瑞舒伐他汀钙对急性脑梗死患者血脂和血清炎症因子的影响
瑞舒伐他汀对脑梗死患者血脂、超敏C-反应蛋白水平的影响
周禁止饮酒及进食高脂食物)及时分离血清 , , 用 奥林 巴斯全 自动生化 分 析仪查 总胆 固醇 ( C 、 T )甘
油三酯 ( TG)低 密 度脂 蛋 白胆 固醇 ( D — )高 、 L LC、
密度脂蛋 白胆 固 醇 ( L C 、 腹 血糖 ( L 、 m — )空 G U) 丙氨 酸转氨酶 ( J ) 天 门冬氨 酸转氨 酶 ( S 、 A 、 A T) 超敏 C反应蛋 白( s R ) s RP试 剂盒 由上 海 h C P ,hC
吉亚 军
( 江苏省盐城市第一人 民医院 神经 内科 , 江苏 盐城 , 2 0 1 240 )
关键词 : 瑞舒伐他汀 ;阿托伐他汀 ; 高脂血症 ;超敏 c反应蛋 白; . 脑梗死
中 图分 类 号 : 4 .3 R 7 3 3 文献 标 识 码 : A 文 章 编号 :17 —3 3 2 1 )50 6-3 6 22 5 (00 1-0 80
・
68 ・
实 临 Jna 用Clni床 0dcnei acie 尊零志 c o r l f iel u o a M ii Pr t n
,
2 年 1…第1 0 …第4 5 1 0 卷 …期 …
瑞 舒 伐他 汀 对脑 梗 死 患者 血脂 、 超 敏 C 反应 蛋 白水 平 的影 响 一
第 l 期 5
吉亚军 : 舒伐 他汀对脑梗死 患者血脂 、 瑞 超敏 C反应蛋 白水平 的影 响 _
・6 ・ 9
表 3 2年后 A组、 B组各项指标 比较
P < 0. 5. 0
P< 0. O1 o
2 3 毒 副作 用 比较 .
和 hC P方 面 差 异 显 著 。 至表 3仍 示瑞 舒 伐 他 sR 汀在 此 方面 性 能 优越 , 且 , 并 随着 病程 进展 , 其对 TC的 降低 作用 日益 显 著 ( P<0 0 ) .5 。低密 度脂 蛋 白胆 固醇 ( L c 是 导致 动 脉粥样 硬 化 的根本 u)『 ) 原因 ] 对 于心脑血 管 疾病 高危 患者 ,L LC水 , D — 平“ 越低 越好 ” 国 内外 研 究 表 明降脂 新 药 一 。 瑞舒
瑞舒伐他汀辅助治疗对急性脑梗死合并糖尿病患者血脂、炎症因子水平的影响观察
甲组,TC、TG 及 LDL-C 水平明显高于甲组,差异有统计学意义
1.1 临床资料:研究以 2015 年 1 月耀2018 年 1 月收治的 88 例急 (P<0.05),见表 1。
性脑梗死合并糖尿病患者为观察对象,随机分为甲乙两组,每组
表 1 两组治疗前后血脂水平比较(n,x依s)
44 例。甲组男性 26 例,女性 18 例;年龄 58耀76 岁,平均年龄 (70.3依3.6)岁;病程 4h耀8d,平均病程(4.4依0.5)d。乙组男性 28 例,女性 16 例;年龄 59耀78 岁,平均年龄(70.7依3.5)岁;病程 4h耀 9d,平均病程(4.7依0.4)d。研究纳入对象经临床确诊为急性脑梗 死,合并糖尿病,并对研究内容知情。排除患有严重的心、肾、肝 功能不全或对药物过敏。 1.2 治疗方法:甲组采用常规治疗,治疗内容包括降颅压、控制血 压、血糖水平,抗血小板凝聚、改善脑部微循环等。乙组在甲组 治疗基础上采用瑞舒伐他汀治疗,每次口服 10mg 瑞舒伐他汀,
有较高的治疗安全性。肝素则是对凝血因子 Xa 发挥作用,肝 [4]徐诣,丑克,何志勇,等.利伐沙班与低分子肝素钠治疗人工膝
醇)、TG(甘油三酯)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、HDL-C(高 症因子水平均明显低于甲组,两组差异有统计学意义(P<0.05),
密度脂蛋白胆固醇)]与炎症因子水平[IL-6(白细胞介素-6)、肿 见表 2。
可导致出现严重出血或血栓脱落的现象,血栓随血液循环流入 疗,能明显改善血液高凝状态,减少用药后的不良反应。
北方药学 2019 年第 16 卷第 5 期
57
瑞舒伐他汀辅助治疗对急性脑梗死合并糖尿病患者血脂、炎症 因子水平的影响观察
卢 竞 吴东岳 吴魏霞(漯河市郾城区人民医院内科 漯河 462300)
高剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血脂及血清hs-CRP的影响
高剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血脂及血清hs-CRP的影响孙荣道;余丹;杨国帅【摘要】Objective To investigate the effects of high-dose atorvastatin on blood lipids and serum levels of hs-CRP in patients with acute cerebral infarction.Methods Ninety patients with acute cerebral infarction who were admitted and treated in our hospital from March 2015 to March 2016 were divided into control group (n =45) and observation group (n =45) according to random number table.The patients in control group were treated by rosuvastatin (10mg/d),however,the patients in observation group were treated by rosuvastatin (20mg/d).The clinical symptoms were observed for both groups.The carotid artery IMT,blood lipids levels including TC,TG,HDL-C and LDL-C,the changes of serum levels of hs-CRP,IL-6 and TNF-α before an d after treatment were observed and compared between two groups.Results After treatment,the area of plaque and carotid artery IMT were significantly decreased,as compared with those before treatment in both groups (P < 0.05),moreover,which in observation group were significantly lower than those in control group (P <0.05).After treatment the serum levels of TC,TG,LDL-C were significantly decreased,but HDL-C levels were increased relatively,as compared with those before treatment in both groups (P < 0.05),moreover,the improvement status of blood lipids levels in observation group was superior to that in control group (P < 0.05).After treatment,the serumlevels of hs-CRP,IL-6 and TNF-α were significantlydecreased in both groups,moreover,the serum levels of hs-CRP,IL-6 and TNF-α in observation group were significantly lower than those in control group (P <0.05).Conclusion The high-dose rosuvastatin can more effectively stabilize carotid atherosclerotic plaques,and can reduce the serum levels of blood lipids and hs-CRP in patients with acute cerebral infarction,and can resist inflammatory reaction more effectively.