一次性医用皱纹纸包装灭菌物品的体会
医用皱纹包装纸与棉布阻菌效果及成本探讨
O 引 言
医院复用 诊疗器 械 、器具 及物 品包 装的 目的是保证无 菌 物 品在 一定 的温度 、湿 度 、一定 通 风换 气 次数 等 条 件下 进 行有效存 放 ,以保 持无菌 物品 的无 菌状态 。 传 统 的包 装材料是 双层 3 0~ 4 0支纱制成 的棉布 ,效果 虽好 ,但 也 有很 多问题 ,如棉 布 的线 粒 多 、灰 尘多 、反 复 清洗后纤 维变形 ,保存期 短等等 。 笔 者就 医用皱纹纸 与棉布 的阻菌效 果进行 了测试 ,其 目 的是 为 了改 进 医院复 用诊 疗器械 、器 具及 物品 的包装 材料 , 延长灭菌 物品 的有效存放 时间 ,从 而取代棉 布包装 。
将 包 装 后 的 两组 试 验 包在 压 力 2 . 1 MP a , 灭 菌 温 度 1 3 2 ℃ ,灭 菌 时 间 8 mi n下进 行 高压 蒸 汽灭 菌 ,灭 菌 后包 外 化 学 指 示 胶 带 显 示 为 均 匀 的 深 褐 色 ,灭 菌合 格 。
1 . 3 细菌培养
1 . 3 . 1 取 生物指 示剂 分别 于 2 4 h和 4 8 h阅 读 结 果 ,结 果 :紫蓝 色不变 为阴性 ,说 明无 菌生长 。 1 . 3 . 2 分别 取 A类 和 B类换 药包 各 一组 ,对 包 内物 品 进行 细 菌生 长 监测 ,无 菌技 术 下对 包 内物 品采样 进 行 细菌 培养 ,其 余 的换 药 包置 于无 菌 物 品存 放 间 : 温度 ≤ 2 4 ℃、 湿度 ≤ 7 0 % 。 ,换 气 次 数 4 ~ 1 0次 的 条 件 下 ,在 不 同时 间 段 内 用 同样 的方 法 对 包 内 物 品 进 行 监 测 ,结 果 : A 类 均 无 细 生
3 0 2
世 界最新 医学 信息文摘 2 0 1 3 年第 1 3卷第 1 5期
关于一次性医用皱纹纸的相关要求及应用
关于一次性医用皱纹纸的相关要求及应用摘要】无菌器材包装材料是医院供应室常规性耗材,使用量比较大,对其质量要求也比较高。
通过对一次性医用皱纹纸的相关要求、应用以及与棉布包装材料比较的阐述,有利于临床工作中根据所需包装器械的性能、灭菌方式、使用频率等选择合适的包装材料,保证无菌物品的质量,提高工作效率。
【关键词】一次性医用皱纹纸要求应用医用灭菌包装材料是医院必备的医疗耗材,主要用于临床诊疗器材灭菌前的包装。
随着消毒与灭菌技术的不断发展,医用包装材料的种类正由单一材料向多元化发展,常用的包装材料包括硬质容器、一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等,应符合GB/T19633的要求。
医用皱纹纸作为无菌物品的包装材料,无静电、无毒性,具有良好的无菌屏障,还有棉布包装的柔软、有利于蒸汽穿透的优点,有广泛的适用性,适用于湿热蒸汽、环氧乙烷或低温甲醛灭菌,阻菌效果好,合格的产品具有一定的抗水能力,建议使用在各类手术器械包装,或与其他材料共用,如作为纺织物品的外包,或是与无纺布搭配互补使用。
1 关于一次性医用皱纹纸的要求1.1 应利于灭菌因子的穿透保证灭菌效果,具有屏障作用防止微生物的侵入,以利于无菌物品的保存,对人体无毒无害,不脱屑及纤维,防止异物对人体的远期危害。
1.2 纸质包装材料应符合GB/T-196332005《最终灭菌医疗器械的包装》要求,其内容是:1.2.1 材料不应有影响其性能和安全性的释放物和异物,对与之接触的医疗器械也不应产生不良影响。
1.2.2 材料上不应有穿孔、裂缝、开裂、皱褶或局部厚薄不均等影响材料功能的缺陷。
1.2.3 质量应与生产者的标值一致。
1.2.4 材料应具备可接受的清洁度水平。
1.2.5 应确立最低物理特性,如拉伸强度、厚度变化、抗撕裂、气体渗入和胀破强度,以满足医疗器械、包装和灭菌过程或最终包装的要求。
1.2.6 应确立各化学性能的特性值,如PH值、氯和硫的含量,以满足医疗器械、包装和灭菌过程或最终包装的要求。
一次性医用纸塑卷袋包装材料使用中的问题及对策_马秀荣
毛喜 绒
,
在 医 院急 诊 科抢 救 室 及 其 它 护理 单 元必 须 常规配 备各 类 无菌 包
范 围不 同
,
但 由 于 各 专 科业 务
,
每 个 无菌 包 的使 用频 率 不 同
1
,
有 的 无菌 包
,
如 气 管切 开 包
, ,
静 脉 切 开 包等
、
,
多 数科 室 费
。
个 月 或 数 月仅 用
。
3 3 4
消 毒 中心 经 常会 为手 术室 准 备 一 些 单 包器 械
、
因 为 手 术 器械 需 要 上 手 术 台 使
,
往 往 需要 双层 纸 塑 包 装
双层 包 装 时应 采用 里 面 的袋 子 小 于 外 面 的袋 子
2 一3o m
套 袋 时纸
。
面对 纸 面
. .
塑面 对 塑 面
,
灭菌 时 包 与包之 间 留有
。
、
I C
U
监 护室
外科 病 房 等 科室
与 其它 无 菌 包 一 同存 放 在专 用 的无 菌 物 品
.
.
