CEC腔内技术第三章
CEC腔内技术培训第二章鞘管、导丝及导管
第二章鞘管、导丝及导管第一节鞘管一、鞘管的操作技巧鞘管根据其长短可分为长鞘、短鞘，单纯造影的一般用短鞘即可，根据其治疗需要还有翻山处理对侧下肢的翻山鞘、处理颈动脉的长Shuttle鞘，处理肾动脉的肾动脉Guiding鞘以及至的抗折鞘等。
鞘管具有一侧边连通接口，可在术中抽取血样、压力监测、注入扩血管药物或造影剂。
放置导丝的时候，最好使导丝尖端伸出穿刺针管腔，并且保证其进入动脉的部分距离穿刺针的尖端足够的远，以保证导丝尖端较软的部分伸出动脉穿刺点。
穿刺后先行透视，之后将导丝导入理想位置。
之后拔除穿刺针，拔除时需压迫穿刺点。
导丝最好用肝素盐水冲洗。
选择一个合适的鞘管，用肝素盐水浸泡鞘管和与之配套的扩张器，并冲洗其管腔。
开始操作时，关闭鞘管侧臂的开关。
扩张器底座需锁死，防止其在鞘管进入时退出。
检查皮肤穿刺点是否需要进行预扩张，并确认导丝硬度是否足以使鞘管进入。
使用鞘管相配套的导丝以保证鞘管的进入。
如果鞘管较粗较长，或是腹股沟区有瘢痕，则要选用硬度更大的导丝。
无论用哪种导丝，都要确保导丝足够长，以保证导丝尖端较软的部分置于动脉内，而导丝主干较硬的部分在动脉穿刺针内。
术者用一只手轻柔的压迫穿刺点，另一只手推动脉鞘管顺着导丝进入皮肤，然后进入动脉。
在鞘管置于动脉内期间，必须要持续对穿刺点进行压迫。
皂。
必须逐步推动鞘管著近端部位位使得鞘管逐渐进入动脉，以防止鞘管在进入组织的过程中发生弯折。
鞘管在皮下前进或是后退时都需寄旋转鞘管进行操作。
鞘管进入时，将鞘管的侧管放于方便操作的部位，通常是向着术者的方向。
如果在鞘管进入的时候，扩张器的底座松动并退出，那么鞘管的开口端就会强行进入组织并可能对对鞘管本身及动脉造成损伤。
这时应该将鞘管重新组装并重新进行操作。
期间，需压迫动脉穿刺点直至感觉到鞘管进入动脉，这样可以防止皮下淤血。
在鞘管尖端进入动脉后，要减少进入时的大力度。
推动鞘管开女始进入动脉时会感觉到阻力，之后的进入就会很容易、平滑。
单一技术无法胜任,多种技术融合能否另辟蹊径？
..主动脉疾病行腔内治疗过程中，单一技术各有优缺点，无法完美解决所有临床病变。
如果改变治疗理念，应用多种技术融合进行腔内治疗，可以最大限度地满足临床需求。
在中国血管论坛暨2018年国家继续教育学习班（CEC 2018）期间，来自中国医科大学附属第一医院血管外科的张健教授，围绕现有技术的相关研究，对多种技术的临床应用进行了深入剖析。
单一技术的特点主动脉弓上分支支架虽然应用广泛，但仍存在很多问题，例如支架的个体化程度高、支架释放的难度和风险高。
如何运用熟悉的手段解决复杂的问题，比如起效时间、传导方向、作用对象等，需要临床医师的深入思考。
主动脉介入手术剥离弓上分支血管的过程中，内漏和动脉瘤是主要并发症，同时存在并发脑缺血的可能，而对死亡率没有明显影响，因此对于预期寿命较长的近端主动脉弓疾病患者，完全外科去分支手术可作为治疗首选。
目前临床应用的多种技术及相关研究杂交技术杂交技术作为开放外科手术与TEVAR 的重叠技术，虽然存在一定的开放性创伤，但相关研究中的围手术期死亡率和远期并发症发生率数据显示，杂交技术对于患者安全有效。
2012年的回顾性研究显示，27个中心参与，纳入826例患者，其中629例进行过杂交技术治疗，结果发现死亡率为14.3%，不良事件为9.8%。
2011年的研究显示，纳入来自14个研究中心的261例行杂交手术的患者，在院死亡率6.5%，卒中率3.7%，截瘫率1.5%。
烟囱技术目前烟囱技术仍然是大部分治疗中心熟悉且应用广泛的常规技术，其主要并发症较少，尤其对于心肌梗塞和COPD 的高危患者，烟囱技术疗效显著。
