根管治疗牙髓病及根尖周病的探析
100例根管治疗牙髓病及根尖周病的临床研究
1 资 料
1 . 1 一般资料
我 院 自2 0 0 9年 1月 至 2 0 1 0年 1 月 来 院就 诊 的 牙 髓 病 及根尖周病患者共有 1 0 0例 ,年 龄 约 在 1 6岁 至 7 8岁 ,男 性6 5例 ,女 性 3 5例 ; 其 中患牙 的病 变情 况 为 : 牙髓炎 9 2 颗 ( 4 5 . 5 4 %) ,牙 髓 坏死 4 0颗 ( 1 9 . 8 1 %) ,根 尖 周 0例 牙髓病及 根尖 周病 患者 ,经 根管治 疗术 治疗 后 对患 者进行 随访 1 至 2年 ,经 临床 和 x线 检查 , 成功 率为 9 5 . 2%,患者无疼 痛发 生 。
4讨 论
牙髓 病是 指牙髓 组织 的疾病 。根尖 周病是 指牙根 尖部分 周 围 组织 的疾 病 。牙 髓 病 与根 尖周 病 的 病 因相 似 ,细 菌 因 素 是 牙髓 病 和 根尖 周 病 的 主要 致 病 因素 ; 牙 髓 组织 和 根尖 周 组 织通 过 根 尖孔 密 切 相连 ,牙髓 组 织 中 的病 变产 物 、细 菌及 其 毒 素 等可 通 过 根尖 孔 扩 散 到根 尖周 组 织 ,引 起 根尖 周病 。绝 大部 分 根尖 周 病 是 由牙 髓 病 发展 而 来 ,根尖 周 病 和 牙髓 病 在 治疗 过 程 和 治疗 措施 上 也 是一 致 的。一 般 只要 消除 和治愈 了牙髓 病变 ,根尖 周病 即可痊愈 ] 。 根管治 疗是针 对牙 齿 、牙 髓 、根尖并 变得 的一 个治 疗过 程 。大 体上分 成清 除牙髓 , 根 管塑 形预备 和根管 充填三 部分 。 根管 治 疗 的原 理 是用 专 用 器械 通 过彻 底 去 除感 染 的牙 髓 以 及 感 染 的 牙本 质 和 毒性 分 解 产物 ,经过 根 管 冲洗 、消 毒 和 严 密 填 塞 根管 ,隔绝 细 菌进 入 根 管再 感 染 ,防 止根 尖 周 病 变 的发生 或促进 根尖周 病 的愈合 。 根 管治疗 的适应 症包 括 由于龋 齿 、牙周疾 病逆行 性感染 和 意 外穿 髓 所 引起 的牙髓 炎 和 牙髓 坏 死 而不 能 保 留活 髓 的 情 况及根 尖疾病 ; 各 种不 同的物理 和化 学 因素所引起 的牙髓 和根 尖 的感 染 。根 管治 疗应该 注意 的问题有 ,根管治疗 术一 般 需要 两 到 三次 就 诊 才 能完 成 ; 由于根 管 治疗 术 是 ~项 比 较 复 杂且 专 业性 较 强 的技 术 ,要 求 医生 必 须熟 悉 牙 体 结构 的 解剖 知 识及 熟 练 操 作技 术 ; 根 管 治疗 期 间或 完 成 后 患者 可 能会 出现一 点 不适 ,一般 情 况 下 服用 消 炎或 止 痛 药便 可 缓 解 ,如 果 局 部 出现 红 肿 和疼 痛 应及 时到 医 院就 诊 ; 牙 齿 治 疗 后 脆性 会 变 大 ,最 好行 嵌 体 或 冠修 复 ,从 而 防 止牙 齿 折 裂 ,可 以使 牙齿 的寿 命延 长 。 根管 治 疗术 是 指 通过 使 用 化 学 或 物 理方 法 ,去 除 根管 内感 染及 坏 死 物质 ,包 括 感 染 及 坏 死 的 管壁 ,从 而 形成 一 个 相 对无 菌 ,从 根 端 到根 管 口 逐 渐扩 大的锥体 空腔 , 以利严密 充填 , 去除 根管 内的感染 源 , 防止 发 生 根尖 周 病 变 或促 进 根 尖周 病 变 的 愈合 】 。在 根 管 治 疗 过程 中 ,医生 常 常要 求 息 牙 在根 管 治疗 术 前 ,术 中和 术 后分 别 拍 x线 片 ,以帮 助诊 断 ,了解髓 室 的 位置 和 根管 数 目及 形 态 ,测 量根 管 工 作 长度 及 日 后 随访 和评 价 疗效 提
根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的疗效观察
根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的疗效观察摘要:目的:观察根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的临床疗效。
方法:2008年6月至2010年6月我院口腔科收治的急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎180例患者,随机分为观察组(110例)和对照组(70例),观察组采用一次法根管治疗术根管填充,对照组采用常规多次法根管治疗术,观察术后1周患者疼痛情况,以及术后临床疗效。
结果:术后1周,观察组疼痛发生率16.36%(18/110),对照组21.43%(16/70),差异无显著性意义(p>0.05)。
术后1年复查,观察组复查有95例患者,一次成功90例,成功率94.73%,对照组复查有68例患者,成功64例,成功率94.11%,差异无统计学意义(p>0.05)。
结论:根管治疗一次法是治疗牙髓病以及根尖周病的有效方法,值得临床推广运用。
关键词:根管治疗牙髓病根尖周病疗效观察【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879(2012)12-0120-021资料与方法1.1临床资料。
