针刺捻转补泻手法对SHR大鼠肾脏TGF-β1表达的影响

药动学参数，使得CPT－11向SN－38转化变慢，从而有可能增加CPT－11的治疗作用并减轻其代谢产物SN－38导致的肠毒性。

有文献报道［1，13］，半夏泻心汤可以通过抑制前列腺合成和抑制细菌β－葡萄糖醛酸酶的作用机制来达到预防CPT－11引起的迟发性腹泻作用。

本实验结果再一次表明，中药复方治疗疾病的多用途多靶点的作用机制。

合理的应用药物相互作用，可减少用药量、提高疗效、降低不良反应、缩减治疗时间，并能发挥单一药物所没有的治疗作用，显示了联合用药的优越性，使临床用药更加安全、有效、经济与合理。

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方法：60只12周龄的雄性SHＲ大鼠被随机分成5组，分别为捻转补法组（A）、捻转泻法组（B）、平补平泻组（C）、针刺留针组（D）、模型组（E），均为高血压组，每组12只；12只12周龄雄性WKY大鼠作为空白对照组。

针刺处理28天后，分别取各组大鼠肾脏，观察肾脏病理学改变；应用免疫组化法检测TGF－β1在各组肾脏中的表达。

结果：TGF－β1在空白组肾小管的表达无或极微量；在模型组的肾小球有少量表达，但在肾小管的表达显著，且随高血压病程的进展，TGF－β1的表达显著性增加（P＜0．01）：B组与E组比较有明显差异（P＜0．05），A、C、D组之间比较无明显差异（均P＞0．05）。

结论：捻转泻法是积极有效的降压治疗方法，会减少高压血流对血管内皮和平滑肌细胞的机械性损伤，改善血管内皮功能，减少TGF－β1的分泌，从而降低高血压肾损害的发生率。

关键词：针刺捻转补泻；自发性高血压大鼠；TGF－β1；肾脏损害中图分类号：Ｒ245文献标志码：A文章编号：1673-7717（2015）09-2123-04Effects ofＲeinforcing andＲeducing Methods by Twirling andＲotatingNeedles on Expressions of TGF－β1in Spontaneously HypertensiveＲats收稿日期：2015－04－22基金项目：高等学校博士学科点专项科研基金项目（20120013110012）作者简介：孙静文（1989－），女，山东枣庄人，硕士研究生，研究方向：针灸作用机制研究。

通讯作者：刘清国（1963－），男，教授，博士研究生导师，研究方向：针灸临床与作用机理研究、针灸标准化研究。

E-mail：liuqingguo999@ vip．sina．com。

3212中华中医药学刊SUN Jingwen，TIAN Yanpeng，JIN Namei，GUO Yan，WANG Zhaoyang，LIU Qingguo（Beijing University of TCM，Beijing100029，China）Abstract：Objective：To observe the different effects of reinforcing and reducing methods by twirling and rotating the needle on expressions of TGF－β1in spontaneously hypertensive rats and the relationship with renal damage and to inves-tigate the protective mechanism on kidney damages．Methods：Sixty male SHＲrats were randomly divided into5groups，12rats in each group：acupuncture with reinforcing method group（group A），acupuncture with reducing method group （group B），even reinforcing－reducing method group（group C），acupuncture group（group D）and model group（group E）．12weeks old male WKY rats were as blank control group（group F）．After28days，taking each kidney of rats，we ob-served the kidneys pathology change and detected TGF－β1expression in each group by using immunohistochemical method．Ｒesults：TGF－β1expression in renal tubules of blank group was none or very little．In glomerule，there was a small expression of model group，but the expression of renal tubule was significant and with the progress of the hyperten-sion，the expression of TGF－β1significantly increased（P＜0．01）．There was a very significant difference among the contents of TGF－β1in renal tissue of group B and E（P＜0．05）．On the contrary，significant differences did not exist among group A，C and D（all P＞0．05）．Conclusion：Acupuncture with twirling reducing method positive and effective treatment，which can reduce blood flow to reduce mechanical damage of vascular endothelial cells and smooth muscle and improve endothelial function and reduce the secretion of TGF－β1so as to reduce the incidence of hypertensive renal damage．Key words：twirling reinforcing and twirling reducing method；spontaneously hypertensive rats；TGF－β1；renal dam-age肾脏不仅在长期的血压调整过程中起着重要作用，也是高血压相关损害的重要靶器官之一。