多层螺旋CT对肺淋巴管肌瘤病的诊断价值
64层螺旋CT在肺癌纵隔淋巴结转移的诊断中的临床意义
64层螺旋CT在肺癌纵隔淋巴结转移的诊断中的临床意义目的：探讨64层螺旋CT在肺癌纵隔淋巴结转移的诊断中的临床意义。
方法：选取38名于2011年3月～2013 年1月在我院就诊的经临床手术证实或者胸腔镜确诊为肺癌淋巴结转移的患者，对其进行CT平描及增强扫描，并进行多平面重建、三维重建及容积重建等图像后处理，观察不同大小的原发灶肺门纵膈各区域淋巴结转移情况及不同淋巴结大小与有无淋巴结转移的病理对照的关系。
结果：当原发灶直径T≦3时，有14枚阳性淋巴结转移；35时，有19枚阳性。
且淋巴结转移阳性主要集中于5组、7组、10组、11组，分别为13枚、11枚、11枚、10枚。
χ2=，8，392，P＜0.05，有统计学差异。
转移淋巴结中，短径≧10mm的有139枚，其中仅有24枚病理对照阳性，短径0.05，无统计学意义。
结论：64层螺旋CT在肺癌纵隔淋巴结转移的诊断中意义重大。
标签：CT；肺癌；纵膈淋巴结转移肺癌作为常见的恶性肿瘤之一，其发病率和致死率近年来不断上升，肺门纵隔淋巴结转移作为原发性肺癌常见转移途径，预后较差。
明确纵隔淋巴结的转移情况，对确定肺癌的分期、制定合理的治疗方案及评价肺癌患者的预后等意义重大。
近年来，随着CT技术及图像后处理技术的不断发展，64层螺旋CT成为诊断肺癌的常用方法，能够多角度、全方位观察肺门纵隔淋巴结情况，有效地指导外科手术、内科放化疗治疗及疗效的判断。
我院坚持使用64层螺旋CT判断肺癌纵隔淋巴结转移情况，现将资料整理报告如下：1资料与方法1.1临床资料选取2011年3月～2013 年1月在我院就诊的经临床手术证实或者胸腔镜确诊为肺癌淋巴结转移的CT影像资料38例，男22例，女16例。
患者年龄最小45岁，最大73岁，平均为63.27±5.18岁，其中，鳞癌14例，腺癌19例，大细胞癌2例，鳞腺癌3例。
患者以刺激性咳嗽、咳痰、痰中带血、声音嘶哑、胸痛等为主要临床表现。
16层螺旋CT在诊断肺癌性淋巴管炎中的应用
ｌ ２例行手术治疗 ； ８例行 支气管镜 刮片 、 胸水细胞学检查 ； ３例
行Ｃ ｒ引导下穿刺活检 。经病 理证 实 ， 中腺癌 ｌ 。 其 ７例 细支气 管肺 泡癌 ２例 ， 小细胞癌 ３例 ， 癌 １ 鳞 例。 １２ 检查方法 ． 采用 Ｇ ｌ Ｅ ６层 ｃ Ｔ扫描机 （ｉｈ Ｓｅｄ １ ） Ｌｇｔ ｐｅ ６ ，扫描 参数为 １０ Ｖ，０ ｍＡ， ２ ｋ ２０ 层厚 为 ｜ ｍ 扫描时 间为 ０ ８ 。图像后处理 ， ０ ｍ， ．ｓ
１ １ 临床 资料 ．
２ ３例 中， 其中男 ｌ ０例 ， １ 女 ３例 ， 年龄 ４ —７ ４ ７岁 ， 平均 ５ ８ 岁， 临床上多表现为千咳 、 气短 、 胸闷 ， 且进行性加重 ， 少数表 现为发热 、 胸痛 、 咳血丝痰 。本组 ２ ３例患 者均为原发性肺癌 ，
２ １ 各型肺结核 与其他 呼吸 系统疾病 临床表现 、 ． ｘ线胸 片甚 至 Ｃ Ｔ扫描 图像均相似 ，本身浆别较 困难 ， 埘一些症状 针 不典型病 例， 极易误诊 ，如肺部感 染 、 支气管肺炎 、 敏性肺 过 炎， 肺部肿瘤 、 真菌感染 、 肺部 支原体肺炎等 。 ２ ２ 肺结核虽 然近几年呈逐 年 Ｌ升趋势 ， ． 临床 医师特 别
治疗 有效 ；７ Ｐ Ｄ强Ｉ 性等依据为诊 断标 准。或 （ ）５ （ ） （）Ｐ ； Ｈ ４ （ ）６ 依 据加其他任何 两条亦可确诊 。每一类结核病 的诊断要 十分 慎 重。否则 草率 的给予抗结核渝疗会加重病人负担 ，延误治疗 ， 增加药物的副反应对机体影响 ， 甚至 改变 预后 。
多层螺旋CT用于肺结节性质诊断及鉴别诊断效果
多层螺旋 CT用于肺结节性质诊断及鉴别诊断效果【摘要】：目的：研究分析在肺结节中应用多层螺旋CT诊断的效果及鉴别情况。
方法：选取2019年1月~2021年10月我院100例肺结节患者，均予以多层螺旋CT扫描，同时以成像法和分期动态扫描法检测，分析效果。
结果：良性组的PS、BV、MTT和BF指数均低于对照组，P<0.05。
影像学特征比较，良性组的分叶征、毛刺征、空泡征和钙化检测率均低于对照组（P<0.05）。
结论：在肺部结节患者中采取多层螺旋CT扫描诊断效果突出，有效提高诊断的灵敏度和准确度。
【关键词】：肺结节；多层螺旋CT；诊断效果随着周围环境和人们生活方式的不断变化，肺病患病率逐年上升，因肺病死亡的人数也在不断增加。
如若不及时进行针对性的治疗和预防，肺部疾病很可能会继续发展为肺癌，癌症的治愈率非常低。
为有效控制肺部恶性肿瘤的扩散，临床上选择早期诊断和早期识别，便于后续治疗的实施[1]。
基于此，本文重点分析肺结节患者采取多层螺旋CT诊断的临床效果，正文如下：1研究材料及应用方法1.1临床资料时间：2019年1月~2021年10月，对象：我院100例肺结节患者，均予以多层螺旋CT扫描，其中男性52例、女性48例，年龄（34~73）岁，平均年龄（53.51±1.61）岁；经病理性检测，有66例恶性肿块者；34例良性肿块者；病理类型：腺癌39例、鳞状细胞癌20例、10例小细胞肺癌、肺结核15例、9例非特异性肉芽肿和7例错构瘤。
患者均符合肺结节诊断；研究获审，患者知晓并同意。
