脑瘫患儿诊断标准

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脑瘫患儿的表现特点

脑瘫是一种常见的儿童运动障碍性疾病，其主要特点是由于大脑

的异常发育或损害导致的运动、肌肉和姿势的障碍。脑瘫患儿的症状

和表现各不相同，下面将详细介绍脑瘫患儿的表现特点。

1. 运动障碍

运动障碍是脑瘫患儿最为显著的特征之一，表现为运动功能的异常，包括肌张力异常、姿势不稳、肢体协调能力差等。脑瘫患儿的肌

张力常常出现异常，表现为肌肉过度紧张或过度松弛。有些患儿的肌

肉张力过高，导致肌肉僵硬，这被称为痉挛型脑瘫；而另一些患儿的

肌肉张力过低，导致肌肉松弛，这被称为弛缓型脑瘫。由于肌肉张力

异常，脑瘫患儿常常表现出动作僵硬、笨拙、不灵活等运动障碍。

2. 运动功能受限

除了运动障碍外，脑瘫患儿的运动功能也受到不同程度的限制。

他们可能无法正常行走、站立、坐下或掌握手指的细微动作等。在某

些情况下，脑瘫患儿可能需要辅助工具或其他人的帮助来完成日常生

活中的动作，如使用轮椅、助行器等。运动功能的受限也影响到了脑

瘫患儿的生活质量和社交能力。

3. 姿势控制困难

脑瘫患儿常常存在姿势控制困难。他们可能无法保持良好的姿势，如直立坐姿、平衡站立等。这可能导致他们的日常活动受限，增加了

跌倒和受伤的风险。姿势控制困难还会影响到脑瘫患儿的呼吸、吞咽

和语言发展等方面。

4. 运动协调能力差

由于脑瘫患儿的大脑发育异常，他们的运动协调能力常常较差。

他们可能无法完成复杂的运动序列、困难的精细动作或需要较高协调

能力的活动。这包括写字、穿针引线、握笔等动作。运动协调能力差

也影响到脑瘫患儿的学习能力和日常生活技能的掌握。

5. 神经发育异常

脑瘫的诊断标准有哪些

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导语：脑瘫的出现，是现在很多家长非常恐惧而苦恼的一种问题，因为很多的新生婴儿被查出脑瘫，自然这样对他们的正常健康发育，产生的影响和危害是

脑瘫的出现，是现在很多家长非常恐惧而苦恼的一种问题，因为很多的新生婴儿被查出脑瘫，自然这样对他们的正常健康发育，产生的影响和危害是比较大的，所以我们就需要了解一下，脑瘫的诊断标准，只有我们做到正确的诊断，才可以了解病情从而采取针对性的治疗。

鉴别诊断

1、急性播散性脊髓炎

该病多发生于青壮年，绝大多数病前数天或1～2周有上感症状或疫苗接种史，受凉，过劳，外伤等常为发病诱因，起病急，首发症状多为双下肢麻木，无力，病变相应部位疼痛，病变节段有束带感，常在2～3天内达高峰，临床上以病变水平以下肢体瘫痪，感觉缺失和括约肌障碍为主要特征，急性期可表现为脊髓休克，损害平面以下多有自主神经障碍，本病可在3～4周后进入恢复期，多数在发病后3～6个月基本恢复，少数病例留有不同程度的后遗症，但多不伴有痉挛性瘫痪，不自主运动，智能障碍及癫痫发作。

2、视神经脊髓炎

该病发病年龄在20～40岁之间，10岁以下发病少见，为多发性硬化的一个亚型，呈急性或亚急性起病，首先症状多为背痛或肩痛，随后出现部分性或完全性脊髓横贯性损害的表现，并可在脊髓横贯性损伤症状之前或之后出现视力下降等视神经炎的表现，但病情多有缓解及复发，还可相继出现其他多灶性体征，如眼球震颤，复视，共济失调等。

