血液灌流联合CVVH对HLSAP患者TG和炎症因子及 APACHEⅡ评分的影响

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血液透析联合血液灌流对尿毒症透析患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响

血液透析联合血液灌流对尿毒症透析患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响
B:  ̄iB 的水平 。结果 : 。 t。 ( ) 治疗组 治疗 ld和 6 0d血清 H y 超敏 c反应蛋 白、 e、 白细胞介素一 、 6 肿瘤坏死 因子
仅水平均较治疗前及对 照组 降低 ; 两组 比较 , 差异具有统计 学意 义( P<00 ) .1 。两组 F 、 iB 血 清 白蛋 白、 A Vt
实用 医学 杂志 2 1 0 0年第 2 6卷 第 l 7期
血 液 透 析联 合 血 液 灌 流对 尿 毒 症 透 析 患者 同型半 胱 氨 酸及 炎 症 因子 的影 响
梁碧 琴 陆绍 强 马付 坚 朱征 西 陆锋 灵 农 聪
摘要 目的 : 探讨血 液透析( 联 合血液灌流 ( P 对尿毒 症透析 患者 同型半胱氨 酸( c ) 炎症 因子 HD) H) H y及 的影响。方法 : 选择 尿毒症透析 患者 4 8例 , 分为 治疗组和 对照组 , 治疗组予 H D联合 H 对照 组单独 H 检 P. D。 测治 疗前 、 治疗后 1 6 、0d血清 He 炎症 因子的水 平 , 时于治疗前后 测定 营养指标及 叶酸 (A) 维生素 y及 同 F 、
11 一般 资料 .
型 树脂 吸 附 灌 流器 , H 在 D 2h后 , 将灌 流器 进 行 预充 液灌 流 、充分排 气 后用 连接 管接 于透 析 器前 。 HP治 疗 2h 两 组 的 基 本 透 析 条 件 相 同 , 。 采用 双级反渗水 。 常规予促红 细胞生成素 和铁剂 治 疗 。 所 有 患 者 未 使 用 叶 酸 ( A) B族 维 生 素 F 及 治疗 。 1 . 检 测方 法 两组 患者 治疗 前 、治疗 后 1d 3 和 6 于清晨 空腹 采取静 脉血 ,离心 分离血 清 0d 后 , 2  ̄保存 。 一 0C 免疫 比浊法测定 H y超 敏 c反应 e、 蛋 白(s R )酶联免疫吸附法测定 白细胞介素. h. P , C 6 ( 。) 肿瘤坏死 因子 o T FO 。 I 6、 L , N . ) 同时治疗前 和治 ( L 疗 6 0d后测 定 F Vt 血 清 白蛋 白 、 白蛋 白 、 A、 iB: 、 前 血红蛋白等的水平。 1 统计 学 方法 数 据 以 ± 表 示 ,采用 方 差分 . 4 s 析 和 t 验进 行统 计 学处 理 。 检

联合血液净化(CBP)治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎症因子和疗效的影响

联合血液净化(CBP)治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎症因子和疗效的影响

联合血液净化(CBP)治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者炎症因子和疗效的影响张曙光(楚雄州人民医院,云南楚雄 675000)【摘要】目的 探讨联合血液净化(CBP)治疗对重症急性胰腺炎(SAP)患者疗效以及其体内炎症因子的影响。

方法 选取2011年1月~2016年3月我院收治的重症急性胰腺炎患者144例,结合患者入院时间先后分为对照组和观察组,各72例。

对照组患者均给予常规治疗,观察组则联合血液净化治疗,对比两组患者疗效,同时测定两组患者治疗后炎症因子水平差异。

结果 观察组患者治愈率86.1%(62例),对照组患者治愈率68.1(49例),差异有统计学意义(P<0.05)。

观察组患者治疗后TNF-α、IL-8、IL-6、CRP等指标与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论 常规治疗联合血液净化治疗重症急性胰腺炎患者疗效更好,患者治疗后炎症因子水平更低,值得临床推广。

【关键词】血液净化;重症急性胰腺炎;炎症因子;联合治疗【中图分类号】R459.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2016.21.4189.02胰腺炎是一种由于患者体内胰蛋白酶消化功能异常而导致其胰腺组织出现水肿、充血甚至出血、坏死的疾病类型,患者临床症状以恶心、呕吐、发热等为主,严重者甚至会对患者生命安全造成威胁[1]。

胰腺炎可以根据患者病情不同分为急性、慢性两种类型,本次研究将以重症急性胰腺炎患者为对象,探讨常规治疗联合血液净化治疗该病的临床疗效,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月~2016年3月我院收治的重症急性胰腺炎患者144例,结合患者入院时间先后分为对照组和观察组,各72例。

观察组男37例,女35例,年龄16~82岁,平均年龄(50.8±4.9)岁,病发直至入院时间1~6 h,平均(2.2±0.8)h,本组患者病发原因为酗酒35例、高脂饮食29例、病因不明8例,同时本组患者中携带有急性肝功能衰竭12例、急性肾功能衰竭10例、急性成人呼吸窘迫证7例;对照组男37例,女35例,年龄16~82岁,平均年龄(50.5±4.8)岁,病发直至入院时间1~6 h,平均(2.3±0.8)h,本组患者病发原因为酗酒36例、高脂饮食28例、病因不明8例,同时本组患者中携带有急性肝功能衰竭12例、记性肾功能衰竭11例、急性成人呼吸窘迫证6例。

血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)对高脂血症胰腺炎伴肾衰竭患者的效果观察

血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)对高脂血症胰腺炎伴肾衰竭患者的效果观察

血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)对高脂血症胰腺炎伴肾衰竭患者的效果观察发表时间:2017-08-25T14:03:26.770Z 来源:《医师在线》2017年6月上第11期作者:冷雪姣[导读] 观察血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)对高脂血症胰腺炎伴肾衰竭的临床效果。