采 样送 检 每 月 从 临 床 科 室 及 供 应 室 储 存的 试 验包 中
1 2 4
,
,
随机 抽取 5 个 灭 菌 后 储 存时 间 长短 不 同
。 、
的无 菌 包 送 检 验 科 做 细 菌培 养 进 行 阻 菌 效果 观察 送 检 试 验包 的 储 存 时 间 分 别 为 1 0 d
.
,
使 纸塑粘 连 不 牢
在 灭 菌 时经 压 力蒸 汽 的作 用
,
灭菌物品包装材料的改良
灭菌物品包装材料的改良作者:李洪菊来源:《健康必读·下旬刊》2012年第04期【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)04-0323-01【关键词】灭菌物品包装材料改良自从卫生部颁布《医院感染管理办法》以来,对CSSD制定了管理规范,在中对灭菌物品包装材料有严格规定。
物品灭菌的合格率也取决于包装材料,医院内压力蒸汽灭菌物品传统的包装方法是采用纺织品双层包装,且容易出现湿包。
近年来医疗用品的包装出现了很大的改变,由单一的纺织品发展成多样化新型包装材料,为延长无菌物品有效期,很多医疗机构都采用硬质容器、一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、医用无纺布等新型包装材料[1]。
缺点是全部采用一次性的包装材料成本高,医疗废物多。
为了节约成本和延长有效期,本科对包装材料使用进行一些改良,取得了较好效果,现报告如下。
1方法(1)包装材料改良前,全院所有灭菌物品包装均采用一次性包装材料,有效期为1个月。
(2)改良后:将纺织品包布与一次性材料相结合使用,按灭菌包使用频率选择包装材料。
纺织品包布用于手术器械包、手术衣、布类包,各科室常用包如换药包、缝合包、小手术包、泡镊筒包装等,有效期为1周;缝针、刀柄等用硬质容器,有效期一周;无纺布用于特殊穿刺包如腰穿包、胸穿包等,有效期1个月;纸塑袋用于一些不常用的如静脉穿刺切包、抢救器械包等,有效期为6个月。
2结果全部使用一次性包装材料一个月后各科室反馈,成本过高,医疗废物增多。
而包装材料多样化使用的方法,减少了成本支出,也减少了医疗废物。
3讨论根据各种包的使用频率如手术器械包、换药包、科室包等周转快的包采用了传统使用的纺织品包装,优点是耐磨损、能重复使用、柔软、抗张性强,对贮存条件要求一般,成本低。
使用频率相对较低的如抢救器械包等采用无纺布、纸塑包装袋,充分利用了其阻菌效果好,灭菌有效期长优点,同时减少了重复灭菌对器材的损坏,能延长器械使用的寿命。
棉布类包装与一次性医用皱纹纸包装灭菌效果及成本比较
3 0%
1 1 材料 .
双层棉 布 、 舒卫安 医用皱纹纸 、 洁定 H 6 1 S 67脉动
装 所 耗 成 本 进 行 比较 。 2 结 果
境污染 、 用次数的记 录 、 使 每次使 用前 的对 光检 查 等 , 均造 成 其保存有效期短 , 用成 本高 。同时我们 还发现 , 使 医用皱 纹 灭 菌 当天抽 查棉 布类 、 皱纹纸包 纸 的灭菌包装质量 明显优 于棉布类 , 其具有较 高的安 全性 、 便 捷性 、 经济性 , 较高 的阻菌 能力 、 静 电性 和无 脱 落物 降低 了 抗 污染 的风 险, 双层组合可增强包裹 的保 护力 , 即使发 生破包 或 破洞 , 易察觉并及时更换 , 需回收 , 无 免去清 洗环节 的繁琐 , 多 种颜 色的组合 可满 足不 同科 室的需求 , 灭菌保 存期 长 , 而减 从 少了过期包和复消的次数 , 也减少 了备用成 本 , 而减轻 了洗 从 衣房 、 消毒供应 中心运输 、 清洗 、 包装 灭菌 的工作量 , 间接节约 了水 、 气 、 电、 洗涤剂等能源 。
本文 编辑 : 姜立会 21 0 0 0 1— 6— 2收稿
[ ] 魏静蓉 , 1 李斌. 4种 灭菌包 装材 料 的性价 比分析 [ ] 医 J.
