高速公路工程设计变更费用审批表

□与原设计地勘不符 □修改工艺技术 □增减工程量 □地质、气象等灾害
设 计 变 更 主 要 内 容
(与后面目录对应）
附件目录
项目建设单位 申பைடு நூலகம்意见
（加盖公章）
建设单位负责人：
（签字）
_______年__ _月_ __日
审批部门 批复意见
（加盖公章）
_______年__ _月__ _日
（与前页双面打印）
高速公路工程设计变更费用审批表
编号：____________
项 目 名 称 工程变更名称 变更提出人 原设计人 合同段 是否为抢险工 程 设计变更 □是 □否 □原设计错误、遗漏 □技术标准、规范发生变化 □改变使用功能 原 因 □地方政府或有关部门要求 □其它： 设计人 监理人 承包人 变更性质 变更金额 □A类设计变更 □B类设计变更 □增 □减 ________万元 □优化原设计 □合理化建议 □工期调整 变更提出 日期