大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎护理体会
综合护理下大剂量环磷酰胺冲击狼疮性肾炎的应用及不良反应分析
综合护理下大剂量环磷酰胺冲击狼疮性肾炎的应用及不良反应分析摘要目的分析综合护理下大剂量环磷酰胺冲击狼疮性肾炎的应用及不良反应。
方法选取我院2021年5月-2022年5月期间收治的狼疮性肾炎患者30例为研究对象，按照入院顺序分为对照组和观察组，每组各15例，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，分析两组患者的应用效果以及不良反应。
结果观察组治疗有效率显著高于对照组（P＜0.05），不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05）。
结论在综合护理下对狼疮性肾炎患者实施大剂量环磷酰胺冲击治疗效果显著，不良反应发生率较低，值得临床推广应用。
关键词综合护理；大剂量环磷酰胺；狼疮性肾炎狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮比较常见且比较严重的并发症，患者主要表现为血尿、蛋白尿、浮肿等。
它的出现会导致系统性红斑狼疮患者的死亡率增加，所以及时的进行治疗是降低患者死亡率的唯一有效方式。
目前临床上比较常见的治疗方案为激素加免疫抑制剂冲击治疗，其中免疫抑制剂中最经典的药物就是环磷酰胺，但是由于其为西部毒性免疫抑制剂，常会引起机体严重的不良反应，如胃肠道、泌尿系统、骨髓抑制等。
所以在应用该治疗方式时，要加强患者的护理工作，合理的护理方式可以有效减轻患者的不良反应使药物作用更显著。
基于此，下文以我院患者为例，分析综合护理下大剂量环磷酰胺冲击治疗对狼疮性肾炎患者的应用下过以及不良反应，现报告如下。
1一般资料与方法1.1一般资料选取我院2021年5月-2022年5月期间收治的狼疮性肾炎患者30例为研究对象，按照入院顺序分为对照组和观察组，每组各15例。
对照组男性8例，女性7例，年龄44-85岁；观察组男性7例，女性8例，年龄45-86岁。
上述一般资料对比结果P>0.05，无统计学差异性。
1.2方法对照组：给予常规护理：密切监测患者的血常规以及尿常规；告知患者在应用环磷酰胺冲击治疗时避免接种各种疫苗；要积极做好感染的预防工作，日常注意保暖，如有发热的情况及时告知医生。
大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮肾病的护理
系统 性 红 斑 狼 疮 （Ｌ ） 一 种 累及 多 系 统 和 脏 器 的 自身 ＳＥ是 免疫 性 炎 症 性 结 缔 组 织 病 ， 献 ［ ］ 道 肾脏受 损 极 为 常见 ， 文 １报 可
为 ２ ． ％ ～ ９ ． ％， 本 病 以 女 性 多 见 ， 女 之 比为 １ （ ～ ４２ ４ ２３ 且 男 ：５
１ ） 。狼 疮 性 肾 炎 病 情 常 迁 延 反 复 ， 出现 各 种 并 发 症 。本 ２ Ｊ 易 院应 用 大 剂 量 环 磷 酰 胺 冲 击 治 疗 狼 疮 肾病 患 者 ， 得 满 意 的 取
机 体 功 能 不 如 年 轻 者 的 现 实 ， 常 只 做 力 所 能 及 的 事 情 。多 平
与 子 女 沟 通 及 相 处 ， 持 心 情 愉 快 。按 医 嘱继 续 用 药 及 复查 ， 保 需 要 Ⅱ期 手 术 治 疗 的 患 者 ， ～１ ６ ２个 月来 院 手 术 ， 戴 义 眼 者 配
［］ 张 秋 云 ， 少 雄 ， 道威 ， ．人 口老 龄 化 对 农 村 医疗 卫 生 服 务 ２ 莫 杨 等
的 新 要 求 ［］ Ｊ ．中 国社 会 医学 杂 志 ，０ ７，４ ２ ：５—８ ２０ ２ （ ）８ ６ ［ ］ 于 小 欧 ， 秀华 ， 军 ， ．１ ９ －２ ０ ３ 耿 李 等 ９ １ ０ ０年 某 院 １ ８ ９例 老 年 住 ６０ 院 病 人 统计 分 析 ［］ Ｊ ．中 国卫 生 统 计 学 ，０ ２ １ （） １ ９ １ ２ ０ ，９ ２ ：０ —１０ ［ 稿 日期 ］ ２ ０ —０ 收 ０ ９ ９—１ ５
忘 ， 士应 多鼓 励 患者 ， 复 耐 心 地 指 导 患 者 保 护 好 患 眼 现 存 护 反 的视 力 及 健 眼 ， 立 生 活 的 信 心 ， 建 以使 患 眼 最 好 地 恢 复 。
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察狼疮性肾炎是一种自身免疫疾病，主要表现为肾脏炎症引起的肾功能损害。
环磷酰胺是一种常用的免疫抑制剂，被广泛应用于狼疮性肾炎的治疗中。
以下是环磷酰胺治疗狼疮性肾炎时的护理观察重点。
1. 遵循医生指示：护士要保证患者按照医嘱正确服用环磷酰胺，并及时记录用药情况，包括药物名称、剂量、给药途径和给药时间等。
2. 监测药物不良反应：环磷酰胺可能引起一系列的不良反应，包括骨髓抑制、消化道反应、免疫抑制、生殖系统损害等。
护士应密切观察患者的生命体征、血常规、肝肾功能、尿常规等指标，并及时发现和报告药物不良反应。
3. 预防感染：环磷酰胺会抑制免疫功能，增加患者感染的风险。
护士应提醒患者注意个人卫生，避免接触病原体，定期体检，及时发现和治疗感染。
护士还应引导患者接种疫苗，增强免疫力。
4. 饮食指导：环磷酰胺治疗期间，患者应避免摄取富含糖分和盐分的食物，减少咖啡因和酒精的摄入。
护士应向患者提供健康饮食的指导，推荐低糖低盐饮食，多摄取富含维生素和纤维的食物，保持充足的水分摄入。
5. 心理支持：狼疮性肾炎是一种长期慢性病，对患者的身体和心理都造成了很大的打击。
护士要向患者提供恰当的心理支持，鼓励患者积极面对疾病，保持良好的心态和乐观的心情，促进康复。