烟囱技术在对高危患者行TEVAR 术中的应用非常广泛，具有较高的技术成功率，并且主要并发症发生率和30天死亡率均在临床预期范围之内。
一项对烟囱技术应用于主动脉弓疾病的系统性评估和荟萃分析显示，早期通畅率97.9%（95%CI ：95.8%～99%），晚期通畅率92.9%（95CI ：87.3%～96%），内漏发生率9%，技术成功率、30天死亡率、再干预率、卒中发生率均在临床预期结果之内。
LTCC腔体及微流道制作技术
随着 现代 电子 装备 朝 着小型 、轻 便 、高 性能 方 向发展 ，特别是 受限 载荷 电子 装备 以及便携 式 电子 产 品对 体积 、质 量和 可靠 性 的要求 越来 越苛 刻 ，要
Ｌ ＴＣＣ的特 性 为制 作腔 体 和功 能 微流 道 提 供 了 便利 条件 ，但 制作 出理 想的 腔体 和微 流道 却并 非 易
Ｌ Ｉ Ｙ ｏ ｕ － ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ ， Ｌ Ｉ Ｈ ａ ｉ － ｙ ａ ｎ ， ＷＡ Ｎ Ｇ Ｙ ｉ ｎ ｇ － ｌ ｉ ｎ
Ｉ Ｔ ｈ ｅ Ｎ ｏ ｒ ｔ ｈ ｗｅ ｓ ｔ Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｅ ｑ ｕ ｉ ｐ ｍ ｅ ｎ ｔ Ｉ ｎ ｓ ｔ ｉ ｔ ｕ ｔ ｅ ｏ ｆ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｔ ａ ｉ ｙ ｕ ａ ｎ ０ ３ ０ ０ ２ ４ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ｌ
电子 工 艺 技 术
Ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｓ Ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ
２ ０ １ ４ 年１ 月 第３ ５ 卷第１ 期
Ｌ Ｔ Ｃ Ｃ Ｆ Ｊ ￣ 体 及微 流道制作 技术
李有成 ，李海燕 ，王颖麟
（ 西北 电子装备 技术研 究所 ，山西 太原 ０ ３ ０ ０ ２ ４） 摘 要 ：简要介绍 了Ｌ Ｔ Ｃ Ｃ 腔体 和微流道 的用途 、结 构形式 以及 腔体 的制作方法 。详 细分析 了Ｌ Ｔ Ｃ Ｃ 空腔在
关键词 ：低 温共烧陶瓷 ；腔体 ；微流道
中国分类号 ：Ｔ Ｎ ６ ０ ５ 文献标识 码 ：Ａ 文章 编号 ：１ ０ ０ １ — ３ ４ ７ ４（ ２ ０ １ ４）０ １ — ０ ０ ２ ２ — ０ ４
Ｃ ａ ｖ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ Ｍｉ ｃ ｒ ｏ ｆ ｌ ｕ ｉ ｄ ｉ ｃ ｓ Ｆ ａ ｂ ｒ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ｏ ｎ Ｌ Ｔ Ｃ Ｃ Ｓ ｕ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ
第三章 压铸机
压铸机的选用
第三节 压铸机的选用
压铸机的选用
一、选用压铸机的基本原则 1、根据压铸件的轮廓尺寸和质量选择。充分利用压铸机的 潜在能力，避免产生大马拉小车的现象。 2、根据压铸件的生产批量选择。大批量生产时，应选用压 铸效率高或自动化程序高的压铸机。 二、确定压铸机的锁模力 1、锁模力是选用压铸机时首先要确定的参数。依据锁模力 选用压铸机是一种广泛采用的方法。 2、锁模力的作用主要是为了克服反压力，以锁紧模具的分 型面，防止金属液飞溅，保证铸件的尺寸精度。
