中医儿科学生理病理特点
中医儿科学-生理病理特点-课件
避免给儿童食用含有过多添加剂、糖和盐的食物， 以防对消化系统造成过度刺激。
儿童运动锻炼与保健
适量运动
01
鼓励儿童进行适量的体育锻炼，增强身体素质，提高免疫力。
避免过度运动
02
注意控制运动时间和强度，避免过度疲劳和运动损伤。
关注个体差异
03
根据儿童的年龄、体质和健康状况，制定个性化的运动计划。
鉴别诊断
对于一些症状相似的疾病，需要进行鉴别诊断，以确定不同的治疗方案。例如感冒与麻疹 、水痘等传染病的鉴别诊断。
04
中医儿科学-治疗方法
中医儿科学的治疗原则
整体观念
中医认为人体是一个有机的整体， 各脏腑器官相互关联，因此在治 疗儿科疾病时，需从整体出发， 全面考虑患儿的生理病理特点。
辨证施治
中医强调个体化治疗，通过对患 儿的望、闻、问、切四诊，综合 分析病因、病机，制定针对性的
01
02
03
代谢旺盛
儿童处于生长发育期，新 陈代谢旺盛，对营养物质 的需求较高。
免疫力较弱
儿童的免疫系统尚未完全 发育，对疾病的抵抗力较 弱。
适应能力较强
儿童具有较强的适应能力， 能够较快地适应环境变化。
儿童生理疾病的预防与保健
合理饮食
保证儿童获得全面、均衡 的营养，以满足生长发育 的需要。
适当运动
鼓励儿童进行适当的运动， 以促进身体发育和增强体 质。
预防接种
根据国家规定，为儿童接 种相应的疫苗，以提高免 疫力，预防传染病。
03
中医儿科学-病理特点
儿童疾病的发生机制
脏腑娇嫩，形气未充
儿童处于生长发育阶段，五脏六腑功能尚未完全成熟，容易受到 外界因素的干扰和侵害。
中医儿科学小儿病理特点
中医儿科学小儿病理特点中医儿科学是中医学的一个分支，主要研究儿童的生长发育、常见疾病的防治以及儿童整体健康问题。
小儿病理特点是指儿童患病时表现出的一些特殊的病理变化和临床表现。
下面将从生理发育和病理特点两个方面来详细阐述。
一、生理发育方面的特点：1.生理发育不完善：儿童的各个器官和系统在出生后还需要进一步发育和成熟，因此，一些疾病的发生与儿童生理发育不完善密切相关。
2.生长速度快：儿童处于生长发育期，生长速度较快，身体的代谢率也较高，这使得儿童对疾病的反应和恢复能力较强。
3.儿童免疫系统不完善：儿童的免疫系统还未完全发育，对病原体的抵抗力相对较弱，容易发生感染性疾病。
4.心理发育不成熟：儿童的心理发育还不成熟，情绪波动较大，情绪的变化可能对病程和疗效产生一定影响。
二、病理特点方面的特点：1.病因多样性：儿童的疾病病因较多，包括遗传因素、感染因素、外伤因素、生活环境因素等，且儿童由于身体的特殊性以及生长发育的影响，一些疾病的发生机制与成人不同。
2.病情变化快：儿童患病后病情变化迅速，病变范围和病变程度也容易扩展，因此对处理及时、准确是十分重要的。
3.病程短：许多儿童疾病的病程相较于成人较短，但儿童疾病又易反复发作，且病情收缩困难，需综合调理才能彻底恢复。
4.并发症较多：由于儿童的机体功能尚未完全发育完善，对病变的容忍度较低，因此在儿童患病时常常伴有一些并发症的发生，例如儿童患热病容易引起惊厥等。
5.患病率高：儿童患一些疾病的发病率较高，如婴幼儿腹泻、急性上呼吸道感染等。
总之，中医儿科学研究儿童的生理发育和疾病的特点，通过综合运用中医学的独特理论和方法，对儿童的疾病进行诊断、治疗和预防，促进儿童的健康成长。
中医儿科学小儿病理特点
中医儿科学小儿病理特点中医儿科学是中医学的一个分支，研究儿童疾病的发生、发展、演变和治疗方法。
儿童是生长发育过程中的特殊群体，他们的生理特点与成人存在许多不同之处，因此儿童的疾病也具有一些独特的特点。
下面将从病理特点的角度，详细介绍中医儿科学小儿病理特点。
首先，儿童的机体发育尚不健全，脏腑功能相对较弱。
这使得儿童往往容易感染、易于受到外界环境的影响，诸如感冒、发热等常见病就比较多见。
此外，儿童的肾气尚不充盈，体温调节能力也较差，很容易出现寒热错杂的病症，如寒热交替、发热伴寒战等。
其次，儿童的肌肉、骨骼发育尚不成熟，抵抗外力的能力较差。
因此，在骨折、扭伤等外伤性疾病中，儿童占了相当大的比例。
此外，由于儿童喜欢活跃的生活方式，他们也更容易受到意外伤害，如摔伤、擦伤等。
再次，儿童的生长发育过程中，脏腑组织的生理功能发育不均衡，易导致一些生长发育障碍。
例如，发育期骨骺处于活跃状态，骨的生长速度较快，此时若出现一些病理因素的干扰，就容易导致骨生长发育障碍，出现骨折或畸形。
此外，儿童的消化系统也处在发育成熟的过程中，所以儿童常见的消化系统疾病，如腹泻、厌食等，比成人更为常见。
此外，儿童的体质较为脆弱，抵抗力较弱，容易受到外邪的侵袭。
因此，在一些传染性疾病中，儿童往往容易成为易感染的目标，如麻疹、水痘、天花等。
而儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，使得他们对疫苗的抵抗力较弱，容易发生疫苗接种后的不良反应。