排除指标：存在精神障碍或意识不清者；依从性差。
1.2方法选用GE16排CT扫描仪，参数设置：图层厚度5 mm，范围以肺内肿块为中心大视野扫描，时间时间控制在4 mL/s，总曝光时间45 s，扫描速度为1 s/r。
方法：经前壁静脉高压注射碘海醇注射液370 mg/mL×100 mL，流速控制在4 mL/s。
肺淋巴管肌瘤病X线及CT影像学诊断
漫 分布 小囊 状 影及囊 腔 影 ，囊 腔 直径 ０２ ．ｃ ．～Ｏ６ｍ，最 大 ３５ｍ，囊 壁厚 薄均 匀 ，多伴 发液 气胸 。结 论 肺 淋 巴管肌 瘤病 是一 种 罕见病 ，其 影像 ． ｅ
１ 资料 和方法
１１ 一般 资料 ８例患者均为女性 ， ． 年龄 ２ ￣４ ３ ８岁，平 均 为 ３ 岁 ，均有不 同程度咳嗽 、咳痰 、胸 闷病 史，以不 １ 同症状 就诊，３例反复咳嗽 ，渐进性 呼吸困难 出现气 胸。 １例 憋喘、液气 胸，ｌ例 咳嗽、咳血 ，２例胸痛气急 。１ 例 胸闷、气促 反复发作 ，活动后加重 ；８例 患者 ５例经 纤支镜 活检证实 ，３ 例术后病理证 实。 １ 方法 患者均行胸部平片及 Ｃ ． ２ Ｔ检查。采用 Ｇ Ｅ双 排螺旋 Ｃ Ｔ和西 门子 ６ 排 Ｃ ４ Ｔ行常规和 ＨＲ Ｔ扫描 ，层 Ｃ
◎呷
ＤＤ教 Ｉ远Ｏ ＳＯＦ ＴＣＣ ＡＡ Ｎ＇ Ｃ程 ＥＯ Ｈ Ｒ
第 ０总４ ２ ｌ下刊 ０ Ｏ第期 ９５ 半 Ｉ期 １ １ ・月 卷月 １ 年 第
肺淋 巴管肌瘤 病 Ｘ 线及 Ｃ Ｔ影像学诊断
胥继 承
摘要 ： 目的 探 讨肺 淋 巴管 肌瘤病 的 ｘ 线及 ＣＴ影像 学 特点 ，提 高对 该病 的认 识和 诊断水 平 。方法 证 实 的肺 淋 巴管肌瘤 病 ８例 ，全 部病例 均行 胸 部 ｘ 线检 查及 Ｈ Ｃ Ｒ Ｔ检 查 。结果 学表 现有特 征 性 ，尤 以 ＨＲ Ｔ对 该病 的 诊断有 重 要价值 。 Ｃ 关键 词 ：肺淋 巴管 肌瘤 病 ；Ｈ Ｃ ＲＴ
胸 片平 片示两肺 纹理增 多增粗 ， 部分呈 网结状 改变 ， 呈 间质 性改变 ，随病情进展肺 部表现 逐渐明显 ，两肺容 积增大 ，６例肺 内见囊状透光影 ，３例 出现气胸 ，３ 出 例 现液气 胸，２ 例肺 内无特 异性表 现 ，表现 为肺纹理粗 乱。 常规 Ｃ 表现为两肺容积增大 ，密度减低 ，可见弥漫性 Ｔ 囊状低密度影 。Ｈ Ｃ 表现为两肺弥漫均匀分布大 小不 Ｒ Ｔ 等 的囊状 影，囊壁清晰 ，分布均匀 ，病情较重时几乎未 见 明显肺 组织 。Ａ． Ｈ Ｃ Ｂ Ｒ Ｔ所见 ，２例见 网格状 、毛 玻璃样 密度增高影 ，肺 内小 叶间隔增 厚 ，可见胸膜下线 等肺 间质 改变。６例肺 内见多发 、大 小不等囊腔影 ，囊 腔直径 ０５ ． ｍ，以 ｌｍ 多见 ，其 中 １ ．～３５ ｃ ｅ 例见单发大囊 腔， 直径 ３ ｃ 囊 壁厚薄 均匀。５ ． ｍ。 ５ 例见到乳糜胸 、 气胸 ， （ ４例双侧 ，１ 例单侧 ） 例 见单纯双侧气胸 。１ 。２ 例肺 内 见结节灶 ，纵膈淋 巴结肿大 。
多层螺旋CT对肺淋巴管肌瘤病的诊断价值
【 关键词 】 肺淋 巴管肌瘤病； 螺旋 Ｃ ； Ｔ体层摄影术 ； ｘ线计算机
Ｔｈｅ ｄ ａ ｏ ｔ ｃ ｖ ｌ ｆｍ ｕ ｔ ｓ ｉ ｅ ｓ ｒ ｌＣＴ ｏ ｕ ｍ ｏ ｒ ｍｐｈ ｎ ｉ ｌ ｉ ｍｙ ｍａｔ ｓ ｓｄ ｓ ａ ｅ ｉ ｇｎ ｓ ｉ ａ ｕｅ ｏ ｌ ｉ ｌｃ ｐｉ ａ ｆ ｒ ｐ ｌ ｎａ ｙ ｌ ｙ ａ ｇｏｅｏ ｏ ｏ ｉ ｉ ｅ ｓ ．
Hale Waihona Puke １１ 一般材料 ： ． 患者 ， ３ 。因突发右侧胸 闷 、 女 ０岁 胸痛两 天 ， 活动后气促 。胸部 ｘ线检查示 ： 伴 两肺散在小 点状 阴 影， 以两下肺显著 ， 右肺液气胸 。 肺功能检查 ：． １ 极重度々合 昆
弥漫性分布 ， 目前病 因不 明 ， 发生率较低 ， 但易误诊 为支气 管炎 、 哮喘或慢性阻塞性肺部疾病 ， 以可能存在更高的实 所 际发生率。 Ｌ Ｍ细胞有雌激素受体（Ｒ和孕激素受体（Ｒ ＰＡ Ｅ） Ｐ）
ｒｃｎ ｔｕ ｔｏ ｅ ｏ ｓｒ ｃｉｎｍ￣ｈ ｄ ｏ Ｒｅｕ ： ｈ ｅ ｕｔ ｈ ｗｅ ｈ ｔｌｎ ｅ ｓｔ ｅ ｒａｅ ｎ ａ ｉｕ ｅｃ ｓｉ ｈ ｄ ｗ ｙｒｕｉｅｃ ｅ ｔ ｓ ｈｓ Ｔ ｅｒｓ ｌ ｓ ｏ ｄｔａ ｕ ｇｄ ｎ ｉ ｄ ｃ ｓｄａ ｄ ｈ ｄａｄｆ ｓ ｙ ｔ ｓ ａ ｏ ｂ ｏ ｔ ｈ ｓ ｓ ｙ ｅ ｆ ｃ ｎ ＣＴ， ｎ ａｄ
多层螺旋 Ｃ Ｔ对肺 淋 巴管肌瘤病 的诊 断价值
李玉芬 徐婉婷
东 莞 ，２ ２ ０ ５３２ ） （ 莞 市 中堂 医 院 Ｃ 东 Ｔ室 ， 东 广
多层螺旋CT在肺淋巴管肌瘤病中的诊断价值
有包膜 ； 脂肪 组织在 Ｔ ｌ 、 Ｔ ２ 加权像 为高信号 ， 抑 脂像低信 号 ，
较有特征性 。 由于超声检查 的普及性、 无创伤性及超声图像的 特征性 ， 因此超声在该疾病诊断上发挥着重要作用 ， 但在定位 诊断准确性低 于 Ｃ Ｔ 、 ＭＲ Ｉ ， 尤其是较 大肿瘤容易出现误诊 。本 组 １ 例在门诊首诊为肝内血管瘤 ，而超声的实时观察 了解肿
显示组织为脂肪组织 ， 肿瘤 边界清晰 ， 具有 包膜 ； ２例 ＭＲ Ｉ 检