6. 原发病治疗：除了环磷酰胺治疗外，还需要积极治疗原发病（狼疮），控制疾病的进展。
护士应与医生密切合作，在治疗过程中及时发现并处理可能影响治疗效果的问题，如病情反复、药物不良反应等。
7. 随访和复查：环磷酰胺治疗结束后，护士应定期进行随访和复查，了解患者的病情变化和治疗效果，并帮助患者解决治疗过程中的问题和困惑。
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎需要护士密切的观察和护理。
护士要提供全方位的护理，包括监测药物不良反应、预防感染、提供饮食指导、提供心理支持、参与原发病治疗等，以保证患者的治疗效果。
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)的常见并发症，严重者可能导致肾功能衰竭和死亡。
目前，环磷酰胺被广泛用于治疗狼疮性肾炎，但其使用也会伴随一些严重的副作用。
在给予患者环磷酰胺治疗期间需要进行密切观察和护理。
1. 肾功能监测：环磷酰胺可以损伤肾功能，因此需要定期检测患者的尿常规、血清肌酐和尿素氮等指标，以评估肾功能的变化。
特别关注尿蛋白定量，因为高蛋白尿是狼疮性肾炎的主要表现之一。
2. 血象监测：环磷酰胺可以抑制造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板减少。
在治疗期间需要定期检查患者的血象，特别关注白细胞数量和分类，红细胞计数和血小板计数。
3. 肝功能监测：环磷酰胺还可以对肝功能造成不良影响，因此需要定期检测患者的肝功能指标，如ALT、AST、碱性磷酸酶和总胆红素。
特别关注肝脏损伤的迹象，如黄疸、肝区疼痛等。
4. 全身状况观察：密切观察患者的全身状况，包括体温、血压、心率和呼吸频率等。
特别关注发热、高血压、心动过速和呼吸困难等症状，这些可能是环磷酰胺治疗期间的严重不良反应。
5. 密切观察药物副作用：环磷酰胺有很多不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、厌食、脱发等。
护理人员应密切观察患者有无上述症状，并及时采取相应的护理措施，如给予止吐药物、调整饮食等。
6. 心理护理：狼疮性肾炎是一种严重的疾病，患者常常面临身体和心理的双重负担。
护理人员应给予患者心理上的支持和关怀，帮助他们调整心态，增强对治疗的信心。
7. 饮食护理：环磷酰胺可能导致食欲不振、味觉异常等，影响患者的饮食，护理人员应给予患者合理的饮食建议，保证患者摄入充足的营养物质。
8. 个人卫生护理：在环磷酰胺治疗期间，患者的免疫功能会受到抑制，容易感染。
护理人员应加强患者的个人卫生护理，包括勤洗手、保持环境清洁等，预防感染的发生。
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎需要进行密切观察和护理。
在治疗期间，护理人员要定期监测肾功能、血象和肝功能等，密切观察患者的全身状况和药物副作用，给予心理和饮食护理，同时加强个人卫生护理，以保证患者的安全和康复。
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察
狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病，常见于狼疮患者。
环磷酰胺是一种免疫抑制剂，
被广泛用于治疗狼疮性肾炎。
治疗期间，护理观察非常重要，以确保患者的安全和有效
性。
1. 监测病情和生命体征：环磷酰胺治疗期间，应每天监测病人的生命体征、尿量、
电解质和肝肾功能等指标，及时了解病情的变化。
如果病情恶化或出现严重副作用，应立
即停止用药并向医生报告。
2. 预防感染：环磷酰胺抑制免疫系统，使患者容易感染。
因此，护理人员应确保患
者定期接种疫苗，避免接触有感染风险的人和场所，保持良好的卫生习惯，定期洗涤皮肤，避免划伤和感染。
3. 监测药物副作用：环磷酰胺可能引起严重的副作用，如肝功能损害、骨髓抑制、
恶性肿瘤等。
护理人员应每天监测患者的肝功能指标和血象，避免药物过量或持续使用时
间过长。
4. 营养支持：环磷酰胺治疗期间，患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等不适症状，导
致营养不良。
护理人员应为患者提供适当的饮食，避免刺激性食物，增加蛋白质和维生素
摄入量，确保充足的营养支持。
5. 心理支持：环磷酰胺治疗期间，患者可能会面临生活质量下降、家庭生活受限、
经济压力大等问题，心理负担较大。
护理人员应给予患者积极的心理支持，帮助他们克服
心理障碍，维持良好的心态。
总之，环磷酰胺治疗狼疮性肾炎需要护理人员做好多方面的护理工作，确保患者的安
全和有效性，减轻患者的痛苦和心理压力，提高治疗的成功率和治愈率。
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮（SLE）的重要表现之一，其发病机制尚未完全明确。
环磷酰胺是一种免疫抑制药物，已被广泛应用于狼疮性肾炎的治疗中。
在环磷酰胺治疗过程中，护士需要密切观察患者的生命体征、症状和并发症等情况，并提供相应的护理干预。
本文将针对环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察进行详细探讨。
一、生命体征观察1.体温：环磷酰胺治疗期间，患者常出现发热症状，护士应每日测量体温，及时记录和报告医生。
2.血压：狼疮性肾炎患者常伴有高血压，环磷酰胺治疗后可能会进一步升高，护士应每日测量血压，观察是否有明显变化。
3.心率和呼吸：环磷酰胺可引起心律失常和呼吸抑制等不良反应，护士应每班观察心率和呼吸次数，如有异常应及时报告。
二、症状观察1.肌肉、关节疼痛：环磷酰胺可能导致肌肉痛和关节炎等副作用，护士应询问患者是否有相应症状，并观察患者的肢体活动情况。
