提高晨间护理质量
晨间护理持续质量改进的措施
晨间护理持续质量改进的措施晨间护理是医疗机构中非常重要的一环，它涉及到病人的基本护理需求，包括清洁、喂饭、测量生命体征等。
晨间护理的质量直接关系到病人的生活质量和医疗机构的形象。
为了提高晨间护理的质量，持续质量改进是必不可少的。
本文将介绍几个有效的持续质量改进措施。
建立晨间护理的标准操作流程。
标准操作流程是规范护理行为的指南，可以确保所有护理人员在晨间护理中采取相同的操作方式。
这有助于提高晨间护理的一致性和准确性。
标准操作流程应包括晨间护理的具体步骤、注意事项和常见问题的解决方法。
通过培训和考核，护理人员应熟悉并遵循标准操作流程，以确保晨间护理的质量。
加强晨间护理团队的沟通和协作。
晨间护理常常需要多个护理人员共同配合完成，包括护士、护工和清洁工等。
因此，良好的沟通和协作非常重要。
晨间护理团队应定期召开会议，交流工作中的问题和经验，共同探讨解决方案。
在晨间护理中，各个环节的衔接和协作都至关重要，只有团队的紧密合作，才能提高晨间护理的质量。
第三，加强晨间护理人员的培训和学习。
护理是一个专业性很强的工作，晨间护理更是需要具备特定的技能和知识。
医疗机构应定期组织相关培训，提升护理人员的专业水平。
培训内容可以包括晨间护理的操作技巧、病人安全和卫生等方面的知识。
此外，护理人员也应积极主动地学习最新的护理理论和技术，不断提升自己的专业素养。
第四，加强晨间护理的监督和评估。
监督和评估是持续质量改进的重要环节。
医疗机构应设立专门的监督机构，对晨间护理的执行情况进行监督。
监督可以通过抽查、督查等方式进行，及时发现和纠正问题。
同时，医疗机构也应定期对晨间护理的质量进行评估，了解护理人员的工作情况和病人的满意度。
评估结果可以为持续质量改进提供参考和依据。
加强晨间护理的信息化建设。
信息化建设可以提高晨间护理的效率和质量。
医疗机构可以引入电子护理记录系统，实现晨间护理的全程电子化管理。
通过电子化系统，可以更好地记录和追踪晨间护理的执行情况，提高工作的透明度和可追溯性。
优化晨间护理 提高护理质量
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晨间护理
为了给患者创 造良好的休养 环境，使其清 洁舒适，便于 观察病情，每 天早晨所进行 的保护、管理、 照顾等工作。
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晨间护理
目标
现状
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晨间护理
保持病床、病室清洁舒适
生活护理
目
观察病情
标
健康宣教
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现 状
晨间护理
打扫卫 生
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案例二
寻找问题护士ຫໍສະໝຸດ 对病 人漠不关心护士甲指挥 家属且动作 粗鲁
护士甲面对 家属的不满 置之不理
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观察病情不及时 工作无轻重缓急
护士不尊重病患 护患沟通差
护士缺乏热 情 不能换位思 考
晨间护理
工作流程
问 查 整理 告知
记录 落实
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晨间护理
晨间护理
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思考题
晨间护理怎么做更加合理高效？
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案例一
寻找问 题
两名护士均未 询问患者更换 床单的原因及 尿湿的情况
交接班不清楚
病情观察不及时 生活护理不到位
护士责任心差 护理工作没有连续性
交接班存在漏洞
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案例二
………晨间护理时，责任护士甲走进病房， 25床的病人在床上呻吟着（术后第一天）， 床边堆满了各种物品，于是护士甲板着脸， 用脚碰了碰床边的东西，不耐烦的说：就数 你家最乱了，赶紧的把东西都收拾了，留这 么多人干什么呀。家属生气的说：不管病人， 就知道整这些没用的，我们不留人能行吗。 护士甲扬长而去！