查， 脂肪组织在 Ｔ ｌ 、 Ｔ ２ 加权像为高信号 ， 抑脂像 低信号 。
３ 讨 论
多数病例无临床症状 ，部分患者因肿瘤对周围组织的机 械压迫或肿 瘤 内部 出血 、坏死 产生不典 型的腰痛 和腹痛症 状。肾上腺髓 样脂 肪瘤系 良性无功能肿瘤 ， 但一些 内分泌疾 病有较高 的肾上腺髓样 脂肪瘤发病 率 ， 白焱等［ ３ １ 报道 １ 例该 病患者表现为 Ｃ ｕ ｓ ｈ ｉ ｎ ｇ征和原发性 醛固酮增 多症 、高血压 等 严重 内分泌功能紊乱 ； 也有报道 １ 组１ ０ ０例 内分泌疾病 的患 者９ ％合并肾上腺髓样脂肪瘤。祝宇等【 ４ 报告 ４例 同侧肾上腺
．
正。８ 例 肾上腺髓样脂肪瘤的声像 图表 现肿瘤均呈 圆形或椭 圆形 ， 包膜光滑完整 ， 右侧与肝脏重叠 ， 但呼吸或推动 肾脏 时
与肝脏 、 肾脏运 动不 同步 ， 彩色多普 勒血流成像 （ Ｃ Ｄ 兀） 肿瘤 内部未探及血流信号 。６例 Ｃ Ｔ检查 ， Ｃ Ｔ值 为… １ ２ ０ ３ ０ Ｈ ｕ ，
［ ２ 】 张鸿雁 ， 李阁． 肾上腺髓样脂肪瘤 ｌ Ｏ 例临床分析 ． 肿瘤基础与
另外右侧 肝胆疾病 ， 接受检查 的概率 明显高于左 侧 ， 也是右
多层螺旋CT在纵隔恶性淋巴瘤诊断中的价值
Ｋ Ｐ １Ｐ型 Ｃ 专 用 压 力 注 射 器 ， 用 造 影 剂 为 非 离 子 造 影 Ａ ８０ Ｔ 所
剂 碘 比乐 ， 碘 量 ３ ０ｍｇｍＬ， 量 ８ ～ １０ｍＬ， 射 流 率 为 含 ０ ／ 剂 Ｏ ０ 注 ３０ｍＬ ｓ于 开 始 注 射 造 影 剂 后 ２ ～３ 开 始 扫 描 。检 查 设 ． ／， ５ ０Ｓ 备为美 国 Ｇ Ｅ公 司 生 产 的 Ｌｇ ｔｐｅ ｉｈＳｅｄ型 １ ６层 螺 旋 Ｃ 扫 描 机 Ｔ （ 描 及 重 建 参 数 ：２ Ｖ，８ １ 进 床 速 度 １ ．５ 扫 １０ｋ ２ ０ｎＡ， ３ ７ ｍｍ／， ｒ旋 转 速 度 ０５ｓｒ探 测 器 １ ． ／ ， ６排 ， 螺距 ０ ５ ２５ １层 厚 １ ． ｍｍ， ．６ ： ， ００ 间 隔 １ ． ００ ｍｍ， 描 后 所 得 的 数 据 行 １ ２ ｍ 重 建 ， 建 采 扫 ．５ｍ 重
・３ ０ ・ ５１
多层 螺旋 Ｃ Ｔ在 纵 隔恶 性 淋 巴瘤诊 断 中的价 值
陶海 慧 汪 军峰 季文斌 ， ，
（ 浙 江省 台州市路桥 区 中医 院 ， 江 台州 ３ ８ ５ ； ．浙 江省 台州 医院 ， 江 临 海 ３ ７ ０ ） １ 浙 １００ ２ 浙 １０ ０
［ 要 ］ 目的 评 价 多层 螺 旋 Ｃ 在 纵 隔恶 性 淋 巴瘤 诊 断 中 的 价 值 。方 法 搜 集 １ 摘 Ｔ ８例 纵 隔 恶性 淋 巴瘤 患 者 的 多层 螺 旋 Ｃ 资料 ， Ｔ 回顾 性 分 析 其 多层 螺 旋 Ｃ Ｔ表 现 。 结果 １ ８例 均表 现 有 纵 隔 、 门淋 巴 结 肿 大 ， 部 受 累 ６例 ， 肺 肺 胸 膜 受 累 ４例 ， 腔 、 包积 液 ５例 。结 论 多层 螺 旋 Ｃ 检 查 可 以 准 确 显 示 纵 隔 、 门淋 巴 结 及 肺 部 、 膜 、 包情 况 ， 胸 心 Ｔ 肺 胸 心 对 纵 隔 恶性 淋 巴瘤 诊 断有 重要 价 值 。 ［ 键 词 ］ 恶性 淋 巴瘤 ； 隔 ； 线 计 算 机 体 层 摄 影 术 关 纵 Ｘ ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ １ ．２ 中 ８４ ４ ［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ —８ ４ （０ ８ ２ —３ ０ —０ 文 ０ ８ ８ ９ ２ ０ ）２ ５ １ ２ 液 １例 。 ３ 讨 论
多层螺旋CT对肺硬化性血管瘤的诊断价值
值是关键翰 。 Ｈ Ｒ Ｃ Ｔ可显示支气管到达肿瘤边缘被阻断和支气
管不规则狭窄 ， 而横断扫描仅能显示支气 管的轴位 ， 不能显示 气管 、 支气管树 的整体形 态。薄层扫描加 三维重建技术 的应 用， 能够更清楚显示冠状 位 、 矢状 位的气管 、 支气管病变 和周 围结构 的关 系 ， 以及气 道 内 的病 变 （ 包 括狭 窄 、 阻塞 和肿块 等） 。普通 Ｃ Ｔ难 以显示胸膜 凹陷 的全貌及胸膜轻度 改变 ， 而 三维 Ｃ Ｔ能完整显示胸膜 凹陷的全貌 。ＨＲ Ｃ Ｔ及 ３ Ｄ技术被认 为是 小肺癌最理想 的影像学检查 方法 ， 两者联合 应用 ，可为 肺 内结节定性诊断提供更多信息 。 总之 ，小肺癌 的定性诊断必须综合分析结节 的内部结构
河 南省濮阳市人 民医院（ ４ ５ ７ ０ ０ ０ ） 肺硬化性血管瘤 （ Ｐ Ｓ Ｈ）是一种较为少见 的肺部 良性 肿 瘤， １ ９ ５ ６ 年由 Ｌ ｉ ｅ ｂ ｏ ｗ和 Ｈｕ ｂ ｂ ｅ ｌ ｌ Ｉ 喵 次描述并命名。本文对 ９ 张 斌 王东林 丁同文 靳 国庆
肺硬化性血管 瘤 ， 好 发于 中青年女性 ， 多发于右肺 ， 瘤体 直径＜ ３ ｃ ｍ者 占 ７ ０ ％， 大多为单发 ， 多发病例仅 占 ４ ％， 患者多 无 临床症状 ， 有症状者多表现为咳嗽、 胸闷和痰 中带血埘 。 本组 女性 ７例 ， 男性 ２例 ， 中位年龄 ４ ８岁。 肿瘤大体形态呈 圆形或 卵圆形 ， 表面光滑覆有纤 维包膜 ， 切 面呈棕黄色或棕红 色 ， 肿