2.恶心、呕吐、腹泻：环磷酰胺可引起胃肠反应，护士需密切观察患者的饮食摄入和排便情况，并保持患者的水电解质平衡。
3.皮肤症状：环磷酰胺可能引起皮疹和皮肤瘙痒等不良反应，护士需观察患者皮肤的变化，并给予相应的皮肤护理。
三、并发症观察1.感染：环磷酰胺具有免疫抑制作用，容易导致感染，护士需观察患者有无感染迹象，如发热、咳嗽、咳痰等，同时加强感染预防措施。
2.骨髓抑制：环磷酰胺可抑制骨髓造血功能，导致血小板、红细胞和白细胞下降，护士需密切观察患者的血常规指标，并注意相关并发症的出现。
3.出血和肾功能损害：环磷酰胺可能导致血小板减少和肾功能损害，护士需观察患者有无出血现象和肾功能下降的表现，及时采取措施。
4.膀胱损伤：环磷酰胺容易导致膀胱损伤和出血，护士需询问患者是否有尿频、尿急、尿痛等症状，并观察尿液情况。
四、药物管理观察1.用药剂量和途径：护士需按照医嘱正确给予环磷酰胺，并严格控制剂量和用药途径，避免药物过量和误用。
2.药物不良反应：护士需观察患者在用药期间是否有不良反应，如胃肠反应、皮肤反应等，并及时报告医生调整治疗方案。
环磷酰胺联合激素治疗狼疮性肾炎的护理
者 接受 手术时有 一个 良好 的心理状态 ，为术后康复奠
定 基 础 因此 ，要 对 病 人 嘘寒 问暖 ，手术 病 人若 得 不 。 。 到正 确 的心 理 护 理 ，有 可 能 直 接 影 响 到 他 们 的心 理 状 态 ，也直 接影 响 到手 术 的顺 利进 行 。做 好患 者 的术 后心 理 护理 是促 进 患 者早 Ｅ康 复 的必要 措 施 。病 人手 术 后从 ｌ 麻 醉 中醒来 ，渴 望知道 自己疾 病 的真 实情 况 、刀 口愈合 情 况 、手术 效 果 如何 、是 否 会有后 遗 症 等疑 虑 。 由于躯 体组 织 受到 程度 不 同 的损 伤 ，每个 个 体 的疼痛 阈值 、耐
染等几个方面来谈谈体会 ：
１ 临 床资料 与治 疗 本 文 收 集 了我 院２ ０ ～ ０ ８ 诊 断 为 ＳＥ 有 尿 蛋 ０ ３ ２０ 年 Ｌ并 白＞ ０ 克 ／４ ，， ． ２４ １ 、或 伴 有 肾功 能 不 全 （ Ｕ ， ｃｒ ５ ｔ ￣ Ｂ Ｎ ｃ异
常 ）等肾脏损 害表现 的１例病例 ，均为女性 ，年龄２ ～ ８ ０
医学信息 ２ １ 年 ４ 第 ２ 卷 第 ４ ００ 月 ３ 期
Ｍ ｄ ａ Ｉ ｏｍａｉ ｐ ０ ０ ｏ ２ ．Ｎ ｅ ｉ ｌ ｆｒ ｔ ｎ ｒ １ Ｖ １３ ｏ４ ｃ ｎ ｏ Ａ ２ ．
活 动 。病人 术前 的 这种 恐惧 和 焦虑 ，将 直 接影 响 手术 效
难 熬 ，过 ２ 天疼 痛 可缓 解 。 向患 者解 释 自行排 尿 的好 ～３
神刺激 ，所以对预后不 良的病人 ，不宜直接把真实情况
告诉 他 们 。本组 资 料结 果 表 明 ，患者 在手 术 前存 在强 烈 的心 理 反应 。表现 在 疼痛 的程 度 ，情 绪 反应 强烈 ，护 理
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的一种重要表现之一，是一种自身免疫性疾病，常常给患者带来巨大的身体和心理负担。
环磷酰胺是目前治疗狼疮性肾炎的常用药物之一，其使用也会带来一系列的不良反应，因此需要护理人员对病人进行仔细观察和护理。
本文旨在对环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察进行探讨和总结，以提高护理人员的综合护理水平和服务质量。
一、临床特点1、病情复杂多变。
狼疮性肾炎患者病情变化多端，常常伴有全身多系统损害。
而环磷酰胺作为狼疮性肾炎的常用药物，其治疗过程也往往异常曲折，需要护理人员进行全程关注。
2、不良反应较多。
环磷酰胺常常引起恶心、呕吐、腹泻、脱发、骨髓抑制等不良反应，严重时还可能引起出血、感染等并发症，需要护理人员及时发现和处理。
3、长期治疗需求。
狼疮性肾炎的治疗需要长期进行，而环磷酰胺的治疗周期更是漫长，因此患者需要进行较长时间的护理观察和护理干预。
二、护理观察要点1、肾功能监测。
环磷酰胺在治疗过程中会对肾脏造成一定损害，因此需要对患者的肾功能进行持续监测，包括尿常规、尿蛋白定量、肌酐、尿素氮等指标的监测，以及定期B超检查、肾活检等检查的进行。
2、血常规监测。
环磷酰胺在治疗过程中容易引起骨髓抑制，因此需要对患者的血常规进行密切监测，特别是血红蛋白、白细胞计数、血小板计数等指标。
3、肝功能监测。
环磷酰胺可能引起肝功能异常，因此需要对患者的肝功能进行定期检测，包括血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、总胆红素等指标的监测。
4、不良反应观察。
护理人员需要密切观察患者在使用环磷酰胺过程中的不良反应，包括恶心、呕吐、腹泻、脱发、口腔溃疡等情况，并及时报告医生进行处理。
5、感染监测。
环磷酰胺治疗过程中患者免疫功能受损，容易引发各类感染，因此需要护理人员密切观察患者的体温、白细胞计数、C反应蛋白等指标，发现感染及时处理。
6、心理护理观察。
狼疮性肾炎患者常常伴有焦虑、抑郁等心理问题，而环磷酰胺的不良反应会加重患者的心理负担，因此需要护理人员进行心理护理观察，及时发现和处理患者的心理问题。
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察
一、全面评估病情及身体状况。
在环磷酰胺治疗前，应对患者进行全面评估，包括病史、身体状况、生理指标、肾功能等方面的检测，并设计个性化的治疗方案。
在治疗过程中，定期进行病情评估，及时发现不良反应和药物毒性，调整治疗方案，保障患者安全。
二、监测并维护肾功能。