总之，中医儿科学小儿病理特点主要体现在儿童机体的发育不成熟、抵抗能力低下，易受外界环境影响，以及脏腑功能不均衡等方面。
了解这些特点，将有助于中医医生在儿科临床中更好地诊断和治疗儿童疾病。
同时，鉴于儿童生长发育的特殊性，中医儿科应注重针对儿童个体特点进行个体化的治疗，避免使用过度药物，减少药物对儿童的不良影响。
小儿生理病理特点在中医儿科学教学中的重要性分析
临床应用
1、新生儿护理
了解小儿生理特点对于新生儿护理至关重要。医护人员需要新生儿的体温、 体重、黄疸等基本情况，确保其正常生长发育。同时，对于新生儿的特殊生理状 态，如新生儿黄疸、新生儿肺炎等，需要采取针对性的治疗措施。
2、儿童保健
儿童保健是保障小儿健康包括合理喂养、预防接种、早期教育等。对于一些遗传代 谢性疾病，如苯丙酮尿症、先天性心脏病等，需要在早期发现并给予干预治疗。
3、病例三：小华因脾胃虚弱导致营养不良和贫血，中医采用健脾和胃、益 气养血的中药治疗，并调整小华的饮食结构。经过三个月的治疗，小华的身体状 况得到了明显改善，贫血症状得到了纠正。
五、结论
小儿生理病理特点在中医儿科学教学中具有重要意义。了解小儿的生理特点 和病理变化，能够更好地应用中医理论和方法治疗小儿疾病。中医治疗在小儿疾 病中具有整体观念、辨证论治、外治法等优势，对于小儿疾病的康复和健康成长 具有积极的促进作用。在中医儿科学教学中，应重视对小儿生理病理特点的讲解 和分析，以提高学生对中医儿科理论和实践的认识水平，为培养合格的中医儿科 人才奠定基础。
1、生长发育
小儿处于生长发育的快速阶段，身体各器官和系统都在不断发育成熟。孩子 们的身高和体重在不断增长，骨骼和肌肉系统也不断完善。此外，孩子们的神经 系统也在不断发育，包括大脑的结构和功能都在逐步完善。
2、代谢和内分泌
小儿的代谢和内分泌系统也处于不断发育的过程中。孩子们的新陈代谢旺盛， 对能量的需求较高，同时内分泌系统也在不断调整和完善。例如，新生儿的甲状 腺功能尚未完全发育，需要其甲状腺激素水平。
1、整体观念：中医治疗强调整体观念，注重调理身体，改善小儿体质，提 高小儿的抗病能力。通过对症治疗和身体调理的结合，达到治愈疾病的目的。
中医儿科学生理病因及病理特点
中医儿科学生理病因及病理特点一、儿童生理特点：1.生长发育阶段的变化-儿童生理特点之一是其生长发育处于不同的阶段。
儿童从胚胎期开始，经过胎儿期、婴儿期、幼儿期和学龄前期等阶段，身体器官发育不完善，各系统功能未能完全成熟。
因此，儿童在生长发育的各个阶段，其生理状况、体格特征和疾病表现都会有所不同。
2.营养代谢极为旺盛-儿童的生理特点之一是其营养代谢非常旺盛。
由于生长发育的需要，儿童的能量消耗较大，对营养摄入的需求也更高。
同时，由于消化系统和吸收能力尚未完全成熟，儿童对一些营养物质的吸收和利用可能存在差异。
3.免疫力不完善-儿童的免疫力相对不完善，容易感染各种传染病。
这是因为儿童的免疫系统尚未发育完全，对病原体的识别和排除能力较弱。
同时，由于婴幼儿在母亲子宫内获得的被动免疫力逐渐减退，因此，儿童在早期生活中易受感染。
二、儿童疾病的病因及病理特点：1.天地人三合-中医儿科认为，儿童疾病的发生与外界环境、遗传因素和生活方式等密切相关。
在外界环境方面，儿童易受到气候变化、环境污染和饮食不当等因素的影响。
在遗传因素方面，儿童疾病可能与家族遗传有关。
在生活方式方面，儿童的生活规律和饮食习惯等也会对健康产生影响。
2.幼稚脏腑功能-儿童的脏腑功能相对幼稚，易受到外界刺激的影响。
例如，儿童的脾胃功能未能完全成熟，对食物的消化吸收能力较弱，容易引起脾胃功能紊乱而出现消化不良、腹泻等症状。
另外，儿童的肺功能也较弱，容易受到外界寒邪和湿邪的侵袭而引发呼吸道感染等疾病。
3.气血营养不足-儿童的气血营养相对不足，易导致体虚畏寒、发育迟缓等问题。
中医儿科中认为，儿童的营养不良和发育不良与脾胃功能弱和脾胃气血功能不足有关。
因此，在治疗儿童疾病时，需要着重调整脾胃功能和补充气血营养。
总而言之，中医儿科学对于儿童疾病的生理、病因及病理特点进行了详细研究。
对于中医儿科医生来说，了解儿童生理发育的特点以及儿童疾病的病因和病理特点非常重要，可以为其提供更有针对性的诊断和治疗方案。
中医儿科的特点
中医儿科的特点小儿在生长发育的各个阶段中，在生理、病理、辨证和治疗方面均有其特点，与成年人有所差异。
为了适应这些情况，就需要对不同年龄的小儿，根据其生理病理特点，灵活运用辨证施治的规律，才能收到良好的效果。
【生理特点】1．脏腑娇嫩，形气未充是泛指小儿时期各脏腑系统的生理功能，如初生之萌芽，均未达到成熟和完善的程度，表现为脏腑娇嫩，形气未充，气血津液未盛，经脉未定，腠理不密，卫气未固，容易导致外邪的侵入。
古人把这种生理现象，概括为“稚阴稚阳”，又有“稚阳未充，稚阴未长”的说法。
“阳”是指体内各种生理功能的活动，“阴”是指体内精、血、津、液等具体物质。
