特殊形式穿支皮瓣的临床应用53页PPT
穿支皮瓣的临床应用
• Wei等人认为只有肌穿支皮瓣才是真正 的穿支皮瓣。
优点
• 1.保留了供区的肌肉和神经, • 2.减低供区的并发症, • 3.皮瓣设计灵活,顺应性好, • 4.符合“相识组织替代”原则,修复更
加完美,
• 5.患者术后恢复快,住院时间缩短。
操作特点
• 1.操作复杂,延长手术时间, • 2.术前血管穿支的定位和粗细,临床多
选用超声多普勒检查,
• 3.术中解剖时若创伤过大,穿支小血管 受到牵拉和扭曲,导致血管痉挛及栓塞。
临床应用的穿支皮瓣特点
• 1.可预测和恒定的血供, • 2.至少1条以上的较大穿支血管( ≥
谢谢
多用于下肢修复。
• 7.胫前动脉踝上穿支皮瓣:来源于胫前 动脉踝上穿支(6~12cm),多用带蒂皮 瓣转移修复足背及内外踝部创面。
• 8.胫后动脉穿支皮瓣(posterior tibial artery perforator flap,PTA flap):来源 于小腿部胫后动脉,
• 临床上穿支皮瓣应用方式 • 1.带蒂皮瓣 • 2.游离皮瓣
肌后到达皮肤。
• 5.阔筋膜穿支皮瓣(tensor fasciae latae perforator flap,TFLP flap):来源 于旋股外侧动脉的降支,多用于修复伴
有肌腱缺损(如跟腱)的四肢修复。
• 6.腓肠内侧穿支皮瓣(medial sural artery perforator flap,MSAP flap):基 于内侧腓肠肌动脉,经腓肠肌到达皮肤,
• IGIP flap:臀下动脉穿支皮瓣
• 3.胸背动脉穿支皮瓣(thoracodorsal artery perforator flap,TAP flap):穿支 血管起自背阔肌,因其面积较大,主要
小腿穿支皮瓣的临床应用(新高压缩版) ppt
-
关于穿支血管定位
-
22
小腿穿支皮瓣主要有
• 腓动脉穿支皮瓣 • 胫后动脉穿支皮瓣 • 胫前动脉穿支皮瓣 • 腓浅动脉穿支皮瓣 • 腓肠内侧动脉穿支皮瓣 • 腓肠外侧动脉穿支皮瓣 • 腓肠外侧浅动脉穿支皮瓣
-
23Leabharlann 小腿穿支皮瓣 大腿穿支皮瓣
李群,潘小玲,廖琦.鹿瓜多肽注射液治疗中老年胸腰段椎体压缩性骨折20例[J-].江西医学院学报,2009,49(8):55-57
-
35
病例1-带蒂转移
-
36
病例1-带蒂转移
-
37
病例2-带蒂转移(修复足背)
-
38
病例2-带蒂转移(修复足背)
-
39
病例2-带蒂转移(修复足背)
-
40
皮瓣设计—游离移植
•点:术前彩超定位。小腿外侧肌间隔中点上方2cm处(相 当于腓骨小头下14.5cm)为中心易包含主要穿支血管。 •线:腓骨小头与外踝后缘连线。 •面:根据点、线及创面形态设计皮瓣,较创面放大1cm, 以深筋膜浅层为解剖平面。 •于皮瓣前缘切开,于深筋膜表面分离,确定穿支血管沿 穿支向源动脉解剖直至腓动脉主干。切取皮瓣,分离并 裸化血管。
《鹿瓜多肽对成骨细胞活性和骨质疏松性骨折愈合的影响》
科研单位:中国人民解放军总医院(301)骨科研究所
-
50
Ai-Yuan Wang,Jiang Peng.et al. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. Vol.2014, Arti ID 958908
(医学课件)皮瓣移植术
皮瓣的分类和特点
皮瓣的分类
根据皮瓣的来源和供区不同,皮瓣可分为多种类型,如腹部皮瓣、背部皮瓣 、侧胸皮瓣等。不同类型皮瓣具有不同的特点和使用范围。