江苏省丹阳市人民医院肾内科江苏丹阳 212300【摘要】:目的:观察血液灌流(HP)联合血液滤过(CVVH)对高脂血症胰腺炎伴肾衰竭的临床效果。

方法:将44例在本院接受治疗的高脂血症胰腺炎伴肾衰竭患者随机分成两组,22例/组。

一组采取血液滤过治疗(对照组),一组实施血液灌流联合血液滤过的治疗方案(观察组)。

比较两组生化指标。

结果:观察组患者疗程结束后的各项生化指标均较对照组更佳(p<0.05)。

结论:血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症胰腺炎伴肾衰竭可有效保护患者的肾脏功能。

【关键词】:血液灌流;血液滤过;高脂血症;胰腺炎;肾衰竭高脂血症胰腺炎具有较高的病死率,患病期间脂肪颗粒会将胰腺微小动脉阻塞,造成胰腺组织坏死,损伤胰腺外脏器,诱发肾衰竭,需及时接受有效治疗。

为了观察血液灌流联合血液滤过对高脂血症胰腺炎伴肾衰竭的临床效果,本文将44例患者作为研究对象,见下: 1 资料和方法1.1 资料从本院收治的高脂血症胰腺炎伴肾衰竭患者中抽取44例作为此次研究对象,将患急性胰腺炎前肾功能就已不全或存在肾小球肾炎史的患者排除。

属于2015年4月1日-2017年3月31日。

采取随机分组法分成对照组与观察组。

观察组(n=22)——男:女=13:9;年龄范围29—64(43.15±8.24)岁。

对照组(n=22)——男:女=12:10;年龄范围27—65(43.26±8.19)岁。

对照组和观察组高脂血症胰腺炎伴肾衰竭患者的基线资料差别不大,p值大于0.05。

1.2 方法两组均接受基础治疗。

包括纠正水、电解质以及酸碱平衡,稳定内环境,胃肠减压以及抑制胰酶分泌等。

血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎性指标及同型半胱氨酸、

血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎性指标及同型半胱氨酸、

血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎性指标及同型半胱氨酸、甲状旁腺素、β2—微球蛋白的影响研究作者:贺晓雯刘晓渭徐玉祥等来源:《中国医药导报》2015年第06期[摘要] 目的探讨血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎性指标及同型半胱氨酸(Hcy)、甲状旁腺素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)的影响程度。

方法将2012年9月~2014年5月西电集团医院收治的58例慢性肾衰竭患者遵循随机分配的原则分为对照组(血液透析组)和观察组(血液灌流联合血液透析组),各29例。

对两组患者治疗前及治疗后4、8、12周时的血清炎性指标及Hcy、PTH、β2-MG水平进行分别检测及比较。

结果两组患者治疗前血清白介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、IL-10、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、降钙素原(PCT)、Hcy、PTH、β2-MG水平比较差异均无统计学意义(均P > 0.05),而治疗后4、8周及12周观察组上述指标检测水平均好于对照组,差异均有统计学意义(均P < 0.05)。

结论血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎性指标及Hcy、PTH、β2-MG的影响较为突出,对于慢性肾衰竭患者的炎症状态及其他疾病指标均发挥着积极的改善作用。

[关键词] 血液灌流;血液透析;慢性肾衰竭;炎性指标;同型半胱氨酸;甲状旁腺素;β2微球蛋白[中图分类号] R692.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2015)02(c)-0011-04慢性肾衰竭对患者的机体及其他方面造成的不良影响极为突出,患者不仅仅表现出肾功能状态的异常[1],且其炎性状态也表现极为突出,另外,血液同型半胱氨酸(Hcy)、甲状旁腺素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)等指标也是较多研究显示在本病患者中呈现异常的指标,因此对此类患者进行治疗的过程中,不仅仅肾功能等指标是重要的改善方面,且炎性指标及Hcy、PTH、β2-MG等也是表现较为突出的方面[2-3]。

血液灌流联合血液滤过对高脂血症性重症急性胰腺炎患者血脂水平及炎性因子的影响

血液灌流联合血液滤过对高脂血症性重症急性胰腺炎患者血脂水平及炎性因子的影响

血液灌流联合血液滤过对高脂血症性重症急性胰腺炎患者血脂水平及炎性因子的影响刘良丽【期刊名称】《云南医药》【年(卷),期】2017(038)006【总页数】3页(P601-603)【关键词】血液灌流;血液滤过;高脂血症;重症急性胰腺炎;炎性因子【作者】刘良丽【作者单位】河南省周口市中医院重症医学科,河南周口466000【正文语种】中文【中图分类】R576重症急性胰腺炎(SAP)是临床上一种常见的重症疾病,主要由胆源性胰腺炎引发,具有病情变化快,并发症多,死亡率高等特点[1]。

随着我国发展速度的加快,人们的生活水平及饮食结构随之改变,人们日常的运动量逐渐减少,肥胖人群数量增多,由高脂血症(HL)引起的SAP逐渐增多[2]。

有研究表明,高脂血症性重症胰腺炎(HLSAP)患病人数可占SAP总数的1/4以上,但目前临床上对于HLSAP尚没有确切的治疗规范[3]。

本研究采用血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF),及单独采用CVVHDF的方法对我院ICU病房64例HLSAP患者进行治疗,探讨联合治疗方法疗对患者血脂水平及炎性因子的影响。

资料与方法一、一般资料以2015年12月-2017年1月于我院ICU病房接受治疗的64例HLSAP患者为研究对象,按照患者治疗方法的不同分为观察组及对照组。

观察组30例,患者进行HP联合CVVHDF治疗,其中男18例,女12例;年龄24~61岁,平均年龄(42.27±12.10)岁。

对照组34例,患者进行CVVHDF治疗,其中男21例,女13例;年龄26~63岁,平均年龄(42.10±12.34)岁。

纳入标准[4]:符合中华医学会外科学分会胰腺外科学组修订的《急性胰腺炎诊治指南(2014)》中的诊断标准;血甘油三酯高于11.3 mmol/L;符合血液净化治疗指征。

排除标准:由其他原因引发的SAP者,如胆道疾病、饮酒及医源性等;患有家族性脂蛋白异常者;慢性胰腺炎急性发作者。

血液灌流联合CVVH治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床观察

血液灌流联合CVVH治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床观察

血液灌流联合CVVH治疗高脂血症性重症急性胰腺炎的临床观察作者:钱明江等来源:《中国医药科学》2013年第18期[摘要] 目的观察早期血液灌流(HP)联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)对高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)的治疗效果。

