肺气肿病人护理精品PPT课件
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肺气肿PPT演示课件
肺气肿的发病机制复杂，涉及遗传、环境、生活习惯等多种因素。其中，吸烟 是主要的危险因素，长期吸烟可导致肺部炎症、蛋白酶-抗蛋白酶失衡，进而引 发肺气肿。
流行病学特点
01
02
03
发病率
肺气肿的发病率较高，尤 其在吸烟人群中更为常见 。
年龄分布
肺气肿多见于中老年人， 但近年来也有年轻化趋势 。
性别差异
针对肺气肿的发病机制，研发新型药物，如抗炎药物、抗氧化剂等 ，为患者提供更多治疗选择。
提高肺气肿防治水平建议
加强健康教育
普及肺气肿相关知识，提高公 众对疾病的认知度和重视程度
。
提倡健康生活方式
积极宣传健康生活方式，如戒 烟、避免吸入有害气体、加强 锻炼等，降低肺气肿的发病风 险。
完善诊疗流程
建立规范的肺气肿诊疗流程， 提高诊断准确性和治疗效果。
家属心理支持
关注家属的心理状况，提供必要的心理支持和辅导，帮助他们应 对照顾患者的压力。
社会资源链接
协助患者和家属获取社区、医院等社会资源，建立社会支持网络 ，减轻照顾负担。
06
总结与展望
当前存在问题和挑战
诊断困难
肺气肿早期症状不明显，易被忽视，导致诊断延误。
治疗手段有限
目前肺气肿的治疗手段相对有限，主要包括药物治疗和氧疗，对于 严重病例缺乏有效的治疗方法。
向患者详细解释肺气肿的病因、症状、发展过程 及治疗方法，提高患者对疾病的认知。
自我护理技能培训
教授患者正确的呼吸练习、排痰方法以及日常生 活中的注意事项，提高患者的自我护理能力。
3
健康生活方式指导
引导患者养成健康的生活习惯，如戒烟、合理饮 食、适量运动等，以改善身体状况。
心理支持方法探讨
流行病学特点
01
02
03
发病率
肺气肿的发病率较高，尤 其在吸烟人群中更为常见 。
年龄分布
肺气肿多见于中老年人， 但近年来也有年轻化趋势 。
性别差异
针对肺气肿的发病机制，研发新型药物，如抗炎药物、抗氧化剂等 ，为患者提供更多治疗选择。
提高肺气肿防治水平建议
加强健康教育
普及肺气肿相关知识，提高公 众对疾病的认知度和重视程度
。
提倡健康生活方式
积极宣传健康生活方式，如戒 烟、避免吸入有害气体、加强 锻炼等，降低肺气肿的发病风 险。
完善诊疗流程
建立规范的肺气肿诊疗流程， 提高诊断准确性和治疗效果。
家属心理支持
关注家属的心理状况，提供必要的心理支持和辅导，帮助他们应 对照顾患者的压力。
社会资源链接
协助患者和家属获取社区、医院等社会资源，建立社会支持网络 ，减轻照顾负担。
06
总结与展望
当前存在问题和挑战
诊断困难
肺气肿早期症状不明显，易被忽视，导致诊断延误。
治疗手段有限
目前肺气肿的治疗手段相对有限，主要包括药物治疗和氧疗，对于 严重病例缺乏有效的治疗方法。
向患者详细解释肺气肿的病因、症状、发展过程 及治疗方法，提高患者对疾病的认知。
自我护理技能培训
教授患者正确的呼吸练习、排痰方法以及日常生 活中的注意事项，提高患者的自我护理能力。
3
健康生活方式指导
引导患者养成健康的生活习惯，如戒烟、合理饮 食、适量运动等，以改善身体状况。
心理支持方法探讨
肺气肿病人的护理
肺气肿病人的护理
目录
• 肺气肿的概述 • 肺气肿病人的日常护理 • 肺气肿病人的药物治疗与护理 • 肺气肿病人的氧疗与护理 • 肺气肿病人的病情监测与评估
01
肺气肿的概述
定义与分类
定义
肺气肿是指肺组织弹性减弱，导 致肺体积膨大、通气功能降低的 一种慢性疾病。
分类
肺气肿可分为老年性肺气肿、代 偿性肺气肿、阻塞性肺气肿等类 型，不同类型的肺气肿发病机制 和临床表现略有不同。
VS
护理建议
对于稳定期的患者，建议进行适当的运动 和呼吸训练，保持良好的生活习惯；对于 急性发作或病情加重的患者，应加强护理 ，及时就医。
谢谢观看
药物治疗的观察与护理
观察症状变化
定期复查
记录用药情况
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
注意事项
在药物治疗过程中，应密切 观察患者的症状变化，如呼 吸困难、咳嗽等是否得到缓 解。
患者应定期到医院进行复查 ，以便医生根据病情调整治 疗方案。
患者应记录自己的用药情况 ，包括药物名称、剂量、使 用时间等，以便医生了解治 疗情况。
在药物治疗过程中，患者应 避免自行增减药物剂量或更 换药物，以免影响治疗效果 或产生不良反应。同时，保 持良好的生活习惯和心理状 态，有助于提高药物治疗效 果。
诊断
肺气肿的诊断主要依靠临床表现和相关检查，如胸部X线、CT等影像学检查， 以及肺功能检查等，有助于了解肺部病变程度和评估病情。
02
肺气肿病人的日常护理
保持室内空气清新
保持室内空气流通， 定期开窗通风，避免 室内空气污浊。
避免接触烟雾、二手 烟等有害气体，远离 空气污染严重的区域。
使用空气净化器，减 少室内空气中的过敏 原和污染物。