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脑瘫评估的常用方法

反射发
育评定
（1）原始反射 ①觅食反射②吸吮反射③手与足
握持反射④拥抱反射⑤张口反射⑥跨步反射⑦踏步反射⑧躯干侧弯反射。
（2）姿势反射 ①非对称紧张性颈反射（ATNR) ②对称紧张性颈反射（STNR) ③紧张性迷路反射(TLR) ④调正反应 ⑤平衡反应 ⑥保护性伸展反射（降落伞反射
） ⑦背屈反应
（1）前庭失衡（2）触觉功能不良（3）本体感失调（4）学习能力发展不足
通过旋转刺激后观察眼震次数及患儿身体反应，做出结果判断。无眼震或眼震次数过多、过少，反应过于强烈、过分恐惧，渴望刺激均为异常。
6、视、听觉障碍评定
视觉障碍的评定可以粗略检查是否有斜视、弱视、散光、视神经萎缩等。
头围
身长
体重
1、体格发育的评定
2、运动治疗评定
观察与询问（1）观察患儿的表现；
（2）观察家长抱扶患儿的方式，对患儿的支持部位和范围的大小；
（3）观察患儿的自发运动；（4）设定不同场景，使患儿进行各项活动，观察患儿的姿势与运动的情况；（5）诱发患儿语言，注意其语言的表达、理解能力及发音情况；（6）询问家长患儿在家庭中一天是如何度过的；（7）询问患儿出生前、出生时、新生儿期的高危因素，判断可能的致病原因；（8）询问患儿的粗大运动和精细运动发育史；（9）询问患儿的家庭情况，患儿有无癫痫、家庭有无遗传病史等。

脑瘫的临床诊断

• 5．患儿的临床表现大多开始于婴幼儿期，但是，又不是所有的脑瘫患儿都会在早期表现明显的异常症状，特别是轻症患儿，在出生后6个月前甚至出生后9个月前，很难作出确切诊断。对于分型诊断，年龄越小也越有困难，原因为典型的体征尚未充分表现出来。所以，医生需要对婴儿进行仔细的观察和随访，反复多次地全面进行评估，以便及早诊断、早期治疗。
• 5．先天性肌病以非进行性运动发育障碍为主要表现。生后运动发育迟缓，肌张力极低，反射存在，智力正常。病情逐渐好转，运动多在10岁以前恢复正常。靠肌活检确诊。 • 6．乳儿型肌强直性肌营养不良为常染色体显性遗传，肌张力低下在儿童早期即很明显。鉴别要点为以肌强直为中心的临床所见，肌强直由下肢向上肢及面部发展，累及的肌肉常肥大，起步和转身缓慢，握物和咀嚼不易放松，多次重复动作后好转。出生9个月以后肌电图有参考价值，表现为特征性强直性放电。
三、脑瘫的鉴别诊断
• 脑性瘫痪是非进行性的中枢性运动障碍，出生后主要表现为运动发育延迟，因此，在鉴别诊断方面，对于非进行性疾病、出生后出现运动发育延迟的疾病都需鉴别。
• (一)以松软肌张力低下表现为主的脑性瘫痪
• 以松软肌张力低下表现为主的脑性瘫痪应与下述疾病鉴别： • 1．脊髓进行性肌萎缩症(progressive spinal muscular atrophy) 以松软表现为主症，为常染色体隐性遗传病。婴幼儿期发病,鉴别要点是智力正常；临床呈进行性、对称性、以近端为主的弛缓性瘫及肌肉萎缩；腱反射减弱或消失；可出现手指震颤；婴儿型呼吸肌可受累，呼吸功能出现严重障碍；晚期可波及舌和咽部肌肉，出现吞咽困难。肌电图可检出肌纤维纤颤电位，肌活检可确诊。本病预后不良，平均寿命为18个月，多数于 2岁前死亡。

脑性瘫痪临床路径(naotan)

临床路径资料收集

一、路径标准：

1.路径名称:___脑性瘫痪_____

2.路径对应第一诊断名称:____脑性瘫痪、发育迟缓等 __

3.诊断编码:

4.诊断依据:

（一）中医诊断标准

1.本病种中医诊断参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医儿科学》及《实用中医儿科学》（第二版）进行诊断。

