现代敷料在腹部切口愈合不良中的临床应用体会
新型敷料在伤口管理的应用
新型敷料对新生血管形成的影响
总结词
新型敷料能够促进新生血管形成，增加伤口局部的血液供应。
详细描述
新型敷料中含有能够促进血管生成的成分，如血管内皮生长因子等，能够诱导 新生血管的形成，增加伤口部位的血液供应，为伤口愈合提供必要的营养。
04
新型敷料的优势与局限性
新型敷料的优势
促进伤口愈合
新型敷料能够为伤口提供适宜 的湿润环境，促进细胞生长和
使用不当可能影响伤口愈合
02
如果使用不当或选择不合适的敷料，可能会对伤口造成不良影
响，延缓愈合进程。
适用范围有限
03
新型敷料并非适用于所有类型的伤口，其适用范围还需根据具
体产品说明和医生建议来确定。
新型敷料的发展前景
创新与研发
随着科技的不断进步，新型敷料 的研发和创新将不断涌现，为伤 口管理提供更多选择。
扩大适用范围
随着研究的深入，新型敷料的适 用范围将不断扩大，覆盖更多类 型的伤口。
提高性价比
通过优化生产工艺和降低成本， 新型敷料的性价比将得到提高， 使其更广泛地应用于临床。
05
新型敷料在伤口管理中的研究 进展
新型敷料在急性伤口管理中的研究进展
抗菌敷料
抗菌敷料能够有效地抑制细菌的生长，减少感染 的风险，加速急性伤口的愈合。
02
新型敷料在伤口管理中的应用
新型敷料在急性伤口管理中的应用
总结词
快速愈合、预防感染
详细描述
新型敷料在急性伤口管理中具有显著优势，能够快速止血、促进愈合，并有效预防感染。它们通常具有高吸湿性 ，能够吸收多余的渗出液，保持伤口湿润，有利于加速愈合过程。此外，一些新型敷料还含有抗菌成分，能够降 低感染的风险。
腹部术后伤口愈合不良的主要因素和临床诊治探讨
Ｈ工ＮＡ Ｈ Ｅ Ａ ＬＴ Ｈ 工 Ｎ口 Ｕ Ｂ Ｔ 口 Ｙ
腹部术后伤口愈合不良的主要 因素和临床治探讨
孙 立 萍
赤 峰 市 巴林 右 旗 妇 幼 保 健 院妇 产 科 ， 内蒙 古 赤 峰
临床 治 疗 腹 部 术 后 伤 口愈 合不 良措 施 主 要 有 药 物 治疗 和 缝 合 治 疗 两组 措 施 ， 本 文研 究 中， 在 缝 合 治 疗 时， 应待急性炎 症消退， 分 泌 物 减 少， 周围组织 无红肿 ， 且 有 新 鲜 肉芽 组 织 时 方 可 进 行 缝
合， 缝 合 治 疗 愈 合 时 间较 慢 ， 且第 二次缝合后， 易 因 切 口低 的 一 侧 后， 于 切 口内填 充 碘甘 油 ， 再 次 外 敷 双 柏散 药 粉 制 成 的糊 状 敷 料 。 与 肉芽 组 织 融 合 ， 但 高出 对 侧 切 口， 无 法 与对 侧 愈合 ， 且 缝 合 愈 合 １ ． ２ ． ２ 缝合 治疗组 拆 线 后 清 除 切 口内坏 死 组 织 及 线 结 ， 用双 氧 水 后 的 切 口瘢 痕会 增 大 １ ～ ２ ｃ ｍ， 影 响美观 。 药 物 治 疗 中， 由传 统 葡 清 洗 切 口， 碘 甘 油纱 布 填 充 伤 口引流 ， 更 换 利 凡诺 尔敷 料 ， 直 至 创 面 萄 糖 敷 料 改 为 中药 双 柏 散 药 粉 糊 状 敷 料 治 疗， 将 双 柏 散 药 粉 加 入 无 明显 坏死 组 织 或渗 液 。 随 后在 ｌ ％利 多卡 因局 麻 下 ， 彻底 清 创 ， 再 ７ ５ ％酒精调制成糊状后经微 波炉加热至沸腾， 外敷于腹部切 口处。
生变性， 使 血供 发生障碍， 影 响 切 口愈 合 ； 另外， 切 口暴 露 久 ， 手 术 时 间较 长 ， 机械牵拉 、 挤 压 等 操 作 也会 引起 皮 下脂 肪 液 化 。 ② 切口 感染： 切 口继 发 感 染 、 切 口敞 开 引流 时 间 较 长 ， 皮 下脂 肪缝 合 不 当，
银离子敷料用于腹部手术切口愈合不良护理中的效果观察
银离子敷料用于腹部手术切口愈合不良护理中的效果观察王华【摘要】 目的 探讨腹部手术切口愈合不良护理中应用银离子敷料的效果。
方法 100例腹部手术后切口愈合不良患者, 按照随机数字表法分为对照组及观察组, 各50例。
对照组采用普通无菌敷料, 观察组采用银离子敷料。
比较两组患者的切口恢复情况、换药次数、愈合时间、疼痛程度、不同时间段切口创面评分。
结果 观察组切口恢复总有效率为96.00%, 明显高于对照组的84.00%, 差异具有统计学意义 (P<0.05)。
观察组患者的换药次数(6.53±1.51)次少于对照组的(8.75±2.34)次, 愈合时间(16.35±5.98)d 短于对照组的(23.33±8.31)d, 疼痛程度评分(4.12±1.02)分低于对照组的(6.55±0.94)分, 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。
换药1周以及换药2周时, 观察组患者的切口创面评分均明显高于对照组, 差异均具有统计学意义 (P<0.05)。
结论 腹部手术切口愈合不良护理中应用银离子敷料效果较好, 切口创面评分较高, 可有效缓解疼痛, 缩短愈合时间, 减少换药次数, 促进切口尽快恢复。