所谓“稚阴稚阳”是指小儿时期，无论在物质基础和功能活动方面，均处于嫩弱尚未充实完善的阶段，因此，应加强护理，否则就容易引起疾病。
2．生机蓬勃，发育迅速小儿初生后，生机特别旺盛，具有发育迅速，日新月异的特点。
譬如，在智力方面，表现逐渐活泼；在饮食方面，逐渐增加，消化功能日益活跃；在肌肉骨骼方面，逐渐强壮，行走运动，日趋稳定；在脏腑气血方面，逐渐向成熟和完善方面发展。
年龄愈小，发育愈快，相对地需要更多的水谷精微之气来补充，故有“阳常有余，阴常不足”，“肝常有余，脾常不足”的说法。
这说明小儿在生长发育的过程中，体内阴阳争胜，生机的阳总是旺盛的，而相对的营养物质的阴则常常感到不足；但因“脏腑娇嫩”，喂养过多又易致病，故对小儿的喂养工作既要加强，又要细致。
【病理特点】1．发病容易，变化迅速由于上述小儿的生理特点，加以寒暖不能自调，饮食不知自节，因此，外易被六淫所侵，内易为饮食所伤而发病。
故患呼吸道和消化道疾病居多。
发病之后，变化迅速，临床表现为“易寒、易热、易虚、易实”。
在先天禀赋不足或后天喂养不当等因素的影响下，常可引起发育障碍，表现为解颅、五迟、五软等病态。
此外，由于小儿神气脆弱，突受异物刺激，或异声惊吓，易引起心神不宁、或肝风内动等，如热病易并发惊厥。
以后随年龄的增长，与外界接触机会增多，对疾病的抵抗力又较差，故容易感受“时行疫病”（即流行性传染病）如麻疹、水痘、痄腮、百日咳等。
儿科学：小儿生理病理
（二）生机蓬勃、发育迅速
“纯阳”学说不同观点
2．生理特点 “凡孩子三岁以下，呼为纯阳，元气未散” 《颅
囟经.脉法》 ——说明小儿时期生机蓬勃，发育迅速这一特点。 “纯阳”并非说正常小儿是有阳无阴或阳亢阴亏
之体。纯阳学说是以生机蓬勃，发育迅速的客观存 在为基础，成为生理特点的理论依据之一
一、生理特点
(一)发病容易，传变迅速
举例：感冒（实证）
外邪化热，炼液成痰，闭阻气道 肺炎喘嗽（实证）
气血运行不畅心阳不振 心衰（虚证）
(一)发病容易，传变迅速
2．传变迅速
易寒易热—寒热→不同性质的证候属性 “稚阴未 长”—阴伤阳亢—热证 “稚阳未充”—阳气虚衰—阴寒
举例：
表寒证
郁而化热 热极生风
高热抽搐（实热证） 正不敌邪
二、病理特点
(一)发病容易，传变迅速 小儿时期抗病能力较差，容易被外邪
所伤，出现病情多变和迅速传变的特点 突出表现在肺、脾、肾三系疾病和传染病 方面
二、病理特点
病理基础
小儿病理特点，主要是由小儿生理特点所决定
的。由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，阴阳二气均属
不足，因此 ，在病理上不仅发病容易，而且传变迅
纯阳与稚阴稚阳学说，都在阴阳学说范畴内，
从不同角度反映了小儿生理特点，同时也为阐明小
儿病理特点，指导临床治疗提供了重要的理论依据 。
“稚阴稚阳”：说明小儿无论在物质基础 与
生理功能上都是幼稚和不完善的。
纯阳：小儿在生长发育过程中，无论在机体
的形体结构方面，还是在生理功能活动方面，都是
在迅速地、不断地向着成熟完善方面发展。
食管：弹力组织和肌肉组织发育不全；
胃：婴儿呈水平位，贲门括约肌不完善，胃容量 很小；
小儿中医生理病理特点
小儿中医生理病理特点
《小儿中医生理病理特点》
一、儿童脏腑及其功能发育特点
1、心脏
小儿心脏有较大的发育潜力，可以接受大量的生理运动负荷，发育的心质改变可以有效提高心室的功能，调节心律，从而为小儿正常发育提供保障。
2、肝脏
肝脏是小儿最重要的消化排毒器官，肝脏发育在小儿体内起着重要的作用，可以有效地促进小儿的正常发育和营养，是小儿机体的代谢中心。
3、肺脏
肺脏的发育是相当重要的，它不仅影响着小儿的呼吸功能，而且还可以影响小儿机体的免疫能力，肺脏的发育状况决定着小儿机体的健康状态。
4、脾脏
脾脏是小儿机体的免疫中枢，它可以帮助小儿机体抵抗外来病毒，细菌等有害因素，脾脏在小儿体内具有重要的作用，可以促进小儿的正常发育和生长。
二、小儿脏腑病理变化特点
1、心脏：小儿心脏病变的特点是心肌萎缩、心肌纤维化、心室
变大、心室壁变薄、心室内壁肥厚等。
2、肝脏：小儿肝脏常见病变有脂肪肝、肝硬化、慢性肝炎等，其特点是肝细胞改变、肝细胞坏死、细胞内器官结构变化等。
3、肺脏：小儿肺脏常见病变有肺炎、肺炎性肺淤血、支气管肺炎、肺结核等，其特点是肺组织病理改变、肺泡和肺血管环状炎性改变、肺腔组织血液淤血、肺部结核斑块等。
4、脾脏：小儿脾脏常见病变有脾脏炎性病变、脾脏肿大、脾炎性病变等，其特点是脾脏内组织发炎、脾脏内血管扩张、脾脏结构改变、脾脏细胞内水肿等。
中医儿科理论知识指导：小儿生理病理特点
中医儿科理论知识指导：小儿生理病理特点【生理特点】1.脏腑柔嫩，形气未充脏腑即指五脏六腑，形气是指形体构造、精血津液和气化功能。
脏腑柔嫩，形气未充，说明小儿诞生之后，五脏六腑均较柔嫩脆弱，其形体构造、精血津液和气化功能都是不够成熟和相对缺乏。