（1）孕期调护失宜、药物损害、产伤、窒息、早产，以及喂养不当史，或有家族史，父母为近亲结婚者。

（2）小儿2～3岁还不能站立、行走为立迟；初生无发或少发，随年龄增长，仍稀疏难长为发迟；12个月时尚未出牙以及此后牙齿萌出过慢为齿迟；1～2岁还不会说话为语迟。

（3）小儿半岁前后头项软弱下垂为头项软；吸吮、咀嚼无力，时流清涎为口软；手臂不能抓握上举，为手软；2岁以后还不能站立、行走为足软；皮肉松弛无力为肌肉软。

（4）五迟、五软不一定悉具，但见一、二症者可分别做出诊断。临床还应根据小儿生长发育规律，早期发现五迟五软的变化，不应等待生长发育迟缓症状显著后才作确诊和治疗。

（二）西医诊断标准

西医诊断参照2006年8月长沙第二届全国儿童康复、第九届全国小儿脑瘫康复会议讨论通过对《小儿脑性瘫痪的定义、诊断条件及分型》。

（1）引起脑性瘫痪的脑损伤为非进行性；

（2）引起运动障碍的病变部位在脑部；

（3）症状者婴儿期出现；

（4）可以合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常；（5）除外进行性疾病所致的中枢性运动障碍及正常小儿暂时性运动发育迟缓。

5.标准住院日：__30 _天为1疗程，至临床痊愈或显效。

6.标准住院费用:_7000___元/月至 _10000_元/月。

小儿脑瘫早期诊断项PPT课件

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•对新生儿及幼婴自发全身姿势和运动的动态录像观察（GMs）,就是通过对姿势和运动的观察早期发现异常。但有些异常完全靠自发暴露还不够，激发常常能较快引出。 •图2
第11页/共75页
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婴儿脑瘫早期诊断神经运动检查15项
•1.1姿势运动及姿势运动反应（7 项） •1.1.1自发姿势运动抱位及仰卧位时的自发姿势运动异常：
第70页/共75页
•目的是帮助临床医师在较短的诊查时间内抓住重点诊断脑瘫、制定干预计划。15项中的姿势运动检查7项，也有助于非医务人员家长在家中能早期认出脑瘫倾向或脑瘫。
第71页/共75页
•下表提供的肩外展角及肘伸展角正常值为首都儿科研究所观察120例正常婴儿及我们统计同龄60例脑瘫初步得出，仅供参考。表及文中月龄均为纠正月龄。 • 表1：判断肢体肌张力五个快轻角参考值（单位：度）
•1.2.2 内收角仰卧，握两膝保持下肢伸直，向两侧轻而较快地展开双下肢，刚有抵抗时两大腿间夹角为内收肌快轻角，内收肌（位于股部内侧深层的肌肉。）牵张反射亢进时该角减小。包括本项及以下3项，慢第45页/共75页重角检测方法
第46页/共75页
•1.2.3 腘窝角仰卧，骨盆不离开台面，屈大腿呈膝胸位，轻而较快地展开小腿刚有抵抗时，大、小腿间夹角为腘窝快轻角，腘绳肌牵张反射亢进时该角减小。 •图20

脑瘫诊断标准

脑性瘫痪（Cerebral Palsy，CP）是指一组由多种原因导致的脑实质性损害，并在出生后或婴幼儿时期出现的中枢性运动功能障碍性疾病。为了准确诊断脑瘫，医生需要进行一系列评估和检查，包括以下几个方面：

1.病史

医生首先会详细询问家长关于患儿的出生史、生长发育情况、既往病史、治疗情况等。特别是要关注患儿是否有早产、低出生体重、窒息、缺氧、黄疸等可能导致脑损害的危险因素。

2.体格检查

医生会仔细观察患儿的身体状况，包括身高、体重、头围等指标，以评估其生长发育情况。同时，医生会检查患儿的肌张力、肌力、姿势等，以了解其运动功能和姿势控制情况。

3.实验室检查

医生可能会进行一些实验室检查，如血常规、尿常规、生化检查等，以排除其他潜在的疾病或病因。

4.影像学检查

为了进一步了解患儿的脑部情况，医生可能会建议进行影像学检查，如头颅CT、MRI等。这些检查可以帮助医生观察患儿的脑部结构、功能和病变情况。

5.神经电生理检查

通过脑电图（EEG）、肌电图（EMG）等神经电生理检查，可以了

解患儿的神经传导功能和肌肉状态，为诊断提供进一步支持。

6.智力及行为评估

医生会通过一些专门的评估工具，如智力测验、行为评估等，以了解患儿的认知、行为和情绪状况。这些信息有助于判断患儿的脑损害程度及预后。

7.医生诊断

在综合病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、神经电生理检查和智力及行为评估等信息的基础上，医生会进行综合分析，并给出诊断结论。如果诊断为脑瘫，医生会进一步评估患儿的残疾程度、康复需求和治疗方法等。

