危重患者的抢救配合
icu危重病人抢救配合流程 (2)
ICU危重病人抢救配合流程概述在重症监护病房（ICU）中，抢救危重病人需要有一个完善的配合流程。
这个流程需要大家共同遵循，以保证最高效的抢救操作和最佳的病情控制。
本文将介绍ICU危重病人抢救配合流程的各个环节和相关要点。
前期准备在开始抢救工作之前，需要做好以下准备工作：1.确定抢救小组成员：根据患者情况，确定参与抢救的医生和护士，并明确每个人的职责和任务。
2.确定抢救设备：检查和确保所需的抢救设备和药品的完整性和可用性。
3.准备抢救车或床位：确保病人能够及时转移至抢救车或适当的床位。
4.与其他科室协调：如有需要，与其他科室协调安排相关检查、手术等。
ICU抢救配合流程ICU危重病人抢救配合流程通常包括以下环节：病情评估在进行抢救操作之前，首先需要对病人的病情进行评估。
评估的内容包括但不限于：•意识状态评估：判断患者是否清醒、昏迷或意识模糊。
•生命体征监测：包括心率、呼吸频率、血压、体温等指标的监测。
•症状评估：了解患者的主要症状，如呼吸困难、心悸、胸痛等。
•病史搜集：了解患者的基本病史、既往病史及相关诊疗情况。
抢救操作在评估完病情后，根据需要进行抢救操作。
主要包括以下环节：1.呼吸道管理：确保气道通畅，如气管插管、气管切开等操作。
2.心血管支持：包括心肺复苏、血流动力学监测、药物使用等操作。
3.代谢控制：包括血糖控制、电解质平衡、维持水电解质平衡等操作。
4.感染控制：包括抗生素应用、感染监测等操作。
抢救后处理在抢救操作结束后，还需要进行一系列的处理工作，包括但不限于：1.监测和观察：密切监测病人的生命体征，观察病情的变化。
2.药物治疗：根据病人的具体情况，适当调整药物治疗方案。
3.病情讨论：与ICU团队成员讨论病人的病情演变和下一步治疗方案。
4.家属沟通：及时与病人家属进行沟通，解释病情和治疗方案。
结束语ICU危重病人抢救配合流程是一个繁琐而复杂的过程，但它对于救治危重病人至关重要。
通过遵循正确的配合流程，可以高效地进行抢救操作，最大程度地减少病人的痛苦，提高抢救成功率。
危重病人的抢救配合
CPR
小儿胸外按压手法
单掌按压法：适用于1-8岁
配合
插管前准备：
经 患者仰卧位，肩背部垫高，头低，清除
口 气
口鼻、咽喉部分泌物、血液或胃返流物，
管 取下义齿，检查有无牙齿松动，松动明
插 显可拔除，尤其是左侧上齿1～4颗。以
管 防插管时脱落坠入。插管前如患者呼吸
的 不佳，缺氧严重，可通过连接面罩的简
配合
患者准备、术前应给予患者严
气 管 切
密监测生命体征。充分吸净病 人口腔、气管插管内的分泌物，
开
保持病人气道通畅，给予有效
的
的氧气吸入或呼吸机辅助通气。
配
意识清醒者做好心理疏导,向患
合
者介绍手术麻醉方式及配合要
求,鼓励病人配合好手术。
配合
气 管 切 开 的 配 合
首先协助医生摆好体位，将平卧位患者肩下垫入枕头， 使其头部后仰，充分显露颈前区，穿刺应选在第三、 四气管环间进行，尽可能避免位置偏高损伤甲状腺峡 部。
当确认气管套管在气管内,应尽快给予气管套管内吸氧 或机械通气。
固定气切管。
SICU
危重病人抢救
抢救环境的 管理
维护好抢救秩序，把与抢救无关 的人员和物品撤离现场，使抢救 现场有足够的空间
抢救过程中的污物、污衣尽快清 除，保持环境的清洁，注意无菌 操作，防止交叉感染
请批评指正
A 分工、合作
避免出现 不必要的
医患纠纷 D
C
保证抢救工作 顺利、及时
2人配合法或3人配合法等
SICU
危重病人抢救
抢救的理念
理念
评估：
危及病人生命是什么？ —就先做什么