全 效 型 多 酶 清 洗 剂 在 口腔 科 器 械 清 洗 中 的应 用
王建 英 。 刘家 宁 。 明珠 , 红倩 杨 梁
( 岛市市立医院 山东 青 岛 26 1 ) 青 60 1
一次性医疗用品使用与管理的体会
一次性医疗用品使用与管理的体会【摘要】目的加强对一次性医疗用品的规范化管理,确保医疗护理质量安全。
方法加强对工作人员的安全教育和对一次性医疗用品的采购、验收、储存、使用、回收等各环节的管理。
结果通过对各环节的规范和监督,形成了采购、验收、专人专管、用前核对、用后毁形、统一回收的科学管理工作程序。
结论加强一次性医疗用品的管理,能有效的预防医院内感染发生,提高医疗护理质量。
【关键词】一次性医疗用品;临床使用;医院内感染随着我国医学科学技术的不断发展,一次性医疗用品由于其灭菌效果好,有效期长,便于储存,使用简单方便无需清洗消毒,既减少了护士的工作量又可预防或减少院内感染的发生而越来越广泛的应用于临床。
但是,由于进医院后不再做如何消毒处理及使用后产生大量医源性垃圾等问题,使一次性医疗用品的管理成为目前医院感染管理工作中的一个新的重要问题。
现就使用过程中出现的一些问题和管理机制总结如下。
1 问题1.1 存放保管不规范各临床科室未完全将一次性医疗用品和非一次性医疗用品分开专柜存放或一次性物品未按品名分类放置。
一次性物品积存太多,未按有效日期的先后顺序放置,造成过期浪费。
1.2 使用过程中存在的问题1.2.1 重复使用现象较为严重在医疗护理操作中,有的科室为了追求经济效益,节约开支,对一些贵重的一次性物品及加药用的注射器,严重存在反复使用的现象,而无检测其安全的有效手段[1]。
1.2.2 在操作过程中,对一次性无菌物品的名称、规格、有效期、包装是否完整检查较细,但对包装内的质量检查较少,对产品质量意识不够。
1.2.3 人为污染在进行操作过程中,少数医务人员为了节省时间一次性剪开数个同名的小包装(输液器),放置时间过长被污染等。
都将给患者带来医源性感染。
1.3 使用后存在的问题1.3.1 一次性医疗用品在使用后统一处理、消毒、毁形不规范,个别工作人员使用后的一次性医疗用品未经处理随意丢弃,有的毁形时未按规定毁形特别是针头的毁形,对使用后的一次性医疗用品没有放置在含氯消毒液中进行初使消毒。
一次性纸塑包装袋的使用体会
46 起居护理 产后 当天 卧床休息 , 后 可以起床。起 床 . 2 h 4
时 , 在床边坐 3 i 先 0 mn方可下地走动 , 以防晕 厥。每天可做若
干次缩肛运动 。产后 7d 左右 , 可做抬腿运 动 , 产后 1 0d可做 胸膝 卧位 。以上运动 可视产 后体力 恢复 情况 灵 活掌握 , 2~3 次/ , d 每次 5~1 i。产褥期要经常洗澡 , 0m n 采用淋浴 , 每次 1 0 mi n左右 , 不宜太久 , 容易疲劳 , 温不 宜过热 , 浴时要 有 家 水 淋
人 协 助 , 防晕 厥 。 以
5 小 结
林 ‘ 社 M] 北京 : 科 [ ] 彭 刚艺 , 崇绥. 区护 士 岗位培训 教程 [ . 5
学 出版 社 ,0 6 8 . 20 :9
张燕. 循证 护理在促 进母 乳喂养 中的应用 [ ] J. [ ] 莫宝珠 , 6
护理实践 与研究 ,0 85 2 ) 2 20 ,( 2 :8—2 . 9 影响母婴 喂养 的主要原 因及 护理 对策 [ ] 宁夏 J. [ ] 李雪君. 7 医学杂志 ,0 32 ( 1 :0 7 1 2 0 ,5 1 )70— 0 . [ ] 何秀影 , 8 段红 霞, 贾新转. 乳房按摩护理 程序对纯母 乳喂 养的 效 果 研 究 [ ] 河北 医 药, 0 8 3 1 ) 18 J. 2 0 , 0( 1 : 12—
指示卡 、 生物指示 剂均 须在有效 期 内使用 , 于室 温 1 5—3 0℃ 、 湿度 5 % 一 0 、 0 6 % 远离 光线 的室 内存 放 。③ 正确调 试封 口机
了操作使用中二次 污染 , 减少 交叉感 染 。② 封 口后 的纸塑 袋
经高压蒸 汽或环氧 乙烷灭 菌后 能使袋 内物 品完全 灭菌 , 保 能 持 良好的机械 、 物理 、 学性能 , 用 时撕 开 包装 封 口不会 产 化 使
医用皱纹纸用于无菌物品外包装存放环境的探讨
[ y r e ia r p a r se i t e t so a e c n i o Ke wo dlM dc lc e e p p , trl y ts , t r g o dt n, s ef tme e i i h l- i
M e ho t d Usng w o i t lye s e i a c e pa r o ac a r m d c l r p e e p t p k t e o e sng e i a nsr he r pr c s i m d c l i tum e s, t pa ka s ve be n nt he c ge ha e
细 菌菌 落总数 ≤ 5 c u m 0 f / 的环 境下 , 0 医用皱 纹 纸包装 的无菌包 存放 时间 能够达 到 1 。 0天 8 无 菌试 验 存 放环境 存放 时 间
【 文章 编号】 1 0 -7 8 ( 0 ) 9 0 1 — 1 4 4 4 2 1 o - 0 1 0 0 o 【 献标 识 码】 A 文
h miu e 3 -7 %,a d b c e i l c l n u -s m ≤ 5 0 f / ,t e s e — i f s e i a k n a k g d wih me c l u t r 0 0 n a t ra o o y l mp u 0 cu m0 h h f tme o t r e p c g p c a e t d a l i i