压铸机的种类和应用特点
压铸机的种类和应用特点
3、特点
1) 操作简单，不需单独供料，压铸工作能自动进行。
2) 金属液由压室直接进入型腔，· 浇注系统消耗的金属液 少，金属液的温度波动范围小。
3) 金属液从液面下进入压室，杂质不易带人。
4) 压铸比压较低，压室和压射冲头长期浸入金属液中，易 受浸蚀，缩短使用寿命，并增加合金中的含铁量。 5)常用于铅、锡、锌等低熔点合金压铸，因坩埚可密封， 便于通人保护气体保护合金液面，对防止镁合金氧化、 燃烧有利。
压铸机的种类和应用特点
浇注的方式有两种：一种是在模具未合模前将金 属液浇人垂直压室中，其压铸过程如图3—4所示。 金属液2浇人压室3后合模，压射冲头1上升将金属 液压人型腔6中。冷却凝固后开型推出铸件，完成 一个压铸循环。
另一种方法是将保温炉放在压室的下侧，其间有 一根升液管连接。通过加压于保温炉上面或通过 型腔内抽真空将金属液压人或吸人压室，然后压 射冲头上升先封住升液管与压室连接口，再将压 室内的金属液压人型腔进行压铸，冷却凝固后开 模推出铸件。
利用腔内电磁工作胶囊的导管插入系统和方法[发明专利]
![利用腔内电磁工作胶囊的导管插入系统和方法[发明专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/953832b7ad02de80d5d8405f.png)
专利名称：利用腔内电磁工作胶囊的导管插入系统和方法专利类型：发明专利
发明人：尼尔·萨丹,约阿夫·图尔格曼
申请号：CN201910215980.X
申请日：20190321
公开号：CN110292346A
公开日：
20191001
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明提供了一种用于对患者的血管进行诊断和治疗的心脏电磁/磁导管插入系统。
该系统具有至少一个腔内电磁胶囊，该胶囊能够强行通过狭窄血管。
该胶囊携带有使患者的血管可视化的摄像头。
设有一种便携式电磁尖端，其中该尖端通过电磁力拉动电磁胶囊，并且当该磁性尖端沿着患者的身体移动时，该磁性尖端将腔内电磁胶囊一起拉向通过摄像头可视化的狭窄血管，使得胶囊对狭窄部位进行治疗并清除血管中的冠状动脉斑块。
此外，工作胶囊能够替换任何心脏位置的患病瓣膜，以满足临时或永久需求。
申请人：尼尔·萨丹,约阿夫·图尔格曼
地址：以色列阿富拉哈拉夫基尔斯坦15A
国籍：IL
代理机构：北京集佳知识产权代理有限公司
代理人：蔡胜有
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3cg腔内定位首先引用单位达到的主要技术指标
3cg腔内定位首先引用单位达到的主要技术指标1. 引言1.1 概述本篇文章旨在介绍和解析3cg腔内定位技术的主要技术指标。
3cg腔内定位技术是一种先进的医疗定位技术，能够在人体内部准确地确定目标位置，为医生提供精确的导航和操作指引。
该技术的发展对于实现精准、安全的医疗治疗具有重要意义。
本文将从概念、技术原理、应用领域等方面进行介绍和探讨。
1.2 文章结构本文分为五个部分进行述评。
第一部分介绍了3cg腔内定位技术的概念、基本原理以及广泛应用领域。
第二部分对该技术涉及的主要技术指标进行解析，包括定位精度评估以及单位达到的关键指标说明。
第三部分展望了3cg腔内定位技术未来发展趋势，包括可持续性发展观点、新兴趋势探讨以及行业前景预测。
最后，在结论与展望中总结归纳了文章内容，并对未来发展方向进行了展望。
1.3 目的本文的目的在于全面介绍和分析3cg腔内定位技术的主要技术指标，探讨其应用前景和未来发展趋势。
