生脉注射液联合左西孟旦治疗急性心肌梗死泵衰竭的疗效观察
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Ｌ ＶＦ Ｓ 、 Ｌ ＶＥ Ｆ均 升 高 ， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。
表 ２ 两 组 超 声 心 动 图检 测 结果 比较 （ ± Ｓ ）
萄糖 液 ２ ５ ０ ｍＩ 中静 脉 输 注 ， １ 次／ 日， １ ０ ｄ为 １个 疗 程 。
２ ． ２ 两组 超声 心 动 图检 测 结果 比较 （ 见表 ２ ） 两 组 治 疗 后
Ｌ ＶＤ ｄ均 下 降 ， 但差异无 统计学意义 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 治 疗 组 治 疗 后
２ ０ １ ０年 １月 ２ ｏ １ ２年 ６月 我 院 应 用 生 脉 注 射 液 联 合 左 西 孟 旦 治疗 急性 心 肌 梗死 （ ＡＭＩ ） 泵 衰竭 患者 ３ ８例 ， 取 得 较 满 意 疗
效 。 现报 道 如 下 。 １ 资料 与 方 法
１ ． ３ 彩 色 多普 勒超 声 心 动 图 检 测 治 疗 前 后 检 测 左 室 舒 张 末 内径 （ Ｌ ＶＤ ｄ ） 、 左 室短 轴缩 短 率 （ Ｉ ＶＦ Ｓ ） 、 左室射血 分数 （ Ｌ ＶＥ Ｆ ）
水平 。
１ ． ４ 疗效判定标准
显效 ： 泵 功 能 改 善 ２级 ， 呼吸困难不明显 ，
１ ． １ 临 床 资 料 选 择 ２ Ｏ １ Ｏ年 １月 一 ２ Ｏ １ ２年 ６月 我 院 住 院 治 疗 的 ＡＭＩ 患者 ７ ６例 ， 符合世界卫生组织 （ ｗ ＨＯ） 制 定 的 心 肌 梗 死 泵 衰 竭 诊 断 标 准 。其 中 男 ４ ６ 例， 女 ３ ２例 ； 广 泛 前 壁 心 肌 梗 死 ４ ３例 ， 前 壁 心肌 梗 死 ２ ７例 ， 下 壁心肌梗 死 ６ 例 。根 据 Ｋｉ ｌ ｌ ｉ ｐ分 级 泵 功 能 Ⅱ级 ４ ２ 例， Ⅲ级 ３ Ｏ例 ， Ⅳ级 ４ 例 。按 人 院顺 序 随 机 分
为两 组 ， 治疗 组３ ８ 例 ， 男 ２ ３ 例 ， 女 １ ５ 例 ； 年龄４ ０ 岁～ ７ ９ 岁 （ ５ ７ ． ０岁 ± ８ ． ２岁 ） ； 泵 功 能 Ⅱ级 ２ １例 ， Ⅲ级 １ ５例 ， Ⅳ 级 ２例 。
双肺湿哕音消失 ， 心率正常 ， 尿 量增多 ； 有效 ： 泵 功 能 改 善 １级 ， 上述症状全部减轻 ； 无效 ： 症状及泵功能均未改善或加重 。 １ ． ５ 统计 学处 理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０统 计 分 析 软 件 ， 计 量 资 料 以 均 数 ±标 准 差 （ ± ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ， 计数资料 采用 ｙ 检 验 ，
照组 ， 对 照组 予 西 医 常规 治 疗 ， 并 予 多巴 酚 丁胺 治 疗 ； 治 疗组 应 用 左 西 孟 旦 、 生脉 注射 液 静 脉输 注。 结果 治 疗 组 总有 效 率 为 ９ ２ ． １ ，
优于对照组的 ７ ３ ． ７ （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 生 脉 注 射 液 联 合 左 西 孟 旦 治 疗 ＡＭＩ泵 衰竭 疗 效优 于 西 医常 规 治 疗 。
续 ２ ３ ｈ 。治 疗 组 给 予 左 西 孟 旦 ， 负荷 量为 １ ２￣ ｇ ／ ｋ ｇ ， 注 射 时 间 １ ０ ａｉ ｒ ｎ， 随 即以０ ． １ ｐ ｔ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ｍｉ ｎ ） 起 静脉 输 注 ， １ ｈ 后 增 加 至 ０ ． ２ ｔ ． Ｌ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ｍｉ ｎ ） 并持续 ２ ３ ｈ ； 生 脉注射液 ６ ０ ｍＩ 加入 ５ 采 用 常 规 治 疗 ， 若 发 生 急 性 肺 水
肿， 酌情 予呋塞米 、 吗啡等静 脉注射。 对 照 组 多 巴酚 丁 胺 ２
ｕ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ ｍｉ ｎ ） 起静脉输 注 ， １ ｈ后 增 加 至 ４／ ｚ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ｒ ａｉ ｎ ） 并 持