目录
• 肺气肿的概述 • 肺气肿病人的日常护理 • 肺气肿病人的药物治疗与护理 • 肺气肿病人的氧疗与护理 • 肺气肿病人的病情监测与评估
01
肺气肿的概述
定义与分类
定义
肺气肿是指肺组织弹性减弱，导 致肺体积膨大、通气功能降低的 一种慢性疾病。
分类
肺气肿可分为老年性肺气肿、代 偿性肺气肿、阻塞性肺气肿等类 型，不同类型的肺气肿发病机制 和临床表现略有不同。
VS
护理建议
对于稳定期的患者，建议进行适当的运动 和呼吸训练，保持良好的生活习惯；对于 急性发作或病情加重的患者，应加强护理 ，及时就医。
谢谢观看
药物治疗的观察与护理
观察症状变化
定期复查
记录用药情况
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
注意事项
在药物治疗过程中，应密切 观察患者的症状变化，如呼 吸困难、咳嗽等是否得到缓 解。
患者应定期到医院进行复查 ，以便医生根据病情调整治 疗方案。
患者应记录自己的用药情况 ，包括药物名称、剂量、使 用时间等，以便医生了解治 疗情况。
在药物治疗过程中，患者应 避免自行增减药物剂量或更 换药物，以免影响治疗效果 或产生不良反应。同时，保 持良好的生活习惯和心理状 态，有助于提高药物治疗效 果。
诊断
肺气肿的诊断主要依靠临床表现和相关检查，如胸部X线、CT等影像学检查， 以及肺功能检查等，有助于了解肺部病变程度和评估病情。
02
肺气肿病人的日常护理
保持室内空气清新
保持室内空气流通， 定期开窗通风，避免 室内空气污浊。
避免接触烟雾、二手 烟等有害气体，远离 空气污染严重的区域。
使用空气净化器，减 少室内空气中的过敏 原和污染物。
肺气肿护理
02
提供心理支持：倾听患者心声，给予关心和理解
03
增强心理调适能力：引导患者学会自我调节，适应疾病带来的生活变化
04
常见护理措施
5
药物治疗
支气管扩张剂：如沙丁胺醇、特布他林等，用于缓解支气管痉挛，改善通气功能。
糖皮质激素：如泼尼松、布地奈德等，用于减轻炎症反应，降低气道高反应性。
抗生素：如阿莫西林、头孢呋辛等，用于治疗细菌感染，预防和治疗肺炎。
6
观察病情变化
监测呼吸频率、深度和节律
01
观察咳嗽、咳痰、气喘等症状
02
监测血压、心率、血氧饱和度等生命体征
03
观察患者意识状态、精神状态和食欲变化
04
监测药物疗效和副作用，及时调整治疗方案
05
预防并发症
01
保持呼吸道通畅：使用雾化器、吸痰器等设备，保持呼吸道通畅，防止痰液阻塞。
03
监测生命体征：定期监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常情况。
祛痰药：如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，用于稀释痰液，促进痰液排出。
抗氧化剂：如N-乙酰半胱氨酸、维生素C等，用于减轻氧化应激，保护肺组织。
中药：如川贝枇杷膏、养阴清肺丸等，用于缓解咳嗽、痰多等症状，提高生活质量。
氧疗
目的：提高血氧饱和度，改善呼吸功能
方法：通过鼻导管、面罩等方式进行吸氧
氧流量：根据患者病情和需求调整
04
生活习惯
01
戒烟：避免吸烟对肺部的进一步损害
02
保持良好的饮食习惯：多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物
03
保持良好的作息习惯：早睡早起，避免熬夜
04
保持良好的运动习惯：适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，提高心肺功能
提供心理支持：倾听患者心声，给予关心和理解
03
增强心理调适能力：引导患者学会自我调节，适应疾病带来的生活变化
04
常见护理措施
5
药物治疗
支气管扩张剂：如沙丁胺醇、特布他林等，用于缓解支气管痉挛，改善通气功能。
糖皮质激素：如泼尼松、布地奈德等，用于减轻炎症反应，降低气道高反应性。
抗生素：如阿莫西林、头孢呋辛等，用于治疗细菌感染，预防和治疗肺炎。
6
观察病情变化
监测呼吸频率、深度和节律
01
观察咳嗽、咳痰、气喘等症状
02
监测血压、心率、血氧饱和度等生命体征
03
观察患者意识状态、精神状态和食欲变化
04
监测药物疗效和副作用，及时调整治疗方案
05
预防并发症
01
保持呼吸道通畅：使用雾化器、吸痰器等设备，保持呼吸道通畅，防止痰液阻塞。
03
监测生命体征：定期监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征，及时发现异常情况。
祛痰药：如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，用于稀释痰液，促进痰液排出。
抗氧化剂：如N-乙酰半胱氨酸、维生素C等，用于减轻氧化应激，保护肺组织。
中药：如川贝枇杷膏、养阴清肺丸等，用于缓解咳嗽、痰多等症状，提高生活质量。
氧疗