【关键词】 腹部手术；切口愈合不良；银离子敷料DOI ：10.14164/11-5581/r.2019.18.046Observation on the effect of silver ion dressing in nursing of poor wound healing after abdominal surgery WANG Hua. Dalian Fifth People ’s Hospital, Dalian 116021, China【Abstract 】 Objective To discuss the effect of silver ion dressing in nursing of poor wound healing after abdominal surgery. Methods A total of 100 patients with poor wound healing after abdominal surgery were divided by random number table method into control group and observation group, with 50 cases in each group. The control group received ordinary sterile dressing, while the observation group received silver ion dressing. Comparison was made on incision recovery, frequency of dressing change, healing time, pain degree and wound score at different time intervals between the two groups. Results The observation group had obviously higher total effective rate of incision recovery as 96.00% than 84.00% in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The observation group had less frequency of dressing change as (6.53± 1.51) times than (8.75±2.34) times in the control group, shorter healing time as (16.35±5.98) d than (23.33± 8.31) d in the control group, and lower pain score as (4.12±1.02) points than (6.55±0.94) points in the control group. Their difference was statistically significant (P<0.05). 1 week and 2 weeks after dressing change, the observation group had obviously higher incision wound score than those in the control group, and their difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The application of silver ion dressing shows better effect in nursing of poor wound healing after abdominal surgery, and the wound score is higher. It can effectively relieve pain, shorten healing time, reduce frequency of dressing change, and promote the wound recovery as soon as possible.【Key words 】 Abdominal surgery; Poor wound healing; Silver ion dressing 作者单位：116021 大连市第五人民医院腹部手术切口愈合不良是术后常见的并发症, 切口一旦发生感染会对愈合速度造成影响, 对大面积感染的切口进行治疗与护理较为棘手。
高渗糖-胰岛素配合自粘无菌敷料治疗腹部切口愈合不良25例临床观察
１ ３ 观 察 指 标 ．
渗糖 一 岛素配合 自 胰 粘性 无菌 敷料组 ， 照组 为二期缝 合 对
组， 两组 患者 在年龄 、 肥胖 程度 、 养状况 、 营 白蛋 白、 血红 蛋 白等 方面无 显著性 差异 。
１ ２ 方 法 ．