瘤大时可伴有不同程度囊性变 。
例经手术 及病理证 实 的肺 硬化性血 管瘤资 料进行 回顾性 分 析， 旨在提高对本 病诊 断的准确性 。
肺淋巴管肌瘤病的临床及多层螺旋CT特点分析
肺 淋 巴管 肌瘤病 的临床及 多层 螺旋 Ｃ Ｔ特 点 分析
曾祥 民 ， 巴照贵 赵绍 宏 ，
（． １ 河北 省 青 龙满 族 自治 县 医 院放 射 科 河北 青 龙 民 解 放军 总 医院 放 射科 北 京 １ ０ ５ ） ０ ８ ３ ０ ６ ０ ； ． 东省 荣 芜 钢 铁集 团有 限 公 司医 院放 射 科 山 东 莱 芜 ６５０２山 ２ １ ２ ； ． 国 人 ７１６３中
重 的 呼 吸 困难 为 主 要 临 床表 现 ． 伴 有 反 复 自发 性 气胸 ． ４例 ３例伴 乳 糜 胸 ， ２例 伴 咯 血 ． １例 合 并 腹 部 淋 巴 管 瘤 。肺 功 能 检 查 表 现 以阻 塞 性 通气 功 能障 碍 为 主合 并 弥 散 功 能 降低 ； Ｃ 表 现 为双 肺 弥 漫 分 布 大 小 不 等 的类 圆 形 囊 腔 影 ． 层 重 组 ＭＳ Ｔ 薄 和 Ｈ Ｃ 图像 可 清 晰 显示 囊 腔 薄 壁 及 常 规 Ｃ 不 能显 示 的小 的 囊 腔 ， 壁 外 可 见贴 壁 的 血 管 影 。 结 论 ： 淋 巴管 肌瘤 病 Ｒ Ｔ Ｔ 囊 肺 的 ＭＳ Ｔ 表 现 具 有 一 定 的 特征 性 ， 合 临 床 可对 多数 病 例 做 出 正 确 的诊 断 。 Ｃ 结
Ｃｌ ｃ ｌａ Ｓ ｉ ａ ｎｄ Ｍ ＣＴ ｅ ｔ ｅ ａ ｌ ｓ ｓ ｏ ｌ ｎａ ｙ ｌ ｍ ｐ ｎｇ ｏ ｅ ｏ ｙ ｍ ａ ｏ ｉ ｎｉ ｆ ａ ｕｒ ｎａ ｙ ｉ ｆ ｐｕ ｍｏ ｒ ｙ ｈａ ｉ ｌ ｉ ｍ ｏ ｔ ｓｓ
Байду номын сангаас
多层(64层)螺旋CT灌注成像对肺恶性肿瘤的临床应用研究的开题报告
多层(64层)螺旋CT灌注成像对肺恶性肿瘤的临床应用研究的开题报告一、研究背景及意义随着医疗技术的不断发展，肺恶性肿瘤的诊断和治疗在临床上面临着新的挑战。
目前，CT成像技术已经成为肺恶性肿瘤的重要辅助诊断工具。
然而，传统的CT成像技术只能提供肿瘤的形态和位置，很难发现肿瘤的血管灌注情况，缺乏对肺癌的微血管灌注情况及其恶性程度的全面评价。
而多层螺旋CT灌注成像（CTPA）则可以通过检测肺癌的血管灌注情况，早期发现微小肿瘤、评估肿瘤的侵袭深度和生长速度等，是肺癌诊治中的有效手段。
二、研究目的本研究旨在探讨多层(64层)螺旋CT灌注成像在肺恶性肿瘤诊断及评估中的应用价值，特别是对肿瘤的血管灌注情况进行定量分析，研究其与肺癌的生长、预后等相关性。
三、研究内容和方法1.研究对象选取符合下列条件的肺部影像学表现和临床病理诊断符合的恶性肺肿瘤患者为研究对象，其中男女比例大致相当，年龄在30岁-75岁之间。
2. 实验设计该研究采用前瞻性的队列研究设计。
所有参与的患者均进行标准化多层螺旋CT灌注成像，定量分析肿瘤的血管灌注情况，检测肺癌的生长速度、侵袭深度及其预后情况，并与传统CT表现进行比较。
3. 数据处理和统计分析将图像数据数字化到计算机上进行处理和分析，提取CT灌注指标并计算其在患者中的比例。
利用统计软件对数据进行描述性和分析性统计，并对不同CT灌注指标与肺癌的生长速度、侵袭深度及其预后情况进行相关分析。
四、预期结果及意义通过该研究，预计可以发现多层(64层)螺旋CT灌注成像在肺恶性肿瘤诊断及评估中的应用价值，尤其是对肿瘤的血管灌注情况进行定量分析。
同时，将研究结果与传统CT表现进行比较，探讨多层(64层)螺旋CT灌注成像的优劣势，可为肺癌的临床诊断治疗提供科学依据。
肺淋巴管肌瘤病诊断标准
肺淋巴管肌瘤病诊断标准
肺淋巴管肌瘤病是一种罕见的肺部疾病，其诊断标准主要包括以下几个方面：
1.临床表现：肺淋巴管肌瘤病患者在幼年或年轻时发病，主要表现为呼吸困难、气促、咳嗽等症状。
随着病情的发展，患者可能会出现胸痛、咯血、体重减轻等症状。
2.X线胸片或CT扫描：X线胸片或CT扫描是诊断肺淋巴管肌瘤病的重要手段。
其典型表现为两肺弥漫性囊性病变，呈蜂窝状或网格状改变。
这些病变以中、下肺叶近肺门部密度较高，总的病变范围不超过全肺的1/3。
3.肺功能检查：肺功能检查可显示限制性或混合性通气功能障碍，表现为肺活量减低，肺顺应性降低，残气量降低，功能残气量增高。
随着病情的发展，患者可能会出现弥散障碍和低氧血症。
4.病理学检查：经支气管镜或胸腔镜取病变组织进行病理检查，可发现特征性的平滑肌细胞增生和胶原沉积，即可诊断为肺淋巴管肌瘤病。
5.其他辅助检查：如血气分析、肺活检等，也可有助于诊断。
综合以上几个方面的表现，即可对肺淋巴管肌瘤病进行诊断。
需要注意的是，该病是一种罕见病，诊断可能需要多家医院会诊，并结合临床病史、影像学和病理学检查结果进行综合判断。
128层螺旋CT在原发肺淋巴瘤中的诊断价值