目的：提高血氧饱和度，改善呼吸功能
方法：通过鼻导管、面罩等方式进行吸氧
氧流量：根据患者病情和需求调整
04
生活习惯
01
戒烟：避免吸烟对肺部的进一步损害
02
保持良好的饮食习惯：多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物
03
保持良好的作息习惯：早睡早起，避免熬夜
04
保持良好的运动习惯：适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，提高心肺功能
慢性、阻塞性肺气肿课件107页PPT【107页】
（二）课前做好教学准备
在政治教学过程中，老师必须把学生作为课堂的主体，强调学生的主体地位，在学生原有知识、经验的基础上，帮助学生发展其个性，使其得到全面发展，让学生具有自我探究的学习能力。高中政治老师要对教材内容研究，掌握新课改对高中政治的要求。除此之外，老师还需要清楚地了解学生是否对课程内容有兴趣，为其备好政治原理、政治观点以外的知识，将这些知识与课本知识衔接起来，以此来吸引学生的注意力，提高学生学习高中政治的兴趣，借助政治学科的性质提高学生的思想觉悟、道德水平，指导学生树立正确的价值观、世界观和人生观。当开展高中政治教学活动时，老师和学生都必须具有较强的问题意识，围绕问题展开教学，可有效激发学生的好奇心，从而有利于课堂的进展。在教学时，老师首先要结合教材内容，提出相关问题，鼓励学生思考，通过对问题的质疑来活跃学生的思维。
二、新课改下高中政治教学的发展策略
（一）借助现代化教学模式转变传统的教学观念
在传统教学模式中，往往注重老师的教法，而忽视学生的学法。在教学活动开展时，学生应该充当课堂的主体，主动的去学习，不应该被动的接受老师所教的内容。传统的教学模式通常将教学目标定位于学生对知识的掌握程度上，不停的向学生灌输理论知识，把学生当作知识容器。现代化的教学模式则要以全面性的教学作为教学目标。注重培养学生的各种必备能力，这样可全面提高学生的综合素质，有利于学生个性的发展。提倡个别化的教学形式。老师在高中政治课堂教学时，会考虑学生的个体差异，保证学生得到全面发展，现代化的教学模式主要以个别化教学为宗旨，它以强调学生特点为首要目的而展开的教学模式，一般情况下它采用不同的教学形式并根据学生特定调查教学内容开展教学任务。通过这种方式可有效提高教育效果。
4 培养学生探索问题的敏感性
培养学生捕捉新知识的能力，善于建立新概念和新联想的思维能力，通过各种手段，培养他们探索问题的敏感精神。如在做氢气还原氧化铜和一氧化碳还原氧化铜的实验时，均有继续通人气体到试管冷却为止的操作。对氢气还原氧化铜的最后操作，教师引导学生分析，氢气既然是一种新型能源，这样操作务必会造成能源的浪费。教师趁热打铁，提出问题，如何改进最后一步操作既可以达到同样的效果，又可以节约氢能源呢?这样一方面激发了学生学习的积极性，又培养了他们创造性思维的能力，探索问题的方法。然后在学生讨论的基础上引导学生向正确的思维方式上来：撤去酒精灯后通入氢气一会儿撤导气管，用橡皮塞将试管口塞住，这样既可以防止氧气氧化红热的铜，又可以节约氢气。在做一氧化碳还原氧化铜时，最重要的是对尾气的处理：教材中提供了两种处理尾气的方法：之一是用气球收集尾气：之二是用酒精灯燃烧尾气。然后引导学生设计其它的改进实验的方案。在学生讨论的基础上统一认识；用导气管把尾气引到加热氧化铜的酒精处燃烧，其妙在尾气做为热源；少用一个酒精灯，节约酒精。最后的操作可以和氢气还原氧化铜的操作一样。
在政治教学过程中，老师必须把学生作为课堂的主体，强调学生的主体地位，在学生原有知识、经验的基础上，帮助学生发展其个性，使其得到全面发展，让学生具有自我探究的学习能力。高中政治老师要对教材内容研究，掌握新课改对高中政治的要求。除此之外，老师还需要清楚地了解学生是否对课程内容有兴趣，为其备好政治原理、政治观点以外的知识，将这些知识与课本知识衔接起来，以此来吸引学生的注意力，提高学生学习高中政治的兴趣，借助政治学科的性质提高学生的思想觉悟、道德水平，指导学生树立正确的价值观、世界观和人生观。当开展高中政治教学活动时，老师和学生都必须具有较强的问题意识，围绕问题展开教学，可有效激发学生的好奇心，从而有利于课堂的进展。在教学时，老师首先要结合教材内容，提出相关问题，鼓励学生思考，通过对问题的质疑来活跃学生的思维。
二、新课改下高中政治教学的发展策略
（一）借助现代化教学模式转变传统的教学观念
在传统教学模式中，往往注重老师的教法，而忽视学生的学法。在教学活动开展时，学生应该充当课堂的主体，主动的去学习，不应该被动的接受老师所教的内容。传统的教学模式通常将教学目标定位于学生对知识的掌握程度上，不停的向学生灌输理论知识，把学生当作知识容器。现代化的教学模式则要以全面性的教学作为教学目标。注重培养学生的各种必备能力，这样可全面提高学生的综合素质，有利于学生个性的发展。提倡个别化的教学形式。老师在高中政治课堂教学时，会考虑学生的个体差异，保证学生得到全面发展，现代化的教学模式主要以个别化教学为宗旨，它以强调学生特点为首要目的而展开的教学模式，一般情况下它采用不同的教学形式并根据学生特定调查教学内容开展教学任务。通过这种方式可有效提高教育效果。