渗糖组 ）５例 ， 口清创后 予高渗糖 一胰 岛素局部封 闭， 予 自粘 无茵敷料将伤 １拉拢 固定。对照组（ ２ 伤 再 ７ ： 二期缝
合组 ）０例 ， 口清创后行二期缝合 ， ２ 伤 比较其处理伤 口所 需时 间、 口愈合 情况、 合所 需时间、 院天数、 伤 愈 住 治 疗 费用、 患者疼 痛程度、 副反应。结果 实验 组与对照组愈 合率差 异无统计 学意 义， 实验组 处理 伤 口所 需时
块 自粘性 无菌小 敷料 （ 格 ： ｍ Ｘ７ｃ 拉 拢 切 口创缘 规 ６ ｏ ｍ）
处理 不当会给患 者带来严重 的身体 、 精神及 经济上 的负 担。 我们 自 ２０ 年 以来应 用高 渗糖 一 岛素 配合 自粘无 菌敷 ０８ 胰 料 治疗腹部切 口愈合不 良取得 了满意疗效 ， 现报告如下 。
ＣＬ ＮＩ ｌ Ｃ ＯＢＳ Ｖ Ｉ Ｎ ＥＲ ＡＴＯ ＯＮ ２ Ｃ Ｅ ＨＩ Ｐ Ｍ Ｅ ５ ＡＳ Ｓ ＧＨ ＥＲ ＡＢＩＩＹ ＵＧＡＲ — Ｉ ＵＬ Ｎ ＣＯＭ — ＬＴ Ｓ ＮＳ Ｉ Ｂ ＮＥ Ｉ ＴＩ Ｙ Ｓ ＲＩＥ ＤＲＥ ＳＩ Ｉ Ｄ Ｗ ＴＨ Ｓ ＣＫ ＴＥ Ｌ Ｓ ＮＧＳ ｌ Ｅ Ｔｌ ＤＯＭ ｌ ＡＬ Ｉ ＳＩ ＯＯＲ Ｎ ＴＲ Ａ ＮＧ ＡＢ Ｎ ＮＣＩ ＯＮ Ｐ
对腹 部切 口愈合 不 良并排 除 糖 尿病 、 口感 染 、 口 切 切
周 围皮肤 破溃 者 ， 视切 口渗液多 少 ， 部分或全 部拆 除缝线 ，
新型敷料联合造口用品在腹部术后切口裂开合并肠外瘘中的应用
腹部 手术 后 切 口裂开 是 外 科手 术 中常 见 的并 发 症， 肠瘘穿破腹壁与 外界相通 称为肠 外瘘 ， ７ ５ ％ ～８ ５ ％ 的瘘管是 由于手术所造成 ， 多发生 于术后 ７—１ ０ ｄ 。肠
了腹部术后切 口裂开及瘘 管的愈合 ， 减 轻 了患者 痛苦 ，
减少了医务人 员 的工作 量 ， 取 得 了满 意 的效 果 。现报
２ ０ １ ３年 第 ｌ ０卷 第 ２ ３
新 型 敷 料联 合 造 口用 品在 腹部 术 后 切 口裂开
合并肠 外瘘 中的应 用
李敏 宜 汝
摘
琨
黄 漫容
郭 少云
要 目的 ： 探讨新型敷 料联合造 口用 品在腹部手术后切 口裂 开合并肠外瘘 中的应用效果 。方法 ： 对 １ ６例 患者应用新型敷料
态度 。教育者运 用 自己扎实 的专 业 知识 、 娴熟 的沟 通 技巧 、 敏锐 的洞 察能 力 为患者 提 供 系统 的 、 有计 划 、 有 目的的软技能 服务 ， 能使 患者 更 多 了解 乳 腺癌 相关 知 识， 了解情绪 与疾病 的关 系 ， 增 强 患者 治疗 依从 性 ， 保
持积极乐观 的生 活态度 ， 从而 使她 们 的生 活质 量有 了 明显提高 。结果显示 ， 通过 护理软 技能 的实施 ， 患者 在
参 考 文 献
［ １ ］ 张保 宁． 乳 腺癌 临床 研究 的回顾与展 望 ［ Ｊ ］ ． 中华 医学
杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， ８ ５ （ １ ） ： ７— ８ ． ［ ２ ］ 郑 昱． 自理 理论 在 乳 腺 癌 术 后 患侧 上肢 功 能 康 复 中的
能及 时收集瘘 口渗出液 ， 避免或减少肠瘘流出液对切 口及周围皮肤的刺激 ， 促进瘘管愈合 ， 减轻了患者痛苦， 减少了医务人员的工作量。
新型敷料在伤口护理实践的应用分析
新型敷料在伤口护理实践的应用分析【摘要】本文旨在对新型敷料在伤口护理实践中的应用进行分析。
在将介绍引言概述、研究背景和研究目的，为后续内容铺垫。
在将详细讨论新型敷料的分类与特点、在伤口愈合中的作用机制、临床应用实践案例分析、在实践中的优势和局限以及在伤口护理中的展望。
在将总结研究成果，探讨新型敷料在伤口护理实践中的意义以及展望未来研究方向。
通过本文的研究与分析，旨在为医护人员提供关于新型敷料在伤口护理中的有效应用和意义，以推动伤口护理领域的发展和进步。
【关键词】关键词：新型敷料、伤口护理、应用分析、作用机制、实践案例、优势、局限、展望、意义、研究方向1. 引言1.1 引言概述新型敷料在伤口护理实践的应用分析随着医学技术的不断发展和进步，新型敷料在伤口护理实践中的应用越来越广泛。
传统的敷料虽然在一定程度上可以保护伤口，但存在一些局限性，例如无法有效促进伤口愈合、过多地吸收渗出物等。
而新型敷料则具有更好的透气性、吸湿性和抗菌性，能够更好地适应不同类型和不同程度的伤口。
本文旨在对新型敷料在伤口护理实践中的应用进行系统性的分析和总结。
首先将介绍新型敷料的分类和特点，以便更好地了解其在伤口护理中的作用机制。
接着将探讨新型敷料在伤口愈合中的具体作用机制，从分子水平到组织水平，逐步解析其作用过程。
随后将通过临床应用实践案例分析，展示新型敷料在实际护理工作中的效果和应用情况。
同时也会分析新型敷料在实践中的优势和局限，探讨其发展前景和应用前景。
1.2 研究背景伤口是人体遭受外部创伤后产生的破损部位，需要及时有效的护理和治疗。