128层螺旋CT在原发肺淋巴瘤中的诊断价值发表时间：2013-04-08T13:23:17.530Z 来源：《中外健康文摘》2013年第1期供稿作者：韩金堂张振华[导读] MSCT表现具有一定的特征性，可准确的提供肺、支气管受累情况,纵隔肺门有无侵犯的淋巴结,及胸外有无淋巴瘤侵犯韩金堂张振华（山东省枣庄市立医院CT室 277101）【中图分类号】R733 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）1-0174-02【摘要】目的回顾性分析原发肺淋巴瘤的MSCT表现,以提高诊断正确性。
方法搜集我院2007年1月至2012年7月经病理及免疫组织化学证实的8例原发肺淋巴瘤,对其CT征象进行分析。
结果原发肺淋巴瘤CT表现形式多样，6例累及双肺,2例累及单肺。
肿块或肿块样实变5例,单纯结节状实变影3例。
8例增强CT检查均为轻至中度强化。
结论原发肺淋巴瘤表现多样，缺乏特征性。
MSCT可准确的提供肺、支气管受累情况, 边缘清晰的实变伴支气管壁增厚，病变周边小叶间隔增厚,提示肺淋巴瘤的诊断。
【关键词】肺淋巴瘤黏膜相关淋巴组织淋巴瘤多排螺旋CT原发肺淋巴瘤少见,占全身淋巴瘤发生率的0.1%～0.4%[1]。
原发肺淋巴瘤是原发于肺内淋巴组织的恶性肿瘤,多起源于支气管黏膜相关淋巴组织[2]。
好发于中年人,早期为非特异性呼吸道感染症状,由于淋巴瘤沿支气管黏膜下浸润性生长,支气管内窥镜及痰液涂片检查多为阴性[3] 。
1 资料与方法1.1 一般资料8例患者中，男6例，女2例，年龄19～74岁，平均年龄50岁，临床症状主要包括反复咳嗽、咳痰、痰中带血丝或咯血胸闷气促、胸痛、不规则发热。
6例行手术切除，2例CT引导下穿刺活检。
所有病例均经免疫组化证实。
1.2 扫描方法使用SOMATOM Definition AS + 128层螺旋CT机扫描, 扫描范围为胸廓入口至肋膈角水平,一次屏气状态下从头侧向足侧扫描, 所有病例均进行双期增强扫描，所有轴位原始图像传输至同机工作站图像后处理系统行三维重建及图像分析诊断。
胸部X线与多层螺旋CT诊断早期肺癌的临床价值研究
胸部X线与多层螺旋CT诊断早期肺癌的临床价值研究
随着现代医学技术的不断发展，肺癌的早期筛查和诊断也得到了相应的提高。
胸部X
线和多层螺旋CT作为常用的影像学检查手段，在肺癌的早期筛查和诊断中扮演着重要的
角色。
本文旨在探讨胸部X线和多层螺旋CT对早期肺癌诊断中的临床价值。
一、胸部X线的临床价值
二、多层螺旋CT的临床价值
多层螺旋CT是一种新型的影像学检查技术，具有高分辨率、高灵敏度、高特异性和
无创伤等优点。
它可以通过对肺部进行多角度、多层次的扫描，获取三维图像，有助于发
现小的、浅表的、深部的肺部结节和病变。
多层螺旋CT对于早期肺癌的检出率较高，病
变的检出率、定位准确性和分期准确性明显优于胸部X线。
同时，多层螺旋CT还可以观
察到肺门及其附近淋巴结的变化情况，对早期肺癌的分期也有一定的参考价值。
三、比较与分析
胸部X线和多层螺旋CT在早期肺癌的筛查和诊断中各有其优缺点，两者结合起来可
以发挥更加高效的诊断效果。
胸部X线可以做为常规检查手段，对于一些肺部疾病的初步
筛查和诊断具有一定的价值。
对于疑似肺癌的患者，应选择多层螺旋CT作为进一步检查
手段。
多层螺旋CT可以获得更高的分辨率和更精细的图像，可发现更小和更隐蔽的肺癌
病变，在早期筛查和诊断中具有重要的临床价值。
但是，多层螺旋CT辐射剂量相对较大，成本较高，且存在误诊和漏诊的可能性。
四、结论。
肺淋巴管肌瘤病的临床及多排螺旋CT表现
肺淋巴管肌瘤病的临床及多排螺旋CT表现曹辉; 史晓光; 田成斌【期刊名称】《《海南医学》》【年(卷),期】2019(030)022【总页数】3页(P2974-2976)【关键词】淋巴管平滑肌瘤病; 肺; 呼吸困难; 体层摄影术; X线计算机【作者】曹辉; 史晓光; 田成斌【作者单位】平顶山市平煤神马医疗集团总医院放射科河南平顶山 467000【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺淋巴管肌瘤病(pulmonary lymphangioleiomyomatosis，PLAM)是一种影响生育期女性的罕见疾病，其病理特点是肺实质内未成熟平滑肌细胞增殖导致肺部散在多发囊腔的形成[1]。
PLAM的主要临床表现为慢性进行性加重的劳力性呼吸困难和反复性气胸发作，少部分病例可合并乳糜胸或胸腔积液,但缺乏特异性[2]。
多排螺旋CT(multi-detector CT，MDCT)作为肺部疾病检查的常用方法，其影像表现有助于疾病的明确诊断，但对于肺内囊腔性病变的诊断存在一定挑战性[3]。
由于PLAM在临床较为罕见，且其临床表现及MDCT影像表现缺乏特异性，易导致该病的误诊[4]。
本文通过6例经病理证实的PLAM患者的临床和MDCT影像资料，并结合相关文献，总结其MDCT影像学特点，以进一步提高对该病的诊断正确率。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析河南省平顶山市平煤神马医疗集团总医院自2012年1月至2018年12月期间经病理确诊的6例PLAM患者的临床及MDCT影像资料。
所有患者均为生育期女性，年龄34～53岁，平均(44.67±7.47)岁。
