第30章 组胺及组胺受体阻断药
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三、不良反应 多数药品可致中枢抑制、 口干、胃肠不适。美克洛嗪有致畸胎作用, 孕妇禁用。阿司咪唑(息斯敏)、特非那定 剂量过大、疗程过长可因房-室传导阻滞,引 发心律失常。
常用H1阻断药比较见表30-2。
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3. 其他作用 多数H1阻断药都有胆碱M受体 阻断作用、轻微的局麻作用及奎尼丁样作用。 二、临床应用
1. 皮肤粘膜变态反应 慢性荨麻疹与H2阻断 药合用效果更好,亦用于昆虫叮咬后搔痒、接 触性皮炎。但对过敏性支气管哮喘几无作用。
2. 运(晕)动病及呕吐 但特非那定、氯苯 那敏(扑尔敏)、曲吡那敏等无此疗效。
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人体内已证实至少有3种组胺受体,分别命名 为H1、H2 、H3 。 H1参与血管平ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肌舒张、内脏平滑肌收缩;
H2主要参与胃酸分泌、部分血管扩张调节;
H3主要参与心律调节。
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H1受体阻断药 ( H1-receptor blocker)
一、药理作用 1. 外周H1受体阻断作用 对抗H1受体激动 后产生的小血管扩张(通透性提高) 、胃肠、支 气管平滑肌收缩等效应。 2. 中枢镇静催眠作用 可能与阻断中枢H1 有关。不易透过血-脑屏障的药品特非那定、 美克洛嗪等无或较少此作用。
第三十章 影响自体活性物质的药物 第三节 组胺及组胺受体阻断药 (histamine and histamine receptor blockers)
组胺及组胺受体: 组胺(histamine, H)广泛存在于动植物体内, 人体内由组氨酸脱羧而成,与蛋白结合贮存在 肥大细胞及嗜碱性粒细胞中。释放出后,参与 过敏反应、炎症及其他病理过程。 组胺还调节胃酸分泌及平滑肌舒缩。