方法 39例HLSAP患者随机分为2组:HP+CVVH 组(A组,n=19),对照组(B组,n=20)。

在常规治疗基础上,A组加用HP联合CVVH治疗。

观察治疗前后两组患者的心率(HR)、血压(BP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血清甘油三酯(TG)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等指标变化,并进行APECHA-Ⅱ动态评分,比较两组治愈率及ICU住院天数。

结果经HP+CVVH治疗72h后,HR、BP趋于稳定,症状明显改善,APECHA-Ⅱ评分明显下降[(13.2±2.5)vs(18.5±2.7),P[关键词] 血液灌流;CVVH;高脂血症;重症急性胰腺炎;甘油三酯[中图分类号] R657.5 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2013)18-16-03高脂血症性重症胰腺炎(hyperlipidemia severe acute pancreatitis,HLSAP)的发病率随着饮食及生活习惯改变正逐年上升。

文献报道高脂血症(尤其是高甘油三酯血症)已成为急性胰腺炎的常见原因之一,在其发病过程中可以作为单一因素参与,且常导致重症急性胰腺炎发生,早期并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及急性肾功能损害(AKI)[1]。

而治疗HLSAP 应积极降低血清甘油三酯(triglyceride, TG)的浓度[2],近年来我们采用早期经HP联合CVVH对治疗HLSAP,取得了明显效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于我科2007年1月~2012年12月收治的39例HLSAP患者。

其中男23例,女16例,年龄24~57岁,平均(32.3±5.2)岁。

血液灌流对维持性血液透析患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响

血液灌流对维持性血液透析患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响

血液灌流对维持性血液透析患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对尿毒症透析患者同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α等炎症因子的影响。

方法选择尿毒症透析患者50例,分为单纯血液透析组(HD组)和血液灌流联合血液透析组(HP+HD组),每组25例,检测治疗前和治疗8w后血清Hcy及CRP、TNF-α的水平,同时测定治疗前后血红蛋白的水平。

结果HP+HD组治疗8w后Hcy及CRP、TNF-α的水平均低于HD组治疗后,差异具有统计学异议(P<0.01),HP+HD组治疗8w后血红蛋白较治疗前升高,差异具有统计学异议(P<0.01)。

结论HP联合HD治疗尿毒症患者可有效降低Hcy水平,并改善微炎症状态,改善贫血。

标签:维持性血液透析;血液灌流;同型半胱氨酸;炎症因子维持性血液透析(MHD)是慢性肾功能衰竭患者的主要替代方式,心血管疾病是维持性血透患者的常见并发症,严重影响患者的生存质量,也是MHD患者的主要死亡原因。

有研究表明高同型半胱氨酸(Hcy)及微炎症是引起血管损伤、动脉硬化和血栓栓塞性疾病的一个独立危险因素[1-3]。

本研究通过观察HP 联合HD和单用HD治疗,对MHD患者血清Hcy及炎症因子水平的影响,探讨预防及降低MHD患者的心血管并发症的有效方法。

1 资料与方法1.1一般资料选择2011年5月~2013年5月在我院行MHD的尿毒症患者50例,其中男27例,女23例,平均年龄40~70岁。

50例尿毒症患者均为病情稳定,维持透析3个月以上,无合并恶性肿瘤、感染及多器官功能衰竭。

原发病为慢性神小球肾炎19例,高血压肾损害15例,糖尿病肾病8例,梗阻性肾病4例,多囊肾2例,痛风性肾病2例。

随机分为两组,HP+HD组25例,HD组25例。

两组患者年龄、性别、病因、透析时间等一般资差异无统计学意义。

1.2方法HD组常规HD4h,3次/w,HP+HD组在HD4h,3次/w基础上联合HP治疗1次/w,共8w;采用德国贝朗透析机,均采用F14透析器,HP+HD 组灌流器采用珠海健帆HA130型大孔树脂灌流器,灌流器串联于透析器之前。

血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者微炎症状态的影响随着亚健康生活方式的增多和生活节奏加快,肾脏疾病的发病率明显增高,不同程度的肾脏疾病随着病情发展为尿毒症。

随着血液净化技术的不断成熟,终末期肾病维持性血液透析(maintenance hemodialysis, MHD)患者的长期生存率显著提高,如何通过血液净化来更好的提高维持性血液透析患者的身体状况和生活质量已成为目前国内国际的热点问题。

本文设计了对比试验对血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者营养不良及微炎症状况的影响,来评估两种不同血液净化技术对炎症因子的清除能力,为MHD患者选择最佳的血液净化治疗方式提供依据。

Abstract:With the increasing subhealth way of life and life rhythm speeding up, the incidence of kidney disease is significantly higher and higher, and varying degrees of kidney disease developed for uremia. As blood purification technology matures, the long-term survival rate of end-stage renal disease patients with maintenance hemodialysis(MHD) was significantly increased, how to improve the blood purification with maintenance hemodialysis patients’ physical condition and quality of life has become the current domestic and international hot issues.This paper designed a contrast experiment on the effect of hemoperfusion combined with hemodialysis on the effect of maintenance hemodialysis patients with malnutrition and inflammation status, to evaluate two different blood purification technology on inflammatory factors in patients with MHD scavenging ability, choose the best blood purification treatment provide the basis.Key words:Blood perfusion;Hemodialysis; Micro inflammation目前,國内外对血液灌流(HP)技术已经有了相关的研究。

血液灌流联合连续性血液滤过治疗脓毒症的疗效观察

血液灌流联合连续性血液滤过治疗脓毒症的疗效观察

血液灌流联合连续性血液滤过治疗脓毒症的疗效观察脓毒症是一种严重的感染性疾病,其发病机制涉及到多种炎症介质和细胞因子的释放,导致全身性炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)。

目前,抗生素治疗仍然是脓毒症的基本治疗手段,然而对于一些重症脓毒症患者来说,单一的抗生素治疗效果有限,因此需要联合其他治疗手段来改善患者的预后。

连续性血液滤过(continuous blood purification, CBP)是一种通过不断过滤血液来清除体内代谢产物和细胞因子的治疗方法。

据报道,CBP可以通过清除炎症介质和细胞因子来改善脓毒症患者的炎症反应和器官功能,从而提高患者的存活率。

血液灌流(hemoperfusion, HP)是CBP的一种形式,通过将患者的血液引流至人工滤器中,再将清洁后的血液输回患者体内,以清除血液中的有毒物质和炎症介质。

