02.3.0T.踝关节规范化扫描方案
01.3.0T.肩关节规范化扫描方案
磁共振规范化扫描方案（3.0T）---中华磁共振应用学院系列教材肩关节Shoulder使用限制和提醒：1.磁共振临床应用的建议扫描方案，并不对诊断结果承担任何责任。
2.扫描方案仅用于内部学习目的，其中涉及的任何内容不作为机型性能、图像质量的判断依据。
3.由于磁共振系统配置上的差异，扫描方案中的内容并不作为系统所具有功能的具体实现。
4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的，不涉及任何私有信息的泄露。
5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问，请及时给予反馈，我们将尽快更正，同时，我们保留更改和解释的权利。
6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒，请勿外传。
1.患者坐立于扫描床，将线圈的中心对准肩峰，并将固定带绕过身体固定。
2.仰卧位，头先进。
3.身体向对侧移动，尽量将被扫描肩关节接近磁场中心。
4.身体呈斜位，被扫描肩关节贴近床面，而另一侧身体抬高并在其下置放海绵垫，来减轻呼吸运动伪影。
5.上臂垫高与肩平，手掌冲前，绑外固定，减少运动伪影6.记下被扫描肩关节左右偏中心的距离。
时固定前臂。
肩关节规范化扫描方案：1 3-pl T2* Loc 三平面定位2 OAx T1FSE 轴断面T1加权成像3 OAx fs T2FSE 横断面脂肪抑制T2加权成像4 OCor T1 斜冠状位T1加权成像5 OCor STIR 斜冠状位脂肪抑制STIR成像6 OSag fs T2 斜矢状面脂肪抑制T2加权成像定位线说明：•三平面定位序列，可以选择使用大体线圈（Body Coil ），进行大范围扫描，再利用表面线圈进行小FOV 的二次定位，定位中心点位于肱骨头中心。
•三平面定位图像上观察肩关节与线圈之间的对应关系，确保肩关节位于线圈的中心，这是影响图像质量的关键因素。
3-pl T2* Loc ，三平面定位方法图像：OAx T1FSE，横断面T1定位图像：定位线说明：•三平面冠状面定位像上，首先扫描横断面，从肩锁关节开始向下至腋下范围。
商量过参数
旧MR扫描常规：旧MR目前基本进行头颅、颈椎、膝关节扫描，为确保图像质量特规定基本扫描序列如下，请各位医师及技术员严格遵守。
如果认为有必要增加扫描序列及时间，可以酌情进行，但不得擅自减少扫描序列及扫描时间。
如需要进行其它部位检查，各位跟班医师必须在确保诊断质量前提下进行。
头部常规序列扫描常规头部MRI—— No.1－3序列/6急诊患者需要DWI者——No.4序列头MRA——No.5序列常规扫描有活动伪影，经训练仍不能长时间不动者N07-8序列，急诊躁动无法配合患者——No.9-10序列较大面积长T2信号病变、怀疑蛛网膜下腔出血、脑室内占位性病变、脑梗塞与脑白质脱髓鞘性病变需要鉴别者——建议加扫No.6序列序号序列TR(MS)TE(MS)MATRIX RESOLUTION FOV采集次数1 T2WI-TSE-TRA 3840 99 103% 198×256230 22 T1WI-TSE-TRA 600 14 80% 154×256230 23 T2-TSE-SAG 3648 99 88% 198×256 260 24 DWI_B1000 0.8 123 100% 128×128230 15TOF3D-MRA 35 7.2 52% 300×512300 16 T2-TIRM-TRA(15)-DARKFLUID 7000 110 80% 154×256230 27 T2WI- -FAST-TRA 3840 99 88% 198×256260 18 T1WI-FAST-TRA 450 14 80% 154×256230 19 T2WI-VERY FAST-TRA？ 5 62 79% 176×256230 110 T1WI-VERY FAST-TRA？144.4 4.1 73% 117×256300 111 FLASH 双回波垂体FLASH加片子1张（T2 DARK）CISS轴位 1MM层厚建冠状 T2轴位 T1 TSE 增强 MPR T1增强眼眶轴位增强MRA颈部常规CE，头颅MRA 常规TOF。