皮瓣的特点
皮瓣移植术具有操作简便、适应症广、并发症少等优点。同时,皮瓣移植术 也存在一定的局限性,如供区受到一定程度的损伤、手术操作技术要求高等 。
皮瓣移植术的手术过程
1 2 3
术前准备
包括受区准备、供区准备等。受区准备包括清 创、止血等;供区准备包括选择合适的皮瓣供 区,进行必要的消毒、麻醉等。
手术操作
根据受区的需要,选择合适的皮瓣,按照一定 的手术步骤进行移植。手术步骤包括切开、分 离、吻合血管等。
术后处理
包括抗感染、抗凝、制动等措施,以保障皮瓣 的成活和受区的功能。
03
皮瓣移植术的临床应用
皮瓣移植术在整形外科的应用
皮肤肿瘤
01
常见于恶性黑色素瘤、基底细胞癌等,手术切除后可直接缝合
创面或植皮修复。
瘢痕修复
02
对于瘢痕性秃发、瘢痕挛缩畸形、皮肤组织缺损等,可采用皮
瓣移植进行修复。
美容整形
03
如双眼皮成形术、鼻整形术、乳房再造术等,通过皮瓣移植术
可达到更好的美容效果。
06
学习参考资料推荐
专业书籍及教材推荐
《皮瓣外科学》第二版
该书由国内知名的整形外科专家编写,内容全面、系统,深入浅出地介绍了皮瓣 移植的基本理论、基本知识和基本技术。
《皮肤与整形外科》杂志
该杂志为国内权威的皮肤与整形外科专业期刊,具有较高的学术水平和临床指导 意义,有助于读者了解最新的皮瓣移植研究成果和临床经验。
网络学习资源推荐
中国知网
该网站提供大量的医学文献资料,包括中文和外文文献,可 以帮助读者括国内外权威机构的论文、 研究报告等,有助于读者深入了解皮瓣移植的相关知识。
穿支皮瓣的临床基础.ppt
桡 A12 尺 A11 骨间后A7 骨间前A1
(Taylor GI.BrJ. Plast. Surg
1987.40:113)
5
➢ 尺动脉腕上穿支皮瓣 (腕豆 骨上4cm)
➢ 骨间前动脉腕背穿支皮瓣 (尺骨茎突上2.5cm)
6
穿支皮瓣的临床
应用
小腿踝部
7
➢腓动脉外踝上前穿支皮瓣 (外踝前上5cm)
➢ 腓动脉外踝上后穿支皮瓣 (外踝后上5cm)
➢ 胫后动脉内踝上穿支皮瓣 (内踝上5cm)
8
❖ 臀上动脉穿支皮瓣 (SGAP) ❖ 阔筋膜穿支皮瓣 (TFLP) ❖ 腓肠肌内侧穿支皮瓣 (MSAP)
躯干
❖ 腹壁下动脉穿支皮瓣 (DIEP) ❖ 胸背动脉穿支皮瓣 (TDP)
9
10
11
12
13
穿支皮瓣的临床基础
1
穿支皮瓣
(Perforator flap)
皮肤的血供形式:
❖ 直接皮支(足背皮瓣)❖穿动脉肌肉穿支肌间隙筋膜穿支
❖ 皮神经浅静脉营养血管 2
人体皮肤穿支血管
供区
口径≥0.5mm 筋膜皮肤穿支 374支
前臂
37支
(掌侧28、背侧9)
3
穿支皮瓣的临床应用
前臂腕部
➢ 桡动脉腕上穿支皮瓣 (桡骨茎突上6cm)
皮瓣的临床应用ppt课件
38
.
39
.
40
.
41
.
42
.
43
.
44
.
45
.
46
.
47
.
48
.
49
.
50
.
51
.
52
.
53
.
54
.
55
.
56
.
57
.
58
.
59
.
60
.
61
.
62
.
63
.
64
.
77
.
78
.
79
.
80
.
81
.
82
.
83
.
84
.
161
.
162
.
163
.
164
.
165
.
166
.
167
.
168
.
169
.
170
.
195
.
211
胸脐髂骨腹股 沟联合皮瓣
.
212
前臂骨间背侧动脉皮瓣
.
