合理的用药时间
临床用药时间的合理选择
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四联用药时间方法详细表
四联用药时间方法详细表
四联用药是指同时使用四种药物进行治疗的方法，通常用于治疗某些疾病或症状。
在使用四联用药时，正确的药物使用时间方法非常重要，下面将详细介绍四联用药的时间方法。
1. 早晨。
在早晨，通常是最适合服用第一剂药物的时间。
这是因为早晨是人体新陈代谢活跃的时候，可以更好地吸收药物的成分。
因此，建议在早晨空腹时服用第一剂药物，以便药物能够更快地被吸收，并发挥最佳的疗效。
2. 中午。
在中午，是服用第二剂药物的最佳时间。
在这个时间段，人体的代谢活动依然较为活跃，能够更好地吸收药物。
此外，中午也是人体活动的高峰期，服用药物后可以更好地发挥药物的疗效。
3. 下午。
下午是服用第三剂药物的最佳时间。
在这个时间段，人体的代谢活动开始逐渐减弱，但仍然能够较好地吸收药物。
此外，下午也是人体疲劳的时候，服用药物可以更好地缓解疲劳带来的不适感。
4. 晚上。
晚上是最适合服用第四剂药物的时间。
在这个时间段，人体的代谢活动开始减缓，但仍然能够吸收药物。
此外，晚上是人体休息的时候，服用药物可以更好地发挥作用，帮助身体恢复和修复。
总结。
在四联用药的时间方法中，早晨、中午、下午和晚上分别是最适合服用四剂药
物的时间段。
合理的药物使用时间方法可以更好地发挥药物的疗效，帮助患者更好地恢复健康。
以上就是四联用药时间方法详细表的内容，希望对您有所帮助。
祝您身体健康！。
服药时间的 一般定义
服药时间的一般定义服药时间的一般定义如下：1.空腹服用：这种方式适用于药物在空腹时能够更好地被吸收，或者是在空腹时药物的效果更强。
一般来说，这类药物在饭前1小时或饭后2小时服用，以确保药物在胃肠道内的浓度达到峰值。
例如，许多抗生素、维生素类药物等都需要空腹服用。
2.饭前服用：这种方式是为了让药物在进食前达到最佳吸收状态，或者是为了让药物在胃内充分溶解，从而提高生物利用度。
一般来说，这类药物在饭前15至30分钟服用。
例如，一些降血压药、降血糖药等需要在饭前服用。
3.餐中服用：这种方式主要是为了让药物与食物一起进入胃肠道，从而减缓药物的释放，延长药物在体内的作用时间。
这类药物一般在进餐少许后服用，服完后继续用餐。
例如，一些缓释片、控释片等需要在餐中服用。
4.饭后服用：这种方式是为了让药物在饭后发挥作用，或者是为了避免药物对胃肠道产生刺激。
一般在饭后15至30分钟服用。
例如，一些刺激性较强的药物，如非处方止痛药、抗过敏药等，适合在饭后服用。
5.晨服：早上服用，一般在起床后立即服用。
这种方式适用于药物需要在早晨发挥作用，或者是为了避免夜间服用药物对睡眠的影响。
例如，一些激素类药物、利尿药等需要在晨服。
6.睡前服用：这种方式适用于药物需要在夜间发挥作用，或者是为了让药物更好地被吸收。
一般在睡前15至30分钟服用。
例如，一些安眠药、镇静药等需要在睡前服用。
7.必要时服用：这种方式主要适用于急性疼痛、发热、晕车等症状，根据需要及时服用。
例如，退烧药、晕车药等需要在必要时服用。
综上所述，服药时间根据药物的性质和作用，以及患者的身体状况和生活习惯等因素来确定。
正确的服药时间可以提高药物的疗效，减少不良反应，确保药物的安全合理使用。
患者在服药时，应严格按照医生的嘱咐，遵循服药时间，以达到最佳的治疗效果。
同时，合理规划服药时间，也能提高患者的生活质量。
在日常生活中，我们要了解各类药物的服用时间，遵循医生建议，合理用药，关爱健康。
药物服用时间的合理选择
药物服用时间的合理选择药物服用时间的合理选择需根据药物类型和患者的具体需求进行。
以下是几种常见药物的类型及其需求：消化系统药物：这类药物通常需要在餐前或餐后立即服用，以发挥最佳疗效。
例如，胃黏膜保护剂、抑酸药等。
心血管系统药物：这类药物需要在血压和心率稳定时服用，一般在早餐后半小时至1小时服用为佳。
例如，降压药、调脂药等。
神经系统药物：这类药物通常在餐后半小时至1小时服用为佳，以减少胃肠道不适。
例如，抗抑郁药、镇静剂等。
针对不同药物类型和需求，以下是一些服药时间的合理选择建议：饭前：宜在餐前半小时至1小时服用消化系统药物，以充分发挥药效。
饭后：宜在餐后半小时至1小时服用心血管系统药物和神经系统药物，以减少胃肠道不适。
睡前：宜在睡前1小时服用催眠药，以帮助患者入睡。
还需要注意食物、水果、维生素类药物的摄入时间。
例如，服用维生素C时，宜在餐后半小时至1小时服用，以避免与食物中的某些成分发生相互作用。
服药剂量和次数需要根据病情和药物需求进行调整。
一般来说，药物的剂量应该根据患者的年龄、体重、病情等因素进行个体化给药。
服药次数也需要根据药物的半衰期、病情等因素进行合理安排。
例如，对于需要长期服用的药物，应该根据医生的建议进行合理的剂量调整和服药次数安排，以达到最佳的治疗效果。
