鼻窦内窥镜手术继发鼻中隔穿孔临床分析

参
考
文
献
引起 的不 良反应 、新生 儿溶血症 和血 型鉴定 困难 等并 发症 ， ［ １ ］ 晋 向芳 ． 输 血 前 进行 不 规 则抗 体 检 验 的临 床意 义与 价值 分 较 轻 的并 发症会对 患者身体造成损 伤 ， 严重 的并 发症会危及
输血 者 的生 命 ’ 。 目前 ， 公 认 的造 成 溶 血 性 输 血 反应 的 主要
中国现代 药物应用２ ０ １ ５ 年６ 月第９ 卷第 ｌ ２ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ａ ｐ ｐ ｌ ， Ｊ ｕ ｎ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ９ ， Ｎ ｏ ． １ ２
・
７ ３・
但 是输 血过程 中难 免会发 生 由 Ａ Ｂ Ｏ血 型以外 的不规 则抗体
［ ２ ］ 李锡兵 ． 输血前进行 不规则抗体检验 的临床意义与价值 ． 大家 健康 ， ２ ０ １ ４ ， ８ （ １ ） ； １ ８ ． ［ ３ ］ 李伟旗 ． 输血前进行不规则抗体检验的临床意义和实际应用价
值． 中外医学研究 ， ２ ０ １ ４ 。 １ ２ （ ３ ５ ） ： ７ １ — ７ ２ ．
对性处 理措施 。结果
结论
２ 例 患者术 中见 鼻 中隔前 段有小穿孔 ， 采取 Ｉ 期黏 骨膜瓣减 张移 位缝合修 补术 ；
８例 患者未 穿孔者术 后取填塞 物见穿孔 ， 经 ６ 个 月后行 鼻中隔穿 孔修补术 ， 术后 随访至今 ， 尚无 复发 。 鼻中隔穿孔是鼻窦 内窥镜手术 常见并发症 ， 在 明确鼻窦 内窥镜手 术继发鼻 中隔穿孔原 因后 ， 需加 强术前检查 ， 提高 手术操作 熟练性 ， 术后有效处理 ， 以此 预防鼻中隔穿 孔的发生。
【 关键 词 】 鼻窦 内窥镜手 术 ； 鼻中隔穿孔 ； 原因 ； 处理
Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． １ ４ １ ６ ４ ６ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｃ ｎ ｌ １ － ５ ５ ８ １ ￣ ． ２ ０ １ ５ ． １ ２ ． ０ ４ ４
鼻窦 内窥镜 手术是 目前 咽喉鼻 科常用 术式 ， 其损 伤小 、 出血 少 ， 可保 留患 者鼻腔生 理功能 ， 效果显 著。且与传 统手
究课题 ， 对保 障患 者的生命 安全 具有 重要意 义 ¨ 。本研究
选取 ２ ０ １ ４年 ｌ ０月 ～ ２ ０ １ ５年 ２月 本 院 收 治 的 ２ ５ ０例 需 要 进
［ ５］ 姜设初 ， 马吉联 ． 对输血 患者做不 规则抗体筛查 的临床 意义 ． 中 国社 区医师 （ 医学专业 ） ， ２ ０ １ １ ， １ ３ （ １ ４ ） ： １ ５ ３ — １ ５ ４ ．
鼻 窦 内窥镜 手术继 发 鼻 中隔穿子 Ｌ 临床分 析
时 纳
【 摘 要 】 目的 分 析鼻窦 内窥镜手术 继发鼻 中隔穿孑 Ｌ 原因 ， 并 制订相应 的处理措施 。方法 回顾 性分 析 １ ０ 例鼻 窦 内窥镜手 术继发鼻 中隔穿孔患者 的临床资料 ， 分析继发鼻 中隔穿孔 的原 因 ， 并采取针
行输 血 治疗 的 患者 作 为研 究对 象 ， 在 输血 前对 ２ ５ ０例 患者 进行不 规则抗 体检验 ， 结果 发现 １ ３ ５例男性输 血患者 中有 １ 例 患者 的不规 则抗 体检 验为 阳性 ， 不 规则 抗体 检 验 阳性率
为 ０ ． ７ ４ ％ ； １ １ ５例 女 性 输 血 患 者 中 有 ３例 患 者 的 不 规 则 抗
人们 的健康 意识也在 不断提高 ， 对身体健康提 出了更高 的要 ［ ４ ］ 刘俊红 ， 卡 ｔ 忠斌 ， 李惠霞 ． 输 血前进行不 规则抗体检验 的临床 求 。在此背景下 ， 关于输血安 全 的研究 成为 了一 个重要 的研 意义和价值探讨 ． 中国医药导刊 ， ２ ０ １ ３ 。 １ ５ Ｎ） ： ７ １ １ － ７ １ ２ ．
［ ６］ 钟月华 ， 谭静 ， 陈荧 ， 等． 不 规则抗体 筛查及特 异性检测 在临 床输血 中的意义 ． 中国临床新 医学 ， ２ ０ １ ０ ， ３ （ １ ２ ） ： ３ ９ ７ — ３ ９ ８ ． ［ ７ ］ 周红霞 ． 输血前进行 不规则抗体检验 的临床意义和价值 ． 求医
问药 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ １ １ ） ： ８ ５ ３ ．
析． 中外医学研究 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ３ １ ） ： ５ ２ — ５ ３ ．
原 因为抗 一 Ａ、抗 一 Ｂ 、抗 一 Ａ Ｂ所产生 的不 规则抗体 ， 此类抗 体大多为免疫球 蛋 白 Ｇ （ Ｉ ） 或 免疫球 蛋白 Ｍ（ Ｉ ｇ Ｍ ） 类抗体 ， 以 Ｉ 类抗体的破坏力最强 Ｊ ｏ由于人们生活水平 的不断提高 ，
义． 现代生物 医学进展 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ２ ￣ ） ： ５ ６ ６ — ５ ６ ７ ．
［ １ Ｏ］张晓 兰 ， 赵红 ， 丁喜玉 ． 不规 则抗体筛选 在临床输 血中的应用
价值 ． 内蒙古 医学杂志 ， ２ ０ １ ４ ， ４ ６ ￣） ： ４ ９ ０ — ４ ９ １ ． ［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ５ — ０ ３ — １ ９］
体 检 验 为 阳性 ， 不 规 则抗 体 检 验 阳性 率 为 ２ ． ６ １ ％， 女 性患
［ ８ ］ 张新逸 ． 输血 前进 行不规则抗体检验 的临床意义和价值 ． 中国
民康 医学 ， ２ ０ １ ３ 。 ２ ５ （ ２ ０ ） ： ５ ３ — ５ ４ ． ［ ９］ 汪辉 ， 王 京华 ， 苗美 娟 ， 等 ． 不规则抗 体筛查对 临床输 血的意
Байду номын сангаас
者 的不 规则抗 体 阳性 率 高于男 性 。 综 上所述 ， 在输 血之前对 不规则抗体 进行检验 ， 为需要
用血 的患者提前筛 选出相应 的血 液 ， 这 既解 决 了疑难配血 问 题 ， 又避免 了输血反 应 的发 生 ， 确保 临床输 血安全 。本研究 为保障 临床输血 安全提供 了理论依据 。