%目的研究高剂量瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者患者血脂及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 90例急性脑梗死患者随机数字表均分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者以瑞舒伐他汀10 mg/d治疗,观察组患者以瑞舒伐他汀20 mg/d治疗,观察2组患者临床症状,测定2组患者治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT),血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),血清hs-CRP水平变化情况.同时测定白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 2组患者经治疗后的斑块面积和颈动脉IMT均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后斑块面积和颈动脉IMT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者血脂TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显下降,而HDL-C水平则相对升高,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组血脂水平改善情况明显好于对照组(P<0.05).经治疗2组患者hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均显著降低;且观察组hs-CRP、IL-6和TNF-α水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论高剂量瑞舒伐他汀可更好地稳定颈动脉粥样硬化斑块,并降低急性脑梗死患者患者血脂及血清hs-CRP 的水平,能够更有效的抵抗炎性反应.【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2017(039)006【总页数】3页(P831-833)【关键词】瑞舒伐他汀;急性脑梗死;血脂;C-反应蛋白,超敏【作者】孙荣道;余丹;杨国帅【作者单位】570208 海南省海口市人民医院神经内科;570208 海南省海口市人民医院神经内科;570208 海南省海口市人民医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R743.33急性脑梗死有着非常之高的的致残、致死率。
瑞舒伐他汀对急性脑梗死的血脂、血清镁的影响论文
瑞舒伐他汀对急性脑梗死的血脂、血清镁的影响【摘要】目的:观察瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血脂、血清镁的影响。
方法:对200 例诊断为急性脑梗死的患者采用常规药物与阿托伐他汀口服治疗4 周,分别在患者入院时和治疗4 周后进行血脂和血清镁测定。
结果:急性脑梗死患者治疗4 周后总胆固醇( tc)、甘油三酯( tg)、低密度脂蛋白胆固醇( ldl - c)水平均较治疗前明显降低( p < 0. 01),而血清镁、高密度脂蛋白胆固醇( hdl - c)水平则较治疗前明显升高( p < 0. 01)。
结论:瑞舒伐他汀可通过调节急性脑梗死患者的血脂水平和提高血清镁水平,而减轻脑缺血损害。
【关键词】急性脑梗死; 瑞舒伐他汀; 血脂;血清镁【中图分类号】r743 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)07-0194-01脑缺血后脑组织局部过度的炎症反应是造成脑缺血性损伤的主要原因之一,而阻断脑缺血后炎症级联反应是防治脑缺血性损伤的重要策略。
他汀类药物除有调脂作用外,还有抗感染、改善血管内皮功能、稳定动脉硬化斑块、抗血小板、抑制血栓形成、抗氧化等独立于调脂作用以外的非调脂作用[ 1 ]。
2009 年3 月至2011 年2 月,我院采用瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死200例,疗效较满意,同时观察了其对血脂和血清镁的影响,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院神经内科住院的急性脑梗死患者200 例,均符合1995 年全国第四届脑血管病学术会议制订的各类脑血管病诊断标准,均经脑ct 或mri 检查证实。
全部患者符合1995 年第四届全国脑血管病学术会议修订的诊断标准,并满足以下条件: ①急性发病72 h 内入院; ②有神经系统定位体征; ③脑ct 或mri 证实有与定位体征一致的脑梗死灶,并排除脑出血; ④近1 个月内未服用降脂药物。
排除标准: ①急性冠状动脉综合征、合并周围血管性疾病、大动脉炎、血液病、出血性疾病( 包括脑出血等) 、结核、肿瘤、免疫性疾病、严重肝肾疾病者; ②感染、发热( 体温> 38 ℃) ,包括发病前4 周有感染的症状和体征,住院期间存在感染者。
观察不同时机采用他汀类药物治疗急性脑梗死对患者预后的影响
观察不同时机采用他汀类药物治疗急性脑梗死对患者预后的影响郎英【摘要】目的探究在急性脑梗死的治疗中在不同时机应用他汀类药物对预后的影响.方法 76例急性脑梗死的患者,随机分为A组和B组,各38例.两组都应用他汀类药物进行治疗,A组于发病的24~72 h内给予辛伐他汀片治疗,B组于发病的24 h 内给予辛伐他汀片治疗.对两组预后效果作比较与分析.结果治疗后,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分优于治疗前,B组的NIHSS评分(3.9±0.8)分优于A组的(7.1±0.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05).在恢复的过程中,B组出现残疾2例(5.3%)、死亡1例(2.6%)低于A组的8例(21.05%)和6例(15.79%),差异有统计学意义(P<0.05).结论急性脑梗死的发病早期应用他汀类药物治疗的预后效果更优.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)004【总页数】2页(P89-90)【关键词】他汀类药物;急性脑梗死;治疗时机;预后【作者】郎英【作者单位】125300 葫芦岛市建昌县人民医院内一科【正文语种】中文急性脑梗死是风险性很高的疾病, 发病率在不断攀升, 是导致患者出现死亡, 或者预后的生活水平低下的主要疾病之一,因为疾病的发病特点是起病很急, 造成这种现象是因为供给脑内的血液突然的中断, 脑组织因为缺血出现了坏死[1,2]。
疾病出现进展速度很快, 脑组织出现了大面积不可逆性的损伤之后, 预后的效果会变得很差, 使患者出现了残疾, 甚至死亡, 一般临床上对该病的救治原则是早发现、早治疗, 于治疗中基本的急性救治方案是必不可少的, 但是有研究认为血脂会影响疾病的发展和预后效果, 治疗之外的预防很关键,目前相应研究显示预防性较高的药物为他汀类药物, 而在不同的时间点用他汀类药物是否对急性脑梗死预后存在影响需要做进一步的研究, 直接关系到治疗方案的确定[3-5]。
瑞舒伐他汀钙对急性期脑梗死患者血脂和C反应蛋白水平的影响
sft f rmieoenrsls g y do [] aeyo a px l i et sl ssn rmeJ .Ne rlg , p e e uoo y
20 0 6,6 6 1 0 4 1 0 9 7( ): 3 — 3 . rn — t a i L, Aa s o r k g D, Pa tn n M , e 1 Efe t f rie ta. f c o E ] Fe i iS r mb 8
pr mi e o e o a p x l n RLS s mp o n l e a r n o ie y t ms a d s e p: a d m z d,d u — o b
发 生 率 相 当 , 停 药 后 症 状 均 自 动 消 失 , 明 其 用 药 的 安 全 且 说 性 亦 有 保 障 , 酌 情 选 择 作 为 治 疗 原 发 性 RL 可 S的 临 床 一 线
疗 效 观察 [] 国 现 代 药 物 应 用 ,0 1 5 2 :1 11 2 J .中 2 1 ,( ) 8 -8 .