在选择合适的服药时间的同时，还需要注意合理用药的其他方面。
例如：不宜过量：药物的剂量应该严格按照医生的建议进行，不要擅自增加剂量，以免出现不良反应或药物中毒。
不要随意停药：对于需要长期服用的药物，患者不要随意停药，以免影响治疗效果或引起病情反弹。
注意药物相互作用：同时使用多种药物时，需要注意药物之间的相互作用，以免影响药效的发挥。
个体差异：不同患者对药物的反应存在个体差异，应该根据个人情况调整用药方案，以达到最佳的治疗效果。
药物服用时间的合理选择对于充分发挥药物的疗效和减少不良反应具有重要意义。
患者应该根据不同的药物类型和需求，选择合适的服药时间，并注意合理用药的其他方面，以达到最佳的治疗效果。
中药服用时间大有讲究
中药服用时间大有讲究中药疗效显著，加之对人体副作用小，因此备受大众的喜爱。
许多人在服用中药的时候却不重视服药时间，甚至随意更改服药时间。
其实，中药服用时间也有严格的要求，不同的中药在不同时段服用，其效果会有所不同。
本文将就中药服用时间的讲究进行探讨，希望能够引起大家的重视。
需要明确的是，中药服用时间的分配主要分为清晨、上午、中午、下午和晚上。
不同的时间段对应的是人体阴阳气血的变化，因此在这些时间段内服用中药，会对疗效产生一定的影响。
清晨是人体阳气初生，脾胃阳气上升的时间，因此适合清热解毒之品。
早晨可以服用一些清热解毒的中药，如板蓝根、紫苏叶等，可以帮助人体清热去火，增强对外界病毒的抵抗力。
上午是人体阳气升腾的时间，适合补益养生的中药。
上午适合服用一些滋补养生的中药，如人参、黄芪、当归等，可以促进气血的流通，增强机体的免疫力。
中午是人体阳气上升的高峰期，此时适合服用药性温和的中药。
可以服用一些药性温和的中药，如枸杞子、桂枝等，可以帮助人体调节气血，增强脾胃功能。
下午是人体阳气开始衰减的时间，适合祛风清热的中药。
下午适合服用一些祛风清热的中药，如银花、连翘等，可以帮助人体祛风清热，减少外界病菌的侵袭。
除了以上的时间段分配，另外需要注意的是，一些中药也有特殊的服用时间。
有些中药需要在饭前服用，以增强其疗效；有些中药则需要在饭后服用，以减少其刺激对胃肠道的影响。
需要指出的是，中药服用时间的讲究并不是一成不变的，而是因人而异的。
对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，服用中药的时间也会有所不同，需要根据个体情况来确定。
希望大家在服用中药的时候，一定要重视服药时间的讲究，按时按量服用中药，才能达到最佳的疗效。
也要根据自身情况和医生的建议来确定服药时间，避免出现不必要的健康问题。
【中药服用时间大有讲究】。
一天吃药的最佳时间安排
一天吃药的最佳时间安排有些病人服药种类比较多，除了确定饭前还是饭后吃药外，选择合适的时间服用某种药物，有时不仅能提高疗效，还会降低药物的副作用，那么一天吃药的最佳时间安排你知道吗?下面是店铺为你整理的一天吃药的最佳时间安排的相关内容，希望对你有用!一天吃药的最佳时间安排1 凌晨4点：胰岛素、洋地黄等强心药人体对胰岛素最为敏感，此时即使给予低剂量，也可达到满意效果;而心衰病人对洋地黄等强心药物，在凌晨4点时最为敏感，这时药效比其他时间高10～20倍。
不过，若需要此时服药应适当减少剂量，以防中毒。
2 早晨7点：利尿药利尿剂在体内发挥药效，与肾功能和血液动力学等因素密切相关，故择时服药尤为重要。
如双氢克尿噻，在早晨7点服药较其他时间服用的副作用要小，而速尿于上午10点服用，利尿效果最强。
3 上午9~11点：高血压药经研究表明，血压在上午9~11点为高峰值。
夜间入睡后则下降到一天的最低点。
故血压高患者一般只需白天用药。
且上午的用药量略大;若夜间继续服药，则血压减得更低。
易诱发脑血栓。
4 中午12点：关节炎药骨关节炎患者通常晚上比白天更易感觉到疼痛。
美国德克萨斯州科技大学的研究报告说，若能正确服用布洛芬等消炎镇痛药，可以保证当人体感觉到最疼痛时，药物在血液中浓度最高。
由于这类药物通常要经过7~8个小时才能发挥最大效能，因此，中午12点时服用效果最好。
5 下午3~4点：平喘药人体的生物钟会在夜晚自动减少激素分泌，从而缩小气管的宽度，因此，哮喘症状通常会在夜间加剧。
巴西圣保罗大学的研究人员说：“下午3~4点吸入类固醇，有助于预防次日凌晨3~4点哮喘发作。
”6 下午4点：感冒药下午4点是高烧及其他普通感冒症状的发作高峰，所以，也是服用感冒药物的最佳时间。
7 晚上8点：抗贫血药葡萄酸铁、硫酸亚铁等补血剂，晚上8点服用最佳。
吸收率比早晨8点要高得多，且可延长疗效达3~4倍。
8 晚上7~9点：降胆固醇药大部分用于降低胆固醇的药物在夜晚服用效果最好。
合理用药六大基本原则
合理用药六大基本原则
合理用药六大基本原则包括：
1. 合理选药：根据疾病的临床特点，选择适当的药物进行治疗。
药物应具有疗效确切、副作用较少、用药方便等特点。