221
❖ 前臂以桡动脉或尺动脉为供血的皮瓣,由于皮 质优良,供皮面积大,血管条件好,切取容易, 成功率高等优点,临床应用多。但由于破坏一 条主要血管,影响手部血液供应;且前臂遗留 瘢痕,影响美观,这些缺点引起人们的重视。
胸脐皮瓣的解剖学基础。
.
4
与动脉伴行的静脉,2条者占97%;1条者 占3%。
血管蒂长度,从始点到腹直肌外侧缘 10.9cm,至胸脐支起点19-22cm。
穿支皮瓣的临床应用PPT幻灯片课件
(三)游离移植
☆2003年Geddes总结了6种最常用的肌皮穿血管皮瓣, 如下:
(1)腹壁下动脉穿支皮瓣(DIEP):由Kojima等于1989年首先 报道,穿支血管起自腹直肌,主要用于乳房再造,是临床 研究和应用最多的穿支皮瓣。
(2)臀上动脉穿支皮瓣(SGAP):穿支血管起自臀大肌,由 Kojima等于1993年首先报道,用于骶尾部压疮的修复,以 后Allen用于乳房再造。
15
穿支皮瓣临床应用
(一)穿支皮瓣的设计原则
皮肤穿支血管细小,解剖变异较多,出现部 位和口径并不恒定,因此,术前进行超声Doppler 探测或彩色Duplex扫描,为确定穿支血管的出现 部位和口径十分必要。但最重要的是术中根据血 管解剖学知识,进行有目的地仔细观察。穿支皮 瓣的分布,遵循典型的“压力平衡”规律,即: 某一特定区域的正常血供是基本稳定的,因此, 其供养血管在口径和间距方面互有代偿性。如果 一条血管的口径细小,那么相邻的另一条血管口 径则相应地代偿粗大,间距则相应的代偿缩短。
25
病例四
病例五、游离胸背动脉穿支皮瓣修复下肢缺损
27
病例六、转移臀上动脉穿支皮瓣修复腰骶部 缺损
28
病例七、转移腓动脉穿支+腓肠神经营养皮瓣 修复修复右小腿后侧缺损
29
病例八、转移接力腓动脉穿支皮瓣修复外踝 缺损
30
病例九、游离同侧腓浅动脉穿支皮瓣修复右 足腓侧缺损
37
Thanks
38
2
皮瓣
皮瓣的命名:蒂部的血供形式+皮瓣部位+皮瓣的组成 层次+皮瓣的移植方式(如:吻合足背动脉的股前外侧皮瓣游离移植术) 皮瓣移植的原则:
1,能用简单植皮修复的创面就不用皮瓣移植; 2,能用传统皮瓣移植修复的创面不复杂的皮瓣移植; 3,能用局部皮瓣修复的就不用游离移植; 4,用次要部位的组织做供区,修复重要受区部位。
穿支皮瓣的临床应用演示文稿
穿支皮瓣临床应用
(一)穿支皮瓣的设计原则
穿支皮瓣的发展历史
★与血管解剖学相适应,临床上穿支皮瓣亦有两种类型:1 肌 皮穿支皮瓣;2 肌间隔穿支皮瓣。
作者
Kroll Kojima Kojima Angrigiani Deiler Cavadas
表 1 几个肌皮穿支皮瓣的发展
年份
皮瓣
1988 1989 1993 1995 2000 2001
桡动脉 旋股内侧动脉 旋股外侧动脉降支(如果穿支仅从肌 间隔走) 旋股外侧动脉降支的无名分支(如果穿支仅从肌间隔走)
穿支皮瓣的供区
穿支皮瓣的供区
穿支皮瓣的供区
部位
全身 头颈部 头部 面部 颈部
上支 肩臂部 肘前臂 腕手部
躯干 胸部 腹部 上背部 腰部
下肢 臀部 大腿部 小腿部 足踝部
血管区域数量
穿支皮瓣的临床应用演示文稿
(优选)穿支皮瓣的临床应用
皮瓣
皮瓣的命名:蒂部的血供形式+皮瓣部位+皮瓣的组成 层次+皮瓣的移植方式(如:吻合足背动脉的股前外侧皮瓣游离移植术)
皮瓣移植的原则:
1,能用简单植皮修复的创面就不用皮瓣移植; 2,能用传统皮瓣移植修复的创面不复杂的皮瓣移植; 3,能用局部皮瓣修复的就不用游离移植; 4,用次要部位的组织做供区,修复重要受区部位。