2008年6月至2010年6月我院口腔科收治的急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎患者180例(180颗患牙),其中男102例,女78例;年龄16~68岁,平均年龄30.6岁。
疾病分类:急性牙髓炎38例,慢性牙髓炎45例,牙髓坏死50例,慢性根尖周炎47例。
患牙部位:前牙45例、前磨牙38例、磨牙65例、中前牙32例。
所有患牙根尖孔均已为你全形成,根管通畅,在x线显示根尖周稀疏区的直径均小于5mm。
将180例患者随机分为两组,即观察组(110例)和对照组(70例)。
两组在性别、性别、病情等方面均无显著性差异(p>0.05)。
1.2治疗方法。
1.2.1一次法根管治疗术。
观察组110例患者行一次法根管治疗,在术前对患者拍x线片,诊断根管的粗细以及根管走向情况。
按照常规方法进行揭髓室顶,然后拔髓。
粗略估计患牙长度,用root-zx 根管长度测定仪和x线片来确定患牙根管长度,预备根管阶梯,清污成形。
根管治疗牙髓病及根尖周病40例病历分析
根管治疗牙髓病及根尖周病40例病历分析摘要] 目的:探析根管治疗运用于牙髓病以及根尖周病的操作要点,提高治疗效果,防止并发症的发生。
方法:回顾40例根管治疗临床资料,对其根管治疗方式,要点与治疗质量进行分析。
结果:本组的40例根管治疗过程中,从根管预备,根管消毒及根管充填三个环节严格把握,治疗效果佳,牙齿功能恢复理想。
结论:有效掌握根管治疗要点,可显著提高牙髓病及根尖周病的治疗效果。
[关键词]根管治疗;牙髓病;根尖周病;体会根管治疗术,又称牙髓治疗,它是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术,是治疗牙髓及根尖周病变的常用方法。
通过彻底清除根管内炎症牙髓和感染坏死物质,并对其进行适当预备,彻底消毒和严密填充,以避免根尖周围组织因根管炎症物而造成的不良反应,从而对根尖周病变起到了较好的预防作用或促进根尖周病变的愈合。
完善的根管治疗是保存坏牙的基础,根管预备,根管消毒及根管充填任何一环节出现差错,均会导致治疗失败。
本文收集40例根管治疗成功病例,现将对根管治疗体会报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料收集2013年我院门诊根管治疗病例40例,其中男25例,女15例,年龄16--50岁。
就诊原因:因疼痛不适就诊20例,因充填物脱落就诊10例,因修复要求而重新治疗10例。
牙位分布:前牙10例,前磨牙20例,后牙10例。
1.2 方法对40例病例分别从根管预备,根管消毒及根管充填三方面进行分析。
2,结果本组的40例根管治疗,从根管预备,根管消毒及根管充填三个环节严格把握,治疗效果佳,牙齿功能恢复理想。
3,讨论根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病最有效和最常用的方法。
根管治疗首先要充分了解根管系统的解剖形态。
根管系统的结构非常复杂,加之牙增龄性变化,我们应重点熟悉每个牙根管的数目长度,弯曲方向及程度,侧副根管及根尖形态。
一般上颌中侧切牙及尖牙大多数都是单根管,根管的方向与牙根向一致,一般根管直且呈锥形。
中切牙切端到根尖的平均长度为22.5毫米,侧切牙为22毫米,而尖牙为26.5毫米。
根管治疗牙髓病以及根尖周病的临床效果分析
根管治疗牙髓病以及根尖周病的临床效果分析根管治疗是一种常用的牙齿治疗方法,主要用于治疗牙髓病和根尖周病。
牙髓病和根尖周病是牙齿常见的疾病,一旦患上这些疾病,往往会给患者带来极大的痛苦和不便。
根管治疗作为治疗这些疾病的主要手段之一,其临床效果备受关注。
本文将对根管治疗牙髓病以及根尖周病的临床效果进行分析,以便更加深入地了解这一治疗方法的优势和局限性。
我们来了解一下牙髓病和根尖周病。
牙髓病是由于牙髓组织受到感染或损伤而引起的疾病,常见的症状包括牙齿疼痛、牙齿变色等。
而根尖周病则是由于牙髓病长时间未得到治疗,感染扩散至牙根尖周组织而引起的疾病,主要症状包括根尖部肿胀、牙槽骨吸收等。
这两种疾病都对患者的口腔健康和生活质量造成了严重影响,因此及时有效的治疗显得尤为重要。
根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病的主要方法之一。
其基本原理是通过彻底清除感染的牙髓组织,并将根管内部进行填充,以防止细菌再次侵入。
在这一过程中,牙医会使用专业的设备和药物,确保对患牙的治疗过程尽可能彻底和有效。
经过根管治疗的患者,大部分可以在治疗后几天内感觉到明显的症状缓解,大大减轻了患者的痛苦和不适感。
在临床实践中,根管治疗的确取得了显著的效果。
据统计,在大部分根管治疗患者中,疼痛症状明显减轻,有些病例甚至疼痛症状完全消失。
根管治疗也可以保留患牙的功能和外观,避免了因拔牙而引起的功能缺失和美观问题。
根管治疗的成功率也比较高,根据统计数据,60岁以下患者根管治疗的成功率可达到90%以上。
根管治疗的临床效果也并非完美。
在某些情况下,患者可能会出现治疗后的疼痛、肿胀等不良反应。
这主要是因为牙髓病和根尖周病的病情复杂,治疗难度较大,一次治疗不一定能够完全清除感染,并且有时需要多次治疗才能取得满意的效果。
治疗过程中患者需要保持口腔卫生,避免食物残渣进入治疗区域,这对患者的生活和饮食都提出了一定要求。
针对根管治疗的不足,我们需要进一步加强对这一治疗方法的研究和实践。
