粘连性肠梗阻手术护理干预的效果分析
延续护理干预在黏连性小肠梗阻患者中的应用
延 续 护理 干预 在 黏 连 性 小 肠梗 阻患者 中 的应 用
刘霄 燕 ， 杨勇明 （ 临安 市人 民医院 ， 浙 江 临安
摘
３ １ １ ３ ０ ０ ）
成 立延续 护理干 预小组 ， 对４ ６例黏 连性
要： 目的 观察延续护理在黏连性小肠梗阻患者 中的应用效 果 。方法
小肠梗阻患者在出院时建立 延续 护理 随访登记本 ， 出院后 １ 周 内进行 １次电话随访 ， 以后 每月 １次电话干 预 ， 持 续时 间为 １年。结果 实施延续护理干预 １ 年， 提高 了患者疾病认知水平 ， 改善其 自我护理 能力和遵医行 为 ， 降低了复发率 、 重复住 延续护理干预能促进黏连性小肠梗阻患者 的康复 。
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６
文献标识码 ： Ａ
、
文章编号 ： １ ６ ７ １ —９ ８ ７ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ －０ ２ ０ ８ －０ ３
腹部手术后发生黏连性肠梗阻是手术常见并
在本院管辖社 区外居住 ， 仅１ 例 在本 院管辖社 区
居住 。
１ ． ２ 方法
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ —９ ８ ７ ５ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ３ ． ０ ０ ３
院率与再次手术率 。结论源自关键词 ： 小肠梗阻 ； 延续护理 ； 效果
Ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｏ ｕ ｓ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ａ ｄ ｈ ｅ ｓ ｉ ｖ ｅ ｉ ｌ ｅ ｓ／ ｕ ／ Ｌ ｉ ｕ Ｘ ｉ ａ ｏ ｙ ａ ｎ ，Ｙ ａ ｎ ｇ Ｙ ｏ ｎ ｇ ｍｉ ｎ ｇ ／ ／ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ＇ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｌ ｉ ｆ ａ ｎ ， Ｌ ｉ ｆ ａ ｎ Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ３ １ １ ３ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｏ ｕ ｓ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｄ ｈ ｅ ｓ ｉ ｖ ｅ ｉ ｌ ｅ ｕ ｓ ．
腹部手术后预防粘连性肠梗阻的护理干预
腹部 手术 后 预防 粘连 性肠 梗阻 的护理 干 预
黄 丽英
关键词 ：腹部 手术 ；粘连性 ；肠梗 阻；护理干预 中图分类号 ：Ｒ４７３．６
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１００６—０９７９（２０１１）０３—０１４８—０２
腹部手术是外科常用 的治疗方 法 ，腹部 由于其 特殊 的生理 结构 ，术后 出现并 发症 粘连性 肠梗 阻的几率 高 ，据研究 ８０％粘 连性肠梗阻是手术所致…１。部分梗 阻患者需 再次手术治疗 ，少 数患者发生连续几年行肠粘连松解术 ，给患者带来 极大的痛苦 和经济负担 ，而且手术次数越多 ，粘 连的几率和严重程度越 高。 针对这一 问题 ，我科对 腹部 手术患 者采取 了一系 列护理 干预 ， 使腹部手术后粘 连性肠 梗阻 的发生率 明显下 降 ，效果显 著 ，现 报道如下 。 １ 资 料 和 方 法 １．１ 一般 资料 ：２００５年 １月 一２００７年 ６月我科共收治腹 部手术 患者 ４２８例 ，出现术 后粘连性肠 梗阻 ２９例 ，发生 率 ６．７８％。其 中五例行 了再次 手术 治疗 ，有三例 患者 出现反复 肠粘连 ，连续 三年 因同一原 因住 院治疗 。２００７年 ７月 一２００９年 ｌ２月我科 收 治腹部手术 患者 ５３５例 ，对每一个患者加强了护理干预 ，术后共 发生粘 连性肠梗 阻 ｌ８例 ，发生率 ３．３６％，均通过非 手术治疗症 状得到缓解 。两组 患者从性 别 、年龄 、疾病 、手术部 位、手术方 法 、手术种类上无显著性差异。 １．２ 方法 ：２００７年 ６月 以前 的患者我们采 用常规方法 ：术前做 好肠道准备 ，给予 禁食 、补液 、纠酸 、扩 容、胃肠减 压、调 整酸 碱 平衡 、应用广谱抗生素 、营养支 持 、密切观察生命 体征等 。２００７ 年 ７月 以后 的患者我们除 以上常规 护理 外 ，采用 了 以下护理 干 预 ：（１）持续有 效的 胃肠减压 。需 要置 胃管者保证 胃管 的长 度 尽量到 幽门处 ，胃管的长度应该从发际到剑突的长度加上 １５— ２５ｅｍ，即总长度 ５５—７０ｃｍ，并 由 胃管内抽 出少量 碱性液体 ，表 示 胃管进入 幽 门－２ Ｊ。同时 根据 病人 的情况 ，选 择 适合 大小 的 胃 管 ，胃管前端 的侧孔 在保证 胃管 不折断 的情况 下要尽量 大、适 量多 ，一般 ５—６个侧 孔为宜 ，才 能保证 有效 的引 流 ，特 别是 在 疾病早期 ，病人 胃内存 有 大量 的食 物残 渣 ，侧 孔太小起 不到 引 流作用 。胃管 连 接 胃肠减 压器 ，保持 引 流通 畅 ，防止 扭 曲、阻 塞 、折叠 、滑脱 ，密切 观察 引流 的性 质 、颜色 、量 ，发现 问题及 时 处理 。