肌间隔穿支皮瓣 桡动脉穿支皮瓣 内收肌穿支皮瓣 股前外侧穿支皮瓣 股前内侧穿支皮瓣
表 3 几个常用的穿支皮瓣
英文缩写
动脉
DIEP TAP SGAP IGAP IMAP ISAP PLP GP TELP ALTP AMTP SAP PTAP ATAP
RAP AP ALTP AMTP
(医学课件)皮瓣移植术
适应症和禁忌症
适应症
皮瓣移植术适用于各种原因引起的皮肤缺损和创伤,如烧伤、溃疡、肿瘤等。
禁忌症
皮瓣移植术的禁忌症包括供区患有严重的皮肤病、慢性炎症、放射性皮炎等,以 及受区患有严重的血管病变、慢性炎症等。
02
皮瓣移植术的基本原理
血液循环和移植的基本概念
血液循环
血液循环是指血液在心脏泵的作用下,通过血管、淋巴管等 循环系统,输送氧气、营养物质等,并排除二氧化碳等代谢 废物,维持机体正常生理功能的过程。
根据受区的需要,选择合适的皮 瓣,按照一定的手术步骤进行移 植。手术步骤包括切开、分离、 吻合血管等。
术后处理
包括抗感染、抗凝、制动等措施, 以保障皮瓣的成活和受区的功能。
皮瓣移植术的效果评估
评估指标
皮瓣移植术的效果评估主要包括皮瓣的成 活情况、外形美观度、功能恢复情况等方 面。
VS
效果评估
皮瓣成活是皮瓣移植术成功的关键,也是 评价手术效果的重要指标之一。外形美观 度主要考虑皮瓣的颜色、质地、形状等与 周围组织的匹配程度。功能恢复情况主要 关注皮瓣对受区功能的改善程度,如感觉 、运动等功能是否得到恢复或改善。
组织工程皮肤的优势
组织工程皮肤具有无免疫排斥反应、长期效果良好、能够定制等优点,为皮瓣移 植术提供了新的选择。
扩张皮瓣在皮瓣移植术中的应用
扩张皮瓣的概念
扩张皮瓣是一种通过扩张皮肤软组织而获得额外皮肤的皮瓣 ,通常需要多次注水扩张。
扩张皮瓣的优点
扩张皮瓣可以提供更多的皮肤,减少供区的损伤和修复难度 ,同时提高了手术效果和美观度。
血液循环障碍
血液循环障碍是皮瓣移植术后的常见并发症之一,主要是由于血管蒂扭曲、受压 或者皮瓣远端蒂部血运不良所致。
皮瓣的临床应用
z
用
XX,
汇报人:XX
目录
01
添加标题
03
皮瓣的临床应用范围
05
皮瓣的临床应用案例
02
皮瓣的基本概念
04
皮瓣的优缺点
06 皮 瓣 移 植 后 的 护 理 与 注 意 事 项
Prt 01
添加章节标题
Prt 02
皮瓣的基本概念
皮瓣的定义
皮瓣具有血液供应和神经支 配,可以移植到其他部位
皮瓣移植的适应症 :适用于各种类型 的皮肤缺损,包括 大面积、深部、复 杂部位的缺损
重建器官功能
皮瓣可以用于修复烧伤、创 伤等引起的皮肤缺损
皮瓣可以用于重建受损的器 官,如鼻子、耳朵、乳房等
皮瓣可以用于改善面部畸形, 如唇裂、腭裂等
皮瓣可以用于治疗某些疾病, 如糖尿病足、血管瘤等
改善外观
皮瓣移植用于面 部美容,如眼睑、 鼻部、唇部等
皮瓣是一种皮肤组织,包括 表皮、真皮和皮下组织
皮瓣可以分为游离皮瓣和带 蒂皮瓣两种类型
游离皮瓣是指完全脱离原位 的皮瓣,需要重新建立血液
供应
带蒂皮瓣是指与原位保持一 定联系的皮瓣,可以保留部
分血液供应
皮瓣的分类
局部皮瓣: 仅包含皮 肤和皮下 组织的皮 瓣
游离皮瓣: 包含皮肤、 皮下组织 和肌肉等 组织的皮 瓣
复合皮瓣: 包含皮肤、 皮下组织、 肌肉和骨 骼等组织 的皮瓣
肌皮瓣: 包含肌肉 和皮肤的 皮瓣
骨皮瓣: 包含骨骼 和皮肤的 皮瓣
复合组织 皮瓣:包 含多种组 织的皮瓣, 如皮肤、 皮下组织、 肌肉、骨 骼等
皮瓣的来源
皮瓣的定义:一 种皮肤组织,包 括表皮、真皮和 皮下组织
皮瓣的临床应用
