高血压12例，冠心病4例，上呼吸道感染3例。
肝脓肿：位于肝右叶的10例，最大11.5x12.4cm，最小约4.7x3.1cm。
肝囊肿：最大13.2x9.0cm，最小8.8x8.5cm。
1.2 治疗方法1.2.1 术前准备采用飞利浦超声诊断仪，穿刺探头，穿刺针用戊二醛消毒药浸泡10小时，根据不同的目的选用不同型号的穿刺针或引流管。
超声引导肝癌介入性治疗效果怎么样
超声引导肝癌介入性治疗效果怎么样超声引导肝癌介入性治疗，简单来讲，就是借助超声设备，将病灶清楚显现出来，把细长的针从皮肤刺入肿瘤内部进行药物注射，或者布局发射高温，利用化学或者物理原理，把癌细胞直接杀死，随后将针拔出。
超声引导肝癌介入性治疗时间非常短，只需10-20分钟。
通常情况下，手术切除作为肝癌治疗的有效手段，但是部分病患因肿瘤大小、病灶部位等影响，又或者病患罹患严重的肝硬化病症，自身无法承受手术创伤，所以此种治疗方式也为病患带来新希望。
那么超声引导肝癌介入性治疗效果如何？请展开如下阅读。
1.超声引导肝癌介入性治疗的适应症超声引导肝癌介入性治疗主要针对肝功能正常，不存在严重脏器器质性病变，没有凝血障碍或者出血症状，没有腹水、发热以及远处转移的情况，肿瘤直径低于5厘米，结节数不能超过3个。
超声介入治疗借助先进的超声设备，经皮穿刺瘤体，达到局部治疗的目的，而经皮穿刺瘤内注射治疗主要运用无水乙醇、乙酸、热盐水、热流水等注射方式，或者实施肿瘤间质毁损治疗。
2.经皮穿刺瘤内注射治疗的效果2.1无水乙醇注射治疗在超声引导下，进行经皮穿刺瘤内无水乙醇注射治疗，在临床上较为多见。
而乙醇是否均匀浸润全部肿瘤、注射用量是否充足直接关乎无水乙醇注射治疗的效果。
针对直径不足3厘米的原发性肝癌，由于组织成分较为固定、结缔组织比较少，乙醇能够完全弥散，可达到理想的治疗效果，且和手术切除基本相同，部分病患能够达到根治的目的。
然而，对于直径超过3厘米的肝癌病患，其治疗效果差强人意，尤其是组织质地比较硬，出现纤维间隔的肝癌病患，接受无水乙醇注射治疗达不到完全浸润的程度，乙醇容易溢出瘤体外部，会对肝脏带来不利影响。
2.2乙酸注射治疗经皮穿刺瘤体乙酸注射治疗，运用乙酸（浓度15%-50%）远比无水乙醇的组织渗透力更强，更容易穿过癌组织的纤维间隔，保证弥散均匀。
另外，注射次数、注射总量比较少，治疗效果好于无水乙醇注射治疗，但是局部疼痛感十分强烈。
超声介入科普常识
超声介入科普常识发布时间：2022-05-23T07:44:12.714Z 来源：《健康世界》2022年4期作者：黄炜[导读] 介入超声是指在实时超声的引导或监视下，以穿刺针代替手术刀来完成各种穿刺活检、置管、抽吸、注药、消融治疗等操作。
黄炜成都市温江区中医医院四川成都 611130 介入超声是指在实时超声的引导或监视下，以穿刺针代替手术刀来完成各种穿刺活检、置管、抽吸、注药、消融治疗等操作。
介入超声在临床上的应用逐渐广泛，我们就来一起了解一下关于超声介入的科普知识吧一、什么是介入超声介入超声包括超声引导下穿刺活检。
超声引导下介入治疗是指在实时超声监视或引导下将特制针具、导管、导丝、消融电极等器械经皮肤或体腔进入病灶，进行诊断和治疗，例如穿刺活检、置管引流、局部注药、局部消融等。
整个操作过程均在实时超声监视下进行，可以有效避开对大血管和重要器官损伤，提高介入超声的安全性和精准性。
介入超声不受患者病情限制，可在门诊、床旁、手术室等场合完成诊治，具有方便快捷的特点。
操作中局部麻醉即可，患者可以在清醒意识下完成，无大手术痛苦。
术后恢复较快，具有创伤小特点。
由于介入超声安全精准、操作简便、无辐射、微创优点，被临床医生和患者广泛接受。
常见介入超声包括超声引导下甲状腺结节细穿刺针抽吸活检、超声引导下肝脏穿刺活检、超声引导下肝脓肿穿刺置管引流等。