a t ca e n p e a u m t rl e n t r d u d r c n ii n o o m e u o lv d i r -v c u se i z r a d s o e n e o d t f r o t mp.9 1 ,hu t r 0 O , a d b ce il i o -3 ℃ miu e 3 -7 % n a t ra
医用皱纹纸在无菌物品包装中的应用_张莉
来器械的清洗、包装、灭菌、检测工作。
所有进入手术室的器械必须送清洗中心,绝不允许器械公司自行包装送供应室消毒,严禁使用非本院灭菌的手术器械。
外来手术器械手术后应立即对器械进行初步处理。
未经清洗、消毒的器械不得拿离手术消毒供应中心,以免增加交叉感染。
由器械公司人员通过污物电梯送至消毒供应中心污染区,并与消毒供应中心接收工作人员交接清楚,由消毒供应中心统一进行规范清洗消毒。
3效果对外来手术器械进行全程标准化管理,可保证外来手术器械的灭菌质量,提高护理质量。
我院建立健全的器械准入、人员培训制度,可加强对外来手术器械的规范化清洗、消毒、核对、包装、灭菌、质控等全过程管理,环环相扣,层层把关,完善质量管理档案,确保外来手术器械的清洗灭菌质量。
同时,严格的监测管理可有效控制医院感染。
加强对骨科植入物器械的管理,确保所有内植入物生物监测合格后再使用,并将所有内植入物条形码粘贴在手术护理记录单上,可有效控制医院感染,保证手术患者安全,减少医疗纠纷的发生。
因此,医疗器械管理的好坏直接影响患者的手术质量和安全。
加强外来手术器械的管理是保证手术质量和患者安全的重要措施。
随着外来手术器械的推陈出新,手术室要高度重视加强整个队伍建设,不断提升队伍的综合素质,提高护理质量,才能适应不断发展的医疗市场。
参考文献:[1]曾月英.手术室外来器械管理方法的研究[J].现代医院,2006,6(8):118-120.[2]张新英,孙娜,吕筱霞.外来器械管理与质控[J].齐鲁护理杂志,2011,17(3):93-94.[3]宋烽,董薪,许多朵.手术清洗方法的研究[J].中华医院感染学杂志,2006,16(4):410-411.[4]周崇爱,徐彩霞.外来器械和内固定装置在手术室的使用与管理[J].齐鲁护理杂志,2006,12(8):1590-1591.本文编辑:牟丽洁2011-04-12收稿医用皱纹纸在无菌物品包装中的应用张莉(胜利油田中心医院山东东营257034)目前,国内医院对重复使用的医疗器械灭菌包装仍采用双层140支纱织成的棉布[1],但在使用过程中也存在很多问题,如保存期短、清洗后纤维变形等。
医用皱纹纸的阻菌效果和在不同存放条件有效期的观察
要 ] 目的 : 讨 单 层 医 用皱 纹 纸 的 阻 菌效 果 和 在不 同存 放条 件 下 的 有 效 期 。方 法 : 国 产 单 层 医用 皱纹 纸 包 装 物 品 探 用
经灭菌后分别存放在供应室无菌 物品存放间和全院临床科室无菌物品存放柜内 , 在春季和秋季时不同的温度和湿度环境 中 , 分别
・
35 பைடு நூலகம் 2 2・
吉林 医学 2 1 0 0年 7月 第 3 卷 第 2 1 0期
医用 皱 纹 纸 的 阻 茵 效 果 和 在 不 同存 放 条 件 有 效 期 的观 察
钟燕青 , 浈浈, 郑 李 [ 摘 旎 , 文君 , 小宝 吴 郭 ( 头 大 学 医学 院第 二 附属 医院 , 东 汕 广 汕头 5 54 ) 10 1
7天抽样 1 , 次 追踪观察 。随机抽样 采集的标本必须 按《 消毒 技术规范》 医疗器械的监测要求进行检测。
2 结 果
20 09年 1 6月共采集标本 10例进行细菌 培养 , — 0 试验结 果得 出在供应室无菌物品存 放间用单层 医用皱 纹纸包 装的灭 菌物品存放 7周合格率 10 , 0 % 存放 9周合格率 9 % , 放 1 6 存 2 周合格率 9 %。在全院临床科 室无 菌物品存放柜内存 放 4周 3
合格率 10 , 0 % 存放 5周合格率 9 % , 6 存放 7周合格率 9 %。 3
3 讨 论
根据国家卫生部 20 0 2年版《 消毒技术规范》 要求 , 灭菌后
的物 品储存 有效期受包装材 料、 口的严 密性 、 封 灭菌条件 、 储
存环境等诸多 因素的影 响 J 。 31 包装材料的性质与质量 : . 医用皱纹纸特殊 的多孑 排列形 L
规范无菌物品包装的体会
规范无菌物品包装的体会目的实施医用无菌物品的规范包装,为临床提供各种质量保证的无菌物品包。
方法组织科室人员认真学习卫生部2009颁发的医院消毒供应中心三大规范,使每位人员熟练掌握规范的无菌包包装标准和技能,增强包装流程中的责任心。
物品在包装前进行严格的质量检查,达到质量要求的物品才能正确地实施包装。
结果所包装的医疗器物均符合无菌物品的质量标准要求,无菌物品合格率为100%。
结论重视器物包装环节,才能为临床提供质量可靠安全的无菌物品。
标签:医用无菌包;包装技术;规范;管理医院消毒供应室是承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒与灭菌及无菌物品供应的部门[1]。
其工作质量与医院感染、热原反应的发生、微粒的危害和病理标本的准确性等密切相关,直接影响到医疗和护理质量,甚至患者的生命安危[2]。
规范的操作流程是供应室工作质量的前提和保障[3]。
1 人员方面的准备1.1我科制定了规范的培训方案,培养人员树立”一切以患者为中心,科学规范流程,安全高效供应”的服务理念,通过理论讲课、操作培训、外出参观、进修学习等方式促使每位人员熟练掌握无菌包包装的标准及方法,提高专业理论、操作技能和综合素质,培养的专科护士人人懂标准,人人明要求。
1.2在流程上采取一人质检,一人查对后再包装方式。
