关节松动技术
关节松动术分级标准
关节松动术分级标准
关节松动术是治疗师在患者关节可活动范围内进行的一种针对性很强的手法操作技术。
其分级标准有多种，其中以Matland分级法和手法分级为常用。
Matland分级法将关节松动技术分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级。
具体如下：
1. Ⅰ级：治疗师在患者关节活动开始时，小范围、有节奏、反复地放松关节。
2. Ⅱ级：治疗师在患者关节活动范围内大范围、有节奏地来回移动，但不触及关节活动的起点和终点。
3. Ⅲ级：治疗师在患者关节活动的允许范围内，大幅度、有节奏地来回移动，每次触及关节活动的终末，都能感觉到关节周围软组织的张力。
4. Ⅳ级：治疗师在患者关节末端小范围、有节奏地来回移动。
每次摸到关节活动的末端，都能感觉到关节周围软组织的张力。
此外，还有另一种分级标准为手法分级，同样将关节松动技术分为4级。
具体如下：
1. 一级：治疗师在关节活动允许范围内的起始端，小范围、节律性地来回推动关节。
2. 二级：治疗师在关节活动允许范围内，大范围、节律性地来回推动关节，但不接触关节活动的起始端和终末端。
3. 三级：治疗师在关节活动允许范围内，大范围、节律性地来回推动关节，每次均接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张。
4. 四级：治疗师在关节活动的终末端，小范围、节律性地来回推动关节，每次均接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张。
以上内容仅供参考，建议查阅医学书籍或咨询专业医生获取更准确的信息。
关节松动技术名词解释
关节松动技术名词解释
关节松动技术是一种能够帮助改善因体内某个关节长了时间存
在的僵硬、疼痛、以及不良功能的技术。
它的原理是使用高速振动能量来放松肌肉和韧带，让紧绷的韧带和肌肉松动，从而恢复某个关节的正常运动范围和功能。
关节松动技术非常适合治疗肌肉僵硬和韧带痛的患者，有助于改善关节受伤、炎症和韧带损伤，缓解疼痛、僵硬和不良功能。
关节松动技术可以使用不同的设备，其中最常用的是高速振动模式（HVPS）和激光模式。
HVPS是一种高速振动设备，可以产生频率在50Hz - 2000Hz之间的振动，并伴有强度为0.2N/mm - 0.8N/mm的力，可以突出地把振动能量缓慢和稳定地传递给身体。
激光模式是通过发出低能量激光信号来放松肌肉和韧带的一种技术，能够产生更柔和的振动，更安全，而且能够更有效地减轻肌肉僵硬和疼痛。
关节松动技术可以让患者的痛症得到缓解，减少受伤的韧带和肌肉的紧绷感，也可以提高关节的活动功能。
在进行关节松动治疗期间，会使用一些特定的运动和拉伸技术帮助患者减少损伤和疼痛，以恢复某个关节的正常运动范围和功能。
而且，关节松动技术也有助于减少关节上的炎症，因为它可以让患者在不损伤身体的情况下恢复某个部位的功能，从而缓解疼痛。
关节松动技术安全、有效、无创，也是治疗肌肉紧张、韧带痛和不良功能最常用的方法之一。
虽然它可能不能彻底改善某一疾病，但它绝对是让患者减少痛苦和提高其功能的最佳治疗方法之一。
因此，
在进行关节松动治疗之前，一定要接受专业医生的诊断和指导，以确保安全有效的治疗效果。
关节松动技术的注意事项
关节松动技术的注意事项
1. 安全第一：在进行关节松动技术前，必须确保运动员已经执行必要的预备动作，如热身、拉伸和肌肉韧带准备活动等。
如果没有做好这些准备活动，可能会导致伤害和疼痛。
2. 技术规范：执行关节松动技术必须准确，并且实行规范的操作步骤，以确保技术的有效性和安全性。
3. 个体化：在进行关节松动技术时，应根据运动员的身体状况、目标和特殊需求来制定个性化的计划。
4. 多样化：对于运动员来说，同一个关节的松动技术不应该遵循同一种方法，应根据需要选择不同的方法，以便获得更好的效果。
5. 预防性：关节松动技术的主要目的是帮助运动员更容易进行后续的活动，这些活动也应该以类似的方式进行，以防止任何一次动作造成过度的肌肉张力和刺激。
6. 持续性：关节松动技术不应只在比赛或训练前进行，而是应该成为正常训练计划的一部分，以达到持续改善的效果。
《运动治疗技术》关节松动技术
进行牵引和活动锻炼
2
确定最佳的治疗方案。