根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效观察
折裂现象 , 口腔 x线示牙周 膜间隙正常 , 原有根 尖病变未发现扩 大, 根尖 发育 , 有新 骨质生成 。以上标准综合评价可确 定根尖治
疗有效 。
1 . 5 统 计 方 法
析, 结 合相关 工作 经验 , 对根 管治疗 牙髓 病及 根尖周 病 的疗效
进行 分析研究 , 将结 果报道 如下 。
况, 1 年后根管治疗的失败例数为 1 5 例, 失败率为 1 1 . 3 6 %。 结论 根管治疗在治疗牙髓病及根尖周病中 , 显示 出了显著 的疗效 。 【 关键词】 根管治疗 ; 牙髓病 ; 根 尖周病 ; 疗效 ; 分析
【 中图分类号】R 7 8 1 . 0 5
【 文献标识码】A
操作难度做 出初步判断 , 做 出相应 的治疗计划。继 而准备进行根 管治疗 , 首先准备正确 的直线髓腔人 口进行 根管人路 , 仔细探查
各个根管 口 , 并对根管 的分 布做出判断 , 以便 于合理 的选用根管
根 据 相 关 治疗 后跟 踪 后 随访 的结 果 发 现 . 1 年 后 根 管 治 疗 的
( 3 5 %) , 牙髓坏死 3 l 颗( 2 3 %) , 根尖周炎 5 5颗 ( 4 2 %) 。
1 . 2 研 究 方 法
在E l 腔科 1 2 4例患者 的 1 3 2颗患牙 中,恰填 9 6颗 患牙 , 恰
填率 为 7 2 . 7 3 %, 欠填 1 9颗患牙 , 欠填率为 1 4 . 3 9 %, 超填 1 7颗患
【 文章编号】1 6 7 4 — 0 7 4 2 ( 2 0 1 3 ) 0 1 ( a ) 一 0 0 4 2 — 0 2
牙髓病 和根尖周 病是 口腔科 的常见 病 , 在E l 常 口腔科 门诊
125例根管治疗牙髓病及根尖周病的临床研究
以及直接胆 红素与冠 心病人 的关系 ,约有4 7 %的冠心病 患者 血清总胆
红素数值是正 常人的一 半 ,同时研究得 出冠心病 的发生概 率与血清总 胆 红素和直接胆红素息息相 关 。 本文 通过到我 院就诊的 1 8 0 例冠心病患者 和1 8 0 例 到院体检的健康 人进行对 比分 析 ,抽取 血液进行离心 ,通过研究得 出 ,冠心病组患者
随 访观 察 。 结果 对照 组 、 观 察组 治疗有 效率 分别 为 9 0 . 6 5 %、 9 7 . 0 1 %, 观 察组 治疗 效果优 于对照 组 , 两组 比较差 异具 有统 计 学意 义( P< O . 0 5 ) 。 结论 根 管 治疗 牙髓 病及 根 尖周 病效 果显 著 ,矛周 组 织恢 复快 ,恰填 率 高 ,值得 临床 广泛推 广 。
[ 5 】 任 国庆, 牛 海玲, 陈庆 勇. 冠心 病 患者与血 清胆 红 素水平 的相 关性
分析 [ J ] . 医学理 论与实践 , 2 0 1 0 , 2 3  ̄ ) : 4 0 7 ・ 4 0 8 .
冠心病 的患者进行 冠脉造影 中发现 ,冠心病患者 的血 清总胆 红素 以及
1 2 5  ̄ i J 根管治疗 牙髓病及 根尖周病 的l 临床研 究
参考 文 献
患者发生 冠心病主 要是 因为心 脏的冠状 动脉发生动 脉粥样硬 化导 致冠状动 脉 出现狭 窄 、心供血 不足 ,进 而导致患者 出现心肌功 能性 障 碍和心脏 的器质性 病变 ,患有 冠心病 的患者多数为高 血脂 、高 血压 、 高胆 固醇 、肥胖 、过量饮酒 和吸烟 以及糖 尿病患者 ,冠心病一 般是 由
2 0 1 3年7月第 1 1卷 第 2 1 期
根管治疗牙髓病及根尖周病的探析
颗, 约 占患牙总数 比例 为 2 8 %。
1 . 2 治 疗 方 法
症状体征的 , 都示 为治疗失 败 。 反之 如果 未出现上述任何症状 或 体征的 . 则是根管治疗成功的表现。在患者患牙根管治疗后随访 2年 , 以进行治疗效果评价 。
在对于 口腔患者的临床治疗 中。牙髓病及根尖周病 患者临
减少 2 mm 的情况作 为 G型钻进入根管 的深度 ,再使用 K不锈 钢根管锉进行根管工作长度 的扩锉 ,在使用不 同型号规格的 K
锉进行 根管工作长度扩锉 中 ,注意 每种 型号 的 K锉在根管 中实
床治疗 的首选方法为根管治疗法。根管治疗牙髓病及根尖周病 ,
口固
丽 2 0 1 3 N O . 3 4 . 删 酬
临 床 医 学
根管治疗牙髓病及 根尖周 病 的探析
杨 华
郑州市第九人 民医院 V 1 腔科 , 河南郑州 4 5 0 0 5 2
【 摘要】 目的 探析根管治疗牙髓病 以及根尖周病的临床效 果。方法 选取某 1 2 1 腔医院牙体牙髓科 收治 的 9 8 9例共 1 0 0 8颗患 牙的牙髓病及根尖周病病例患者 , 对其根管治疗方式与根管充填质量进 行分析 , 并随访 2年 , 以观察和分析根 管治疗牙髓 病及根尖 周病 的临床效果 。 结果 9 8 9例牙髓病及根尖周病患者 的 1 0 0 8 颗患牙 中, 根管 治疗 恰填 患牙 7 8 3颗 , 所 占比率约 为7 8 %, 欠填患牙 1 7 7颗 , 所 占比率约为 1 8 %, 超填患牙 4 8颗 , 所 占比率约为 5 %, 并且在对 于患者 患牙 根管 治疗 中 , 前牙根 管治疗的欠填 比率 明显要 比磨牙根管治疗欠填 比率低 。 在对 于根管治疗患者 的 2年 随访 复诊 中 , 第1 年 的根管治疗 随访复 诊失败 比率约为 1 2 %,第 2年随访复诊的治疗 失败 比率约为 1 5 %。 结论 根管治疗牙髓病及根尖周病具 有显著的治疗效
