免疫性不孕

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免疫性不孕症怎么检查

免疫性不孕症怎么检查

免疫性不孕症怎么检查文章目录*一、免疫性不孕症怎么检查1. 免疫性不孕症怎么检查2. 什么是免疫性不孕症3. 免疫性不孕的常见症状*二、免疫性不孕的分类1. 同种免疫2. 局部免疫3. 自身免疫*三、如何治疗免疫性不孕症1. 隔绝疗法2. 免疫克制疗法3. 宫腔内人工授精免疫性不孕症怎么检查1、免疫性不孕症怎么检查 1.1、输卵管通畅术试验检查方法有子宫输卵管碘油造影、输卵管通液和通气试验,了解输卵管是否通畅。

1.2、精子宫颈黏液接触试验排卵前试验,镜下见与宫颈黏液接触面的精子“颤抖”,不活动或活动迟缓。

1.3、子宫内膜病理检查了解有无排卵或黄体功能状态的一种方法。

同时又能了解宫腔大小,内外宫腔病变如结核、肌瘤等。

1.4、精子宫颈黏液穿透试验诽卵前期的官颈黏液吸人毛纫管内,置于精液中,在37 下放置1h,精子穿透的最远距离小于5mm为无穿透力,6-19mm为中等穿透力,超过20mm为穿透力良好。

1.5、免疫检查免疫检查可查到血液中AsAb,抗体会使精子凝集或可失去活动力而造成不育。

2、什么是免疫性不孕症免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕。

免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%,其中包含有抗精子抗体,抗子宫内膜抗体,抗卵子抗体,等各类免疫性不孕。

而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。

由于女方生殖道炎症,使局部渗出增加,免疫相关细胞进入生殖道,同时生殖道粘膜渗透想改变,增强了精子抗原的吸收,且细菌病毒等感染因子又可能作为天然佐剂,增强机体对精子抗原的免疫反应,则生殖道局部及血债中出现抗精子抗体影响精子活力,干扰阻碍受精而导致不孕。

3、免疫性不孕的常见症状 3.1、肝气不舒血瘀型:患者多会出现月经不调、面部色斑、痛经、胸胀胸闷、舌头有斑点等。

3.2、肝肾阴虚湿热型:患者多会出现午后潮热、晚上睡觉盗汗、尿黄便秘、五心烦热等。

3.3、肺脾气虚易感型:患者多会出现比较容易感冒、闭塞咳嗽、腹胀腹痛、咽痛、恶心想吐、头昏自汗等。

中医药治疗免疫性不孕的研究进展

中医药治疗免疫性不孕的研究进展
散 ( 薛 氏医案 ・内科摘 要》 合 宫外 孕 Ⅱ号方 ( 《 ) 山西 医 科 大学 附属 第 一 医 院 ) 水 蛭 ; 痰 互 结 证 用 少 腹 逐 加 瘀 瘀 汤合启 宫丸 ( 经验 方 ) 味。陈 文 裕 等… 计 分 析 加 统
由免疫 学因素造成 的不孕 , 为免疫性 不孕 。免 统称 疫性 不孕症包 括精 子免 疫与 透 明带免 疫 等。 中医学 无 免疫性不孕 的记 载 , 病属 中医学 “ 本 不孕症 ” 畴。现将 范 中医学治疗免疫性 不孕 的研究综述如 下 。
上 的一个 倾 向 , 大多 数患者 属 于阴虚体 质 , 而有关 抗体
不孕 。杨石强 研究认为抗精子抗体的发生, 与子宫
内膜 的破 损 和炎 症 有 关 。李 大金 等 认 为 无 论 是 原
的生成 与 阴虚之 问 的关 系 尚待 进 一 步研 究。夏桂
成 分 两 个 证 型 : 阴虚 火 旺 证 、 虚 瘀 浊 证 。李 晓 阳 燕¨ 分 4型 : 肾阴 亏损 以抗 免 疫 I号 加减 ; 阳不 足 肾 以温凝 汤加 减 ; 经湿热 以除凝 汤加减 ; 肝 寒凝 血瘀 以抗
W O D C NE E ME C NE N v mb r 2 , 1 6, . RL HI S DI I o e e . 01 Vo . No 6 1
中 医药 治 疗 免 疫 性不 孕 的研 究进 展
庞 保珍 庞 清洋。 庞 慧 卿 赵 焕云。
( j 1【东省聊城市中医医院, J 山东省聊城市文化路 l , 20 ; 号 2 00 2山东中医药大学 20 级七年制 中医 ; 5 08 学 3山东省聊城市莘县实验高级中学医务室 )
三 认为肾虚为免疫性不孕发病之本 , 肝郁为免疫性

免疫性不孕症中西医进展论文

免疫性不孕症中西医进展论文

病因素发现,配偶精液常规检查在正常范围,但有生育免疫证据 因子所致。当女性生殖道黏膜炎症、破损时,精子和精液中的抗
存在;是由于生殖系统抗原的自身免疫、同种免疫或子宫内膜局 原物质会引起女性的同种免疫反应,宫颈上皮细胞产生致敏的
部免疫引起的。其中 20%左右的不孕症属免疫性不孕[2]。中医学 分泌型 lgA、lgG,与精子结合后被覆在精子表面,使精子制动,难
细胞抗原(HLA)等,由于女方对丈夫的精液组织相容性抗原的 子宫内膜结构,使子宫内膜发育不良及对孕卵的的接受性降低,
免疫性排斥,也可能导致不孕。
影响胚胎着床及生长发育,导致不孕或流产。
自身免疫:目前与不孕有关的自身抗体分两类-非器官特异性 1.1.4AOAb 与免疫性不孕:卵巢组织中抗原成分复杂,包括卵泡
无免疫性不孕病名的记载,但归属于不孕症的范畴,临床用药着 以进入宫腔;而 lgG 可引起补体固定作用,发挥直接细胞毒作
重抓住不孕症的特征辨证或证病结合论治。
用,使精子发生凝集;也可抑制精子顶体的活性,使精子不易穿
1 病因病机
透包绕卵细胞的卵丘、放射冠和透明带,阻碍了精子与卵子的融
1.1 西医病因病理:人类的生殖系统受神经-内分泌-免疫网络 合,甚至导致胚胎死亡,导致不孕不育。
精子自身免疫和由女性产生的抗精子同种免疫。
击,对维持早期妊娠、对抗母体对胎儿的排斥起关键作用。既往流
1.1.1.1 自身免疫:除睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎或者输精 产者阳性率高,可能流产过程中绒毛组织中的 hCG 作为抗原刺激
管结扎等手术后产生 AsAb 外,AsAb 产生的另一个原因可能是抑 机体产生了相应的抗体;接受过 hCG 注射的妇女也可产生 AhC-
有抗原性,可以导致免疫反应,影响生殖过程的各个环抗透明带抗