患者需要进行一系列的牵引和活动锻
炼来放松肌肉和恢复关节的力量。
3
进行物理治疗
物理治疗师会为患者制定适合的治疗 计划，比如按摩、电疗等来帮助患者 恢复。
风险和注意事项
治疗风险低
关节松动技术是一种无创的治疗方法，风险较低，但是还是需要医生和患者共同努力来保证 治疗的安全。
年轻运动员
因受伤多次，膝关节出现了长 期的疼痛和活动受限。通过关 节松动技术的治疗，其膝关节 恢复了正常运动范围和力量， 可以重新参加运动比赛。
关节松动技术未来发展趋势
未来，随着人工智能与大数据等新技术的应用，关节松动技术将会成为更 加精准的治疗方式，并且将更加注重患者的全方位体验和质量。
适用面广
适用于各种关节的治疗，不 仅可以帮助您减轻疼痛，还 可以恢复关节活动度。
安全无创伤
相较于手术治疗方法，关节 松动技术无需切开皮肤，不 会引发任何感染等风险。
恢复期短
关节松动技术是一种物理治 疗方法，因此患者可以在治 疗后迅速恢复到正常生活和 工作。
操作步骤
1评估Βιβλιοθήκη 者病情医生将根据患者的病情和身体情况来
《运动治疗技术》关节松 动技术
关节松动技术可以帮助恢复关节的正常运动范围和力量，它是一种非手术的 治疗方法。
什么是关节松动技术？
1 定义
关节松动技术是一种通过锻炼和牵引等物理治疗手段来促进关节肌腱松弛的治疗方法。
2 领域
关节松动技术主要应用在儿童和成人的运动损伤、慢性疼痛和退行性关节病中。
优势和特点
遵循医生指导
患者需要密切跟踪治疗进展情况，并遵循医生的治疗建议来获得最佳的治疗结果。
关节松动技术
关节松动技术
滚动方向改变 A、在凹面上 B、在凸面上 第6页
3）滑动
滑动：从一个骨表面滑向另一个骨表面，两骨 表面形状要一致，假如骨表面是曲面，两骨表 面凹凸程度就必须相等。
滑动手法能够缓解疼痛，若与牵拉手法一起应 用，还能够松解关节囊使关节放松，改进关节 活动范围，此法应用较多。
关节松动术也称为“麦特兰德手法” “澳式手法”
关节松动技术
第3页
（一）基本概念
（1）关节生理运动：是指关节在生理范围内完成运 动，能够主动完成，也能够被动完成。
（2）关节从属运动：是指关节在其本身及其周围组织允许范 围内（即解剖范围内）完成运动，超出这个范围运动，易造 成损伤。关节从属运动是维持关节正常活动不可缺乏一个运 动。普通不能由病人主动完成，但在他人或者其它肢体帮助 下能够完成。
治疗师：上方手放于 肩峰控制动作方向， 下方手从上臂下穿过， 固定肩胛骨内侧缘和 下角，可藉提起肩胛 下角，或是推进肩峰 来松动肩胛骨。
关节松动技术
第42页
肘关节
生理运动
屈曲 伸展
从属运动：
关节分离 长轴牵引 向前后方向滑动 向足端滑动等
关节松动技术
第43页
肱尺关节
休息位：
肘关节屈曲70°， 前臂旋后10 °
第30页
（4）前屈向足侧滑动
适应症：增加肩前屈
病人：上肢前屈90°，屈 肘，前臂自然下垂。
方法：
双手十指交叉握住肱骨近 端内外侧向足方向牵拉肱 骨
注：
保持前屈90°
关节松动技术
第31页
（5)外展向足侧滑动
关节松动技术
关节松动技术关节松动技术（Joint Loosening Techniques）关节松动是指关节韧带和肌腱松弛或损伤，导致关节过分可动。
这种情况在许多人中相当常见，特别是运动员和老年人。
关节松动不仅会导致疼痛、肿胀和不稳定感，还可能引发更严重的问题，如关节脱臼和骨折。
因此，寻找有效的关节松动技术对于改善关节健康至关重要。
在本文中，我们将介绍几种常用的关节松动技术，帮助你更好地了解并处理这一常见问题。
1. 物理疗法物理疗法是治疗关节松动的有效方法之一。
常见的物理疗法包括热敷、冷敷、按摩和理疗。
热敷可以帮助放松肌肉和韧带，增加血液循环，促进关节修复。
冷敷则可以减少疼痛和肿胀，缓解关节不适。
按摩可以通过刺激血液循环和放松肌肉来减轻关节松动带来的不适感。
理疗可以通过电疗、超声波和磁疗等手段促进关节修复和恢复功能。
2. 运动疗法适当的运动可以帮助增强肌肉和韧带，进而提高关节稳定性。
常见的运动疗法包括有氧运动、力量训练和平衡训练。
有氧运动，如跑步、游泳和骑自行车，可以增强心肺功能，并通过控制体重减轻关节的负担。
力量训练可以增加肌肉的力量和稳定性，从而减少关节松动的风险。
平衡训练可以提高身体的平衡感，减少摔倒和关节受伤的可能性。