环磷酰胺治疗后可能出现肾功能损害，应密切监测肾功能指标，如肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白等，防止病情进一步恶化。
同时，保持充足的液体摄入，维持良好的尿量，避免肾功能进一步受损。
三、注意口腔卫生和消化道保护。
环磷酰胺治疗后可能引起口腔炎、消化道反应等不良反应。
为减轻不良反应，应加强口腔卫生，避免刺激性食物，同时合理用药，如饭后服用、与食物一起服用等。
若病情严重，可适当调整药物用法和剂量。
四、注意免疫抑制和感染防治。
环磷酰胺治疗后可降低机体免疫力，易发生感染。
应加强感染的监测和防治，如手部卫生、避免人群接触、生鲜食物消化不良等。
对于严重感染患者应积极治疗，停用环磷酰胺，并及时采取适当的抗感染治疗。
综上所述，环磷酰胺治疗狼疮性肾炎需要我们在整个治疗过程中进行全面护理，确保患者安全、减轻不良反应，提高治疗效果。
同时，加强教育和宣传，提高患者的自我管理能力，配合医护人员共同完成治疗计划。
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察环磷酰胺是一种免疫抑制剂，常用于治疗狼疮性肾炎。
该药物通过抑制免疫系统的功能，减少炎症反应，从而改善肾炎病情。
环磷酰胺治疗的护理观察非常重要，可以帮助发现并处理可能出现的药物副作用和并发症。
以下是环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察要点。
1.监测血常规指标。
环磷酰胺可能导致骨髓抑制，引发白细胞、红细胞和血小板等血常规指标的异常。
护士应每日检查患者的血常规，观察有无贫血、白细胞计数异常或血小板减少等情况。
如发现异常，应及时通知医生并采取相应的处理措施。
2.观察肝功能指标。
环磷酰胺对肝脏也有一定的毒性作用，护士应该每日监测患者的肝功能指标，包括丙氨酸氨基转移酶（AST）、天门冬氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBIL）等。
如发现肝功能异常，应及时通知医生并采取相应的措施。
3.密切观察尿常规。
狼疮性肾炎主要影响患者的肾功能，环磷酰胺可改善肾炎病情。
护士应每日监测患者的尿常规，包括尿蛋白、尿红细胞和尿白细胞等指标。
如发现异常，应及时通知医生，并给予适当的处理。
4.观察消化系统反应。
环磷酰胺可能引起恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等消化系统反应。
护士应观察患者的食欲、口腔黏膜状况、呕吐情况和排便情况。
如出现消化系统反应，应给予适当的药物治疗和护理措施。
5.观察皮肤反应。
环磷酰胺可能引起皮疹、皮肤水肿等皮肤反应。
护士应观察患者的皮肤状况，如出现异常，应及时通知医生并采取相应的处理措施。
6.注意肺部症状。
环磷酰胺可引发肺部感染和肺炎等并发症。
护士应密切观察患者的肺部症状，如呼吸困难、咳嗽、咳痰等。
如出现异常，应及时通知医生并进行相应的处理。
7.监测免疫功能。
环磷酰胺降低了免疫系统的功能，使患者容易感染。
护士应密切观察患者的感染症状，如发热、寒战、喉咙痛等。
如发现异常，应及时采取预防感染的措施并通知医生。
8.关注心血管系统反应。
环磷酰胺可能引发心律失常、心力衰竭等心血管系统反应。
护士应每日观察患者的心率、血压、呼吸情况等指标，并密切注意有无心血管系统相关的症状，如心慌、胸闷等。
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察环磷酰胺是一种可以使用于狼疮性肾炎的免疫抑制剂。
该药物能够减少免疫系统的活力，从而降低肾脏损伤的风险。
但是，该药物具有许多严重的副作用（如骨髓抑制和感染），因此在其使用期间需要进行严密的护理观察。
1.监测白细胞计数环磷酰胺的主要不良反应之一是骨髓抑制。
因此，在治疗期间，需要定期进行白细胞计数。
如果计数过低，就需要终止治疗并在恰当的时间内解决此问题。
2.定期监测肾功能环磷酰胺使用期间可导致肾功能障碍。
为了检测病情的变化，需要对尿液和血液进行常规检查。
如有必要，可能需要额外的测试和检查。
3.避免感染风险由于免疫抑制剂的使用使体内免疫力下降，患者面临感染风险。
因此，需要采取措施避免感染，并在出现感染症状时及时处理。
4.饮食计划狼疮患者通常需要控制饮食，尤其是高钠和高蛋白的食物。
这可以减少肾脏损伤的风险。
在此期间，饮食应该根据治疗方案进行调整，并根据需要定期评估。
5.规律的药物治疗为了确保疗效的最大化，必须严格遵照治疗方案。
药物剂量的控制和定期调整是必要的，以便在最小风险下提供最大疗效。
6.普及健康知识病人和他们的家人需要充分了解狼疮和环磷酰胺的治疗方案。
这可以让他们更好地管理疾病，并遵循正确的治疗方式。
此外，合适的运动和休息、压力缓解和疾病管理策略也是必要的。
总之，环磷酰胺的治疗需要进行严密的护理观察。
白细胞计数监测、肾功能的定期监测、预防感染需要在治疗期间进行常规检查。
此外，规律服药、饮食管理和普及健康知识也是必要的。
通过有序的护理观察，我们可以更好地确保治疗的疗效，并减少治疗期间的不良反应。
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察狼疮性肾炎是一种由于自身免疫失调引起的肾脏炎症，是狼疮病的常见并发症之一。
环磷酰胺是一种能够抑制免疫系统反应的药物，被广泛用于治疗狼疮性肾炎。
在环磷酰胺治疗过程中，护理工作至关重要。
本文旨在介绍环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察。
1. 定期监测病人体征和生化指标环磷酰胺是一种有毒性的药物，患者在接受治疗期间需定期监测肾功能、肝功能、白细胞计数、血小板计数等指标，以及血尿、出血等不适症状。