踝关节规范化扫描方案
於觀察軟骨、骨髓損傷、肌腱、韌帶。 臨床應用：
• 踝關節外傷及退行性改變 • 跟腱損傷 • 炎症或腫瘤
OCor fs T2 FSE，冠狀面脂肪抑制T2加權圖像：
掃描方法：
• 在矢狀面圖像上定位冠狀面，垂直於關於面，冠狀面定位像上調 整上下位置，注意包括整個跟骨，橫斷面定位像調整旋轉角度。
• 踝關節外傷及退行性改變 • 跟腱損傷 • 炎症或腫瘤
OAx fs T2 FSE，橫斷面脂肪抑制T2加權圖像：
掃描方法：
• 在冠狀位圖像上定位橫斷面，平行於關節面。範圍包括 ：上包 下脛腓關節，下包跟骨下緣水準。
• 冠狀面圖像上調整左右位置。 圖像參數特點：
• 骨與關節T2序列一般使用較短回波鏈<16，較短TE<80。 • 化學飽和法脂肪抑制，添加局部勻場，局部勻場以距骨為中心。 • 添加上下飽和帶以消除血管搏動轉化偽影。 • 頻率編碼無論在哪個方向均要加NPW 。 臨床應用：
磁共振規範化掃描方案（1.5T）
踝關節 Ankle
MR355
患者擺位：
1. 如果使用QUADANKLE線圈，足部伸入煙囪內，與脛骨保持垂直，並加 海綿墊固定。記下偏中心的距離。
2. 如果使用GP FLEX線圈，足部伸入內，與脛骨保持垂直，腳尖向前，呈 解剖位。將線圈卷成桶形，但一定不要重疊，內部空間用海綿墊填充 固定。
3. 線圈窗口一般為上下方向。 4. 綁外固定，避免關節內外旋及減少運動偽影。
擺位照片：
擺位照片：
踝關節規範化掃描方案：
1 3-pl - Loc 2 OSag T2 FSE FS 3 OSag T1 FSE 4 OCor T1 FSE 5 OCor fs T2 FSE 6 OAx fs T2FSE
踝关节查体及影像学检查简版范文
踝关节查体及影像学检查踝关节查体及影像学检查介绍踝关节是连接脚部和下肢的关节，是人体承受重量和运动的重要部位。
对踝关节进行查体和影像学检查可以帮助医生了解患者的踝关节状况，辅助诊断和治疗各种踝关节相关的疾病和损伤。
本文将详细介绍踝关节的查体方法和常见的影像学检查技术。
踝关节查体踝关节查体是通过观察、触诊和功能检查来评估踝关节的状况。
下面是一些常见的踝关节查体方法：1. 观察：要观察踝关节的外观，包括肿胀、红肿、瘀伤、畸形等。
还要注意是否有异常的步态或走路姿势。
2. 触诊：用手轻轻触诊踝关节骨头和软组织，检查是否有压痛、畸形、骨折或其他异常感觉。
3. 功能检查：通过一系列动作来评估踝关节的功能，例如进行踮起脚尖、屈脚、旋转等动作，以检查踝关节的活动度、稳定性和疼痛程度。
影像学检查踝关节的影像学检查可以提供更详细的信息，帮助医生确定疾病或损伤的程度，以制定适当的治疗方案。
下面是几种常见的踝关节影像学检查技术：1. X射线检查：X射线可以显示踝关节骨头的结构和骨折情况。
这是最常用的踝关节影像学检查技术之一。
通过不同角度的X射线拍摄，可以获得正位、斜位和侧位的踝关节图像。
2. CT扫描：CT扫描可以提供更详细的骨骼图像，对于复杂的骨折、骨损伤或其他骨骼异常的诊断非常有帮助。
3. MRI检查：MRI可以提供更详细的软组织图像，可用于评估踝关节的韧带、肌肉、血管和神经等结构的损伤或病变。
4. 超声检查：超声检查可以用于评估踝关节的肌肉、韧带或滑囊等软组织结构。
结论踝关节的查体和影像学检查是评估和诊断踝关节相关疾病和损伤的重要手段。
通过观察、触诊和功能检查，医生可以了解踝关节的外观、感觉和功能。
而X射线、CT、MRI和超声等影像学检查技术可以提供更详细的图像，帮助医生确定疾病或损伤的程度，以便制定适当的治疗方案。
踝关节的查体和影像学检查在踝关节疾病的诊断和治疗中发挥着重要作用。
踝关节规范化扫描方案
扫描方法： •
•
图像参数特点： • •
临床应用： • • •
OAx T2 FRFSE，病例
肘关节肌腱病变 内外上髁炎 关 节周围肿块
OSag T2 FRFSE 扫描定位图像
扫描方法： • • 图像参数特点： • • •
临床应用： • • •
OSag T2 FRFSE，病例
肘关节肌腱病变 内外上髁炎 关节周围肿块
3.0T ---
踝关节
患者摆位：
1. 2. 3.