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晨间护理存在问题 ！
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如何规范晨间护理工作总结
如何规范晨间护理工作总结
晨间护理是医护工作中至关重要的一环，它直接关系到患者的舒适度和治疗效果。
为了提高晨间护理工作的质量，规范晨间护理工作是非常必要的。
下面将从几个方面介绍如何规范晨间护理工作。
首先，晨间护理工作要有明确的流程和标准。
护理人员在进行晨间护理时，应
该按照统一的流程和标准进行操作，确保每一个环节都得到妥善的处理。
例如，患者的起床、洗漱、更换衣物等环节都应该有明确的操作流程和标准，以确保护理工作的规范性和标准化。
其次，晨间护理工作要注重细节。
护理人员在进行晨间护理时，要注重细节，
做到细致入微。
例如，在为患者进行洗漱时，要注意患者的个人习惯和喜好，做到个性化护理；在更换床单时，要注意床单的整洁和平整，确保患者的舒适度。
再次，晨间护理工作要注重沟通和协作。
护理人员在进行晨间护理时，要与患
者进行良好的沟通，了解患者的需求和意见，做到因人而异，因时而异。
同时，护理人员之间也要进行良好的协作，相互配合，共同完成晨间护理工作，确保工作的高效和规范。
最后，晨间护理工作要进行及时总结和反馈。
护理人员在完成晨间护理工作后，要进行及时总结和反馈，发现问题及时改进，确保晨间护理工作的规范性和持续改进。
总之，规范晨间护理工作是非常重要的，它关系到患者的生活质量和治疗效果。
护理人员要注重流程和标准、细节、沟通和协作、及时总结和反馈，确保晨间护理工作的规范性和质量。
只有这样，才能为患者提供更好的护理服务。
晨间护理存在问题及改进的措施
晨间护理存在问题及改进的措施
晨间护理存在的问题包括：时间不足、护理人员疏忽、护理内容不完整、忽略病人个体差异等。
为了改进晨间护理，可以采取以下措施：
1. 增加时间：分配足够的时间给每位病人进行晨间护理，确保每项护理都得以完成。
优先安排重要的护理，如测量血压、测量体温等。
2. 增加护理人员：若条件允许，增加护理人员的数量，减轻每位护士的工作负担，提高护理质量。
3. 增强培训：对护理人员进行晨间护理技巧的培训，确保每位护士都能熟练掌握护理操作。
培训内容可以包括正确使用测量仪器、进行基本生活护理等。
4. 强调个体差异：了解每位病人的个体差异，制定个性化的晨间护理计划。
包括了解病人的疾病情况、需求和特殊要求，并相应调整护理措施。
5. 强化沟通：护理人员应与病人进行沟通，了解其需求和意见。
及时反馈病人的护理情况，并与病人一起制定护理目标和计划。
6. 制定标准护理流程：制定晨间护理的标准流程，并严格执行。
包括护理的顺序、护理内容和操作要点等。
这样可以确保每位护士都能按照同样的标准进行护理，提高护理质量。
7. 引入科技辅助：利用科技手段辅助晨间护理工作，例如使用电子病历系统记录护理情况、使用自动化仪器测量体征等。
这样可以提高工作效率和准确性。
通过以上改进的措施，可以提高晨间护理的质量，确保每位病人都能得到有效的护理，提高病人的生活质量和满意度。
优质护理服务中落实晨间护理的管理方法与体会
优质护理服务中落实晨间护理的管理方法与体会【摘要】目的：通过本院所实施的晨间护理管理效果，探讨落实晨间护理有效的管理措施，摸索出一个合适的方法。
方法：通过本院制定的晨间护理质量评分表，在2017年1月至2018年1月，护士按照评分表质量要求实施晨间护理，对晨间护理实施三级质量控制，通过患者满意程度变化评价效果。
结果：提高了护理质量和患者满意度（P＜0.01）。
结论：我院所运用晨间护理质量评分表管理有助于夯实基础护理，提高护理质量，值得普遍推广。