2. 合理用量：用药时应根据患者的年龄、性别、体重、肝肾功能等个体差异，以及疾病的严重程度、药物的药代动力学特性等因素，合理确定用量。
3. 合理用药时间：药物的使用时间应根据疾病的病程和治疗需要进行调整，既不能疏漏，也不能过长，以充分发挥药物的疗效。
4. 合理用药途径：根据药物的特性和患者的实际情况，选择合适的给药途径。
例如，口服给药途径适用于大多数药物，但对于有消化道吸收问题或不能口服的患者，可以选择其他途径如静脉注射、皮下注射等。
5. 个体化用药：考虑患者的生理特征、病情和其他因素，制定个性化的药物治疗方案。
例如，对于老年患者、孕妇、儿童等特殊人群要特别注意用药的安全性。
6. 药物监测与评估：定期监测患者的疗效和药物的不良反应，及时调整用药方案，以确保药物的合理使用效果。
用药指导正确的剂量和时间
体表面积较大的患者通常需要较大的 药物剂量，因为他们的身体与药物的 接触面积更大。
根据药物的作用机制和代谢特点调整剂量
作用机制
每种药物的作用机制都不同，因此需要根据药物的特性来确定剂量。例如，某些药物的作用机制是通过抑制酶的 活性来发挥作用的，因此需要使用较大的剂量才能达到预期效果。
代谢特点
情况调整用药方案。
建议
高血压患者应遵医嘱，按照医生 的建议进行用药，同时要养成良 好的生活习惯，加强锻炼，控制
饮食，以降低血压波动风险。
糖尿病患者的用药指导
总结词
糖尿病患者需要长期服用降糖药来控制血糖，不同药物的 剂量和用药时间也存在差异，需遵循医生的指导。
详细描述
糖尿病患者用药时，应根据血糖控制情况选择合适的药物 种类和剂量，注意用药时间和方法。同时，要定期监测血 糖，根据血糖变化情况调整用药方案。
用药指导可以增强患者对医生的信任感。当患者充分了解治疗方案并得到医生的 用药指导时，他们更有可能相信医生的专业能力，从而更积极地配合治疗。
CHAPTER 02
正确的药物剂量
根据患者的体重和体表面积确定剂量
体重
对于大多数药物，通常根据患者的体 重来确定初始剂量。体重较轻的患者 可能需要较小的剂量，而体重较重的 患者则可能需要较大的剂量。
正确的给药时间
一些药物需要在特定时间服用才能发挥最佳效果。例如，一 些降压药需要在早上服用，因为人体在早晨血压较高。正确 的用药时间可以提高药物效果，减少不良反应。
降低药物的不良反应
不良反应的预防
用药指导可以帮助患者了解药物可能产生的不良反应，从而提前预防。当出现 不良反应时，患者可以立即停药并寻求医生帮助，从而降低不良反应对身体的 影响。
合理用药系列(选择适当的服药时间)
合理用药系列────选择适当的服药时间“这药饭前还是饭后服用好呢？”这是患者经常提到的疑问，选择恰当时间来服用药物，即可使药物达到预期的治疗效果，也可避免或减少药物的副作用。
服药时间：空腹：餐前1小时或餐后2小时服用；餐前：饭前15-60分钟服用；餐后：饭后15-30分钟服用；餐中：进餐少许后服药，药服完后可继续用餐；晨服：早上服（早餐前或早餐后）；睡前：睡前15~30分钟服用。
一、需空腹服用的药物有些药物因食物影响可显著降低其吸收，空腹有利于发挥其药物作用。
遇到需要空腹吃的药物，也可在睡前或清晨服用。
以下这些药物空腹服用有利于吸收：（1）治疗骨质疏松药物：阿仑膦酸钠、氯膦酸二钠、雷奈酸锶等（2）增强免疫力的药：细菌溶解产物、匹多莫德等（3）抗菌药物：罗红霉素、诺氟沙星、氨苄西林等（4）抗结核药：利福平、异烟肼。
（5）降血压药：卡托普利、培哚普利。
（6）免疫抑制剂：吗替麦考酚酯、他克莫司。
（7）解毒药：青霉胺。
（8）作用于循环系统的药物：胰激肽原酶。
（9）抗乙肝病毒药：恩替卡韦。
（10）影响脑血管药物：丁苯酞。
（11）利胆药：丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
（12）终止早孕药：米非司酮、米索前列醇。
（13）抗凝血药：舒洛地特。
（14）甲状腺激素药：左甲状腺素钠。
以下空腹有利于发挥作用：（1）抗血吸虫药：吡喹酮。
（2）驱蛔虫药：驱蛔灵、左旋咪唑。
（3）盐类泻药：硫酸镁。
（4）止泻药：洛哌丁胺。
二、需餐前服用的药物餐前服药能使药物与胃粘膜充分接触，避免食物对药物吸收的影响，因此，一般对胃粘膜无刺激或作用于胃部的药物需在餐前服用。
1.消化系统药物：促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等，餐前服用有利于促进胃蠕动和胃液分泌；胃黏膜保护剂如复方谷氨酰胺、枸橼酸铋钾等，餐前服用使药物充分附着于胃壁，在胃黏膜表面形成保护膜；肠道抗感染药饭前服可使药物通过胃时不被胃液稀释等。
其它药物如大黄苏打、丙谷胺、奥美拉唑等均需餐前服用。
中药服用时间大有讲究
中药服用时间大有讲究中医学认为，人体的生理活动受到自然界的影响，因此中药的服用时间也有其独特的讲究。