[ 3 郭 朝 辉 , 峰 .普 拉 克 索 治 疗 原 发 性 不 宁 腿综 合 征 的 疗 效 和 安 - 2 李
全 性 观 察 [] 中风 与 神 经 疾 病 杂 志 ,2 1 ,7 4 :6—6 . J. 0 0 2 ( ) 3 53 6
生国塞旦 丝
盘查 21 年 5 02 月第 1 卷第 1 期 C i s Junl f rccl e os i a s y 02V 11 N .0 ・ 2 ・ 5 o h ee orao Pata N r u s s 1, o 5 o1 n i v D e e Ma 2 . 1
瑞舒伐他汀对急性非ST段抬高型心肌梗死患者血清炎症因子和短期预后的影响
疗, 强 化治 疗组 给 予瑞 舒伐 他汀 2 0 mg / d治疗 。两 组 于治疗 前 和治疗 后 4周测 定反 应冠 脉斑 块炎 症 的炎症 因子 血 清肿 瘤坏 死 因子 c  ̄ ( T N F 一 ) 、 白介 素 6 ( I L 一 6 ) 、 高 敏 C反应蛋 白( h s — C R P) 及反应 早期 心 功能 变化 的血浆 N 一 末
1 0 2 6 0 0
[ 摘 要】目的 探 讨瑞 舒伐 他 汀治 疗对 急性 非 S T段抬 高 型心肌 梗死 ( N S T E M I ) 患者 血清 炎症 因子 的抑制作 用 及 对 患 者短 期 预后 的影 响 。 方 法 连续 入选 6 0例 经 临床诊 断 为 NS T E MI 患者 , 随机分 为 强化 治疗 组 ( 3 0例 ) 和 常 规
f a r c t i o n
WA NG L i z h o n g C A 0 S h u j u n C H E NG G u o j i e WANG We n b i n YU Xi a o w e i Z H ANG Y i n HAN L a n t a n g
端 脑钠 肽前 体 ( N— p r o B N P ) 浓 度 。治疗 前 和治 疗后 4周 超 声心 动 图测 定左 室舒 张 末 内径 ( L V E D D) 、 左 室 收缩 末
内径 ( L V E S D) 和左 室射 血分 数 ( L V E F ) 。 结果 治疗 4周 后两 组 h s — C R P 、 T N F — O t 、 I L 一 6和 N — p r o B N P水 平较 治 疗 前 明显 降低 ( P<0 . 0 5 ) , 而强 化治 疗组 变 化更 显著 ( P<0 . 0 1 ) 。治 疗后 4周 常规 治疗 组 L V E D D、 L VE S D及 L V E F
瑞舒伐他汀钙片治疗早发冠心病急性心肌梗死的效果及对炎性反应心功能的影响
瑞舒伐他汀钙片治疗早发冠心病急性心肌梗死的效果及对炎性反应心功能的影响瑞舒伐他汀钙片是一种常用的降脂药物,它主要通过抑制胆固醇的合成来降低血脂,从而达到预防心血管疾病的目的。
早发冠心病急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病,它常常发生在动脉粥样硬化的基础上,引起血栓形成阻塞了冠状动脉,导致心肌缺血甚至坏死。
瑞舒伐他汀钙片在治疗这一疾病过程中起到了重要的作用,它不仅可以改善血脂水平,还能对炎性反应和心功能产生影响。
瑞舒伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶来阻断胆固醇的合成,从而降低血浆中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。
大量的临床试验证实,瑞舒伐他汀钙片可以显著降低心血管事件的发生率和死亡率。
而对于早发冠心病急性心肌梗死患者来说,及时恢复血流对于挽救心肌组织尤为重要。
研究表明,瑞舒伐他汀钙片在治疗急性心肌梗死患者时可以加速冠脉再灌注和缩小梗死范围,从而改善患者的预后。
除了降脂作用外,瑞舒伐他汀钙片还具有抗炎作用。
近年来的研究发现,炎症反应在动脉粥样硬化和冠心病的发生和发展过程中起到了重要的作用。
瑞舒伐他汀钙片可以通过抑制炎性细胞的活化和迁移,减少细胞因子和炎性介质的释放,从而抑制动脉粥样硬化斑块的形成和稳定斑块的破裂。
对于急性心肌梗死患者来说,这种抗炎作用可以减轻梗死后的炎症反应,减少心肌细胞的损伤,有利于保护心肌组织和改善心功能。
除了对炎性反应的影响外,瑞舒伐他汀钙片还对心功能产生影响。
研究表明,瑞舒伐他汀钙片不仅可以保护心肌细胞免受氧化应激的损害,还可以促进血管内皮功能的恢复,改善心肌收缩和舒张功能。
一些临床试验证实,急性心肌梗死患者在接受瑞舒伐他汀钙片治疗后,心功能得到了显著的改善,心肌梗死后的心力衰竭发生率明显降低。
瑞舒伐他汀钙片在治疗早发冠心病急性心肌梗死患者中表现出了良好的效果。
它不仅可以通过降脂作用改善血脂水平,减少冠状动脉事件的发生,还可以通过抗炎和抗氧化作用保护心肌组织,改善心功能,从而提高患者的生存率和生活质量。
瑞舒伐他汀钙片对急性脑梗死合并糖尿病的疗效观察
目前 , 高 血 压 脑 出 血 的 治 疗 依 然 是 临床 工 作 的重 点 和 难 点之一 , 核 心 问 题 是 如 何 利 用 药 物 减 轻 水 肿 和 促 进 神 经 功 能 的恢 复 。依 达 拉 奉 能 够 刺 激 前 列 环 素 的 生 成 , 抑 制 氧 自 由基 的产 生 , 一 定 程 度 上 减 少 炎 症 递 质 白三 烯 的生 成 , 降低 羟 自
报, 2 0 1 3 , 1 0 ( 2 0 ) : 8 0 8 1 ;8 4 .