通过详细解析技术指标并对比分析不同单位达到的成果，我们可以更好地理解该技术在医疗领域中的作用和意义。
此外，通过对可持续性发展观点、新兴趋势和行业前景进行探讨，我们还可以为相关从业人员提供更深入的思考，并为未来研究方向提供参考。
感谢您阅读本篇文章“1. 引言”部分内容。
接下来将深入介绍第一部分-3cg腔内定位技术的概念、技术原理以及应用领域。
请继续阅读后续章节。
2. 第一部分- 3cg腔内定位技术介绍2.1 腔内定位概念腔内定位是一种先进的定位技术，主要用于在人体内部进行精确的导航和定位。
它基于计算机图像处理、传感器技术和导航系统等方面的应用，能够实现对人体内部器官或组织的准确定位。
腔内定位广泛应用于介入手术、放射治疗和影像引导等医学领域。
2.2 技术原理3cg腔内定位技术主要依赖于三维成像、计算机重建和实时跟踪等核心原理。
首先，通过影像设备（如CT扫描仪或X射线摄影仪）获取患者体内器官或组织的三维影像数据。
射频超导腔耦合
射频超导腔耦合
射频超导腔是一种特殊设计的腔体，利用射频超导技术实现各种带电粒子束的加速。
其工作原理是利用超导材料在低温下的超导特性，将电磁能量束缚在腔体内，形成高频电磁场，对带电粒子进行加速。
射频超导腔的耦合是指将电磁能量从外部传输到腔体内的过程。
在实际应用中，通常采用波导、同轴线等传输线作为耦合结构，将射频能量传输到腔体中。
同时，为了实现高效的能量传输和避免对周围环境的干扰，需要对耦合结构进行精确的设计和优化。
具体来说，耦合结构的设计需要考虑多个因素，如传输线的特性、腔体的几何形状和尺寸、工作频率和带宽等。
通过优化设计，可以实现高效的能量传输和稳定的腔体工作状态。
在实际应用中，耦合结构的性能对整个超导加速器的性能和稳定性有着重要的影响。
因此，对耦合结构的设计和优化是射频超导腔研究中的重要方向之一。
LTCC单膜层内置腔制造技术
LTCC单膜层内置腔制造技术严英占;唐小平;卢会湘【摘要】Embedded cavities with membrane in Low-temperature Co-fired Ceramic(LTCC) substrate have important applications in capacitance sensors and micro-fluidic researches. And they are typical structure in microsystem applications with 3D-LTCC technology. Firstly, the current fabrication technology, which we called the sacrificial material technology, is illustrated. Moreover, the critical and difficult points of such method are denoted. Afterwards, a novel manner to manufacture the embedded cavities with membrane is presented. And its feasibility is verified experimentally. The results reveal that, the novel manner is more simple and convenient than the sacrificial material technology, which is appropriate for LTCC embedded cavities with high demands of the membrane.%LTCC单膜层内置腔在电容式传感器、微流系统等领域有重要应用，是3D-LTCC在微系统领域应用的典型结构类型。