一次性根管治疗牙髓病、根尖周病的临床分析与进展性研究
・
临床研 究 ・ 1 0 7
表2 南充 市2 0 1 1 年手 足 口病监 测 结果 分布 表
指标 普通病例标本数 重症病例标本数 死亡病例标本数
别感染后 抗体缺乏交叉保 护力 ,个 人可反复感染 发病 ,这 些因素导致
图1 南充市2 0 1 1 年手足1 7 : 病发病 图
1 . 2方法
疗与多次完成根管治疗的效果见表2 。
【 关键 词】 牙髓 病 ;根 尖周 病 ;根 管 治疗 ;临床 疗 效 中图分 类 号 :R 7 8 1 . 3 文 献标 识码 :B 文章 编号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )2 9 — 0 1 0 7 — 0 2
牙髓病 、根尖 周病是 口腔 内科 的常见病 、多发病 。对此两 种疾病 的治疗 有很 多方 法 ,各有 其优 缺点 。一般 用常 规治 疗一 颗患 牙需 2 - 3 次或更 多次 ,这 样不 但增加 门诊复 诊率 ,更主 要的是增 加患者 的 复诊 次数 ,对 工作忙 而不能脱 身或路途远不 能按时复诊 的患者 带来很 大 的困难 。可以在选择 好适应证 ,保 证质量 的前提下 ,缩短疗程 是非
1 4 d  ̄ 3 5 岁 ,其 中 <1 岁2 5 ,1 岁组 5 2 例 ,2 岁组 3 8 3 例 ,3 岁 组3 1 0 例 ,4 岁 组1 7 1 例 ,5 岁组6 3 例 ,6 岁组4 8 例 ,7 岁组1 4 例 ,8 岁组 1 3 例,
9 - 3 5 岁2 3 例 ,发病 以1  ̄ 6 岁组为主 ,共 1 0 2 7 例 ,占9 3 . 1 9 %。
本组5 0 0 例 ,均选 自2 0 1 0 年1 月至2 0 1 2 年1 2 l f J 中国医科大学辽 阳 中 心医院I Z l 腔 科 门诊 就诊 的患 者 ,其 中男性 2 9 0 例 ,女性 2 1 O 例 ,共 计 7 1 2 颗牙 齿 ,其 中前牙3 0 4 颗 ,前磨牙3 1 6 颗 ,磨 牙9 2 颗。
根管治疗牙髓病及根尖周病的探析
J u n e 2 0 1 3 , V o 1 . 1 1 , N o . 1 7 围衄
根管治疗牙髓病及根尖周病的探析
陈 强
( 吉林 省白山市 中心 医院口腔科 ,吉林 白山 1 3 4 3 0 0 )
【 摘 要 】 目的 研 究使 用根 管 治疗 牙髓 病 及根 尖周 病 的疗 效 。方法 选 择 2 0 1 1 年 7月至 2 0 1 2 年 7月我 院 口腔科 收 治 的 8 9例 ( 1 0 3 颗 惠牙 )
牙髓病 以及根尖周病 是一种 比较常见的 口腔疾 病 ,发病 诱因是龋
病 。随着现代 医学 技术 的提 高及医疗设备 的不断改进 ,治疗牙髓病 以 及根 尖周病 的方法 更加可靠有 效。 目前 ,根 管治疗法应用 于牙髓病 以
及根 尖周病 的治疗 中越来越广泛 】 。本研究选 择2 0 1 1 年7 月至2 0 1 2 年7
超填9 颗 ( 8 . 7 4 %)。具体见表 1 。 表1 8 9 例 患者其 惠 牙进行根 管填 充治疗 的质量 对比 [ 患 牙数 ( %)]
月 我院 1 3 腔 科收治 8 9 例 ( 1 0 3 颗患牙 )牙髓病 及根尖周 病患者为 观察
对 象 ,均给 予根 管治疗 ,探 讨 影响其 效果 的相 关 因素及治 疗后 的效 果 。现作报道如下 。
牙 病 灶 的病 变种 类 有 :根 尖周 炎4 8 颗 ( 4 6 . 6 0 %) ,牙髓 坏死 3 5 颗 ( 3 3 . 9 8 %),牙髓 炎2 0 颗 ( 1 9 . 4 2 %)。
1 . 2 治疗 方法 3讨 论
在 根管 治疗 前 ,8 9 例 患者 均 实行 常规 的x线检 查 ,根 据检 查结 果 对各 个患 者 的牙髓 及根 尖周 处的病 变情 况进 行观 察 、分析 。实施
根管治疗术治疗牙髓病和根尖周病的临床体会
尖 , 在 根 管 口 向根 方 做 垂 直 加 压 , 化 锌 丁 香 油 暂 封 冠 部 , 并 氧 拍 X线片 。 126 疗效评 价标准 .. 患 者 无 自觉 症 状 , 叩 痛 , 嚼 功 能 无 咀
管 内封 药 , 用 可 促 进 根 尖 周组 织 愈 合 , 少 和 消 除 根 尖 周 渗 采 减 出 的并 具 有 较 强 持 久 杀 菌 作 用 的 C ( a OH) 糊 剂 , c 将 a ( 0H) 粉 与蒸 馏 水 调 成 糊 状 , 螺 旋 输 送 器 送 人 根 管 内 , 。 用 并
齐齐 哈尔 医学 院 学 报 2 0 0 8年 第 3 O卷第 3期
・
2 ・ 81
根 管 治 疗 术 治 疗 牙 髓 病 和 根 尖 周 病 的 临 床 体会
刘 鸿 雁
【 要 】 目的 摘 通 过 根 管 治疗 术 治 疗 牙 髓 病 和 根 尖周 病 , 止 发 生根 尖 周 病 变 或 促 进 根 尖 周 病 的 防
的患 牙 26个 , 床 诊 断 为 牙 髓 炎 12例 , 尖 周 病 9 2 临 3 根 4例 , 其
中男 8 O例 , 1 6 , 龄 2 ~ 6 女 4 例 年 O 5岁 。
1 2 方 法 .