皮瓣的分类
(一)任意型皮瓣(非轴型皮瓣、随意皮瓣) (二)轴型皮瓣
精品课件
(一)随意型皮瓣
也称任意皮瓣。 是由血供特点决定的,即在皮瓣中不含轴型血管
,仅有真皮层血管网、真皮下层血管网,有时也 带有皮下层血管网,但没有携带动脉轴心血管。 因此.在皮瓣移植时应注意长宽比例的限制。在 操作时注意剥离平面的层次.并力争皮瓣平整, 厚薄深浅一致.以保持血管网的延续性不受损伤 。
断2修.整邻。位皮瓣 3.远位皮瓣(直接皮瓣、直接携带皮瓣
)
精品课件
精品课件
邻指皮瓣
精品课件
精品课件
患者,女,音乐老师,25岁,洗衣服时不 慎被洗衣机绞伤左示指致左示指指尖离断。
精品课件
精品课件
腹部皮瓣
精品课件
岛状皮瓣:在表浅的动脉末端设计一小 片皮瓣(岛状皮瓣)使动脉与皮瓣直接 相连。手术时将皮瓣切下,连同相连的 动脉一并剥离。
精品课件
(二)轴型皮瓣
1.一般轴型皮瓣 2.岛状皮瓣 3.肌皮瓣 4.游离皮瓣(又称吻合血管的皮瓣移植 ) 5.含血管蒂的复合组织移植
精品课件
供皮瓣区与皮瓣类型的选择:
选择皮肤质地、颜色近似的部位为供皮瓣区; 以局部、邻近皮瓣,安全简便的方案为首选; 应尽可能避免不必要的“延迟”及间接转移; 皮瓣设计面积大小,应比经切除疤痕松解后的实
精品课件
旋转皮瓣
精品课件
张力大的设计(错误)
张力小的设计(正确)
精品课件
减少张力的方法
精品课件
精品课件
(一)随意型皮瓣
1.局部皮瓣(又称邻近皮瓣)
⑴推进皮瓣(又称滑行或滑行
易位2.皮邻瓣:位通皮过瓣皮瓣位置相互置换,达到松解
唐修俊-腘窝外侧动脉穿支皮瓣的临床应用ppt课件
遵医附院
唐修俊
术后处理
年 中 华 医 学 会 整 形 外 科 年 会 昆 明 会 议
术后膝关节稍屈曲,有利于伤口的 愈合,术后常规“三抗”治疗,室温保 持22~25℃或40~60 W侧照灯局部持续 照射7~10 d,照射距离30~40 cm。术 后7~9天拆除打包缝线查看皮片存活情 况,皮瓣处12~14天拆线,拆线后开始 关节功能锻炼。定期复查指导患者进行 功能锻炼,对皮瓣及皮片进行按摩促进 感觉恢复。同时对瘢痕行防瘢痕处理。
遵医附院 唐修俊பைடு நூலகம்
2014
皮瓣切取
• 若穿支血管较细或与皮神经存在交叉不 年 易分离时,则将皮神经带入皮瓣内,以 中 华 免破坏皮瓣纵线血管网(本组5例)。皮 医 学 会 瓣血供可靠后,带蒂移位至受区。本组 整 形 外 皮瓣切取范围7 cm × 4 cm~12 cm × 9 科 年 会 cm,蒂长6cm~8 cm,平均7cm。供区取 昆 明 游离断层皮片植皮修复。 会
2014
遵医附院
唐修俊
资料与方法
年 中 华 医 学 会 整 形 外 科 年 会 昆 明 会 议
• 创面范围6 cm×4 cm~10 cm×7 cm,无骨及 肌腱外露; • 本组皮瓣切取范围7 cm × 4 cm~12 cm × 9 cm,蒂长6cm~8 cm,平均7cm。 。
2014
遵医附院
唐修俊
遵医附院 唐修俊
2014
皮瓣切取
年 中 华 医 学 会 整 形 外 科 年 会 昆 明 会 议
根据布样大小、形状设计皮瓣。首先切 开皮瓣后缘,在深筋膜浅面由内侧向外侧 分离皮瓣,找到腓侧外侧皮神经,仔细查 看皮神经周边伴行的穿支动脉,确认动脉 穿支可靠后,沿布样扩大1 cm切开皮瓣, 于深筋膜浅面分离。分离皮瓣时注意穿支 血管与皮神经的位置及穿支血管直径的大 小,若穿支血管较粗,与神经平行无交错, 则分离出腓肠神经外侧神经将其保留于供 瓣区(本组7例);
特殊形式的腓动脉穿支皮瓣设计的应用解剖