简述脑瘫患儿发育的主要特征-概述说明以及解释

1.引言

1.1 概述

脑瘫是一种常见的儿童运动障碍疾病，主要由于大脑发育异常或受损引起。这种疾病常常会对患儿的肌肉控制能力、协调性和姿势造成严重影响，使他们在日常生活中面临许多困难。

脑瘫患儿发育的主要特征是身体姿势和运动的异常。这包括肌肉强度、张力和协调能力方面的问题。具体来说，脑瘫患儿常出现肌肉紧张和僵硬，导致日常动作和活动的困难。有些患儿可能会出现肌肉的松弛或无力，使得他们很难维持稳定的姿势或进行正常的动作。

此外，脑瘫患儿的运动协调性也受到影响。他们可能会表现出困难的协调能力，包括手眼协调和动作的协调。这些问题可能会影响到他们的日常生活活动，如进食、穿衣、洗澡和上厕所等。

综上所述，脑瘫患儿发育的主要特征是姿势和运动的异常。这使得他们在日常生活中面临很多困难。了解这些特征对于提供适当的照护和支持至关重要，以帮助患儿克服困难，促进他们的发展。接下来的章节将继续探讨脑瘫患儿的其他特征和相关议题。

1.2 文章结构

文章将分为引言、正文和结论三个部分。引言部分主要概述了本文的主题和目的，同时介绍了脑瘫患儿发育的主要特征的重要性。正文部分将着重介绍脑瘫患儿的定义、发病原因和发育的主要特征。结论部分将对脑瘫患儿发育的主要特征进行总结，并思考脑瘫患儿发育的重要性，并展望脑瘫患儿发育研究的方向。

在正文部分，将详细讨论脑瘫患儿的定义，包括对脑瘫患儿的身体功能障碍和运动障碍等方面的描述。接着，将介绍脑瘫患儿的发病原因，包括胎儿期、出生过程和婴幼儿时期的各种因素对脑瘫发生的影响。最后，将重点讨论脑瘫患儿发育的主要特征，包括语言能力、智力发育、运动和协调能力等方面的问题。

脑瘫儿童的确诊标准

脑瘫是指在脑损伤或发育异常的情况下，肌肉控制失调，导致肢体运动和姿势异常的疾病。脑瘫的确诊需要通过对患儿的详细评估和检查来确定。

以下是脑瘫儿童的确诊标准：

1. 早期发病：脑瘫通常在儿童的早期发病，大多数病例在2岁之前就能诊断。

2. 运动异常：脑瘫患儿的肢体运动和姿势异常，包括肌张力异常、肢体僵硬、肌肉松弛和姿势异常等。

3. 肌肉控制失调：脑瘫患儿的肌肉控制能力受到影响，导致运动不协调、不平衡、不灵活。

4. 脑损伤或发育异常：脑瘫的发生通常与脑损伤或发育异常有关，例如缺氧、出生时颅内出血、脑积水、脑发育不良等。

5. 排除其他病因：脑瘫的确诊需要排除其他导致运动障碍的病因，例如肌肉疾病、神经系统疾病等。

为了确诊脑瘫，医生通常会进行详细的身体检查、神经系统检查、成像检查（如

MRI、CT等）以及实验室检查，以确定患儿是否符合脑瘫的诊断标准。需要注意的是，脑瘫的确诊需要专业医生进行评估和诊断，家长不应该自行诊断或推测。

脑瘫诊断偏瘫标准指南最新版

As of today, the latest version of the guidelines for the diagnosis of cerebral palsy and the standard for hemiplegia needs to be constantly updated. (截至今日，脑瘫诊断和偏瘫标准的最新版本需要不断更新。)

One of the key perspectives to consider when discussing the latest version of the guidelines for the diagnosis of cerebral palsy and the standard for hemiplegia is the advancements in medical technology and research. With the rapid evolution of medical technology, it is important to ensure that the guidelines and standards are in line with the latest developments in the field. This includes incorporating new diagnostic tools, treatment options, and research findings that can improve the overall accuracy and effectiveness of diagnosing cerebral palsy and hemiplegia. (讨论脑瘫诊断和偏瘫标准最新版本的一个关键视角是医学技术和研究的进步。随着医学技术的快速发展，确保指南和标准与该领域的最新发展保持一致至关重要。这包括整合新的诊断工具、治疗选择和研究发现，以提高诊断脑瘫和偏瘫的整体准确性和有效性。)