3. 医疗器械医疗器械在关节松动治疗中起到重要作用。
常见的医疗器械包括护具、矫形器和支架。
护具可以帮助稳定关节，减轻关节的负担和压力。
矫形器可以通过支撑关节来改善关节松动和不稳定。
支架可以帮助固定骨折和脱臼的关节，促进愈合和恢复。
4. 手术治疗在一些严重的关节松动情况下，手术治疗可能是必需的。
常见的手术治疗包括关节镜手术、关节复位和关节重建。
关节镜手术通过微小切口和内窥镜技术修复和重建受损的韧带和肌腱。
关节复位是将脱臼的关节重新放回原位。
关节重建则是通过使用假体或移植组织来修复损坏的关节。
总体而言，关节松动是一个常见但严重的问题，需要及时和有效的治疗。
以上介绍的关节松动技术只是其中的一部分，具体的治疗方法应根据个体情况而定。
运动治疗技术第三章关节松动技术上肢关节松动技术
肱尺关节
侧方滑动
肱尺关节
屈肘摆动 伸肘摆动
肱桡关节
分离牵引 长轴牵引
肱桡关节
侧方摆动：
桡尺近端关 节
后前向滑动 前后向滑动
腕关节
腕部关节包括桡尺远端关节、桡腕 关节、腕骨间关节。
生理运动包括屈腕(掌屈)、伸腕(背 伸)，桡侧偏斜(外展)、尺侧偏斜(内 收)，以及旋转等。
附属运动有分离牵引，前后向滑动， 后前向滑动，侧方滑动等。
腕掌关节
长轴牵引
掌骨间关节
前后向滑动 及后前向滑 动
掌指关节
长轴牵引
掌指关节
前后向或后前向滑动
掌指关节
侧方滑动 旋转摆动
拇指腕掌关节
前后向滑动 动
后前向滑
拇指腕掌关节
尺侧滑动 桡侧滑动
桡尺远端关节
前后向滑动 后前向滑动
桡腕关节
分离牵引
桡腕关节
前后向滑动 动
后前向滑
桡腕关节
尺侧滑动 桡侧滑动
腕骨间关节
前后向滑动 后前向滑动
手部关节
手部关节包括腕掌关节、掌骨间关节、掌指关 节、拇指腕掌关节、近端和远端指问关节。
其生理运动包括屈、伸，内收、外展，拇指对 掌等。
附属运动包括分离牵引．长轴牵引，以及各 方向滑动。
第三章 关节松动 技术
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汇报人姓名
第二节 上肢关 节松动技术
肩部关节：盂肱关节 、肩 锁关节 、胸锁关节 、肩胛 胸壁关节
肘部关节：肱尺关节、肱桡 关节 、桡尺近端关节
腕部关节
手部关节
肩关节松动术
肩部关节主要由①盂肱 关节，②肩锁关节，③ 胸锁关节，④肩胛胸壁 关节构成。
(医学课件)关节松动技术
熟悉关节松动技术的适应症和 禁忌症
掌握关节松动技术的操作流程 和规范
学习方法与技巧
系统学习关节松动技术的相关理论知 识和实践操作规范
参加专业培训班和研讨会，获得专家 的指导和经验分享
通过模拟训练和实际操作进行技能训 练和提升
注重实践和反思，不断总结和提高自 己的技能水平
培训效果评估与反馈
对学习者进行技能考核和评估，确保掌握关节松动技术 的操作规范和技能要求
操作效果与评估指标
操作效果
关节松动技术通过手法操作，可改善关节活动范围，减轻关 节疼痛，增加关节周围软组织的伸展性和弹性，从而促进关 节功能的恢复。
评估指标
评估关节松动技术的效果可采用以下指标：关节活动度的改 善程度、疼痛缓解程度、日常生活能力的提高程度等。
临床应用案例分享
案例一
患者张某因车祸导致膝关节骨折，术后出现膝关节僵硬和疼痛，无法正常行走 。经过医生采用关节松动技术进行康复治疗，患者的膝关节活动度和疼痛得到 明显缓解，最终恢复正常行走功能。
03
关节松动技术的操作流程
患者评估与准备
评估患者状况
01
对患者进行全面的身体检查，了解患者的病史、症状、体征等
信息，确定患者是否适合进行关节松动技术。
制定治疗方案
02
根据患者的具体情况，制定适合的治疗方案，包括治疗时间、
次数、强度等。
准备治疗环境
03
确保治疗环境安全、舒适、温暖，准备好必要的治疗器械和药
针对现有技术的不足，可以探索新的 松动方法和技术，提高松动的速度和 精度，以满足临床需求。
新技术应用与发展趋势
随着机器人技术的发展，可以引入机器人辅助技术，实现关节松动的自动化和智 能化。
关节松动技术
分离手法的施力方向都是与该 平面垂直或平行，
滑动手法的施力方向都是与该 平面平行的
（图示：1-- 牵引力方向 2-- 滑动方向 3-- 治疗平面）
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（二）关节运动的基本理论