中西医对免疫性不孕症的病因病机认识现状

中西医对免疫性不孕症的病因病机认识现状

反应, 造成不孕。
1. 1 免疫性不孕的分类
目前认为有两种免疫学机制影响女性受孕力, 包括: 同种免疫
和自身免疫[ 2] 。同种免疫指精子、精浆或受精卵作为抗原或半抗
原物质, 被阴道和子宫内膜吸收后, 通过免疫反应产生抗精子抗体
( As Ab) 阻止精子穿透宫颈粘液, 抑制精子顶体反应、精卵结合和受
子抗体所致, 而且婚龄愈长, 不孕不育患者的AsAb阳性率愈高。AsAb是
通过以下方面影响生殖过程[4]: ①影响精子的运行, 阻止精子穿透宫颈粘液;
②影响获能及顶体反应; ③影响精子穿过透明带; ④影响精卵融合;⑤通过
介导补体、巨噬细胞和杀伤细胞直接杀伤受精卵和早期胚胎及种植。( 2)
抗子宫内膜抗体( EmAb) : 此抗体对不孕的影响是多方面的。EmAb 与子
可以和滋养细胞表面的心磷脂结合, 导致细胞损害, 干扰胚胎的着床及着床
后的早期发育。(4)抗绒毛膜促性腺激素抗体( AhCGAb) : 绒毛膜促性腺激素
( HCG)在配子着床和维持妊娠中有重要的作用, 而HCG可被特异性抗绒毛
膜促性腺激素抗体( HCGAb) 灭活。所以, AhCGAb 有肯定致不孕作用。( 5)
产。并且, EMAb阳性的患者除有内膜损伤外, 还可以影响卵巢功能, 干扰
输卵管的蠕动和卵子的摄取, 导致不孕及反复流产。( 3) 抗卵巢抗体
( AoAb): 卵巢组织中抗原成分复杂, 每一种成分都可能因感染、手术等原
因使其抗原表达异常, 从而导致抗卵巢抗体( AoAb) 的产生, 使卵子、精子
的穿入、胚胎的着床、雌孕激素的产生受到影响。抗卵巢抗体( AoAb)
宫内膜发生抗原抗体反应, 引起子宫内膜病理损伤, 破坏子宫内膜结构, 导

免疫性不孕症中西医研究进展

免疫性不孕症中西医研究进展

过程 中存 在 着 复杂 的 免疫 调控 , 其 中 任何 一个 环 节 出现 异 常 , 体 。 透 明带抗 体 可能封 闭精 子受 体 , 若 抗 阻碍精 子与 透 明带结 合 , 并 均可 引起 异 常 免疫 反应 , 括 自身 或 同种 免疫 , 包 全身 或 局部 免 疫 使 透 明带变 性 , 响孕 卵着 床及 发育 , 不孕 和 自然流产 。 明 影 导致 透 而导 致 免疫 性 不孕 ( 不育 ) 或 。免疫 性 不 孕 的病 因病 机 是 十分 复 带 自身 抗体 比抗 精子抗 体在 更 大范 围 内影 响着 人类 的生 育 。
各 迄今 为 止 对 免 疫 性 不 孕 , 少数 敏 感 的女 性 产 生 A A , 种 敏 感 性 可 能 与 体综 合 征 、 种 自身免 疫 性疾 病 和心 脑 血管 疾 病 中 。 仅 sb 这 A A引起 不孕 不育 的病理 生 理 机制 尚未 完 全 阐 明。 目 较 公认 C 前
免 疫 性 不 孕 【 指不 孕 患 者 排 卵 及 生 殖 道 功 能 正 常 , 致 免疫 反应 存 在个 体 差异 有 关 ,也 可 因丈 夫精 液 中缺乏 免 疫 抑 制 l 】 是 无
病 因素 发现 , 偶 精液 常规 检查 在 正 常范 围 , 有生 育 免疫 证 据 因子 所致 。当女 性 生殖 道 黏膜 炎 症 、 损 时 , 子 和精 液 中的抗 配 但 破 精 存在 ; 由于生 殖 系统抗 原 的 自身 免疫 、 是 同种 免 疫或 子 宫 内膜 局 原物 质会 引 起女 性 的 同种 免疫 反 应 ,宫 颈上 皮 细胞 产 生 致 敏 的 部 免 疫引 起 的 。 中 2%左 右 的不 孕 症属 免 疫性 不孕 [ 中 医学 分 泌 型 l l , 其 0 2 1 。 g 与精 子结 合 后被 覆 在精 子 表 面 , 精子 制 动 , A、 使 难 无 免 疫性 不 孕病 名 的记 载 , 属 于不 孕 症 的范 畴 , 用 药 着 以进 入官 腔 ;而 l 但归 临床 g 引 起 补体 固定 作用 ,发挥 直 接 细胞 毒 作 G可 重 抓 住不 孕 症 的特 征辨 证或 证 病结 合 论 治 。 用 , 精 子 发 生 凝 集 ; 可 抑 制精 子 顶 体 的活 性 , 精 子 不 易穿 使 也 使

夏桂成论治免疫性不孕临床经验

夏桂成论治免疫性不孕临床经验

17 ・ 9 4
光 明中医2 1 0 1年 1 0月 第 2 6卷 第 1 O期
C G M O t e 0 1 V 1 6 1 J MC c b r 1 . o 2 . 0 o 2
毒类 药物更 为显 著 。这两类 药物 的作 用机 制虽然 不尽
缓 解期 治疗 的 目的是 缓 解 症 状 , 防复 发 。我 们 前 期 预
性ห้องสมุดไป่ตู้ 孕症 日益受 到关 注 。所谓 免疫性 不孕 症是 指精子
作 为一种 独特抗 原 , 当女 方生 殖 道 缺 乏某 种 酶 或 有炎
究成果 , 结合 个人 临床 经验 , 进一 步探讨 免疫 性不孕 发
病机制 , 为免疫 性 不孕 症 临 床 上表 现 为 免 疫功 能 亢 认 进 、 下 的不协 调 , 而 导 致 不孕 , 化 了 中医辨 证 理 低 从 深
[ ] 张保 平 , 铎 , 会 军 . 绍周 教 授 治 疗 多 发 性 硬 化 症 经验 [ ] 中 3 赵 郭 郑 J.
国 中 医药 信 息 杂 志 ,0 2 9 5 :0 20 ,()7.
( 文 校对 : 培颖 本 王 收稿 日期 :0 1—0 21 3—1 ) 1
量 , 小病 灶范 围 , 轻疾病 程度 等 。 缩 减
志 , 0 7,2 2 :6 20 4 ( )6 .
只有 药物之 偏性 才能 纠正人 体之 疾病 。这 两种 药物无 论 中医或西 医均认 为 是 “ 毒 ” “ 毒 ” 品 , 之所 有 或 剧 之 而 以能 治疗疾 病 , 机 理就是 运用 “ 其 以毒攻 毒 ” 的方法 。
2 解 毒贯 穿治疗 的始 终
急性发 作期 以解 毒为 主要 治疗方 法 。根 据毒 邪 的 性 质分 别采 用祛 风解 毒 、 湿 解 毒 、 热解 毒 、 化 清 化痰 解