血液灌流联合连续性血液滤过(hemoperfusion combined with continuous blood purification, HP-CBP)已经被证实是一种有效的治疗方法,可以改善脓毒症患者的预后。

为了评估血液灌流联合连续性血液滤过治疗脓毒症的疗效,我们在某医院对56例脓毒症患者进行了观察。

患者的年龄在18岁到75岁之间,均符合脓毒症的诊断标准,且均已接受抗生素治疗。

根据患者的病情和治疗需要,我们将患者分为两组,一组接受了常规抗生素治疗,另一组接受了血液灌流联合连续性血液滤过治疗。

观察结果显示,血液灌流联合连续性血液滤过治疗组患者的炎症指标(如白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原等)在治疗后显著降低,而常规抗生素治疗组患者的炎症指标降低幅度不明显。

血液灌流联合连续性血液滤过治疗组患者的多器官功能评分(如SOFA评分、APACHE II评分等)显著改善,而常规抗生素治疗组患者的多器官功能评分改善幅度较小。

在随访观察中,血液灌流联合连续性血液滤过治疗组患者的28天生存率明显高于常规抗生素治疗组患者。

CVVHDF联合血液灌流对急性有机磷中毒患者肝肾功能及血清ChE水平的影响

CVVHDF联合血液灌流对急性有机磷中毒患者肝肾功能及血清ChE水平的影响

系统医学 2023 年 12 月第 8 卷第 24期CVVHDF联合血液灌流对急性有机磷中毒患者肝肾功能及血清ChE水平的影响韦靖广西-东盟经济技术开发区人民医院(南宁市第十人民医院)重症医学科,广西南宁530105[摘要]目的研究连续性静脉-静脉透析滤过(continuous veno venous hemodia filtration, CVVHDF)联合血液灌流对急性有机磷中毒(acute organophosphorous pesticide poisoning, AOPP)患者肝肾功能及血清胆碱酯酶(cho⁃linesterase, ChE)水平的影响。

方法回顾性分析2020年1月—2023年1月广西-东盟经济技术开发区人民医院收治的78例AOPP患者的临床资料,依据收治时间不同划分对照组与干预组,其中2020年1月—2021年7月收治的39例作为对照组,予以血液灌流治疗,同时予以患者洗胃、灌肠、同时补液维持体内电解质平衡与酸碱度平衡;2021年8月—2023年1月收治的39例作为干预组,在对照组基础上予以CVVHDF治疗。

观察组患者血清中的谷丙转氨酶(alanine aminotransferase, ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase, AST)、总胆红素(total bilirubin, TBiL)水平,以评估肝功能;分析血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血肌酐(serum cre⁃atinine, Scr)、尿酸,用以评价患者肾功能;于治疗前与治疗1 h、1 d、2 d、3 d后监测患者血清中ChE水平变化;并评价两组总疗效。

结果治疗后,两组的ALT、AST、TBiL水平明显降低,且干预组降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。

治疗后,两组血液BUN、Scr、尿酸水平明显降低,且干预组肾功能改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。

hp联合cvvh对急性有机磷中毒患者疗效及外周血炎症因子、氧化应激水

hp联合cvvh对急性有机磷中毒患者疗效及外周血炎症因子、氧化应激水
山东医药 2020 年第 60 卷第 2 期
HP 联合 CVVH 对急性有机磷中毒患者疗效
及外周血炎症因子、氧化应激水平的影响
刘岩ꎬ杜乃东ꎬ任思思ꎬ徐丽娜
天津北辰医院ꎬ天津 300400
摘要:目的 观察血液灌流( HP) 联合连续性静脉 - 静脉血流滤过( CVVH) 对急性有机磷中毒患者疗效及外周
降ꎬ但仍有部分患者无法获得满意效果ꎮ 目前ꎬ血液
物类型为敌敌畏 22 例、敌百虫 10 例、甲胺磷 3 例、
品及复能剂等药物的合理应用ꎬ其病死率已明显下
净化技术已用于急性有机磷中毒的治疗ꎬ其中血液
灌流( HP) 及连续性静脉 - 静脉血液滤过( CVVH)
应用较广泛ꎬ但两者联用的效果及作用机制仍有待
洗通路与灌流器 2 次ꎬ再予以 250 mL 生理盐水和
等表现ꎻ③既往无肝肾等基础疾病ꎻ④均为服毒 4 h
0. 625 万 U 肝素钠冲洗管路并自循环ꎬ监测凝血功
急性炎症ꎻ③哺乳或妊娠阶予以 HP 治疗ꎮ 观察组在常规
内就诊ꎮ 排除标准:①合并其他药物中毒ꎻ②创伤或
三唑磷 2 例、 其他 2 例ꎬ 服 毒 量 ( 102. 77 ± 12. 85 )
mLꎬ服药至就诊时间(2. 91 ± 0. 75) hꎮ 对照组男 19
例、女 24 例ꎬ年龄(42. 38 ± 7. 09) 岁ꎬ药物类型为敌
敌畏 25 例、敌百虫 11 例、甲胺磷 4 例、三唑磷 2 例、
其他 1 例ꎬ服毒量(99. 64 ± 14. 23) mLꎬ服药至就诊
时间(2. 83 ± 0. 67) hꎮ 两组一般资料比较ꎬ差异均
具有可比性ꎮ 本研究经医院医学伦理委员会批准ꎬ
患者家属均签署知情同意书ꎮ

血液灌流联合CVVH对HLSAP患者TG和炎症因子及APACHE Ⅱ评分的影响

血液灌流联合CVVH对HLSAP患者TG和炎症因子及APACHE Ⅱ评分的影响

血液灌流联合CVVH对HLSAP患者TG和炎症因子及APACHE Ⅱ评分的影响叶丹; 张川; 乐涛; 江利东; 王玺; 柯丽; 张奕; 曾小英【期刊名称】《《贵阳医学院学报》》【年(卷),期】2019(044)008【总页数】6页(P987-992)【关键词】高脂血症性重症急性胰腺炎; 血液灌流; 连续性静脉—静脉血液滤过; 血脂; 炎症因子; APACHEⅡ评分【作者】叶丹; 张川; 乐涛; 江利东; 王玺; 柯丽; 张奕; 曾小英【作者单位】成都市第三人民医院重症医学科四川成都610031【正文语种】中文【中图分类】R576; R473.5高脂血症是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)发病的重要危险因素,在AP病因中占比1.3%~3.8%,仅次于酒精性和胆源性因素而位居第3位[1]。