（２）早期下 床活动。除肝脏 、肾脏 、脾脏 等易 出血 的疾 病 外 ，尽量指导患者早 期下 床活动 ，如 阑尾炎手 术术 后 ６小 时就 可协 助患者下床小便 ；粘连松解术 、胆囊手术 、空腔脏器穿孔 修 补术 等 ，视病人情 况术后 第二 天协助患 者下 床活动 ，下床前 先 扶病人床上坐 １—２分钟，再在床边站立 ｌ一２分钟，然后再扶 行 ，防止患者发生体位性低血压 。扶行 时嘱咐患者用手按住 腹 部 或给予腹带 ，能 减轻 患者腹部 张力 和伤 口疼痛 ，利于患者 多 活动。每 日早 、晚活动 ｌ０—３０分钟 ，并视病人情况增加 次数和 活动时间。未活动时和不能下床活动 的患者在 床上 要勤 翻身 ， １次／１—２小时。（３）腹部 理疗 。术后 ２４小 时后可 以进行 伤 口 及腹部 的理疗。方法 ：用红 外线 理疗仪 照射腹部 ，照射 距离 １Ｏ
护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中应用
护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用【摘要】目的：探讨护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用价值。
方法：选取在我院行胃肠手术的患者80例，随机分为两组观察组和对照组，经过常规的术后治疗，对照组予以常规的护理，观察组在常规的护理基础上予以术前和术后心理指导、饮食指导及活动指导等有效的护理干预，术后随访一年，观察两组患者的肠梗阻情况。
结果：两组患者的术后1年得常见症状对比，具有显著的统计学意义（p0.05）。
1.2治疗及护理方法对照组患者行术后常规护理；指导患者禁止饮食；行持续胃肠减压；静脉营养支持；维持水、电解质及酸碱平衡；预防抗感染治疗。
观察组在对照组的治疗及常规护理的基础上予以护理干预，在患者住院期间和出院一年内，针对不同手术患者实施针对性的护理指导，在患者术后及出院后发放健康资料，并在患者出院后每月随访一次，并予以健康指导，直到出院1年。
1.3统计方法采用统计学软件spss13.0对结果进行统计分析，计量资料采用x（--）±s表示计数资料采用x2检验，以 p<0.05表示具有极显著的统计学差异。
2 结果2.1 术后症状对比两组患者术后1年常发生的症状，并进行统计分析。
2.2 粘连性肠梗阻发生情况观察组发生粘连性肠梗阻的患者9例，占22.5%，死亡1例，痊愈出院；对照组发生粘连性肠梗阻的患者12例，占30%，死亡3例。
余患者经过治疗。
两组患者的肠梗阻的发生率及死亡率比较，具有显著的统计学意义（p <0.05）。
3 护理干预3.1 术前心理干预3.1.1 心理干预肠功能障碍可与社会心理因素相互作用，影响疾病的行为和后果[2]。
有报道称[3]，术前患者焦虑和抑郁的程度明显高于术后，有效的心理干预可以降低心理应激而助于患者度过围手术期。
护士要认同患者对疾病的恐惧，掌握与患者沟通技巧，激发其战胜疾病的自信心。
根据患者的性格和接受能力，在于其家属协商后，决定是否告知患者疾病，必要时实行保护性医疗。
粘连性肠梗阻患者应用肠梗阻导管的护理
此期 间辅 以禁食 、 纠正 水 电解 质及 酸碱 平 衡紊 乱 、 营养 支
持等 治疗 。 ２ 置 管后 的护理
２１ 导 管 的 护 理 ．
本 组 ８例 患者 中男性 ３例 ， 女性 ５例 ， 年龄 ２ — Ｏ岁 ， ５８
平均 年龄 ５ ． 。均有 腹 部手 术 史 ，其 中 阑尾炎 术后 １ １６岁
林 燕青 １ 朱柔蕊 ｚ
【 摘要 】 目的 探 讨粘 连性 肠梗 阻患者 应用 肠梗 阻导管 的护 理配 合 。方法 回顾 性分析 ８
例使 用肠梗 阻导管治 疗 的患者置 管后 的护理措施 ， 总结护 理体会 。 结果 ８例患 者均在置 管后 ２ ４ 小时症 状缓解 ，－ ３ ６天恢 复排气排 便 。结论 留置肠 梗 阻导管 是治疗 粘 连性肠 梗 阻的有效 手段 ，
１ 临 床 资 料 １１ 一 般 资 料 ．
肠梗 阻导管 可以在 内镜下置 人 ， 也可 以在 ｘ线透 视下 置 入 。本组 所有 患 者均 由 医生在 Ｘ线 透视 下 边确认 边 进 行 在确认 导管 前导子 进入十二 指肠 降部后 打开前端气 囊 并 给以负压 吸引 。 导管 在前导子 的引导 下随着肠 蠕动直 至 梗 阻部位 ， 对梗阻上段 肠 管直接 进行减 压 。导管 进入 十二 指肠 后 ． 由医生或护 士每 隔数小 时送入 导管 数 十厘米 。在
岭南 现代临床外科 ２ １ 年 ６ ０１ 月第 １ 卷第 ３ Ｌ ｇａ ｏｅ ｌ ｉ ｕ ｅ ， ｎ２ １，ｏ． ｏ １ 期 ｉ ｎｎＭ ｄｒ Ｃｉｃ ｉ Ｓｒ ｒ Ｊ ．０ １Ｖ １ １ ． ｎ ｎ ｎ ｓｎ ｇ ｙ ｕ １Ｎ３
２９ ３
・
临 床 护 理 ・
粘 连 性 肠 梗 阻 患者 应 用 肠 梗 阻导 管 的护 理
护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中应用论文
护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0153-01【摘要】目的：探讨护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用。
方法：选取2011年1月～2013年1月我院普外科实施胃肠道手术后粘连性肠梗阻患者92例，随机分为观察组和对照组各46例。
对照组患者给予常规胃肠道手术护理，观察组患者在此基础上给予针对性护理干预，比较两组患者术后各指标情况。