【关键词】晨间护理；护理质量；护理管理Methods and experiences of management about the implementation of morning care in high quality nursing serviceAbstract：Objective：Through the implementation of the morning care management effect implemented by the hospital，explore effective management measures for the implementation of morning care and find a universal method. Methods：Through the morning care quality score sheet developed by the hospital，from January 2017 to January 2018，nurses implemented morning care according to the quality requirements of the score sheet，and implemented three levels of quality control for morning care，which was clearly changed by patient satisfaction. Implementation Effect. Result：The quality of care and patient satisfaction were improved（P＜0.01）. Conclusion：The use of morning care quality scorecard management in our hospital helpsto consolidate basic nursing and improve the quality of care，which is worthy of general promotion.Key words：morning care；quality of nursing；nursing management前言随着医疗改革工作的不断深化，以“夯实基础护理，提供满意服务”为主题的全国“优质护理服务示范工程”在各级医院推进，我院内科以老年及慢性疾病病人居多，病人在住院期间基础护理工作量大，而晨间护理又是基础护理最重要、最基本的部分，工作内容繁杂，为了满足病人的需求，我科摸索制订了《晨间护理质量评分表》，实施后有效提高了基础护理质量和病人满意度，并得到卫生厅评审组护理专家的一致好评，通过应用《晨间护理质量评分表》在2017年至2018年的实施情况，现报道如下。
提高护士晨间护理合格率计划方案
提高护士晨间护理合格率计划方案下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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以专案改善提升晨问护理质量
以专案改善提升晨问护理质量发表时间：2017-04-21T14:38:49.590Z 来源：《心理医生》2017年2期作者：何莎陈凤霞[导读] 使各项护理工作能够顺利进行，而对存在的问题可进行及时的整改提高，整个过程是一个持续的逐步质量改进的过程，从而提高了护理质量。
（中卫市人民医院产科宁夏中卫 755000）【摘要】目的：探讨持续质量改进在晨间护理中的用效果，以提高护理质量。
方法：根据科室晨间护理质量现状分析，找出现存影响晨间护理质量问题和原因，建立改进目标，提出整改措施并评价效果。
结果：持续质量改进提高了护士对晨间护理的意识和主动性，加强了护患沟通，提高病人及护士对晨间护理的满意度。
结论：持续质量改进在晨间护理中的应用。
可明显提高晨间护理质量。
【关键词】晨间护理；持续质量改进；护理质量【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）02-0195-02晨间护理是护士特有的专业理论、专业知识、专业技能的具体体现。
晨问护理质量和患者的舒适、安全密切相关，优质的晨间护理过程同时也是护士职业道德的具体体现。
为此我科以持续质量改进的方法提升晨间护理质量，简介如下。
1.现状分析科室于2016年4月对全科13个病房晨间护理进行检查，结果发现根据晨间护理质量评价表病室质量打“√”率达到77%，患者。
医生及护士对晨间护理满意度为：满意度调查表医生护士患者80% 10% 85%1.1 护理人员自身因素（1）护士的工作理念、服务的意识没有转变，对晨问护理认识不正确，没有认真履行工作职责。
（2）护士长、护士对劳动纪律重视度不够，慎独性不强，上班纪律松散。
（3）护理人员对晨间护理规范不熟悉，以致落实不到位。
（4）部分低年资护士对卧床病人更换床单、被套等护理操作不熟练、不规范。