1.3包装者的准备按规范要求着装,进入检查包装间更换鞋,戴圆帽,检查包装器物前洗手(手消毒)或戴手套。
2 包装环境的准备每日包装前对工作台、物架用0.5% “84”消毒液擦拭,地面每日用0.5%”84”消毒液湿式拖地2次,墙面每月用0.5% “84”消毒液擦拭1次,空气用医用空气净化消毒器进行消毒,2次/d,1 h/次;空调过滤网定期清洗,防止尘埃、微生物、微粒及热源质污染;室内温度控制在20℃~23℃,湿度30%~60%。
采光和通风条件必须良好,在操作台上设有充足的光源及带光源的放大镜,以检查清洗器物的质量是否达到要求,特别是精密仪器的关节、齿槽等难以清洗的部件。
普通治疗包医用皱纹纸单层包装探讨
普通治疗包医用皱纹纸单层包装探讨目的探讨普通治疗包用单层医用皱纹纸包装的可行性。
方法随机抽取40个已清洗的普通治疗包。
原包装方法:用一次性医用皱纹纸二层分二次包装。
特点是不易破损,但成本高,操作耗时。
测试包包装方法:普通治疗包用单层医用皱纹纸包装,治疗包体积小于25cm×15cm×5 cm 重量小于400克,按不同的效期做细菌培养。
特点为降低成本,节约工作时间,但在转运过程中容易破损。
结果普通治疗包用单层医用皺纹纸包装,分别于灭菌后一周、二周、三周、四周、二个月、三个月、四个月、五个月、六个月采样,经检测40个治疗包均无细菌生长。
结论用医用皱纹纸单层包装普通治疗包既能保证灭菌质量,同时又降低成本并减少工作量,该方法可行。
标签:治疗包;包装;医用绉纹纸随着2009年医院消毒供应中心(CSSD)的3项强制性卫生行业标准颁布,消毒供应中心得到了各级卫生部门和医院更多的关注和重视,也是CSSD前所未有的发展时期。
标准要求消毒供应中心承担所有可重复使用的诊疗器械、器具、和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品的供应。
强调了集中管理符合国际消毒供应工作的发展趋势,也符合我国卫生改革关于合理利用卫生资源、降低医疗成本的要求[1]。
因集中管理,CSSD工作量大幅度的增加,同时成本因素也需要关注,我院CSSD于2013年12月开始进行单层医用皱纹纸包装普通治疗包的测试,经测试40个治疗包均无菌生长,现报道如下。
1 依据2009年中华人民共和国卫生部行业标准有关内容。
1.1 WS310.2-2009 5.7.8.1 灭菌包装材料应符合GB/T19633。
1.2 WS310.1-2009 9.6包装材料:包括硬质容器、一次性医用皱纹纸、纸袋、纺织品、无纺布等[2]。
1.3 WS310.2-2009 5.7.8.3 灭菌物品包装分为闭合式和密封式包装。
手术器械采用闭合式包装方法,应由二层包装材料分二次包装[2]。
规范无菌物品包装的体会
规范无菌物品包装的体会作者:毛泽容来源:《医学信息》2014年第10期摘要:目的实施医用无菌物品的规范包装,为临床提供各种质量保证的无菌物品包。
方法组织科室人员认真学习卫生部2009颁发的医院消毒供应中心三大规范,使每位人员熟练掌握规范的无菌包包装标准和技能,增强包装流程中的责任心。
物品在包装前进行严格的质量检查,达到质量要求的物品才能正确地实施包装。
结果所包装的医疗器物均符合无菌物品的质量标准要求,无菌物品合格率为100%。
结论重视器物包装环节,才能为临床提供质量可靠安全的无菌物品。
关键词:医用无菌包;包装技术;规范;管理医院消毒供应室是承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒与灭菌及无菌物品供应的部门[1]。
其工作质量与医院感染、热原反应的发生、微粒的危害和病理标本的准确性等密切相关,直接影响到医疗和护理质量,甚至患者的生命安危[2]。
规范的操作流程是供应室工作质量的前提和保障[3]。
1 人员方面的准备1.1我科制定了规范的培训方案,培养人员树立"一切以患者为中心,科学规范流程,安全高效供应"的服务理念,通过理论讲课、操作培训、外出参观、进修学习等方式促使每位人员熟练掌握无菌包包装的标准及方法,提高专业理论、操作技能和综合素质,培养的专科护士人人懂标准,人人明要求。
1.2在流程上采取一人质检,一人查对后再包装方式。
1.3包装者的准备按规范要求着装,进入检查包装间更换鞋,戴圆帽,检查包装器物前洗手(手消毒)或戴手套。
2 包装环境的准备每日包装前对工作台、物架用 0.5% "84"消毒液擦拭,地面每日用0.5%"84"消毒液湿式拖地2次,墙面每月用0.5% "84"消毒液擦拭1次,空气用医用空气净化消毒器进行消毒, 2次/d,1 h/次;空调过滤网定期清洗,防止尘埃、微生物、微粒及热源质污染;室内温度控制在20℃~23℃,湿度30%~60%。
一次性医疗用品的工作总结
一次性医疗用品的工作总结
作为医疗行业的重要组成部分,一次性医疗用品在医疗工作中扮演着不可或缺
的角色。
它们不仅保障了医护人员和患者的安全,也提高了医疗工作的效率。
在过去的一段时间里,我有幸参与了一次性医疗用品的工作,并在此总结了一些心得体会。
首先,一次性医疗用品的选择至关重要。
在医疗工作中,我们需要根据不同的
情况选择合适的一次性医疗用品,比如手术手套、口罩、消毒布等。
这些用品的质量和性能直接关系到医疗工作的顺利进行,因此我们需要对不同品牌和型号的一次性医疗用品进行深入了解和比较,以确保选择到最适合的产品。
其次,一次性医疗用品的使用要符合规范。
在医疗工作中,我们需要严格按照
相关规定和操作流程来正确使用一次性医疗用品。
比如在进行手术时,医护人员需要严格按照无菌操作的要求来使用手术手套和口罩,以防止交叉感染的发生。
因此,我们需要不断加强对一次性医疗用品的正确使用和操作规范的培训和学习,以提高医疗工作的质量和安全性。
最后,一次性医疗用品的管理也是至关重要的。
在医疗机构中,我们需要建立