2. 注意肠胃道反应环磷酰胺能引发肠胃道反应，包括恶心、呕吐、腹泻等，有的患者还伴有胃痛。
护士需密切关注患者的肠胃道症状，及时处理以减轻病人不适。
3. 防治感染环磷酰胺能够影响免疫系统，使患者易感染。
患者在接受治疗期间，应注意避免受到感染，尤其是强烈的病原微生物感染。
护士需要密切观察患者的体温、白细胞计数等指标，及时处理患者的感染。
4. 药物间歇治疗环磷酰胺的使用要遵循“高剂量-间歇给药”的原则。
患者需在医生和护士的指导下正确使用药物，在治疗期间停药时要注意药物的渐减方式，以避免药物副作用和药物依赖性的产生。
1. 观察患者的心理状态环磷酰胺治疗狼疮性肾炎是一个持续的过程，患者需要长期接受药物治疗，同时还要应对治疗过程中的不适感和药物副作用，对于患者的心理状态造成不小的影响。
护士需要及时与患者交流，关注患者的心理状况，提供心理支持和帮助，促进患者顺利度过治疗期。
2. 观察药物效果和副作用环磷酰胺治疗狼疮性肾炎，需要密切观察患者的药物效果和副作用。
护士需要帮助患者掌握治疗的规律，关注患者的药物效果和副作用，及时与医生沟通，按情况调整治疗方案，确保治疗效果最大化，同时减少药物副作用。
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎，需要长期用药，这对患者的营养摄入量和吸收能力都有一定的影响，护士需要定期关注患者的饮食情况和体重变化，协助患者制定合理的饮食方案，确保其营养需要得到充分的满足。
4. 观察患者的肾脏功能环磷酰胺治疗狼疮性肾炎，需要注意保护患者的肾脏功能。
环磷酰胺冲击疗法治疗狼疮性肾炎的护理体会
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science2019年第4卷第23期V ol.4, No.23, 201981环磷酰胺冲击疗法治疗狼疮性肾炎的护理体会孙 琴，杜永红*，张爱玲，卢 艳，任宏淼，文新元（新疆军区总医院肾脏病科，新疆 乌鲁木齐 830000）【摘要】目的 总结大剂量环磷酰胺(CTX)冲击疗法的护理经验。
方法 收集2014年9月-2018年9月在我院肾脏内科接受CTX 冲击治疗的狼疮性肾炎(luPus nePhritrs ，LN)患者24例，执行标准冲击疗法方案，实施周密细致的整体护理，观察疗效及药物的不良反应的情况。
结果 24例患者均全程接受大剂量CTX 冲击疗法，其中胃肠道反应2例，带状疱疹1例，均未见肉眼血尿。
结论 大剂量CTX 冲击疗法治疗LN 疗效满意，有效的心理指导是让病人克服困难全程接受接受治疗的前提，严格的消毒、有计划的健康教育，冲击前后适当的补充液体稀释CTX 浓度是减轻药物不良反应的关键。
【关键词】环磷酰胺；冲击疗法；系统性红斑狼疮性肾炎；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.23.81.022014年9月-2018年9月，我科采用大剂量 CTXJ 静脉冲击治疗LN24例。
并仔细观察病情，精心护理，连续性全程健康指导。
因用药征明确.术前准备充分，所有患者均疗效满意，未出现严重并发症[1]，总结经验报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料24例患者均经肾穿刺病理检查，明确诊断为LN ，共24例，均为女性，平均年龄（29.12+-5.61）岁。
均符合美国风湿病学会（ARA ）SLE 诊断标准，其中病理结果：肾脏病例%LN Ⅱ20.08LN Ⅲ50.20LN Ⅳ140.58LN Ⅴ20.08LN Ⅵ10.04合计24100%1.2 治疗方法（1）学用强的松（冲击治疗三个月后，每月一次）半年疗程环磷酰胺（0.5-1.0/静脉滴注每月一次。
大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的护理干预研究
狼疮性肾炎在临床上属于一种特异性自身免疫性病症，该病症的发病机制与循环免疫复合物在患者的肾脏功能沉淀等因素有关，患有该病症后，患者除了具有红斑狼疮病症造成的全身性红斑现象外，还会出现肾功能不全、尿蛋白以及血尿等不良临床症状，严重威胁患者的生命安全[1]。
现阶段，临床上对于该病症的治疗主要以大剂量的环磷酰胺冲击疗法为主，该种治疗手段具有显著的治疗效果，但是该种治疗方法也会对患者带来很多的不良反应，所以，做好该疗法实施期间的护理工作是十分重要的。
资料与方法2018年1-10月收治狼疮性肾炎患者30例，男13例，女17例；年龄20～56岁，平均(38.0±10.3)岁。
方法：⑴心理护理：大剂量环磷酰胺冲击治疗可起到良好的免疫抑制作用，且可避免因小剂量环磷酰胺持续用药治疗所产生的不良反应，但是环磷酰胺会带给患者一定的不良反应，例如皮损严重等，致使很多患者对此有一定的心理压力，因此，护理人员应做好该病症的心理护理工作，并与患者家属做好相关的沟通交流工作，根据患者的不同病情对其实施针对性的心理护理措施，调节患者的不良心理情绪，耐心向患者讲解大剂量环磷酰胺冲击治疗的必要性，以及治疗后可能出现的不良反应，减轻患者的心理负担，使其可以身心舒适地接受治疗[2]。
⑵用药前准备：在对患者进行大剂量环磷酰胺冲击治疗前应对患者的血常规、尿常规及各项肾功能指标等进行详细的检测。
⑶饮食护理：叮嘱患者多食高蛋白、高纤维素以及富含营养的食物，少食高脂肪、高盐类食物，若患者合并尿毒症症状，还应控制患者每日蛋白质的摄入量。
⑷预防感染：环磷酰胺对患者的骨髓具有抑制作用，患者接受该治疗后，患者所出现的主要临床表现有中性粒细胞减少，该现象集中出现的时间为患者治疗后的10～15d，加之狼疮性肾炎患者因长期接受激素治疗，致使其抵抗力极大降低，极易导致患者发生感染现象。
所以，应对狼疮性肾炎患者单独安置病房，限制患者家属的陪护与探视，每日定时对该病房内的空气质量及地板进行消毒，定时开窗通风，并控制好病房环境的温度与湿度。