（5）病人和家属对医院有关规定和要求不熟悉，配合性差。
1.2 晨间护理人员不足未合理安排晨问护理人员，晨问护理的人员少，而住院病人多，以致不能保证晨间护理质量，甚至流于形式。
晨间护理不到位原因分析及整改措施
晨间护理不到位原因分析及整改措施晨间护理是医院日常工作中非常重要的环节，它直接关系到病人的舒适度和生活质量，同时也是观察病人病情变化、预防并发症的重要时机。
然而，在实际工作中，晨间护理不到位的情况时有发生，这不仅影响了病人的康复，也降低了护理工作的质量和效率。
本文将对晨间护理不到位的原因进行分析，并提出相应的整改措施。
一、晨间护理不到位的原因分析1. 人力资源配置不合理晨间护理工作量大，但护理人员数量不足或配置不合理，导致护士在有限的时间内无法对每位病人进行细致的护理。
此外，护士的工作职责范围广泛，可能会分散其对晨间护理的专注度。
2. 护理人员素质参差不齐护理人员的专业水平和责任心直接影响到晨间护理的质量。
部分护理人员专业技能不强，对晨间护理的重要性认识不足，导致护理工作不到位。
3. 晨间护理流程不完善晨间护理流程的不完善可能导致护理工作的混乱，影响护理质量。
如护理流程中没有明确的要求和标准，或者流程过于繁琐，导致护理人员无法按照流程进行工作。
4. 病人及家属的配合度不高病人及家属对晨间护理的认识和配合程度对护理工作的顺利进行有重要影响。
部分病人及家属对晨间护理的重要性认识不足，或不配合护理工作，导致护理不到位。
5. 护理设备及物资不足护理设备及物资的不足可能导致护理工作无法正常进行。
如护理用品不足、设备故障等，都会影响晨间护理的质量。
二、整改措施1. 合理配置人力资源增加晨间护理人员数量，确保有足够的护理人员对病人进行细致的护理。
根据病人数量和病情，合理分配护理人员的工作职责，确保晨间护理工作的专注度。
2. 提高护理人员素质加强护理人员的培训，提高其专业水平和责任心。
通过定期举办护理培训、考核和激励制度，激发护理人员的工作积极性。
3. 完善晨间护理流程制定明确的晨间护理流程和标准，确保护理工作的有序进行。
简化流程，避免繁琐无用的操作，提高护理效率。
4. 提高病人及家属的配合度加强对病人及家属的健康教育，提高他们对晨间护理的认识和重视程度。
医院品管圈提高晨间护理质量ppt汇报书模板
主题收集步骤
采用方法：所有圈成员集体主题便签式征集； 评价方式：十人参与以评价法进行主题评价，最后根据得分拟定主题。
主题征集过程
项目主题
1.温心圈主题选定
主题评价
上级 迫切性 可行性 圈 总分 顺 选
政策
能力
序定
提案人
提高患者入院须知率
50 44 38 30 162
提高护士幸福指数
38 40 34 36 150
8.7
累积百分比（﹪）
33
病房环境 43 47 65 60 215 7.7 63
病房安全 生活护理 日常宣教 总计
38
10
5
148
37
13
11
152
43
34
11
232
42
20
8
196
160
77
35
728
5.7
2.8
1.3
85
95
100
结论：
根据80/20原则，
2/8原理也叫“马特莱定律”，又称“二八定律”。简单讲，就 是一个有机的组织机构里面20%的人或事所做出的贡献等同于 其余80%的人或事所做出的贡献。这一原理被广泛应用于企业 管理、经济学、市场营销、时间管理、财务管理等等广泛的领 域。
完善晨间护理车，落实生活护理 粘贴物品定位标识 制定、完善晨间护理制度和流程 增加储物柜，平均分配使用 增加查房次数 健全相关制度 粘贴安全标识
56 56 52 46 49 49 56 49 38 42 58 50 60 58
本次将改善重点定为“床单位”、“病房环境”、“病房安 全”。
5.目标设定
目标值设定
改善前晨间护理不合格床位内容数为 26项/天，目标值=6.6项/天，改善幅 度=74.6%. 见表1
晨间护理的具体措施
晨间护理的具体措施
1、转变护理观念，重视晨间护理。
常常有些护士会觉得晨间护理比较琐碎，不愿意做，或者在做的时候比较随意。
其实晨间护理在发现病情，协助诊断，预防肺炎和尿路感染等并发症，增加护患之间的感情中起着至关重要的作用。
规范化的晨间护理可以使一天的工作得以顺利开展，提高护理质量，提高工作效率和病人的满意度。
2、应该以提高护士综合素质为基础转变护理模式，以患者需求理念为出发点的方式来做好晨间护理。
3、晨间护理之中体现的关爱之心，病人其实是非常在意的。
如果能感受到关爱，那么很多事情他都愿意配合去做。