路径： 气道
急危重病人抢救的护理配合
急危重病人抢救的护理配合急危重病人的抢救是医护人员最需要高度配合的情况之一、在抢救过程中，护理人员起着至关重要的作用，他们负责执行医嘱、监测病情、提供安慰和支持，同时协助医生进行各项治疗措施。
下面将详细介绍急危重病人抢救的护理配合。
首先，抢救前的准备工作非常重要。
护士在医生的指导下，需做好术前准备，包括准备好抢救所需的药品、治疗器械以及监测设备。
在准备过程中，护士要核对好患者的身份、病历、过敏史等信息，确保所有准备工作无误。
其次，护理人员要积极参与急危重病人的监测工作。
他们负责监测生命体征的变化，包括血压、心率、呼吸等。
护士要时刻观察病人的意识状态、皮肤颜色、瞳孔大小等，及时发现异常情况并汇报给医生。
同时，护士还要帮助医生完成各项医嘱，如留置导管、置入尿管等。
抢救过程中，护理人员要时刻保持与病人的密切沟通。
他们要通过耐心的解释和安慰，帮助病人保持放松和安静，以减少病人的恐惧和压力。
护士还要交替进行心肺复苏措施，积极维持患者的血液循环和呼吸功能。
在抢救过程中，护士需要配合医生进行有序的急救措施，如按需给予氧气、持续心电监测等。
此外，护理人员还要及时向医生提供病人的最新状况和监测结果，以便医生根据情况调整治疗方案。
在抢救过程中，护士要密切关注医生的指令，准确快速地执行护理措施。
同时，护士应时刻关注自己的安全问题，确保抢救过程中不会对患者和自己造成二次伤害。
最后，抢救后的护理工作同样重要。
抢救结束后，护理人员要根据医生的指导，对病人进行全面的评估和护理。
他们要密切观察病人的恢复情况，及时记录生命体征、治疗效果和病情变化。
护士还应协助医生进行后续的治疗和康复工作，如更换伤口敷料、拔除尿管等。
综上所述，抢救急危重病人需要医护人员之间高度的配合和协作。
护理人员在抢救过程中扮演着重要的角色，他们要时刻关注病人的状况、积极参与监测工作、提供安慰和支持，并配合医生进行治疗措施的执行。
抢救后，护理人员要继续对病人进行护理和监测，确保病人的康复和恢复。
危重患者抢救配合制度
危重患者抢救配合制度
1、危重患者需抢救时，不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，做到严肃、认真、准确、及时。
2、立即通知医生进行紧急抢救，同时逐级报上级医师。
在医生未到达之前，护士不可以离开患者，应当先行实施必要的紧急救护措施，根据病情立即吸氧、行人工呼吸和胸外心脏按压、吸痰、止血、测量血压、建立静脉通路（静脉通路尽量建立在上肢）等必要的抢救措施。
3、根据病情就地抢救，并制定特别护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施。
4、备好各种急救药品及器械，并将抢救物品、药品放置床旁，以便随时急用。
护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法，熟记抢救药品的编号、定位、用途、剂量、用法等，做到临场不乱。
5、积极配合医师进行抢救，认真、及时、正确的执行医嘱，在执行口头医嘱时，必须大声复述一遍，二人核对后方可执行，并记录在危重患者护理记录单内。
6、密切观察病情变化，并保持呼吸道及各种管道通畅，及时准确填写危重患者护理记录单。
对病情变化、抢救经过、各种用药等应详细、及时、准确记录。
因抢救患者未能及时书写记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内补记，并加以注明。