详细表现为气血未充，经脉未盛，筋骨未坚，内脏精气缺乏，卫外机能未固，阴阳两气均属缺乏。
脏腑柔嫩，虽五脏六腑形气皆属缺乏，但其中尤以肺、脾、肾三脏更为突出。
小儿“肺常缺乏”，指肺主一身之气，外合皮毛腠理，肺脏柔嫩，则卫外不固，而易为外邪所侵，肺之气赖脾散发之精微充养，脾健肺卫则能自固，反之脾虚则肺气亦弱；小儿“脾常缺乏”，指脾为后天之本，主运化水谷精微，为气血生化之源，小儿生长发育快速，生长旺盛，对气血精微需求较成人相对为多，但小儿脾胃薄弱，运化未健，饮食稍有不节，便易损伤脾胃而患病；小儿“肾常虚”，指肾为先天之本，肾中元阴元阳为生命之根，关系到人的禀赋体质与成长，各脏之阴取之于肾阴的滋润，各脏之阳依靠于肾阳之温养。
小儿生长发育，抗病力量以及骨髓、脑髓、发、耳、齿等的正常发育与功能，均与肾有关。
小儿初生正处生长发育之时，肾气未盛，气血未充，肾气随年龄增长而渐渐充盛，此即小儿“肾常虚”的含义。
古代医家依据小儿这些机体特别表现，提出了“稚阴稚阳”的观点，认为小儿机体是“稚阳未充，稚阴未长”，这里的“阴”，一般是指体内精、血、津液等物质，而“阳”是指体内脏腑的各种生理功能和活动。
故“稚阴稚阳”说明小儿无论在物质和生理功能方面，都是稚嫩和不完善的，是处于不断生长发育过程中。
2.生气蓬勃，发育快速这主要是指小儿机体如萌土之幼芽，在正确的培育下，将得到快速生长。
在这个生长发育的过程中，从体格、才智以至脏腑功能，均不断趋向完善和成熟，年龄越小，其生长发育的速度也就越快。
古代医家观看到小儿这种生气蓬勃，发育快速的动态变化，提出了小儿为纯阳之体的观点。
所谓“纯阳”，指的是阳气兴盛之意，我国现存最早一部儿科着作《颅由经》中，首先提出了“孩子三岁以内，呼为纯阳”的说法，生气属阳，阳生则阴长。
中医儿科学复习资料
中医儿科学复习资料中医儿科学是一门研究自胎儿至青少年这一时期小儿生长发育、生理病理、预防保健及疾病诊治的医学学科。
对于学习中医儿科学的同学来说，系统地复习相关知识是十分重要的。
以下是为大家整理的中医儿科学复习资料，希望能对大家有所帮助。
一、小儿生理、病理特点（一）生理特点1、脏腑娇嫩，形气未充小儿脏腑娇嫩，是指小儿五脏六腑的形与气皆属不足，其中又以肺、脾、肾三脏更为突出。
小儿形气未充，是指小儿在生长发育过程中，无论在物质基础还是生理功能方面，都处于幼稚和不完善的状态。
2、生机蓬勃，发育迅速小儿生机蓬勃，发育迅速，指小儿在生长发育过程中，无论是机体的形态结构，还是各种生理功能活动，都在不断地、迅速地向着成熟完善的方面发展。
（二）病理特点1、发病容易，传变迅速由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，御邪能力较弱，抗病能力差，加之寒暖不能自调，乳食不知自节，一旦调护失宜，则外易为六淫所侵，内易为饮食所伤，所以小儿易于发病，且年龄越小，发病率越高。
同时，小儿发病后，邪气易盛，正气易虚，病情容易由轻变重，由浅入深，由表入里，由实转虚，变化迅速。
2、脏气清灵，易趋康复小儿生机蓬勃，活力充沛，对药物的反应较成人灵敏。
且小儿病因单纯，情志因素的影响相对较少，只要诊断正确，治疗及时，护理得当，病情好转较成人快，疾病治愈的可能性也较成人大。
二、小儿生长发育（一）体重出生时体重约为 3kg，出生后前半年平均每月增长 07kg，后半年平均每月增长 05kg，1 岁时体重约为 9kg，2 岁时约为 12kg，2 岁至 12 岁体重（kg）＝年龄×2 ＋ 8。
（二）身高出生时身长约为 50cm，1 岁时约为 75cm，2 岁时约为 85cm，2 岁至 12 岁身高（cm）＝年龄×7 ＋ 70。
（三）囟门前囟在出生时约 10 20cm，一般在 1 15 岁闭合。
后囟在出生时已接近闭合，或仅可容纳指尖，多在出生后 2 4 个月内闭合。
小儿生理病理 -中医儿科学
小儿的生理特点
二、生机旺盛，发育迅速
生机旺盛，发育迅速是小儿生理的另一个特 点，这和上述特点是一个问题的两个方面。由于 脏腑娇嫩，形气未充，所以在生长发育过程中， 其体格、智力及脏腑功能，均不断向完善成熟方 面发展。年龄越小，生长发育的速度也越快，古 代医家对小儿的这种生理现象称为“纯阳”。《 颅囟经·脉法》首先提出“凡孩子三岁以下，呼 为纯阳，元气未散”。《温病条辨·解儿难》也 说：“古称小儿纯阳，此丹灶家言，谓其未曾破 身耳，非盛阳之谓。”所谓“纯阳”，是指小儿 在生长过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好 比旭日之初生，草木之方荫，蒸蒸日上，欣欣向 荣之势，并非说正常小儿是有阳无阴，阳亢阴亏 之体。
心的生理功能与特性
3.心的生理特性
小儿阴常不足，木火同气，心肝之火易亢。 肾阴之水不足，水不制火，心少克制，心火易 炎，因此小儿心气旺盛有余，故有“心常有余” 的生理特点。然心之有余又是相对的，稚弱的， 并非强实的，成熟的，完善的，小儿气血尚未 成熟，故心血不足，心主血脉，心藏神功能稚 弱。