摆位照片：
摆位照片：
摆位照片：肘关节规范化扫描 Nhomakorabea案：1 3-pl - Loc 2 OAx fs T2 3 OAx T1 4 OCor fs T2FSE 5 OSag T1 FSE 6 OSag PD fs FSE
三平面定位 轴位T2 轴位T1 轴位T1 矢状位T1 矢状位PD 压脂
3-pl Loc
三平面定位图像上观察肘关节位置，确保肘关节位于线圈的中心。
横断面定位图像：
矢状面定位图像： 冠状面定位图像：
OAx T1 FSE 扫描定位图像
扫描方法： •
•
图像参数特点： •
临床应用： • • •
OAx T1 FSE ，病例
肘关节肌腱病变 内外上髁炎 关 节周围肿块
OAx T2 FRFSE 扫描定位图像
OCor STIR 扫描定位图像
扫描方法： • •
图像参数特点： • •
临床应用： • •
OCor STIR，病例
HDe ---
OSag T1 FSE 扫描定位图像
扫描方法： • •
图像参数特点： • • •
临床应用： • • •
OSag T1 FSE，病例
MR踝关节规范化扫描方案
MR3551.5T---GE踝关节Ankle使用限制和提醒：1.QUADANKLE2.GP FLEX3.4.踝关节规范化扫描方案：1 3-pl - Loc 三平面定位2 OSag T2 FSE FS 矢状面T2压脂加权成像3 OSag T1 FSE 矢状面T1加权成像4 OCor T1 FSE 冠状面T1加权成像5 OCor fs T2 FSE 冠状面脂肪抑制T2加权成像6 OAx fs T2FSE 横轴位脂肪抑制T2加权成像定位线说明： •••3-pl T2* Loc ，三平面定位方法图像3-pl T2* Loc，三平面定位序列参数：定位线说明：••••OSag T1FSE，矢状面T1序列定位图像：定位线说明：•••OSag T1FSE，矢状面T1序列参数：OCor fs T2FSE，冠状面脂肪抑制T2序列定位图像：定位线说明：••••OCor fs T2FSE，冠状面脂肪抑制T2序列参数：Cor T1FSE，冠状面T1序列定位图像：定位线说明：•••Cor T1FSE，冠状面T1序列参数：定位线说明：•••OSag fs PD FSE，矢状面脂肪抑制质子密度加权图像：扫描方法：•••图像参数特点：••••••OSag T1FSE，矢状面T1加权图像：扫描方法：•••图像参数特点：•••••OCor fs T2 FSE，冠状面脂肪抑制T2加权图像：扫描方法：••图像参数特点：••临床应用：•••OCor T1FSE，冠状面T1加权图像：扫描方法：•图像参数特点：••临床应用：•••OAx fs T2 FSE，横断面脂肪抑制T2加权图像：扫描方法：•图像参数特点：••••临床应用：•••11.踝关节外踝下端骨折距骨外伤，骨髓水肿11.股骨外侧踝骨折致谢：MR3551.5T---GE。
内听道规范化扫描方案
3-pl Loc，三平面定位扫描
• •
横断面T2FSE/T1FSE定位图像： 轴位3D-Fiesta-c定位图像：
冠状面T2FSE定位图像： 轴位3D-TOF-MRA定位图像：
OAx fs T2FSE
扫描方法： • • • • • 图像参数特点： • 临床应用： • • •
OAx T1FSE
内听道水成像
薄层重建神经
OAx 3D-TOF-MRA
扫描方法： • • • • 图像参数特点： • • 临床应用： • •
OAx 3D-TOF-MRA
血管畸形压迫面神经 血管畸形压迫面神经
血管畸形压迫面神经
3.0T ---
3.0T ---
：
内听道规范化扫描方案：
1 3-pl T2* Loc 2 OAx 3D-Fiesta-c 3 OAx fs T2FSE 4 OAx T1FSE 5 OCor fs T2FSE 6 OAx 3D-TOF-MRA
三平面定位 横断面3D-Fiesta-c 横断面脂肪抑制T2FSE 横断面T1FSE 冠状面脂肪抑制T2FSE 横断面神经血管成像
扫描方法： • • 图像参数特点： •
临床应用： • • •
OCor fs T2FSE
扫描方法： • • • • 图像参数特点： • 临床应用： • • •
OAx 3D-Fiesta-c
扫描方法： • • • • • 图像参数特点： • • • •
临床应用： • • •
OAx 3D-Fiesta-c图像重建
踝关节投照标准