免疫抗体阳性的不孕妇女510例治疗效果分析

免疫抗体阳性的不孕妇女510例治疗效果分析

应治疗 , 以提高免疫性不孕患者的治愈率 。
三 、 果 结
1 .治疗后 抗 体 转 阴情 况 50例 患 者 中共 查 1 出抗体 阳性 97例次 。经 1个疗 程 的 治疗 后 , 3 4项
症并存 。它是一种以子宫内膜为靶细胞并引起一系
华 中医学杂志 2 0 年第 3 卷第 1 09 3 期
选择 我站 2 0 0 0年 9月  ̄ 2 0 0 7年 7月 间就 诊 的
不孕 妇女 , 其配偶 正 常 , 碘 油 造 影证 实 子 宫 、 卵 经 输
管正 常 , 2年 以上不 孕史 , 有 且采 用酶联 免疫 吸 附实 验 检 测 血 清 AS 、 Ab AOAb E 、 MAb E 、 MAb和 HC —
【 摘要】 目的 探讨免疫抗体 阳性不 孕妇女 的综合 治疗效 果。方法 对原发 及继发 不孕 的妇女血 清进行抗精 子抗体 ( S )抗 卵巢 抗 体 ( OAb 、 内膜 抗 体 ( MAb 、 绒 毛 膜 促 性 腺激 素抗 体 ( G ) 测 , 现其 阳性 率 分别 为 A Ab 、 A )抗 E )抗 Hc Ab 检 发

与 A A 对妇女神经、 Sb 内分 泌、 卵巢功能 干扰少有 关 。E b转 阴后 妊娠 率 最低 为 1. 6 , 与 MA 1 7 这 E MAb往往 同内膜异 位症并 存 ( 本组 E MAb阳性 不
孕者 中部 分病例 行 腹 腔 镜 检查 , 现有 异 位 症病 灶 发 存 在) 而 内膜 异位 症 所 致 的 不孕 机 制 复 杂 , 扰妊 , 干 娠 环节 多 , 单一 环节 治疗 效果 不肯 定_ 。 7 ] 五 、 用皮 质激 素治疗 应 注意 的问题 使 用皮 质 激 素治 疗 免疫 性 不 孕 者时 , 因抗 体 的 不 多种 并存 而增加 皮 质 激 素 的用 量 , 因皮 质 激 素对 抗

免疫性不孕检测方法的研究评价

免疫性不孕检测方法的研究评价

采 用 T T、ST和 E IAj 种 方 法 对 不 育病 人 血 清 4 6 A I LS 1
份与正常生育者 血清 10份 进行抗 精子 抗体 测定 。其结 果 0
表 一 ,用 三种 方 法 同 时 检 测 检 测 不 育 病 人 46份 血 清 中 三 1 种 方 法 均 阴性 者 36例 ,均 阳性 者 3 2 8例 ,不 育 患 者 组 与 正 常生 育组 抗 景 子 抗 体 阳 性 检 出 率 比较 ,有 极 显 著 差 异 ( P
小 孕症 是妇 科 常 见 病 ,引 起 不 孕 的 原 冈颇 多 。 免 疫 性 不孕 为其 中 原 闶 之 一 ,精 子 作 为 一 种 独 特 抗 原 与 抗 体 免 疫 系统 接 触 后 可 引 起 自身 或 同 种 免 疫 反 应 ,产 生 抗 精 子 抗 体
2 结 果 和 分 析
宫 内膜 为 分 泌 期 ,无 输 卯 管 阻 塞 , 未 发 现 妇 科 器 质 性 疾 患 。 男方 精 液 检 查 大 致 正 常 ,无 生 殖 器 病 变 ,年 龄 2 5—4 0岁 之 间 ;对 照 组 :4 0岁 以 下 ,两 年 内有 生 育 者 血 清 10份 。 0 1 标 本处理 空腹 捕 Ⅱ m ,放 3 度 恒 温箱 3 钟 ,然后 . 2 15 l l 7 O分
离 5 7分钟 ,捕 血清 放 5 、 — 6度水 浴箱 灭活 3 种备 用 。 O分
13 实 验 方 法 . 3 讨 论
现 已知 不 孕 夫 妇 血 清 和 生 殖 局 部 抗 精 子 可 导 致 精 子 制
动与死亡 ,干扰精 子 的穿透及 及精 卯结合 ,使 受精发 生 障 碍 ,从 而 导 致 免 疫 性 不 孕 。
相 同结 果 。 部 分 待 检 样 品 与 常 规 法 不 符 ,E IA 检 测 结 果 LS

免疫性不孕不育的实验研究进展

免疫性不孕不育的实验研究进展

免 疫 性 不 孕 不 育 的 实 验 研 究 进 展
陈 晶 晶
( 南京 中医药大 学 20 0 3级研 究生 , 江苏 南京
关键词 : 免疫性不孕/ 不育; 实验研究
202 ) 10 9