特殊形式的腓动脉穿支皮瓣设计的应用解剖1 腓动脉穿支皮瓣腓动脉穿支皮瓣是一种形式特殊的皮瓣技术,它用来创造血管和神经的新血管支架。
穿支皮瓣的血管是由腓动脉分支特异的血管支架,可以创造新的血液回流,用来修复腓肠肌肉和腱膜的大量损伤,以及面部缺损的修复血管。
穿支皮瓣技术可以提高皮瓣在不同部位的供血能力,从而延长皮瓣的存活时间。
在使用这种技术手术中,用一个特定大小形状的腓动脉血管将皮瓣打穿,然后将血管在纵深方向上伸展,以便为皮瓣提供更大量的血液回流。
2 已有研究的腓动脉穿支皮瓣近期的研究指出,腓动脉穿支皮瓣技术在多个外科病例中得到了广泛的成功应用,有助于改善皮瓣的供血能力,延长皮瓣的存活时间,并促进皮瓣的完全植入和毛发生长。
例如,在一项涉及腓肠肌断裂的案例中,一名男性患者采用腓动脉穿支皮瓣技术进行修复。
经过12个月之后,患者腿部肌肉恢复了正常功能,皮瓣供血也得到了明显改善。
此外,另一项研究表明,使用腓动脉穿支皮瓣技术扩大供血量,可以在上颊部植入全新的皮瓣,恢复患者缺损的面部结构,并保持皮瓣的完整性和容貌可喜。
因此,可以肯定腓动脉穿支皮瓣技术在面部移植手术以及其他外科手术中大有帮助。
3 腓动脉穿支皮瓣的优缺点腓动脉穿支皮瓣技术有许多重要的优点,其中最明显的就是它可以极大地增加皮瓣的供血量,使皮瓣存活时间得以延长。
此外,这些血管的分支也有助于将皮瓣植入,并有助于毛发成长。
然而,腓动脉穿支皮瓣技术也存在一些缺点。
它涉及了细致的手术技术,准确的血管选择也需要精细的手术技能。
另外,这项技术也可能导致患者出血、感染以及器官功能的损伤,因此需要进行细致的估计。
4 腓动脉穿支皮瓣的未来腓动脉穿支皮瓣技术在未来几年将有大量的技术进步,以改善皮瓣的存活能力和生长能力。
医生还将开发新的技术,以改进手术技术,减少手术风险和并发症。
此外,随着医学研究的深入,应用腓动脉穿支皮瓣技术创造新的血管支架的空况也会有所改善,士及能够更好地修复大量的腓肠肌肉和腱膜损伤,以及面部缺损的修复血管。
《皮瓣移植术》课件
移植床准备
清理受区的组织,为皮瓣移植 做好准备。
皮瓣移植
将皮瓣移植到受区,精细缝合 血管、神经和组织。
切口缝合
对移植后的切口进行缝合,保 护受区。
注意事项及并发症
1 术后护理
2 皮瓣存活
术后密切观察患者的伤口愈合情况,避免 感染。
根据移植后的血供情况,判断皮瓣的存活 程度。
3 皮瓣坏死
4 感染
可能出现皮瓣坏死的情况,需及时处理。
结论
1 优点与局限性
皮瓣移植术具有良好的外科疗效,但对供区和受区的创伤较大。
2 发展前景
随着医疗技术和设备的不断改进,皮瓣移植术的发展前景广阔。
参考文献
参考书籍
- 《皮瓣移植学》 - 《整形外科学》
参考论文
- "The Evo lutio n o f S kin G rafting " (S m ith et al., 2019) - "M icrovascular Free Flap s in Reco nstructive S urg ery" (A hn et al., 2020)
操作前准备
1
术前检查
对患者进行全面的术前检查,确定手术方案和准备工作。
2
手术准备
准备术中所需的器械、药物、手术区域的消毒等。
3
麻醉方式选择
根据患者的具体情况选择适合的麻醉方式。
操作步骤
皮瓣设计
根据患者的组织缺损范围和形 状,设计适合的皮瓣。
供区处理
准确切除皮瓣供区,保留供区 的血管、神经和组织。
皮瓣移植术源远流长, 可以追溯植
将皮瓣从供区分离,再将其移植到受区。
微血管游离皮瓣移植