踝关节投照标准As for the standard for ankle joint X-ray, it is important to understand the key points and considerations involved in obtaining clear and accurate images. The ankle joint is a complex structure, consisting of several bones, ligaments, and tendons that must be visible on the X-ray. In order to capture the necessary details, the patient's positioning and the angle of the X-ray beam are crucial factors to consider. The positioning of the ankle joint should be standardized to ensure consistency in imaging and accurate assessment of any potential abnormalities.至于踝关节X线的标准，理解获取清晰和准确图像所涉及的关键点和考虑因素是很重要的。
踝关节是一个复杂的结构，由多个骨头、韧带和肌腱组成，必须在X光上清晰可见。
为了捕捉必要的细节，患者的定位和X光束的角度是必须考虑的关键因素。
踝关节的定位应标准化，以确保成像的一致性和对任何潜在异常的准确评估。
In terms of patient positioning, it is important to ensure that the foot is in a neutral position, with the toes pointing straight ahead. This helps to visualize the bones and joints of the ankle joint in theirnatural alignment, allowing for a more accurate interpretation of the X-ray. The technician or radiologist may use positioning aids, such as sponges or sandbags, to support the foot and ensure it remains in the desired position during the X-ray process. Proper positioning not only helps to obtain a clear image but also minimizes the risk of distortion or misinterpretation of the anatomical structures.在患者定位方面，确保脚处于中立位置，脚趾朝前是很重要的。
2023年踝关节的观察方案设计
2023年踝关节的观察方案设计2023年踝关节的观察方案设计【一】1、术后0-2周根据损伤和手术特点，为使踝关节可以愈合牢固，有一些患者需要石膏托或支具固定2-4周。
固定期间未经医生许可只能进行下述练习，盲目活动很可能造成损伤。
(1) 手术后1-3天：活动足趾：用力、缓慢、尽可能大范围地活动足趾，但绝对不可引起踝关节的活动。
5分钟/组，1组/小时。
开始直抬腿练习：包括侧抬腿和后抬腿，避免肌肉过度萎缩无力。
30次/组，组间休息30秒，每次4-6组。
一天训练2-3次。
练习时有可能因石膏过重无法完成。
(2) 术后一周：膝关节的弯曲和伸直练习：因组织制动，可能影响膝关节活动，要重视。
15-20分钟/次，一天一次即可。
大腿肌肉练习：抗阻伸膝、抗阻屈膝。
练习大腿的绝对力量，选中等负荷(完成20次动作即感疲劳的负重量)，20次/组，组间休息60秒，2-4组/天。
2、术后2周如果患者踝关节没有石膏固定，即可以开始下述练习，如果佩戴石膏，要经医生检查，去石膏或支具后练习踝关节的活动，练习后继续佩戴石膏或支具。
(1)、主动活动踝关节：包括屈伸和内外翻。
缓慢用力，最大限度。
但必须无痛或略痛，防止过度牵拉造成不良后果。
10-15分钟/次，一天2 次。
训练前热水泡脚20--30分钟或条件允许的情况下，强度不超过6的水针灸，以提高组织的延展性，利于练习。
(2)逐步开始被动踝关节屈伸练习：逐渐加力，时间同上。
2-3个月内和好脚踝一致即可。
(3)内外翻练习：必须在无痛或微痛的范围内，增加活动度和活动力度。
因组织愈合尚未完全愈合，不可过度牵拉。
时间同上。
训练前热水泡脚20-30分钟或水针灸20分钟，强度控制在6以内，以提高组织的延展性，利于练习。
3、术后4-8周根据X线检查结果，由专业医生决定是否开始与下肢负重有关的练习。
此期可以拆除石膏或支具固定。
(1)开始踝关节及下肢负重练习：前跨步、后跨步、侧跨步，要求动作缓慢、有控制、上体不晃动。
西门子磁共振常规扫描流程介绍