中图分类号:2 11 1 7 .4 1
文献标识码 : C
文章编号 : 0 - 0 (0 6 0 - 7 -1 1 8 85 2 0 )20 1 0 0 2 0
维普资讯
L HZ E EII N AE I M DC EE R H2 6 O . O2 I I NM DC EA DM TRA E I R SA C 0 L1 N . S H N A 0 V 7
时珍 围医国药 20 06年第 l 卷第 2 7 期
结果 生理盐水 组受 孕率 为 3 . 8 , 8 9 % 泼尼松 组为 4 .6 , 70% 不孕症是 妇科 的常 见病 之一 , 2 至 0世纪 中期不孕不育 患者 盐水 , 的血清中发现精 子凝 集素以来 , 免疫性不孕症 日益 受到关 注。据 胎宝冲剂高 、 低剂量组分别为 7% 与 7% , 0 5 胎宝 冲剂低剂量组 与 P<0 0 ) .5 。胎 宝冲剂 低剂量 组 统计 , 近年发 现 的不 孕 症 中 ,0 一4 % 是 由于 免 疫原 因引 起 生理盐水组 比较有显 著性 差异 ( 2% 0 的… 。随着现代 生殖 医学 的发展 , 多学者通 过实 验研 究 尝试 孕 鼠平均着床数 为 (09 29 ) , 诸 1.3± . 1 只 明显高 于泼 尼松 组 (.5 67 .9 只。酶联免疫 吸附实验 ( US ) E A 和微 量细胞毒 实验测定 着从不同角度探讨本病的病因病机 , 探索本病的治疗方法 。现将 ±45 ) AA , s b 显示抗体下 降 , 胎宝 冲剂低剂 量组和 泼尼松组 细胞毒百 分 近年来有关 本病的实验研究综述如下。 率均显著低于生理盐水组 ( 00 P< .5或 P< . 1 。提 示 中药 胎 00 ) 1 病机 能够 抑制精子 细胞毒 抗体 , 促进 罗颂平等 为弄清血清 A A s b对精 子机能 的影 响 , 进行 了精 宝 冲剂对生殖免疫有调节作 用 , 子爬 高试验和穿 卵试验 。实 验表 明 , A A 经 s b阳性血 清处 理后 , 免疫不育小 鼠的生育能力。 精子上行高度显著低于 阴性 血清组 和空 白组 。同时还进行 了精 王望九等 用精子抗原免疫 昆明种雌 小 鼠, 立免疫 不孕 建 子受精能力的体外试验 , 精子穿透地 鼠卵试验 。以 AA 不育动物模型 , 喂中药 复方免不 1号、 。结果 : 即人 sb阳 饲 2号 免疫 不育症 性血 清处理精子 , 再进 行穿卵试 验 , 子上游获 能的数 目显著低 鼠血清 、 精 宫颈粘液 A A s b水 平高 , 巢 和子宫 内膜 免疫 复合 物沉 卵 于对照组 , 卵率略 低 于对 照 组。提 示 A A 穿 s b主要 影 响 精 子上 积 多, 卵巢 闭锁 卵泡多 ; 中药 能降低 卵巢子 宫 内膜 免疫 复合物沉 积 率, 降低 血清和宫颈粘 液 A A s b水 平 , 且停 药后 抗体 反跳 幅度 游, 从而降低 了受孕的机会 , 对受精过程可能无显 著影 响。 孙 晓溪等 为 了观察透明带抗独特型抗体 免疫 生育 中 I一、 小 , L2 提高动物的妊娠 , 每胎仔 数 明显 高于模 型组 ( P<0 0 ) 西 .5 及 I_ L4两种细胞因子含 量的变化 , 分别用猪 卵透 明带 ( Z ) P P 抗小 鼠 药组 ( P<00 .5或 P< . 1 。提示 免不方通 过 凋节免疫 系统 , 00 ) 吸 抗 P P单克隆抗体 (7 3 b 亲和提纯 的透 明带抗原 和 P P的 收 、 Z 1D mA ) Z 清除循 环和局部 AA 、 s b免疫复合物 , 降低和修复组织损 伤, 从 抗独特抗体 ( b ) A 2 免疫 小 鼠, 通过与 细胞 体外诱 生 , 测定 上清液 而提高小 鼠的妊娠率 。 中 I一 I_ L2和 L4含量 , 结果表 明 A 2免疫组 主要 介导 的是 T 2型 b h 何燕平等 刮将 8 0只 S D大 鼠分 为 4组 , 采用 主动免 疫法建 免疫 反应 , P P免疫组 和 1 D m b靶抗 原免疫组 I- 而 Z 73A L2水平 明 立 血清 A A s b阳性 大 鼠模 型 , 于 造 模 时间 同期 分 别 用针 刺法 并 显升 高, 可能介导的是 T 1 h 型免疫反应 。此项研究 为抗透 明带免 ( 取关元俞 、 次廖穴 ) 归 。 、 肾液及针 药 结合 治疗 , 结果针 药结 合组 疫不孕 的实验研究提供 了动物模型 , 也在一定程度上说 明了抗透 s D大 鼠 血 清 A A s b转 阴 率 明 显 高 于 归 。 液 组 、 刺 组 肾 针 明带 所致 不 孕 的机 理 。 ( 0 0 )说 明针药结合有 较好 的抑制 A A P< .5 , s b产生的作用 。 林建华等 用正 常小 鼠卵巢 匀浆抽 提 物作 为抗 原免 疫兔 , 张永锋 等 将 人精 于作为抗原注入雌性 实验 鼠双侧腹股 沟 制备兔抗 鼠卵巢抗血清 , 提取 抗卵巢抗 体( o , A A被动 皮下建立动物模 型 , 并 A A) 将 o 分别 灌 胃中药 助孕灵 、 尼松 及 生理盐 水 。 泼 免疫 小鼠, 用光 镜 、 应 电镜观察发现 A A作 用下的小 鼠卵巢 多种 结果助孕灵高 、 剂量组的受 孕率 、 均着床 点数高 于泼尼松组 o 低 平 组织成分均发生不 同程度的病理变化 , 中尤为 明显 的是透 明带 和生理 盐水组 ( 其 P均 < .5 ; 0 0 ) 助孕灵 组 A A s b转 阴率 高于泼尼松 和颗 粒细胞 , A A剂量的增加而损伤加重 ; 随 o 自然受孕 率均 降为 组 , 与生理盐水组 比较有显著 性差异 ; 助孕灵 两个剂 量组大 鼠的 0 低剂量 A A组超促排卵药物治疗后 的排 卵率和受精率 较对照 子 宫卵巢重量均高于泼尼松组 和生 理盐水组 , ; o 高剂量组 与生理 盐 组明显降低 。 高剂量 A A组超 促排 卵无 效。结果 表 明 A A可导 水 组比较有显著性差异 ; o o 以子宫 内膜 处于增生 期 、 分泌期为 阴性 , 致 卵巢组织 的病理改变 , 影响排卵和受精 , 从而降低卵巢功能 。 可见蜕膜组织 、 — A S现象 、 盘及胚 胎者 为阳性 , 胎 助孕灵高剂量 组 2 治疗 阳性 百 分 率 为 6 . 3 , 剂 量 组 为 6 . 4 泼 尼 松 组 为 92% 低 3 6 %, 梁 国珍等 以精 子混 悬 液 加福 氏佐 剂 及死 卡介 苗 制 成抗 4 .4 , 4 4 % 生理盐水组 为 1. % 。提示 助孕灵 有抑 制 A A , 进 25 sb促 原, 分别给助 孕 I号方 组 、 助孕 Ⅱ号方组及 对 照组 s D大 鼠腹股 子宫 、 卵巢发育 , 提高受孕 率的作用 。 沟皮下注射 , 动物模型。于首次免疫后 1 制作 周灌 胃助孕 I 号方 崔英 霞等¨ ”用雄 性新 西 兰兔精 于分 别 对雌 、 新西 兰兔 雄 与 Ⅱ号方 , 照组灌 同容量 清水 , 续 4周 。于免疫 前及 停药后 进行人工 主动免疫建立免疫性 不育 动物模 型 , A A 对 连 将 s b阳性 兔分 第 16 , 天分别行 眼球 取血 , 用浅 盘凝集 法测定 AA 。实 验结果 为抑抗灵组 、 sb 泼尼松组 、 未治疗组 和 阴性对照组 。经统计 , 未治疗 表 明有滋肾补 。 活血 化瘀作 用 的助 孕 I 肾、 号方 、 孕 Ⅱ号 方有 降 组 与抑抗 灵高 、 、 助 中 低剂量 组 4 5d比较 , 治疗组 与泼尼松组 4 未 5 低s D大 鼠对精 子抗 原的免 疫 反应 、 制抗 精子 抗体 产 生 的作 d比较 , 抑 同一剂量抑抗灵治疗 4 5d与 1 5d血清 A A s b转 阴率 比较 用。 均有显 著性差异 ( P均 < . 5 ; 兔 在抑抗灵 治疗前后 、 尼松 00 )雄 泼 李祥兴等 采用 同种异体 主动免疫 法建 立 AA sb阳性 动 物 治疗前后 、 抑抗灵组与未治 疗组 之问 、 泼尼 松组 与未治疗组 之间 模型 , 同时建立检测大 鼠血清 A A s b的酶联免疫吸 附法 ( LS 。 精浆 A A 转 阴率 比较 , 子活率 比较及 精子 运动 速度 比较 , E IA) sb 精 均 用知柏地 黄 煎 剂 治 疗 A A s b阳性 大 鼠 2个 月 后 , 转 阴 率 达 有显著性 差异( 其 P均 < . 5 。结果 表 明抑 抗灵 可使血 清和精浆 00 ) 7 .% , 8 3 与对 照组相 比 , 有显 著性 差异 ( P<0 O ) . 1 。表 明知 柏地 A A 转 阴, 而提 高精 子活率及精 子运 动速度 , sb 从 改变精 子运 动状 黄丸对治疗 抗精子 抗体 阳性 所致 的免疫 不育 症具 有一 定 疗效 。 态 , 改善精子质量 。在此实验基础上 , 晓莉 等 在 用抑抗灵对 戴 此项实验为研究免疫性不育症提供 了较好的动物模型 , 同时也为 新 西兰兔治疗完成 即 A A s b转 阴率 达到预期 疗效 时, 观察 雌雄兔 免疫性不育动物模型的治疗效 果检测 提供 了有 用的手段 和 客观 交配后的孕育结果 , 实验结果提 示抑抗灵在使兔血清 、 精浆 A A sb 指标 。 转 阴后 , 可使其