激素联合大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎副作用观察及护理
激素联合大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎副作用观察及护
理
龙娟凤
【期刊名称】《护理实践与研究》
【年(卷),期】2009(006)020
【摘要】目的:总结激素联合大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎发生副作用的观察及护理,以进一步提高对本病治疗及护理水平,改善预后.方法:回顾性分析63例狼疮性肾炎进行环磷酰胺冲击治疗出现副作用的护理.结果:本组63例患者,骨髓抑制、粒细胞下降12例,占19.0%;感染10例,占15.9%;胃肠道反应20例,占31.7%;脱发23例,占36.5%;肝损害2例,占3.2%.无1例发生出血性膀胱炎及静脉渗漏.结论:激素大剂量联合环磷酰胺冲击治疗是目前治疗狼疮性肾炎最有效的方法,但环磷酰胺
有一定副作用,积极给予相应处理可防止或减少副作用的发生,使治疗得以顺利完成,病情得到控制和缓解.
【总页数】3页(P60-62)
【作者】龙娟凤
【作者单位】530021,广西医科大学第一附属医院肾内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.大剂量环磷酰胺冲击疗法配伍激素治疗狼疮性肾炎的临床疗效观察 [J], 刘士勤;王连成
2.环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎副作用的观察及护理 [J], 邓志兰;郭润民;陈录清
3.大剂量甲基强的松龙联合环磷酰胺冲击治疗儿童重症狼疮性肾炎疗效观察 [J], 楚海峰;张永法;初玉芹;钟英杰
4.大剂量甲基强的松龙及环磷酰胺联合冲击治疗狼疮性肾炎合并急性肾衰竭的疗效观察 [J], 刘德慧
5.大剂量环磷酰胺联合激素治疗狼疮性肾炎的综合效果观察 [J], 周启声
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大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的护理策略研究
大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的护理策略研究王咏梅【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2016(007)014【摘要】ObjectiveTo study the impact of high-dose cyclophosphamide pulse therapy for lupus nephritis.Methods From April 2011 to April 2015,patients in our hospital for high-dose cyclophosphamide pulse therapy for lupus nephritis,a total of 42 cases,take appropriate nursing intervention on 42 patients,giving analysis of its intervention thestudy.Results 42 patients of which 16 cases occurred in less than 48 hours after the shock treatment of nausea,vomiting,loss of appetite and other related gastrointestinal reactions,After a symptomatic treatment had been markedly improved. In addition, there are 8 cases of secondary pulmonary infection,4 cases of oral fungal infection,after anti infection treatment to be improved. Hemorrhagic cystitis occurred in 2 cases,after the bleeding and bladder irrigation and other related treatment,improved.Conclusion The impact of high-dose cyclophosphamide in treatment of patients with lupus nephritis taking appropriate nursing intervention can significantly improve the therapeutic effect, and fewer complications,with safety and efficacy.%目的：分析研究大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的护理策略。
大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎的护理方法
大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎的护理方法刘淑杰【期刊名称】《中外女性健康研究》【年(卷),期】2022()24【摘要】目的:分析使用大剂量环磷酰胺治疗本院收治的74例狼疮肾炎患者的临床情况与护理体会。