7、各种急救物品的安瓿、输液、输血空瓶等要集中放置，以便查对。
8、危重患者护理记录及抢救记录填写要求认真、及时、准确，时间精确到小时、分钟。
9、危重患者需做辅助检查时，必须由医生、护士陪同。
10、躁动患者加床档给予保护性约束，确保患者安全。
11、抢救物品使用后及时归还原处，及时清理补充，并保持整齐、清洁、完好。
12、抢救结束后，做好登记和用品消毒工作。
急危重病人抢救过程中的团队配合
抢救
在急危重病人病情恶化或 生命受到威胁时，采取的 一系列紧急治疗措施。
特点
时间紧迫、病情复杂、需 要多学科协作。
抢救过程中的挑战
时间压力
抢救过程中需要在极短的 时间内做出决策和采取措 施。
信息不足
病情复杂多变，可能缺乏 完整病史和检查资料。
资源有限
可能面临人力、物力等资 源不足的情况。
团队配合的重要性
明确指挥者
01
在抢救过程中，应明确一位具有丰富经验和专业知识的医生作
为指挥者，负责全面指导和协调抢救工作。
分工明确
02
根据参与抢救人员的专业特长和经验，合理分配任务，确保各
项抢救措施得以迅速、有效地实施。
密切配合
03
各成员应在指挥者的统一调度下，相互协作、密切配合，共同
完成抢救任务。
信息沟通与共享
迅速反应
各成员应对指挥者的指令迅速作出反应，准确执 行各项抢救操作。
04
团队配合在抢救过程中的实施
评估病情与制定抢救计划
快速准确评估病情
医生、护士等团队成员应迅速了解病人的病史、症状、体征等信 息，对病情做出准确判断。
制定抢救计划
根据病情评估结果，医生应迅速制定抢救计划，包括治疗方案、用 药选择、护理措施等。
明确团队成员分工
医生、护士、药剂师等团队成员应明确各自职责，确保抢救工作有 序进行。
执行抢救措施与监测病情变化
1 2
迅速执行抢救措施
团队成员应按照抢救计划，迅速执行各项治疗措 施，如给予药物、进行心肺复苏等。
密切监测病情变化
医生、护士等应持续监测病人的生命体征、症状 变化等，及时发现并处理异常情况。
建立抢救过程中的信息记录和报告制 度，确保抢救信息的及时传递和准确 记录。
手术室危重症患者抢救配合(1)
手术室危重症患者抢救配合(1)
手术室危重症患者抢救配合
手术室是医院中最需要注意安全的地方之一，针对危重症患者进行抢救配合是非常重要的手术操作流程。
一、团队协作
手术室的团队协作是抢救危重症患者的关键，主刀医生、麻醉医生、护士等人员需要高度协作，打造高效、充满信任和安全的团队氛围。
二、快速反应
手术室危重症患者的持续监测和快速反应非常重要，医疗团队需要及时了解患者情况，进行有效沟通，快速制定抢救方案。
三、抢救流程
针对手术室危重症患者的抢救流程需要得到高度关注和严格执行。
包括先确保患者的呼吸道通畅、维持正常的心跳、使用适当的药物和设备进行短时间内的缓解等。
四、应急设备
手术室应急设备应当齐备，包括临时心脏起搏器、自动体外除颤器、插管器等，以便在紧急情况下快速操作。
五、监测技术
手术室危重症患者监测技术应该得到加强，包括血氧、血压、体温等的实时监测，进行有效的生命探测，从而及时了解患者出现的异常反应。
六、团队训练
提供手术室危重症患者的抢救配合需要进行系统和全面的团队训练。
医护人员需要不断的更新抢救技能，从而更好地进行患者的救治。
七、持续改进
手术室危重症患者的抢救配合需要持续改进，包括积极创新最新的治疗技术，加强协作和团队训练等等，从而不断提升抢救成功率。
总结
手术室危重症患者的抢救配合是医院中最重要的医疗行为之一，需要医护人员从多个方面进行高度细致的考虑和实践操作。
只有如此才能够更好地保障患者的生命安全，得到更好的治疗效果。