结果：观察组患者术后72h肠蠕动、腹痛腹胀、恶心呕吐、胃管重置及活动无耐力的发生率均显著优于对照组，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 护理方法对照组患者给予常规胃肠道手术护理，观察组患者在此基础上给予针对性护理干预：（1）观察记录各项指标：严密监测患者的生命体征的变化，给予心电监护和血氧饱和度监测；（2）心理护理：胃肠道术后患者会因切口疼痛、经济负担和精神压力容易产生焦虑、恐惧的不良情绪，护理人员应了解患者近期的情绪变化，并及时给予疏导、安慰、鼓励和帮助，用乐观开朗的微笑，鼓励性的语言，引导患者以积极的心态面对疾病，树立治疗和康复的信心。
（3）饮食护理：正确指导患者合理饮食，给予高蛋白、高热量、低脂肪的流质或半流质食物，少食多餐，并保证每天饮水量不少于2000ml，保持肠道畅通。
（4）引流管和导尿管护理：放置导管后，护理人员应嘱咐患者做好导管的自我防护，在床上翻身时不能用力过猛，以免造成导管脱落、折断或破损，最好采取右侧卧位或半坐卧位，以减少对导管的压迫，防止脱出、打折、扭曲；（5）康复训练培养患者健康的生活方式，鼓励患者多下床活动，促进血液循化和肠蠕动，根据病情变化随时调整运动量及锻炼时间。
1.3 统计学分析采用spss 14.0统计软件包，对各组数据的统计结果进行统计学分析。
计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，组间比较使用配对t检验，计数资料用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
不同手术方式治疗慢性粘连性肠梗阻的疗效及并发症观察
不同手术方式治疗慢性粘连性肠梗阻的疗效及并发症观察发表时间：2017-12-28T12:00:57.623Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第21期作者：邓云华[导读] 慢性粘连性肠梗阻是由多种因素造成的腹腔内肠粘连，使肠内容物在肠道中不能顺利通过，属于临床上常见疾病[1]。
东乡县中医院江西抚州 331800 摘要：目的探讨开腹手术和腹腔镜手术治疗慢性粘连性肠梗阻的疗效及并发症情况。
方法选取我院2015年4月-2015年12月期间收治的慢性粘连性肠梗阻患者68例，随机分成2组，每组34例。
对照组实施开腹手术治疗，观察组实施腹腔镜手术治疗，对比两组临床疗效和并发症情况。
结果对照组术中出血量、下床活动时间、胃肠功能恢复时间以及住院时间均显著高于观察组，差异显著（P＜0.05）；对照组并发症发生率（32.35%）显著高于观察组（5.88%），差异显著（P＜0.05）。
结论与开腹手术相比，腹腔镜手术治疗慢性粘连性肠梗阻患者疗效显著，可以降低并发症的发生率，缩短住院时间，加速康复进程，促使患者早日康复。
关键词：开腹手术；腹腔镜手术；慢性粘连性肠梗阻；疗效；并发症慢性粘连性肠梗阻是由多种因素造成的腹腔内肠粘连，使肠内容物在肠道中不能顺利通过，属于临床上常见疾病[1]。
患者临床表现为腹痛、腹胀、排便障碍、恶心、呕吐等，严重影响患者的生活质量[2]。
手术是临床上最有效的治疗手段，能够有效解除梗阻，缓解临床症状，但若手术治疗不当，将导致再次粘连，梗阻反复[3]。
目前，开腹手术和腹腔镜手术是临床上治疗粘连性肠梗阻的常用方法，本研究选取2015年4月-2015年12月期间在我院接受治疗的68例慢性粘连性肠梗阻患者，探讨开腹手术和腹腔镜手术治疗慢性粘连性肠梗阻的疗效及并发症情况。
报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年4月-2015年12月期间在我院接受治疗的68例慢性粘连性肠梗阻患者，随机分成观察组和对照组。
综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防作用
功 能恢 复 时间 。结果 观 察 组护理 后粘 连 性肠梗 阻的 发生率 为 ０ ． ９ ％，对照 组 发生率 为 １ ４ ． ６ ％ ，两组 比较 差异 明显 ， ＜ ０ ． ０ １ ，且观 察 组患 者 胃肠 功 能 恢 复时间 平 均为 （ ８ ． １ ９ ±１ ． ２ ４ ）ｈ ，对 照 组 为 （ ２ ４ ． ５ ±１ ． ２ ６ ）ｈ 。两 组比较 亦有 统计 学差 异 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ １ 。结 论 对腹 部 手 术 患者术后 采
将其 随机均 分为两 组 ，观察 组 １ １ ０ 例 ，男６ ５ 例 ，女４ ５ 例 ，年龄 １ Ｏ ～７ ６
立 ，４ 次／ ｄ ，每次 约３ ０ ｍ ｉ ｎ ，并逐渐 增加患者 活动量及活 动时间 ，增 加
［ ３ ］ 曹玉琼． 循 证 护 理在 普 外 科 护理 中 的临 床 分析 【 Ｊ 】 ． 中 国 医药 导
报， ２ ０ １ ０ ， ７ （ ２ １ ） ： ｌ Ｏ １ — １ ０ ２ ．
［ ４ 】 张 新华 ， 耿丽华． 循 证 护理 在普 外科 应用 的效 果 评价 ［ Ｊ ］ ． 中国 实 用护理 杂 志， ２ ０ １ １ ， ２ ７ （ １ ５ ） ： ２ ６ — ２ ７ ． 【 ５ 】 刘 爱红 ． 循 证 护理 在 普 外科 围术 期治 疗 中的应 用 ［ Ｊ ］ ． 吉 林 医学 ，
意度 ，值得临床推广应用 。
参 考 文献
对 照 组
观 察 组
Ｐ ２ ２ １ ７ ｌ ８
பைடு நூலகம்
护理干预对胃肠道术后粘连性肠梗阻的预防作用
ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ （ ６ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ） ． Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗ ｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｃ ｒ ａ ｅ ； ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｃ ａ ｒ ｅ ， ｈｅ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ
１ ２ ０例 胃肠道 手术患者 ，将其 随机均分 为两组 ，对照组进行 常规护理 ，观 察组在常规护理基础上给 予有针 对的护理 干预 ，并 比较
两组患者术后 粘连性肠梗 阻的发 生率 。结果 观察组术后粘连性肠梗 阻的发生率为 ３ － ３ ％．对照组 为 ２ ５ ． ０ ％，两组 比较差异显著 （ ． Ｐ
ＨＵ Ａ ＮＧ 嘶 帆
ｕ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｌ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ｌ ａ ， Ｈｕ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ ５ １ ６ ０ ０ １ ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） ［ Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ．
・
３ ６ ６・
・
临京匿学工 农２ ０ １ ３ 年３ 月 第２ ０ 卷 第３ 期
护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻上的应用
较 两组术后 粘连性 肠梗 阻的发 生情 况。结 果 ： 观察 组粘连 性肠梗 阻发 生率显著低 于对 照组 ， 差异有显 著性 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 在 密切监 测各 项 生命 体征 的 同时 ， 行积极 有效 的 胃肠减 压 ， 预 防感 染 ， 适 当营养 支持 ， 指导 患者早 期 下床活 动 ， 可显著 减少 胃肠道 术后 粘 连性肠梗 阻的
护理 干预 在预 防 胃肠 道 术后 粘连 性肠 梗 阻上 的应 用
马神娟 张芸 华
摘 要： 目的 ： 探 讨 护理干预 在预 防 胃肠道 术后 粘连性 肠梗 阻上的 临床 应 用效果 。方 法： 将 我 院收 治的６ ８ 例 行 胃肠道 手 术的 患者 ， 随机 分 为对 照组 和观察 组 ， 两组 患者均 给予手 术治 疗。 对照 组在手 术治 疗的基础 上采 用常规 护理 ， 观察 纽在手 术治疗 的基础 上采 用综合 护理 。 比
２ ０ １ ３年 ８月
１ ７ ７
ｓ
１ ． ５ 统计 学 方 法 ： 数据 采 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ｏ统计 学 处 理 ， 计 量 资料 以（ ｉ ± 老年 患 者术 后 易 发生 深 静脉 血 栓 ， 早 期积 极 活 动 ， 如肌 肉关 ） 表示 ， 进行 ｔ 检验 ， 以Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ｌ 有 统计 学 意义 。 节 主动 活动 、 肌 肉按 摩 和关节 被 动伸屈 以及 翻身 等 是预 防静 脉血
１ ． １ 一 般 资料 ： 本组 ６ ８ 例 胃肠 道 手 术患 者 ， 均 于 近期 接 受 过腹 腔 术 结束 后 由流 质 饮食 逐 渐 过渡 至 正 常饮 食 ， 饮食 要 有 规律 ， 禁 食 镜 胃肠道 手术 。 其 中原 发 性疾 病结 直肠 癌 ２ Ｏ例 ， 肠穿孔 １ ３例 ， 消 含 鞣酸 蛋 白的食 物及 不易 消化 的食 物 。勿暴 饮暴 食 ， 进 食 后半 小 化 性 溃疡 穿孑 Ｌ １ １ 例， 胃癌 １ ５例 ， 消化性 溃疡 大 出血 ９ 例。 采用 随 时 内避 免剧 烈运 动及 体位 的突 然改 变 。 机数字表法将 ６ ８ 例 患 者 随 机分 为 对 照 组 和 观察 组 ，每组 各 ３ ４ １ ． ３ ． ４胃肠 减 压护 理 ： 胃肠 减 压可 显著 减轻 腹 部胀 气 ， 促 进毒 素 及 例 。两 组 患者性 别 、 年龄 、 病 情等 一般 情况 经统 计 学分 析 ， 差异 无 细菌的排 出， 显著降低肠腔 内压力。护理人员应密切观察胃管插 显 著性 （ 尸 ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。 入 深度 ， 固定稳 固情况 ， 定 时 检 查 胃管 外露 部 分 的长 度并 做 好标 １ ． ２治疗 方 法 ： 所 有 患 者均 给 予 常规 治疗 ， 包 括 持 续 胃肠 减 压 ， 常 识 。 每 日行 ２ 次 口腔护 理 ， 以避 免 口腔感 染 。 观察 胃液 的性 状 ， 有 规禁 食 禁 水 ， 补液 ， 纠正 水 、 电解 质失 衡 ， 给 予 抗生 素 及 胃肠 外 营 血性 胃液 出现 时 ， 及 时通 知 医生进 行处 理 。 养 。根 据 患者病 情分 别选 择 不 同的手 术方 式 ， 其 中 胃近 端 大部 切 １ ． ３ ． ５运动 指 导 ： 指 导 患者 早 期行 下床 活动 ， 下 床前 可 先扶 患 者 于 除术 ８ 例， 肠 穿 孔 缝合 术 １ ８例 ， 穿孑 Ｌ 彻 底根 治 术 ６ 例， 出血 溃 疡 床上 坐 １ ～ ２ 分钟， 然后 在床 边站 立 １ － ２ 分钟， 再 扶行 患 者 ， 以避 免 旷 置术 ９ 例， 胃部分 切除 术 ７例 ， 经 腹直 肠癌 切 除术 ２ Ｏ 例。 体位性 低血压 的发生 。 每 日早 晚各活 动 １ Ｏ ～ ３ ０ 分钟， 视患 者恢复情 １ ． ３护理 方 法 ： 对 照组 采 用 常规 护 理 ， 观 察组 采 用 综合 护 理 ， 具 体 况逐渐增 加活 动次数及 活动 时间 。 指导患 者行上 肢屈伸 、 上 举外展