根据中医的理论，中药在不同的时间段服用，能够更好地发挥药效，达到更好的治疗效果。
下面将就中药服用时间的讲究做一些具体的介绍。
早晨：早晨是人体阳气充足的时间，此时服用滋阴清热、清心安神的药物较为适宜。
比如人参、黄芪等具有补益作用的药物。
早晨还是清热解毒的好时机，适合服用一些清热解毒的中药，比如连翘、金银花等。
但要注意的是，患有胃病或胃寒者不宜在早晨服用凉性药物，以免伤胃。
上午：上午是人体阳气上升的时间，适宜服用一些能够提升体内阳气的药物，比如人参、黄芪等。
此时也适宜服用一些活血化瘀、舒筋活络的药物，比如川芎、当归等。
对于经常感到疲乏、精神不振的人群来说，上午服用一些能够补益气血、温阳提神的药物也是不错的选择。
中午：中午是人体阳气最旺盛的时间，这个时候服用温补、健脾消食的中药效果最好。
比如服用人参、黄芪等中药对于提高人体的免疫力、改善肠胃消化功能都有很好的效果。
此时也适宜服用一些理气和胃的药物，比如香附、木香等。
下午：下午是人体阳气渐渐衰退，阴气渐盛的时候，此时服用一些滋阴润燥的中药效果最好。
比如服用玉竹、麦冬等滋阴药物，能够有效地起到滋润身体、清热解毒的作用。
下午也是舒肝解郁的好时间，适宜服用一些利肝和胃的药物，比如柴胡、枳实等。
傍晚：傍晚是人体阴气盛行的时间，此时服用一些滋阴养血、安神补肾的中药效果最好。
比如服用当归、阿胶等中药对于女性月经不调或者失眠、神经衰弱等症状都能够有很好的治疗效果。
傍晚也是清热泻火的好时间，适宜服用一些清热燥湿的药物，比如黄芩、黄连等。
中药服用时间的讲究是依据中医的阴阳五行学说以及人体生理时钟理论而来的。
不同的时间段服用不同的中药能够更好地发挥药效，有利于治疗疾病，提高治疗效果。
在服用中药的时候，一定要根据自己的身体状况和疾病症状来选择合适的时间进行服用，以达到更好的治疗效果。
合理用药的5r原则
合理用药的5r原则
合理用药的“5R”标准:
Rightpatient（正确的病人）
Rightdrugs（正确的药物）
Rightdose（正确的剂量）
Rightroute（正确的途径）
Righttime（正确的给药时间和疗程）
安全用药的五个原则是正确的时间、正确的剂量、正确的药物、正确的给药途径、正确的病人。
1、正确的时间：一般服药的时间包括晨起、餐前、餐中、餐后、空腹和睡前，不按正确的时间服药，会影响药物的作用发挥。
2、正确的剂量：药物的剂量与疗效、安全性密切相关，剂量过小起不到明显的治疗效果；剂量过大会产生毒性反应。
3、正确的药物：一定要去专门正规的医疗机构购买，购买前要咨询医生或者药师，以免错误的服用药物后产生不良后果。
4、正确的给药途径：使用前要仔细阅读说明书，注意药物的使用方法、适用人群和可能会出现的不良反应和药物禁忌。
5、正确的病人：服用的药物一定要给正确的病人，否则轻者起不到治疗作用，重者可能对身体造成损害。
给药次数和时间表
药物的给药次数和时间表是根据药物的种类、剂型、剂量和治疗目的来确定的。
一般而言，药物的给药次数和时间表可以分为以下几种类型：
1. 一次给药：适用于某些药物，如麻醉药、镇静药等，根据药物的作用时间和患者的需求，在必要时给予一次剂量。
2. 间断给药：适用于某些需要在短时间内达到有效血药浓度的药物，如抗生素、抗病毒药物等。
一般在每天的固定时间给予药物，每次给药间隔4-6小时。
3. 连续给药：适用于某些需要长期维持有效血药浓度的药物，如抗高血压药物、降糖药物等。
一般每天给予一次或两次剂量，每次给药间隔24小时。
4. 隔日给药：适用于某些需要间断性治疗的药物，如糖皮质激素等。
一般在固定时间每两天给予一次剂量。
5. 定期给药：适用于某些需要在特定时间给予的药物，如避孕药、治疗哮喘的药物等。
一般根据药物的作用机制和患者的需求，在特定时间给予药物。
在实际应用中，药物的给药次数和时间表需要根据患者的具体情况进行调整，以达到最佳治疗效果。
同时，患者应严格按照医生的指示和药物说明书来使用药物，避免因给药不当而导致的药物效果降低或不良反应。
合理服药时间指引
合理服药时间指引掌握正确的服药时间，对药物有效的治疗疾病至关重要。
而药物依据不同的药理作用，服药时间和服用方法有区别，一般可分为1日1次（qd），1日2次(bid),1日3次(tid)和1日4次（qid），以及一些特殊用法，大多数药物为1日3次(tid)服法。
有些药品还要求饭前服、饭后服、必要时服和睡前服等。
病者应遵嘱医生和药师给予的用药指引。
饭前服药：是指在进餐前30-60分钟服用，饭前服药也有空腹服药的意思，约在饭后两小时服用，或清晨起床的时候服用。
饭后服药：是指吃饭后15-30分钟服药，可减少药物对胃肠道的刺激，有时候也是指吃饭的时间服。
必要时服：是指疾病急性发作时的及时服药。
解痉止痛药在胃肠痉挛疼痛时服用，如阿托品、普鲁苯辛、654-2等；退烧止痛药在发烧头痛时服用，如APC、去痛片、加合百服宁等；速效硝酸甘油片，是在心绞痛发作时服用。