关键 词 ： 急性 心 肌 梗 死 ； 泵衰竭； 生脉 注射 液 ； 左 西 孟旦 中图分类 号 ： Ｒ ５ ４ ２ ． ２ Ｒ ２ ５ ６ ． ２ 文 献标识码 ： Ｂ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ —１ ３ ４ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ８ ． ０ １ ９ 文章编 号 ： １ ６ ７ ２ —１ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ —０ ９ ３ ２ —０ ２
・
９ ３２ ・
ＣＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｉ ＮＴＥ ＧＲＡＴＩ ＶＥ ＭＥ ＤＩ ＣＩ ＮＥ ＯＮ ＣＡＲ ＤＩ Ｏ一 ／ ｃ Ｅ ＲＥＢ ＲＯｖＡｓ ｃｕＬＡＲ ＤＩ Ｓ ＥＡＳ Ｅ Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０１ ３ Ｖｏ １１ １ Ｎｏ ． ８
．
生脉 注射 液 联 合 左 西 孟 旦 治 疗 急 性心 肌 梗 死 泵 衰 竭 的 疗 效 观察
崔传 东
摘要 ： 目的 观 察 生脉 注 射 液 联 合 左 西孟 旦 治 疗 急 性 心 肌 梗 死 （ ＡＭＩ ） 泵 衰竭 的 疗效 。方 法 将 ７ ６例 患 者 随 机 分 为 治 疗 组 和 对
Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为 差 异 有 统 计 学 意义 。
２ 结 果
表 １ 两 组 临 床 疗 效 比较 例（ ）
２ ． １ 两组 临 床 疗 效 比 较 （ 见表 １ ）
对照组 ３ ８ 例， 男２ ｌ 例， 女 １ ７例 ； 年龄 ４ ３岁 ～ ８ Ｏ岁 （ ５ ６ ． ０岁 ± ７ ． ７岁 ） ； 泵 功 能 Ⅱ级 ２ ２例 ， Ⅲ级 １ ４例 ， Ⅳ级 ２例 。 两组 年 龄 、 性 别 等 一 般 资 料 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
表 ２ 两 组 超 声 心 动 图检 测 结果 比较 （ ± Ｓ ）
萄糖 液 ２ ５ ０ ｍＩ 中静 脉 输 注 ， １ 次／ 日， １ ０ ｄ为 １个 疗 程 。
２ ． ２ 两组 超声 心 动 图检 测 结果 比较 （ 见表 ２ ） 两 组 治 疗 后
Ｌ ＶＤ ｄ均 下 降 ， 但差异无 统计学意义 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 治 疗 组 治 疗 后
２ ０ １ ０年 １月 ２ ｏ １ ２年 ６月 我 院 应 用 生 脉 注 射 液 联 合 左 西 孟 旦 治疗 急性 心 肌 梗死 （ ＡＭＩ ） 泵 衰竭 患者 ３ ８例 ， 取 得 较 满 意 疗
效 。 现报 道 如 下 。 １ 资料 与 方 法
１ ． ３ 彩 色 多普 勒超 声 心 动 图 检 测 治 疗 前 后 检 测 左 室 舒 张 末 内径 （ Ｌ ＶＤ ｄ ） 、 左 室短 轴缩 短 率 （ Ｉ ＶＦ Ｓ ） 、 左室射血 分数 （ Ｌ ＶＥ Ｆ ）
水平 。
１ ． ４ 疗效判定标准
显效 ： 泵 功 能 改 善 ２级 ， 呼吸困难不明显 ，
１ ． １ 临 床 资 料 选 择 ２ Ｏ １ Ｏ年 １月 一 ２ Ｏ １ ２年 ６月 我 院 住 院 治 疗 的 ＡＭＩ 患者 ７ ６例 ， 符合世界卫生组织 （ ｗ ＨＯ） 制 定 的 心 肌 梗 死 泵 衰 竭 诊 断 标 准 。其 中 男 ４ ６ 例， 女 ３ ２例 ； 广 泛 前 壁 心 肌 梗 死 ４ ３例 ， 前 壁 心肌 梗 死 ２ ７例 ， 下 壁心肌梗 死 ６ 例 。根 据 Ｋｉ ｌ ｌ ｉ ｐ分 级 泵 功 能 Ⅱ级 ４ ２ 例， Ⅲ级 ３ Ｏ例 ， Ⅳ级 ４ 例 。按 人 院顺 序 随 机 分
为两 组 ， 治疗 组３ ８ 例 ， 男 ２ ３ 例 ， 女 １ ５ 例 ； 年龄４ ０ 岁～ ７ ９ 岁 （ ５ ７ ． ０岁 ± ８ ． ２岁 ） ； 泵 功 能 Ⅱ级 ２ １例 ， Ⅲ级 １ ５例 ， Ⅳ 级 ２例 。