危重病人的抢救配合
一、心跳、呼吸骤停抢救流程 心跳、
6、迅速建立两条有效静脉通道，根据医嘱静脉内 迅速建立两条有效静脉通道， 给药（严格查对，复述2 保留安瓿， 给药（严格查对，复述2次，保留安瓿，记录 用药）。 用药）。 脑复苏。复苏原则:降低颅内压，减低脑代谢。 7、脑复苏。复苏原则:降低颅内压，减低脑代谢。 8、防止急性肾功能衰竭，心脏复苏后，留置尿管， 、防止急性肾功能衰竭，心脏复苏后，留置尿管， 记录每小时尿量，测量尿比重。 记录每小时尿量，测量尿比重。 9、严密观察复苏效果，根据医嘱对症处理。 、严密观察复苏效果，根据医嘱对症处理。
一、心跳、呼吸骤停抢救流程 心跳、
10、抢救完毕两名护士一同核对抢救安瓿， 10、抢救完毕两名护士一同核对抢救安瓿，补记护 理记录单，做好抢救登记。 理记录单，做好抢救登记。 11、做好抢救后物品的清理、消毒、补充、 11、做好抢救后物品的清理、消毒、补充、检查及 家属安抚工作，急救设备还原成备用状态。 家属安抚工作，急救设备还原成备用状态。 12、做好心理护理及健康教育。 12、做好心理护理及健康教育。
二、心肺复苏抢救医护配合及人员分工
至少由1名医生、 至少由1名医生、2名护士配合抢救 护士甲﹙管循环﹚ 护士甲﹙管循环﹚
1、当病人送入抢救室时，护士甲首先判断，床边 当病人送入抢救室时，护士甲首先判断， 呼救或叫旁人呼救， 呼救或叫旁人呼救，使病人去枕平卧于硬板床 上。 当病人平卧后，立即松开病人紧身衣裤， 2、当病人平卧后，立即松开病人紧身衣裤，迅速 行胸外心脏按压： 按压部位：胸骨中下1/3 1/3处 行胸外心脏按压：①按压部位：胸骨中下1/3处 即剑突上两横指） 按压深度：成人大于5 （即剑突上两横指）②按压深度：成人大于5 cm,儿童5cm,婴儿 儿童5cm,婴儿4cm 按压频率：至少100 100次 cm,儿童5cm,婴儿4cm ③按压频率：至少100次/ 按压与呼吸频率：30： 分 ④按压与呼吸频率：30：2。
危重病人的抢救配合
危重病人的抢救配合危重病人的抢救是医护人员最为关注的问题之一。
医护人员需要掌握抢救技巧和配合措施，以最大限度地保障病人的生命安全和健康。
本文将介绍危重病人的抢救配合，并提供相关建议和技巧。
危重病人的基本情况危重病人通常指身体机能严重受损，生命危险极高的病人。
常见的危重病人有心脏骤停、严重创伤、大出血、呼吸衰竭、中毒等。
这些病人需要尽快进行抢救，才能最大限度地保障他们的生命安全。
医护人员的抢救配合危重病人的抢救通常需要医护人员的配合，以保障整个过程的顺利进行。
下面是医护人员在危重病人抢救中需要注意的配合措施：1. 保持沟通，了解病人的情况医护人员需要及时与病人进行沟通，了解病人的病情、就诊史、过敏史等信息，以便制定适当的抢救方案。
在抢救过程中，需要时刻关注病人的情况，及时调整抢救方案。
2. 多人配合，分工合作在抢救过程中，医护人员需要进行分工合作。
不同的医护人员需要承担不同的职责，以完成整个抢救过程。
例如，有的人需要进行心肺复苏，有的人需要进行输血，有的人需要处理其他的严重问题等等。
此时，有一个基本原则：整合资源，分工合作。
在抢救过程中，各自发挥自己的专长，以保障整个抢救过程的顺利进行。
3. 制定科学合理的抢救计划不同的病人需要不同的抢救方案。
制定科学合理的抢救计划是医护人员的首要任务。
医护人员需要尽快对病人进行全面的检查，制定以病人为中心的治疗方案，并且及时调整方案，以保障病人的生命安全。
4. 提供及时有效的急救措施医护人员需要具备与病人病情相符合的抢救技能，以及丰富的临床经验。