睡前服：是指对于具有催眠镇静或安神作用的药物，宜在临睡前30分钟至1小时服用，可起到有效的安睡作用。
抗过敏药缓泻药也应临睡前服用。
需饭前服用的药物有：1、驱虫药：如肠虫清、左旋咪唑、槟榔、使君子等宜清晨饭前服用，使药物迅速进入肠道，并保持较高浓度发挥驱虫作用。
2、泻药：如硫酸钠、硫酸镁，蓖麻油宜清晨饭前服用。
使药物迅速进入肠道发挥作用。
3、胃肠用药：包含胃肠解痉药、苦味健胃药、收敛药、胃壁保护及抗酸药、胃肠吸附药、助消化药。
4、肠溶片或肠溶丸：饭前服用，可使药物较快、较多进入胃肠道发挥作用。
5、滋补药：人参蜂王浆、十全大补丸等饭前服用，有利于营养物质地吸收。
需饭后服用的药物有：1、无特殊要求的话，大部分药物都可在饭后服用。
2、对胃肠道有刺激性的药物，如阿司匹林、消炎痛、硫酸亚铁、氯化铵、甲硝唑、复方新诺明、黄连素、红霉素、布洛芬等饭后服用可减少对胃肠道的刺激。
3、有些药品与食物一起吃，吸收会更好，如灰黄霉素，维生素D，维生素E，头孢呋辛（巴欣）等，通过增强药物的脂溶性发挥更好疗效。
合理选择给药时间
合理选择给药时间刘艳萍王雁群生物节律是生命过程的基本特征。
机体生物节律的变化必然对药物的效应和药物在体内的代谢过程产生影响。
经过一系列动物试验和临床实践观察，已经证实多数药物的药动学和药效学与机体的生物的节律存在密切的关系，如同等剂量的同一种药物因给药时间不同，其治疗作用和毒性反应明显不同。
因此在掌握患者的生物节律的基础上，根据生物功能指标周期性变化的特点和药效学及药动学特征找出药物作用于机体后，治疗效果最好、毒性反应最低的时间规律，并以此制订合理的给药方案，从而提高药物疗效、减少药物剂量和降低不良反应的发生。
一、生命活动的节律性（一）生物节律性生物体的生命活动好比一座时钟，都是按照自己的规律不由自主的运动。
以其预测和调整自身的生理活动和行为,来适应环境的昼夜周期性变化。
这种运动规律是生物体在进化中适应外界环境的变化(如季节、昼夜等)而逐渐形成的。
例如植物的“一岁一枯荣”、某些动物的冬眠、候鸟的迁徙、某些鱼龟的繁殖洄游、水生的蟹类动物涨潮时才会活动，而生长在岸上的蟹则会在退潮时觅食等，都具有明显的节律性。
（二）机体生命活动的节律性机体的睡眠、觉醒、体温、呼吸、排便等几十种生理活动都是按生物钟的节律变化的。
如月经初潮多在秋末冬初；自然分娩多在早晨5-7点；死亡多在上午6-10点；呼吸频率昼快夜慢；体温是早2～6点偏低，下午5～6点偏高；血压是白天活动时高，夜间睡眠时低；尿量和胃酸分泌是昼多夜少；肾上腺皮质激素是上午8点为峰值，晚上10～12点为低潮期；雌激素分泌是排卵开始最高峰，排卵后7～8天形成第二高峰，以后逐渐下降；痛觉最不敏感是上午，最敏感是下午。
上午10点左右注意力最好，记忆效率高，午后2点生物钟处于低潮而易困倦。
下午3点性格外向者则创造力最旺盛。
下午5点嗅觉和味觉最敏感。
下午6点体力和耐力达高峰。
晚上10点后身体各功能处于低潮。
月经按月来潮是人体生物钟按月轮回的典型例证。
（三）人体病理变化的节律性节律性是各种生物的基本特征。
中药材的剂量与用药时间
中药材的剂量与用药时间中药材是中医治疗中常用的药物形式。
在使用中药材时，剂量和用药时间是非常关键的因素。
本文将探讨中药材剂量的确定和用药时间的合理安排，以帮助读者更好地理解和使用中药材。
一、中药材剂量的确定中药材剂量的确定是根据患者的具体情况以及病症的轻重来决定的。
一般而言，剂量可以分为低剂量、适量和高剂量三种。
低剂量适合于体质较弱或病情较轻的患者，其作用较为温和，不易产生副作用。
适量则适合于病情较为明显但未达到严重程度的患者，有效缓解症状并提高身体免疫力。
而高剂量通常用于治疗严重疾病或病情紧急的情况，但需要在医生指导下使用，以确保安全和有效性。
在确定中药材剂量时，还需要考虑患者的年龄、性别、体格以及身体状况等因素。
儿童和老年人的剂量通常较低，而体型较大或体质较强的患者可能需要较高剂量来达到治疗效果。
此外，不同的中药材可能对同一病症有不同的剂量要求，因此在使用过程中需要根据具体情况进行调整和配比。
二、中药材的用药时间安排中药材的用药时间安排是指药物的使用频率和使用时段的确定。
根据患者的病情和治疗需要，可以将用药时间分为持续性、间歇性和临时性三种。
持续性用药是指需要长期服用中药材以维持治疗效果的情况。
例如，一些慢性疾病需要长期服用中药调理，如高血压、糖尿病等。
在这种情况下，患者需要按时按量地服用中药，一般建议每天分为若干次服用。
间歇性用药是指在病情有所缓解或进展时，根据需要来进行中药材的使用。
例如，感冒初期症状明显时使用中药材，待症状减轻后逐渐减少剂量或停止使用。
这种用药方式可以根据患者的病情变化来进行调整，灵活性较大。
临时性用药是指在出现突发病情或急性症状时，临时应用中药材以缓解症状。
例如，消化不良引起的腹痛、恶心等症状可以通过临时使用中药材来缓解。