小儿的生理特点
总之，我国历代儿科医学家通过长期的观察和临床实践，关于“稚阴 稚阳”和“纯阳”之体的两个理论观点，概括了小儿生理特点的两个方面 。前者是指小儿机体柔弱，阴阳两气均较幼稚不足；后者则是指在生长发 育过程中，生机蓬勃，发育迅速，与成人迥然不同。
第二节
小儿的病理特点
小儿的病理特点
发病容易，传变迅速
小儿五脏的特点
心的生理功能与特性
1.主血脉 2.藏神 3.心的生理特性 4.心的病理特性
心的生理功能与特性
1.主血脉 指心气推动和调控血液在脉管中运
行，流注全身，发挥其营养和滋润作用。 心主血的内涵，是心气推动血液运行， 以输送营养物质达于全身脏腑形体官窍， 维持其生理功能和生命活动。
中医儿科重点知识点整理汇总
中医儿科重点知识点整理汇总一、中医儿科学基础。
1. 小儿生理特点。
- 脏腑娇嫩，形气未充：小儿机体各系统和器官的形态发育及生理功能都处在不断成熟和完善的过程中。
五脏六腑功能皆属不足，尤以肺、脾、肾三脏更为突出。
- 生机蓬勃，发育迅速：小儿在生长发育过程中，无论在机体的形态结构方面，还是在各种生理功能活动方面，都是在不断地、迅速地向着成熟、完善方向发展。
2. 小儿病理特点。
- 发病容易，传变迅速：由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，御邪能力较弱，抗病能力不强，容易被外邪所伤，感邪之后又易于传变，病情变化迅速。
- 脏气清灵，易趋康复：小儿为纯阳之体，生机蓬勃，活力充沛，脏气清灵，对药物反应灵敏，病情好转的速度较成人快，疾病治愈的可能性也较成人高。
3. 年龄分期。
- 胎儿期：从受孕到分娩共40周。
- 新生儿期：自出生后脐带结扎时起至生后28天。
此期小儿发病率高，死亡率也高。
- 婴儿期：出生28天后至1周岁为婴儿期。
这一时期是小儿生长发育最迅速的时期。
- 幼儿期：1周岁至3周岁为幼儿期。
此期小儿智能发育较快，但易发生意外事故。
- 学龄前期：3周岁后（第4年）到入小学前（6 - 7岁）为学龄前期。
此期小儿体格发育速度减慢，但智力发育更趋完善。
- 学龄期：从入小学起（6 - 7岁）到青春期（女12岁，男13岁）开始之前称学龄期。
此期儿童的体格生长稳步增长，除生殖系统外，其他器官的发育到本期末已接近成人水平。
- 青春期：女孩从11 - 12岁开始到17 - 18岁，男孩从13 - 14岁开始到18 - 20岁。
此期生殖系统迅速发育，体格生长也明显加速。
二、儿科诊法概要。
1. 望诊。
- 望神色：- 神：小儿精神状态的好坏直接反映病情的轻重。
有神表现为精神振作，目光有神，反应灵敏等；无神则表现为精神萎靡，目光呆滞，反应迟钝等。
- 色：主要观察面部气色。
正常小儿面色红润光泽。
面色红赤多为热证；面色苍白多为虚寒证或失血证；面色萎黄多为脾虚证；面色青灰多为惊风或寒证；面色晦暗多为病重。
中医小儿病理特点
中医小儿病理特点
中医认为小儿的病理特点主要包括以下几个方面：
1. 发病容易，传变迅速：由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，生机蓬勃，发育迅速，其抵抗力较弱，容易受外界环境的影响，一旦患病，病情会迅速发展，变化多端。
2. 脏气清灵，易趋康复：小儿患病后，病情变化较快，容易出现发热、咳嗽等症状，但一旦治愈，恢复较快，治愈率较高。
3. 稚阴稚阳：小儿体内的阴阳之气尚未充实，表现为易患热病、消化不良等病症。
4. 纯阳之体：小儿阳气旺盛，生长发育迅速，但容易出现阳盛阴虚的情况。
5. 易虚易实、易寒易热：小儿的生理特点决定了其病理特点，容易出现虚实寒热的变化，需要仔细辨症施治。
6. 脾常不足：小儿脾胃功能尚未健全，容易发生消化不良、腹泻等病症。
7. 肝常有余：小儿肝气旺盛，容易烦躁、易怒，也容易受到惊吓。
总之，中医认为小儿的病理特点主要表现为抵抗力较弱、病情变化迅速、易患热病、易出现虚实寒热的变化等方面。
在临床上需要仔细辨症施治，针对不同的病症采取不同的治疗方法。
同时，家长需要注意合理喂养、加强锻炼、增强小儿的抵抗力等方面，以预防疾病的发生。
中医儿科学-小儿生理、病因、病理特点和四诊-笔记
中医儿科学-小儿生理、病因、病理特点和四诊-笔记不点蓝字，我们哪来故事？生理特点脏腑娇嫩，形气未充脏腑娇嫩，形气未充，概括地说明了小儿处于生长发育时期，其机体脏腑的形态未曾成熟，各种生理功能未曾健全。
脏腑柔弱，对病邪侵袭、药物攻伐的抵抗和耐受能力都较低。
清代医家吴鞠通运用阴阳理论，将小儿的生理特点概括为“稚阳未充，稚阴未长”。
这里的“阴”，指机体的精、血、津液及脏腑、筋骨、脑髓、血脉、肌肤等有形之质;“阳”指脏腑的各种生理功能；“稚”指幼嫩而未臻成熟。