• 关节的分型
单轴关节
双轴关节
多轴关节
1）车轴关节 （桡尺关节） 2）滑车关节 （指间关节）
1）椭圆关节 （桡腕关节） 2）鞍状关节 （拇指腕掌关节）
1）球窝关节 （肩关节） 2）杵臼关节 （髋关节） 3）平面关节 （肩锁关节）
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平面关节，如肩锁关节 球窝关节，如肩关节 车轴关节，如桡尺关节 椭圆关节，如桡腕关节 鞍状关节，如拇指腕掌关节 滑车关节 ，如指间关节
杵臼关节，如髋关节
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（二）关节运动的基本理论
• 关节运动的类型
– 消除压力，关节面没有分离 – 镇痛
• Grade II (tighten or take up slack)
– 分离关节面，拉紧关节囊 – 用于判断关节对治疗的敏感度，常用于关节松动
关节松动技术(joint
mobilization)
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内容要点
掌握
关节松动技术的基本概念； 关节的生理运动、附属运动、和 治疗平面。
理解
关节松动技术的分级、治疗作用 及临床应用
熟悉 关节松动技术的操作程序
3/101
关节松动技术
主要内容
一，概述 二，关节松动技术的分级、
• 生理运动和附属运动均受到影响
– 生理运动恢复后，如果关节仍有疼痛或僵硬，可 能附属运动尚未完全恢复正常
• 在改善生理运动之前，先改善附属运动 • 附属运动的改善，可以促进生理运动的改善
《运动治疗技术》第三章关节松动技术(概述)
危害
关节松动可以导致肌肉和韧带受损，如果不加以控 制，可能会导致炎症或关节炎的发展。
影响关节松动的因素
骨质疏松
骨质疏松是关节松动的一个 常见因素，容易导致骨折和 关节松动。
受伤史
运动损伤或其他形式的关节 受伤可能会增加关节松动的 发生率。
营养不良
缺乏足够的维生素和矿物质， 尤其是钙和维生素D，可能 导致骨质疏松和关节松动。
运动治疗技术
欢迎来到关节松动技术章节的介绍！在这里，我们将介绍许多有关关节松动 技术的知识。
关节松动技术的定义和目的
什么是关节松动技术？它是一系列运动治疗技术，旨在改善关节松动的症状， 如关节疼痛和运动受限。通过练习这些技术，患者能够增加肌肉力量，减少 疼痛。
关节松动的表现和危害
表现
关节松动的常见症状包括关节疼痛和僵硬，肌肉萎 缩和受限的括物理治疗和手术措施。
关节松动技术分类
动态稳定化技术
这种技术使用绷带或支架来保 持关节稳定，以减轻疼痛和恢 复运动能力。
关节核心训练
这种训练方式旨在增强支持关 节的肌肉和韧带，进而减少关 节运动范围内的转移和疼痛。
手动疗法技术
这些技术包括针灸和按摩等手 动疗法，以减轻疼痛和改善关 节的灵活性。
常用的关节松动技术
1 伸展和放松
这种技术旨在放松肌肉， 增加肌肉的灵活性，从而 减少疼痛。
2 俯卧撑
俯卧撑可以训练手臂、腰 背和腹部肌肉，在保持身 体稳定的同时进行。
3 步行机
步行机可以帮助改善关节 的运动功能，减轻疼痛和 僵硬程度。
关节松动的预防措施
1
坚持良好的饮食习惯
2
摄入足够的钙和维生素D是保持骨骼健
康的重要因素。
关节松动术技术要点
关节松动术技术要点
1. 嘿，要注意手法的轻柔呀！就好比抚摸小猫咪一样，可不能太粗暴了哦。
比如给患者做关节松动术的时候，下手太重那怎么行呢，得温柔地去感受关节的活动呀。
2. 位置得找准咯！这就像射箭要瞄准靶心一样重要。
比如说在松动膝关节时，你要是找错了地方，那不就白费劲啦！
3. 力度的把握可是关键呀！不能太轻，也不能太重，就像调音量一样，得刚刚好。
要是你在做腕关节松动术时力度不合适，患者能舒服吗？
4. 节奏也很重要哇！不要一会快一会慢的，得有个稳定的节奏，想想那滴答滴答的时钟。
松动肩关节的时候，稳定的节奏才能让效果更好嘞。
5. 得根据患者的反应随时调整呀！病人要是疼了或者不舒服了，你还傻傻继续吗？就像开车得根据路况随时转弯一样。
比如给腰部做松动时，患者觉得疼了，那咱们就得赶快调整啦。
6. 要有耐心呀，不能心急火燎的！这可不是一下子就能搞定的事儿，就如同培育一朵花，需要时间等待它绽放。