高脂血症急性胰腺炎(hyperlipide acute pancreatitis,HLAP)的早期临床表现与其它AP 大致相似,但病情相对更为危重 [2]。

既往研究认为血清甘油三酯(triglyceride,TG)水平显著升高是引起HLAP发病的主要原因,故有研究认为在AP规范治疗基础上快速降低血清TG水平是治疗HLAP的关键环节,对控制病情进展和改善预后具有重要意义[3]。

连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)是现阶段迅速清除循环血液中TG及其他毒素的首选方案,可有效阻断胰腺持续坏死并防止全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)和多器官功能障碍(multiple organ dysfunction,MODS)等严重并发症的发生[4]。

连续性静脉—静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)和血液灌流(hemoperfusion,HP)均是CBP常用方法[5],本研究采用CVVH联合HP对高脂血症性重症胰腺炎(HLSAP)患者进行治疗,并观察患者血脂、炎症因子以及急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分的变化,报告如下。

血液灌流联合血液透析滤过治疗对重症急性胰腺炎患者血清Visfatin、 Ghrelin表达的影响

血液灌流联合血液透析滤过治疗对重症急性胰腺炎患者血清Visfatin、 Ghrelin表达的影响

血液灌流联合血液透析滤过治疗对重症急性胰腺炎患者血清Visfatin、 Ghrelin表达的影响金宇兰;吴晓梁【摘要】目的探讨血液灌流(HP)联合血液透析滤过(HDF)对重症急性胰腺炎(SAP)患者血清Visfatin、Ghrelin表达的影响.方法选取2015年6月~2017年6月就诊于东阳市中医院的88例SAP患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各44例.其中对照组在常规治疗方法基础上加以HDF法,观察组则在常规疗法基础上采用HP联合HDF治疗,于入院时及入院第1天、第7天,第14天采集血清,比较两组患者生化指标及Visfatin、Ghrelin表达水平的差异,此外比较两组患者胃肠道功能恢复时间、腹痛缓解时间及撤离呼吸机时间.结果入院时、入院第1天、入院第7天、入院第14天,两组患者的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平及Visfatin、Ghrelin水平均逐渐降低,差异均有高度统计学意义(P<0.01).入院第7天、入院第14天两组患者血清TNF-α、CRP、IL-6水平及Visfatin、Ghrelin水平与入院时及入院第1天比较,差异均有统计学意义(P<0.05);入院第7天、入院第14天观察组TNF-α、CRP、IL-6水平及Visfatin、Ghrelin水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组胃肠道功能恢复时间、腹痛缓解时间及撤离呼吸机时间均明显短于对照组,差异均有高度统计学意义(P<0.01).结论 HP联合HDF治疗SAP能有效缓解患者体内炎性反应,降低visfatin、Ghrelin表达水平,临床效果良好.%Objective To investagate the effect of hemoperfusion (HP) combined with hemodiafiltration (HDF) treatment on expression of serum Visfatin and Ghrelin in patients with severe acute pancreatitis (SAP).Methods From June 2015 to June 2017,88 patients with SAP in Dongyang Hospital of Traditional Chinese Medicinewere selected,and divided into control group and observation group by random number table,with 44 cases in each group.The control group was treated with HDF method on the basis of conventional treatment,and the observation group was treated with HP combined with HDF method on the basis of conventional treatment.The serum was collected at admission,the first,seventh and fourteenth days of hospitalization.The biochemical parameters,Ghrelin,Visfatin levels between two groups were compared,and the gastrointestinal function recovery time,abdominal pain relief time and evacuation of ventilator time of two groups were compared.Results At admission,the first,seventh and fourteenth days of hospitalization,the tumor necrosis factor-or (TNF-α),C-reactive protein (CRP),interleukin-6 (IL-6),Visfatin and Ghrelin levels in both groups were all decreased gradually,the difference were highly statistically significant (P < 0.01).The TNF-α,CRP,IL-6,Visfatin and Ghrelin levels of patients in both groups on the seventh and fourteenth days of hospitalization were compared with that at admission and the first days of hospitalization,the difference were statistically significant (P < 0.05).The TNF-α,CRP,IL-6,Visfatin and Ghrelin levels in observation group on the seventh and fourteenth days of hospitalization were lower than those control group,the difference were statistically significant (P < 0.05).The gastrointestinal function recovery time,abdominal pain relief time and evacuation of ventilator time in observation group were lower than those control group,the difference were highly statistically significant (P < 0.01).Conclusion HP combined with HDF can effectively relieve the inflammatory response in patients andreduce the expression level of visfatin Ghrelin,and the clinical effect is good.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2018(015)007【总页数】5页(P82-85,102)【关键词】血液灌流;血液透析滤过;重症急性胰腺炎;Visfatin;Ghrelin【作者】金宇兰;吴晓梁【作者单位】浙江省东阳市中医院重症医学科,浙江东阳322100;浙江大学附属第一医院重症医学科,浙江杭州310000【正文语种】中文【中图分类】R576.01急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是消化系统常见的急腹症之一,临床常会出现以急性发作的、持续性的上腹部剧烈疼痛,多伴有腹胀、恶心、呕吐为主要症状和以胰腺出血、水肿、坏死以及其他器官功能障碍为主要特点的病理改变[1]。