内皮 细 胞 损 伤 , 从而保护中枢神经系统 , 因此 , 高 血 压 脑 出 血
患者应用依达拉奉很有必要[ 9 1 0 3 。
[ 6 ] 彭艺 , 熊华 , 董莉萍 , 等 .老 年 患 者 血 清 NS E和 s _ l ( ) ( ] 8蛋 白水 平变化与术后认知 功能 障碍的关 系[ J ] .南 昌 大 学 学 报 ( 医 学
・
5 O ・
中 国 实 用 神经 疾 病 杂 志 2 0 1 4年 6月 第 1 7卷 第 1 l 期 C h i n e s e J o u r n a l o f P r a c t i c a l Ne r v o u s D i s e a s e s J u n .2 0 1 4 , Vo 1 . 1 7 N。 . 1 1
[ 5 ] 李荆钟 , 汪世高 , 马蔚 蔚 , 等 .系统 性 保 温 对 老 年 患 者 术 后 血 清
性 基 团之 一 的依 达 拉 奉 能 有 效 清 除 患 者 体 内 的 活 性 氧 分 子
及 羟 自 由基 , 并能抑制 脂质 过氧化 , 在 一 定 程 度 上 阻 止 血 管
阿司匹林联合瑞舒伐他汀对脑梗死患者血脂及炎症因子水平的影响
1 . 3 评 价 指 标 于 患 者 治 疗 前 ,治 疗 1 个 月 后 ,取清晨空 腹 静脉血5 ml,离心取上清液;血脂指标及炎症指标:用全 自动生化分析仪Trapezium 900 ( 国械注进20162400441 ,广 州标佳科技有限公司),检测血清总胆固醇(T C ) 、高密度脂 蛋白胆固醇(H D L - C ) 、低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 (L D L - C ) 、 甘 油 三 酯 (T G ) 、白 介 素 - 6 ( I L - 6 ) 、肿 瘤 坏 死 因 子 - a
590
Vol.32 No.5y 2021
表 2 两组不良反应发生率比较
组别 观察组U =43) 对照组U =43)
x1 P
嗜睡 2(4. 65) 2(4. 65)
口渴 2(4.65) 1(2.33)
皮疹 1(2.33)
0
总发生率 5(11.63) 3(6. 98)
0.345 0.731 2. 89 ±0. 24* 3. 26 ±0.33 • 6. 539 <0.001
注 :与 同 组 治 疗 前 相 比 ,•/><0. 05 表 2 两组炎症 因 子 水 平 比 较 U ±.s>
时间 治疗前
治疗后
组别 观察组u =) 对照组(n = )
t
P 观察组U =52) 对照组(n =52)
作 者 单 位 :河 南 省 荥 阳 市 第 二 人 民 医 院 神 经 内 科 ,河 南 荥 阳 450100
善患者血脂指标,稳 定 斑 块 ,促 进 患 者 康 复 而 阿 司 K 林属于临床常用药物,有 抗 血 小 板 聚 集 作 用 ,可有效改善 脑梗死患者临床症状2 : 鉴 于 此 ,研究着東分析阿司匹林 联合瑞舒伐他汀对CI患者血脂及炎症因子水平的影响:
瑞舒伐他汀对血液透析患者微炎症状态及血脂水平的影响
瑞舒伐他汀对血液透析患者微炎症状态及血脂水平的影响【摘要】:目的观察分析瑞舒伐他汀对血液透析患者微炎症状态及血脂水平的影响。
方法选择2018年3月-2019年9月我院收治的86例血液透析患者为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组43例。
在常规治疗基础上,对照组患者应用阿托伐他汀钙片,研究组患者应用瑞舒伐他汀片。
比较两组患者治疗前后白细胞介素6(IL-6)以及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,比较两组治疗后血脂代谢指标变化。
结果研究组患者治疗后血清IL-6以及hs-CRP均明显低于治疗前以及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,研究组TG、TC以及LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论瑞舒伐他汀可以显著改善血液透析患者微炎症状态及血脂代谢情况,值得临床进行推广应用。
【关键词】:瑞舒伐他汀;血液透析;微炎症状态;血脂终末期肾病(ESRD)是指各种慢性肾脏疾病的终末节段,患者的5年生存率仅为33.0%~54.3%。
目前,维持性血液透析(MHD)是治疗ESRD的最常用技术,但作为血液透析的主要并发症营养不良-炎症-动脉粥样硬化综合征(MIA 综合征)严重影响了患者的长期生存率[1]。
本文观察分析了瑞舒伐他汀对血液透析患者微炎症状态及血脂水平的影响,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2018年3月-2019年9月我院收治的86例血液透析患者为研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组43例。
其中,研究组男性患者23例,女性患者20例,年龄34-76岁,平均年龄(55.26±7.34)岁。
对照组男性患者24例,女性患者19例,年龄35-78岁,平均年龄(55.41±7.68)岁。
两组患者的一般资料之间经过统计学的分析处理后,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法所有患者均接受常规治疗,包括血液透析治疗:3次/周,4 h/次;改善贫血;给予重组促人红细胞生成素3 000 U皮下注射,2次/周,口服硫酸亚铁片0.3 g/次,3次/d,叶酸片5 mg/次,3次/d;降压:对症及饮食治疗。
双联抗血小板联合瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者疗效及血脂水平的影响
双联抗血小板联合瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者疗效及血脂水平的影响发布时间:2022-12-29T12:04:46.610Z 来源:《医师在线》2022年27期作者:陈冠男邓立超赵越关贞娜[导读] 目的:根据临床试验结果来分析双联抗血小板联合瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者疗效及血脂水平的影响。
陈冠男邓立超赵越关贞娜兴隆县人民医院 , 河北承德 067300【摘要】目的:根据临床试验结果来分析双联抗血小板联合瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者疗效及血脂水平的影响。
方法:划取2021年6月至2022年6月为选取范围,并在该时间范围内选取急性脑梗死患者,根据纳入标准选取120例患者进行观察研究。
选取之后使用随机表数法将120例患者分为两组。
观察组患者使用阿司匹林、氯吡格雷双抗血小板联合瑞舒伐他汀,该组患者60例;对照组患者仅使用阿司匹林、氯吡格雷双抗血小板进行治,该组患者60例。
对比两组患者治疗后的血脂指标、NIHSS评分。
结果:观察组患者治疗后的血脂指标、NIHSS评分均比对照组低(P<0.05)。
结论:对急性脑梗死患者使用瑞舒伐他汀联合双联抗血小板进行治疗能够降低患者血脂指标水平,改善其神经功能,提高患者的治疗效果,该方法值得在临床上使用和推广。