在抢救过程中，医护人员需要及时提供有效的急救措施，例如心肺复苏、开放气道、输液等等。
5. 调节病人心理在病人抢救过程中，心理调节也非常重要。
医护人员需要及时和病人进行沟通，缓解病人紧张和恐惧的情绪，以保障病人的心理健康和抢救效果。
危重病人抢救的注意事项除了医护人员的抢救配合外，还有一些危重病人抢救的注意事项。
下面是一些需要注意的问题：1. 抢救应该紧急进行危重病人的抢救应该紧急进行。
危重病人抢救的配合
案例
患者，陈君，男，54岁，以“ 突然胸痛，胸闷１天， 加重3小时。”为主诉，于２008年3月2日由120急诊推车送 入我院。 入院时患者神清，痛苦面容，查体：T:36.8℃， P:56次/分，R:19次/分，BP:150/90MMHG,入院诊断：冠 心病，急性下壁心肌梗死。立即入住CCU病房。给予绝对 卧床、心电监护、吸氧、镇痛、扩冠抗凝、溶栓治疗。两 小时后患者胸痛缓解，胸闷憋气感消失。患者入院后第三 天于10：10床上自行翻身时突然意识丧失、双眼上吊、面
危重病人抢救的护 理配合
1
危重病人的定义
生理功能处于不稳定的病人，体内重 要器官功能任何微小改变，既可导致机体 器官系统的不可逆的功能损害或死亡。如： 脑出血昏迷的病人、肝硬化消化道大出血 的病人、心梗病人、慢阻肺呼衰的病人等。
2
危重病人抢救制度
对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争，并做到严肃认
- 病情变化目击者 - 气道管理者 - 静脉管理者 - 仪器管理者 - 记录者
12
团队成员角色职责
护士长——团队指挥
- 负责团队成员管理，上下级沟通
- 确保患者家属在发病初期及时获得相关 的信息和更新
- 向患者家属提供支持或者指定其他护理人 员来负责
- 确定其他患者治疗人员的安排
13
团队成员角色职责
药要详细交待，所用药品的空安锫经二人核对方可弃去。各种抢救物品.器械用后
应及时清理.消毒.补充.物归原处，以备再用。房间进行终末消毒。
不参加抢救工作的医护人员不得进入抢救现场，但须做好抢救的后勤工作。
3
急救時急救流程混乱
手忙脚乱，不知所措，不去评估病人意识状态、 呼吸及脉搏并及时启动急救系統，没有根据情况 采取紧急抢救措施，等医师到来才开始
危重病人抢救的配合及处理措施
03
处理措施的分类
危重病人抢救的配合
保持呼吸道通畅
及时清理呼吸道异物 ，确保患者能够正常
呼吸。
建立静脉通道
为患者建立静脉通道 ，以便快速给药和补
液。
监测生命体征
密切监测患者的血压 、心率、呼吸等生命 体征，及时发现异常
情况。
配合医生操作
在医生进行抢救操作 时，护士需要密切配 合，确保抢救工作顺
利进行。
危重病人处理措施
心肺复苏
在心脏骤停的情况下，立 即进行心肺复苏，以恢复 患者的循环和呼吸功能。
止血
对于出血严重的患者，采 取适当的止血措施，如加 压包扎、止血带等。
抗休克
对于出现休克症状的患者 ，及时补充血容量，提高 血压，维持重要脏器的供 血。
急救药物应用
根据患者的病情，遵医嘱 使用急救药物，如升压药 、强心药、抗心律失常药 等。
遵循抢救流程
遵循医院抢救流程，确保抢救步骤的准确执行。 及时与医生沟通，了解病人病情和抢救方案。
关注病人安全与舒适
确保病人安全，防止发生意外伤害。
关注病人舒适度，采取措施减轻痛苦 。
配合医生与护士工作
积极配合医生与护士的工作，确保抢救工作的顺利进行。
在医生指导下，协助完成病人的转运和进一步治疗。
危重病人抢救的配合 及处理措施
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