37例术后粘连性肠梗阻患者的临床护理体会
肠梗 阻均 明显 缓解 ，无严 重 并发 症 发生 ，顺利 出院 。结论 积极 、合 理 的护理 措 施 ，对 于术后 粘 连性 肠梗 阻 的缓 解 ，病情 的恢 复 ，具 有重
国睚｜囡—盈同
２ ０ １ ３ 年１ Ｏ月第 １ １ 卷 第２ ９ 期
・
临床护理 ・ ２ ５ ３
操 ，改善 了住院环境 ，增进 了护患关 陈宝 珍． 规 范化 晨 问护理 的做 法与 体会 ［ Ｊ ］ ． 护 理学
报， ２ ０ ０ ６ ， １ ２ （ １ ３ ） ： １ ２ ．
１ ． ２结 果
应 给予本病患者有效的胃肠减压 ，通过引出、清除肠腔 内潴 留的积 气和积液，以降低肠 内的张力 ，同时可 以缓解梗阻上段的压力 ，并可改 善肠道 内的循环 ，减轻肠壁 的水肿和充血以及腹痛、腹胀等症状。在行 胃肠减压过程 中，护士应密切注意 胃管是否通畅，是否 出现扭 曲、堵塞 或受压变 形等 。最后 ，要密切注意观察引流液的色、质、量 、味 ，观察 是否出现血性液体 ， 如发现则立 即报告医师 ，对症处理。 ２ ． ４饮食护理 术 后Ａ Ｉ Ｏ患者 应禁食 ，同时给予静 脉营养支持 ，可给予脂肪乳、电
解质溶液和氨基酸等。待梗阻疴『 青 缓解，肛门恢复排气、排便后１ ２ ｈ 内，
可由胃管 内注射食物以补充营养物质 ，以易消化、流质 、高蛋 白、富含
维生素食物为主 ，如鱼汤、肉汤 、稀粥等。此后可拔 出胃管 ，进食水、
本组 ３ ７ 例 患者 ，再 给予 对症 治疗 和积 极 的护 理后 ，肠 梗 阻均 缓
腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果
腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果1. 引言1.1 背景介绍腹部手术是治疗多种腹部疾病的常见方法，然而手术后可能出现并发症，其中之一就是粘连性肠梗阻。
粘连性肠梗阻是指由于腹腔手术后因炎症、手术操作不当等原因引起的肠壁相互粘连，导致肠管腔受到压迫、扭曲或阻塞而出现肠梗阻的情况。
粘连性肠梗阻严重影响患者的生活质量，严重时可能危及患者的生命。
对于粘连性肠梗阻的护理，传统的治疗方法主要是手术干预。
然而手术治疗存在一定的风险和并发症，而且治疗效果并不稳定。
综合护理干预成为了粘连性肠梗阻护理中的重要策略。
综合护理干预包括护理措施的选择、实施和评估，以及并发症的预防和处理，病人教育与康复指导等方面。
本文旨在探讨综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用效果，并为临床实践提供参考。
通过对相关文献进行综述和分析，可以为护理人员提供更科学、更有效的护理方法，提高患者的康复率和生活质量。
1.2 研究目的腹部手术后粘连性肠梗阻是一种常见且严重的并发症，严重影响患者的生活质量和预后。
本研究旨在探讨综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用效果，通过对患者进行系统、全面的护理，旨在减少并发症发生率，提高患者的治疗效果和生活质量。
1. 探讨综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻患者中的实际效果，并评估其对病人康复的影响；2. 分析不同干预措施对患者的治疗效果和生活质量的影响；3. 探讨综合护理干预对减少并发症的发生率和提高患者生活质量的作用；4. 提出相应的研究建议，为临床实践提供参考和指导。
1.3 研究意义腹部手术后粘连性肠梗阻是一种常见的并发症，严重影响患者的生活质量和康复进程。
针对这一问题，进行综合护理干预的研究具有重要的临床意义。
通过综合护理干预，可以有效预防和处理并发症，提高患者的生活质量和康复效果。
对腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的研究，也有助于为临床实践提供科学依据和指导，促进护理工作的规范化和专业化发展，提升护理质量和水平。
腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用研究
摘要：目的：探讨对腹部手术后粘连性肠梗阻患者实施综合护理的临床效果。
方法：选取2021年10月到2022年10月我院收治的60例腹部手术后粘连性肠梗阻患者，随机数字表法分成对照组（n=30，常规护理）与研究组（n=30，综合护理），对比胃肠功能恢复时间。
结果：研究组肛门排气、腹痛、胃肠功能恢复及排便时间较短，P＜0.05。
结论：对腹部手术后粘连性肠梗阻患者实施综合护理可缩短恢复时间，建议推广应用。
关键词：腹部手术；粘连性肠梗阻；综合护理；胃肠功能；并发症粘连性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症，因肠道内容物不能够顺利通过肠道而引发肠腔阻塞所致。