4 培养学生探索问题的敏感性
培养学生捕捉新知识的能力，善于建立新概念和新联想的思维能力，通过各种手段，培养他们探索问题的敏感精神。如在做氢气还原氧化铜和一氧化碳还原氧化铜的实验时，均有继续通人气体到试管冷却为止的操作。对氢气还原氧化铜的最后操作，教师引导学生分析，氢气既然是一种新型能源，这样操作务必会造成能源的浪费。教师趁热打铁，提出问题，如何改进最后一步操作既可以达到同样的效果，又可以节约氢能源呢?这样一方面激发了学生学习的积极性，又培养了他们创造性思维的能力，探索问题的方法。然后在学生讨论的基础上引导学生向正确的思维方式上来：撤去酒精灯后通入氢气一会儿撤导气管，用橡皮塞将试管口塞住，这样既可以防止氧气氧化红热的铜，又可以节约氢气。在做一氧化碳还原氧化铜时，最重要的是对尾气的处理：教材中提供了两种处理尾气的方法：之一是用气球收集尾气：之二是用酒精灯燃烧尾气。然后引导学生设计其它的改进实验的方案。在学生讨论的基础上统一认识；用导气管把尾气引到加热氧化铜的酒精处燃烧，其妙在尾气做为热源；少用一个酒精灯，节约酒精。最后的操作可以和氢气还原氧化铜的操作一样。
【新】护理查房肺气肿ppt
骶尾部有一 2×3cm2 不明压疮， 辅助资料：我院CT 示肺部改变，考虑 肺部感染，胆囊结 石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病。
01 病史介绍
肺部感染
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75%
27%
2型糖尿病
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这里可以简要的描述您的项目
肺部感染护理查房PPT
Introduction Of AtmosphericBusiness Plan Startup Plan PPT Template, Complete Framework
汇报人：XXX
部门：护士部
01 病史介绍 02 初期护理诊断及护理措施 03 二次护理诊断及护理措施
高血压病（3级）极高危组
91%
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91%
50%
脑梗塞后遗症期
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低钾高钠血症
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第一部分
病史介绍
01 病史介绍
患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、 咳嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气 促4天入院。 入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳 孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，口 唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及 散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿 。
相关主题
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27
选择题
患者女性，60岁，因发热、头痛、恶心。呕吐三 天来院收住，查体：T39.8℃，左下肺可闻及散在 湿哕音，白细胞计数13×109／L。人院诊断：急 性支气管炎。下列哪项可作为该病人的护理问题 A 头痛难忍、 B 白细胞增高 C 恶心、呕吐不适三天 D 听诊肺部湿哕音 E 体温过高
28
写在最后
血液a-抗胰蛋白酶减少→血液中胰蛋白酶↑ →肺 泡壁弹力纤维破坏→肺泡弹性回缩力↓ →肺气肿
5
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概述
病理
肺过度膨胀，失去 弹性，表面可有多 个大小不一的大泡
6
返回
健康史
主要评估有无慢支炎、肺疾病史及有无吸烟 嗜好，并了解生活和职业环境情况
7
返回
身体评估
症状评估
原发病的表现：
❖பைடு நூலகம்、痰、喘
25
选择题
下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解 期的措施是： A 口服抗生素预防感染 B 应用止咳药 C 间断吸氧 D 增强体质和进行缩唇腹式呼吸 E 使用支气管扩张剂