• 危重病人抢救的基本原则 • 抢救过程中的配合 • 处理措施的分类 • 常见危重疾病的抢救措施 • 抢救过程中的注意事项
01
危重病人抢救的基本原则
保持呼吸道通畅
01 及时清除呼吸道分泌物，确保患者能够正常呼吸
。
02
危重病人抢救的配合及处理方法
05
抢救过程中的沟通与协作
Chapter
信息传递的准确性
确保信息准确无误
在抢救过程中，信息的传递必须 准确无误，以免影响抢救效果。 医护人员应使用简洁明了的语言
，避免歧义和误解。
及时反馈病情变化
医护人员应密切关注病人的病情变 化，并及时向家属和相关科室反馈 ，以便及时调整抢救方案。
保持沟通渠道畅通
危重病人抢救的配合及处理方法
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 危重病人抢救的基本原则 • 现场急救措施 • 医院内抢救流程 • 常见危重疾病的抢救要点 • 抢救过程中的沟通与协作 • 抢救成功后的护理与康复指导
01
危重病人抢救的基本原则
Chapter
快速反应
01
02
03
快速识别病情
医护人员应迅速判断病情 的严重程度，采取紧急措 施控制病情恶化。
加强团队协作，避免延误
团队协作是抢救成功的关键，各科室应加强沟通协作，避免延误抢 救时机。
与家属的沟通
给予家属心理支持
在抢救过程中，医护人员应关注 家属的心理状态，给予必要的心 理支持，以减轻家属的焦虑和恐
慌。
及时告知病情变化
医护人员应及时向家属告知病人 的病情变化和抢救进展情况，以
便家属了解并配合抢救工作。
抢救过程中，应保持通讯设备畅通 ，以便及时沟通协调，确保抢救工 作顺利进行。
多科室协同作战
快速响应与配合
在危重病人抢救中，多科室协同作战至关重要。各科室应快速响 应，密切配合，确保抢救工作的高效性和连贯性。
分工明确，各司其职
在抢救过程中，各科室应根据自身专业特长，分工明确，各司其职 ，以提高抢救效率。
危重患者配合抢救制度
危重患者配合抢救制度1. 危重患者呀，当面临抢救时，你得全力配合呀！就像战士上战场，要紧跟医生的指挥。
比如说，医生让你保持特定姿势，你就得乖乖照做，别乱动弹呀！这可不是闹着玩的。
2. 你想想，抢救就如同一场和死神的赛跑，你得积极参与其中呀！要是医生说要吸氧，你可别嫌麻烦，赶紧配合呀！就像汽车没油了要加油才能跑起来一样。
3. 危重患者们，你们要知道配合抢救是多么重要呀！好比一艘在风浪中航行的船，医生就是船长，你得听船长的呀！比如要你服下救命的药，你还能犹豫吗？4. 当生命受到威胁时，配合抢救就是唯一的出路呀！就好像迷路时找到的那根救命稻草，一定要紧紧抓住。
医生让做检查，那就赶紧去呀，别磨蹭！5. 危重患者呀，你们要明白配合能带来生的希望呀！就像拔河比赛，大家齐心协力才能胜利。
比如护士要给你量血压，积极配合才能让医生了解你的情况呀！6. 抢救的时候，配合就是关键呀！这就像搭积木，一块一块配合好了才能搭得稳。
医生让你放松心情，你就得听话呀，别紧张得不行！7. 危重患者们，配合抢救是给自己机会呀！好比一场比赛，你得全力以赴。
要是让你保持安静，你可别乱喊乱叫呀，影响抢救怎么办？8. 你们知道吗，配合抢救真的太重要啦！就像钥匙开锁，得严丝合缝。
医生说要做某个治疗，你不配合怎么行呢？9. 危重患者呀，这时候配合就是在拯救自己呀！如同修房子，每一个步骤都要认真对待。
医生让你侧身，就赶紧侧身呀，别不当回事！10. 一定要记住呀，危重患者配合抢救制度是为了你们好呀！就像黑夜中的灯塔，指引着方向。