传统的伤口敷料在伤口愈合过程中存在着各种局限性，如敷料的不透气性、易引起过敏反应、容易粘连等。
为了解决传统敷料的这些问题，新型敷料应运而生。
新型敷料是指利用先进的材料技术和医疗技术研制出来的具有特殊功能的敷料产品。
相比传统敷料，新型敷料具有更好的透气性、吸湿性和抗菌性能，能够更好地促进伤口愈合，降低感染风险，减少疼痛感和减少换药频率。
新型敷料在伤口护理实践的应用分析
新型敷料在伤口护理实践的应用分析【摘要】本文主要针对新型敷料在伤口护理实践中的应用进行了深入分析。
首先介绍了新型敷料的定义，并指出当前伤口护理所面临的挑战。
研究目的在于探讨新型敷料在提高伤口愈合速度、减少感染风险、减轻患者疼痛感、改善患者生活质量以及降低护理成本方面的应用情况。
通过对这些方面的分析，我们发现新型敷料在伤口护理实践中具有重要的应用价值。
未来新型敷料的研究方向将更加关注于提高敷料材料的性能和功能，以满足不同类型伤口的需求。
创新敷料的发展前景十分广阔，将为伤口护理带来更多的可能性和机遇。
通过本文的研究，我们对新型敷料在伤口护理实践中的应用有了更深入的了解，也为未来新型敷料研究的发展指明了方向。
【关键词】新型敷料、伤口护理、愈合速度、感染风险、疼痛感、生活质量、护理成本、实践价值、研究方向、发展前景1. 引言1.1 新型敷料的定义新型敷料是指在伤口护理领域中应用的一种具有特殊性能和功能的材料。
传统的敷料主要以纱布、纱条、胶布等为主，而新型敷料则在此基础上进行了创新和改进，具有更好的生物相容性、伤口愈合促进效果、感染预防能力、舒适性和便捷性等优点。
新型敷料的材料种类和制作工艺多样，包括但不限于有胶体敷料、硅胶敷料、水凝胶敷料、纳米银敷料、褥疮负压敷料等。
这些敷料通常具有吸水性强、透气性好、无菌、弹性高、易于更换等特点，能够有效保护伤口、促进伤口愈合、减少感染风险，提高患者的舒适度和生活质量。
新型敷料的出现为伤口护理带来了许多好处，并在不断的研究和改进中逐渐完善。
随着科技的不断进步和临床经验的积累，相信新型敷料将在未来的伤口护理实践中发挥更加重要和广泛的作用。
1.2 当前伤口护理的挑战当前伤口护理面临着诸多挑战，主要包括以下几个方面：1. 感染风险高：由于伤口与外界环境接触，容易受到细菌、病毒等微生物的侵袭，导致感染的风险增加。
特别是在手术后或者患有慢性疾病的患者身上，感染的风险更加突出。
2. 伤口愈合速度慢：传统的敷料对于伤口的愈合速度影响有限，往往需要较长的时间才能完全愈合。
基于新型敷料对难愈合伤口护理应用的研究
基于新型敷料对难愈合伤口护理应用的研究发表时间：2014-07-23T09:31:43.250Z 来源：《中外健康文摘》2014年第19期供稿作者：肖珊珊陈思纯[导读] 患者的实际心理变化也将间接影响机体抗感染能力，进而对伤口愈合造成影响。
肖珊珊陈思纯（常德职业技术学院附一医院 415000）【摘要】目的：研究康惠尔系列新型敷料应用在难愈合伤口护理的效果。
方法：选择我院近3年收治的难愈合伤口患者89例，随机分为两组，其中对照组进行常规换药，观察组使用新型敷料进行换药，对比两组患者的疗效。
结果：对照组伤口愈合时间为10-20d，观察组为4-12d，观察组明显短于对照组，疼痛率控制则高于对照组，差异存在统计学意义（p<0.05)。
由此可说明在难愈合伤口患者临床护理中应用新型敷料，疗效良好。
结论：应用新型敷料进行换药，可缩短伤口愈合时间，还能对患者疼痛进行有效控制。
【关键词】新型敷料难愈合伤口护理应用【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）19-0090-02 在伤口护理中，难愈合伤口是其重要的组成部分。
不少临床报道指出，使用新型敷料不仅可以促进难愈合伤口的恢复，同时在阻碍细菌、保温以及湿润等方面具有明显的优势，将其应用在难愈合伤口护理过程中，临床效果显著[1]。
我院近年来对难愈合伤口患者应用新型敷料，临床疗效良好，现对其进行分析报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2011年9月至2013年9月收治的难愈合伤口患者89例，随机分为两组，对照组44例，男24例，女20例；年龄13-65岁，平均年龄为（39.52±1.02）岁；其中胆管堵塞术后伤口8例，肠梗阻术后伤口7例，皮肤挫伤7例，肠造口术后伤口9例，皮肤切裂伤13例。
观察组45例，男20例，女25例；年龄12-64岁，平均年龄为（40.02±0.56）岁；其中胆管堵塞术后伤口7例，肠梗阻术后伤口11例，皮肤挫伤10例，肠造口术后伤口8例，皮肤切裂伤9例。
研究论文：新型敷料在伤口护理实践的应用分析
临床医学论文新型敷料在伤口护理实践的应用分析伤口是临床护士较常遇到的问题之一，伤口护理作为临床护理工作中一项重要内容，伤口处理和预防结果是判定伤口护理质量的重要指标[1]。
临床中对于急性外伤常常采取常规外科换药方式，而伤口愈合所需时间长，患者医疗费用更高。
随着临床伤口护理理论以及实践方法的不断发展，新型敷料的出现，给伤口临床护理带来了一种新的解决方法。
