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我应该让每一个人都满意
14
举例（中间信念：态度、假设和规则）
中间信念最后都会直接反应在自动思维上。对于这样 的规则，患者不可能完全做到，因此它的消极假设就 被证实了。于是某次人际交往的情境...... 【情境】请同事喝咖啡，同事拒绝了 【自动思维】完了，他讨厌我
同事们不喜欢我
15
举例（中间信念：态度、假设和规则）
21
几年后，小兰在自己的工作岗位上干得很出色，加上人也长得漂 亮，开始有不少人给夏兰介绍对象，小兰心想，家里对自己一直 都是可有可无的，还不如就在广州安家落户了，于是也对找对象 这件事很上心。没多久，小兰就和小郑确定了关系，几个月后就 结婚了。小兰特别想经营好这段感情，因此，事无巨细，只要小 郑开口，小兰没有不答应的。生活上体贴入微，什么都替小郑想 到了，但是，也给了小郑很多限制，比如说，下班了得马上回家， 每天中午都得给自己打个电话问好，周末见朋友不得超过晚上10 点等等，还限制了小郑的零用钱，小郑一开始觉得有人照顾自己 很幸福，渐渐的，感觉越来越没有自由，就开始对小兰有意见了。
17
举例（中间信念：态度、假设和规则）
在这样的假设下，患者就会极力避免和人交往，这样 如果他仍然不受人欢迎就可以归咎于自己没有和人交 往，没有机会让别人喜欢和了解自己，而不是自己不 受人欢迎，从而避免自己的核心信念变成现实。
18
如何联系：
19
总结
我们可以看到，在遭遇某个情境的时候，我们的自动 思维是受到中间信念直接影响的，但是归根结底是核 心信念的影响，在无意识的过程中，人们就会产生一 定的反应，包括情绪和行为反应，认知治疗要做的就 是从情绪、自动思维入手，识别和评价患者的中间信 念，和核心信念，纠正不恰当和错误的信念，形成有 建设性的功能性信念，从而改善患者的情绪和行为。
12
中间信念：态度、假设和规则
3、假设跟规则紧密相连，它是由规则推论出来的。 条件化的表述： “如果……，那么……。”和“只有……，才……。” “如果我不是每时每刻都警惕着，可怕的事情就会发 生”—— 惊恐障碍的病人
13
举例（中间信念：态度、假设和规则）
【核心信念】：我不受人欢迎 【中间信念】： ① 态度：不受人欢迎太可怕了/不受人欢迎是件坏事 ② 假设： <积极假设>如果我努力满足他人要求，我就能受人欢 迎 <消极假设>如果我不满足他人要求，就会不受欢迎 规则:我应该讨好每一个人
6
核心信念
核心信念是什么？ 男人都是坏人/爱上一个人必然会受到伤害...... 策略：只要我不爱上一个人，我就不会受到伤害
7
二、核心信念
3、核心信念怎样起作用呢？（阅读P38-40） 作用方式:
一旦这个信念被激活，来访者就会戴上这个信念的眼镜来理 解世界，并相信自己是正确的；
一旦这个信念被激活，来访者就会选择性注意能证实自己核心 信念的信息，同时忽视或者削弱相反的信息......
认 知 行 为 治 疗 CBT
心理治疗技能训练
1
主要内容
1
回顾旧课
2
核心信念和中间信念
3
认知概念化工作图
2
二、核心信念
3、核心信念怎样起作用呢？（阅读P38-40） 作用方式:
一旦这个信念被激活，来访者就会戴上这个信念的眼镜来理 解世界，并相信自己是正确的；
一旦这个信念被激活，来访者就会选择性注意能证实自己核心 信念的信息，同时忽视或者削弱相反的信息......