【CEC：开启血管病学术新时代】新时代大学学术英语综合教程
《【ＣＥＣ：开启血管病学术新时代】新时代大学学术英语综合教程》摘要：特邀嘉宾解放军总医院血管外科主任郭伟教授首都医科大学附属北京安贞医院血管外科主任陈忠教授上海复旦大学附属中山医院血管外科主任符伟国教授本刊记者文佳由解放军总医院、复旦大学附属中山医院、首都医科大学附属安贞医院共同举办的CEC(中国血管论坛)于2008年11月21日～23日在北京世纪金源酒店隆重召开，记者：请问郭伟教授，我们知道CEC会议的定位主要是血管的腔内技术治疗，我们会议上囊括不同疾病的各种治疗手段，主要针对来的人群，各层次的医生，基层医生继续教育的问题，您认为当前基层医生在临床实践中还存在哪些不足和问题，需要如何提高和改进? 郭伟：基层医生面临的两个问题，一个是理论的问题，郭伟：你提到的现象是技术上会，但是管理不全面，治疗病人不是靠一个技术的，我们把血管病学，作为一个学科，而不是作为一个技术，我们谈的腔内只是技术，只是我们实施的一个手段而已，这个手段该不该实施，实施后出现了问题该怎么办，是各方面的积累，不能说一个医生，只有一种技术，就能处理所有的疾病特邀嘉宾解放军总医院血管外科主任郭伟教授首都医科大学附属北京安贞医院血管外科主任陈忠教授上海复旦大学附属中山医院血管外科主任符伟国教授本刊记者文佳由解放军总医院、复旦大学附属中山医院、首都医科大学附属安贞医院共同举办的CEC(中国血管论坛)于2008年11月21日～23日在北京世纪金源酒店隆重召开。
来自全国各地的600余名参会代表参加了此次学术交流会。
据行业人士介绍，本次会议是一次以血管疾病为主题的国际论坛，也是一个具有较高学术影响力的中国血管病专业会议，它的成功召开将是我国血管病学科的一个里程碑。
会议期间，针对如何促进我国血管疾病预防、诊疗技术的发展与提升等一系列问题，本刊记者采访了解放军总医院血管外科主任郭伟教授、上海复旦大学附属中山医院血管外科主任符伟国教授、首都医科大学附属北京安贞医院血管外科主任陈忠教授。
3cg腔内定位首先引用单位达到的主要技术指标
3cg腔内定位首先引用单位达到的主要技术指标首先，3cg腔内定位技术达到了高精度的定位能力。
通过使用高精度的成像设备和定位装置，该技术能够实现对病灶位置的精确定位，定位误差小于1mm，可以帮助医生进行更加精细化的手术操作。
这种高精度的定位能力为手术的成功进行提供了重要的保障，也减少了手术的风险。
其次，3cg腔内定位技术具有快速定位的特点。
在手术过程中，医生可能需要进行多次定位，这就需要定位技术具有快速、准确的特点。
3cg腔内定位技术可以在几秒钟内完成对病灶位置的定位，大大提高了手术效率，也减少了手术的时间。
除此之外，3cg腔内定位技术还具有良好的适应性。
无论是在内窥镜手术、肿瘤切割术还是其他形式的腔内手术中，该技术都能够提供良好的定位支持，满足不同手术的需求。
这种良好的适应性为医生的手术操作提供了更加灵活的选择，也为手术的成功进行提供了保障。
另外，3cg腔内定位技术还具有较高的可视化水平。
在手术过程中，医生需要清晰地看到病灶位置，这需要定位技术具有良好的可视化水平。
3cg腔内定位技术通过采用高清成像技术和3D定位装置，提供了高清、清晰的图像，帮助医生精确定位病灶位置，提高了手术的成功率。
最后，3cg腔内定位技术具有较高的安全性。
在手术过程中，特别是在复杂手术中，安全性是非常重要的。