中药联合微波治疗免疫性不孕60例

中药联合微波治疗免疫性不孕60例
卷第 7 期 种子如神, 每经初见之日吃起, 一连吃 5 剂 , 不过 5 个 月必成胎” , 这是针对寒凝致瘀的不孕而言 , 寒邪已去 , 瘀阻既除 , 则慢性炎症得以消退, 子宫内膜异位得以驱 散, 输卵管恢复通畅 , 便有妊娠机会。 方中官桂、 小茴 香、 干姜温经散寒除湿; 当归、 川芎、 赤芍养血、 活血、 化 瘀; 玄胡、 灵脂、 蒲黄、 没药化瘀止痛 , 诸药合用, 共奏温 经散寒、 活血祛瘀止痛之功。 现代药理研究表明: 慢性 盆腔炎经本方治疗后 , 全血比粘度、 血浆比粘度、 血浆 纤维蛋白测定值均较治疗前有明显下降, 并可抑制红 细胞和血小板凝集 , 有明显改善血液流变学的作用; 同 时又具有调节免疫功能、 促进炎症吸收、 软化粘连组织 的作用。 加之配合输卵管通液术, 故得到满意的临床治 疗效果。 参考文献
[ 1 ] 蒋素玲 . 介入治疗输卵 管阻塞不孕 症 82 例疗效观察 [J ] . 中国误诊学杂志, 2006, 6(4) : 1292 2 1293 . (收稿 2000201 2 13; 修回 2008 2 03 2 20)
中药联合微波治疗免疫性不孕 60 例
邓 颖 青海省中医院 (810001) 摘 要 目的: 观察补肾健脾、 清热利湿类中药口服、 阴道上药联合微波治疗免疫性不孕的疗效。 方 法: 观察 60 例采用中药党参、 白术、 山药、 生熟地、 菟丝子、 茺蔚子、 枸杞子、 仙灵脾、 薏苡 仁、 黄柏等口服; 中药马齿苋、 野菊花、 黄柏等阴道上药; 联合微波综合治疗。 对照组 60 例 仅采用中药口服及阴道上药 (所用中药同前组) 。结果: 观察组总有效率为 91. 7% ; 对照组 总有效率 80% , 前组明显优于后组。 结论: 中药联合微波治疗免疫性不孕通过温热效应 , 促进了局部循环 , 提高了疗效。 主题词 不孕症 , 女性 �中医药疗法 补益剂 �治疗应用 补肾剂 �治疗应用 无线电波 �治疗应用 免疫性不孕是指患者的排卵及生殖道功能正常 , 无致病原因发现, 配偶精液常规检查在正常范围 , 但有 抗生育免疫证据存在。 近年来生殖免疫学发展迅速 , 以中医药为主治疗 免疫性不孕的研究逐渐增多。 近 2 年来 , 我们采用补肾 健脾、 清热利湿之中药口服、 阴道上药联合微波治疗的 方法综合治疗 60 例 , 取得了显著疗效, 现报道如下。 临床资料 选择 2005 年 ~ 2007 年, 3 年来不孕证 门诊患者中 , 抗精子抗体阳性的免疫性不孕患者 120 例。按随机原则分为中药组 ( 对照组) 和中药与微波联 合组 ( 观察组 )。观察组 60 人 , 年龄最小 26 岁 , 最大 38 岁, 平均 32 岁。对照组 60 人 , 年龄最小 24 岁 , 最大 38 岁, 平均 31 岁。 两组无显著性差异 , 具有可比性。 治疗方法 1 组 ( 观察组 ) 1 . 1 口服方: 党参、 白 术、 山药、 生地、 熟地、 菟丝子、 茺蔚子、 枸杞子、 仙灵脾、 薏苡仁各 20g , 黄柏 6g, 每日 1 剂, 分两次温服 , 经期停 用。 1. 2 阴道放 药: 马齿苋、 野菊花、 黄柏 , 贯众 , 红花 各等分研末 , 加入甘油、 水调和成稠膏状 , 适量置无菌 带线 棉 球 上 ( 部 分 药 液 以 棉 签 浸 后 涂 宫 颈 管 内 23m in ) , 棉球巾放宫颈上 , 8~ 12h 后拉线取出棉球, 每 日 1 次, 15 次为 1 个疗程。 1. 3 微波治疗: 采用南京亿高医疗设备有限公司 ECO 2100 多功能微波治疗仪 , 选用白色微波腔内治疗 探头 , 外用避用套, 直接放入阴道内。功率 10 ~ 20w 左 右, 以病人感到温热为准, 时间每次 15~ 20 m in , 一般 每日 1 次 , 15d 为 1 疗程。 2 组 ( 对照组 ) 所用口服及阴道放药药方剂、 用