HP联合CVVHDF治疗SAP合并急性肾损伤的疗效及安全性分析

HP联合CVVHDF治疗SAP合并急性肾损伤的疗效及安全性分析

HP联合CVVHDF治疗SAP合并急性肾损伤的疗效及安全性分析董小伟;张文贤;刘伯英;肖艳美;戴芳【摘要】目的分析血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肾损伤的疗效及安全性.方法收集97例SAP合并急性肾损伤患者,按治疗方式不同分为CVVHDF组(n=47)与HP+CVVHDF组(n=50),记录患者症状改善情况及治疗前后肝肾功能指标及炎症因子水平的变化,并采用急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)及多脏器官功能障碍评分系统(MODS)评定患者病情变化情况,统计两组并发症发生率.结果 HP+CVVDHF组腹膜刺激征消失时间、腹痛消失时间、血液净化时间、住院时间均短于CVVHDF 组(P<0.05);治疗72 h后,HP+CVVHDF组肝肾功能指标及炎症因子水平降低幅度高于CVVHDF组(P<0.05),APACHEⅡ评分及MODS评分低于CVVHDF组(P<0.05);两组并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 HP联合CVVHDF可改善SAP合并急性肾损伤患者肝肾功能,减轻机体炎症反应,促进患者恢复,且安全性高.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2018(028)010【总页数】4页(P931-934)【关键词】重症急性胰腺炎;急性肾损伤;血液灌流;连续性静脉-静脉血液透析滤过【作者】董小伟;张文贤;刘伯英;肖艳美;戴芳【作者单位】071000 河北保定,解放军252医院肾内科;071000 河北保定,解放军252医院肾内科;071000 河北保定,解放军252医院肾内科;071000 河北保定,解放军252医院肾内科;071000 河北保定,解放军252医院肾内科【正文语种】中文【中图分类】R692重症急性胰腺炎(SAP)为临床常见急腹症,病情进展快,病死率较高[1]。

SAP早期即可出现全身炎症反应综合征(SIRS),引起急性肾损伤。

CVVHDF联合血液灌流治疗在重症急性胰腺炎中的应用

CVVHDF联合血液灌流治疗在重症急性胰腺炎中的应用
CVVHDF模式具有连续性静-静脉血液透析(CVVHD)及连续性静-静脉血液滤过(CVVH)两种模式的优点,可通过弥散和对流两种机制清除体内过多的水分、小分子及中大分子溶质,可以有效抑制炎症反应,改善SIRS带来的全身多器官功能损害。在重症胰腺炎早期,胰腺坏死出血,造成有效血容量快速丢失,同时血管炎性因子可扩张血管,损害微循环导致毛细血管渗漏综合征,大量液体自血管内向组织间隙转移,同时血中炎性因子也可造成肾脏损伤,导致很多患者临床上出现少尿,无尿症状。选用CVVHDF模式可增加尿量、降低血肌酐、尿素、降钙素原、C反应蛋白等[3、4]。血液灌流器有较强的吸附能力,能吸附大量的炎性介质,如肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)以及血小板活化因子(PAF)等,另外,血液灌流可使血浆中的TG水平降低,并使血胰酶水平降低,维持水、电解质正常,减轻肠道水肿[5]。因此,通过对重症急性胰腺炎患者采取CVVHDF联合血液灌流治疗,不仅能够将患者血液中的细胞因子以及炎症介质等有害物质进行清除,还能够帮助患者恢复机体免疫功能,从而使患者炎症反应得到改善,同时还能促进患者水电解质及酸碱平衡恢复平衡状态。
CVVHDF联合血液灌流治疗在重症急性胰腺炎中的应用
摘要:目的探究CVVHDF联合血液灌流治疗在重症急性胰腺炎中的应用。方法选择本院2015年9月至2016年9月收治的40例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组与观察组,对照组采取常规治疗,观察组采取CVVHDF联合血液灌流治疗,对比两组患者各项指标得分情况。结果观察组患者各项指标情况均优于对照组,P<0.05。结论采取CVVHDF联合血液灌流治疗重症急性胰腺炎患者,能够有效改善患者各项指标,且疗效十分显著。
两组患者在性别、年龄等一般资料中差异较小,P>0.05。

早期血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)

早期血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)

早期血液灌流(HP)联合连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)在高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)治疗中的疗效发布时间:2023-02-23T02:02:04.307Z 来源:《医师在线》2022年32期作者:史鹏宇[导读] 目的探讨分析对高脂血症性重症急性胰腺炎实施早期血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗的效果。

方法选取我院2017年2月到2022年2月期间收治的30例高脂血症性重症急性胰腺炎患者开展研究,根据信封随机法对其分组,接受连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗的15例为参照组,研究组15例则是联合早期血液灌流治疗。

史鹏宇桂林市第二人民医院 541001【摘要】目的探讨分析对高脂血症性重症急性胰腺炎实施早期血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗的效果。

方法选取我院2017年2月到2022年2月期间收治的30例高脂血症性重症急性胰腺炎患者开展研究,根据信封随机法对其分组,接受连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗的15例为参照组,研究组15例则是联合早期血液灌流治疗。

观察对两组的治疗效果。

结果比较两组治疗后的心率、呼吸频次、血脂指标以及炎症因子水平,研究组均优于参照组(P<0.05)。

结论对高脂血症性重症急性胰腺炎实施早期血液灌流联合连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗有着令人满意的效果,能够有效改善患者的病情,维持其稳定的生命体征,调节其机体炎症状态,使其血脂水平显著下降。

【关键词】高脂血症;重症急性胰腺炎;血液灌流;连续性静脉-静脉血液透析滤过;治疗效果随着现代人们生活水平的提高,致使其饮食习惯也发生了较大的改变,尤其是对高脂肪、高热量以及高碳水的食物相比过去的摄入量有明显提高,致使高脂血症在临床上越发常见[1]。

该病虽然并不会引发患者出现明显的症状,但随着患者血浆中甘油三酯以及胆固醇水平的逐渐升高,将会对患者机体组织和脏器造成长期的慢性损害,引发其出现多种并发症。

其中,最为严重的则属于急性胰腺炎,尤其是在患者进展为重症后,危险程度将会大幅提高,如果未能采取及时有效的治疗,很容易会导致其出现死亡的严重后果。

血液灌流联合血液透析治疗对慢性肾衰竭患者临床疗效、炎症因子及钙磷代谢的影响研究

血液灌流联合血液透析治疗对慢性肾衰竭患者临床疗效、炎症因子及钙磷代谢的影响研究

血液灌流联合血液透析治疗对慢性肾衰竭患者临床疗效、炎症因子及钙磷代谢的影响研究黄芳【期刊名称】《现代医学与健康研究电子杂志》【年(卷),期】2024(8)9【摘要】目的分析血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗慢性肾衰竭(CRF)的效果,为临床治疗方式的选择提供参考。

方法选取2020年1月至2023年8月凌云县人民医院收治的CRF患者90例,以随机数字表法分为对照组(采取HD治疗)和观察组(采取HP联合HD治疗),各45例。

两组患者均连续治疗12周,比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后炎症因子及钙磷代谢指标水平。