健全的一次性医疗用品管理制度,包括采购、储存、分发和清理等环节。
只有做好了管理工作,才能确保一次性医疗用品的质量和数量符合要求,以及及时有效地为医疗工作提供支持。
总的来说,一次性医疗用品在医疗工作中扮演着重要的角色,我们需要认真对
待选择、使用和管理这些用品,以确保医疗工作的顺利进行和患者的安全。
希望通过我们的努力,能够为医疗行业的发展和进步贡献自己的力量。
2024年无菌术心得体会范本(2篇)
2024年无菌术心得体会范本无菌术,又称无菌操作或无菌技术,是一种应用于医疗、药学、生物工程等领域的技术,旨在防止微生物的污染和传播,保持工作环境的无菌状态。
作为一名从事医学研究的学生,我在进行无菌术操作时积累了一些心得体会,下面为大家分享。
首先,进行无菌术操作前要做好充分准备。
准备工作包括清洁工作台或操作区域,配备所需的无菌物品和设备。
清洁工作台要经过消毒,在工作台上加盖无菌纸或底纹纸,保持干净,并且将所需的无菌器械摆放整齐。
此外,还需要准备好一次性手套、无菌手巾和口罩等个人防护用具,并进行消毒处理。
其次,进行无菌术操作时要保持良好的个人卫生习惯。
在操作前,先要彻底清洗双手,用流动水和肥皂洗手约40秒,然后用无菌毛巾擦干并涂抹无菌手消毒剂。
戴上无菌手套时,要确保手套表面是干净无菌的,可用消毒液喷洒手套外表面,碰触其他物品前及时更换手套。
再次,要注意操作技巧和步骤。
无菌操作要注意细节,比如不可将无菌器械上的无菌盖子翻起,不可将手套上的无菌盖子触碰到手套外表面,以免造成污染。
在取无菌物品和打开无菌瓶盖时,最好使用离心技术或者无菌技术器械,避免直接用手接触。
操作时要注意从远离无菌区到靠近无菌区的方向移动,不可跨越或叉插移动,以保持无菌区的纯净。
此外,无菌操作过程中要注意避免动作过快和猛烈地呼吸,这会产生较大的气流,使周围空气翻动,引起细菌的扩散。
在操作中如果突然要咳嗽或打喷嚏时,应立即挡住口鼻,以免将飞沫散播到无菌区域内。
无菌术操作结束后也不能掉以轻心,需要进行正确的清洁和消毒工作。
首先,将使用过的无菌物品和废弃物分类,按照规定逐个投放到相应的废弃物容器中。
然后,清洁工作台和操作台面,使用消毒液或酒精对表面进行擦拭消毒。
最后,将用过的手套和口罩等一次性防护用具进行正确处理,避免交叉污染。
总之,无菌术是一项非常重要的操作技术,正确地进行无菌操作对于保证实验结果的准确性和可靠性具有关键性作用。
通过我长期的实践和总结,我明白了无菌术操作的重要性和细节,不仅能更好地保护实验材料不受细菌等污染源的侵袭,也为实验结果的解读提供了更有力的依据。
消毒供应中心手术器械的消毒体会
消毒供应中心手术器械的消毒体会发表时间:2016-04-21T10:34:25.793Z 来源:《医师在线》2015年11月第23期供稿作者:毛东民[导读] 贵州省贵阳市乌当区人民医院消毒灭菌是质量的保证,即通过物理和化学方法将被洗物品上有机物、无机物和微生物尽可能地降低到比较安全的水平。
毛东民贵州省贵阳市乌当区人民医院 550018【摘要】目的:探讨医院手术器械清洗消毒的方法。
方法:遵照国家卫生部颁布的《消毒供应中心管理规范》《医院手术部(室)管理规范》《医疗机构消毒技术规范》的规定,严格执行手术器械消毒的各项措施,并进行不定期的随时抽检。
结果:我院消毒供应中心的手术器械消毒合格率达100%。
结论:加强消毒供应室的管理,严格规范的操作,确保手术器械的消毒合格率达100%,杜绝了因手术器械的消毒失败导致医院感染的发生,保障了医疗安全。
【关键词】消毒供应中心;手术器械;消毒;消毒灭菌是质量的保证,即通过物理和化学方法将被洗物品上有机物、无机物和微生物尽可能地降低到比较安全的水平,清洗彻底是保证消毒或灭菌成功的关键。
传统手术器械管理清洗、包装等都是由手术室内部工作人员完成,灭菌则送至供应室完成,两者配合难以明确责任或规范,容易造成包装、消毒灭菌不规范或器械损耗丢失等[1]。
我们消毒供应中心对手术器械的清洗、包装、消毒、灭菌实行一体化管理模式[2],确保手术器械消毒合格率。
1.严格执行消毒隔离制度加强供应室各区域管理和再生物品环节的质量管理:供应室环境清洁,内部划为污染区、清洁区、无菌物品存放区,通风采光良好,墙壁、天花板光洁无缝隙,地面光滑,有排水道,便于洗刷消毒。
设回收间、洗涤间、清洁物品包装间、敷料间、消毒间、无菌物品存放间、办公室,布局符合《医疗机构消毒技术规范》,污染路线与清洁路线不交叉,不逆行,同时在供应室各区域内工作人员相对固定,以便掌握消毒工作环境中的各项操作规程,使各区域责任明确,保证了消毒工作质量。
消毒供应中心一次性医用无菌物品的管理心得
消毒供应中心一次性医用无菌物品的管理心得摘要】消医院消毒供应中心负责着整个医院医疗用品的回收、清洗、包装、灭菌、储存、发放等事项,是医院工作十分关键的一个环节。
消毒质量在很大程度上决定着医院医疗工作开展的效果,因此一次性无菌物品在保障诊疗,满足医疗科研等方面发挥着重要作用,本文我们将针对消毒供应中心一次性医用无菌物品的管理心得加以分析与探究。
【关键词】消毒供应中心;一次性无菌物品;管理;体会【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725(2014)11-0184-01当前一次性无菌物品的种类逐渐增多,影响无菌物品质量的有诸多因素,对我们的管理提出了更高的要求,如果不加强无菌物品各环节的质量管理,临床使用不合格的产品极易引起医院感染,轻者会增加患者痛苦,重者会危及患者的生命,因此加强一次性无菌物品各环节质量管理是我院医疗护理质量的关键之一。
1 消毒供应中心一次性医用无菌物品的管理措施1.1 制定完善的管理制度根据一次性无菌物品的采购、验收、储存、发放及使用等环节所发生的问题,制定完善的管理制度,明确各部门的任务和职责。