护士关爱之心的培养远远难于专业知识的教授，其实关爱之心却比知识的教授重要得多，如何培养出不仅具有专业技术知识而且具有善良、慈爱之心的护理人员在工作中是不可忽视的一方面。
4、做好沟通，晨间护理中把握语言的艺术。
沟通也是门学问，在晨间护理中很重要。
5、晨间护理中应体现专业的特色，其实在晨间护理中护士的身份包括既是照顾者，也是健康知识的传播者。
可以利用早晨有限的时间完成一些健康教育的宣教工作，晨间护理做到认真仔细，就可以观察到疾病的蛛丝马迹，为治疗疾病提供基础。
6、对于有些规范性的要求和摆放同病人的需要发生冲突的时候，护士要注
意协调，尊重患者，病人的感受和需求也是很重要的。
新医学模式下晨间护理工作改进的体会
新医学模式下晨间护理工作改进的体会摘要】目的探讨新医学模式下提高晨间护理工作质量的方式。
方法采用改变晨间护理工作的时间和内容。
结果晨间护理工作的改进提高了护士对晨间护理的意识和主动性,加强了护患沟通,提高了病人的满意度。
结论晨间护理工作的改进在晨间护理中的应用,可明显提高晨间护理质量。
【关键词】新医学模式晨间护理工作改进体会在新医学模式的推动下，护理工作的模式也发生了相应的变化，护理已不再是单纯地配合治疗和执行医嘱，而成为重视机体功能又重视心理状态，把医学，心理学和社会学的理论知识有机地结合对患者进行的整体护理，晨间护理工作是整体护理中非常重要的部分，是一天治疗护理工作的开始，晨间护理工作的质量直接影响整体护理的质量。
我科自2010年3月-2012年4月开展了新医学模式下的晨间护理工作，取得了较好的效果，现叙述如下：1 晨间护理工作时间1.1 原晨间护理时间08∶00进行医护大交班，08:15开始进行床旁交接班，08:40开始晨间护理，09：00开始进行当天各种治疗。
1.2 现晨间护理时间07∶30开始，由护士长，一名早班护士加一名护工带上科室的实习同学，老师和同学进行搭配，08∶00护士长带领责任护士进行医护大交班。
08:15进行床旁交接班，08:10晨间护理工作完成，早班护士带上实习同学开始准备一天的工作。
2 晨间护理工作内容和意义2.1 提供良好的治疗性环境治疗性环境是专业人员以治疗为目的的前提下创造的一个适合病人恢复身心健康的环境[1]。
晨间护理工作可以使病人清洁舒适，促进身体受压部位的血液循环，预防压疮及肺炎等并发症的发生。
工作中要求床单元清洁，无污渍、血迹，平整无屑；枕头平放于床头，整边向外；被子折为三折呈备用状态；均用一次性消毒扫床巾，湿式扫床避免灰尘飞扬，并保证一人一巾，护理车上准备快速手消毒液，做到一人一消毒，避免交叉感染。
要求所有患者着病患服并保持清洁干燥。
要求床头柜整洁无杂物；输液滑杆拉向床头，靠墙；呼叫铃系于床头；晨间护理过程中还要检查病床设施的安全状况，以配合医院其他部门，保持医疗设施的安全，以防意外事件的发生。
加强病区环境管理提高晨间护理质量
2
甜甜圈
3
摇篮圈
4
爱婴圈
5
守护圈
6
家乐圈
7
生诞圈
8
M圈
0 0 8 1√ 0 0 12 0
0
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
圈名和圈徽的意义
圈名 意义
妈妈的肚子是孕育宝宝的第一个摇篮；妇产 科是生命的起点，是迎接宝宝的第二个摇篮， “摇篮圈”象征我们给宝宝和妈妈最温暖的 呵护，迎接他们的到来。
圈徽 意义
粉红色的手是妈妈的手，深红色的手是护士阿姨的 手，两只手紧紧的扣在一起，篮子的系带是资阳一 医院，医院、科室和孕妇共同组成一个爱的摇篮， 妇产科在医院这个大家庭的带领下，共同呵护着新 生命的成长和到来。
圈格言 团队精神
爱的奉献、生命的摇篮 相亲相爱、团结协作、敬业奉献
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调查结果 98% 60% 72% 85% 70% 80% 96% 68% 65% 93% 86% 91% 88% 56% 74% 72%
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护理质量分析宣传
资料仅供参考,不当之处，请联系改正。
晨间护理质量分析
护士 晨间护理不到位 耐心不够，责任心不强 护士人员配备不够
35
31
33
128
5
护理不了解
责任制分组问题 33
35
33
37
138
4
资料仅供参考,不当之处，请联请联系改正。
病室环境管理满意度调查