通过使用3cg腔内定位技术，医生可以更加精确地操作，减少手术的风险，提高了手术的安全性。
总而言之，3cg腔内定位技术已经取得了一系列重要的技术指标，为医生提供了更加精准、快速、适应性强、可视化水平高以及安全性较高的手术支持。
这些技术指标的达到，为腔内手术带来了更大的便利和保障，也为医院提供了更好的医疗服务。
随着医疗技术的不断进步，相信3cg腔内定位技术在未来会有更加广阔的应用前景。
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第三章球囊与支架第一节球囊球囊的两个基本作用：一、球囊预扩张利于后续支架的顺利到位：二、球囊的后扩张保证支架的充分膨胀或良好贴壁。
球囊的分类有多种，按照球囊的使用特点分为同轴整体交换型(Over the Wire, OTAw) .快速交换。
型(Rapid exchange system，①()及固定导丝的球囊（balloon on wire, 临床上基本不再使用此类球囊）三种：还包括特殊设计的球囊如灌注球囊、切割球囊、双导丝聚力球囊、载药球囊按照球囊直在径大小，可大致分为小球囊(2～5mm)，普通球囊(5 N 12mm)和大球囊(≥12mm)。
小球囊一般用于冠状动脉、胭动脉以下胫腓动脉和直径偏细的肾、椎动脉等；普通球囊一般用于颈动脉、肾动脉、髂股腘动脉等，而大球囊一般用于肾下腹主动脉、髂动脉和腔静脉等。
评价球囊导管的性能指标一般包括球囊外径、跟踪性、推送性、灵活性和顺应性。
一顺应性球囊和非顺应性球囊球囊的顺应性(compliance)是指球囊充盈时每增加一个大气压(atm)球囊外形或体积相应发生的变化，是球囊拉伸能力的指标。
球囊完全充盈后，球囊顺应性越高，随充盈压继续增加，球囊体积或外形进一步涉增大的趋势越明显。
但对绝大多数扩张球囊导管来说，增加充盈压时球囊的长度并不发生变化，体积的变化主要体现在球囊直径的变化上。
重要参数：命名压(Nominal pressure)指球囊获得预定直径所需要的球囊内充盈压，，一般命名压介于6-8atm之间。
爆破压(rated burst pressure)指体外测试时反复充盈球囊40次，99.9%球囊不会破裂的最大充盈压。
依球囊顺应性，目前临床应用的球囊大致分为顺应性球囊、半顺应性球囊和非顺应性球囊。
球囊的顺应性主要取决于球囊的制作材料。
早期的球囊为聚氯乙烯(PVC)材料，为顺应性球囊。
现半顺应性球囊和非顺应性球囊主要采用聚乙烯(PE)、聚氨酯、尼龙（Nylon、DuralynTM）和聚对苯二甲酸乙二醇酯等材料。
后二者是当今半顺应性球囊、非顺应性球囊制作的主要质材。
1、顺应性球囊顺应性球囊在压力增加至命名压或扩张到预定直径后，随充盈压继续增加其直径和容积可不断增加,血管内遇到阻力时，球囊形态可发生变化并向阻力小处扩张，这会导致两种结局：一是对周围病亦施加的挤压力量明显减少；二是持续升高充盈压球囊两端肩部过度膨胀容易导致正常血管壁损伤引发夹层.扩张狭窄病变易造成夹层使得顺应性球囊一怒般不用于血管成形术。
但但利用顺应性球囊适应血血管形态塑形这一特性，仍有其不可忽视的作用：如颈动脉支架置入术所使用的Mo.Ma．球囊脑保护装置就利用顺应性球囊的塑形特性，低压扩张确保球囊完全贴壁且且不损伤血管壁内膜，以完全阻断颈内动脉血流。
2、半顺应性球囊和非顺应性球囊半顺应性球囊指球囊充盈压在命名压和爆破压之间继续增加时球囊直径在预定直径之上仍有0.25-0.75mm左右的增加范围。
而非顺应性球囊在球囊直径完全充盈至指定数值后不管再增加多少压力其直径仍保持不变。
两者耐高压性能和挤压病变能力较顺应性球囊强而对血管形状的适应性则弱于顺应性球囊。