医生让干啥就干啥，这是在救命呀，难道还能不重视吗？我的观点结论：危重患者配合抢救真的至关重要，这直接关系到他们能否获得生的希望，所以一定要积极配合医生和护士的各种要求和操作。
急危重症患者抢救协作协调机制与流程
急危重症患者抢救协作协调机制与流程
一、急危重症患者抢救协作协调机制
急危重症患者，在紧急情况下，医院各科室，包括职能部门应相互协调支持，以快速抢救患者生命。
为了做好此工作，特制定本机制与流程。
（一）急危重症患者由首诊医师管理，负责诊疗工作，按照医院诊疗常规、诊疗流程以及医疗核心制度履行工作职责，维护患者的生命权和健康权。
（二）对急危重症患者，首诊医师快速评估存在的医疗风险，需要进行处理的立即作出决定，需要他科协调的应及时与相关人员联系。
（三）急诊工作在紧急情况下，应及时申请多科会诊。
由首诊医师提出,科主任同意，电话通知急诊会诊，被邀请的人员应在10 分钟内到位进行会诊,并写会诊记录。
（四）危重患者病情需要如检验、CT、彩超等检查，或需要紧急手术，各科室积极协调配合，按“绿色通道管理规程”办理。
（五）对于急需抢救的实行“三先一后”制，开通绿色生命通道。
各科室应留有至少1-2张抢救室病床，手术室预留手术间，以保证需入院抢救病人的优先住院或急诊手术。
（六）加强与患者及家属的沟通，如遇急危重症患者，
家属情绪激动，预期可能发生过激行为或医闹的，立即电话通知保卫科，必要时由保卫科通知公安部门介入处理。
（七）如遇群体性事件或突发性事件，必须立即报告科主任、护士长，同时报告医务部或总值班，启动相应工作预案。
二、急危症患者抢救流程
进行进一步的诊疗
门诊部 2021.05修订。
危重患者抢救制度及流程
危重患者抢救制度及流程危重患者抢救制度1．危重患者的抢救工作，一般由科主任、正（副）主任医师负责组织并主持抢救。
科主任或正（副）主任医师不在时，由职称最高的医师主持抢救工作，但必须及时通知科主任或正（副）主任医师。
特殊病人或需多专业协同抢救的病人，应及时上报医务科、业务副院长。
原则上由医务科或业务副院长领导抢救工作，并指定主持抢救工作者,以便组织有关科室共同进行抢救工作。
2．参加危重病人抢救的医护人员必须明确分工，紧密合作，各司其职。
对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，分秒必争。
各种记录及时全面。
涉及到法律纠纷的，要报告医务科。
3．参加抢救工作的护理人员应在护士长领导下，执行医嘱。
执行口头医嘱时应复诵一遍，事后及时补记医嘱。
并严密观察病情变化，随时将医嘱执行情况和病情变化报告主持抢救者。
4．安排有权威的专门人员及时向患者家属或单位讲明病情及预后，以期取得家属或单位的配合,了解患者家属的意见，告知内容须记录在病历上。
发出病重（危）通知书，医师和家属双签字，完成告知义务。
两个科室以上联合抢救时，须共同承担告知义务，以主要实施科室（如手术）为主。
5．抢救记录，请求及时、准确、完整。
内容包括:病情变化情况，抢救时间（精确到分）、抢救经过、检查和医治的时间、参加抢救人员及技术职称、下级医师意见及执行情况、是否下达病重、病危通知书，有蒙昧情同意书及家属具名等；死亡患者须注明死亡时间和死亡缘故原由。
6．拒绝抢救的患者，须有详细记录及患者直系亲属代表具名。
一定要详细交代检查、抢救与医治的需要性、可能的感化、反感化；强调拒绝抢救的后果。
7．抢救工作期间，药房、检验、放射或其他检查科室，应积极配合抢救。
8．急、危重症患者离开病房检查医治或进动手术室的途中，须有医务人员陪同，根据患者情况，携带需要的抢救设备及药品。