夫妻双方免疫系统疾病不能生小孩

夫妻双方免疫系统疾病不能生小孩

夫妻双方免疫系统疾病不能生小孩夫妻双方免疫系统疾病不能生小孩近年来,免疫系统疾病的发病率呈上升趋势,给很多家庭带来了困扰。

尤其是对于那些想要拥有自己孩子的夫妻来说,这无疑是一个沉重的打击。

当夫妻双方都患有免疫系统疾病时,他们面临着不仅仅是身体上的困扰,还有心理和情感上的挑战。

在这种状况下,医学科学和现代技术为这些夫妻供应了一线盼望。

了解免疫系统疾病对生育的影响是至关重要的。

免疫系统是人体的一道自然屏障,用于爱护我们免受疾病和感染的侵袭。

当免疫系统消失特别时,它可能会攻击自身组织,导致免疫系统疾病的发生。

这种疾病可能影响生殖系统的正常功能,包括影响男性和女性的生育力量。

对于夫妻双方都患有免疫系统疾病的状况,他们的生育力量可能会受到更大的挑战。

幸运的是,现代医学科学和技术的进步为这些夫妻带来了新的盼望。

帮助生殖技术是一种常见的方法,它可以关心夫妻实现生育幻想。

例如,体外受精(IVF)是一种常用的技术,它可以通过将受精卵在试验室中培育并移植到女性子宫中,增加受孕的机会。

对于那些患有免疫系统疾病的夫妻来说,他们可以通过IVF技术来避开染色体特别和遗传疾病的传递,以及增加受孕的机会。

遗传询问和基因筛查也是关心夫妻克服免疫系统疾病的重要手段。

通过遗传询问,夫妻可以获得关于免疫系统疾病遗传风险的信息,并了解潜在的遗传疾病的进展和治疗方式。

基因筛查可以关心夫妻了解自己的基因组信息,包括是否携带与免疫系统疾病相关的基因变异。

这些信息对于夫妻在打算生育方式和避开遗传疾病的传递方面起到了至关重要的作用。

对于一些夫妻来说,由于免疫系统疾病的严峻性,生育可能仍旧是不行行的选择。

在这种状况下,夫妻可以考虑其他的选择,如代孕和收养。

代孕是指将胚胎植入代孕者的子宫中,由代孕者怀孕并分娩。

这可以关心夫妻实现他们的亲生子女幻想,同时避开了免疫系统疾病对孕育的影响。

收养也是一个宏大的选择,夫妻可以赐予一个无家可归的孩子一个暖和的家庭,成为他们的父母。

免疫性不孕症证治体会

免疫性不孕症证治体会
熟 为免疫 细胞 , 即执行 生成 免疫 细胞 的功 能 , 免疫 应 在 答及 免疫 调节 中起 重要 作用 。只有 肾精充 , 髓 强 , 骨 免疫 功能 才能 正 常 发 挥 , 肾也 为 免疫 之 本 。 临床 及 故
首次 提 出了 免 疫 性 不 孕 症 , 本 世 纪 5 至 0年 代 美 国 的
( c b 、 绒 毛 膜促 性 腺 抗体 ( C A ) j 临床 中 A A )抗 A G b 等 。
较常 见 、 被探 讨较 多 的 A A 、 m b A A 。 此 就 其 且 sb E A 、 c b在
证治 体会 略谈 一二 , 以供 同道 斧正 。
1 病 因 病 机
者 同病 , 从而 罹患 本病 , 因此 , 肾虚是 本病 的病 机关键 。
带 抗 体 、 子 宫 内 膜 抗 体 ( m b 、 心 磷 脂 抗 体 抗 E A )抗
实验 研究 表 明 , 肾精 不 足 , 虚 火 旺 , 往使 免疫 功 能 阴 往
异 常 亢 进 而 致 不 孕 , 疫 性 不孕 症 以 阴 虚 火 旺证 为 免 多 。可见 , 肾既 主生 殖 , 主 免 疫 , 又 肾之 虚 损 可 致 二
痛 之效 。
( 收稿 日期 :0 7一o 一l ) 20 4 5
气 滞血瘀 症 : 愈 1 例 , 痊 1 有效 1 , 痛 消失 时 间 例 疼
2—4 5 0天 , 愈 时 间 平 均 为 3 痊 2天 。
总 有效 率为 10 0 %。
5 讨 论
带状 疱 疹 的发生 , 中医认 为与 风 、 、 、 湿 热 火郁 于 心 肝 脾肺 , 经络 阻 隔 , 血凝 滞而 成 。现代 医学 认 为本病 气
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中西医结合治疗免疫性不孕48例疗效观察

中西医结合治疗免疫性不孕48例疗效观察
中西 医结合 治疗免疫性不孕疗效优 于单用西药。
【 关键 词 】免疫性 不孕 中西 医结合
3 讨论

补 肾活血
妊 娠
便秘对老年患者有 诸多危害 , 长期严重便秘会诱发老年性 痴呆 、 消化道肿瘤 、 脑 出血 、 心 肌梗 死等疾病日 , 严重危 害老年人
随着环境污染 的加剧 、 思想 观念 的过度开放以及工作和生
的身体健康 。 Biblioteka 研究 , 老年性便秘 与患者 胃肠道功能逐渐衰退 、
饮食 习惯及排便 习惯差等密切相关 。 莫沙必利是临床常用治疗 便秘 的 胃肠动力药 , 其 能有效促 进 乙酰 胆碱 的释放 , 促 进 胃肠 功能 的恢复和强化 、 增加直肠敏感 性日 , 在一定程度上 能治疗便
秘。 但 该药副作 用较多 , 老年人身体抵抗力较差 , 因此 服用该药 的安全性较低 。
便质转 润 , 3 个 月 内无 复发 ; ②有 效 : 2 d <排便 间隔 < 3 d , 便质
年患者耐受性和用药依从性较好 。本文临床观察结果 , 中医组 患者临床疗效明显优于西医组 ,不 良反应则显著少于西 医组 , 证 明了自拟益气润肠汤治疗老年性便秘的高效性和安全性 , 值 得 临床推广应用。
1 资 料 与 方 法
1 . 1 一般资 料
本组 9 5 例 免疫性 不孕 患者均来 自我 院
中医认 为 , 老年性便 秘是 因为老年 人脏器功 能衰退 、 气血 阴 阳失 调导致肠失 濡润 , 脾肺气虚 导致肠 道传导不 力 , 治疗上 应 以通便润肠 、 养 血益气为主。 我 院所用 自拟益气润肠汤 中, 党 参、 山药可补 脾益气 , 麻子 仁 、 阿胶 、 当归 、 柏子 仁则 能养 血润 肠, 玄参 能祛除燥热 , 诸药共 用则能起 到益气 养血 、 清热通便 、 润肠消满作用 , 从 而有 效治疗 老年性便秘 。 此外 , 采用 自拟益气

免疫性不孕症的诊断与治疗

免疫性不孕症的诊断与治疗
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Байду номын сангаас
器 官损 伤 所 致 的 大 出 血 和 脑 外 伤 。 所 以 , 儿 童 骨 盆 骨 折 需 对
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现 代 中西 医结 合 杂 志 Moen ora o It rt rd i a C i s adW et nMein 0 7J n 1 ( 6 dr unl fne a dT aio l hn e n s r d ie 0 u , 6 1 ) J g e tn e e c 2 发伤 或 出血 和 盆 腔 内脏 撕 裂 伤 所 致 的 致命 性 损 伤 。小 儿 骨 盆 骨折 多 为车 祸 伤 , 并 伤 的 发生 率 高 ; 合 并 伤 与 骨折 类 型关 合 且 系 密切 , 骨折 越 严 重 , 近 脏 器 损 伤 越 多 。Sl r 一 研 究 了 邻 ie 等 ] b 16例 儿 童 骨 盆骨 折 , 6 发现 6 % 的患 儿 有 多 系 统 损 伤 ,0 0 5 %有 其 他 的骨 骼 骨 折 ; 发 现 病 死 率 为 3 6 , 死 亡 的 原 因均 为 并 .% 且 头部 和 / 内脏 损 伤 。 或 由此 可 见 , 童 骨 盆 骨 折 的最 危 险 合 并 伤 是 实 质性 内脏 儿
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中西医结合治疗免疫性不孕44例