稚阴稚阳包括了机体柔嫩、气血未盛、脾胃薄弱、肾气未充、腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等特点。
生机蓬勃，发育迅速小儿的机体无论是在形态结构方面，还是在生理功能方面，都在不断地，迅速地发育成长。
我国现存最早的儿科专著《颅囟经·脉法》将小儿这种蓬勃生机、迅速发育的生理特点概括为“纯阳”。
病因特点主要表现为外感、食伤、先天因素居多。
情志、意外和其他因素也值得注意。
病理特点小儿病理的基本特点为发病容易、传变迅速，脏气清灵、易趋康复。
发病容易，传变迅速小儿发病容易，突出表现在肺、脾、肾系疾病及传染病等方面。
肺系疾病为儿科发病率最高的一类疾病。
传变迅速的特点，主要表现为疾病的寒热虚实容易相互转化演变或同时并见，即具有“易虚易实，易寒易热”的特点。
“稚阴未长”——易见阴伤阳亢，表现为热证；“稚阳未充”——易见阳气虚衰，表现为寒证。
小儿常表现为“心常有余”，“肝常有余”，这是指儿科临床上既易见心惊，又易见肝风的病证。
小儿生理上心神怯弱、肝气未盛，病理上易感外邪、各种外邪均易从火化，因此，易见火热伤心生惊、伤肝引动肝风的证候。
脏气清灵，易趋康复小儿体禀纯阳，生机蓬勃，脏气清灵，活力充沛，对各种治疗反应灵敏；小儿宿疾较少，病因相对单纯，疾病过程中情志因素的干扰和影响相对较少。
四诊概要历代儿科医家对于小儿诊法，既主张四诊合参，又特别重视望诊。
望诊特点及临床意义望诊内容可分为总体望诊（望神色、望形态）和分部望诊（审苗窍、辨斑疹、察二便、察指纹）两个方面。
中医儿科学基础理论(生理病理特点)
中医儿科学基础第一部分：生理、病因、病理特点•重点：概括小儿生理、病理特点的32个字、“纯阳”学说、“稚阴稚阳”理论及“三不足两有余”观点。
难点：对“纯阳”学说、“稚阴稚阳”、“易虚易实，易寒易热”理论及“三不足两有余”观点的理解。
一、生理特点：（一）脏腑娇嫩，形气未充•脏腑娇嫩是指机体各系统和器官的发育不全和脆弱。
•形气未充是指小儿形态和功能均未臻完善。
•具体表现：肌肤柔嫩，腠理疏松，气血不充，神气怯弱，肺脾娇弱，肾气未固，筋骨未坚。
经脉如丝，脉息如毫等等。
•小儿这种脏腑娇嫩，形气未充的特点，揭示了小儿“稚阴未充，稚阳未长”的生理现象，故可以归纳成“稚阴稚阳”一说，即小儿无论从阴和阳的两个方面，都处于幼稚阶段。
[稚阴稚阳]：指小儿无论物质基础与功能活动上，均处于幼稚阶段，也就是脏腑娇嫩，形气未充的概括。
如何理解？•五脏功能的不足与有余：•肺常不足、脾常不足、肾常虚、肝常有余、心常有余？•脾常不足：脾为后天之本，主运化水谷精微，为气血生化之源。
小儿生长发育迅速，对精微需求较多，但小儿又脾胃薄弱，饮食稍增，则易引致运化功能失常，故谓“脾常不足”。
•肺常不足：肺与脾为子母关系，肺之气有赖于脾化精微以滋养，脾胃旺则肺卫自固，“脾常不足”，故肺气亦弱，故称“肺常不足”。
•肾常虚：肾为先天之本，肾中之元阴元阳为生命之根其余四脏之阴阳均有赖于肾阴之滋润及肾阳之温养，但小儿肾气未盛，气血未充，肾气当随着年龄的增长而逐渐充盛，这就是“肾常虚”之意。
肝常有余：有两个含义：•其一小儿时期肝主疏泄，具有疏泄升发全身气机的功能，且其升发疏泄之功是与日俱增，并非肝阳亢盛。
•其二，由于小儿脏腑经络柔弱，气血未充，故感邪后易化热化火引动肝风而致惊搐等。
•心常有余：二个含义：①指小儿发育迅速,心气旺盛有余,呈生机蓬勃之象,并非指心火亢盛。
②指小儿脏腑柔弱，感邪后易化火扰乱心神，出现心火上炎之证。
（二）生机蓬勃，发育迅速。
•指小儿时期在生长发育过程中，无论是机体的形态结构，还是各种生理功能活动，都是处在迅速地、不断地向着成熟、完善方面发展。
中医儿科学-生理病理特点-PPT课件
中医儿科学与现代医学在理论和实践 上各有优劣，两者互补，为儿童健康 提供更全面的保障。
交流与融合
中医儿科学与现代医学在学术交流、 临床实践等方面不断融合，推动着儿 科医学的进步和发展。
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中医儿科学-生理特点
儿童生长发育的特点
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快速生长
儿童在生长发育过程中， 身体各器官和系统都在快 速生长和发育，新陈代谢 旺盛，适应能力较强。
心肝疾病
如惊风、癫痫等，与儿童的大 脑和神经系统发育有关。
儿童疾病的传变规律
由表入里
由上至下
由实转虚
儿童疾病多从表证开始， 逐渐深入内里，如感冒
可转化为肺炎。
儿童疾病多从上焦开始， 逐渐向下发展，如咳嗽 可转化为下呼吸道感染。
随着病情的发展，实证 可转化为虚证，如长期
腹泻导致脾胃虚弱。
由单一到多脏腑
阶段性
儿童的生长发育具有一定 的阶段性，不同年龄阶段 的生长速度和发育特点有 所不同。
个体差异
每个儿童的生长发育速度 和特点都存在一定的差异， 需要根据个体情况进行适 当的调整和干预。