西门子磁共振常规扫描流程介绍目录1.第一节 Siemens MR颅脑扫描流程2.第二节Siemens MR 颈椎扫描流程3.第三节Siemens MR 胸椎扫描流程4.第四节Siemens MR 腰椎扫描流程5.第五节Siemens MR 上腹部扫描流程6.第六节Siemens MR男性盆腔扫描流程7.第七节Siemens MR 女性盆腔扫描流程8.第八节Siemens MR 膝关节扫描流程9.第九节Siemens MR 髋关节扫描流程10.第十节Siemens MR肩关节扫描流程第一节Siemens MR 颅脑扫描流程一、患者摆位1.头部扫描请配戴耳塞及耳机，保护听力。
2.摆位时，患者肩部贴近头颈联合线圈下方，左右居中，头部两侧使用海绵垫固定。
3.定位时，提醒患者闭眼保护视力，激光定位十字线位于患者眉心。
二、扫描推荐方案颅脑常规平扫推荐扫描方案1 .localizer2. t2_tse_tra / t2_blade_tse_tra3. t1_tse_tra / t1_tirm_tra_dark-fluid / t1_flash-2d_tra4. t2_tirm_tra_dark-fluid5. ep2d_3scan_trace_tra6. t2_tse_sag / t1_tse_sag三、颅脑常规扫描定位方法图1-1颅脑轴位扫描定位方法1. 轴位（图1-1）：矢状位图像上定位轴位像，扫描线平行于胼胝体前后缘连线。
冠状位定位像调整角度使之左右对称，轴位定位像上通过按住键盘上Ctrl键，可以旋转角度。
图1-2颅脑轴位扫描定位方法2. 冠状位（图1-2）：矢状位图像上定位冠状位，根据扫描目的调整角度，如常规扫描，扫描线平行于脑干；图1-3颅脑轴位扫描定位方法3.矢状位（图1-3）：轴位图像上定位矢状位，平行于中线，冠状位上调整上下范围。
如需要扫描海马，使扫描线垂直于颞叶。
第二节Siemens MR 颈椎扫描流程患者摆位：1.确认患者头部和颈部所有佩戴物品去除，颈椎区域无膏药，女性患者需脱去内衣。
肘关节规范化扫描方案
OCor STIR，冠状面脂肪抑制STIR定位图像：
定位线说明：
• 三平面矢状面定位像上定位，平行于肱骨和桡骨，在冠状面定位像上调整旋转角度。 • 为了消除动静脉的搏动伪影，可以将频率编码置于左右方向。 • STIR脂肪抑制更加均匀，但扫描时间长一些。 • 不使用PURE信号均匀性纠正技术。
OCor T1FSE，冠状面T1定位图像：
• FOV中心必须以肱骨头为中心。 图像参数特点：
• T1图像显示解剖结构比较好。 • 对骨髓腔内的低信号病变比较敏感。 临床应用：
• 肘关节肌腱病变 • 外伤或炎症性病变 • 关节周围肿块
OSag T1 FSE，矢状面T1图像
扫描方法：
• 在冠状面定位像上定位，垂直于内外上髁连线进行扫描。 • FOV中心必须以肱骨头为中心。 图像参数特点：
• 三平面定位图像上观察肘关节与线圈之间的对应关系，确保肘关节位于线圈的中心，这是影响图 像质量的关键因素。
Calibration Scan，校准扫描定位图像：
定位线说明：
• 大范围扫描全视野覆盖，以肘关节解剖为中心。 • 扫描范围要超过其后序列的FOV大小，尤其矢状面冠状面序列。 • 校准扫描一般要求一次采集，范围不够时增加层厚。
OSag T1FSE，矢状面T1定位图像：
定位线说明：
• 复制矢状面T2定位线。 • 为了减少扫描时间，可去掉上下饱和带，从而可以缩短TR时间。 • 为了消除动静脉的搏动伪影，可以将频率编码置于前后方向。
OAx T1FSE，横断面T1图像：
扫描方法：
• 三平面定位像上首先扫描横断面，上端包括肱骨干骺端，下端包 括包全尺桡骨近端。
• 肘关节肌腱病变 • 外伤或炎症性病变 • 关节周围肿块
MRI踝关节规范化扫描方案
磁共振规范化扫描方案（HDe）---中华磁共振应用学院系列教材踝关节Ankle使用限制和提醒：1.磁共振临床应用的建议扫描方案，并不对诊断结果承担任何责任。
2.扫描方案仅用于内部学习目的，其中涉及的任何内容不作为机型性能、图像质量的判断依据。
3.由于磁共振系统配置上的差异，扫描方案中的内容并不作为系统所具有功能的具体实现。
4.扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的，不涉及任何私有信息的泄露。
5.扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问，请及时给予反馈，我们将尽快更正，同时，我们保留更改和解释的权利。
6.任何一个版面均有相关内部使用界限提醒，请勿外传。
1.如果使用QUADANKLE线圈，足部伸入烟囱内，与胫骨保持垂直，并加海绵垫固定。
记下偏中心的距离。
2.如果使用GP FLEX线圈，足部伸入内，与胫骨保持垂直，脚尖向前，呈解剖位。
将线圈卷成桶形，但一定不要重叠，内部空间用海绵垫填充固定。
3.线圈窗口一般为上下方向。
4.绑外固定，避免关节内外旋及减少运动伪影。