6例患者均以劳力性呼吸困难就诊，且该症状呈进行性加重；其中2例伴有咳嗽、气短，2例伴有反复性气胸，1例伴有胸腔积液；其中3例行肺功能检查显示阻塞性通气功能障碍，另外3例因气胸或胸腔积液未做肺功能检查。
其他部位病变包括1例左肾上极血管平滑肌脂肪瘤，1例子宫平滑肌瘤。
低剂量多层螺旋CT用于肿瘤患者胸部检查的效果
低剂量多层螺旋 CT用于肿瘤患者胸部检查的效果【摘要】目的：分析低剂量多层螺旋CT用于肿瘤患者胸部检查的应用价值。
方法：时间选择2019年1月份至2022年1月份，我院收治肺癌患者中随机抽取30例进行对比分析，按平行分组法分为实验组15例和对比组15例，实验组患者进行低剂量多层螺旋CT扫描，对比组患者进行常规剂量多层螺旋CT扫描，检查结果与病理检查结果对比，分析两组患者诊断结果准确性以及患者胸部检查效果。
结果：实验组患者诊断结果准确率为93.33%，对比组患者诊断结果准确率86.67%，两组患者诊断结果准确率无明显差异（p＞0.05）无统计学意义。
实验组有效放射剂量使用低于对比组，差异P＜0.05具有统计学意义。
两组患者肺部扫描情况对比，实验组患者空洞、毛刺、钙化以及分叶情况与对比组无明显差异（p＞0.05），结果无统计学意义。
结论：肿瘤患者胸部检查应用低剂量多层螺旋CT扫描可以确保诊断准确率的同时降低对患者身体伤害，具有临床推广价值。
【关键词】低剂量；多层螺旋CT；胸部检查肺癌是指发生于肺及气管黏膜上皮的恶性肿瘤，肺癌根据病理类型常见的有肺鳞癌、肺腺癌以及小细胞癌，还有其他的类型。
肺癌是目前世界上最常见恶性肿瘤之一，占全部恶性肿瘤的16%。
肺癌与其他恶性肿瘤一样，是环境组织与内在因素共同作用，多因素参与的一类复杂疾病，其确切的病因和发病机制尚不完全明确，但与吸烟、空气污染以及环境因素有关。
肺癌具有隐蔽性强特点，容易被人们忽视，导致患者错失最佳治疗时机[1]。
低剂量多层螺旋CT扫描对肺内非钙化结节的检出率较高，对于肿瘤患者胸部检查具有较高应用价值。
因此，我院特对30例肺癌患者展开对比研究，分析低剂量多层螺旋CT用于肿瘤患者胸部检查的应用价值，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料时间选择2019年1月份至2022年1月份，我院收治肺癌患者中随机抽取30例进行对比分析，按平行分组法分为实验组15例和对比组15例。
原发性肺淋巴瘤的多层螺旋CT诊断(附7例报告)
原发性肺淋巴瘤的多层螺旋CT诊断(附7例报告)张晓明【摘要】目的探讨原发性肺淋巴瘤多层CT表现特点及误诊主要原因,提高临床诊断水平.方法回顾性分析7例经病理学与免疫组化检查确诊的原发性肺淋巴瘤临床及影像学资料.结果 7例患者中多发5例、单发2例,结节、肿块型3例,肺炎肺泡型2例,混合型2例,轻、中度均匀强化,5例可见空气支气管征,其中结节、肿块型误诊为周围型肺癌、多发转移瘤各1例,肺炎肺泡型误诊为肺炎1例,混合型误诊为多发转移瘤、肺癌伴肺内多发转移各1例,误诊率约为71.4％.结论原发性肺淋巴瘤CT多层螺旋表现缺乏特征性,充气支气管征等表现有助于提示诊断,对疑为原发性肺淋巴瘤者应在CT引导下肺穿刺活检,结合免疫组化检查明确诊断.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)012【总页数】2页(P2162-2163)【关键词】原发性肺淋巴瘤;多层螺旋CT;诊断【作者】张晓明【作者单位】信阳市肿瘤医院影像科河南信阳 464000【正文语种】中文【中图分类】R734.2原发性肺淋巴瘤起源于支气管黏膜与肺内淋巴组织，占肺原发肿瘤的0.5%、结外淋巴瘤的3%～4%，因其临床症状及影像学表现均不典型，易与肺癌、肺结核、肺结节病、肺炎等疾病相混淆，误诊率高达73.3%[1]。
2012年2月至2017年10月信阳市肿瘤医院诊治经病理确诊的原发性肺淋巴瘤7例，分析其多层螺旋CT表现特点及误诊主要原因，以提高原发性肺淋巴瘤的临床诊断水平。
1 资料与方法1.1 临床资料7例患者中男5例，女2例，年龄为49～68岁，平均(56.4±7.2)岁，病程为2～11个月，平均(7.1±2.6)个月，临床表现主要为咳嗽、咳痰带血、胸痛等，偶有呼吸困难，2例无症状患者于体检时发现。
7例患者均予胸部多层螺旋CT、彩超与骨髓穿刺检查，病灶位于右肺4例、左肺3例，胸部CT显示肺及支气管受累，无纵隔淋巴结肿大，排除淋巴细胞白血病，患者均无胸外淋巴瘤病史，经病理学与免疫组化检查确诊为原发性肺淋巴瘤。
5例肺淋巴管平滑肌瘤病的多层螺旋CT图像特点
5例肺淋巴管平滑肌瘤病的多层螺旋CT图像特点
张波绪;刘浩;杜敏
【期刊名称】《实用医药杂志》
【年(卷),期】2012(29)2
【摘要】目的探讨肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)的多层螺旋CT(MSCT)图像特点,提高对该病的认识及诊断水平.方法回顾性分析5例经病理证实的PLAM患者的临床及影像资料.结果 5例患者均为女性,以进行性加重的呼吸困难为主要临床表现；典型影像表现:弥漫分布的薄壁囊状阴影、囊壁间肺组织大致正常,薄层重建图像可明确显示囊腔壁及与周围肺组织的关系.结论 PLAM的MSCT表现具有一定的特征性,并可以与相似影像特点的疾病进行鉴别诊断.