二、介入超声在肿瘤方面的优势在肿瘤诊断方面，超声引导下经皮穿刺活检因选材准确、安全可靠、创伤小、高质量和高效率取材，在临床成为非手术条件下获得组织病理诊断的一种常规方法。
只要是超声能显示的病变，无论在胸部、腹部或浅表部位，基本上都适用，能满足临床各种诊断的需要。
现在已经能够把它成功地应用于颈部甲状腺肿物，乳腺良、恶性肿物的诊断和鉴别诊断，肺周边型肿瘤和纵隔肿瘤，腹部各脏器肿物如肝、胆、胰、脾、肾、肾上腺、腹腔及腹膜后肿物的诊断和鉴别诊断等。
此外它已成为肝、肾囊肿、脓肿及各种包裹性积液的介入治疗临床的常规治疗方法。
超声介入射频消融治疗肝脏肿瘤的临床疗效研究
超声介入射频消融治疗肝脏肿瘤的临床疗效研究发布时间：2022-05-27T08:29:31.941Z 来源：《世界复合医学》2022年4期作者：单康明[导读] 目的：研究超声介入射频消融治疗肝脏肿瘤的临床疗效。
单康明江苏省灌南县第一人民医院 223500摘要：目的：研究超声介入射频消融治疗肝脏肿瘤的临床疗效。
方法：以肝脏肿瘤患者为研究对象，筛选后计78例，均选自2020.12~2021.12间，依照治疗方法分组，对照组（接受肝动脉化疗栓塞术联合局部化疗治疗）及观察组（接受超声介入射频消融治疗）各39例，从多角度分析两组的临床治疗效果。
结果：观察组的完全消除率及生存率要显著高于对照组，而其转移率、复发率、并发症发生率均明显更低，且p＜0.05。
结论：超声介入射频消融治疗在肝脏肿瘤患者中的应用价值显著，不仅可以完全消除肿瘤，同时还可防止复发与转移，对减少并发症及提高其生存率具有重要意义，为此应当在肝脏肿瘤患者中加以推广应用。
关键词：超声介入射频消融；肝脏肿瘤；临床疗效；转移率肝脏肿瘤是发生于肝脏处的肿瘤病变的总称，多见恶性，例如原发及继发性肝癌，这与患者在早期并无明显症状相关，而良性肿瘤较少且以肝血管瘤居多，一方面与先天发育异常有关，一方面与激素水平有关，且合并肝硬化等疾病、接触化学致癌物或环境者其发病率较高[1]。
患者普遍出现肝区疼痛及腹痛腹胀的症状，但不同类型的肿瘤处于不同阶段其临床表现也不尽相同，需要进一步分析，而对于肝恶性肿瘤患者而言，综合治疗方案为首选，超声介入射频消融法的应用价值有待深入研究，为此本次研究以2020.12~2021.12为研究背景并以78例肝脏肿瘤患者为研究对象，分组后做进行回顾研究而内容如下：1.资料与方法1.1一般资料研究对象为肝脏肿瘤患者（n=78）、背景为2020年12月至2021年12月，以治疗方法为分组标准，以接受肝动脉化疗栓塞术联合局部化疗治疗的病患为对照组（n=-39）而接受超声介入射频消融治疗的病患为观察组（n=39）。
《原发性肝癌诊疗规范》介入治疗
短期效果
肿瘤缩小
介入治疗通过栓塞肿瘤血 管、注入化疗药物等方法 ，使肿瘤体积在短期内明 显缩小，改善患者症状。
疼痛缓解
对于有疼痛症状的患者， 介入治疗后短期内疼痛可 以得到明显缓解，提高患 者生活质量。
肝功能改善
介入治疗可以降低肿瘤负 荷，减轻肝脏负担，使肝 功能得到一定程度的改善 。
பைடு நூலகம்
栓塞后综合征
总结词
栓塞后综合征是指肝癌介入治疗后，由于栓塞剂引起的组织缺血坏死所导致的发热、疼 痛等症状。
详细描述
患者可能出现发热、右上腹疼痛、恶心等症状。治疗上，可给予抗炎、止痛等对症治疗 ，同时密切监测生命体征，及时处理并发症。
肿瘤破裂出血
总结词
肿瘤破裂出血是原发性肝癌介入 治疗中较为严重的并发症，可能 导致失血性休克甚至死亡。
微波消融（MWA）
总结词
微波消融是一种利用微波能量破坏肝癌组织的治疗方法，通过微波辐射在肝癌组织内部产生热量，使肝癌细胞坏 死，达到治疗目的。
详细描述