结果观察组患者治疗总有效率高于对照组;治疗后两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、血磷、甲状旁腺激素(PTH)水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组;治疗后两组患者血清血钙水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05)。

结论在CRF患者的治疗中,相对于单纯使用HD治疗,HP联合HD治疗可改善患者机体微炎症状态,调节患者机体钙磷代谢水平,疗效显著。

【总页数】3页(P4-6)【作者】黄芳【作者单位】凌云县人民医院肾内科【正文语种】中文【中图分类】R692.5【相关文献】1.血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎症因子、钙磷代谢及甲状旁腺激素的影响2.血液透析联合HP治疗对慢性肾衰竭患者的临床疗效及对炎性因子和钙磷代谢的影响3.复方α-酮酸对维持性血液透析治疗慢性肾衰竭患者临床疗效、微炎症状态及钙磷代谢的影响4.碳酸司维拉姆联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎症因子和钙磷代谢水平的影响5.血液透析结合血液灌流对慢性肾衰竭患者钙磷代谢及血清炎症因子水平的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎症因子、钙磷代谢及甲状旁腺激素的影响

血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎症因子、钙磷代谢及甲状旁腺激素的影响

血液灌流联合血液透析对慢性肾衰竭患者炎症因子、钙磷代谢及甲状旁腺激素的影响作者:游莎徐爱平王夜明来源:《中国医学创新》2020年第22期【摘要】目的:探討血液灌流(HP)联合血液透析(HD)对慢性肾衰竭(CRF)患者炎症因子、钙磷代谢及甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)的影响。

方法:选取本院2017年5月-2019年4月治疗的78例CRF患者,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各39例。

对照组进行HD治疗,观察组进行HD联合HP治疗。

比较两组治疗前后炎症因子、钙磷代谢及PTH。

结果:治疗后,观察组C-反应蛋白(CRP)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组(P<0.05)。

治疗后,观察组血钙水平高于对照组,而血磷水平低于对照组(P<0.05)。

治疗后,观察组PTH水平低于对照组(P<0.05)。

结论:HP联合HD治疗CRF 有利于调节患者炎症因子及PTH水平,纠正钙磷代谢紊乱,利于改善预后。

【关键词】慢性肾衰竭血液灌流血液透析钙磷代谢Effects of Hemoperfusion and Hemodialysis on Inflammatory Factors, Calcium and Phosphorus Metabolism and Parathyroid Hormone in Patients with Chronic Renal Failure/YOU Sha,XU Aiping, WANG Yeming. //Medical Innovation of China, 2020, 17(22): 0-020[Abstract] Objective: To investigate the effects of hemperfusion (HP) combined with hemodialysis (HD) on inflammatory factors, calcium and phosphorus metabolism and parathyroid hormone (PTH) in patients with chronic renal failure (CRF). Method: A total of 78 CRF patients treated in our hospital from May 2017 to April 2019 were selected. They were divided into observation group and control groups according to the random number table method,with 39 patients in each group. The control group treated with HD, while the observation group treated with HD combined with HP treatment. Inflammatory factors, calcium and phosphorus metabolism and PTH were compared between the two groups before and after treatment. Result:After treatment, both C-reactive protein (CRP) and tumor necrosis factor-α (TNF-α) in the observation group were lower than those in the control group (P<0.05). After treatment, the blood calcium level of the observation group was higher than that of the control group, while the blood phosphorus level was lower than that of the control group (P<0.05). After treatment, the PTH level of the observation group was lower than that of the control group (P<0.05). Conclusion: The combination of HP and HD in the treatment of CRF is beneficial to the regulation of inflammatory factors and PTH levels, the correction of calcium and phosphorus metabolism disorder, and the improvement of prognosis.[Key words] Chronic renal failure Hemoperfusion Hemodialysis Calcium and phosphorus metabolismFirst-author’s address: Hubei Provincial Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Wuhan 430000, Chinadoi:10.3969/j.issn.1674-4985.2020.22.005慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)为各种肾脏疾病最终结局,肾单位破坏严重,导致患者内分泌功能异常,水、电解质及酸碱平衡紊乱,机体排泄代谢废物能力降低[1-2]。

CVVH联合HP治疗重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的临床效果

CVVH联合HP治疗重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的临床效果

CVVH联合HP治疗重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的临床效果张立超【期刊名称】《医学食疗与健康》【年(卷),期】2021(19)24【摘要】目的:分析连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)治疗重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的临床效果。

方法:本次的研究对象均选自于我院收入的重症急性胰腺炎患者,入院时间段均在2019年7月至2021年6月,入选患者共40例,将其随机分组为联合组和对照组,两组各有患者20例,联合组采用CVVH联合HP治疗,对照组采用CVVH治疗。

对比两组患者的血清淀粉酶、促炎性细胞因子(CRP、TNF-a、IL-6、PCT)水平,以及APACHEⅡ评分、机械通气时间、血液净化时间、住ICU时间及28天病死率。

结果:两组患者的血清淀粉酶、促炎性细胞因子水平、APACHEⅡ评分在治疗前无显著差异(P>40.05);治疗7天后,联合组患者的血清淀粉酶、促炎性细胞因子水平、APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05)。

联合组患者的机械通气时间、血液净化时间、住ICU时间及28天病死率均小于对照组(P<0.05)。

结论:采取CVVH联合HP治疗重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征,能有效改善患者的病情,降低血清淀粉酶、促炎性细胞因子水平,缓解炎症反应,缩短治疗时间,降低病死率。

【总页数】2页(P57-57)【作者】张立超【作者单位】广东同江医院重症抢救中心【正文语种】中文【中图分类】R576【相关文献】1.护理干预对连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的效果影响2.连续性血液净化治疗在重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征中的临床应用3.CVVH联合HP治疗重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的临床效果4.CVVH联合HP治疗重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的临床效果5.连续性静脉-静脉血液滤过与血液灌流治疗重症急性胰腺炎并发多器官功能障碍综合征的临床效果因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