双肺湿哕音消失 ， 心率正常 ， 尿 量增多 ； 有效 ： 泵 功 能 改 善 １级 ， 上述症状全部减轻 ； 无效 ： 症状及泵功能均未改善或加重 。 １ ． ５ 统计 学处 理 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ０统 计 分 析 软 件 ， 计 量 资 料 以 均 数 ±标 准 差 （ ± ） 表示 ， 采用 ｔ 检验 ， 计数资料 采用 ｙ 检 验 ，
照组 ， 对 照组 予 西 医 常规 治 疗 ， 并 予 多巴 酚 丁胺 治 疗 ； 治 疗组 应 用 左 西 孟 旦 、 生脉 注射 液 静 脉输 注。 结果 治 疗 组 总有 效 率 为 ９ ２ ． １ ，
优于对照组的 ７ ３ ． ７ （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 生 脉 注 射 液 联 合 左 西 孟 旦 治 疗 ＡＭＩ泵 衰竭 疗 效优 于 西 医常 规 治 疗 。
续 ２ ３ ｈ 。治 疗 组 给 予 左 西 孟 旦 ， 负荷 量为 １ ２￣ ｇ ／ ｋ ｇ ， 注 射 时 间 １ ０ ａｉ ｒ ｎ， 随 即以０ ． １ ｐ ｔ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ｍｉ ｎ ） 起 静脉 输 注 ， １ ｈ 后 增 加 至 ０ ． ２ ｔ ． Ｌ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ｍｉ ｎ ） 并持续 ２ ３ ｈ ； 生 脉注射液 ６ ０ ｍＩ 加入 ５ 采 用 常 规 治 疗 ， 若 发 生 急 性 肺 水
肿， 酌情 予呋塞米 、 吗啡等静 脉注射。 对 照 组 多 巴酚 丁 胺 ２
ｕ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ ｍｉ ｎ ） 起静脉输 注 ， １ ｈ后 增 加 至 ４／ ｚ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ｒ ａｉ ｎ ） 并 持
关键 词 ： 急性 心 肌 梗 死 ； 泵衰竭； 生脉 注射 液 ； 左 西 孟旦 中图分类 号 ： Ｒ ５ ４ ２ ． ２ Ｒ ２ ５ ６ ． ２ 文 献标识码 ： Ｂ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ —１ ３ ４ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ８ ． ０ １ ９ 文章编 号 ： １ ６ ７ ２ —１ ３ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ —０ ９ ３ ２ —０ ２
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９ ３２ ・
ＣＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ Ｉ ＮＴＥ ＧＲＡＴＩ ＶＥ ＭＥ ＤＩ ＣＩ ＮＥ ＯＮ ＣＡＲ ＤＩ Ｏ一 ／ ｃ Ｅ ＲＥＢ ＲＯｖＡｓ ｃｕＬＡＲ ＤＩ Ｓ ＥＡＳ Ｅ Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０１ ３ Ｖｏ １１ １ Ｎｏ ． ８
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生脉 注射 液 联 合 左 西 孟 旦 治 疗 急 性心 肌 梗 死 泵 衰 竭 的 疗 效 观察
崔传 东
摘要 ： 目的 观 察 生脉 注 射 液 联 合 左 西孟 旦 治 疗 急 性 心 肌 梗 死 （ ＡＭＩ ） 泵 衰竭 的 疗效 。方 法 将 ７ ６例 患 者 随 机 分 为 治 疗 组 和 对
Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为 差 异 有 统 计 学 意义 。
２ 结 果
表 １ 两 组 临 床 疗 效 比较 例（ ）
２ ． １ 两组 临 床 疗 效 比 较 （ 见表 １ ）
对照组 ３ ８ 例， 男２ ｌ 例， 女 １ ７例 ； 年龄 ４ ３岁 ～ ８ Ｏ岁 （ ５ ６ ． ０岁 ± ７ ． ７岁 ） ； 泵 功 能 Ⅱ级 ２ ２例 ， Ⅲ级 １ ４例 ， Ⅳ级 ２例 。 两组 年 龄 、 性 别 等 一 般 资 料 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。