MWA通常在CT或超声引导下进行，通过细针穿刺至肝癌组织，插入微波辐射器。MWA具有消融范围广、热效 率高、对周围正常组织损伤小的优点，适用于较大的肝癌或多个病灶的患者。
冷冻消融（Cryoablation）
总结词
冷冻消融是一种利用低温冷冻破坏肝 癌组织的治疗方法，通过插入冷冻探 头至肝癌组织，利用低温冷冻使肝癌 细胞坏死。
详细描述
Cryoablation通常在超声引导下进行 ，通过细针穿刺至肝癌组织，插入冷 冻探头。Cryoablation具有微创、安 全、恢复快的优点，适用于较小的肝 癌或不能手术切除的患者。
禁忌症
超声造影检测技术在肝癌早期诊断中的应用
超声造影检测技术在肝癌早期诊断中的应用肝癌是一种常见的消化系统肿瘤，并且是一种十分恶性的肿瘤。
肝癌的发病率和死亡率都很高，尤其是在我国，肝癌的死亡率在恶性肿瘤中排名第二。
针对这一情况，早期诊断和治疗显得尤为关键。
而超声造影检测技术作为一种无痛、无创、简便、经济、快速、重复性好的成像技术，被广泛应用于肝癌早期诊断。
本文就重点介绍超声造影检测技术在肝癌早期诊断中的应用。
一、超声造影检测技术的原理超声造影检测技术是一种利用微泡造影剂的特殊声学性质，结合B超成像技术，对人体内脏器官的病变进行成像的技术。
常用的微泡造影剂主要有两种：气体型和非气体型。
其中气体型微泡造影剂是一种由气体和液态表面活性剂组成的微细气泡，微泡的直径通常在1-10微米之间。
当微泡造影剂被注入到人体体内后，就可以在肝脏等器官的肝脏内生成超声影像，从而反映出肝脏的情况。
然而，传统的B超成像技术只能检测肝脏的形态和位置，对肝脏内部的血流动力学状况不太敏感，因此在肝癌纳米级粒子和血流动力学的检测上有所不足。
而超声造影检测技术则能够弥补这一不足，通过对微泡造影剂的特殊声学性质的应用，提高了对肝脏内部血流动力学变化的敏感性，从而有效地检测肝癌的存在和位置。
二、超声造影检测技术的应用1、肝癌的诊断肝癌是一种常见的消化系统肿瘤，其早期诊断和治疗很关键。
在肝癌的早期，通常可以通过超声造影检测技术来进行诊断。
超声造影检测技术可以更加敏感地检测到肝脏内部血流动力学的变化，并通过动态观察检测微泡造影剂在肝脏内的运动轨迹，来发现肝癌的存在和位置。
此外，与其他影像学检查方法相比，超声造影检测技术简便易行、较为经济，能够满足临床应用和肝癌早期诊断的需求。
2、治疗方案制定对于已经被确诊为肝癌的患者，超声造影检测技术同样具有重要的应用价值。
由于超声造影检测技术能够更加准确地判断肝癌的定位和大小，因此也能够指导治疗方案的制定。
例如，医生可以根据肝癌的大小和位置，进行手术切除、介入治疗、放射治疗等多种治疗手段的选择，从而达到更好的治疗效果。
介入性超声的临床应用
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12
活检枪工作原理
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13
活检枪的选择
按射程分类：
◦射程固定式活检枪 ◦射程可调式活检枪
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14
射程固定式活检枪
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15
射程可调 式活检枪
15mm及22mm 两档射程可调
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16
活检枪的选择
按耐用性分类：
◦可重复性使用活检枪 ◦一次性使用活检枪
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17