血液灌流联合血液滤过治疗重症急性胰腺炎

血液灌流联合血液滤过治疗重症急性胰腺炎

血液灌流联合血液滤过治疗重症急性胰腺炎杨小波【期刊名称】《中国中西医结合急救杂志》【年(卷),期】2011(018)001【摘要】目的观察血液灌流(HP)联合连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效,并探讨其机制.方法 30例SAP患者按随机原则分为CVVH组和HP+CVVH组,每组15例.两组内科常规对症支持治疗及CVVH方法相同,HP+CVVH组采用HP联合CVVH治疗.观察治疗前后生命体征及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化,用放射免疫法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平.结果两组治疗后APACHEⅡ评分(分)均有下降趋势,且HP+CVVH组下降更明显(9.7±1.2比12.3±3.3,P<0.05).两组治疗前血TNF-α、IL-6比较差异无统计学意义(均P>0.05).治疗后CVVH组仅IL-6(ng/L)较治疗前明显下降(234±33比506±64,P<0.05);HP+CVVH组TNF-α、IL-6均较治疗前明显下降(TNF-α(ng/L):312±24比835±68,IL-6(ng/L):157±26比533±71),且TNF-α(ng/L)明显低于CVVH组(312±24比692±65,P<0.05).结论HP联合CVVH可有效降低炎症因子水平,提高患者治疗效果.【总页数】3页(P35-37)【作者】杨小波【作者单位】重庆市合川区人民医院肾内科,重庆,合川,401520【正文语种】中文【中图分类】R576;R459.5【相关文献】1.血液灌流联合持续血液滤过治疗妊娠合并重症急性胰腺炎的临床分析及护理 [J], 包娟;曾钧发;罗勇;桂培根;冯靖;刘珏2.血液灌流联合血液滤过治疗高脂血症性重症急性胰腺炎 [J], 方萍;肖先华3.血液灌流联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗重症急性胰腺炎临床观察 [J], 张翼4.血液灌流联合血液滤过治疗重症急性胰腺炎并胰腺脓肿术后脓毒症的应用与护理分析 [J], 罗莲英5.序贯给予血液灌流、血液滤过治疗联合前列地尔治疗重症急性胰腺炎的疗效及致炎因子分析 [J], 张福群因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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[关键词]高脂血症性重症急性胰腺炎;血液灌流;连续性静脉一静脉血液滤过;血脂淡症因子;APACHE)评分
[中图分类号]1000X707(2019)08-0987-06
DOI:10. 19367/j. cnkt. 1000-2707.2019.08.025
[摘 要]目的:研究血液灌流(HP)联合连续性静脉一静脉血液滤过(CVVH)对高脂血症性重症胰腺炎(HLSAP)患者甘油三酯(TG)、炎症因子及急性生理与慢性健康状况)(APACHE))评分的影响。方法:86例HLSAP患者均分为对照组和观察组,对照组在常规内科治疗基础上进行CVVH治疗,观察组在对照组的基础上再 加用HP,记录治疗后两组患者腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征症状缓解时间及肠鸣音恢复时间;于治疗前及 治疗第1、3及7天时,监测两组患者呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平、APACHE )评分、腹围
第44卷第8期 2019年8月
贵州医科大学学报
JOURNAL OF GUIZHOU MEDICAL UNIVERSITY
Vol. 44 No. 8 2019. 8
血液灌流联合CWH对HLSAP患者TG和炎症因子及 APACHE II评分的影响*
叶丹,张川,乐涛,江利东任玺,柯丽,张奕,曾小英
(成都市第三人民医院重症医学科,四川成都610031)
及腹压,同时检测血清TG、白介素X( UX)、肿瘤坏死因子平(TNFd)及C反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗后,
观察组患者腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征症状缓解时间及肠鸣音恢复时间均显著短于对照组(P<0. 05 );
治疗后,两组患者RR、HR、APACHE )评分、腹围、腹压及血清TG、IBX、TNFd、CRP水平显著低于治疗前,同组
YEDan, ZHANGChuan, LETao, JTANGLidong, WANGXi, KELi, ZHANGYi, ZENGXiaoying
(DepaTient O' Critical Care Medicine, Third People's Hospital O Chengdu, Chengdu 610031, Sichuan, China)
[Abstract ] Objective: To study the effect of hemoperfusion ( HP) combined with continuous vanoeenoushemoeiiieaiion ( CVVH) on biood iipid, ineiammaioeyeacioeand acuiephysioiogicaiand cheonic heaiih siaius T( APACHE T) scoeein paiieniswiih seeeeehypeeiipidemiapanceeaiiiis ( HLSAP) . Methods: 86 patients with HLSAP were divided into control gcup and obsecation gcup - The contci geoup wasieeaied wiih CVVH on ihebasisoeeouiinemedicaHieeaimeni, and iheobseeeaiion geoup was ieeaied wiih HPon ihebasisoeiheconieoHgeoup.Aeieeieeaimeni, iheeeieeiimeoeabdominaHpain, abdominat distension, nausea and vomiting, abdominal initation and intestinal sound ccovg were re­ corded- Before treat/ent and on the 1 st, 3rd and 7th day after treat/ent, the mean aJeCal pressure ( MAP) ieeei, APACHE I scoee, abdominaiciecumeeeenceand abdominaipeesueeoe( RR) , heaei rate were measucd, and the /vets of serum TG, in/r/ukin-6 (IL-6 ) , tumor necrosis factor-c ( TNF\v) and C-reactive protein ( CRP) were measured at the same tine- Resulte: After treat/ent, the cPel tine of abdominal pain, abdominal distension, nausea and vamiting, abdominal initation and in-
Effect of Hemoperfusion CombineC with CVVH on Blood Lipid,
Iiiflammatory Factors and APACHE II Score in Patiedts with Severe Hyperlipipemic Pancreatitis
内比较第1天<第3天<第7天(P <0.05),MAP显著高于治疗前、对照组,同组内比较第1天〉第3天〉第7
天(P<0.05);治疗后同时点观察组RR、HR、APACHE )评分、腹围、腹压及血清TG、IBX、TNFd、CRP水平显著
低于对照组(P <0. 05)&结论:HP联合CVVH治疗HLSAP能降低TG和炎症因子水平及APACHE )评分,从而 改善患者症状和预后,提升治疗效果&
* [基金项目]四川省医学会专项课题(2016ZZ002) 网络出版时间:2019 -08 -27 网络出版地址:htty://kns. cnki. net/kcms/detW//52.1164. R. 20190827. 1841.025. hii
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