做关节松动术的时候，急不得呀。
7. 多加练习才能更熟练呀！就像学走路一样，多走走就顺溜了。
只有不断练习关节松动术，才能越来越得心应手呢。
总之，关节松动术真的不简单，这些要点都得好好记住并且做到呀！。
关节松动技术名词解释
关节松动技术名词解释**节松动技术**1. 节松动技术：节松动（Joint Release）技术是体质改善和矫形治疗的重要一环，是一种经口头、静态、动态和综合等形式进行的轻柔运动技术。
它的病症治疗原理是利用物理的影响，能够刺激，改变组织的分子层次，改善通过关节、韧带、肌腱等连接凝结的滞留。
具体而言，它是采取手部轻柔滑动形式，用单一或双手手指，夹板或任何适当工具，利用手滑动性和拉伸力，慢慢地按经穴腧穴，软化积累在特定的结合点的组织，有利于恢复关节的活动并释放紧张，使关节得到最大的活动变化。
2. 节松动技术的应用:节松动技术可用于各种关节、肌腱、韧带问题，可以有效预防和改善与关节运动相关的疼痛，如颈痛、肩周炎等。
它可以缓解控制和改善人体疼痛和创伤，激发细胞自我修复机能，激活肌肉活力，从而改善关节疾病的表现及其影响，增强节奏活动的能力，增加身体的柔韧性和敏捷性，促进关节的再生和恢复，缩短病症的恢复时间，改善关节活动及运动能力。
3. 节松动技术的优势：（1）节松动技术不仅有效改善身体运动能力和协调性，而且可以增强关节活动程度，减少关节拉伸的频率，使运动保持在安全角度，可以更好地促进肌肉恢复，从而提高运动成果、缩短恢复时间和改善运动效率；（2）节松动技术使关节运动更自然，自由舒展，减少痛症，使用者疼痛感觉更加清晰，减轻肌肉紧张，冲突或创伤；（3）节松动技术能使得人体关节恢复活动、使得身体更新的能量得以释放，而且不受时间的限制，能在家里自行进行恢复活动；（4）节松动技术可以增加运动恢复时间，减少症状，通过调节神经结点以及其他组织穴位，帮助机体自我调节，增强运动曲线平滑性，减少运动受损，延长锻炼计划的实施时间，维护正常的身体活动。
4. 节松动的安全性：节松动技术的使用必须有专业的训练，需要经过认真的审核，以确定具体的疾病状况和特定的关节病控制最佳的方法，并分析客观的证据。
在此基础上，确保使用此技术的安全性，避免出现反着效果。
关节松动技术
第 五 章 关节松动技术第一节 概述一、基本概念1.定义 关节松动技术(joint mobilization)是现代康复治疗技术中的基本技能之一，是治疗师在患者关节活动允许围完成的一种手法操作技术，临床上用来治疗关节功能障碍如疼痛、活动受限或僵硬等，具有针对性强、见效快、患者痛苦小、容易接受等特点。
2.基本运动 关节松动技术常用关节的生理运动和附属运动作为手法操作的基本运动类型。
（１）生理运动（physiological movement ）：是指关节在生理围完成的活动。
如关节的屈/伸、收/外展、旋转等。
生理运动可以由患者主动完成，也可以由治疗师被动完成，在关节松动技术操作中，生理运动就是一种被动运动。
（２）附属运动(accessory movement)：是指关节在允许围完成的活动。
附属运动是维持关节正常活动不可缺少的一种运动，一般不能通过关节的主动活动来完成，而需要由其他人或健侧肢体的帮助才能完成。
例如，滑动、滚动、分离（包括垂直分离和水平分离）或牵引等，均属于附属运动中常用的手法。
应用举例，一个人不能主动地使脊柱任何一个相邻的关节（如颈椎）发生分离，但他人可以通过类似于牵引的方式比较容易地完成上述活动；又如，一个人也不能主动地使掌指关节发生轴向分离，但借助于健侧手的帮助，可以很容易地完成掌指关节的轴向分离。
这些活动都属于关节的附属运动。
（３）生理运动与附属运动的关系：二者关系密切。
当关节因疼痛、僵硬而限制了活动时，其关节的生理运动和附属运动都有可能受到影响。
如果生理运动恢复后，关节仍有疼痛或僵硬，则可能关节的附属运动尚未完全恢复正常。
治疗时通常在改善关节的生理运动之前，先改善关节的附属运动；而关节附属运动的改善，又可以促进关节生理运动的改善。
3.治疗平面 是指手法治疗中的一个假想平面，该平面平行于关节面，并垂直于关节的轴心（图5-1）。
治疗时，凡属于分离或牵拉的手法，实施力的方向或是平行于治疗平面，或是垂直于治疗平面。
关节松动技术(运动疗法课件)
什么是关节松动术?