好 的主 牙 胶 尖尖 端 沾 少 许 糊 剂 , 慢 插 入 至 工 作 长 度 , 压 器 缓 侧
年 后 复 查 成 功 2 7例 , 功 率 9 . 。 0 成 16
3 讨 论 3 1 通 过 本 组 病 例 观 察 , 管 治疗 失败 的 原 因 有 . 根
根管治疗牙髓病、根尖周病的效果分析
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率 的 相关 因素 , 报 告 如 下 。 现
资料 与 方 法 20 0 7年 8月 ~2 0 年 1 09 2月 收 治 牙
组 术 后 的疼 痛 情 况 , 访 2年 , 察 根 管 随 观 治 疗 的 有 效 率 。结 果 : 组 在 术后 的 疼 痛 两
率及 复 查 的有 效 率 虽试 验 组 优 于对 照 组 ,
李 成 文
21 0 . 78
270 4 15安徽 池 州市 贵池 区乌 沙 镇 中心 卫
生 院 口腔 科 摘 要 目的 : 察 对 牙髓 病 及 根 尖周 病 观
牙 髓 病 和 根 尖 周 病 作 为 口 腔 科 的 常
时也要进行 x线 片的拍摄 以便 观察根管
的 情 况 。最 后 用 棉 签 吸 干 根 管 , 牙胶 尖 用 加 氧 化 锌 丁 香 油 糊 剂 采 用 侧 向加 压 法 完
根 管 治 疗 牙 髓 病 、 尖 周 病 的 效 果 分 析 根
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 —6 4 . 0 2 o:0 3 6/. s . 0 7 s 1 x 2 1
根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效研究
根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效研究目的研究根管治疗牙髓病与根尖周病的临床疗效。
方法选择2010年1月~2013年12月于我院收治的60例患牙髓病及根尖周病的患者(患牙共78颗),通过动态化随机分组的方法将其分为两组,观察组和对照组,分别接受塑化术与根管进行治疗,观察记录两组患者的治疗时间,统计两组患者的临床疗效,对比分析根管治疗牙髓病与根尖周病疗效价值。
结果观察组临床疗效显著优于对照组,且明显缩短治疗时间,效果显著,P<0.05。
结论在牙髓病与根尖周病治疗中利用根管进行治疗,相較于传统塑化术,有效缩短治疗时间,疗效更加,可作为临床首选治疗方式。
标签:牙髓病;根尖周病;根管;疗效牙髓病与根尖周病是临床常见口腔类疾病,根管治疗是临床治疗牙髓病与根尖周病首选治疗方式,疗效稳固且持久[1]。
本文为研究根管治疗牙髓病与根尖周病的临床疗效,选择2010年1月~2013年12月于我院收治的60例患牙髓病及根尖周病患者进行研究,取得较好疗效。
1 资料与方法1.1一般资料选择2010年1月~2013年12月于我院收治60例患牙髓病及根尖周病患者进行研究,患牙共78颗,临床确诊符合《口腔学》第7版中关于牙髓病与根尖周病相关诊断标准,排除患根尖脓肿、深龋、根尖肉芽肿、根尖骨质疏松、牙髓钙化及有急慢性牙痛等疾病患者。
随机分组,对照组患牙髓病及根尖周病的患者30例,患牙38颗,男14例,女16例,年龄为14~49岁,平均(31.64±4.51)岁,其中前磨牙7颗,中磨牙7颗,磨牙24颗,17颗患牙为牙髓炎,16颗患牙为根尖周病,6颗患牙为牙髓坏死。
观察组患牙髓病及根尖周病的患者30例,患牙40颗,男15例,女15例,年龄为12~50岁,平均(31.83±4.59)岁,其中前磨牙9颗,中磨牙7颗,磨牙25颗,18颗患牙为牙髓炎,16颗患牙为根尖周病,5颗患牙为牙髓坏死。
比较两组患者年龄、性别以及患牙病情、位置等情况,无明显差异(P>0.05)。
根管治疗牙髓病以及根尖周病的临床效果分析
根管治疗牙髓病以及根尖周病的临床效果分析根管治疗是一种常见的牙齿治疗方法,它用于治疗牙髓病和根尖周病。
牙髓病和根尖周病是牙齿最常见的疾病之一,如果不及时治疗,可能会导致严重的牙齿问题甚至感染全身。
对根管治疗的临床效果进行分析,可以为医护人员提供指导,提高治疗效果,减少并发症的发生。
一、根管治疗的定义和方法根管治疗是一种通过清除牙齿内部受损组织,填充和封闭根管系统,以阻止细菌感染和修复牙齿功能的治疗方法。
它主要用于治疗牙髓炎和牙齿的根尖周炎。
在根管治疗过程中,医生会首先对患牙进行局部麻醉,然后使用牙髓钻和根管仪器清除感染的牙髓组织和根管内的细菌,然后将根管填充材料填充根管,最后封闭牙齿的牙冠部分恢复牙齿的功能。
二、根管治疗的临床效果分析1. 对牙髓病的临床效果分析牙髓是牙齿内部的一种组织,它含有丰富的血管和神经,一旦受到感染,就会引起牙髓炎,患者会感到剧烈的牙痛,并可能导致牙齿坏死。
根管治疗通过清除感染的牙髓组织和填充根管,可以有效治疗牙髓炎,保留患牙,恢复牙齿的功能。
临床研究表明,根管治疗对牙髓病的治疗效果良好,可以有效减轻患者的牙痛,保留患牙,恢复咀嚼功能。
2. 对根尖周病的临床效果分析根尖周病是一种由于牙齿根尖周围组织的感染引起的慢性炎症性疾病。
根尖周病会导致牙齿发生疼痛、牙龈肿胀、牙龈出血等症状,严重时甚至会导致牙齿松动。
根管治疗可以清除根尖周围的感染组织,并填充和封闭根管系统,有效治疗根尖周病。
临床研究表明,根管治疗对根尖周病的治疗效果显著,可以减轻患者的疼痛症状,控制炎症的发展,防止牙齿的松动和脱落。
三、根管治疗的注意事项1. 在进行根管治疗之前,医生需要对患者的口腔状况进行全面评估,包括牙齿的X光检查、病史了解等,以确保患者适合进行根管治疗。
2. 在进行根管治疗时,医生需要严格遵守无菌操作规范,确保手术器械和治疗环境的洁净,以避免术后感染的发生。