粘连性肠梗阻虽然不会直接影响到肠管自身功能，但是会造成患者全身性紊乱，且随着手术次数的增加粘连会严重，典型症状是腹胀、恶心呕吐、排气与排便困难等，该疾病发病急且进展迅速，发病时有强烈的疼痛感，若治疗不及时可危及患者的生命安全，严重影响患者的身心健康，生活质量明显下降，因此，给予腹部手术后粘连性肠梗阻患者有效的护理干预极为重要[1]。
本次研究主要探讨对腹部手术后粘连性肠梗阻患者实施综合护理的临床效果，汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年10月到2022年10月我院收治的60例腹部手术后粘连性肠梗阻患者，随机数字表法分成对照组（n=30，男16例，女14例），年龄及均值25-72（45.36±1.25）岁，手术类型：13例阑尾手术，10例胃部手术，7例肠道手术；研究组（n=30，男15例，女15例），年龄及均值26-75（45.46±1.32）岁，手术类型：14例阑尾手术，8例胃部手术，8例肠道手术，一般资料P＞0.05。
纳入标准：（1）腹部手术后有不同程度恶心呕吐、腹痛、排便困难等症状；（2）患者知情同意。
排除标准：（1）沟通障碍；（2）既往有粘连性肠梗阻病史；（3）自身免疫性疾病或代谢性疾病。
1.2方法对照组：该组患者给予常规护理。
护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用
护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用发布时间：2023-01-03T09:26:49.432Z 来源：《中国医学人文》2022年28期作者：赵丽[导读] 目的：探究护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用效果赵丽绵阳市中医医院四川绵阳621050摘要：目的：探究护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用效果。
方法：抽选我院收治的胃肠道手术患者总计81例，分为实验A组和实验B组，分别使用常规护理以及预防护理干预。
实验A组有40例患者，实验B组有41例患者。
比较两组患者出现的不良情况以及调查患者的满意度。
结果：在实验A组中，总共有9例患者出现不良情况，其所占比例为22.5%；在实验B组中，总共有3例患者出现不良情况，其所占比例为7.3%，则实验B组患者的不良情况出现较少。
实验A组患者对护理人员的态度、专业度、细心度、治疗管理、沟通评分低于实验B组对护理人员的五个方面满意度评分。
结论：预防护理干预在本次实验中对粘连性肠梗阻有较好的预防效果，减少不良情况的出现，值得推崇。
关键词：护理干预；胃肠道术；粘连性肠梗阻患者在进行腹部手术后比较容易出现的一种不良症状，即粘连性肠梗阻，其是属于肠梗阻类疾病的一种。
患者通常表现出腹胀腹痛，排便困难等情况，给患者增加了较大的痛苦感[1]。
所以对于此种疾病的预防是非常重要的。
为了探究预防护理干预在本次研究中的作用，特此展开研究，现报告如下。
1.资料和方法1.1资料抽选我院近一年期间收治的胃肠道手术患者总计81例，其中男性患者总共有46例，女性患者总共有35例，年龄范围26至68岁，均龄（44.5±4.56）岁。
将所选取的患者入院顺序打乱，并进行重新分组，分为两个实验小组，即实验A组和实验B组。
实验A组有40例患者，实验B组有41例患者。
所选取的患者均精神正常，认知正常，表达正常。
同时所选取的患者参加研究均属自愿，了解此项研究的服务差异。
实验A组和实验B 组患者的基本信息作比较，无差别，可进行对比研究，P＞0.05。
护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防效果观察
。
死 亡率 可 以达 到 ８ ％ ～１ ３ ％ Ｊ 。
１ 资料和方法
１ ． １ 一 般 资 料 收集我 科收治 的腹 部手术 患者 ２ ８ ０例进行 分析讨 论 ，其 中男 性患 者 １ ３ ４例 ，女 性 患者 １ ４ ６例 ，年 龄在 ２ １～ ７ ９岁 ， 平 均年 龄在 ６ ４ ． ２ ９±３ ． ２ ０岁 ， 其 中阑尾手术 的 患者有 １ ０ １例 ， 肠 道 手术 的患 者有 １ ０ ９例 ，胃手术 的患 者 有 ７ ０例 ，随机将 其 分 为 两组 ，对 照组 患 者实 施 常 规 的 护理 措 施 ，观 察 组 患 者 实 施 预 防术 后 粘连 性 肠 梗 阻 的护 理 干 预措 施 ，两 组 患 者 的年龄 、性 别 、手术 方式 以及 病 情进 行 比较无 显 著差 异 （ 尸 ＞０ ． ０ ５） ，具 有临床 可 比性 。
１ ． ３ 方法
对 照组 实施常 规 的护理措施 ，观察组 患者实 施预 防术后 粘 连肠梗 阻 的护理 干预措施 具体 如下 ：
日常活 动 。 １ ． ３ ． ４ 发现和处理便 秘 护士要 做好 每天评 估患 者是 否有排 便 ，对 长期 卧床 ，懒 散 少 动 、少语 甚 至不 语或 无法 交 流的 患者 要重 点进行 观 察 ， 必要 时每 日进行 腹 部 检查 ，发 现腹 部 异 常及 时 处 理 。对 三 日以上 无 大便 者 一 定 要 实行 有 效 的措 施 ，可 以 使用 缓 泻 剂 剂 、灌 肠操 作 等 ，并 对 于 给 予 的措 施 追 踪效 果 及 记 录 。对 出 现便 秘 严 重 者 ，使 粪 便 硬 结嵌 顿在 肠 内，实施 通 便 效果
１ ． ２ 术后粘连肠梗 阻诊 断标准