笔者特于20xx年1月-20xx年1月期间对我院收入的64例外伤患者进行研究，取得满意的临床效果，现将结果报告如下。
1.2新型敷料的选择及伤口护理方法1.2.1新型敷料的选择对患者伤口情况进行评估，新鲜伤口可使用等渗生理盐水清创后使用新型敷料；对于伤口污染及创面坏死者，则清理坏死组织、清创后缝合，再使用新型敷料。
针对各种伤口情况选择相应新型敷料，详见表1.1.2.2伤口护理伤口临床护理：①护理评估：了解患者心理状态、病史、自觉症状、免疫功能、凝血机能以及营养状况；并对伤口部位、颜色、大小、疼痛、渗出液（气味、量）以及伤口周围皮肤和局部循环进行初步评估；②针对性选择新型敷料，并根据患者伤口选择适宜大小及形状，将敷料四周剪成圆形，减轻患者不适；粘贴时由中心开始向四周抚平，尽可能不留气泡并让敷料与皮肤完全紧贴，最好一次完成，重复粘贴容易导致敷料卷边、脱落；对肘部、踝部进行粘贴时应指导患者取关节半屈曲位，便于后期活动；需要注意藻酸盐类敷料填塞不宜过紧，避免影响肉芽新生组织的局部微循环，抑制伤口愈合；③疼痛观察：疼痛不仅影响患者心理状态，给患者带来心理压力，也是创口感染的检测指标，还有可能是局部组织供血不足或遭到破坏。
护理人员应在换药过程中对患者疼痛的性质和持续续时间进行评估，并了解患者疼痛程度，采取有效措施进行治疗和控制；④营养指导：伤口愈合过程中急需置放、蛋白质、维生素、糖类和微量元素等营养物质。
在营养评估基础上，及时给予有效的营养指导，嘱患者选择高维生素、高蛋白质的饮食，可防止伤口由于营养失调而难以愈合；⑤心理护理：大多数患者伤口产生后存在恐惧、紧张、焦虑等不良情绪，对机体免疫系统产生一定影响，可能导致伤口延迟愈合。
银离子敷料用于腹部手术切口愈合不良护理中的效果观察
银离子敷料用于腹部手术切口愈合不良护理中的效果观察王华【期刊名称】《《中国现代药物应用》》【年(卷),期】2019(013)018【总页数】2页(P81-82)【关键词】腹部手术; 切口愈合不良; 银离子敷料【作者】王华【作者单位】116021 大连市第五人民医院【正文语种】中文腹部手术切口愈合不良是术后常见的并发症,切口一旦发生感染会对愈合速度造成影响,对大面积感染的切口进行治疗与护理较为棘手。
有研究表明,在湿润的环境下表皮细胞运行速度较快,有助于伤口尽快愈合,还可取得较好的愈合效果。
银离子敷料中含有银化合物,并且敷料中的银离子持续释放,具有较好的抗菌以及杀菌效果,可为患者的切口提供湿润的环境,有助于切口尽快愈合［1］。
本文对腹部手术切口愈合不良护理中应用银离子敷料的效果进行研究,总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年10月～2018年10月本院腹部手术后切口愈合不良患者100例,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各50例。
观察组中男28例,女22例；年龄最小38岁,最大69岁,平均年龄(53.5±5.2)岁。
对照组中男27例,女23例；年龄最小39岁,最大70岁,平均年龄(54.5±5.3)岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。
1.2 纳入及排除标准1.2.1 纳入标准①均为接受腹部手术1周后出现切口愈合不良；②均存在切口脂肪液化以及积血积液情况；③切口表面均存在脓痂且周围明显红肿。
1.2.2 排除标准①存在免疫性皮肤病者；②合并糖尿病或者对敷料过敏者；③危重症者；④接受腹腔镜手术者；⑤刀刺伤或者外伤者；⑥应用糖皮质激素者。
1.3 方法1.3.1 对照组采用普通无菌敷料。
医护人员采用0.9%的氯化钠溶液清理患者的切口以及周围皮肤,然后在切口部位敷上普通无菌敷料,每隔3 d更换一次敷料,同时对渗出液的情况进行观察,若渗液逐渐减少则可减少换药频率,待切口愈合之后停止用药［2］。
软聚硅酮银离子敷料在腹部感染伤口中的应用效果研究
软聚硅酮银离子敷料在腹部感染伤口中的应用效果研究摘要目的研究软聚硅酮银离子敷料在腹部感染伤口中的应用效果。
方法120例腹部感染伤口患者，随机分为对照组和实验组，各60例。
对照组患者使用传统换药法，实验组患者采用湿性愈合换药法，伤口内置入软聚硅酮银离子敷料。
比较两组患者的治疗效果。
结果实验组伤口愈合时间为（5.03±2.03）d，明显短于对照组的（8.92±1.23）d，差异有统计学意义（t=12.6948，P＜0.05）；实验組换药次数为（2.01±0.56）次/周，明显少于对照组的（6.03±1.02）次/周，差异有统计学意义（t=26.7604，P＜0.05）；实验组换药费用为（231.92±1.92）元/周，明显少于对照组的（867.56±2.92）元/周，差异有统计学意义（t=1408.897，P＜0.05）。
结论软聚硅酮银离子敷料应用于腹部感染伤口中，可减少换药次数，缩短伤口愈合时间，减少换药费用，值得临床应用。