➢ “关节活动”
➢ 手法治疗技术
– 减轻疼痛 – 改善关节活动度
逆向思维??
➢ 过度活动的关节可以做关节松动?
概念
➢ 关节松动术是指治疗者用手法使组成
关节的骨端能在关节囊和韧带等软组织 的弹性所限范围内发生移动的操作技术
➢ 在关节可动范围内完成的一种针对性很强的 手法操作技术，属于被动运动范畴
关节，但不接触关节活动起始和终末端。
Ⅲ级—治疗者在病人关节活动允许的活动范围內，大范围，节律性来回松动
关节，每次均接触到关节活动的终末端，並能感到关节周围软组织的紧张。
Ⅳ级—治疗者在病人关节活动的终末端，小范围、节律性地来回松动关节，
每次接触到关节活动的终末端，並能感觉到关节周围软组织的紧张.
手法应用选择
➢ 类似于我国传统医学中的推拿术，操作的速 度比推拿术要慢，力量要小
➢ 生理运动 – 自主控制运动
– 骨的运动
附属运动 关节的一种被动运动，是关节发挥正 常功能不可缺少的运动，通常自己不能主动完 成，由他人或健侧肢体帮助完成。
关节运动的类型
➢ 生理运动 指关节在自身生理允许的范围内发生 的运动，通常为主动运动，如关节的屈和伸， 内收和外展，旋转及翻转等
➢ 治疗僵硬时，手法应超过僵硬点
➢ 活动度大的关节，手法操作幅度要明显大于活动 度小的关节
➢ 小范围、快速松动可抑制疼痛；大范围、慢速松 动可缓解紧缩
患者反应
➢ 治疗时出现酸痛 ➢ 患者的关节 & ROM 在治疗后应该再评估,
& 下次治疗前也要评估 ➢ 患者的疼痛是评估的指标 ➢ 第二天或下次患者访问时评估患者的反应
➢ ⅠⅡ级—疼痛 Ⅲ—疼痛+关节僵硬 Ⅳ—粘连、挛缩
关节松动技术注意事项
关节松动技术注意事项
1. 嘿，做关节松动技术前，可别啥都不准备就上啊！就像你要去打仗，不得先磨好刀嘛！比如得先了解患者的具体情况呀，要是啥都不知道就乱来，那可不行！
2. 操作的时候可得小心着点啊！这可不是开玩笑的，就像走钢丝一样，得稳稳当当的。
你想想，要是太粗鲁了，把人弄疼了咋办？
3. 力度的把握太重要啦！轻了没效果，重了又可能出问题，这就好比做饭放盐，多了咸少了没味！你可别瞎整啊！
4. 注意节奏啊朋友们！不能一会儿快一会儿慢的，这又不是在跳舞乱变节奏。
就像跑步要有稳定的步伐一样，得有规律才行！
5. 别忘了观察患者的反应呀！他们要是皱眉头或者喊疼，你还一个劲地弄，那不是找骂嘛！就像开车要看路一样，得时刻留意着。
6. 环境也很重要哦！乱糟糟的可不行，这就跟你学习得找个安静的地方一个道理。
要是周围吵吵闹闹的，能做好才怪呢！
7. 自己的状态也得调整好呀！你要是自己都没精神，能做好这个吗？好比运动员比赛前得保持好状态一样。
8. 做完之后也不能就不管啦！就像种了花得浇水施肥，后续的跟进也很关键呢，别不当回事儿！
9. 别总是自己一个人闷头干，多和其他人交流交流经验呀！大家一
起进步不好吗？这跟同学之间互相学习是一样的呀！
10. 总之，关节松动技术可不是随随便便就能做好的，大家都得上点心！这可是关系到患者健康的大事，可别马虎了！我的观点就是，只有认真对待每一个细节，才能真正做好关节松动技术。
原创不易，请尊重原创，谢谢!。
关节松动实训报告
一、实训背景随着社会的发展和生活节奏的加快，关节疼痛和活动受限已成为许多人群的常见问题。
为了提高康复治疗的效果，掌握关节松动技术成为康复治疗师必备的技能之一。
本次实训旨在通过理论学习和实际操作，使学员熟练掌握关节松动技术的基本原理、操作方法和注意事项，提高康复治疗水平。
二、实训目的1. 理解关节松动技术的概念、作用和适应症。
2. 掌握关节松动技术的基本手法和操作步骤。
3. 熟悉关节松动技术的分级和临床应用。