26
选择题
某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突 然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右 胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为 A 慢性肺心病 B 肺炎 C 自发性气胸 D 肺不张 E 胸膜炎
1～2L/min，浓度在25%～29%，避免因高浓度吸氧而 抑制呼吸，加重肺性脑病 有效指标：呼吸频率减慢、呼吸节律正常、血压上升、 心率减慢、心律正常、发绀减轻、神志转清、皮肤变暖、 尿量增加 CO2潴留表现：呼吸过缓、意识障碍加深
16
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护理措施
4.呼吸功能锻炼
腹式呼吸法 增加膈肌和腹肌活动，可改善呼 吸功能。开始锻炼时，护士作示范，然后给予具 体的辅导和纠正。 方法：指导病人取立位、坐位或平卧位，初学 时，以半卧位容易掌握。两膝半屈，使腹肌放松。 两手分别放于前胸部和上腹部；用鼻缓慢吸气时， 膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部手感向上抬 起，胸部手在原位不动；呼气时，腹肌收缩，增 加呼气潮气量。每天进行锻炼，时间由短到长， 逐渐习惯于平稳而缓慢的腹式呼吸
肺气肿的表现：
❖ 逐渐加重的呼吸困难 ❖ 缺氧的表现：紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚
8
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身体评估
护理体检
肺气肿征
❖ 视诊：桶状胸 ❖ 触诊：呼吸运动减弱，语颤减弱 ❖ 叩诊：过清音 ❖ 听诊：呼吸音减弱，呼气延长，可闻干湿罗音
9
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身体评估
并发症 自发性气胸 肺部感染 呼吸衰竭
10
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桶状胸
11
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心理社会评估
紧张、焦虑 悲观、失望
12
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辅助检查
血常规：RBC↑Hb↑WBC↑N↑
X光检查：胸廓扩张，肋间增宽，肋骨变平，膈 肌下降，两肺透亮度高
呼吸功能：残气量增加，占肺总量的40%以上， 第一秒时间肺和量低于60%，
血气分析：PaO2↓，PaCO2↑
13
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护理诊断
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
29
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
定义
是指终末细支气管远端的气腔弹性减退，过 度膨胀，肺容积增大，称为肺气肿
特征
慢性阻塞性肺气肿 老年性肺气肿 代偿性肺气肿 间质性肺气肿
4
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概述
病因
主要是慢性支气管炎，其次为支气管哮喘、空 洞性肺结核、尘肺等
病机
气管慢性炎症→管腔变窄→吸气容易而呼气困 难→肺泡内压↑ →肺泡扩大、破裂、融合（肺大 泡）→弹性减退→肺气肿
气体交换受损 活动无耐力 清理呼吸道无效 营养失调：低于机体需要量 潜在并发症
14
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护理目标
➢病人呼吸道通畅，能有效咳嗽和排痰 ➢学会有效呼吸方法，肺功能指标在正常范
围 ➢病人体力恢复，生活自理能力增加 ➢病人症状好转或消失，无并发症发生
15
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护理措施
1.一般护理 保持室内空气新鲜 取舒适的体位 心理护理 2.饮食护理 3.氧疗 氧浓度%＝21+4×氧流量（L/min） 合理用氧 一般持续低流量、低浓度持续给氧，氧流量
肺气肿病人的护理
1
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肺气肿
学习目标
概述
护理评估
健康史
身体评估
心理评估
辅助检查
护理诊断
护理目标
护理措施
护理评价
思考题 2
学习目标