儿童生理机能的特点
免疫功能较弱
儿童的免疫功能相对较弱， 容易感染疾病，需要加强 营养和护理。
呼吸系统特点
儿童呼吸道相对狭窄，容 易发生呼吸道阻塞和感染， 需要注意保持呼吸道通畅。
部分儿童可能存在先天不足，如母体胎养 不足或遗传因素，导致出生后容易患病。
儿童疾病的常见类型
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时行疾病
如感冒、咳嗽、肺炎等，具有 传染性，常在一定区域内流行
。
脾胃疾病
如腹泻、消化不良、厌食等， 与儿童的饮食结构和脾胃功能
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“阳”指小儿的生命活力，犹如旭日之 初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。
是对小儿生机蓬勃、迅速发育生理特点 的概括。
并非指小儿有医阳学课无件 阴和阴亏阳亢。
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关于“纯阳”的其他理解
?“盛阳 ”— —如 “小儿纯阳，无烦益火” ?病理状态 — —《河间六书》指出：“大概小儿病首
纯阳，热多冷少也”叶天士《幼科要略》“按襁褓小儿， 体属纯阳，所患热病最多”
? 《小儿病源方论.养子十法》则说；“小儿一周之 内，皮毛、肌肉、筋骨、脑髓、五脏六腑、营卫、 气血，皆未坚固”，
? 从脏腑娇嫩的具体内容来看，五脏六腑的形和气 皆属不足，其中尤以肺、脾、肾三脏更为突出。 （3个不足，2个有余）
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? 肺脏娇嫩
呼吸不匀、息数较促
? 卫外功能不足，易为外邪所侵袭，最容易患外 感（感冒、咳嗽等）和时行疾病（流感、痄腮、 水痘等）而言。
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? 肾常虚
肾精未充
青春期前的女孩无“月事以时下”
男孩无“精气溢泻”
婴幼儿二便不能自控或自控能力较弱等
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? 小儿生长发育、抗病能力以及骨髓、脑髓、发、 耳、齿等的正常发育和功能都与肾脏有关。小 儿初生正处于生长发育之时，肾气未盛，气血 未充，肾气随年龄增长而逐渐充盛，此即小儿 “肾常虚” 之义。
? 发病容易与脏腑娇嫩，形气未充的关系以及脏 气清灵，易趣康复与生长发育机能旺盛的关系。
? 常见发病因素，突出邪气外感、饮食内伤为主
要因素。
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【概 述】
小儿自出生到成人始终处于不断生长发育 的过程中，年龄越小生长发育越快。小儿无论 在形体、生理方面，还是病因病理及其他方面 都与成人显著不同，因此，不能简单的将小儿 看做成人缩影。
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其它生理特点：
4.肾功能： 新生儿及小婴儿，肾功能发育不 成熟，膀胱容积也小，故每天排尿可达 20 ～ 30次，大便次数也较多。
5、情志方面： 小儿易喜易怒，易惊恐，即情 志的变化很不稳定，小儿最爱啼哭，而啼哭 又是乳婴儿的一种运动方式。
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稚阴稚阳学说
? “阴” 指机体的精、血、津液及脏腑、筋骨、脑
第四节 生理病理特点
河南中醫学院第一附属醫院 儿科医院
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【目的要求】
1.了解小儿生理病理特点对学好中医儿科学的意 义。
2.掌握小儿西医解剖、生理、病理特点及中医生 理、病因、病理特点。
3.掌握小儿中西医生理、病因、病理特点对儿科 临床的指导意义。
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【内容要点】
?生理特点及“三有余、四不足” “纯阳”“稚 阴稚阳”的含义；病理特点及“易虚易 实”“易寒易热”的含义。
髓、血脉、稚肌阳肤等未有充形之质；
? “阳” 指脏腑的各种生理功能活动；
? 稚阴稚阳学稚说阴认为未小长儿机体，无论在形体方面
还是在生理功能方面，都处于相对不足的状态。
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生机蓬勃，发育迅速
? 小儿的机体，在形态结构、生理功能方面，都 是在不断地、迅速地向着成熟、完善的方面发 展。
? 年龄愈小，生长发育的速度就愈快。