4. 培养学员在实际操作中观察、分析和解决问题的能力。
三、实训内容（一）理论部分1. 关节松动技术的定义、发展历程和临床应用。
2. 关节松动技术的适应症和禁忌症。
3. 关节松动技术的基本手法：长轴牵引、分离牵引、滑动、滚动、摆动等。
4. 关节松动技术的分级：0级、1级、2级、3级、4级。
5. 关节松动技术的注意事项和并发症处理。
（二）实践操作部分1. 肩关节松动技术：肩关节分离牵引、长轴牵引、滑动、滚动、摆动等。
2. 肘关节松动技术：肘关节分离牵引、长轴牵引、滑动、滚动、摆动等。
3. 腕关节松动技术：腕关节分离牵引、长轴牵引、滑动、滚动、摆动等。
4. 髋关节松动技术：髋关节分离牵引、长轴牵引、滑动、滚动、摆动等。
5. 膝关节松动技术：膝关节分离牵引、长轴牵引、滑动、滚动、摆动等。
四、实训过程（一）理论学习通过课堂讲授、案例分析、视频观看等方式，使学员对关节松动技术有了全面、深入的了解。
（二）实践操作1. 实训教师现场示范关节松动技术的操作方法，学员跟随示范进行练习。
2. 学员分组进行实践操作，实训教师巡回指导，纠正操作中的错误。
3. 学员进行模拟病人操作，实训教师进行点评和指导。
五、实训成果通过本次实训，学员们基本掌握了关节松动技术的基本原理、操作方法和注意事项，能够熟练运用关节松动技术进行临床治疗。
六、实训总结本次关节松动实训取得了圆满成功，达到了预期目标。
以下是实训过程中的几点体会：1. 关节松动技术是康复治疗中的一项重要技术，对于改善关节活动度、缓解疼痛、提高生活质量具有重要作用。
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关节松动技术详解
一、肩部关节
构成：盂肱关节、肩锁关节、胸锁关节、肩胛胸壁关节。
生理运动：肩关节的前屈、后伸、内收、外展、旋转。
附属运动：分离、长轴牵引、挤压，前后向滑动等。
1．盂肱关节：
①分离牵引一般松动，缓解疼痛。
②长轴牵引
③向头侧滑动
④前屈向足侧滑动—增加肩前屈活动范围。
⑤外展向足侧滑动—增加肩外展活动范围。
⑥前后向滑动—增加肩前屈和内旋活动范围。
⑦后前向滑动—增加肩后伸和外旋活动范围。
⑧外展摆动—外展＞90°时进一步增加外展活动范围。
⑨侧方滑动增加肩水平内收活动范围。
⑩水平内收摆动。
⑾后前向转动增加肩内旋活动范围。
⑿内旋摆动
⒀外旋摆动－增加肩外旋活动范围
2．胸锁关节
①前后向滑动—增加锁骨回缩。
②上下滑动—增加锁骨上下活动范围。
3．肩锁关节
后前向滑动—增加肩胛骨活动范围。
二、肘关节
构成：肱骨关节、肱桡关节、桡尺关节近端。
生理活动：屈、伸、旋前、旋后。
附属运动：分离牵引、长轴牵引、前后向滑动、后前向滑动、侧方滑动。
1．肱尺关节
①分离牵引增加屈肘活动范围。
②长轴牵引
③测方滑动—增加肱尺关节的侧方活动。
④屈肘摆动—增加屈肘活动范围。
⑤伸肘摆动—增加伸肘活动范围。
2．肱桡关节
①分离牵引增加肱桡关节的活动范围，增加屈肘和伸肘。
②长轴牵引
③侧方摆动—增加伸肘活动范围。
3．桡尺近端关节
①长轴牵引—一般松动。
②前后向滑动—增加前臂前活动范围。
③后前向滑动—增加前臂旋后活动范围。
④前臂转动—增加前臂旋转活动范围。
三、腕关节：
构成：桡尺远端，桡腕关节，腕骨间关节。
生理运动—屈腕、伸腕、外展、内收、旋转
附属运动—分离牵引、前后向滑动、后前向滑动、侧方滑动。
1．桡尺远端关节
①前后向滑动—增加前臂旋前活动范围。
②后前向滑动—增加前臂旋后活动范围。
2．桡腕关节
①分离牵引—一般松动，缓解疼痛。
②前后向滑动—增加屈腕活动范围。
③后前向滑动—增加伸腕活动范围。
④尺侧滑动—增加外展活动范围。