【关键词】:双联抗血小板;瑞舒伐他汀;急性脑梗死;血脂水平;神经功能急性脑梗死在临床上是导致患者致残和致死的主要疾病之一,该疾病的死亡率极高,即使患者在治疗中活下来也会有不同程度的致残现象[1]。
根据临床专家研究表示该疾病的该病机制比较复杂,常常与患者自身情况、生活作息习惯息息相关。
急性脑梗死发病急骤,会对患者的社会生活以及健康质量造成非常严重的影响[2]。
目前在临床上治疗急性脑梗死的药物分为抗血小板期药物以及他汀类药物,此药物虽然使用效果良好,但是单一使用仍旧效果不尽人意,上升空间还有很高[3]。
随着临床专家对药物治疗的研究,发现联合使用药物的治疗效果比单一药物的治疗效果更加显著,尤其是使用双联抗血小板药物联合他汀类药物的使用,能够使患者对治疗的满意度上升[4]。
瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征合并心律失常患者血脂和炎症因子的调节作用研究
瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征合并心律失常患者血脂和炎症因子的调节作用研究何雪梅;李文宏;薛丽娜;姬改梅;曹静【摘要】Objective To explore the influence of rosuvastatin on blood lipids and inflammatory factors in pa-tients combined with acute coronary syndrome (ACS) and arrhythmia .Methods During Feb .2010 andDec .2012 ,a total of 102 patients combined with ACS ad arrhythmia were divided into group A ,receiving treatment of rosuvasta-tin ,and groupB ,receiving treatment of atorvastatin ,with 51 case for each group .Levelsof low density lipoprotein cholesterol ,high density lipoprotein cholesterol ,interleukin-18 and C-reactive protein were compared before and after treatment .Results Levels of all indictor in both groups ,detected after treatment ,were significantly different with those detected before treatment ,and the improvement of all indicators in group A was more obvious than group B (P<0 .05) .Conclusion Rosuvastatin could regulate levels of blood lipids and inflammatory in patients combined with ACS and arrhythmia ,which might be fit for clinical application .%目的:探讨瑞舒伐他汀对急性冠状动脉综合征(ACS )合并心律失常患者血脂和炎症因子的调节作用。
瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂CRP及颈动脉粥样硬化斑块的影响比较
瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂CRP及颈动脉粥样硬化斑块的影响比较陈凯立;张汉洪;邢金莉【期刊名称】《中国实用神经疾病杂志》【年(卷),期】2016(019)024【摘要】目的比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂、CPR及颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法将480例急性脑梗死患者随机分为瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组各240例,2组采用相同的基础治疗,瑞舒伐他汀组在此基础上加载瑞舒伐他汀,10 mg/(次·d),阿托伐他汀组则加载阿托伐他汀,10 mg/(次·d),均连续治疗24周.所有患者均于治疗前及治疗后12、24周采血,测定血脂四项,并于治疗前及治疗后12、24周行颈动脉超声检查,测量颈动脉粥样斑块内膜-中膜厚度(IMT)并采血测量C反应蛋白(CRP).结果治疗后12周、24周,2组TC、TG、LDL-C和CRP 较疗前有不同程度的下降,其治疗后瑞舒伐他汀组中者TC、TG、LDL-C水平均显著低于阿托伐他汀组;瑞舒伐他汀组颈动脉粥样硬化斑块厚度较疗前显著下降且低于同时期阿托伐他汀组(P<0.05).结论急性脑梗死患者长期应用瑞舒伐他汀,可降低血脂水平并减少颈动脉斑块IMT及斑块内炎症反应,疗效优于阿托伐他汀.【总页数】3页(P33-35)【作者】陈凯立;张汉洪;邢金莉【作者单位】海南省中医院急诊科海口 570203;海南省中医院急诊科海口570203;海南省中医院急诊科海口 570203【正文语种】中文【中图分类】R743.33【相关文献】1.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂、血清超敏C反应蛋白及颈动脉粥样硬化斑块作用的比较 [J], 谢坚;张虹桥;章成国;王玉凯;邵燕;曾桄伦2.瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对急性脑梗死病人血脂与颈动脉粥样硬化斑块的影响[J], 姚丽娜;张立娜;李美杰;王艳珍;杨艳华;车雅男;孙喜燕;宁伟;岳术义;郭书琴3.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块的影响[J], 井亚萍4.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂及颈动脉粥样硬化斑块的影响[J], 井亚萍5.阿托伐他汀钙与匹伐他汀钙对急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者颈动脉斑块和血脂的影响 [J], 文洪波;黄健康;姚义琴;张凤因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
瑞舒伐他汀钙治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者的疗效及对血脂的影响