项目 病区环境整洁、无异味 病区安静、不吵闹 入院时护士是否告知您病房物资摆放次序 病区物品摆放整齐、有序 病区地面无杂物（如尿壶、便盆、电饭煲） 病区卫生间清洁、无异味 病床间距合适、安全 工人能及时对床头柜、杂物进行清洁 工人能及时清扫地面杂物、氺渍 病区灯光柔和、舒适 病区窗帘、床帘清洁 床单、被套清洁、污染后能及时更换 物品损坏后能得到及时维修 床旁垃圾能及时倾倒 每日早晨护士协助您进行房间物资整理是否满意 护工每日早晨协助您完成房间整理您是否满意
评分表管理模式提高晨间护理质量
ｌ． 管 路 清 洁 、 畅 ， 置 正 确 （ 不 合 格 扣 １分 ） ８各 通 位 １处
６
４
６
ｌ． ９ 按病情翻身 、 背（ 位 患者未做 到扣 ２分 ） 拍 １ ２． ０ 体位正确 、 舒适 ， 肢体置 良肢位（ １位患者未做到扣 ２分）
ｈ ｎ ｅ ｓ ｏ ｌ ｅ ｐ ｏ ｔｄ ｅ ｃ ｈ ｕ ｄ ｂ ｒ ｍｏｅ ． Ｋｅ ｒ ｓ ｍｏｎ ｎ ｇ ｃ ｒ ；ｓ ａ ｅ ｍａ ａ ｅ ｎ ；ｑ ａｉ ｙ ｗｏ ｄ ： ｒ ｉ ｎ ａ ｅ ｃ ｌ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｕ ｌ ｙ ｔ
中图分类号 ：４ ３ Ｒ ７
２ 开窗通风 ， ． 病房安静 、 整洁 ， 安全（ 每病 室不合格扣 １分） ３ 协助 患者洗漱 、 ． 排便 （ 位 患者未做到扣 １分） １
分值 ４
６ ４
自评分
护士长评分
扣分原 因
４ 患者床单 、 ． 中单、 被套 、 套干净无血迹污点（ 枕 每病床不合格 扣 １分）
记 录栏
８ ６
患者或家属不配合及 特殊情况说 明
患 者 提 出 的需 求 、 题 或 建 议 问
备 注：
１ ．每 日安排 一位 主责护士（ 为护理骨干） 参加晨 间护理 工作 ， 护士长每周参加晨 间护理工作 一次。 ２ ．晨 间护理质量评分表 满分 １０分 ， ０ 每项 护理 内容分值 化 ， 查到缺 陷即扣相应分值 ， 相应分值扣完为止。
碍、 肢体瘫痪 、 大小便失禁等 ； 基础护理 工作异常繁重 ， 年轻护士
每周上足 ３ 小时 ， ６ 其余时间休息或欠休 的方 法）参加晨 间护理 ，
以质量改善提高晨间护理质量
以质量改善提高晨间护理质量摘要】目的：持续质量改进提高晨间护理质量。
方法：参照晨间护理质量的标准，结合科室情况制定评价表，查找我科晨间护理存在问题和原因，提出改进的措施并进行评价。
结果：持续质量改进提高了我科护士落实晨间护理的意识及主动性，病区环境较前整洁，增进护患之间的交流，患者满意度由90%上升到96%，医护满意度达95%以上。
结论：持续质量改进的应用可有效提高晨间护理质量，提高患者及医护满意度。
【关键词】持续质量改进；晨间护理；护理质量【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）28-0259-02Improve the quality of morning care with quality improvement Liang Caihong, Luo Li.Nanning Traditional Chinese Medicine Hospital Nanning 530012, China 【Abstract】Objective To improve the quality of morning care by continuous quality improvement. Methods According to the standard of morning care quality, combined with the situation of the department to develop an evaluation form, to find out the problems and causes of morning care in our department, and propose improvement measures and evaluation. As a result, continuous quality improvement has improved the awareness and initiative of our nurses to implement morning care. The environment of the ward is cleaner