3. 患者在接受根管治疗后,需要按医生的建议进行术后护理,包括避免咀嚼硬物,注意口腔卫生等,以促进伤口愈合,减少并发症的发生。
根管治疗牙髓病以及根尖周病的临床效果分析
根管治疗牙髓病以及根尖周病的临床效果分析根管治疗是一种全面治疗牙髓病和根尖周病的方法,是牙齿根部疾病治疗的主要手段之一。
根管治疗包括根管内部的病灶处理以及根尖部的病变清除,通过操作技术和药物疗法等手段,最终实现疾病的治愈和牙齿的保护。
本文通过对根管治疗牙髓病和根尖周病的临床效果分析,总结和归纳了目前的研究成果,以期提供一些参考和指导。
牙髓病是一种常见的口腔疾病,主要表现为牙髓组织的炎症和感染,影响牙根和周围组织。
根管治疗是一种有效的治疗方法,通过清除根管内的病菌和病理组织,填充物填充根管,最终达到治愈的效果。
根管治疗牙髓病的临床效果与治疗时间、操作技术、治疗器械和药物等因素密切相关。
相关研究表明,根管治疗在治愈牙髓炎和保留受损牙齿方面具有显著的效果。
一项针对64例慢性牙髓炎患者的研究结果表明,经过根管治疗后,83%的患者牙髓炎得到了治愈,牙齿得到了保留。
另外,该研究结果还表明,治疗时间和根管清洁效果对临床治疗效果有重要的影响。
单根牙髓病的根管治疗有时需要较长的治疗时间,治疗期间应注意抗炎、止痛和保护牙龈组织等问题,保证治疗的成功和患者的舒适。
根尖周病是由牙根尖部的炎症和感染引起的慢性病变,常常导致牙齿松动、脱落、周围结缔组织破坏等损害。
治疗根尖周病需要根据不同病变的病因和病程,采取不同的治疗措施。
相关研究表明,根管治疗对根尖周病有较好的治疗效果,约有70%的根尖周病患者通过根管治疗治愈或稳定。
治疗时应注意保护周围牙周组织、掌握正确的操作技术和注意病因治疗等问题。
综上所述,根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病的重要手段之一,具有显著的临床效果。
在治疗过程中,应根据病情及时采取相应的治疗措施,加强患者宣教和口腔预防保健工作,最终实现牙齿的保护和治疗的成功。
根管治疗牙髓病以及根尖周病的临床效果分析
根管治疗牙髓病以及根尖周病的临床效果分析根管治疗(RCT)是一种常见的牙齿治疗方法,用于治疗牙髓病以及根尖周病。
牙髓病和根尖周病是常见的牙齿疾病,如果不及时治疗,可能会导致牙齿疼痛、牙齿松动甚至牙槽骨吸收等严重后果。
根管治疗的目的是清除感染的牙髓组织和根管内的细菌,填充根管,以恢复牙齿的功能并预防感染的扩散。
本文将从临床的角度对根管治疗的临床效果进行分析。
一、根管治疗的适应症根管治疗适用于以下情况:1、牙髓病:当牙髓组织发生炎症或感染时,需要进行根管治疗以清除感染组织并填充根管。
2、根尖周病:由于牙齿感染导致根尖周组织炎症和感染时,根管治疗也是治疗的常用方法。
二、根管治疗的临床步骤根管治疗通常包括以下步骤:1、局部麻醉:首先需要对患牙进行局部麻醉,以确保患者在治疗过程中不感到疼痛。
2、牙齿隔离:使用橡胶均匀布或者牙齿圈等器械将患牙和周围牙齿隔离,以防止唾液和细菌的污染。
3、牙髓摘除:通过牙齿的牙冠部分进行牙髓摘除,清除牙髓组织和根管内的细菌并进行根管的机械化洗净。
4、根管填充:在根管内填充根管充填材料,并进行牙髓室的临时或永久修复。
5、后续治疗:根管治疗完成后,还需要进行牙齿的修复,例如牙冠修复或者种植牙的安装等。
三、根管治疗的临床效果1、治疗效果可靠:根管治疗是治疗牙髓病和根尖周病的可靠方法,通过根管治疗可以有效清除感染组织和细菌,填充根管,预防感染的扩散,从而达到治疗的效果。
2、减轻患者疼痛:牙齿感染常常会导致患者牙痛,通过根管治疗可以有效减轻患者的疼痛症状,提高患者的生活质量。
3、保留患牙功能:通过根管治疗,可以保留患牙的功能,避免了拔牙对患者咀嚼和语言功能的影响。
4、预防感染的扩散:根管治疗可以有效预防感染的扩散,避免了感染向周围组织和牙周组织扩散,减少了复发的可能性。
四、根管治疗的注意事项虽然根管治疗有着显著的临床效果,但在进行根管治疗时仍需注意以下事项:1、术前评估:对患者进行全面的口腔检查和牙体检查,了解患者的牙齿情况、牙髓状况和根尖周情况,确定治疗方案。
根管治疗牙髓病以及根尖周病的临床效果分析
根管治疗牙髓病以及根尖周病的临床效果分析牙髓病和根尖周病是常见的口腔疾病,对患者的身体健康和口腔功能都有很大的影响。
根管治疗是目前有效治疗这两种疾病的主要方法之一。
本文旨在通过对根管治疗牙髓病和根尖周病的临床效果进行分析,探究该治疗方法的优势和不足。
牙髓炎是由于牙髓受到炎症刺激而引起的一种疾病。
轻度的牙髓炎可以通过保守治疗来缓解,但一旦牙髓炎发展到重度,则需要进行根管治疗来将病变的牙髓彻底清除。
根管治疗的主要步骤包括开髓、清理根管、扩大根管、填充根管和修复牙齿。
在操作过程中,医生需要考虑到牙体的解剖形态和位置,保证操作的准确性和安全性。
根管治疗的临床效果主要表现在以下三个方面:1. 疼痛缓解:根管治疗能够有效清除感染牙髓,消除炎症症状,从而缓解疼痛。
通过根管治疗,可以保留牙齿,减轻患者的疼痛和不适感。
2. 直接刺激牙周组织:根管治疗能够将治疗器械直接带入牙髓处,清理根管内的细菌和感染物质。
在操作过程中,医生可以直接刺激牙周组织,促进组织的修复和再生。
3. 预防感染扩散:通过根管治疗,可以有效清除根管内的细菌和感染物质,避免感染扩散到周围组织和邻近牙齿。
根管治疗可以将牙齿稳定在口腔中,预防牙齿松动和脱落。
以上三个方面显示出根管治疗在治疗牙髓病上的优势。
根尖周炎是由于根尖处牙周组织遭受细菌感染而引起的一种疾病。
根管治疗也是治疗根尖周炎的主要方法之一。
根管治疗的核心是将治疗器械深入根管内部,清除根管内的细菌和感染物,并对牙髓进行充填和密封,防止细菌再次侵袭,从而消除根尖周炎的症状。