在这种情况下，患者需要按照医生的建议，在需要时及时服用中药。
在用药时间安排中，患者需按时按量服用中药材，严禁随意停药或突然增加剂量。
此外，如果出现不良反应或副作用，患者应及时咨询医生并调整用药时间和剂量。
常用药品使用的药物治疗时间控制
常用药品使用的药物治疗时间控制药物治疗是治疗疾病的一种重要手段，常用药品使用中的药物治疗时间控制是确保药物疗效最大化、减少不良反应的关键因素。
本文将从药物治疗时间控制的必要性、具体药物治疗时间控制的实施以及注意事项等方面进行探讨。
一、药物治疗时间控制的必要性药物治疗时间控制的目的在于使药物在人体内达到最佳浓度，进而增加治疗效果，减少不良反应。
在某些药物中，服药时间的选择对药物的疗效有着重要影响。
常见的举例为抗生素，如果不按规定时间服药，可能会导致药物在体内浓度不足，从而影响治疗效果。
因此，合理掌握药物治疗时间是确保药物疗效的重要因素。
二、具体药物治疗时间控制的实施1. 阅读药物说明书：药物说明书中常常会提供关于药物的使用方法和注意事项，包括用药时间，需要仔细阅读并按照说明书来进行用药。
2. 考虑药代动力学特点：药代动力学研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。
了解药物在人体内的动力学特点，可以更好地选择用药时间。
比如，有些药物需要在空腹时服用，以便提高药物的吸收。
3. 考虑药物的作用时间：不同药物有不同的作用时间，根据药物的作用时间来制定用药时间表。
有些药物需要每日多次用药，而有些药物则只需一次给药。
4. 个体化治疗时间：对于某些特殊情况，如儿童、老年人、孕妇等，需要个体化的用药时间，以考虑他们的生理特征和代谢能力。
三、药物治疗时间控制的注意事项1. 定期用药：在规定的用药时间内，按照医生或药物说明书的要求，定期服药，不能随意增减用药的时间和剂量。
2. 维持用药时间间隔：有些药物需要在一定的时间间隔内维持一定浓度，如抗生素需要每隔一定时间服用，以保持药物在体内的有效浓度。
3. 避免漏服或过量服用：漏服药物可能导致药物在体内浓度不足，影响疗效；而过量服用则可能导致不良反应。
4. 考虑其他药物的干扰：某些药物之间可能会产生相互作用，干扰药物的吸收、代谢和排泄。
在同时使用多种药物时，需要考虑它们的协同或拮抗作用，合理安排药物的用药时间。
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2.驱虫药：阿苯达唑片等，睡前服用有利 于增加该类药物与虫体的接触时间，从 而能够充分发挥杀虫作用，提高疗效。 3.治疗溃疡病的抗酸药：铝碳酸镁（达 喜）、硫糖铝片、法莫替丁片等,除在规 律疼痛前服药外,还应在睡前服,利于安睡, 以免半夜胃酸过多及痛醒之苦 ； 4.泻药：酚酞片、大黄苏打片等；
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一.根据药物的理化特性、体内过程、服 根据药物的理化特性、体内过程、 根据药物的理化特性 用目的及副反应特点等决定药物服用时 间 （一）空腹服用：严格意义上通常指清晨 空腹服用： 起床后、 起床后、离早餐一小时前 需空腹服用的药物主要有两种情况： 1. 充分发挥某些药物对胃肠道的局部 局部作用, 局部 如泻药硫酸镁（50%），恶心性祛痰药 氯化铵、碘化钾等盐类药物；
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二氢嘧啶脱氢酶活性具昼夜节律性：从午夜到上 午10点其活性较其他时间提高40%以上， 5FU的活性代谢产物最高浓度出现在每日凌晨4 点，此时人体对药物的耐受性也最好。 2）阿霉素：晚上6时使用，毒性最小，肿瘤抑 制率和治愈率均比其他时间点给药好； 3 3）奥沙利铂：在16：00疗效最高（可能与GSH 16 00 GSH 的分泌变化有关），可每天上午10：00开始， 10 00 至22：00结束。 4）甲氨蝶呤：晨6时服用，毒性最大，24时 服用，毒性最小（疗效也最小），可在10-22 时之间给药。
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5 .可产生某些副反应的药物： 1）致干咳：血管紧张素转化酶抑制剂 ACEI （卡托普利、依那普利、贝那普 利等普利类）； 2）致严重的体位性低血压：α1受体阻 断剂（哌唑嗪片、特拉唑嗪片等）； 3）致嗜睡副作用：氟桂利嗪、马来酸 氯苯那敏片、异丙嗪、酮替芬等 ；
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二.药物的服用方法 药物的服用方法 服用次数 1.服药须讲究每次服药的间隔 保持体内 有效浓度 保持药效 促进病体康复 2.半衰期较长及剂型为控释缓的药物，一 般一天一次给药即可，适用于病情变化小 的慢性疾病； 3.短效药物作用时间短，适合于多变的急 性疾患服用，应注意平均分配其服药间 隔时间