踝关节规范化扫描方案：1 3-pl - Loc 三平面定位2 OSag T1 FSE 矢状面T1加权成像3 OSag fs PD FSE 矢状面脂肪抑制质子加权成像4 OCor T1 FSE 冠状面T1加权成像5 OCor fs PD FSE 冠状面脂肪抑制质子加权成像6 OAx fs T2FSE 横轴位脂肪抑制T2加权成像定位线说明：•三平面定位中心点偏置，以踝关节面为中心。
•FOV 相对大一些，以包括全部足部，冠状定位图像包括内外踝。
•为了缩短扫描时间，可以不用NPW ，一个NEX 采集。
3-pl T2* Loc ，三平面定位方法图像OSag fs PDFSE，矢状面脂肪抑制PD序列定位图像：定位线说明：•在三平面冠状面定位像上定位矢状面，垂直于关节面，矢状面定位像上调整上下位置，注意包括整个跟骨，横断面定位像上调整旋转角度。
肘关节磁共振规范化扫描方案课件
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
OCor T1FSE，冠状面T1定位图像：
定位线说明：
• 复制冠状面T2定位线。 • 为了缩短扫描时间，可去掉上下饱和带。 • 为了消除动静脉的搏动伪影，可以将频率编码置于左右方向。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
肘Байду номын сангаас节规范化扫描方案：
1
3-pl Loc
2
Cal Scan
3
OAx T1
4 OAx T2
5 OSag T1 FSE
6 OSag fs PD
7 OCor T1
8 OCor STIR
三平面定位 校准扫描 轴位T1扫描 轴位T2扫描 矢状位T1扫描 矢状位脂肪抑制质子密度加权扫描 冠状位T1加权扫描 冠状位脂肪抑制STIR扫描
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
OCor STIR，冠状面脂肪抑制STIR图像
扫描方法： • 三平面定位像上以矢状面和横断面定位像为参考，定位冠状面，
同时，冠状面定位像上可以调整旋转角度。 • FOV中心必须以肱骨头为中心。 图像参数特点： • STIR序列脂肪抑制更加均匀，是对骨关节病变比较敏感的序列。 • 为减轻运动或血管搏动伪影，将频率编码置于左右。 • 添加上下饱和带。 临床应用： • 肘关节肌腱病变 • 外伤或炎症性病变 • 关节周围肿块
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踝关节MR三维序列成像
踝关节MR三维序列成像高小玲;宋少辉;韩瑞;辛琳;彭红芬;张东友【期刊名称】《中国医学影像技术》【年(卷),期】2015(031)007【摘要】目的比较MR三维稳态采集快速成像序列(3D-FIESTA)、三维扰相梯度回波序列(3D-FS-SPGR)和三维快速自旋回波脉冲序列(3D-FSE-CUBE)对踝关节的显示情况.方法对51例(共59侧)足踝疼痛患者行3.0T MR检查,扫描序列为常规SE T1WI,FSE T2WI序列,以及三维容积采集序列、包括3D-FIESTA,3D-FS-SPGR 和3D-FSE-CUBE.扫描完成后对所有三维序列进行重建,测量并比较各序列踝关节图像上,软骨、软骨下骨、肌肉及滑膜液的SNR及CNR.结果①3D-FIESTA,3D-FS-SPGR和3D-FSE-CUBE序列均可对踝关节进行任意方位重建,踝关节肌腱及韧带显示良好.②SNR:软骨SNR在3D-FS-SPGR序列中最高,其次为3D-FIESTA,二者差异无统计学意义(P=0.719);软骨下骨SNR在3D-FIESTA序列中最高,3D-FS-SPGR和3D-FSE-CUBE序列的差异无统计学意义(P=0.424);滑膜液SNR在3D-FIESTA序列中最高,但与3D-FSE-CUBE序列的差异无统计学意义(P=0.98);肌肉两两序列分别进行比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).③CNR:3D-FIESTA序列中软骨/软骨下骨CNR最高,其次为3D-FS-SPGR,软骨/滑液、肌肉/滑液在3D-FIESTA和3D-FSE-CUBE序列中较高,二者差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论3D-FS-SPGR及3D-FIESTA具有较高的软骨SNR及与相邻组织间CNR,是评估踝关节复杂解剖结构的理想方法.【总页数】4页(P1106-1109)【作者】高小玲;宋少辉;韩瑞;辛琳;彭红芬;张东友【作者单位】武汉市第一医院放射科,湖北武汉430022;武汉市第一医院放射科,湖北武汉430022;武汉市第一医院放射科,湖北武汉430022;武汉市第一医院放射科,湖北武汉430022;武汉市第一医院放射科,湖北武汉430022;武汉市第一医院放射科,湖北武汉430022【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R681.8【相关文献】1.MRI不同序列及方位成像在40例踝关节损伤诊断中的应用 [J], 曾敏光;马钦华;董汉彬;勾素华2.