than before, and the communication between nurses and patients is improved. Patient satisfaction has increased from 90% to 96%, and medical satisfaction has reached 95. %the above. Conclusion The application of continuous quality improvement can effectively improve the quality of morning care and improve patient and medical satisfaction.【Key words】Continuous quality improvement; Morning care; Quality of care晨间护理是护士日常护理工作中的一部分，与其他护理工作不同，不具有明显的技术性，因此在平时容易被护士忽视。
PDCA循环法在提高病区晨间护理质量中的作用
PDCA循环法在提高病区晨间护理质量中的作用PDCA循环包括计划、实施、检查和处理4个阶段8个步骤,该循环作为质量管理的基本方法，科学的运用在晨间护理中，能提高工作质量和护理效率,有利提高服务满意度，并能总结出优化的晨间护理操作规程。
笔者阐述了PDCA 循环在临床晨间护理中的应用。
标签：PDCA循环；晨间护理；护理质量PDCA循环，也称戴明环，是由美国著名质量管理专家戴明(W.E.Deming)首先提出的。
这个循环主要包括4个阶段：计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和处理(Action)，及8个步骤。
8个步骤是4个阶段的具体化。
它是全面质量管理所应遵循的科学程序。
全面质量管理活动的全部过程，就是质量计划的制订和组织实现的过程，这个过程就是按照PDCA循环，不停顿地周而复始地运转的。
这种方法除了适应企业经营管理外，目前也被广泛应用于护理领域的各项工作中[1]。
1 PDCA循环的基本内容1.1计划阶段(P, plan)计划是质量管理的第1阶段。
通过计划，确定质量管理的方针、目标，以及实现该方针和目标的行动计划和措施。
计划阶段包括以下4个步骤：第一步，分析现状，找出存在的质量问题。
第二步，针对找出的质量问题，分析原因和影响因素。
第三步，找出主要的影响因素。
第四步，制定改善质量的措施，提出行动计划。
1.2 实施阶段(D, do)要求在进行工作时，坚决按照计划进行相应工作的开展。
1.3检查阶段(C, check)要求在计划的过程中要进行不断的检测,纠正出现的偏差。
1.4处理(改进)阶段(A, action)对在实施过程中存在的问题进行科学的分析，包括2个步骤：巩固已取得的成果，总结经验；提出尚未解决的问题。
通过检查，对效果还不显著，或者效果还不符合要求的一些措施，以及没有得到解决的质量问题，不要回避，应本着实事求是的精神，把其列为遗留问题，移给下一个循环去解决。
该4个阶段环环相扣，不得中断。
开展晨间护理查房提高骨折卧床患者的护理质量
２ ９例 ， １ 其中男 １３例 ， １６例 ， １ 女 ０ 年龄 ３ ５岁 ～ ６岁 ， 均年龄 ７ 平 ６ 岁 。患者 伴有 高血压 、 １ 冠心病 、 脑梗 死 、 眼底 病变 ， 均符 合
发症 、 饮食疗法和药物疗法 ， 帮助患者建立 自我 管理 意识 ， 讲座 时间每次 １ 一 ， ２ｈ 每月 ２次。 ｈ ２６ 综合心 理疗 法 ． 关心询 问患者 ， 掌握其心理变化 ， 建
时效性 、 活学活 用使 护理人员专科 理论知识 、 护理技 能大大提
高， 培养 了护士 的组 织协调能力及 应急水平 ， 激发 了护士的学 习热情 ， 有利于全 面发现护理 问题 ， 提高护理质量 ， 从而大大提
高工作的 自信 心、 主动性、 责任感、 成就感 、 综合职业素质。
２３ 护理 服务质 量 的评 价 ． 通过 开展晨 间护理查房 ， 不
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开展晨 间护理查房 提高骨折 卧床患者的护理质量
王 末苗
（ 泽州县人 民医院， 山西 泽州 ０ ８ ０ ） ４ ０ ０