根管治疗在治疗根尖周炎方面也有显著的临床效果:2. 远离根尖周病:根管治疗能够将牙髓和根管内的细菌和感染物清除干净,防止细菌再次侵袭,从而避免根尖周病的再次发作。
3. 保留牙齿:通过根管治疗,医生可以保留患者的牙齿,保证口腔功能的正常使用。
三、结论但根管治疗也存在一定的不足,如牙髓和根管内结构的复杂性、根管内微生物的复杂性等,这些问题可能会影响治疗效果和治疗难度。
根管治疗牙髓病及根尖周病的效果分析
根管治疗牙髓病及根尖周病的效果分析摘要】目的探讨根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效。
方法对到本院牙科进行根管治疗(root canal therapy,RCT)的102例(共114颗患牙)牙髓病及根尖周病患者的临床资料进行回顾性分析。
结果114例患牙第一年根管治疗成功率为83.33%,第二年为78.95%;恰填率、超填率、欠填率分别为70.18%、10.53%、19.30%。
结论根管治疗牙髓病及根尖周病恰填率高,是牙髓病及根尖周病的有效治疗方法。
【关键词】根管治疗牙髓病根尖周病疗效本文对102例牙髓病及根尖周病患者进行根管治疗,治疗效果理想,现报告如下。
1 资料及方法1.1临床资料102例(共114颗患牙)牙髓病及根尖周病患者均为本院牙科从2010年1月-2011年10月期间收治的患者。
男57例(62颗)、女45例(52颗);年龄19-54岁,平均(26.8±4.1)岁。
牙髓坏死18颗,慢性根尖周炎28颗,急性牙髓炎31颗,慢性牙髓炎37颗。
1.2治疗方法本院对102例患者于根管治疗前进行X线透视,了解根管的走向、粗细以及根尖周病变程度。
患者取仰卧位,将口尽量张开使患牙充分露出,进行必兰麻局部麻醉。
其次,对患牙根管做常规预处理。
第三,使用X线片及Root-ZX根管长度测定仪测量患牙根管的长度[1]。
选取20-40号K型锉,每一号的锉能在根管中进行无阻力旋转时就换下一号锉,并采用40#锉光滑根管壁,使根管成连续的圆锥状,主尖锉预备至40#,根尖4mm的根管锥度应大于0.02。
第四,将氧化锌丁香油糊剂及牙胶尖作为填充剂将根管填充好。
第五,采用3%的双氧水以及1%的生理盐水将根管反复交替冲洗,将锉管碎屑及根管分泌物冲洗干净[2]。
最后,进行X线透视以观察根管的填充情况,对于超填或者欠填的患牙,应重新做根管填充,随后做窝洞永久填充。
1.3根管填充评定根据2003年版的《口腔内科学》[3]诊断标准评定根管填充质量:(1)恰填,根尖与填充物距离≤2mm,根管封闭严密。
根管治疗牙髓病的探析
根管治疗牙髓病的探析摘要:牙髓病是一种较为常见的口腔疾病,包括牙髓炎症、退变及坏死等,而造成牙髓病的原因有很多,其中最为主要的因素便是病毒或细菌入侵感染,如果牙髓病的治疗不当,极易引发并发症。
因此,合理的牙髓病治疗极为重要。
随着现代医学技术的快速发展,根管治疗法在牙髓病中的治疗愈加普及。
笔者就对牙髓病的发病原因及治疗过程中的问题进行了分析,比较了传统治疗方法与根管治疗法对牙髓病的治疗效果。
关键词:牙髓病;根管治疗;临床效果在口腔医学的临床治疗中,牙髓病是极为常见的病症,如果牙髓病患者未得到有效的治疗,那么病变部位很有可能向根尖部转移,进而引发牙齿肿痛、根尖周炎等间隙组织感染,严重者甚至会引起全身性疾病。
近几年,口腔医学与临床治疗法快速发展,牙髓病的临床治疗也发生了根本性的变化,根管治疗法在牙髓病治疗中的应用越来越广泛。
根管治疗与牙髓疾病临床治疗的初衷向共同,强调的是从根本上对牙髓病的病症进行控制治疗,是接触疼痛、保留牙齿的有效治疗方法,也是当前牙体牙髓科临床治疗中的常用手段,有着明显的牙髓病临床效果。
1. 牙髓病发病的原因牙髓病是口腔医学中发生于牙髓组织的一种疾病。
由于日常牙齿护理不当,或是受外界病毒或细菌入侵感染,牙齿未得到有效的处理,致病因子就极有可能影响根尖周组织,进而引起牙髓病[1]。
实际上,引起牙髓病的因素有很多,细菌或病毒侵染、化学药物、温度、免疫等都会对牙髓病造成影响。
在治疗牙髓病时,临床医师需要根据患者的病症进行具体分析,并结合患者的病史明确患者的牙髓病变情况,有针对性地制定治疗方案。
2.牙髓病治疗失败的原因口腔疾病治疗的目的在于保护牙齿与牙髓的完整性,当前口腔疾病类别较多,最为常见的口腔疾病便是牙髓病,在临床治疗时需要根据患者的具体病症选择合理的质量方法,但由于临床治疗时操作程序较为复杂,对手术医师的技术操作能力要求较高,如果在手术治疗时,医师方法、程序选择不当或是手术技能操作不严谨都会使患者的牙髓病恶化,导致病情加重。
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牙髓病与根尖周病均为较为常见的口腔疾病,从 患者健康角度考虑,针对牙髓病及根尖周病患者实施 有效医治方法非常关键 。本次将我院收治的96例牙髓 病及根尖周病患者纳入研究,其目的是评价根管治疗 牙髓病及根尖周病的疗效,现报告如下。
[1]
1.2.2 观察组 观察组患者实施根管治疗,通过X线对患者根管的 形态以及根尖周的基本情况加以确立,然后对患者根 管治疗的操作难度进行初步判断。对患者牙髓及根尖 周进行常规消毒,然后将缓四组织及感染牙髓完全清 楚,矫正患者咬合畸形状况,进一步完成开髓、接髓 顶、拔髓等相关操作,根据患者根管扩大情况,应用 浓度为0.9%的氯化钠溶液、3.0%的过氧化氢溶液以及 2.0% 的氯亚明,确保根管能够完全冲洗,然后使用棉 签对根管进行擦拭,将冲洗液吸干,经测压法把“牙 胶+氧化锌丁香油糊剂”填充到根管位置,然后使用X 线进行检查及纠正。
1.3 观察指标和疗效判定标准