1.2 人员管理(1)库管人员要求掌握《消毒供应中心管理规范》的相关知识,熟悉相应的法律法规;熟悉所发放无菌物资的种类、规格、包装数量及摆放位置;并要求取得会计证才可上岗。
(2)库管人员休息时由熟悉此项工作人员代替,要求库管人员保持24小时通讯正常,以便及时解决问题。
1.3 采购管理严格执行一次性使用无菌医疗用品的管理规定(1)在院领导及设备科管理及监督下:供应商经过严格招投标程序中标后,确定在医院供货物品种类。
设备科负责采购,库管人员向供货单位索取四证以备案待查,即卫生许可证、生产许可证、产品合证和推销人员证件。
(2)首次购进,由临床使用部门提出申请,经过设备部、财务部及分管领导审核通过后,在医院经过统一招标,设备部将中标公司在医院信息系统进行公示;然后由库管员统一申购,供货商将质量检测合格的产品送到医院一次性库房,由库管员进行验证及检查物品质量,临床科室通过医院信息系统进行申请领用。
浅论一次性使用无菌医疗器械的包装_张富强
物理化学性能赋予了产品的功能性要求,物理化学性能在 EN868中有详细的指标和方法,纸袋参见EN868—4,纸塑袋参 见EN868—5,这些指标和方法是医疗器械生产商进行进货确认的 依据。医疗器械制造商应索要本批次的产品符合性报告,此报告可
以由医疗器械包装材料的生产厂家出具,也可由第三方出具。
(1)主要材料构成。①透析纸。按产地一般分为国产纸和进 口纸;进口纸以瑞典纸、法国纸居多。Tyvek:1059B 1073B: 其具有良好的阻水、透气能力和优异的抗拉、抗撕和耐戳穿等物 理机械性能,并且广泛适应现有的各类常规灭菌方式;克重: 60g—85g。通常体积小、重量轻的普通器械或售价廉的器械可选 用国产或进口透析纸。高档和要求较高则需选用杜邦Tyvek1059B (6 4 g )或者1 0 7 3 B (7 5 g )。②膜材选用原则。聚乙烯 (PE):因具有熔点低的特点,更容易热封合。因此通常作为复 合膜融合层使用,适上的高温,故主要用于蒸汽消毒的场合。聚丙烯对辐射 敏感。聚酯膜(PET):机械强度高,其抗张强度是PE的5倍— 10倍。耐热性、耐寒性好,耐冷冻、耐高温蒸煮。耐油性、耐化学 药品性好。耐水性好,吸水率低,组湿性较好,阻气性佳。透明度 好,光泽度高但不易热封。③外观要求:内外表面平整,无污染, 无异物,穿孔及明显折皱。热封部位压痕平直均匀,无断裂漏封虚 封,无明显气泡。印刷字迹标示及图案清晰完整牢固无残缺掉色。 剥开密封时密封线内外的表面应无破坏。④印刷:医疗器械包装袋 印刷通常选用水性环保型墨水墨且水应附称符合ISO10993生物兼 容性检验标准,重金属含量符合IEC 62321∶2008,US EPA 3052∶1996要求。而对于一般用途平袋至少留有整个表面积的
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i a tde th t n1]si tso at 【. n ev n s eil m l uisa teNa oa ntue f s i t Hel J Mi2 raA et s , h 】 h o
2 0 6 5 : 2 3 0 3,9()3 - 4 4
[】 5 杨秀芬, 阎锡新. 囊上滞留物与呼吸机相 关性肺炎的相关性研究[ . 气 J J
【 丁彩儿, 7 】 李剑萍, 丁国芳, 气管切开后不 同湿化液对气道影响的实验 等.
研究【] 中华 护理杂志,0 7 (0: 2 8 4 J. 2 0 A21( 7 2 7 . 8
[]olr , an S, t a A. rvnino e ta t O soi 3C l dH R S it M at yM Pee t fvni2o asc— a h o l r a dp emoi: neie cO ae ytm t e v wJ. nItr e , t n u na a v ne bsdss ai r2i [ An nenM d e d e c e ]
诊疗包 。因制作 成本低不存在 清洗 、 复洗 、 淘汰问题 , 使用成 本
低, 且阻菌效果高 , 取得 了良好的效果 。值得广泛推广 , 以供同行
们 学 习 与交 流 。
要求 , 并且证件齐全才能使用 。 42 医用皱纹纸储存条件按《 . 消毒技术规范》 的要求进行存放。
43 根 据 物 品 的 大小 选 择 合 适 的 皱 纹 纸 。 .
包 不 宜使 用 皱 纹 纸 包 装 。
2 医用皱 纹纸特 点
21 耐高温性强 : . 在高温湿热 的灭菌过程中 , 纸的韧性好 , 不会 产生 破 裂 。 2 南特殊的多孔排列。韧性强而形 成独特 的屏 障可使蒸汽等 . 2
介 质 能 够保 持 较 长 灭 菌 时 间 , 不受 污 染 。
47 取放时轻拿轻放 , . 注意不要刮破 医用皱纹纸 , 如有破损应重 新包 装灭 菌 后 发 放 。 48 我院全面实行成本核算 ,医用皱纹纸包装给我科带 来节约 . 成本 费用 , 也方便管理和使用 , 决因棉布上 的微绒粒导致 的医 解
源性 感 染 。
23 医用皱纹纸可再生 , . 可生物降解 , 符合低碳环保 的概念。
( 上接 第 16 ) 6页
杨秀芬等【 5 】 研究发现, 上滞 留物与下呼吸道 的分泌 物病 气囊
原 菌 一 致率 为 6 . , 明气 囊 上 方 滞 留是 V P致 病 细 菌 的 主 2 5% 说 A
3 总 结
V P危险 因素甚 多, A 发病 机制复杂 , 以用 一种或某几种措 难 施来完全有效的预防。提高全员预 防意识, 采用综合防治措施, 可
24 医用皱纹纸实验显示细菌渗透过滤达 9 %( . 8 资料报道 ) 。说 明医用皱纹纸有较好的阻隔细菌的屏障作用 。
49 医用皱纹纸延长了临床科室存放灭菌物品有效期限。减 少 .