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18
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42
超声引导下组织学检查
应用范围
◦ 肝脏 ◦ 肾脏 ◦ 前列腺 ◦ 肺及胸腔 ◦ 胰腺 ◦ 卵巢
◦ 乳腺 ◦ 甲状腺 ◦ 浅表肿瘤(淋巴结)
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43
肝 癌
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44
胰 腺 癌
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45
肺 癌
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46
肾 癌
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47
前 列 腺 癌
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48
卵 巢 肿 块
.
49
超声引导下组织学检查
操作方法
◦ 常规消毒、铺巾后，用刀片在皮肤上刺 2mm左右小口。
介入性超声的临床应用
.
1
前言
介入性超声是指在实时超声影像监视下, 将穿刺针或导管准确地插入到人体内各 种病变器官或组织内，进行穿刺抽液、 组织学活检，置管引流及肿块消融等各 种诊断和治疗的技术。
该技术产生于60年代初期，70年代中期 以来，得到了迅速的发展，现已成为临 床各系统疾病的一种重要诊疗手段。
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7
带附加器的穿刺探头
在线阵或扇 型探头上安 装一个穿刺 固定架。
带附加器
的穿刺探
.
8
带附加器的穿刺探头
肝病诊断与治疗中的新型医疗设备
肝病诊断与治疗中的新型医疗设备随着科技的不断进步，医学领域也迎来了许多新型医疗设备，为肝病的诊断和治疗带来了许多创新。
这些设备以其高效、安全和准确的特点，使得肝病患者能够获得更及时有效的医疗服务。
本文将重点介绍在肝病诊断与治疗中应用广泛的一些新型医疗设备。
一、影像学技术在肝病诊断中的应用1. 超声波（Ultrasound）超声波作为一种无创性检查方法，在肝脏影像学领域具有广泛应用。
它可以显示肝脏大小、结构和血流情况，并能够帮助判断是否存在肿块以及血管异常等。
近年来，超声波引入了三维成像技术，提高了对复杂解剖结构的分辨率，从而更加准确地评估肝脏损伤程度。
2. 电子计算机断层扫描（CT）CT扫描是一种通过X射线辐射，利用计算机重建出具体物体的断层影像的技术。
在肝病诊断中，CT扫描可以显示肝脏的形态、内部结构以及异常改变，如肿瘤和转移灶等。
此外，增强CT扫描能够提高对血管动态变化的观察，帮助评估肝脏功能。
3. 磁共振成像（MRI）MRI利用磁场和无线电波来生成详细的图像，被广泛应用于肝脏疾病的诊断中。
与CT相比，MRI对软组织分辨率更高，并且不使用X射线辐射。
因此，在检测肝癌、肝纤维化等方面表现出更多优势。
二、介入微创治疗技术在肝病治疗中的应用1. 射频消融术（RFA）RFA通过导入射频电流产生高温来杀灭恶性肿瘤细胞。
它是一种常见且有效的治疗方法，适用于早期非手术切除恶性肿瘤和良性或垂直生长型腺小结节。
RFA 技术一般具有较高的安全性和疗效，并可重复应用。
2. 经动脉化疗栓塞术（TACE）TACE是通过将抗肿瘤药物注射到肝动脉，使之进入肿瘤血管，同时使用栓塞剂来堵住血管，从而达到抑制和杀死肿瘤细胞的目的。