《皮瓣一般知识》课件
神经外科皮瓣
神经外科领域常用皮瓣手术修复神经损伤 和脊髓缺损等问题。
乳腺皮瓣
乳腺修复手术中,常采用皮瓣手术实现乳 房组织的恢复和重建。
整形美容皮瓣
整形美容领域运用皮瓣手术进行面部重建 和身体曲线调整。
皮肤切除伤口皮瓣
创伤外科手术中,皮瓣经常被用于修复大 面积皮肤切除伤口。
皮瓣手术的发展现状
1
现状和趋势
应用
皮瓣手术广泛应用于神 经外科、整形美容、乳 腺修复以及皮肤创面修 复等领域。
皮瓣手术的步骤
1
切取皮瓣
2
选择合适的供皮区域,精确切取皮Biblioteka 瓣组织,注意保留供皮区的血管和
神经。
3
术后注意事项
4
进行术后护理,监测皮瓣组织的生 长情况,预防并发症的发生。
术前准备
进行手术前的评估、检查和准备工 作,确保患者适宜进行皮瓣手术。
《皮瓣一般知识》PPT课 件
欢迎来到《皮瓣一般知识》PPT课件!在这个演示中,我们将探讨皮瓣手术及 其在医学领域的应用。准备好了吗?让我们开始吧!
什么是皮瓣?
定义
皮瓣是一种手术技术, 将自体或异体皮肤组织 从一个部位移植到另一 个部位,用于修复受损 或缺失的组织。
分类
根据供血方式,皮瓣可 分为游离皮瓣和血管吻 合皮瓣。
移植皮瓣
将切取的皮瓣组织移植到缺损部位, 进行缝合和血管吻合,确保供血通 畅。
皮瓣手术的风险和并发症
风险
皮瓣手术存在手术风险,如感染、出血和血 管堵塞等。
并发症
皮瓣手术可能引发并发症,如皮瓣坏死、术 后水肿和感觉异常等。
术后护理和恢复
1 术后护理
对于术后皮瓣组织, 需要进行定期清洁、 更换敷料,并密切关 注感染和水肿情况。
皮瓣的临床应用参考幻灯片PPT共74页
6、法律的基础有两个,而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力,那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序,有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起,可是人类却把它拆ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的,因为好人用不着它们,而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事,无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实,会谈使人敏捷,写作使人精确。——培根
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
特殊形式穿支皮瓣的临床应用
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事, 只想现 在的事 。现在 有成就 ,以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的 人只能 引为烧 身,只 有真正 勇敢的 人才能 所向披 靡。
46、我们若已接受最坏的,就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会,使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首,不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功,谁就会和我一样成功。——莫扎特