肝硬化患者肝门静脉三维对比增强磁共振成像——THRIVE_BH序列与CE_MRA_ABD序列应用比较 [J], 周围;胡秋根;岑玉坚;陆涛3.基于序列优化的T2-mapping定量成像技术评价踝关节距骨骨软骨损伤 [J], 李伟; 初占飞; 于泽晨; 于静红; 贾岩波; 王宗博4.基于序列优化的T2-mapping定量成像技术评价踝关节距骨骨软骨损伤 [J], 李伟; 初占飞; 于泽晨; 于静红; 贾岩波; 王宗博5.3.0 T磁共振三维稳态采集快速成像序列联合三维时间飞跃血管序列在诊断血管压迫性三叉神经痛中的应用价值 [J], 党秀婵因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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NPW。 • FATSAT脂肪抑制更加完全，FAT CLASSIC脂肪抑制相对较轻。 临床应用： • 踝关节外伤及退行性改变 • 跟腱损伤 • 炎症或肿瘤
病变。 临床应用： • 踝关节外伤及退行性改变 • 跟腱损伤 • 炎症或肿瘤
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OCor fs PD FSE，冠状面脂肪抑制质子加权图像：
扫描方法： • 在矢状面图像上定位冠状面，垂直于关节面，冠状面定位像上调
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
摆位照片：
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踝关节规范化扫描方案：
1 3-pl - Loc 2 OSag T1 FSE 3 OSag fs PD FSE 4 OCor T1 FSE 5 OCor fs PD FSE 6 OAx fs T2FSE
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OAx fs T2 FSE，横断面脂肪抑制T2加权图像：
扫描方法： • 在冠状位图像上定位横断面，平行于关节面。范围包括 ：上包
下胫腓关节，下包跟骨下缘水平。 • 冠状面图像上调整左右位置。 图像参数特点： • 骨与关节T2序列一般使用较短回波链<16，较短TE<80。 • 化学饱和法脂肪抑制，添加局部匀场，局部匀场以距骨为中心。 • 添加上下饱和带以消除血管搏动转化伪影。 • 频率编码无论在哪个方向均要加NPW。 • FATSAT脂肪抑制更加完全，FAT CLASSIC脂肪抑制相对较轻。 临床应用： • 踝关节外伤及退行性改变 • 跟腱损伤 • 炎症或肿瘤。
于观察软骨、骨髓损伤、肌腱、韧带。 • FATSAT脂肪抑制更加完全，FAT CLASSIC脂肪抑制相对较轻。 临床应用： • 踝关节外伤及退行性改变 • 跟腱损伤 • 炎症或肿瘤
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OSag T1FSE，矢状面T1加权图像：
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摆位照片：
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摆位照片：
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磁共振规范化扫描方案（3.0T） ---中华磁共振应用学院系列教材
踝关节 Ankle
使用限制和提醒：
1. 磁共振临床应用的建议扫描方案，并不对诊断结果承担任何责任。 2. 扫描方案仅用于内部学习目的，其中涉及的任何内容不作为机型性能
、图像质量的判断依据。 3. 由于磁共振系统配置上的差异，扫描方案中的内容并不作为系统所具
定位线说明：
• 在矢状面图像上定位横断面，自胫骨下端扫描至跟骨。冠状面图像上调整左右位置。 • 添加上下饱和带，减轻血管搏动伪影。 • 无论频率编码在哪个方向，都要加NPW。 • 化学饱和法脂肪抑制需要添加局部匀场。
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扫描方法： • 踝关节扫描采用正中矢状面定位，一般复制质子加权定位线。 • 冠状位图像中调整定位线角度，与关节面垂直，并调整FOV上下
位置。 • 矢状面定位线要包括胫骨下端及整个跟骨。 图像参数特点： • 添加上下饱和带，减轻血管搏动伪影，并使用NPW成像选项。 • T1图像主要用于观察解剖结构，并有利于观察骨髓腔内的低信号
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踝关节病例：
11.