这种治疗方法切断了肿瘤供血源，限制其生长并保护正常组织。
因此，在某些情况下，TACE可以提供可行且有效的治疗选择。
3. 超声引导下射频消融术（US-RFA）US-RFA结合了超声波技术和RFA技术，以实时引导控制射频电极的位置和温度。
介入超声物品简介
可能存在并发症
介入超声手术过程中可能 会出现一些并发症，如出 血、感染等。
06
CATALOGUE
介入超声的未来发展
技术创新
超声成像技术的改进
01
提高图像质量，降低噪音干扰，提高分辨率和穿透力，以更准
确地诊断和治疗。
新技术的应用
02
利用人工智能、机器学习等新技术，提高介入超声的自动化和
智能化水平。
通常由聚氨酯、聚乙烯等高分子材料制成。
导管的规格通常包括外径、内径、长度等参数，根据不同的操 作需求选择合适的规格。
05
CATALOGUE
介入超声的优缺点
优点
准确度高
介入超声技术可以提供高精度 的影像学信息，帮助医生进行
更准确的诊断和治疗。
实时性
介入超声技术可以在实时监控 下进行手术操作，提高手术的 准确性和效率。
材质
规格
通常由不锈钢制成，也有部分产品由钛合 金、高分子材料等制成。
根据不同的操作需求，穿刺针的规格各异 ，包括针管长度、外径、内径等参数。
导丝
01
02
03
04
种类
包括硬导丝和软导丝，硬导丝 适用于血管内介入操作，软导 丝适用于非血管介入操作。
用途
在介入超声操作中，导丝用于 引导导管或置管器进入目标组
设备升级
03
研发更高效、更稳定、更便携的介入超声设备，以满足不同临
床需求。
应用拓展
新的适应症
探索介入超声在更多疾病 领域的应用，如肿瘤、心 血管等治疗方案，提高治疗效 果。
远程医疗
利用互联网技术，实现远 程诊断和指导，扩大介入 超声的应用范围。
产业升级
产业链完善
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癌治疗公认的首选 方法 ， 由于各种原 因， 但 致使适合 手术切 除
的患者仅为 １％ ～ ０ ， ０ ４ ％ 且术后复发率高 ， ３年复发率达 ３ ％ ０
ｒ ｌｔ ｓｗｉ ａ ｒｅ ｉｌ ｐ ｓ ｕ ｎ ｃ ｉ ｃ ｌ ｌ ｐ ｍａ ｕ ｅ ｉｆ ｎ ｓ ｅ ａｅ ｔ ｍｅ ｎ ａ ｔｒａ ｒ ｓ ｒ ｉ ｒｔ ａｌ ｉ ｒ ｈ ｅ ｅ ｉ ｙ ｌ ｅ ｔ ｒ ｎ ａ ｔ
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【 中图分类号 】 Ｒ４４３Ｒ７５７ ５． ； ． ３
【 文献标识码 】 Ａ
【 文章编号 】 ０５－ ０ （０７ １— ０－ ２３ ３４ ２０ ）２１ ４ ３ ４ ９ ０
蛋 白凝 固， 癌细胞变 性 、 坏死 以及癌周 血管 闭塞 ， 而引 起癌 继
肝癌是最常见 的恶性肿瘤 之一 ， 虽然 手术切 除仍然 是肝
维普资讯
ｌ ４ ９０
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（ 收稿 日期：０７— ７ ２ 修 回 日 ： ０ ０ — ９ ２０ ０ — ２ 期 ２ ７— ８ ２ ） ０
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介 人 性 超 声 在 肝 癌 治 疗 中 的 应 用
韦 力 综述 周 军 审校
（ 三峡大学第 一临床 医学院 、 湖北省 宜昌市 中心人 民医院超声科 ； 昌市 ４ ３０ ） 宜 ４ ０ ３ 【 关键词 】 肝癌 ； 介入性超 声
（ ）９ ２ ：９—１４ ０．
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