瑞舒伐他汀钙治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者的疗效及对血脂的影响杨志刚;高佑方【摘要】目的:探讨瑞舒伐他汀钙治疗急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者的疗效及对血脂的影响.方法:选取2015年11月-2016年10月菏泽市立医院分院收治的急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化斑块患者86例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者给予抗血小板聚集及清除自由基治疗,观察组患者在对照组的基础上加用瑞舒伐他汀钙10mg.观察两组患者治疗前后颈动脉粥样硬化斑块变化、血脂水平,比较两组患者不良反应发生情况的差异.结果:治疗后,观察组患者的不稳定斑块发生率明显低于对照组;观察组患者三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:瑞舒伐他汀钙可明显缓解脑梗死患者的血脂水平,稳定颈动脉粥样硬化斑块,安全、有效.%OBJECTIVE:To probe into the efficacy and effects on blood fat of rosuvastatin in treatment of acute cerebral infarction combined with carotid atherosclerostic plaque.METHODS:86 patients with acute cerebral infarction combined with carotid atherosclerostic plaque admitted into Branch of Hezemunicipal Hospital from Nov.2015 toOct.2016 were selected and divided into observation group and control group via random number table,with 43 cases in each.The control group was treated with anti-platelet aggregation and free radical scavenging,while the observation group was given 10 mg of rosuvastatin based on the control group.The changes of plaques and blood fat levels oftwo groups were observed before and after treatment,and the incidence of adverse drug reactions of two groups was compared.RESULTS:After treatment,the incidence of unstable plaques of the observation group was significantly lower than that of the control group;the triglyceride,total cholesterol and low density of lipoprotein cholesterol level of the observation group were significantly lower than those of the control group,and the high density of lipoprotein cholesterol level of the observation group was significantly higher than that of the control group,with statistically significant difference(P<0.05);and there was no statistical significance in the incidence of adverse drug reactions between two groups(P>0.05).CONCLUSIONS:Rosuvastatin can significantly reduce the level of blood fat of patients with cerebral infarction,and stabilize the carotid atherosclerostic plaque with safety and effectiveness.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2017(017)006【总页数】3页(P780-781,784)【关键词】脑梗死;瑞舒伐他汀钙;颈动脉粥样硬化斑块;血脂水平【作者】杨志刚;高佑方【作者单位】菏泽市立医院分院药剂科,山东菏泽 274000;菏泽市立医院分院内科,山东菏泽274000【正文语种】中文【中图分类】R972+.6脑梗死是我国最常见的中老年急性脑血管病,研究结果显示,其病死率为10%~16%,且致残率、复发率高[1]。
瑞舒伐他汀对代谢综合征患者血清血管生成素2和炎症因子水平的影响
g u sbf eadae et et eecm ae. eut ( )A e i t ek etet h ees f n 2 N , r p e r n f r r m n w r o prd R sl o o t ta s 1 f r s es ra n,tel l o g一 ,T F— t ehw t m v A
I f e c fRo u a t t n S r m g一2 a d I fa ma o y F c o si Pa e  ̄ wi I ea oi y d o L o.L U n l n eo u s v sa i o e u An n n n m l t r a tr n t n i t t b l S n r me lM c /B I
白介素 6 (L一 ) 白介 素 l (L—l ) I 6、 8 I 8 、空腹胰 岛素 ( IS 、空腹 血糖 ( P FN ) F G) 水平及肝、 肾功能 ,比较 两组治疗
前 、后 各 指 标 的差 异 。 结 果 ( ) 治 疗 8周 后 , 治疗 组 患 者 的 A g一2 T F—o L一 、I 1 n 、 N t 、I 6 L一1 、FN 8 I S水 平 及 胰 岛
・
论 著 ・
瑞舒 伐他 汀 对 代谢 综 合 征 患 者 血 清 血 管 生成 素 2和 炎 症 因 子 水 平 的 影 响
李 波 ,刘微微 ,沃金善
【 要】 目的 摘 及 其Fra bibliotek安 全性 。方 法
观察瑞舒伐他 汀对代谢综合征 ( S 患者血 清血 管生成素 2 ( n 一 ) 和炎症因子水平的影响 M) Ag 2
酸 激 酶 ( K 轻 度 升 高 ,均 未 停 药 及特 殊 处理 。结 论 C )
瑞舒伐他汀钙片的作用与功效
瑞舒伐他汀钙片的作用与功效瑞舒伐他汀钙片是一种常用的降脂药物,作用于体内胆固醇的合成途径,能够显著降低血浆胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的含量。