中西医结合治疗免疫性不孕44例
32 治疗结 果 .
痊 愈 : 治疗 受 孕或 连续 两 次查 血清 抗体 经
阴 性 者 ; 效 : 疗 3个 疗 程 后 , 清 抗 体 仍 为 阳 性 者 。 无 治 血
3 2 1 两 组 临 床 疗 效 比 较 : 表 1 .. 见 。
1 2 病 例 选 择 : 婚 2年 以 上 , 妇 同 居 , 生 活 正 常 , . 结 夫 性 未 避 孕 未 孕 ( ) 或 有 习惯 性 流 产 或 不 良 产 孕 史 。 部 病 例 以 育 , 全
连 续 3个 月 B 超 监 测 排 卵 。
2 治 疗 方法 2 1 治 疗 组 : 方 ( Ab) 性 , 方 抗 体 五 项 中 任 何 一 . . 男 AS 阳 女 项 阳性 者 : 1 口服 地 塞 米 松 0 3 5mg 每 日 1次 , 生 素 C () .7 , 维 0 3g, 日 3次 ; 2 转 阴 丹 : 地 1 , 骨 皮 1 , . 每 () 生 5g 地 5g 白芍 1 , 贞 子 1 旱 莲 草 1 , 冬 1 山 萸 肉 1 元 5g 女 5g, 5g 麦 5g, 2g, 参 1 , 仁 9g 5g 砂 。每 日 1剂 , 煎 服 , 晚 各 1 0 2 0ml 水 早 5  ̄ 0 , 经 期 停 服 。抗 精 子 抗 体 ( Ab 阳性 者 同 时 用 避 孕 套 避 孕 。 AS ) 1个 月 为 1 程 , 程 结 束 后 复 查 血 清 抗 体 , 受 孕 停 服 西 疗 疗 若 药 , 以寿 胎丸 加 减以 保胎 。 投 2 2 对 照组 : 不用 转 阴丹外 , 余 同 治疗组 。 . 除 其
关 键 词 : 疫 性 不 孕 ; 阴 丹 ; 西 医 结 合 疗 法 免 转 中
中图分 类号 : 1 . 文献 标 识码 : 文章编 号 :0 07 5 ( 0 2 0 — 0 3 0 R7 1 6 B 1 0 — 1 6 2 0 )4 0 3 —2

玉屏风散加味治疗免疫性不孕36例临床观察

玉屏风散加味治疗免疫性不孕36例临床观察

玉屏风散加味治疗免疫性不孕36例临床观察目的观察玉屏风散加味治疗免疫性不孕的临床疗效。

方法72例确诊为免疫性不孕患者按就诊先后顺序随机分为观察组和对照组各36例。

对照组予以口服强的松龙治疗,观察组予以口服玉屏风散加味中药治疗。

结果观察组各种抗体转阴率明显优于对照组(P<0.05);观察组有效率及抗体转阴后妊娠率明显优于对照组(P<0.05)。

结论玉屏风散加味对AsAb、AEmAb、AOV Ab、AbCGAb等所致的免疫性不孕有显著疗效。

标签:不孕症;免疫性;玉屏风散/中药;抗精子抗体;疗效免疫性不孕是人类生育的常见病、多发病,特别是随着生殖免疫学研究的不断深入及检测手段的不断更新,使由免疫因素所致不孕的检出率呈逐年升高趋势[1]。

现代研究证实,与免疫性不孕有关的抗体主要包括精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(AEmAb)、抗卵巢抗体(AOV Ab)、抗心磷脂抗体(ACAAB)等[2,3]。

现代医学治疗该病主要采用免疫抑制疗法、隔绝疗法、宫腔内人工受精和体外受精等方法,疗效不十分理想。

本病属中医学的“不孕症”疾病范畴,近年来,笔者采用玉屏风散加味治疗免疫性不孕,取得了较为满意的临床疗效,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2000年9月~2009年3月在我院妇科门诊就诊的72例免疫性不孕患者为观察对象。

纳入标准:符合全国高等医药院校教材《妇产科学》第5版中有关“不孕症”诊断标准:婚后同居2年以上,有正常性生活,未经避孕未孕;临床可排除排卵功能障碍、先天性生殖器官发育异常、输卵管阻塞、生殖器官肿瘤、内分泌及男方生殖功能异常等原因所致不孕;且经检查血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(AEmAb)、抗心磷脂抗体(ACAAB)中有一项或以上阳性。

符合纳入的有72例,年龄24~38岁,平均(29.64±7.53)岁;不孕时间2~10年,平均(3.72±6.11)年;原发性不孕者26例,继发性不孕者46例。

免疫性不孕检查方法是什么【健康必备常识】

免疫性不孕检查方法是什么【健康必备常识】

免疫性不孕检查方法是什么
文章导读
免疫性不孕是女性不孕不育的常见因素,有五分之一的女性不孕都是这种原因造成的,一般女性生殖器出现感染和损伤都会激活女性的免疫系统,产生抗体,进而影响精子成活
率导致不孕,那么怎么检查呢?
1、血清免疫检查
检查结果若有血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或执卵透明带抗体阳性,则表明存在
免疫性不孕。

2、精子与宫颈黏液接触试验
在排卵前取宫颈黏液与精液于玻片上于镜下观察,若见与宫颈黏液接触面的精子颤抖、不活动或活动迟缓,则应考虑为免疫性不孕。

免疫性不孕的危害有哪些?

免疫性不孕的危害有哪些?

免疫性不孕的危害有哪些?
免疫性不孕的危害都有哪些?很多女性婚后不孕,排除种种原因后才确诊是免疫性不孕。

专家指出,引起免疫性不孕的原因非常复杂,主要是女性身体存在精子的抗体,从而不孕。

免疫性不孕对女性的危害?
1、抗精子抗体会干扰精子的获能与顶体反应,这样就会影响到精子的运动力。

2、抗精子抗体往往会与宫颈粘液蛋白相结合,而阻止了精子穿过宫颈粘液。

3、抗精子抗体易阻碍精子和卵子的结合,造成补体介导的受精卵发生溶解,这样就会影响到胚胎的发育,导致早期流产。

4、细胞毒作用,会通过补体介导吞噬精子。

育儿知识:免疫性不孕怎么检查

育儿知识:免疫性不孕怎么检查

免疫性不孕怎么检查不孕对于一个家庭来讲,就是一种打击。

不管是男性生殖器官出现问题,还是女性方面生殖器官出现问题,都会有不孕的可能。

不过,不孕也有免疫性不孕和非免疫性不孕之分。

而往往免疫性不孕不通过检查的话,是很难发现的。

那么,免疫性不孕的症状有哪些?免疫性不孕是什么意思所谓的免疫性不孕,其实指的是人体内出现了精子抗体。

人体的生殖系统存在自身抗原,这种抗原在两性中都可激发自身的免疫作用,女性生殖道和子宫粘膜具有免疫作用,当生殖道发炎、损伤时,精子进入生殖道就会被视为异物,而产生抗精子抗体,引起免疫性不孕。

免疫性不孕怎么检查对于免疫性不孕的话,是可以通过免疫性不孕的症状来检查的,主要表现在同种免疫、局部免疫、自身免疫三个方面。

如果不孕时间已经超过3年,可靠的检测方法证实体内存在抗生育抗体,或者体外实验证实抗生育免疫干扰人精卵结合,则可认为是免疫性不孕了。

1.同种免疫指的是在女性经期或有子宫内膜炎等疾患时,子宫内膜有损伤或者肛门性交,精子及其抗原物质才易于进入血流而激发女性的免疫反应,使精子凝集或使精子失去活动力。

2.局部免疫则指的是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜和子宫内膜含有产生免疫球蛋白,故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。

3.自身免疫则指的是由于双侧输精管阻塞或结扎,或过去患有严重的生殖道感染,男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出,并且进入自身的周围组织,造成自己身体的免疫反应。