3 医用皱纹纸 包装优 点
31 消毒供应 中心备用 物品种类繁多 , . 数量大 , 对于不常用 的诊 疗 包 以及 护理 包 的灭 菌 物 品 使 用 频 率 低 的 包 ,使 用 医用 皱 纹 纸 包装更好 , 保证无菌物品的质量 和临床使用 的安全性 , 且大大 降 低了无菌物 品及器械损耗的发生率 , 延长 了物 品的使用 寿命 , 节
29 湿 化 方式 的选 择 .
人工气道建立后上呼吸道失去了呼吸道黏膜的屏障作用 , 丧
失 了对 吸入 气体的加温与湿化作 用, 因此, 工气 道湿化效 果的 人 好坏直接影 响到机械通气治疗 的效果 。临床常采用呼 吸机加 温 湿化和间歇气管 内滴 注药液相结合的方式湿化气道, 呼吸机湿化
要来源。声门下 吸引可减少声 门下与气管插管气囊 间误 吸物流
人下呼吸道, 从而减少 V P的发 生。有文献报 道, x线摄 片检 A 经
查约 5 6%的气管插管 的患者的声 门与气囊之间的间隙有明显的
积 液 存 在, 般 3 1 , 积 液 是 引 起 V P的 重 要 原 因 。 为 一 —5m 该 A
无菌物 品过期重复灭菌费用并且减轻 临床科室每天都要查看过
期物 品, 还减少触摸无菌物品次数 , 降低医院内感染率发生。 总结: 由一次性使用皱纹 纸及纸塑包装逐步取代棉布包装是发展 方 向, 让我们在工作中不断总结 、 不断改进 , 更好 的为临床服务。
夺 ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ - ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ ・ 夺 ・ ・ ・ ・ 夺 寺 夺 夺 夺 寺 夺 夺 争 夺 幸 ÷ 々 幸 串 寺 寺 夺 ÷ 孛 夺 夺 寺 夺 l 孛 夺 争 孛 寺 夺 寺 夺 夺 ÷ 寺 幸 {,{ ・ 争 争 夺 夺 夺
中国呼吸与危重监护杂志,0544:7 20 ,() 21
【] 6 柏宏坚, 何礼贤, 翟介明, 等气 囊上滞留物 引流对呼吸机相关肺炎发病
的影响Ⅲ . 中华结核和呼吸杂志,0 02 () 7 . 2 0 ,38: 2 4
罐内加无菌蒸馏水, 加水量平刻度线, 使吸入气体的温度达 3 ~ 6 2 3 ℃。间歇气管 内滴注 04 .5%低渗盐水, 对肺组 织细胞损害相对较 小 。本组无 1 例因吸痰或湿化不 当而导致人T气道堵塞。
约了开支 , 同时也减轻 了临床及 供应室护理人员的劳动强度 。
3 医用皱纹纸代替了棉布包 装灭菌物品 ,保存 灭菌物品有效 . 2
期 由原来 的 7 1 天延长至半年, ~4 杜绝了有效期短而频繁灭 菌环节。
4 体 会
41 医用皱纹纸购进 时必须严格把好关 ,其产 品达到 国家标准 .
o i y i f c in i e t ae a i n s e s n e r e r ml b r t r n fa r n e to n v n i td p t t.L s o s la n d fo a o ao y a — wa l e
囊压力调回到该患者安全压力
V0 . I 2
No3 .5
一
Hale Waihona Puke 次性 医用皱纹纸包装灭菌物 品的体 会
马莉 娟
( 江苏省常州市第二人民医院供应室 , 江苏 常州 ,10 3 230 )
医用皱纹纸是一种利用高科技包装 医用器 械进 行消毒的专 用皱纹纸。我院原来使 用棉 布包装灭菌 , 但因制作成本高 , 清洗 环节中存在 的问题造成棉布破损 、污渍清洗不掉 ,导致未到 5 O 次包布就淘汰 。2 1 0 0年开始使用 医用皱纹纸包装各类护理包和
能是控制 V P的最佳策略。 A
参考文献
了避免吸引对气道粘膜的损伤 , 我们采用 问歇声 门下 吸引 , 吸引 的间隔时间不宜太长, 2h为宜; 以 分泌物黏稠 或弓 流管堵塞 时可 f 用 5 1 l  ̄ 0m 等渗盐水冲洗, 前一定要检查气囊, 冲洗 使气囊压力保
【 王宝 国 , 1 】 周建新 . 实用呼 吸机治 疗学 第 2 . 民出版社 . 0 . 02 版 人 2 51 1 0 8 ] 卞文霞. 例呼吸机相关性肺炎病因分析及护理对策 3 6
持在该患者安全压力范围上 限, 冲洗 时气囊上方压力增加使 避免
分 泌 物 流 入 下 呼 吸 道 而 导致 V P的发 生,冲洗 结 束 后 立 即把 气 A
2 0 ,3 () 9 . 0 31 86: 4 4
[j er P ngd , rh LN w apoce o epee2i 4 r L,a iaaM DeMac i .e p rah sfrh rvn tn B a t o
1 包装 材料
11 使用上海产医用皱纹纸 . 1 规 格 :0 x0 c 6 xO m、05 c 4 x0m、0 3 c . 2 10 l0 m、06 c 5 x 0m、04 c 3 xO m
1 适 用 于 高 压 蒸汽 灭 菌 . 3
44 打各种包类 时 , . 使用两张医用皱纹纸包装 。 45 医用皱纹纸适用 于各类诊疗包和护理包的灭菌 、 . 如静切包 、 腰穿包 、 口护包 、 换药包等首选使 用医用皱纹纸包装。 4 对于较 大的手术器械包和尖锐的器械无依托易刺破纸张的 . 6
21 0 0年 l 中 第 2 第 3 2月 卷 5期
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中国中医药 咨讯
J un l fChn rd t n lC n s e iieIfr t n o ra iaT a ii a hieeM dcn n omai o o o ・ 95・ 1