小儿脑瘫诊断标准

小儿脑瘫，即脑性瘫痪，是指先天或围生期由多种不同原因造成的中枢神经系统损害，以非进行性损伤、缺陷所致的运动障碍及姿势异常为主的一组疾病。其诊断标准主要包括以下几个方面：

1.致病因素发生在母妊娠时、围产期或新生儿时期。

2.婴儿时期出现的中枢性瘫疾。

3.除外进行性疾病（代谢病、肿瘤等）所致的中枢性瘫痪。

4.除外正常小儿一过性运动发育落后。

此外，在诊断小儿脑瘫时，还需要考虑以下因素：

1.在出生前至出生后1个月内，有致脑损伤的高危因素存在，如中枢神经系统感染、中毒、

呼吸障碍、心跳停止、头部外伤、持续惊厥、脑血管损害及原因不明的急性脑病等。

2.有脑损伤的神经学异常，例如中枢性运动障碍，以及姿势和反射异常等。

3.常伴有智力低下、言语障碍、惊厥、感知觉障碍，但需除外其他异常进行性疾病，如各

种遗传性疾病所致的中枢性瘫痪。

同时，CT及MRI等影像学检查能了解颅脑结构有无异常，对探讨脑性瘫痪的病因及判断预后可能有所帮助，但不能据此肯定或否定诊断。脑电图可以了解是否合并癫痫，对治疗有参考价值。

脑瘫诊断标准

脑瘫是一种发育性疾病，主要影响儿童的运动和姿势控制能力。

脑瘫的诊断通常基于临床表现和医学测试结果。

以下是常见的脑瘫诊断标准和方法：

1.表现观察：医生会观察患儿的运动和姿势表现，包括因脑损伤

引起的异常肌张力、运动缓慢或困难等。

2.脑影像学检查：通过MRI、CT扫描等脑影像学检查来诊断脑瘫，以确定是否存在脑损伤或异常，如脑梗塞、脑出血或脑积水等。

3.神经学测试：医生可能会进行神经学测试来评估儿童的神经功能，包括肌张力、反射、协调性和平衡等。

4.发育评估：医生可能会使用标准化的发育评估工具，如格罗斯

发育量表（GMFCS），来评估儿童的生理和运动发育水平。

5. 遗传咨询：脑瘫可以与一些遗传疾病有关，医生可能会建议

家庭接受遗传咨询和遗传检测，以排除或确认遗传因素对脑瘫的贡献。

需要注意的是，脑瘫的诊断和分类是一个复杂的过程，通常需要

一个多学科的团队来共同评估和确定最终的诊断。每个儿童的情况都

是独特的，所以确诊脑瘫需要综合考虑多个方面的信息。

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早产儿脑瘫诊断标准

早产儿脑瘫是一种常见的儿童神经发育障碍，严重影响患者的生活质量。早产儿脑瘫的诊断标准是非常重要的，它能够帮助医生及时准确地给患儿做出正确的诊断，从而为后续的治疗提供重要参考。本文将就进行深入研究，探讨其影响因素及诊断方法。

首先，我们需要了解早产儿脑瘫的定义和病因。早产儿脑瘫是指出生

时体重低于2500克，出生时早于37周孕期的婴儿，因大脑发育不成熟或受损而导致的一种永久性运动障碍。早产儿脑瘫的病因主要包括胎儿缺氧缺血、产程并发症、新生儿脑出血等因素，而这些病因往往会对患儿的大脑发育产生不可逆的影响，最终导致脑瘫的发生。

其次，我们需要了解早产儿脑瘫的诊断标准及其影响因素。早产儿脑

瘫的诊断标准主要包括早产史、感觉障碍、神经系统体征、自主运动发育延迟等。这些因素往往会影响医生对患儿进行诊断的准确性和可靠性。此外，早产儿脑瘫的发病率也受到早产儿的出生年龄、体重、性别等因素的影响，这些因素都需要在诊断过程中进行综合考虑。

再次，我们需要了解早产儿脑瘫的诊断方法及其应用。早产儿脑瘫的

诊断方法主要包括神经影像学检查、神经系统检查、康复评估等。这些检查方法可以帮助医生全面了解患儿的神经系统状况，从而做出正确的诊断。此外，早产儿脑瘫的诊断还需要注意与其他神经发育障碍如小儿麻痹、智力障