我病区是二级 甲等医院 的骨科病 区 ， 规模小 、 员少 ， 人 需要 护理人员独立 工作且工作时 间较长 ，对护 士职业 素质要 求高 ； 同时老年骨折 患者多 ， 迫切需要 提高护理人员的专科和综合护 理能力 ，因此 需要 寻找有效途径提高卧床患者 的护理质 量 ， 实 现卧床患者整体护理 的持续改进。自 ２０ ０ ４年以来 ， 我病 区开展 了与晨 间交班相结合 的护理查房 ， 重点分析 了骨折卧床患者的 护理要点 ， 并制订相应 的护理措施 。 通过落实相关 护理措施 ， 使
１ ３ １１
大外科品管圈提高晨间护理合格率2020.06.30第二季度
when（2020年）
who
where
1
......... —— ......... ——
4月
5月
2
3
4
1
2
3
......... ——
......... ——
......... ——
......... ——
........ .— —
......... ——
20
问题点 人员
主要因素
对策措施
评价
经济 性
护士长每日查看晨间护理质量， 36
护士长督查力度不 并于早会通报
够
纳入绩效考核奖惩
34
通过鼓励表扬，物质奖励及惩罚 30 护士工作主动积极 并用的原则，绩效考核，激励 性不够
晨会进行责任心教育
35
定人定期病房排查，及时报修 31
可行 圈能 总分 性力 37 35 108
11
晨间护理不合格问题点统计图表
120.00%
120
100.00%
100
80.00%
80
60.00%
60
40.00%
40
20.00%
20
0.00%
病房整体环境
床单元
电视线
患者的基础护理
设备带
频次
累计频率
床头柜
0 电视柜
改善重点
评价说明
根据80/20法则，结合查检结果和科室 的实际情况，我们将累积到80.2%的问题点 房间整体环境，床单元、电视线、患者的基
1
1
1111118
房间空间不合理
1
1
1111118
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科室名称：***
项目名称：提高晨间护理质量
项目负责人：***
小组人员名单：***
存在问题：1.护士的工作主动性不够、劳动纪律欠强.2.病房环境乱(物品摆放不规范)，
3陪护人员多，欠配合晨间护理工作，4.护理人员无做到一巾一扫床,5护士执行卫生洗手不到位.
原因分析：1.护士意识不够,敷衍了事2.护士工作能力欠强,缺乏宣教指导及沟通能力
3.病人及家属对规范物品的摆放不理解.4检查工作不够.
预期目标：1.护士意识及工作能力提高达100%2.病人及家属配合达100%3.规范晨护落实率95%(做到病房环境安静、整洁、安全、舒适、温馨，床单位清洁无杂物。)
实施方案
具体改进
项目内容
工作布置阶段
落实阶段
检查阶段
方法（具体工作流程、要求）
1.规范晨间护理内容及操作程序,分析晨间护理质量标准2科内组织学习,强调工作主动性,3,安排有工作能力的护士担任责任护士.
1.将晨护护士分组，每组分管一定数量的病床，指定责任护士各自带领成员分头进行，责任护士将成员分成2人1组负责1位患者及其床单元。根据晨护内容要求逐项实施.2.运用沟通技巧，站在患者的角度，要求患者及家属配合，将多余的物品及礼品带回家中。坚持探视及陪护制度，有利于患者身体康复，减少院内感染，做到病房环境安静、整洁、安全、舒适、温馨，床单位清洁无杂物.
1对晨护正常性进行抽查，了解护士的工作主动性、劳动纪律情况2查看患者身体是否清洁，是否卧于干净清爽的卧具内，检查病床下物品是否摆放有序，查看陪护人员是否太多，患者及陪人对晨间护理的内容及形式是否满意，护理过程中有无保证一巾一床,护士是否执行卫生洗手. 3.护士长每周抽1~2 d参加晨间护理，察看护士与患者的沟通效果，巩固已取得的成果，肯定优点，分析护理环节中存在的问题，并针对问题，进行科学的分析，进行有效的改进.
项目名称：提高晨间护理质量
制订计划时间：2011.2.28
评价时间：2011.7.1
评价指标使用
护士意识及工作能力
病人及家属配合情况
晨护落实率
目标
100%
100%
95%
资料收集
分析
下一轮FADE
注：评价指标见原始资料收集表。
实施者（参与者）
护理部
护士长
护士
护士长
护士
护士长
完成时间
2011.3.1~
2011.3.31
4.1~4.30
5.1~6.30
制订日期：2011.2.28完成期限：4个月
注：原因分析栏目中存在的原因尽可能量化，以便于对照分析。
请描述资料收集的具体方法，并附上原始资料收集表。
护理持续质量改进（CQI）结果报告表