腓骨外侧踝骨折 腓骨外侧踝下端可见骨折线，T2高信号，T1低信号，伴软组织水肿。
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OCor fs PD FSE，冠状面脂肪抑制PD序列定位图像：
定位线说明：
• 在矢状面图像上定位冠状面，垂直于关节面，冠状面定位像上调整上下左右和位置，注意包括整 个跟骨，横断面定位像上调整旋转角度。
致谢：
我们感谢下列医院为此扫描方案作出的奉献，并不仅局限于这些医院，我们将陆续添加名单：
AN HUI YIJISHAN HOSPITAL SHANGHAI RUIJIN HOSPITAL SHANGHAI YANGSI HOSPITAL SHANGHAI RENJI HOSPITAL ZHENGZHOU MU NO.1 HOSPITAL HEBEI PEOPLE HOSPITAL ZHEJIANG LISHUI HOSPITAL WENZHOU MU NO.1 HOSPITAL SHANXI PINGLU HOSPITAL LIAONING WAFANGDIAN HOSPITAL QIQIHARER NO.1 HOSPITAL SHANDONG QILU HOSPITAL NANCHANG NO.2 HOSPITAL
OSag fs PD FSE，矢状面脂肪抑制质子密度加权图像：
扫描方法： • 踝关节扫描以斜矢状面为主，采用正中矢状面定位。 • 冠状位图像中调整定位线角度，与关节面垂直，并调整FOV上下
位置。 • 矢状面定位线要包括胫骨下端及整个跟骨。 图像参数特点： • 局部匀场应以距骨为中心，而不是以FOV中心为中心。 • 添加上下饱和带，减轻血管搏动伪影，并使用NPW成像选项。 • 质子密度加权脂肪抑制图像是骨与关节扫描最常用的序列，可用
患者摆位：
1. 如果使用QUADANKLE线圈，足部伸入烟囱内，与胫骨保持垂直，并加 海绵垫固定。记下偏中心的距离。
2. 如果使用GP FLEX线圈，足部伸入内，与胫骨保持垂直，脚尖向前，呈 解剖位。将线圈卷成桶形，但一定不要重叠，内部空间用海绵垫填充 固定。
3. GP FLEX线圈窗口一般为上下方向。 4. 绑外固定，避免关节内外旋及减少运动伪影。
有功能的具体实现。 4. 扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的，
不涉及任何私有信息的泄露。 5. 扫描方案中任何内容有不恰当或有疑问，请及时给予反馈，我们将尽
快更正，同时，我们保留更改和解释的权利。 6. 任何一个版面均有相关内部使用界限提醒，请勿外传。
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定位线说明：
• 在三平面冠状面定位像上定位矢状面，垂直于关于面，矢状面定位像上调整上下位置，注意包括 整个跟骨，横断面定位像上调整旋转角度。
• 为了减少扫描时间，可去掉上下饱和带，从而可以缩短TR时间。 • 为了防止脚趾的卷折，添加NPW。
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• 三平面定位中心点偏置，以踝关节面为中心。 • FOV相对大一些，以包括全部足部，冠状定位图像包括内外踝。 • 为了缩短扫描时间，可以不用NPW，一个NEX采集。
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OSag T1FSE，矢状面T1序列定位图像：
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磁共振规范化扫描方案（3.0T） ---中华磁共振应用学院系列教材
ZHEJIANG MU NO.2 HOSPITAL WUHAN TONGJI HOSPITAL XJ KELAMAYI HOSPITAL HUBEI TONGJI HOSPITAL HUBEI WUHAN MEDICAL CENTER SHANGHAI NO.1 HOSPITAL
SHENYANG MU NO.1 HOSPITAL HUNAN XIANGYA HOSPITAL NINGXIA HOSPITAL SHANXI YUANPING HOSPITAL SHAANXI NO.4 HOSPITAL
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踝关节病例：
11.
踝关节外踝下端骨折 外踝下端在T2序列水肿高信号，T1低 信号，软组织肿胀，关节腔积液。
距骨外伤，骨髓水肿 踝关节距骨关节面下在T2序列水肿性 高信号，T1信号低，关节腔内少量积 液。
OSag fs PD FSE，矢状面脂肪抑制PD序列定位图像：
定位线说明：
• 在三平面冠状面定位像上定位矢状面，垂直于关于面，矢状面定位像上调整上下位置，注意包括 整个跟骨，横断面定位像上调整旋转角度。一般情况下复制T1定位像。
• 左右扫描范围包括内外踝。 • 化学饱和法脂肪抑制，添加局部匀场，局部匀场以距骨为中心。 • 为了防止脚趾的卷折，添加NPW。
• 扫描范围包括踝关节、内外踝、跟骨。 • 化学饱和法脂肪抑制，添加局部匀场，局部匀场以距骨为中心。 • 为了消除运动或血管搏动伪影，可将频率编码放在左右，此时要添加NPW。