一旦这个信念被激活，来访者就会选择性注意能证 实自己核心信念的信息，同时贬低相反的信息；
3
案例：爱上你，我走开
李琳看上去二十三四岁，高挑的个子，皮肤很白，是 那种走在街头很有回头率的女孩。她陆续谈过近20个 男朋友，而且个个条件很好。可是每当两人相处了一 段时间，多则三个月，少则一个月，她就会变得尖酸、 刻薄，还常常无理取闹，想尽各种办法去折磨他们， 最后就与对方分手了。
2、规则 是人们给自己规定的，赖以在世界上生存的法则，这是一些隐藏 起来的，不会被他人觉察或者不被自己觉察的法则，他平时可能 会自觉利用规则约束自己的行为，但是他不见得能明确表述出来。 规则的特点：刻板和缺乏灵活性。 作用：“行为指南”——寻找行为模式
【注意】往往是用“应该......”这样的话语表示
9
中间信念
【中间信念】泛指个体对事物所持有的一种态度、假 设和规则。是介于核心信念和自动思维之间的部分。 是发展出来对付核心信念的。
10
中间信念：态度、假设和规则
1、态度——是个体对事物的评价和理解。态度往往决 定了规则和假设 例如：一个拥有我无能我不可爱的患者，他会有什么 态度？
11
中间信念：态度、假设和规则
由于来访者天生的认知、行为方式和后天的环境不同 针对同样的核心信念也会产生不同的假设。
16
举例（中间信念：态度、假设和规则）
【核心信念】我不受欢迎 【中间信念】 态度：不受欢迎太可怕了 假设： 【积极假设】如果我避免和人交往，就不会不受欢迎 【消极假设】如果我和人交往了，就会不受人欢迎， 规则：我应该尽量减少跟人的交往。
4
案例：爱上你，我走开
主持人：那有多少个男友是这样跟你分手的？ 李琳：从来没有人提出要跟我分手，都是我坚决要求 分手的。 专家：那这个男人跟你的关系到了哪种程度你最容易 和他分手？ 李琳：一般是当我觉得自己爱上他以后。
5
案例：爱上你，我走开
童年重要事件：大概三四岁的时候，我记得每天晚上 妈妈都抱着我哭，泪水一滴一滴地滴到我的脸上把我 打醒了。我觉得男人总是让女人哭，他们抛弃自己的 妻子、儿女，然后出去找别的女人，出去嫖。周围的 人都对我说，你爸爸很坏，哪里又有一个女人了，哪 里又怎么了。我从很小的时候就在这种舆论之中长大。
一旦这个信念被激活，来访者就会选择性注意能证 实自己核心信念的信息，同时贬低相反的信息；
8
中间信念
核心信念
中间信 念
自动思维
• 思想中涌现的现实的词或 者想象。是在特殊情境下产 生的，并且是最表浅的认知。
Βιβλιοθήκη Baidu
• 联系两者，并在两者之间起作用。核 心信念影响着信念中间阶段的发展。
• 信念的最根本环节，他 们是整体的，牢固的，和 被全面概括的
20
练习三
【案例1】 小兰今年23岁，从小在农村长大，家里有一个弟弟， 比她小4岁，从小，小兰就十分懂事，聪明，爸爸妈妈 出去干活，小兰不仅要照看调皮的弟弟，还得给全家 做饭。但是爸爸妈妈最喜欢的还是弟弟，有什么好吃 的好穿的都给弟弟。小兰考上大学那年，正好弟弟考 高中，家里为了给弟弟上高中凑借读费，竟然没有让 小兰上大学，小兰一气之下就和同村的一个小女孩一 起到广州打工，开始了自己的打工生涯。
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举例（中间信念：态度、假设和规则）
中间信念最后都会直接反应在自动思维上。对于这样 的规则，患者不可能完全做到，因此它的消极假设就 被证实了。于是某次人际交往的情境...... 【情境】请同事喝咖啡，同事拒绝了 【自动思维】完了，他讨厌我
同事们不喜欢我
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举例（中间信念：态度、假设和规则）
21
几年后，小兰在自己的工作岗位上干得很出色，加上人也长得漂 亮，开始有不少人给夏兰介绍对象，小兰心想，家里对自己一直 都是可有可无的，还不如就在广州安家落户了，于是也对找对象 这件事很上心。没多久，小兰就和小郑确定了关系，几个月后就 结婚了。小兰特别想经营好这段感情，因此，事无巨细，只要小 郑开口，小兰没有不答应的。生活上体贴入微，什么都替小郑想 到了，但是，也给了小郑很多限制，比如说，下班了得马上回家， 每天中午都得给自己打个电话问好，周末见朋友不得超过晚上10 点等等，还限制了小郑的零用钱，小郑一开始觉得有人照顾自己 很幸福，渐渐的，感觉越来越没有自由，就开始对小兰有意见了。
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举例（中间信念：态度、假设和规则）
在这样的假设下，患者就会极力避免和人交往，这样 如果他仍然不受人欢迎就可以归咎于自己没有和人交 往，没有机会让别人喜欢和了解自己，而不是自己不 受人欢迎，从而避免自己的核心信念变成现实。
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如何联系：
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总结
我们可以看到，在遭遇某个情境的时候，我们的自动 思维是受到中间信念直接影响的，但是归根结底是核 心信念的影响，在无意识的过程中，人们就会产生一 定的反应，包括情绪和行为反应，认知治疗要做的就 是从情绪、自动思维入手，识别和评价患者的中间信 念，和核心信念，纠正不恰当和错误的信念，形成有 建设性的功能性信念，从而改善患者的情绪和行为。
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中间信念：态度、假设和规则
3、假设跟规则紧密相连，它是由规则推论出来的。 条件化的表述： “如果……，那么……。”和“只有……，才……。” “如果我不是每时每刻都警惕着，可怕的事情就会发 生”—— 惊恐障碍的病人
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举例（中间信念：态度、假设和规则）
【核心信念】：我不受人欢迎 【中间信念】： ① 态度：不受人欢迎太可怕了/不受人欢迎是件坏事 ② 假设： <积极假设>如果我努力满足他人要求，我就能受人欢 迎 <消极假设>如果我不满足他人要求，就会不受欢迎 规则:我应该讨好每一个人
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核心信念
核心信念是什么？ 男人都是坏人/爱上一个人必然会受到伤害...... 策略：只要我不爱上一个人，我就不会受到伤害
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二、核心信念
3、核心信念怎样起作用呢？（阅读P38-40） 作用方式:
一旦这个信念被激活，来访者就会戴上这个信念的眼镜来理 解世界，并相信自己是正确的；
一旦这个信念被激活，来访者就会选择性注意能证实自己核心 信念的信息，同时忽视或者削弱相反的信息......