【总页数】2页(P107-108)
【作者】张波绪;刘浩;杜敏
【作者单位】264200 山东威海,404医院CT室;264200 山东威海,404医院CT 室;264200 山东威海,404医院CT室
【正文语种】中文
【中图分类】R733.4;R445.3
【相关文献】
1.多层螺旋CT图像后处理技术在支气管内良性病变中的应用 [J], 马景耀;伍俊
2.基于多层螺旋CT图像的机器深度学习技术测量仿真胸部体模肺结节体积及长径的效果 [J], 张田宝;王蔚霖;潘宁;朱亚男;李正军;周和平
3.多层螺旋CT图像后处理技术在主动脉疾病中的应用 [J], 王存静;李洋泽;周丽丽
4.多层螺旋CT图像后处理技术在主动脉疾病中的应用 [J], 王存静;李洋泽;周丽丽
5.多层螺旋CT图像重建在老年桡骨远端骨折患者分型诊断中的价值分析 [J], 王俊鹏;刘春光
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肺淋巴管肌瘤病的螺旋CT诊断
肺淋巴管肌瘤病的螺旋CT诊断
郝占林
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】2010(034)002
【摘要】目的探讨肺淋巴管肌瘤病例的临床特点及螺旋CT表现,提高对该病的认识及诊断水平.方法回顾分析7例经肺组织活检病理证实的肺淋巴管肌瘤病(plam)并行螺旋CT检查的患者资料,分析其临床表现、X线胸片及螺旋CT特点.结果本组7例病例临床表现均以呼吸困难为主,伴不同程度的胸闷,有2例伴有反复性气胸.肺功能以阻塞性通气功能障碍为主的混合性通气功能障碍;X线胸片示:有7例两肺均呈弥漫性的网状阴影,3例有大小不等的蜂窝状囊腔,4例伴肺气肿,2例伴有胸膜肥厚.螺旋CT平扫示:均见散在大小不等的薄壁囊腔,其壁厚1.3～2.0 mm之间,＜2.0 mm部分囊腔见小血管影,囊腔之间可见正常肺组织;螺旋CT则能显示清楚以上的表现.结论螺旋CT能全面的显示plam特征性表现,对该病的诊断鉴别有重要价值.
【总页数】2页(P119-120)
【作者】郝占林
【作者单位】上海市南汇区光明中医医院放射科,上海,201300
【正文语种】中文
【中图分类】R44.5.7
【相关文献】
1.肺淋巴管肌瘤病多层螺旋CT诊断价值 [J], 王军伟;张传玉
2.高分辨率CT诊断肺淋巴管肌瘤病八例分析 [J], 李丰才;李至
3.肺淋巴管肌瘤病一例 [J], 刘洋;杨晓纲;韩婷;王水利
4.肺淋巴管肌瘤病患者的并发症情况及护理要点分析 [J], 杨琳琳
5.肺淋巴管肌瘤病治疗的研究进展 [J], 陈雪芬;邓静敏
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多层螺旋CT对肺淋巴管肌瘤病的诊断价值
【摘要】目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在肺淋巴管肌瘤病的影像学表现。
方法采用16层螺旋CT作肺常规扫描并行高分辨率重建法重建得出图像。
结果常规胸部CT能见两肺组织密度减低，双肺见弥漫性囊状影，分布无差异。
结论肺淋巴管肌瘤病的MSCT表现具有一定的特征性，结合临床可作出正确的诊断。
【Abstract】Objective: To investigate the image of pulmonary lymphangiomyomatosis with multislice spiral computed tomography (MTSC). Methods: Lung conventional scanning was performed with 16 slice spiral CT, and image was reconstructed with high resolution reconstruction method. Results: The results showed that lung density decreased and had a diffuse cystic shadow by routine chest CT, and there were no distribution differences. The right lung partially fused into the bulla. Conclusion: The MSCT of pulmonary lymphangiomyomatosis had certain features, which could make a correct diagnosis combining with clinical characteristic.
【Key words】Pulmonary lymphangiomyomatosis; Spiral CT; Tomography; X-ray computed.