① 近 期有 腹部 手 术史 ，术 后 ２～ ５ ｄ均有 肠 蠕 动恢 复 的 情 况 ，常 于术 后 ５～ １ ５ ｄ出 现梗 阻症 状 ； ② 均 表 现 为 肠梗 阻体 征 、症 状 、腹 胀 典 型 ，腹 痛 程度 较 轻 ； ③ 腹 部 检 查进 行 ｘ线透视 、提 示肠 腔积 液积气 ，肠 腔扩 张 ； ④ 全腹 Ｃ Ｔ检 查 具有 重要 的诊断 价值 ， 有肠 壁增厚 、 水肿 、 粘连 、 肠 管扩 张 、 腹 腔 渗 出 等现 象 ，同时 能够 准 确 的 排 除腹 部 其 他病 变 （ 机 械 性肠梗 阻 、如腹 腔感染 等 ）术 后 出现 粘 连 性肠 梗 阻是 比较 常见 的并 发 症 之 有 资料报 道 ，腹部外 科手 术后 约 ９ ０ ％ 以上会发 生粘 连 ， ４ ０ ％ 以上 会 引起 粘 连 性 肠梗 阻 】 。粘 连 性肠 梗 阻导 致 术 后
肠梗阻患者围手术期护理方式及效果分析
［ ４ ］ 杨晓晖 ， 杨晓玲， 陈梅 ． 护 理 干 预 对 妇 科腹 部 手 术 患 者 术 后 腹 胀 的 效果分析［ Ｊ ］ 护 理 实 践 与研 究 ， ２ ０ １ １ ， ８ （ １ ０ ） ： ４ ３ ４４ ． ［ ５ ］ 那文艳 ， 韦风 莲 ， 玉冰 ． 术 前 护 理 干 预 对妇 科 腹 部 手 术 后 恢 复 的 影 响［ Ｊ ］ ． 广 西 医学 ， ２ ０ ０ ８ ， ３ ０（ ７ ） ： １ １ ０ ７ — １ １ ０ ８ ． （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ － １ ０ — １ ５ ）
河南医学研究 ２ ０ １ ３年 ｌ ２月第 ２ ２卷 第 ６期
ＨＥ Ｎ ＡＮ ＭＥ ＤＩ Ｃ ＡＬ Ｒ Ｅ Ｓ ＥＡ ＲＣ Ｈ Ｄ ｅ ｃ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ２， Ｎｏ ． ６
表 １ 观 察 组 与对 照 组 患 者 各 项 观 察 指 标 比较 ［ ｎ ， （ ％） ］
绪， 此 时护理 人员 应采取想 患 者之所 想 、 急患者 之所 急
平 县 人 民医院 外科 收 治需 要 手 术 治 疗 的 ７ ８例 肠 梗 阻
的态度 对待 患者及 家属 ， 使之树 立信 任感 ， 同时耐心 解
河 南 医学 研 究 ２ ０ １ ３年 １ ２月 第 ２ ２卷第 ６期
陈 亮
（ 西平县人 民医院 外科 河南 驻 马店 ４ ６ ３ ９ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 ： 探 讨 肠 梗 阻 患 者 嗣 手 术期 护 理 措 施 ， 总 结 经 验 以 提 高 自身 临 床 护 理 水 平 。 方 法 ： 对 ２ ０ ０ ９年 ９
月至 ２ ０ １ ３年 ９月 西 平 县 人 民医 院 外 科 收 治 需 要 手 术 治 疗 的 ７ ８例 肠 梗 阻 患 者 给 予 围 手 术 期 护 理措 施 ， 详 细 记 录 并 作 回顾 性 分 析 。 结果 ： ７ ８例 患 者 手 术 均 顺 利 完 成 ， 住院 １ ２～２ １ ｄ后 康 复 出 院 ， １例 糖 尿病 患 者 出 现 切 口感 染 ， 经 对 症 处 理 后痊 愈 ， 未见其 他并发症 发生 。结论 ： 积 极 有 效 的肠 梗 阻 围 手 术 期 护 理 能 够 提 高 手
腹部手术后粘连性肠梗阻的原因分析及护理对策
腹部手术后粘连性肠梗阻的原因分析及护理对策腹部手术常见的并发症就是粘连性肠梗阻，肠梗阻不仅会引发肠管功能的改变，还会造成全身性的生理紊乱，不利于术后恢复。
我们经常听见医生建议患者手术后在身体允许的情况下应该尽早下床活动避免发生肠粘连，那么导致腹部手术后粘连性肠梗阻究竟有哪些原因？怎样才能预防呢？下面小编就带大家了解一下。
1、原因一：心理原因患者缺乏对疾病以及手术的了解很容易在术前产生紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，而这些情绪会造成体内神经调节功能的紊乱，外周自主神经对大肠的支配功能受到抑制进而会导致患者肠蠕动减缓而发生肠梗阻。
而术后患者行动不便，翻身以及排便等需要他人帮助，很多患者担心麻烦他人就刻意减少排便的次数，一旦排便反射变弱就容易引发肠梗阻。
护理措施：加强心理疏导加强患者的心理疏导，提前告知患者与家属术后会有哪些不便、手术预期达到的效果并告知患者做好肠道准备工作以及肠道准备的目的，引起患者的重视度。
为其讲解术后体位、饮食、导尿、引流以及排便的注意事项，让患者提前做好心理准备，叮嘱患者不要因为怕麻烦他人就有意减少排便，减少患者的顾虑，提高其治疗依从性，告诉患者积极配合治疗有助于加速康复。
2、原因二：术前肠道准备工作不充分很多患者在手术前不重视医护人员的告诫，术前1天没有进流食；与胃肠蠕动功能正常的患者相比，胃肠蠕动功能较差的患者使用复方聚乙二醇电解质液进行肠道准备效果较差；患者未用温开水溶解复方聚乙二醇电解质液导致口感较差，患者喝不进去或者喝完后有恶心呕吐等不良反应导致服用药液的量不足无法达到预期效果。
此外，采用灌肠剂的患者体位不正确、插管深度不到位、灌肠剂的剂量不够等都会影响肠道清洁效果。
护理措施：加强术前肠道准备工作叮嘱患者术前3天进食流食，术前1晚以及手术当天早上进行灌肠。
若患者有便秘或者胃肠蠕动功能较差需要在术前3天给予患者促胃动力药。
若患者需要口服通便药物需要在医生的指导下按时按量服用。
奥曲肽联合常规内科治疗粘连性肠梗阻的疗效及护理干预效果观察
奥曲肽联合常规内科治疗粘连性肠梗阻的疗效及护理干预效果观察一、奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的作用机制奥曲肽是一种合成的生长激素释放肽类药物，主要通过刺激生长激素释放激素受体，促进胃肠道的蠕动和排空，从而减轻肠道内的积液，降低肠蠕动的阻力，达到解除肠梗阻的治疗效果。