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（三）餐前服用的药物：指饭前30-60 餐前服用的药物：指饭前 分钟 1.消化系统药物 消化系统药物 1）苦味健胃药：龙胆、大黄等制剂； 2）抗酸药：硫糖铝片、碳酸氢钠片等； 3）胃肠动力药：枸橼酸莫沙比利分散片， 多潘立酮片等 ； 4）胃壁保护药：枸橼酸铋钾胶囊等；
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5）利胆药：33%硫酸镁溶液等 2.口服降糖药 --中、短效磺脲类 ，餐时血糖调节剂如瑞 格列奈、那格列奈 3.肠溶制剂： 二甲双胍肠溶片、蚓激酶肠 溶胶囊、泮托拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑 肠溶片等 4.其他：异烟肼、双嘧达莫片（饭前1小 时）、曲唑酮、卡托普利、阿伦磷酸钠、 头孢地尼等，食物可减少其生物利用度；
次数服用药物
• 5）确保药物质量安全有效
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合理用药的基本要素
目前尚无一个公认明确的合理用药定义。绝 对合理用药也是难以达到的，一般所指的合理 用药只是相对的，当今比较公认的合理用药是 应包含安全、有效、经济与适当 适当这4个基本要素。 适当
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合理用药标准
• • • • • • 1）人均用药品种 2）注射药物次数 3）基本药物使用率 4）通用名使用率 5）医生与病人接触的次数 6）药师与病人接触的次数
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非勺型高血压--夜间血压降低小于10%或大于日 非勺型高血压 间血压的20% 多选用长效降压药：培哚普利、美托洛尔缓释 剂、卡维地洛、氨氯地平、缬沙坦等，晚间服 用可更好地降低血压
5.抗菌药物的择时选用： 抗菌药物的择时选用： 抗菌药物的择时选用
1） 青霉素类：注射剂尽可能在白天使用；半合 成青霉素，上午10时服用，血药浓度比晚上10 时服用高2倍，抗菌作用最强。 2）抗结核药：异烟肼和乙胺丁醇等属浓度依赖 型杀菌药，采用早晨餐前1次服用的“冲击疗 法”比分次服用疗效好。
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7.利尿剂的择时选用： 利尿剂的择时选用： 利尿剂的择时选用
氢氯噻嗪早晨7：00服用，可使排出的Na+/ K+值增大，不良反应最少；呋塞米上午10： 00服用药效最强，并可防夜间排尿过多而影 响休息。
8.强心苷的择时选用： 强心苷的择时选用： 强心苷的择时选用
同一病人使用同一剂量同一种强心苷类药，凌 晨4：00使用其药效可比其他时间强出约数 40倍；还发现暴风雪和低气压天气人体对强心 苷的敏感性增加。
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10.平喘药的时间疗法： 平喘药的时间疗法： 平喘药的时间疗法
平喘药以临睡前服用最佳，或采用夜高日低的给 药方案：如特布他林晨8时5mg=晚8时10mg
11.抗癌药的化疗择时选用： 抗癌药的化疗择时选用： 抗癌药的化疗择时选用
肿瘤细胞和正常细胞生长速度的节律性变化： 肿瘤细胞：上午10时为繁殖高峰，次峰为晚上 22-23时； 正常细胞：下午16时生长最快。 肿瘤细胞对化疗药物有特定的时间敏感性 时间敏感性 1）5-FU：可从22：00开始应用，至第2日10： 00结束 ；
剂量和毒副反应。 剂量和毒副反应。
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1.糖皮质激素的择时选用 糖皮质激素的择时选用： 糖皮质激素的择时选用
糖皮质激素类药物：早晨7-8时1次给予或隔日 晨2日量1次给予，减轻对垂体促肾上腺皮质激素 (ACTH)的抑制： ---负反馈调节：ACTH（垂体分泌） 皮质激素（肾上腺皮质分泌） 肾上腺
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2. 空腹服药可以避免胃充盈度对某些吸收 的干扰 晨服：利福平； 晨服 两餐间：阿奇霉素胶囊、罗红霉素片、红 两餐间 霉素肠溶胶囊、头孢克洛、双八面体蒙 脱石（思密达 ）等 睡前服用的药物：一般睡前15-30 （二）睡前服用的药物：一般睡前15-30 分钟服用 1.催眠药：巴比妥类 、苯二氮卓类、水合 氯醛等：须于睡前给药,以便保持夜间睡 眠；