关键词软聚硅酮银离子敷料；腹部感染；伤口；效果外科手术后切口的感染是医院感染中最常见的感染之一，其感染率高达13%～40%[1]。
研究显示，术后切口出现的感染是外科中较常见的感染类型，其发生率仅比呼吸道感染低[2]。
对于腹部外科手术而言，在术后极有可能会导致患者出现伤口感染等并发症。
轻度伤口感染会对患者造成较大痛苦，而重度伤口感染则会对患者生命造成威胁[3]。
有大量文献表明，软聚硅酮银离子可预防和控制伤口感染，并促进伤口愈合[4]。
本研究软聚硅酮银离子敷料在腹部感染伤口中的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年6月～2017年6月在内蒙古自治区人民医院胃肠外科和腹部肿瘤外科进行手术后的120例腹部感染伤口患者，所有患者均签署知情同意书。
将患者随机分为对照组和实验组，各60例。
1. 2 方法1. 2. 1 换药前处理由取得伤口造口专业资格证书的护士对患者伤口进行处理，在实际护理中需严格按照流程处理原则对其进行相应伤口处理，具体方法为：①消毒与清洗。
康惠尔系列敷料在腹部术后愈合不良伤口中的应用观察
康惠尔系列敷料在腹部术后愈合不良伤口中的应用观察
林元邦;鲁淑英;张鹏;薛承锐
【期刊名称】《中国老年保健医学》
【年(卷),期】2009(7)2
【摘要】目的观察腹部术后愈合不良伤口应用康惠尔系列敷料的效果.方法腹部术后伤口愈合不良患者20例,随机分为观察组与对照组,观察组应用新型康惠尔系列敷料进行换药,对照组应用传统的方法进行换药,观察伤口愈合情况.结果观察组伤口愈合时间较对照组明显缩短(P＜0.01),换药次数少于对照组(P＜0.001),换药时舒适度优于对照组(P＜0.001).结论腹部术后愈合不良伤口应用新型康惠尔系列敷料进行换药,治疗效果明显优于传统换药法.
【总页数】2页(P48-49)
【作者】林元邦;鲁淑英;张鹏;薛承锐
【作者单位】天津医科大学总医院,300052;天津医科大学总医院,300052;天津医科大学总医院,300052;天津医科大学总医院,300052
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.湿性愈合敷料用于腹部术后愈合不良伤口的效果观察 [J], 陈声陶
2.康惠尔系列材料在肾移植术后感染伤口中的应用观察 [J], 王金侠;阮玮;李玲;赵军;杨敏
3.湿性敷料在腹部手术术后伤口愈合不良中应用效果的观察 [J], 林元邦;鲁淑英;沈伟嵘;薛承锐
4.康惠尔藻酸盐敷料在慢性伤口中应用的效果观察 [J], 方毅
5.康惠尔系列材料在肾移植术后感染伤口中的应用观察 [J], 王金侠;阮玮;李玲;赵军;杨敏
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组合式敷料治疗腹部切口愈合不良的临床观察和护理
组合式敷料治疗腹部切口愈合不良的临床观察和护理
郭秀慧
【期刊名称】《安徽医学》
【年(卷),期】2014(000)009
【摘要】目的：探讨组合式敷料治疗腹部切口愈合不良的效果与护理。
方法按照随机分组方法，将我院50例腹部切口愈合不良的患者分为观察组（26例）和对照组（24例），观察组采用新型湿式敷料与传统的换药材料组合使用处理切口，对照组采用0．1％乳酸依沙吖啶溶液处理切口。
结果观察组治疗效果和愈合时间明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。
结论多种互补的组合式敷料使用对腹部切口愈合不良患者有明显的治疗效果，能缩短切口愈合时间，提高治愈率。
【总页数】2页(P1295-1296)
【作者】郭秀慧
【作者单位】237008 安徽省六安市第二人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.高渗糖-胰岛素配合自粘无菌敷料治疗腹部切口愈合不良25例临床观察 [J], 尤海英;吴丽红;曾志勤;黄文静
2.湿性愈合敷料治疗腹部切口愈合不良的应用意义 [J], 彭俊华
3.微波治疗腹部切口愈合不良的观察和护理 [J], 董玉梅
4.银离子敷料用于腹部手术切口愈合不良护理中的效果观察 [J], 王华
5.藻酸盐湿性敷料在腹部手术后切口愈合不良中的应用效果 [J], 卢少文
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新型敷料在术后感染、难愈合伤口的应用
新型敷料在术后感染、难愈合伤口的应用
黄桂芳;施姬
【期刊名称】《福建医药杂志》
【年(卷),期】2010(032)005
【摘要】@@ 术后伤口的感染、难以愈合的发生不仅延长了疾病周期而且增加了病人的痛苦,一旦发生应积极处理争取以最有效的方法在最短的时间使之愈合.我院于2007年5月至2009年8月护理术后伤口难愈合的患者30例,通过对患者全面的评估,提供整体的护理措施,根据伤口湿性愈合护理理论,选择合适的新型敷料,有效促进了伤口愈合,30例患者1014 d伤口完全愈合,取得满意效果,现介绍如下.