Ø 熟悉肺气肿的病因 Ø 了解肺气肿的病机 Ø 熟悉肺气肿的病因、临床表现及治疗原
则 Ø 掌握肺气肿的并发症及护理措施 Ø 了解肺气肿的健康教育及预防原则
3
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概述
20
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护理措施
21
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护理措施
22
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护理措施
5.用药护理
抗感染药物 支气管扩张药物 祛痰药
23
返回
护理评价
➢病人的症状得到控制或有所缓解 ➢活动耐力增强 ➢食欲增加 ➢呼吸道通畅
24
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选择题
阻塞性肺气肿最主要的病因是 A 肺炎球菌肺炎 B 慢支 C 支气管扩张 D 支气管哮喘 E 肺结核
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护理措施
18
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护理措施
19
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护理措施
4.呼吸功能锻炼
缩唇呼气法 指导病人呼气时腹部内陷， 胸部前倾，将口唇缩小，尽量将气呼出， 以延长呼气时间，同时口腔压力增加，改 善肺泡有效通气量。吸和呼时间比为1：2 或1：3，尽量深吸慢呼，每分钟7-8次， 每次10-20min，每天训练2次
选择题
患者女性，60岁，因发热、头痛、恶心。呕吐三 天来院收住，查体：T39.8℃，左下肺可闻及散在 湿哕音，白细胞计数13×109／L。人院诊断：急 性支气管炎。下列哪项可作为该病人的护理问题 A 头痛难忍、 B 白细胞增高 C 恶心、呕吐不适三天 D 听诊肺部湿哕音 E 体温过高
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写在最后
血液a-抗胰蛋白酶减少→血液中胰蛋白酶↑ →肺 泡壁弹力纤维破坏→肺泡弹性回缩力↓ →肺气肿
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概述
病理
肺过度膨胀，失去 弹性，表面可有多 个大小不一的大泡
6
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健康史
主要评估有无慢支炎、肺疾病史及有无吸烟 嗜好，并了解生活和职业环境情况
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身体评估
症状评估
原发病的表现：
❖பைடு நூலகம்、痰、喘
25
选择题
下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解 期的措施是： A 口服抗生素预防感染 B 应用止咳药 C 间断吸氧 D 增强体质和进行缩唇腹式呼吸 E 使用支气管扩张剂
26
选择题
某慢性阻塞性肺气肿病人，剧烈咳嗽后突 然出现右侧剧烈胸痛、呼吸困难加重，右 胸叩诊鼓音。应考虑的并发症为 A 慢性肺心病 B 肺炎 C 自发性气胸 D 肺不张 E 胸膜炎
1～2L/min，浓度在25%～29%，避免因高浓度吸氧而 抑制呼吸，加重肺性脑病 有效指标：呼吸频率减慢、呼吸节律正常、血压上升、 心率减慢、心律正常、发绀减轻、神志转清、皮肤变暖、 尿量增加 CO2潴留表现：呼吸过缓、意识障碍加深
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护理措施
4.呼吸功能锻炼
腹式呼吸法 增加膈肌和腹肌活动，可改善呼 吸功能。开始锻炼时，护士作示范，然后给予具 体的辅导和纠正。 方法：指导病人取立位、坐位或平卧位，初学 时，以半卧位容易掌握。两膝半屈，使腹肌放松。 两手分别放于前胸部和上腹部；用鼻缓慢吸气时， 膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部手感向上抬 起，胸部手在原位不动；呼气时，腹肌收缩，增 加呼气潮气量。每天进行锻炼，时间由短到长， 逐渐习惯于平稳而缓慢的腹式呼吸
肺气肿的表现：
❖ 逐渐加重的呼吸困难 ❖ 缺氧的表现：紫绀、头痛、嗜睡、神志恍惚
8
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身体评估
护理体检
肺气肿征
❖ 视诊：桶状胸 ❖ 触诊：呼吸运动减弱，语颤减弱 ❖ 叩诊：过清音 ❖ 听诊：呼吸音减弱，呼气延长，可闻干湿罗音