下面我们将详细介绍瑞舒伐他汀钙片的作用与功效。
首先,瑞舒伐他汀钙片能降低血脂。
高胆固醇是导致动脉硬化、冠心病、心肌梗死等疾病的重要因素,而瑞舒伐他汀钙片能通过抑制胆固醇的合成,降低血中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平,从而减轻动脉血管的负担,改善血液循环,降低心血管疾病的风险。
其次,瑞舒伐他汀钙片能预防动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病,瑞舒伐他汀钙片具有抗炎作用,可以减少血管内膜的炎症反应和病理性斑块的形成,从而减少斑块的破裂和血栓的形成,预防动脉粥样硬化的发生和进展。
此外,瑞舒伐他汀钙片还具有改善内皮功能的作用。
内皮是血管壁的内层细胞,对血管的收缩、舒张和血小板功能有重要调节作用。
瑞舒伐他汀钙片能通过提高一氧化氮(NO)的生物活性,增强内皮的舒张、抗血栓和抗炎作用,改善血管的弹性和功能。
此外,瑞舒伐他汀钙片还有抗氧化作用。
氧化应激是导致心血管疾病发生和发展的一个重要机制,会导致脂质过氧化、炎症反应和细胞凋亡等损伤。
瑞舒伐他汀钙片具有抗氧化效应,能够降低氧化应激的程度,减轻心脑血管的损伤。
此外,瑞舒伐他汀钙片还具有改善胰岛素抵抗和调节血糖的作用。
瑞舒伐他汀钙片能够通过影响胆固醇代谢途径,改善胰岛素信号通路,降低胰岛素抵抗,从而改善糖代谢,降低血糖水平,预防和治疗糖尿病和代谢综合征。
总之,瑞舒伐他汀钙片是一种有效的降脂药物,具有降低血脂、预防动脉粥样硬化、改善内皮功能、抗氧化和调节血糖等多种作用与功效。
但需要注意的是,瑞舒伐他汀钙片也存在一定的副作用和禁忌症,应在医生的指导下合理使用,并定期进行身体检查,以确保安全有效地使用。
瑞舒伐他汀治疗脑梗死急性期的疗效观察
瑞舒伐他汀治疗脑梗死急性期的疗效观察戴轶伟【摘要】OBJECTIVE:To probe into the anti-inflammatory effects and safety of rosuvastatin in treatment of acute cerebral infarction .METHODS:96 patients with acute cerebral infarction admitted into the Third People ’s Hospital of Nantong from Nov.2012 to Nov.2014 were selected to be divided into observation group and control group via the random number table , with 48 cases in each .The control group were treated with Simvastatin capsules based on the conventional treatment , while the observation group received Rosuvastatin calcium tablets .Changes of hypersensitive C-reactive protein(hs-CRP) were researched and analyzed before and after treatment .RESULTS: The total effective rate of observation group was 97.9%(47/48), significantly higher than that of control group [83.3%(40/48)], with statistically significantdifference(P<0.05).There was no statistical significance for the content of serum hs-CRP in two groups(P>0.05).After treatment of 6 weeks, the content of serum hs-CRP decreased in two groups compared with before treatment , the difference was statistically significant ( P<0.05 ) .The incidence of adverse drug reactions in observation group was significantly lower than that in control group , with statistical significance ( P <0.05 ) . CONCLUSIONS:The efficacy of rosuvastatin in treatment of acute cerebral infarction is significant , with few adverse drug reactions , and the application has important clinical significance .%目的:探讨瑞舒伐他汀治疗脑梗死急性期的抗炎效果及安全性。
瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死血脂及炎症反应指标比较
瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死血脂及炎症反应指标比较赵义纯;任扬;李乐军【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2018(042)012【摘要】目的对比急性脑梗死患者利用瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙治疗后,患者血脂、炎症反应指标、血液流变学指标变化情况.方法选取2015年6月至2017年5月我院收治的92例急性脑梗死患者,根据随机数表法分为对照组与观察组,对照组46例患者使用阿托伐他汀钙治疗,观察组46例患者使用瑞舒伐他汀钙治疗,对比两组患者治疗6个月后的血脂指标、炎症反应指标、血液流变学指标及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化情况.结果治疗后,观察组TG、TC、LDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HDL-C 水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组hs-CRP、NSE、MMP-9水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血浆黏度、全血高切与低切黏度、纤维蛋白原、红细胞比积、红细胞聚集指数及血沉方程K值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论急性脑梗死患者使用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗均能够降低患者血清hs-CRP及血脂水平,对动脉粥样硬化斑块的形成均有极佳的抑制之效,但瑞舒伐他汀钙使用后抗炎及降脂效果较阿托伐他汀钙更为显著.