【总页数】2页(P160-161)
【作者】黄桂芳;施姬
【作者单位】福建省立医院胃肠外科,福州,350001
【正文语种】中文
【中图分类】R6
【相关文献】
1.湿性愈合新型敷料在外伤难愈合伤口患者中的应用及护理配合 [J], 胡华清
2.外伤难愈合伤口中湿性愈合新型敷料的应用与护理措施 [J], 刘惠贤;汤志萍;黄汇明
3.应用密闭湿性愈合敷料治疗难愈合伤口的建议 [J], 郭清阳;肖艳秋;王晓春
4.新型湿性愈合敷料在对外伤难愈合伤口患者进行护理中的应用价值 [J], 范欣芳;
杨德;冯仕雪
5.应用密闭湿性愈合敷料治疗难愈合伤口的建议 [J], 郭清阳; 肖艳秋; 王晓春因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
新型敷料治疗难愈性伤口的效果观察和成本效益分析
新型敷料治疗难愈性伤口的效果观察和成本效益分析
王雪晶;金凤竹
【期刊名称】《中国社区医师（医学专业）》
【年(卷),期】2012(014)024
【摘要】目的:探讨应用循证护理方法制定和实施湿性疗法[1],解决腹部术后切口脂肪液化形成的难愈性创面在实行愈合疗法中等问题的实践与解决过程[2].方法:成立由护士长及责任护士组成的难愈创面循证护理小组,根据湿性愈合理念与特点,利用新型敷料确定需要解决的问题,通过商议讨论及文献检索等方法寻找循证支持.结果:解决了腹部术后切口脂肪液化形成的难愈性创面不愈的问题,为临床治疗难愈合伤口提供了新的技术和方法,缩短了伤口愈合的时间,降低了成本减少了住院日等直接效益,增加了舒适性减轻了患者的痛苦.结论:难愈性伤口可以通过科学的护理方法治愈.通过循证护理制订的解决腹部术后切口脂肪液化形成的难愈性创面在湿性疗法中能有效促进创面愈合的研究,对减轻患者痛苦和提高难愈性创面护理的专业性和技术性有重要的临床意义.
【总页数】1页(P270)
【作者】王雪晶;金凤竹
【作者单位】100142,北京市空军总医院普通外科;100142,北京市空军总医院普通外科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.封闭式负压引流联合新型敷料治疗慢性难愈性压疮的效果观察 [J], 赵阿美
2.负压封闭引流技术联合新型敷料在难愈性伤口中的护理效果观察 [J], 毛楠;邱丽霞
3.负压辅助封闭技术联合新型敷料治疗难愈性压疮的临床效果观察 [J], 周筱翔;蒋延美;李娟
4.新型敷料治疗难愈性伤口的效果观察和成本效益分析 [J], 王雪晶;金凤竹
5.富自体浓缩生长因子纤维蛋白敷料治疗慢性难愈性伤口的效果观察 [J], 王雪妹;宋娟;周守志;石磊
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现代敷料在腹部切口愈合不良中的临床应用体会【中图分类号】r847【文献标识码】b【文章编号】
1005-0515(2011)04-0258-01
术后伤口愈合不良是外科手术并发症之一，一旦发生，不但愈合慢，而且增加患者痛苦及延长治疗时间，同时增加医务人员的工作量。
我院自2007年8月至2010年8月开始选择先进的现代敷料用于因腹部愈合不良伤口的换药，与传统的纱布敷料比较，疗效显著，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料: 2007年8月～2010年8月中收集的病例中，手术切口愈合不良共11例。
年龄41～74岁，其中肝胆外科胆囊炎切除术3例，肛肠外科经腹直肠癌根治术3例，妇产科子宫全切术3例，普外科阑尾炎术1例，肿瘤外科1例。
术中使用电刀2例，肥胖者2例，糖尿病2例，高血压5例，中度贫血1例，过敏体质1例。
该11例患者均经过其主管医生1～2周的传统换药，而无明显效果后转至我科换药。
1.2 方法造口治疗师接诊后，评估伤口及全身情况。
用0.5%碘伏消毒切口周围皮肤后，再用生理盐水擦拭干净，持血管钳轻柔探查伤口后，了解伤口的大小范围、深度、累及组织。
皮下组织游离的患者，及早拆除缝线。
具体方法为：选择7号头皮针，根据伤口的深浅将头皮针靠近