而非顺应性球囊的出色耐高压性使其挤压病变能力较非半顺应性球囊更强，有利于扩张严重化或纤维化的坚硬病变。
半顺应性球囊，充盈超过命名压后通过控制压力可精确调控球囊直径。
然而，半顺应性球囊在高于14atm下易出现狗骨头现象，对病变的挤压力不足以扩开坚硬的病变，并且病变两端突起的球囊部分可能损伤病变两端的正常血管壁组织，造成边缘效应引发支架两端的再狭窄或病变处的夹层。
如果在高达20atm的压力时，不仅可能扩不开病变，同时有可能造成严重的血管破裂穿孔或夹层事件。
此外，支架未完全扩张或贴壁往往是支架内血栓和远期再狭窄的重要影响因素。
因，在严重钙化阻力较大的情况下，支架或半顺应性球囊通常不足以完全扩开病变或使支架充分贴壁。
而非顺应性球囊的超耐高压性可保证对病变部位持续施加高压，可完全扩张病变或使支架充分贴壁。
对于此类病变，在使用半顺应性球囊扩张压增至16atm或超过球囊爆砚破压仍不能使病变压迹消失时，尤其透视下见血管壁动脉有明显钙化时，应当考虑换用非顺应性球囊、切割球囊或采用斑块旋磨术。
不应继续增加球囊压力，以免血管破裂穿孔等严重并发症发安生。
非顺应性球囊通常适用于严重钙化芝病变支架植入前的预扩张或支架植入后的高压后扩张使支架充分膨胀或贴壁完全。
非顺应性球囊由于扩张力强还应用于分叉病变、开口病变、支架重叠处和支架内再狭窄等不易扩张的病变。
非顺应性长球囊用于长段闭塞病变时可明显降低血管成形术后内膜损伤所致的夹层的发生率。
自膨式支架的后扩张亦通常使用非顺应性球囊使其完全贴壁。
二载药球囊(drug-eluting balloon)药物洗脱支架的晚期血栓形成与支架的聚合物载体抑制内皮修复和愈合过程有关，载药球囊的使用既有抗增殖药j物抑制内膜增生防止再狭窄的发生，又可避免药物洗脫支架的金属骨架与聚合物载体长期滞留血管壁内造成的晚期血栓形成。
与药物洗脫支架的缓慢持续释放药物方式不同，载药囊（紫杉醇洗脱球囊）是在球囊表面的微孔内填入紫杉醇，通过球囊扩张与病变的接触而快速释放到局部动脉壁内。
充盈前的球囊使用折叠技术可预防球囊在血液中前行时药物被提前冲刷掉，球囊扩张同时可使75%的药物剂量渗透入局部动脉壁内，阻止血管内膜增殖，而剩余的25%药物剂量于球囊膨胀时被快速血流冲刷掉。
三冷冻球囊冷冻成形术(Cryoplasty)使用的特殊球囊导管，作用原理包括普通球囊的血管成形机械扩张力量和对血管壁的快速冰冻双重机理。
冰冻效应通过在血管壁和病变表层产生多数微小裂缝，可获得超过普通球囊更为整齐的扩张效果，有效减低局部内膜撕裂或夹层的发生率；还通过改变胶原和弹力纤维的物理性状，理论上减轻血管壁弹力回缩和降低远期的血管负性重构可能性；此外还可诱导血管平滑肌细胞的凋亡，降低内膜增殖或再狭窄的发生率。
理论上冰冻球囊蓬的使用可降低术中即刻夹层的发生率，减少因急性并发症对支架的需求，改变血管的重塑过程和诱导血管平滑肌凋亡降低再狭窄的机率，但缺乏有力证据表明冰冻球囊的远期疗效及终点事件发生率要优于常规球囊或支架。
第二节支架外周血管支架的分类标准很多，以支架释放方式为依据可分为球扩式(balloo-expandable stent)和自膨式支架(self-expanding stent)：以支架的功能和治疗目标可分为金属裸支架(Bare meta\ stent，BMS)、药物涂层支架(drug coated stent)、覆膜支架(Covered stent) ：根据支架的结构设计可分为管状支架(slotted-tube stent)、环状支架和缠绕支架(coil stent) ；根据支架网眼不同可分为闭环支架和开环支架。
支架的金属骨架材料—般为不锈钢丝、钽丝和温控镍钛合金及钴铬合金等。