碍等进行鉴别诊断，避免误诊和漏诊。

最后，我们需要关注早产儿脑瘫的治疗方法及其效果。早产儿脑瘫是

一种不可逆的运动障碍疾病，目前尚无特效治疗方法。常用的治疗方法主要包括康复训练、药物治疗、手术干预等，这些治疗方法可以帮助患儿改善运动功能，提高生活质量。然而，由于早产儿脑瘫病因复杂，治疗难度大，患儿的病情往往需要长期的康复治疗和持续关注。

小儿脑性瘫痪康复诊疗规范及病列报告ppt课件

实用文档
• 4）翻身训练：①患儿仰卧位，治疗师用双手分别握住患儿双踝部，作左右交叉运动，让患儿的双腿交叉带动髋部，使骨盆旋转，并以骨盆旋转带动躯干旋转，最后带动肩部，使患儿翻身。②让患儿以肩部旋转带动躯干、骨盆和下肢。治疗师用双手握住患儿一侧肩部，使肩部作旋转运动。诱发患儿翻身时，将患儿的头转向一边，用手紧紧固定他的下颊，在第5肋间处往外压，并且推向胸骨的对侧，患儿身躯可由此诱发出反射式的翻身动作。
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• （4）随意运动 • l）听刺激的反应和发声（听力、视力跟踪，周围
视力、发声）。 • 2）头部和肩胛带粗大动作的控制（头部的正中控
制，头部的前后控制，头部的平衡，通过肩部支撑身体重量）。 • 3）上肢的粗大动作和精细动作控制（双手放开，双手放至中线，抓大的物件，抓小的物件，伸手抓物，合并、转移物件）。
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• 2）上肢功能训练：治疗师用手握住患肢肘部外侧，肘适当旋外，使掌心向上。反复训练可使腕关节容易伸展，手放开，拇指较易外展伸直。注意，切忌以暴力拉伸
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• 3）下肢功能训练：患儿仰卧位，治疗师双手分别握住患儿两膝关节上部，先使髋关节旋外，然后再将患儿大腿缓慢分开，反复训练，但切不可抓住患儿双踝关节硬拉。患儿两腿夹紧时，可将髋关节弯起来，并旋转活动髋关节，放松。患儿的脚呈尖足状，脚趾象鹰爪般勾起来，活动时先将下肢往外转，足背屈，然后将患儿脚趾拉直。

儿童脑瘫(运动发育落后)筛查实施细则

XX市儿童脑瘫（运动发育落后）筛查实施

细则

一、脑瘫定义

脑性瘫痪简称脑瘫，由围生期非进行性脑损伤所导致的中枢性运动障碍，以姿势与肌张力异常为特征。常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和癫痫发作。脑性瘫痪在儿童早期常表现为运动发育落后。

二、脑瘫筛查

（一）初筛

脑瘫以中枢性运动障碍为主要表现，0-1岁时以运动发育迟缓/落后为主要表现，如果能够早期进行干预，患儿恢复正常或降低残疾程度的可能性大幅提高。而1岁以上的脑瘫儿童往往具有脑瘫的典型临床体征，明显增加了康复的难度。因此，0-1岁的筛查对早期发现、早期干预脑瘫儿童至关重要，故XX市初筛的重点是筛查运动发育落后的婴幼儿，以进行早期干预。基层医疗卫生机构依据不同月龄小儿的运动情况进行初筛，筛查阳性者转介至辖区妇幼保健机构。

1.初筛对象

0-3岁常住儿童。

2.初筛方法

0-1岁：采用XX妇幼保健院编制的“0-1岁婴幼儿运动发育落后筛查方法”。原则上每隔3个月筛查1次，共筛查3次。如：2月、5月、8月或3月、6月、9月。

1岁以上儿童：预警征象或DDST筛查。按XX市儿童心理保健技术规范要求进行。

3.转介指标

0-1岁阶段：相应筛查年龄段任何一个项目阳性，一月内复查仍为阳性者，提示有运动发育落后的可能，需转诊。

1岁以上儿童：预警征象或DDST筛查阳性的儿童。

（二）复筛

区级妇幼保健院对辖区内转诊儿童进行复筛。

1.复筛工具：标准化发育诊断量表（Gesell发展诊断量表）。

2.复筛方法

（1）首诊检查：询问病史，填写儿童发育迟缓干预病历首页，进行儿童运动发育情况评估。