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? 小儿心气未充、心神怯弱
脉数，易受惊
吓，思维及行为的约束能力较差
? 小儿肝气未实、经筋好动 风等症。
易发惊惕、抽
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婴儿身体外形的特点
1.小儿头长和身长的比例与成人不同： 小儿头部较大，额面较高，身体四肢 较小。
2.胃容量小：婴儿月龄不同胃容量不同
新生儿:30～ 60ml，1～3个月:90～ 150ml, 1岁:250～300ml
? 粘液(痰)堵塞气道，引起呼吸困难而见抬肩撷肚，唇青鼻
煽，咳喘频作，唇口紫暗等肺气郁闭之症。
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? 可见肺的诸多临床症状都是由于肺的组 织娇嫩，形态功能不完善而出现的，因 此谓之“肺脏娇嫩”。
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? 脾常不足
运化力弱
? 容易出现伤食、积滞等乳食伤脾证，且后天不 足，五脏六腑未壮，以致体弱多病。
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? 体重：从初生 3kg至周岁10kg,增长3倍 ? 身长：出生 50cm至周岁75cm增长1.5倍 ? 动作智能发育及脏腑功能活动也是快速增长 ? 因此古人称小儿为 “纯阳”之体
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“纯阳”之体
?出处：《颅囟经·脉法》中说：“凡孩子 3岁以 下，呼为纯阳，元气未散。”
?含义： “纯”指元阴元阳未曾耗散，
?道家之说 — —《温病条辨.解儿难》中说：“古称小
儿纯阳，此丹灶家言，谓其未曾破身耳”
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? “稚阴稚阳”和“纯阳”的观点是用来概括小 儿机体生理功能的一个问题的两个方面
? 脏腑：五脏六腑 ? 形：即四肢百骸盘肉骨骼，精血津液等形态结构ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ? 气：指各种生理功能。
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为什么脏腑娇嫩在小儿表现特别突出？
?功能成而未全，全而未壮 ?生长发育的特殊需求，对功能状况要求更高
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? 《灵枢.逆顺肥瘦》中说；“婴儿者，其肉脆血少 气弱”
? 《颅囟经.病证》提出:“ 腠理开疏”
? 肺常不足，多患本虚标实之证。
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? 初生小儿鼻腔狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富
? 幼儿和学龄儿童因扁桃体发育渐旺盛，常发生急性扁桃体 肿大、疼痛，引起全身发热；
? 气管分叉位置高，右侧支气管较垂直，所以异物易迸入右 侧支气管，炎性浸润也多发于右肺；
? 小儿气管及支气管管腔相对成人较狭窄，软骨柔软，缺乏 弹力组织，粘膜极柔弱，富于血管，粘液腺分泌不足而较 干燥，粘膜纤毛运动差，不能很好地清除微生物及粘液， 故易发生感染。
3.牙齿: 未萌出或生而不全时，咀嚼消
磨食物能力很差易引起脾胃功能障碍。
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其它生理特点：
1.睡眠：小儿睡眠时间较长，随年龄↑连续睡眠时间逐 渐↓
2.呼吸心率：年龄越小越快（新生儿：呼吸45～40次/ 分钟，心率140～145次/）
3.消化: 贲门括约肌收缩力弱，胃部肌肉发育未完善， (上紧下松) ，消化酶含量、活力↓喂养方法不当会引 起溢乳或呕吐。
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一、 生理特点 二、 病因特点 三、 病理特点 四、 各系统的病理解剖特点
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生理特点
?脏腑娇嫩，形气未充 ?生机蓬勃，发育迅速
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脏腑娇嫩，形气未充
? 指小儿时期，无论是形体和各种生理功能均未成熟 完善而言，和成人有明显的差别，年龄越小，这种 差异就越大，且不同的年龄阶段有不同的特点。