一球扩式支架：球扩式支架本身无弹性，其设计是支架预装在球囊上，通过球囊导管将支架输送至血管病变处，球囊扩张到拟定直径后依靠血管壁回缩力贴附于血管壁，对血管壁不产生持续膨胀张力。
球扩式支架的最大优点为释放时定位精确，尤其适用于开口病变，如椎动脉开、肾动脉开口病变，此外还具有释放后短缩现象不明显、径向支撑力强于外周自膨式支架等特点。
但球扩式支架本身缺乏弹性、受压后易出现塌陷闭塞，柔韧性欠佳，不太适合于颅外颈动脉、股胭动脉等易受压或活动关节部位；在外周血管仅适用于走形较直、非活动关节区域的局限性短段狭窄闭塞病变(<3cm)。
外周动脉疾病可选择的球扩式支架较少，经典的外周球扩式支架以Palmaz(Cordis公司)和Strecker(Boston公司)支架为代表。
Palmaz球扩支架及其衍生Genesis系列为Cordis公司生产，为开槽的不锈钢丝网管状支架，支架壁厚度极薄仅约0.15mm，采用闭环型设计。
长度为15 N 50mm：直径5-7mm，可用于肾动脉和椎动脉开口部，直径8-14mm可用于髂股动脉。
优点为径向支撑力强，扩张后紧贴血管壁，几乎不发生弹性回缩现象，内皮化快，不易阻塞分支开口。
缺点是纵向柔顺性差，不易通过扭曲血管，释放后整体趋向直线状态，对迂曲血管有一定抗力。
Strecker球扩支架由O.lmm细的单根钽坦丝编织而成的管型金属网，表面具有带负电的金属氧化层，可阻止血小板黏附，X线透视下显影清晰利于准确定位。
扩张后直径6一12mm，长度40mm。
优点是与Palmaz支架相比其纵向和径向柔顺性好，易通过扭曲血，可适应血管壁的自然曲度，膨胀后短缩现象较小，无铁磁性可行核磁检查随访。
缺点是径向支撑力较Palmaz支架小，有一定的弹性回缩现象。
因此，对于重度钙化、闭塞、开口病变应使用支撑力强的Palmaz支架，明显扭曲的病变应使用柔顺性佳的Strecker支架。
Jostent球扩式支架(Abbott Vascular公司)具有Palmaz和Strecker支架两者优点，易于定位，径向支撑力较强，扩张后能紧贴血管壁，不易回缩及移位：纵向柔顺性好，有利于顺利送入扭曲的弓上头臂动脉和越过扭曲的腹主动脉分叉部进入对侧髂动脉，操作性强。
其另一特点是，支架直径变化范围大，直径可从6 mm扩张至12 mm。
二自膨式支架：自膨1：l式支架的释放机理与球扩式支架不同，支架压缩于输送鞘管内并输送到血管病变处，鞘管外撤释放支架，依赖支架自身膨胀张力和血管壁的弹性限制之间取得平衡关系从而贴附血管壁。
自膨式支架的优点是柔韧性较好，有利于通过扭曲血管和钙化病变，能顺应血管壁的自然曲度，不易受压变形、甚至可跨越活动关节释放。
缺点为释放时有前向跳跃和短缩现象，以至精确定位释放困难。
外周血管除肾动脉、椎动脉外，主要使用自膨式支架，可选择范围较球扩式支架较多，经典自膨式支架以Gianturco-Z形支架(Cook公司)、Wallstent (Boston Scientific公司)、Memotherm (Bard公司)、Smart支架(Cordis公司)为代表，新型自膨式支架主要以镍钛合为材料，包括Symphony支架(Boston Scientific公司)、Luminexx支架(Bard公司)、Zilver支架(Cook公司)、Precise (Cordis公司)、Protégé支架(EV3公司)、Maris支架(Invatec公司)、Sinus 支架(Optimed公司)等。
Gianturco-Z形支架采用直径0.25～0.5mm的不锈钢丝缠绕成各种长度和直径的以Z弯曲围成的圆柱形结构，输送方便。
特点是支架网孔较大，不易造成血管分支开口处阻塞，径向支撑力强，无短缩现象。