肺淋巴管肌瘤病( pulmonary lymphangioleio myomatosis,PLAM) 是一种罕见的弥漫性间质性肺部疾病，至今病因不明，好发于育龄期女性，可能与雌激素增多有关[1]。
易误诊为慢性支气管炎、肺气肿，而延误治疗。
1材料和方法 1.1一般材料：患者，女30岁。
因突发右侧胸闷、胸痛两天，伴活动后气促。
胸部X线检查示：两肺散在小点状阴影，以两下肺显著，右肺液气胸。
肺功能检查：1.极重度混合性通气功能障碍；FVE1 上升>12%；绝对值增加<200ml;弥散功能重度下降。
1.2使用飞利浦Brilliance 16层螺旋CT常规扫描，自胸廓入口到肺底，层厚10mm，层间距10mm；胸部增强扫描自肘前静脉注射对比剂80ml，注射速度为1.5 ml/ s，延时30s开始扫描。
采用高分辨率重建法重建得出图像进行分析。
2结果
2.1肺部CT：双肺见弥漫性蜂窝状圆形透亮区，分布、间隔厚薄均匀，右侧胸腔外周可见无肺纹理透亮区，内缘见肺压缩边（压缩约40%），并见斑片高密度灶，气管及各支气管通畅，纵膈轻度左移，右肺门淋巴结钙化。
2.2病理表现：（1）镜下见多数大小不等的囊腔，囊壁有厚薄不均的平滑肌围绕；平滑肌呈短梭形。
尚可见肺气肿与肺大泡。
（2）免疫组化：D2-40(有平滑肌处的囊壁+)、CD34（血管+）、Actin(囊壁平滑肌+)、CK（上皮+）。
图1 双肺见弥漫性蜂窝状圆形透亮区3 讨论
淋巴管肌瘤病是少见的多系统疾病，由肺部、腹膜后和纵膈的平滑肌细胞进行性增生，导致肺组织内囊肿及腹膜腔后和纵膈的淋巴管肌瘤。
肺淋巴管肌瘤病
时肺部囊肿呈弥漫性分布，目前病因不明，发生率较低，但易误诊为支气管炎、哮喘或慢性阻塞性肺部疾病，所以可能存在更高的实际发生率。
PLAM细胞有雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达，育龄期妇女为本病主要发病者，口服避孕药和妊娠都会使病情加重，因此，有学者推测该病可能与雌激素相关[2]。
PLAM 的基本病理变化为淋巴管周围平滑肌、小气道、小血管的进行性增生，引起的肺实质囊腔性病变，平滑肌细胞的增生导致细支气管活瓣性障碍，远端肺泡扩大合成肺气肿，肺囊泡过度膨胀，破裂后可出现自发性气胸。
肺小血管的阻塞可导致患者咯血，肺组织内含铁血黄素沉积，肺内出现膜玻璃状影[3]；胸导管或淋巴管阻塞影响淋巴回流，如阻塞的淋巴管破裂，可致乳糜胸、胸腔积液。
本患者为29岁女性，临床表现为自发性液气胸、进行性加重的呼吸困难。
肺功能改变是由于弥散功能的严重下降，极重度混合性通气功能障碍而致的低氧血症。
囊性的淋巴管平滑肌瘤可在腹膜后、纵膈、颈部等不同部位或其中多个部位出现。
本患者病变只在肺部出现，未出现其他部位同时出现淋巴管平滑肌瘤。
本患者的肺部囊肿的数目和大小不全相同，出现右肺液气胸。
病变囊肿呈弥漫性分布，可侵及胸膜和叶间胸膜，囊状影之间有正常肺组织围绕，病变严重时囊肿间的小叶间隔增厚和扭曲明显。
本病例胸部平片诊断为肺间质改变及双肺气肿,出现误诊;CT 检查见肺部多发囊腔改变，结合患者的年龄和临床表现诊断为PLAM，经免疫组及肺活检病理化证实。
冠状面、矢状面多平面重组(MPR)图像可进一步观察囊状影的大小、形态、分布及囊壁与小血管的关系[4]。
薄层重组扫描图像上可视所有囊肿壁均有一定厚度，轴位像上可视囊壁内有血管断面影，冠状面及矢状面MPR显示囊腔壁和肺组织关系密切，有小血管于囊肿壁内穿插，但在囊状影中央决不出现。
此征象目前还不能解释，但此征象的病理基础是淋巴管周围平滑肌细胞、小血管、小气道的异常进行性增生，此对该病的临床鉴别与诊断有重要的价值。
对于小囊肿（直径一般＜10mm），常规CT很难见到有小血管穿插于囊壁中的这一具特征性的征象，故常与小叶中央型肺气肿混淆。
肺大泡有薄的囊壁，但囊肿局限性的于某处肺野分布，故亦不易观察到走行于囊壁上的血管纹理。
肺内多发性囊肿还可出现于结节性硬化、肺实质纤维化，朗格罕细胞组织增生症、囊状支气管扩张及小叶型肺气肿。
结节性硬化症是一种常染色体显性遗传病，可多个器官和组织累及，极少累及肺部。
临床表现为癫痫、智力滞后等。
影像表现与PLAM相同，罕见乳糜胸，常见气胸。
肺间质纤维化常见于石棉肺、胶原血管性病变、特发性肺纤维化等，肺体积减少，分布于两下肺，呈成簇分布的蜂窝状囊影，形态不规则。
朗格罕细胞组织增生症的囊影分布以两上肺为甚，两下肺较轻。
囊腔呈圆形或不规则形态、壁较厚，可见多发结节，结节内可见空洞。
囊状支气管扩张亦会呈囊影，其沿支气管树分布，囊壁厚，少见于肺周围，常可同时见曲张状或轨道状的分支状冠状影，当合并感染时可见汽液面。
小叶型肺气肿的主要发病者为吸烟者，其表现为肺野内多发囊状透亮影，无清晰囊壁，多分布于两上肺，并可见纤维化改变；囊腔中央可见小叶中央动脉影。
PLAM多发于育龄期女性，若患者临床表现为乳糜胸或反复发作的自发性液气胸，进行性加重的呼吸困难，并伴有肺功能改变为阻塞性通气功能障碍，行常规CT及HRCT检查可见弥漫分布于双肺的囊腔，囊壁薄，囊内清晰，囊外壁与
肺纹理组织关系密切，应高度怀疑该病的可能，尽快取得PLAM的确诊，必要时有赖于肺组织病理活检确诊。
参考文献[1] Johnson SR.Lymphangioleiomyomatosis[J].Eur Respir J,2006,27(8):1056-1065.[2]Taylor JR，Ryu J,Colby TV,et a1．Lymphangioleiomyomatosis 1 Clinical course in 32 patients 1N Engl J Med,1990，323：12542.[3] Müller NL，Chiles C，Kullnig P．Pulmonary lymphangiomyomatosis：correlation of CT with radiographic and functional findings[J]．Radiolo-gy,1990,175：335-339．[4] 周璐，张竹花，金征宇.肺淋巴管肌瘤病的临床表现及HRCT特点[J].临床放射学杂志，2OO7，26；997—999．。