认 知 行 为 治 疗 CBT
心理治疗技能训练
1
主要内容
1
回顾旧课
2
核心信念和中间信念
3
认知概念化工作图
2
二、核心信念
3、核心信念怎样起作用呢？（阅读P38-40） 作用方式:
一旦这个信念被激活，来访者就会戴上这个信念的眼镜来理 解世界，并相信自己是正确的；
一旦这个信念被激活，来访者就会选择性注意能证实自己核心 信念的信息，同时忽视或者削弱相反的信息......
一旦这个信念被激活，来访者就会选择性注意能证 实自己核心信念的信息，同时贬低相反的信息；
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案例：爱上你，我走开
李琳看上去二十三四岁，高挑的个子，皮肤很白，是 那种走在街头很有回头率的女孩。她陆续谈过近20个 男朋友，而且个个条件很好。可是每当两人相处了一 段时间，多则三个月，少则一个月，她就会变得尖酸、 刻薄，还常常无理取闹，想尽各种办法去折磨他们， 最后就与对方分手了。
2、规则 是人们给自己规定的，赖以在世界上生存的法则，这是一些隐藏 起来的，不会被他人觉察或者不被自己觉察的法则，他平时可能 会自觉利用规则约束自己的行为，但是他不见得能明确表述出来。 规则的特点：刻板和缺乏灵活性。 作用：“行为指南”——寻找行为模式
【注意】往往是用“应该......”这样的话语表示
9
中间信念
【中间信念】泛指个体对事物所持有的一种态度、假 设和规则。是介于核心信念和自动思维之间的部分。 是发展出来对付核心信念的。
10
中间信念：态度、假设和规则
1、态度——是个体对事物的评价和理解。态度往往决 定了规则和假设 例如：一个拥有我无能我不可爱的患者，他会有什么 态度？
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中间信念：态度、假设和规则
由于来访者天生的认知、行为方式和后天的环境不同 针对同样的核心信念也会产生不同的假设。
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举例（中间信念：态度、假设和规则）
【核心信念】我不受欢迎 【中间信念】 态度：不受欢迎太可怕了 假设： 【积极假设】如果我避免和人交往，就不会不受欢迎 【消极假设】如果我和人交往了，就会不受人欢迎， 规则：我应该尽量减少跟人的交往。
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案例：爱上你，我走开
主持人：那有多少个男友是这样跟你分手的？ 李琳：从来没有人提出要跟我分手，都是我坚决要求 分手的。 专家：那这个男人跟你的关系到了哪种程度你最容易 和他分手？ 李琳：一般是当我觉得自己爱上他以后。
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案例：爱上你，我走开
童年重要事件：大概三四岁的时候，我记得每天晚上 妈妈都抱着我哭，泪水一滴一滴地滴到我的脸上把我 打醒了。我觉得男人总是让女人哭，他们抛弃自己的 妻子、儿女，然后出去找别的女人，出去嫖。周围的 人都对我说，你爸爸很坏，哪里又有一个女人了，哪 里又怎么了。我从很小的时候就在这种舆论之中长大。
一旦这个信念被激活，来访者就会选择性注意能证 实自己核心信念的信息，同时贬低相反的信息；
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中间信念
核心信念
中间信 念
自动思维
• 思想中涌现的现实的词或 者想象。是在特殊情境下产 生的，并且是最表浅的认知。
Βιβλιοθήκη Baidu
• 联系两者，并在两者之间起作用。核 心信念影响着信念中间阶段的发展。
• 信念的最根本环节，他 们是整体的，牢固的，和 被全面概括的
20
练习三
【案例1】 小兰今年23岁，从小在农村长大，家里有一个弟弟， 比她小4岁，从小，小兰就十分懂事，聪明，爸爸妈妈 出去干活，小兰不仅要照看调皮的弟弟，还得给全家 做饭。但是爸爸妈妈最喜欢的还是弟弟，有什么好吃 的好穿的都给弟弟。小兰考上大学那年，正好弟弟考 高中，家里为了给弟弟上高中凑借读费，竟然没有让 小兰上大学，小兰一气之下就和同村的一个小女孩一 起到广州打工，开始了自己的打工生涯。