⑤桡侧滑动—增加内旋活动范围。
⑥旋转摆动—增加腕关节旋转活动范围。
3．腕骨间活动
①前后向滑动—增加屈腕活动范围。
②后前向滑动—增加伸肌活动范围。
四、手部关节
构成：腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节、拇指腕掌关节、近端和远端指向关节。
生理运动：屈、伸、内收、外展、拇指对掌。
附属运动：分离牵引、长轴牵引及各个方向滑动。
1．腕掌关节：长轴牵引，一般松动，缓解疼痛。
2．掌骨间关节：前后向或后前向滑动—增加掌指伸展。
3．掌指关节
①分离牵引
②长轴牵引/一般松动，增加掌指关节屈伸活动范围。
③前后向滑动—增加掌指屈曲；后前向滑动—增加掌指伸展。
④测方活动—增加掌指关节由收，外展活动范围。
⑤旋转摆动—一般松动掌指关节活动范围。
4．拇指腕掌关节
①长轴牵引：一般松动，缓解疼痛。
②前的向滑动—增加拇指掌腕关节屈曲活动范围。
③后前向滑动—增加拇指掌腕关节伸展活动范围。
④尺侧滑动—增加拇指外展活动范围。
⑤桡侧滑动—增加拇指对掌活动范围。
5．指间关节
包括近端和远端指间关节，松动手法与掌指关节相同。
五、髋关节
构成：髋臼和股骨头。
生理运动：屈、伸、内收、外展、内旋、外旋。
附属运动：分离牵引、长轴牵引、前后、后前向滑动以及旋转。
1．长轴牵引
2.分离牵引/一般松动，缓解疼痛。
3．前后向滑动—增加屈髋及外旋活动范围。
4．后前向滑动—增加后伸及内旋活动范围。
5．屈曲摆动—增加屈曲活动范围。
6．旋转摆动—增加内旋及外旋活动范围。
7．内收内旋摆动—增加内收及内旋活动范围。
8．外展外旋摆动—增加外展及外旋活动范围。
六、膝部关节
构成：股胫关节、髋股关节和上胫腓关节。
生理运动：屈、伸、内旋、外旋（屈膝时）
附属运动：长轴牵引，前后向、后前向、测方滑动
1．股胫关节
①长轴牵引一般松动，缓解疼痛。
②前后向滑动—增加膝伸展活动范围。
③后前向滑动—增加膝屈曲活动范围。
④侧方滑动—增加膝关节的活动范围。
⑤伸膝摆动—增加膝伸展活动范围。
⑥旋转摆动—内旋：增加膝内旋活动范围；外旋摆动：增加膝外旋活动范围。
2．髌股关节
①分离牵引
②侧方滑动/一般松动，增加髌骨活动范围。
③上下滑动—向上：增加伸膝活动范围；向下；增加屈膝活动范围。
3．上胫腓关节
①前后向滑动②后前向滑动/一般松动；缓解疼痛。
三、踝部关节：
构成：下胫腓关节、胫距（距上）关节，距下关节、跗骨间关节。
生理运动：跖屈、背伸、内翻、外翻。
附属运动：长轴牵引前后向、后前向、上下滑动
1．下胫腓关节
前后向或后前向滑动—增加踝关节活动范围。
2．胫距关节
①分离牵引—一般松动，缓解疼痛。
②前后向滑动—增加踝背伸活动活动范围
③后前向滑动—增加踝跖屈活动范围。
④向内侧滑动—增加踝外翻活动范围。
⑤向外侧滑动—增加踝内翻活动范围。
⑥屈伸摆动—增加踝屈伸活动范围。
⑦翻转摆动—内翻摆动：增加内翻活动范围；外翻摆动：增加外翻活动范围。
3．距下关节
①分离牵引—一般松动，缓解疼痛。
②前后向滑动—增加背伸活动范围。
③后前向滑动—增加跖屈活动范围。
④侧方滑动，屈伸摆动及屈翻转摆动。
同胫距关节的手法。
4．跗骨间关节—与腕骨一样。
上下滑动—增加踝背屈及跖屈活动范围。
5．跗跖关节
①上下滑动—增加跗跖间活动。
②旋前摆动：增加外翻活动范围；旋后摆动：增加内翻活动范围。
四、足部关节
1．跖骨间关节上下滑动—增加跖骨间活动。
2．跖趾关节上下滑动—增加跖趾关节活动。
3．跖骨间关节—与指骨间关节相同。
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