9．患者死亡后，医生须向患者家属提出尸检建议，并将家属意见记入病历，家属签字。
家属同意尸检的，须按程序填写尸检同意书。
危重患者的抢救配合
危重患者的抢救配合
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抢救时液体应用
首选：平衡盐、0.9%NS 内—平衡盐 、5%GS、 5%GNS 外—平衡盐、 代血浆、 5%GNS 儿—10%GS、5%GS
❖ 用药时注意配伍禁忌和药品不良反应
危重患者的抢救配合
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院内抢救护 理工作流程
危重患者的抢救配合
呼救
基础生命支持 准备高级生
l心电监护,帮助医生除颤，胸外按压 l执行全部口头医嘱，配合医生作 各种穿刺检验
l抢救暂时统计
危重患者的抢救配合
六安市人民医院 急诊部
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抢救站位图
吸痰器
除 颤 仪
医生
护士甲 床
呼吸机
护士乙
危重患者的抢救配合
丙护士
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抢 救 车
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1人抢救配合
❖ 马上按铃通知医生 ❖ 先进行初步处理
危重患者的抢救配合
六安市人民医院 急诊部
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医生
二人定位抢救法
甲护士
l主管护士/高年资护士/护士长 l负责呼吸系统，保持呼吸道通畅吸氧 ，必要时气管插管接呼吸机 l 亲密观察病情改变 l负责抢救现场全程指挥 l必要压迫止血包扎 l物品补充 及连络工作
乙护士
l中年资护士 l主要负责循环系统 l快速建立多个大静脉通路、抽血 配血、输血
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急危重症救护配合
进 行 抢 救 配 合
危重患者的抢救配合
六安市人民医院急诊部
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护士与护士配合
定位分工抢救配正当
3人分工法 2人分工法 1人抢救法
危重患者的抢救配合
Company Logo
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危重患者的抢救配合
用物准备：1.心肺复苏（简易呼吸器、复苏板）
2.静脉输液（0.9%氯化钠250ml、输液器、输液
贴、压脉带、棉签、安尔碘、手消、污物缸）
3.氧气吸入（手电筒、吸氧管、吸氧装置）
病案：王肖、女、18岁、学生，入院时生命体征、既往史、药物过敏史，发生病情变化时的症状和体征及给予的抢救措施。
场景：遵医嘱给患者行头孢哌酮皮试，皮试10min后，床旁交接班，发现患者突然出现呼之不应、面色苍白，四肢厥
冷，触颈动脉搏动消失，紧急实施相应抢救措施，遵医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素皮下注射，开通静脉通道、吸
氧、实施心肺复苏等抢救操作。
A、B、C三人各自分工合作
A：汇报病案、心脏按压、给氧、复苏后记录
B：协助A完成心肺复苏、简易呼吸器通气、协助A给完成给氧操作、复苏后检查简易呼吸器
C：开通静脉通路。