方法:回顾分析本院于2018年1月至2019年1月收治的罹患狼疮肾炎的患者74例为研究对象,随机数字分析对照度37例与观察组37例。
对照组采用护理方法进行护理,观察组采用本院改良后的护理方法进行护理。
比较患者并发症的发生情况与护理满意度。
结果:实践护理方法后,对照组共17例患者发生并发症情况,重点集中在头晕头痛及腹痛腹泻的范畴内。
观察组共3例患者发生并发症情况,分别为头晕头痛、恶心与呕吐等。
观察组总发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。
本次研究不存在同一患者发生多项并发症的情况。
观察组评分高于90分,而对照组评分超过80分。
观察组评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。
结论:LN冲击治疗的过程中,容易导致患者发生较多的并发症,在具体护理的过程中,需重点进行心理护理与并发症护理。
【总页数】3页(P173-174)【作者】刘淑杰【作者单位】大庆市中医医院【正文语种】中文【中图分类】R473【相关文献】1.大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎病人的护理2.大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎病人的心理状况调查3.大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎的护理4.大剂量环磷酰胺冲击治疗74例狼疮肾炎护理体会5.激素联合大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎70例的护理因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察【摘要】狼疮性肾炎是自身免疫性疾病的一种，治疗通常采用环磷酰胺。
本文通过护理观察的方式探讨环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的重要性。
在治疗过程中，护士需要关注患者的用药情况和可能出现的不良反应，同时注意护理观察的细节和结果记录与汇报。
通过认真的护理观察，有助于减少不良反应的发生，提高治疗效果，为患者带来更好的护理效果。
本文旨在强调环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察对患者的重要性，同时提供对护理工作的启示。
护理人员应充分认识护理观察的价值，提高护理水平，为患者提供更为全面的护理服务。
【关键词】狼疮性肾炎、环磷酰胺、护理观察、不良反应、患者用药、注意事项、记录与汇报、重要性、护理效果、启示。
1. 引言1.1 狼疮性肾炎概述狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的一种重要并发症，也是最严重的一种并发症之一。
它是一种常见的自身免疫性疾病，通常表现为肾小球肾炎，导致肾脏功能受损。
狼疮性肾炎的发病率随着系统性红斑狼疮患者的增加而增加，尤其好发于女性。
狼疮性肾炎的临床症状主要包括蛋白尿、血尿、水肿等，严重者可能会导致肾功能损害，甚至发展为慢性肾病。
早期诊断和及时治疗对于狼疮性肾炎的预后至关重要。
环磷酰胺是一种重要的免疫抑制剂，已被广泛运用于狼疮性肾炎的治疗中。
通过抑制免疫系统的异常活动，环磷酰胺可以减轻炎症反应，延缓疾病进展，维持肾功能。
在接下来的内容中，我们将重点关注环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的护理观察，旨在提高护理质量，降低不良反应发生率，确保患者获得更好的治疗效果。
1.2 环磷酰胺治疗简介环磷酰胺（Cyclophosphamide，CTX）是一种具有免疫抑制和细胞毒性作用的化疗药物，广泛应用于自身免疫性疾病的治疗，包括狼疮性肾炎。
环磷酰胺通过抑制细胞免疫功能、减少炎症反应和干预自身免疫过程，从而发挥治疗作用。
环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的机制主要是通过干预免疫系统的异常激活状态，减少免疫介质的生成和炎症反应的发生，从而遏制肾脏的损伤和病情进展。
大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的护理分析
大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的护理分析发表时间：2019-05-15T11:22:22.193Z 来源：《中国医学人文》2019年2月2期作者：韦丹丹邓玉华[导读] 大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的护理分析。
韦丹丹邓玉华（中山大学附属第三医院；广东广州510000）【摘要】目的大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的护理分析。
方法本次研究将60例狼疮性肾炎纳入此次研究中，所有患者均来自我院，就诊时间自2017年1月至于2018年7月。
所有研究对象均接受大剂量环磷酰胺冲击治疗，将其按照就诊顺序分为2组，其中一组为对照组（n=30）实施常规护理，研究组（n=30）在常规护理的基础上开展综合护理。
评估两组的干预效果。
结果护理干预后研究组的临床疗效显著高于对照组（P＜0.05）。