(1)根据患者牙髓病及根尖周病变化情况,分为 治疗成功和失败,具体判定标准为:①治疗成功:经 积极治疗,无窦道、叩痛情况发生,或窦道呈现闭合 状态,患者咀嚼功能恢复至正常水平;经 X 线检查, 患者根尖周无透射区存在,硬骨板完整,牙周间隙呈 现为正常 [3] ;②治疗失败:经 X 线检查,发现有根尖 透射区存在,或有窦道、叩痛症状存在,窦道未能闭 合等。 (2)在根管填充质量方面,共分为三个等级,即 为:①恰填:经 X 线牙片显示,充填物与根尖之间的 距离为0~2 mm,基于根管内部无X线透射影存在[4]; ②欠填:经 X 线牙片显示,充填物与根尖之间的距离 > 2 mm ,或基于充填物内存在 X 线透射影;③超填: 经X线牙片显示,充填物超出根尖外。
1.4 统计学方法
应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析,计数 资料以百分数( % )表示,采用χ 2检验,计量资料以 “x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学 意义。
2016 年6月 第3卷/第6期 Vol.3, No.6, Jun. 2016
全科口腔医学杂志
General Journal Of Stomatology
1
资料与方法
1.1 一般资料
选取 2014 年 3 月~ 2015 年 3 月我院收治的牙髓病及
根尖周病患者 96 例作为研究对象,按数字表法分为对 照组和观察组,各48例。均符合《口腔学·第七版》中 有关“牙髓病及根尖周病”的诊断标准,并将根尖肉 芽肿、根尖脓肿疾病者排除在外 [2]。观察组男 28 例、 女20例;年龄24~69岁,平均年龄(46.8 ±2.1 )岁; 牙髓病 31 例、未根尖周病 17 例。对照组男 27 例、女 21例;年龄23~67岁,平均年龄(46.9±2.3 )岁;牙 髓病 32 例、未根尖周病 16 例。两组一般资料比较,差 异无统计学意义(P>0.05)。
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2
结
果
大大降低,进一步使根尖炎症的发生得到有效避免; 并且,在根管填充当中,具备椎体状空腔形成,根管 填充疗效优良,进而使坏死组织的愈合具备充足的条 件。有学者经研究表明:对牙髓病及根尖周病患者实 施根管治疗,能够提高治疗成功率,确保根管填充质 量;这与本次研究结果相一致[6]。 本次实施根管治疗的观察组,在治疗成功上为 93.75%;明显要比实施塑化术治疗的对照组的64.58% 高,差异有统计学意义(P<0.05);与此同时,在根 管填充质量上,观察组明显优于对照组。由此可得: 对于牙髓病及根尖周病患者,实施根管治疗具备显著 疗效,可提高治疗成功率,同时使根管填充质量得到 有效提升,因此值得采纳应用。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2.1 两组患者治疗疗效对比
经积极治疗,观察组 48 例中,治疗成功 45 例、失 败 3 例,治疗成功率为 93.75% ;对照组 48 例中,治疗 成功31例、失败17例,治疗成功率为64.58%。在治疗 成功率上,观察组明显要比对照组的高,两组数据比 较,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者根管填充质量对比
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组患者实施塑化术治疗,在手术之前,需经 X线对患者的患牙进行检查,在明确有钙化、根尖骨质 稀疏等现象的条件下,对患者的牙髓及根尖周进行常 规消毒,以常规方法依次进行开髓、揭髓顶以及拔髓 等操作,然后采取旋转牙钻达至患者根尖位置,依次 为医务人员用药提供便利,进一步采取甲醛甲酚棉球 进行封闭。并经根管口,于患者根尖1/3处见塑化液注 入,然后使用干棉球将残余的塑化液完全吸出来。为 了使塑化液能够完全吸出,医务工作人员需反复进行 塑化液注入及吸出操作,并在后髓腔当中将氧化锌注 入,然后将垫水门钉铺垫上,以此使患者的髓腔得到 完全填充。
全科口腔医学杂志 68
General Journal Of Stomatology
2016 年6月 第3卷/第6期 Vol.3, No.6, Jun. 2016
根管治疗牙髓病及根尖周病的探析
孙文静
(黑龙江省黑河市口腔医院,黑龙江 黑河 164300)
【摘要】目的 评价根管治疗牙髓病及根尖周病的疗效。方法 选取2014年3月~2015年3月我院收治的 牙髓病及根尖周病患者96例作为研究对象,按数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组实施塑化术治 疗,观察组实施根管治疗,对比两组治疗疗效。结果 两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 著疗效,值得采纳应用。 【关键词】根管;牙髓病;根尖周病 【中图分类号】R781.05 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-7882.2016.06.068.02 在治疗成功率上,观察组为93.75%,明显高于对照组 对于牙髓病及根尖周病患者,实施根管治疗具备显 的64.58%,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在根管充填质量上,观察组明显优于对照组,
在根管充填质量上,观察组明显优于对照组,两 组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1
组别 观察组 对照组 n 48 48
两组患者根管填充质量对比 [n(%)]