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（六）必要时服 解痉止痛药 ：如阿托品、颠茄等在胃痉挛 疼痛时服用；心绞痛发作时,在舌下含化 速效硝酸甘油片；头痛时服用去痛片等 七）.不受时间影响的药物 不受时间影响的药物
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二.根据时辰药理学决定用药时间 根据时辰药理学决定用药时间 时辰药理学概念： ---是研究与时间相关的机体对药物的 反应，包括药理效应与毒性、药代动力 学和生物利用度等随时间变化的规律。 根据人体的生理周期及节律来选择最佳 用药时机，有助于提高疗效，减少药物
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9.解热镇痛药及抗炎镇痛药的择时选用： 解热镇痛药及抗炎镇痛药的择时选用： 解热镇痛药及抗炎镇痛药的择时选用
1）吲哚美辛：早上7-8时服用血药浓度比其他时 间高20%，而晚上服用则低20%，且晨服达峰 时间短，用1/3剂量，即可达到与下午7时服 用全剂量而获得相同的效果。 2）阿斯匹林：早晨服药生物利用度较晚间服药 大，晨6时服用，其体内消除速度慢，半衰期 长，药效高。而在18时或22时服用，效果则差。
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4）甲氨蝶呤：晨6时服用，毒性最大，24时 服用，毒性最小（疗效也最小），可在10-22 时之间给药
12.其他类药择时选用 其他类药择时选用 1）5-羟色胺再摄取抑制剂：宜清晨服用； 2）铁剂： 19-20时服用； 3）吗啡：21时给药镇痛作用最强； 4）派替啶：晨6-10时肌注吸收率高； 5）免疫增强剂：宜晚上应用。
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服用方法 1.完整吞服：肠溶剂、缓释剂、控释剂 2.嚼碎服用的药物： 抗酸药：铝碳酸镁片、硫糖铝片； 平喘药：孟鲁司特钠咀嚼片； 胃黏膜保护消化药：乳酸菌素片、 二甲基硅油片； 钙补充剂：碳酸钙D3咀嚼片。
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结语
用 药时间的合理选择，直接关系药物的有
效性和安全性。而具体选择时，不仅要考 虑进食、睡眠等人的日常活动的影响，还 要考虑人体的病理生理节律的影响，进行 全面权衡，向咨询患者提出合理、正确的 建议，深化药学服务的理念。
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6.抗心绞痛药的择时选用： 抗心绞痛药的择时选用： 抗心绞痛药的择时选用
1）硝酸盐类药物—晨起即服 2）普奈洛尔—早晨8时、中午12时服用 午夜2时使用普奈洛尔，对病人的心搏影响很 小，不能有效抑制导致心脏病的心动过速， 而早晨8时、中午12时给予患者，可以大大 8 12 减少患者的心搏数。
合理的用药时间
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合理用药的基本概念
• 内罗毕国际合理用药专家会议提出合理 用药的要求是：对症开药，供药适时， 价格低廉，配药准确，以及剂量、用药 用药 间隔和时间均正确无误，药品必须有效， 间隔和时间 质量合格，安全无害。（1985）
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• WHO提出合理用药的标准是：（1987） • 1）处方的药应为适宜的药物 • 2）在适宜的时间，以公众能支付的价格 保证药物供应 • 3）正确地调剂处方 • 4）以准确的剂量，正确的用法和用药
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合理用药的意义
• 应当合理使用现有的药物，让其发 挥应有的生物医学效益、社会效益 和经济效益
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合理用药时间的讨论
根据药物的理化特性、体内过程、 根据药物的理化特性、体内过程、服用 目的及副反应特点等决定药物服用时间 根据时辰药理学决定用药时间 目的：安全、 目的：安全、血压药的择时选用
勺型高血压—晨峰现象（约占80%） 勺型高血压 一般中短效制剂：分别于早上6：00-7：00和 下午14：00-15：00服用为宜； 一日服一次的长效降压药：氨氯地平、拉西地 平、缬沙坦等，以晨7时服用为最佳，这样可 有效、平稳控制血压。 轻度勺型高血压患者，切忌晚上入睡前服药， 轻度勺型高血压患者，切忌晚上入睡前服药， 中重度病人入睡前也只能服白天量的三分之一。 中重度病人入睡前也只能服白天量的三分之一。