结论在大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的过程中积极开展综合护理干预，有利于提升治疗效果，值得临床借鉴和推广应用，【关键词】大剂量；环磷酰胺；冲击治疗；狼疮性肾炎；护理效果【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-9753（2019）02-0170-01系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病，常常累及患者的多器官、多系统。
狼疮性肾炎(LN)是SLE最为常见的并发症之一。
目前大剂量环磷酰胺(CTX)冲击治疗是活动性LN重要治疗手段。
有相关文献报道，在LN患者采用大剂量CTX冲击治疗的过程中，实施有效、面的综合护理方案，对提高临床效果有重要作用[1]。
本次研究在LN患者采用大剂量CTX冲击治疗积极开展综合护理干预，对其效果进行分析，具体如下。
1 资料与方法1.1一般资料本次研究将60例狼疮性肾炎纳入此次研究中，所有患者均来自我院，就诊时间自2017年1月至于2018年7月。
所有研究对象均接受大剂量环磷酰胺冲击治疗，将其按照就诊顺序分为2组，一组为对照组（n=30），其中男性16例，女性14例；年龄18-51岁，平均32.3±2.4岁；研究组（n=30）中，男性17例，女性13例；年龄18-52岁，平均33.1±2.0岁。
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２ ０ １ ４年第 １ ０期
大 剂 量 环 磷 酰 胺 冲 击 治 疗 狼 疮 肾炎 护 理 体 会
应 松 飞
（ 浙 江大学附属 第一 医院
３ １ ０ ０ ０ ３ ）
【 摘 要】 目的： 探究大剂量环磷酰胺冲击治疗狼疮 肾炎 的治疗效果和护理体会 。方法： 选取我院 自２ ０１ ２年 ５月 一 ０１ ２ ３ 年 ５月间收治的 ４ ６例重症狼疮患者作为研 究对象 ， 采用
通知医生处理 。③预防感染 ， 狼疮肾炎环患者的机体抵抗能力非 常弱 ， 因此治疗时很 容 易引发感染 ， 所 以患者治疗 过程 中应该 尽量 安排单 人病 房 ， 做 好病 房的 消毒 盒通风 工 作， 同时在用药 或者护理操作 时应该严格遵 循无菌操作 ， 保持 患者 的会 阴部清洁 。④ 饮 食护理 ， 患者 的饮食 方面宜食 用高热量 、 高钙 、 富含维 生素的食物 ， 维持低 糖 、 低盐、 低 脂 肪的膳食搭配 。⑤健康教育 ， 在治疗 期间 ， 避免使 用含联 胺或者芳 香族 胺类药物 ， 避 免 使用避孕药药物 ， 严格按照医嘱用药 ， 禁 止超量 服药或者 擅 自停 药 ， 从而更好 的避免 类 似于病情反复的情况 ， 如果 出现 消化性 溃疡 、 活动后髋 关节 疼痛等 症状 应该及 时复 诊 治疗。 １ ． ４统计学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０统计 学软件进行数据的处理分析 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５差异具有统计学意义。
现报告如下 。 １ 资料与方法 １ ． １ 一般资料
选取 我院 自 ２ ０ １ ２年 ５月 一 ２ ０ １ ３年 ５月间 收治的 ４ ６例 重症狼 疮患者 作为研究 对 象， 男性患者 １ ２ 例， 女性患者 ３ ４ 例， 年龄在 ２ ｌ 一 ５ ６ 岁之 间， 平均年龄 为 （ ３ ２ ． ３± ０ ． ７ ） 岁 之间。 １ ． ２纳入和排除标准
１ ． ３方 法
经过治疗之后所有患者的ｌ 临 床 症状 明显 得到 改善 ， Ｓ Ｌ Ｅ Ｄ Ａ Ｉ 评分 明显下降 ， 与治 疗 前对 比差异具有统计学意义 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。其 中不 良反应 患者 ： 恶心 、 呕吐 Ｉ ８ 例， 精神症 状 患者 １ ２ 例， 肝损伤患者 ４例 ， 心悸胸闷患者 ２例 ， 口腔感 染患者 ２ 例， 在经护理之后也均 得到改善 。
大剂量环磷 酰胺冲击治疗然后实施护理干预 ， 对比患者治疗前后的情况。结果 ： 所有患者 的症 状均得 到 改善 ， 通过 Ｓ Ｌ Ｅ Ｄ Ａ Ｉ 评 分 显示得分 明显下 降， 同时部分患者 出现 不 良反 应。 结论 ： 大剂量环磷 酰胺 治疗 狼疮 肾炎时能够很好的控制狼疮活动 ， 逐 渐会服 肾功能， 降低激素 的使用情况 。 【 关键 词】 环磷酰胺 ； 狼疮肾炎 ； 护理体 会 【 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） １ ０ — ０ ５ ４ ４一 Ｏ ｌ 重症狼疮肾炎 （ 简称 Ｓ Ｌ Ｎ ） ， 其主要 的特点就 是患者 出现大 量蛋 白尿 ， 同时全 身明 显 的狼疮 活动， 合并难治性高血压 等， 病情发展迅猛从而导致包 括 了肾功在 内的多个 系 统发生严重损 伤。 目前在治疗狼疮 肾炎时一般采用大剂量环磷酰胺 （ 简称 ｆ ｉ Ｔ Ｘ） 联合 糖 皮质激素 冲进 治疗 ， 本文就对我 院在使 用大剂 量环磷 酰胺冲击 治疗 狼疮 肾炎进行研 究
２ 结 果
纳入 标准 ： 所有患者均符合美 国风湿病 医学研究修订的狼疮 肾炎诊 断标 准 ， 其 临床 症状为 尿蛋白检查 显示为 （ ＋＋ ＋） ， 其定量大 于 １ ． ５ ｇ ／ ２ ４ ｈ ， 面部 出现皮 疹， 全身水 肿并 且有严 重的腹积水 ， 血尿 、 血沉 、 肌酐增高 明显 ； 进行免疫 学指标 检查显 示 ： 抗 双链 Ｄ Ｎ Ａ 抗体 为（＋） 、 抗核抗体为（＋） ， 补体 ｃ ３ 、 ｃ ４明显下 降 ， 所有患者 Ｓ Ｌ Ｅ Ｄ Ａ Ｉ 指 数均超过 ｌ ５ 分。排 除标准 ： 出现感染性疾病 、 心、 肺、 肝、 脑疾病患者 ， 恶性肿瘤 患者、 糖尿病患者等 。