免疫性不孕怎么治疗那如何治疗免疫性不孕的症状呢?通常是采用隔离治疗、免疫抑制疗法、中医辨证疗法等方法来治疗的。

在同房时,男女双方应该使用避孕套来防止精液直接接触女性的生殖器官。

其次,可以借用一些药物治疗,。

只要将免疫性不孕治疗好了,才有可能使得备孕成功。

即使免疫性不孕听起来可怕,但是如果在正规医院专业的医生指导下的话,相信很快就会迎来希望的。

怀孕8周孕囊小怎么办怀孕8周的时候,已经到了孕两个月的时候。

这个时候的孕囊已经发育得比较大了,可以在b超中看到孕囊了。

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1、关于复发性流产的名称
妊娠28周之前连续发生3次或3次以上自然流产,称为复发性流产或习惯性流产。

2、关于复发性流产的定义
2.1自然流产:通常是指妊娠过程失败、胚胎死亡和胚胎及附属物排出,排出物或胚胎及附属物<1000g,孕周<28周。

2.2复发性流产:指连续发生3次或3次以上自然流产。

3、关于复发性流产的临床分类和诊断
根据病因和发病机制,复发性流产可分为非免疫类复发性流产和免疫类复发性流产两种类型,具体分为六型。

3.l非免疫类复发性流产
3.1.1染色体异常型:指夫妻双方或一方或胚胎染色体异常所致流产。

3.1.2生殖道解剖异常型:指子宫解剖异常所致流产,子宫解剖异常包括先天性发育异常和/或后天性子宫疾病所致解剖异常。

3.1.3内分泌异常型:主要指由于内分泌功能失调所致流产。

3.1.4生殖道感染型:主要指弓形虫、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等感染所致的流产。

3.2免疫性复发性流产
3.2.l自身免疫型:主要指抗磷脂抗体所致的流产,实际上属于抗磷脂抗体综合症范畴。

抗磷脂抗体综合症的诊断标准至少有以下一项临床症状(复发性流产或血栓栓塞)和一项抗磷脂抗体阳性实验室指标。

目前的抗磷脂抗体检测指标为:①抗心磷脂抗体(ACL);②抗β2GP-l抗体;
③狼疮抗凝因子(LAC)。

阳性诊断标准是指出现2次以上抗磷脂抗体阳性,其间隔时间6周或以上。

3.2.2同种免疫型:该型流产的诊断是排除性诊断,即排除染色体、解剖、内分泌、感染以及自身免疫方面的病因,未能发现其他导致流产的原因,称之为同种免疫型,也可称为原因不明复发性流产。

4、关于免疫型复发性流产的治疗
4.1自身免疫型:采用小剂量、短疗程、个体化免疫抑制和抗凝疗法,具体用法如下。

免疫抑制疗法采用小剂量泼尼松,指征为抗磷脂抗体持续阳性或呈中、高水平,药物剂量5mg/d,用药时间:确定妊娠开始用药,用药疗程长短根据抗磷脂抗体水平变化:频繁出现阳性或持续阳性者用药至妊娠结束;用药期间抗体水平转阴1-2个月可考虑停药。

合并SLE者,泼尼松用药剂量及用法根据SLE治疗方案。

抗凝疗法采用小剂量阿司匹林和/或低分子肝素。

阿司匹林适用于血小板激活状态者(血小板聚集试验和/或GMP-140水平增高);用药时间:从确定妊娠开始至产前3天,药物起始剂量为25 mg/d,后继用量根据控制血小板聚集试验在35 - 75%/ml之间所需要的剂量调节,一般用量在25-75 mg/d之间。

低分子肝素适用于D-二聚体水平等于或大于1.0μg/ml的高凝状态者。

用药时间:从确定妊娠开始至产前3天,妊娠期间密切检测D-二聚体水平变化,药物起始剂量为5000U/D,后继剂量为根据D-二聚体水平维持在0.2-0.4μg/ml左右,进行剂量调整,一般用量为5000U/D到每8小时一次,皮下注射。

具体方案如下
①抗心磷脂抗体呈偶发阳性和/或伴有血小板聚集性增高:应用阿司匹林。

②抗心磷脂抗体呈偶发阳性并伴有高凝状态:应用低分子肝素。

③抗心磷脂抗体呈偶发阳性伴有血小板聚集性增高和高凝状态:应用阿司匹林和低分子肝素。

④抗心磷脂抗体呈频繁出现阳性或持续阳性,不伴有血小板聚集性增高和高凝状态:应用强的松。

⑤抗心磷脂抗体呈频繁出现阳性或持续阳性并伴有血小板聚集性增高:强的松和阿司匹林。

⑥抗心磷脂抗体呈频繁出现阳性或持续阳性并伴有高凝状态:应用强的松和低分子肝素。

⑦抗心磷脂抗体呈频繁出现阳性或持续阳性并伴有血小板聚集性增高和高凝状态应用强的松和阿司匹林和低分子肝素。


4.2同种免疫型
采用小剂量淋巴细胞主动免疫疗法。

免疫原可为患者丈夫或无关第三个体淋巴细胞(男性或女性均可使用),疗程从孕前开始,孕前主动免疫2次为一个疗程,孕后再主动免疫一个疗程。

每次免疫淋巴细胞总数为20~30×106,皮下注射,间隔3周。

第一疗程结束后,鼓励患者在3个月内妊娠,如获妊娠则再进行1个疗程。

如未妊娠则在排除不育症的情况下,重新进行1个疗程免疫。

同种免疫型患者应该检测是否存在着血小板激活状态及高凝状态,如有,则应在主动免疫基础上联合抗凝治疗方案,阿司匹林和/或低分子肝素用法同上。

具体方案如下
①同种免疫型不伴有血小板聚集性增高和高凝状态:应用主动免疫。

②同种免疫型伴有血小板聚集性增高:应用主动免疫和阿司匹林。

③同种免疫型伴有高凝状态:应用主动免疫和低分子肝素。

④同种免疫型伴有血小板聚集性增高和高凝状态:应用主动免疫,阿司匹林和低分子肝素:
5、关于复发性流产的病因筛查注意事项
病因筛查是临床分类和分型以及指导临床治疗的关键,要有系统和按程序进行,为此要注意以下l个方面:
5.l染色体核型分析不仅要包括夫妇双方,还要注意对每一例妊娠排出物标本的染色体核型分析。

ˇ5.2子宫解剖畸形首先要采用无创的检查方法,主要是B超方法,在B超检查不能确定的情况下,可考做官腔镜和HSG。

宫颈机能检查:于妊娠12周和20周分别进行超声检查,阴道内放置水囊200ml,观察宫颈管形态学改变。

若宫颈长小于2.6cm,颈管内径等于或大于0.5cm,则可确诊宫颈机能不全,并行宫颈环扎术。

5.3内分泌异常生劣查要注意排除黄体功能不全、PCOS、高泌乳素血症、甲状腺功能紊乱和糖尿病。

5.4感染疾病主要筛查巨细胞病毒、弓形虫和单纯疱疹病毒。

5.5原因不明性的复发性流产及免疫性的复发性流产,进一步分析自身免疫型和同种免疫型关键在于:对抗磷脂抗体测定采用双指标(抗心磷脂抗体和抗β2GP-1抗体)多次测定(至少五次,间隔六月)提高抗磷脂抗体检测率,以减少自身RSA漏诊,提高同种免疫型RSA诊断的准确性。

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