【总页数】3页(P1476-1478)【作者】赵义纯;任扬;李乐军【作者单位】南京中医药大学无锡附属医院脑病科,江苏无锡214000;南京中医药大学无锡附属医院康复科,江苏无锡214000;南京中医药大学无锡附属医院脑病科,江苏无锡214000【正文语种】中文【中图分类】R743【相关文献】1.用瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片治疗血脂异常的效果与安全性对比 [J], 马曹;肖普;高琰2.瑞舒伐他汀钙、阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的疗效对比研究 [J], 尹俊锋;赵增会;邓荷3.用瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙对冠心病患者进行治疗对其血脂及hs-CRP、Hcy水平的影响 [J], 史红革4.瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片药物在高血脂患者用药治疗中的效果分析 [J], 连晓梅5.瑞舒伐他汀钙片联合疏血通注射液对老年急性脑梗死患者血脂指标、炎性因子水平的影响 [J], 刘阳;王娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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意义( P<0 . 0 1 ) 。治疗 组治 疗 后血 清 h s — C R P、 L p 一 P L A 2水平 明显 低 于对 照 组 治疗 后 , 经 比较 差异 有 统计学 意义 ( P<0 . 0 1 ) 。
P L A 2 水平均较治疗 前明显 降低 , 差异 有统计学
收 稿 日期 : 2 o 1 3一O l 一0 9
周 建 华 ,陈 一峰
( 江苏省南 通市如东县 中医院 ,1 . 药剂科 ; 2 .内科 , 江 苏 如东 , 2 2 6 4 0 0 )
关键词 : 脑梗死 ;瑞舒伐他汀钙 ; 血脂 ;炎症 中图分类号 : R 7 4 3 . 3 文献标志码 :A 文章编号 :1 6 7 2 — 2 3 5 3 ( 2 0 1 3 ) 1 7 — 0 8 9 — 0 2 D OI :1 0 . 7 6 1 9 / j c mp . 2 0 1 3 1 7 0 3 1
选择 2 0 0 9年 5月一2 0 1 2年 4月 本 院 收治 的
2 结 果
2 . 1 2组 治疗前后 血 脂水 平 比较
急性脑梗死患者 6 0 例, 入选患者均符合 1 9 9 5 年 第 四届全国脑血管病 学术会议修订 的诊断标准 , 经头 颅 C T或 核 磁 共 振 ( MRI ) 确 诊 。其 中 男 4 0 例, 女 2 0例 , 年龄 4 8 ~8 1岁 , 平均 ( 6 1 . 4±5 . 9 ) 岁 。6 O例 患者 随机分 为治疗 组 和对 照组 , 每组 3 0 例, 2组 患者 在 性 别 、 年龄 、 病 情 严 重 程 度 方 面 无 统计学 差 异 , 具 有可 比性 ( P>0 . 0 5 ) 。
伐他 汀钙 治疗 脑梗 死 的疗效 及作 用机 制 。
对照组 人 院后 给 予 常 规 治疗 : 保 持 呼 吸道 通 畅、 吸氧 、 抗 血 小板 聚集 、 抗凝、 保 护脑 细 胞 、 改 善 微循环 , 根 据病 情进 行 防治感染 治疗 , 同时保 持水
和 电解 质平 衡 。治疗 组在 对照 组治疗 基 础上入 院 后第 2天 加 用 瑞 舒 伐 他 汀 钙 2 0 mg ,1次 / d , 口
服 。疗 程 均 为 3 0 d 。2组 患 者 人 院 及 完 成 治 疗 后, 清晨空 腹采 集肘 静脉 血 5 mL, 1 5 0 0 r / ai r n离 心1 5 mi n , 分 离 上 清液 , 放 射免 疫 比浊 法 检 测 血 清中 h s — C R P水平 , E L I S A 法检 测 血 清 中 L p —
2 0 1 3年第 1 7
J o u ma l o f C l i n i c a 1 Me d i c i n e i n P r a c t i c e ・8 9 ・
瑞 舒 伐 他 汀 钙对 急 性 脑 梗 死 患 者 血 脂 和 血 清 炎 症 因子 的影 响
1 . 2 入 选 与排 除标 准
由表 1可见 , 2在 患 者 治 疗 后 血脂 水 平 均 有
不 同程 度 的改 变 , 与 治 疗 前 比较 , 对 照 组 治 疗 后 TG水 平 明显 降低 ( P<0 . 0 5 ) , 治疗组 治疗 后 TC 、 T G、 L DL - C水平 均 明显 降 低 ( P<0 . 0 5 ) , HDL - C 水平 明 显 升 高 ( P< 0 . 0 5 ) 。治 疗 组 治 疗 后 T C、 T G、 L DL — C水 平 均 明 显低 于对 照组 ( P<0 . 0 5 ) , HD L - C水 平 明显高 于对 照组 ( P<0 . 0 5 ) 。
P L A 2水 平 。采用 氧化 酶法 测定 胆 固醇 ( T C) 和三
1 资料与方法
1 . 1 一般 资料
酰甘油( T G) 的含量 , 采用终点法测定高密度脂蛋 白胆 固醇 ( m L - C ) 和低 密度 脂 蛋 白胆 固醇 ( L D L - C ) 的含 量 。按 全 国第 四届 脑 血 管 病 学 术 会 议 修 订 的神 经功 能缺 损程 度评 分标 准进行 评 定 。
mmo l / L
表1 2组 治 疗 前 后 血 脂 水 平 E B 较( ±S )
与治疗前 比较 , *P<0 . 0 5 , **P<0 . 0 1 ; 与对照组 比较 , ##P<0 . 0 1 。
2 . 2 2组 治疗前后 血 清 h s — C R P、 L p — P L 水平 比较 由表 2可 见 , 2组 治 疗 后 血 清 h s — C R P 、 L p 一
急性脑梗死是临床常见 多发病 , 致残率和致 死率 较高 , 严 重 危 害 人 体健 康 。患 者 就诊 时多 已 错过溶 栓 治疗 窗 口期 , 因此 治 疗 方 案 重 点 多集 中 在如 何保 护神 经功 能 。他 汀类 药物 可有 效治疗 脑 梗死 , 不仅 能 调节 血脂 , 还 能减 少炎性 细 胞 因子分 泌, 稳定斑块 , 改善血管内皮功能 , 降低心脑血管 疾病发生率l 1 J 。研 究结果显 示 _ 3 J 急性脑 梗死 伴 随的局 部炎 性反 应 中炎性 因子 的变 化起 着关 键 作用 。本 研究 探讨 瑞舒 伐他 汀 钙对 急性 脑梗 死患 者血脂 、 血 清脂 蛋 白相 关 磷 脂 酶 A( L p — P ) 和 超敏 C反 应 蛋 白( h s - C R P ) 水平 的影 响 , 探讨 瑞 舒
基金项 目:中国高校医学期刊临床专项资金 ( 1 1 3 2 1 1 0 8 )
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实 用 临 床 医 药 杂 志