针头处剪掉，留取后半部分，接50ml注射器，抽取无菌生理盐水反复冲洗，有坏死组织的，用组织剪剪除坏死组织和松动的线节。
a.对于渗液较多且有坏死组织的伤口，按照“上紧下松”原则填塞美盐条（瑞典墨尼克公司生产），每日换药一次直至无坏死组织，伤口外放置纱布覆盖；
b.对于渗液较少且有坏死组织的伤口，伤口上涂抹清得佳凝胶（英国施乐辉公司生产），放置凡士林油纱后纱布覆盖，每2天换药一次，直至无坏死组织；
c.对于渗液较多的伤口，填塞藻酸盐敷料（英国施乐辉公司生产）后纱布覆盖，每2～3天换药一次；
d.对于感染性伤口，填塞爱银康（英国施乐辉公司生产），每2～3天换药一次，同时细菌培养后，给予全身用药；
e.伤口使用现代敷料换药后渗液较少，肉芽新鲜后，则使用3m免缝胶带（3m中国有限公司生产）对和伤口，外覆美皮康薄片（瑞典墨尼克公司生产），每4～5天换药一次。
1.3 疗效判定标准治愈：局部伤口局部组织完全修复；有效：伤口肉芽新鲜，无坏死组织，创面缩小；无效：伤口创面无改善或扩大、变深。
2 结果
11例患者采用湿性疗法换药之后10例全部愈合，1例因肠瘘进行二次手术。
平均愈合时间20～35天。
3 讨论
3.1 传统的切口换药是以干性愈合理论为理论基础的，且一直被广为认可和应用，直至湿性愈合理论的提出才动摇了其在伤口愈
合中的地位。
湿性疗法是以1962年动物学家winter博士提出“湿性愈合环境理论”为基础的一种新疗法，2000年已被美国食品药物管理署(food and drug administration, fda)确定为伤口处理的标准方法[1]。
其特点是：微创少痛，促进愈合。
湿性疗法的优点是使用湿性敷料促进坏死组织软化、溶解、清除和营造有利于愈合的微环境。
具体分析如下：a密闭环境不利于渗出液挥发，保持创面湿润。
愈合过程中的创面浅层有内源性表皮生长因子，可加快细胞分裂，增加细胞迁移，加速创面愈合。
而结痂阻碍表皮细胞的迁移，延长愈合时间，另外，渗液中含有多种酶，它可促使坏死组织的溶解、吸收，进一步加速创面的愈合[2]；b低氧或无氧、微酸的愈合环境有利创面的愈合；c密闭环境有效阻断外界细菌接触创面的机会，防止医院交叉感染；d保持创面湿度和温度的相对恒定。
保证创面细胞生长的外环境，避免因结痂脱落对新生肉芽组织的再次损伤。
3.2 现代敷料包括较多的种类，我院所用的美盐是一种饱含氯化钠溶液的非纺织物，在吸收伤口渗出物后，释放出氯化钠溶液，将感染的坏死组织溶解与吸收，促进伤口清创，缩短炎症期的过程，加速伤口自然愈合。
清得佳凝胶通过对坏死组织的再水合以及对腐烂、渗出的吸收，促进多形核白细胞及巨噬细胞活化以及伤口的自体分解达到促进患者自体清创的作用。
藻酸盐敷料是以海洋中的藻酸纤维为主要原料，吸收渗液是自身重量的20倍，在伤口内富含
na+及水分的组织液，与敷料的ca2+进行离子交换，会使藻酸转变为凝胶，活化巨噬细胞并促进生长因子的释放，而转成促使纤维母细胞的增生，吸附血小板促进血凝块生成。
爱银康敷料接触伤口后释放银离子，达到破坏细菌细胞核与细胞膜的杀菌作用，并起到引流作用。
瑞典墨尼克的美皮康薄片是一种无菌粘性的专利敷料，能够保持伤口湿润环境，利于伤口在湿温度和ph值方面加速瘢痕的形成，从而促进伤口的愈合。
3.3 造口治疗师在接诊病人后应做全身性及局部评估，针对营养状况、潜在性疾病、血液循环功能、伤口解剖部位、大小渗出量有无感染、有无脱水、肉芽是否新鲜、周围皮肤有无浸渍、局部皮肤有无受压，做一个系统的伤口评估。
根据伤口所处愈合阶段选择适合的敷料。
3.4 伤口愈合不良通常会给患者带来非常大的压力，担心伤口不能恢复或反复发病导致失去生活自理能力或工作、学习能力下降。
因此医务工作者要尽力打消其顾虑与不安，让患者保持愉快和乐观情绪。
参考文献
[1]蒋琪霞.伤口护理实践指南[m].南京：东南大学出版社，2004：62-205
[2] 谷延敏，牛星焘，陈东明，等.愈合过程中表皮生长因子及其受体变化的临床研究[j] .中华烧伤杂志，2001，17（1）：52-53
作者单位：750004 宁夏医科大学附属总医院。