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身体评估
并发症 自发性气胸 肺部感染 呼吸衰竭
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桶状胸
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心理社会评估
紧张、焦虑 悲观、失望
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辅助检查
血常规：RBC↑Hb↑WBC↑N↑
X光检查：胸廓扩张，肋间增宽，肋骨变平，膈 肌下降，两肺透亮度高
呼吸功能：残气量增加，占肺总量的40%以上， 第一秒时间肺和量低于60%，
血气分析：PaO2↓，PaCO2↑
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护理诊断
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
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谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
定义
是指终末细支气管远端的气腔弹性减退，过 度膨胀，肺容积增大，称为肺气肿
特征
慢性阻塞性肺气肿 老年性肺气肿 代偿性肺气肿 间质性肺气肿
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概述
病因
主要是慢性支气管炎，其次为支气管哮喘、空 洞性肺结核、尘肺等
病机
气管慢性炎症→管腔变窄→吸气容易而呼气困 难→肺泡内压↑ →肺泡扩大、破裂、融合（肺大 泡）→弹性减退→肺气肿
气体交换受损 活动无耐力 清理呼吸道无效 营养失调：低于机体需要量 潜在并发症
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护理目标
➢病人呼吸道通畅，能有效咳嗽和排痰 ➢学会有效呼吸方法，肺功能指标在正常范
围 ➢病人体力恢复，生活自理能力增加 ➢病人症状好转或消失，无并发症发生
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护理措施
1.一般护理 保持室内空气新鲜 取舒适的体位 心理护理 2.饮食护理 3.氧疗 氧浓度%＝21+4×氧流量（L/min） 合理用氧 一般持续低流量、低浓度持续给氧，氧流量
肺气肿病人的护理
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肺气肿
学习目标
概述
护理评估
健康史
身体评估
心理评估
辅助检查
护理诊断
护理目标
护理措施
护理评价
思考题 2
学习目标
Ø 熟悉肺气肿的病因 Ø 了解肺气肿的病机 Ø 熟悉肺气肿的病因、临床表现及治疗原
则 Ø 掌握肺气肿的并发症及护理措施 Ø 了解肺气肿的健康教育及预防原则
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概述
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护理措施
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护理措施
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护理措施
5.用药护理
抗感染药物 支气管扩张药物 祛痰药
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护理评价
➢病人的症状得到控制或有所缓解 ➢活动耐力增强 ➢食欲增加 ➢呼吸道通畅
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选择题
阻塞性肺气肿最主要的病因是 A 肺炎球菌肺炎 B 慢支 C 支气管扩张 D 支气管哮喘 E 肺结核
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护理措施
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护理措施
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护理措施
4.呼吸功能锻炼
缩唇呼气法 指导病人呼气时腹部内陷， 胸部前倾，将口唇缩小，尽量将气呼出， 以延长呼气时间，同时口腔压力增加，改 善肺泡有效通气量。吸和呼时间比为1：2 或1：3，尽量深吸慢呼，每分钟7-8次， 每次10-20min，每天训练2次