奥曲肽还能够通过调节局部免疫功能，减轻肠道炎症反应，有助于缓解粘连性肠梗阻的症状。
二、奥曲肽联合常规内科治疗的疗效观察为了观察奥曲肽联合常规内科治疗粘连性肠梗阻的疗效，我们进行了一项临床观察。
我们选取了40例确诊为粘连性肠梗阻的患者，分为两组：奥曲肽联合常规内科治疗组和单纯常规内科治疗组。
奥曲肽联合常规内科治疗组患者口服奥曲肽，同时接受常规内科治疗，单纯常规内科治疗组患者只接受常规内科治疗。
两组患者的治疗情况和症状缓解情况进行了对比观察。
经过观察发现，奥曲肽联合常规内科治疗组的患者在治疗后肠道积液减少、肠蠕动加快的情况明显优于单纯常规内科治疗组。
治疗后48小时，奥曲肽联合常规内科治疗组的肠梗阻症状明显缓解，腹痛、腹泻症状明显减轻，而单纯常规内科治疗组的症状缓解情况相对较差。
而且，在长期观察中发现，奥曲肽联合常规内科治疗组的复发率明显低于单纯常规内科治疗组。
三、奥曲肽联合常规内科治疗的护理干预效果观察回顾患者的护理情况，我们发现奥曲肽联合常规内科治疗组患者在护理干预方面也取得了良好的效果。
护理人员进行了详细的健康教育，指导患者合理饮食和生活方式，避免劳累过度和过度进食，有助于减少肠梗阻的发作。
在观察过程中，护理人员及时发现患者的不适症状和并发症，及时进行干预处理，有助于减轻患者的痛苦。
在治疗过程中，护理人员对患者进行了心理护理，帮助患者树立信心，配合治疗，提高治疗效果。
结论奥曲肽联合常规内科治疗粘连性肠梗阻具有明显的疗效，能够有效减轻患者的症状和减少复发率。
而且，在治疗过程中的护理干预也起到了积极的作用，有助于提高患者的治疗效果和生活质量。
在粘连性肠梗阻的治疗中，奥曲肽联合常规内科治疗是一种值得推广和应用的治疗方案，但在实际应用中还需进一步的临床验证和研究。
妇科术后肠梗阻护理措施
一、概述妇科术后肠梗阻是指患者在接受妇科手术后，由于手术创伤、术后粘连、炎症等原因导致的肠腔内容物通过障碍。
肠梗阻是妇科术后常见的并发症之一，严重时可危及患者生命。
因此，加强妇科术后肠梗阻的护理工作，对于降低并发症发生率、提高患者生存质量具有重要意义。
二、护理措施1. 严密观察病情（1）密切观察患者的生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常情况。
（2）注意观察患者的腹痛、腹胀、呕吐等症状，了解病情变化。
（3）监测患者的电解质、酸碱平衡及血常规等指标，以便评估病情。
2. 饮食护理（1）术后初期，患者应禁食，待肠道功能恢复后，逐步恢复饮食。
（2）饮食以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣等刺激性食物。
（3）少量多餐，逐渐增加食量。
3. 胃肠减压（1）术后早期，根据医嘱给予胃肠减压，减轻腹胀、腹痛等症状。
（2）保持胃肠减压管通畅，防止堵塞。
（3）观察减压液的颜色、性质及量，了解肠道功能恢复情况。
4. 疼痛护理（1）评估患者的疼痛程度，给予适当的镇痛措施。
（2）指导患者采取舒适的体位，减轻疼痛。
（3）鼓励患者进行适当的活动，促进肠蠕动。
5. 预防术后粘连（1）术后早期，鼓励患者进行床上活动，促进肠蠕动。
（2）指导患者进行腹部按摩，减轻腹胀、腹痛等症状。
（3）保持肠道清洁，预防感染。
6. 心理护理（1）加强与患者的沟通，了解患者的心理需求。
（2）给予患者心理支持，减轻焦虑、恐惧等情绪。
（3）指导患者正确面对疾病，增强战胜疾病的信心。
7. 健康教育（1）向患者讲解术后肠梗阻的相关知识，提高患者的自我护理能力。
（2）指导患者保持良好的生活习惯，预防肠梗阻的发生。
（3）告知患者术后注意事项，如禁烟、禁酒、避免剧烈运动等。
三、总结妇科术后肠梗阻是妇科术后常见的并发症之一，加强护理工作对于降低并发症发生率、提高患者生存质量具有重要意义。
护理人员在工作中应密切观察病情，做好饮食、胃肠减压、疼痛、预防术后粘连、心理护理和健康教育等工作，为患者提供全面、优质的护理服务。
肠梗阻患者治疗过程中的护理干预
１ 资料 与 方法
１ ． １一般 资料 我 院２ ０ １ １ ～２ ０ １ ３ 年诊治 的肠梗 阻患 者２ ３ ６ 例 ，男 １ ３ ８ 例 ，女９ ８ 例，
年龄 ２ ０ ～７ ５ 岁 ，平均 （ ４ ６ ． ６ ±６ ． ７ ）岁 。其 中 ，粘连性肠 梗阻９ ９ 例 ，肠
痛 。胃肠减压期 间应注意保持 负压吸 引通畅 ，密切观 察并记录 引流液 的性状及量 ，若抽出血性液体 ，应 高度 怀疑绞窄性肠梗 阻。 ２ ． ３ ． ２腹 部按摩 ：对不 完全性 、痉 挛性 或单 纯蛔虫所 致的肠 梗 阻，护
中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ６
文 献标 识 码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ５ － ０ ２ ５ ５ － ０ ２
肠 梗 阻是 指肠 内容 物 由于各 种 原 因不 能正 常运行 、顺利 通过 肠 道 ，是 常 见的 外科 急腹 症之 一 。该病 发展 快 、病情 重 ，病象 复 杂多 变 ，易延误诊 治 ，常 需急症处置 。如不 能得到及 时的诊断和 治疗 ，可
术 治疗 ，同 时实施 相 应 的护 理干 预 。结 果 本组 ２ ３ ６例 患者 均预 后 良好 ，３例 发 生吸 入性 肺 炎 ，经 治疗 及护 理 干预 好 转 ，其 余 无并 发 症。 结 论 积极 有 效 的护理 干预 ，可有 效 配合 医 师解除梗 阻及恢 复肠 道 通畅 ，使 病情得 到缓 解和控 制 ，促 使早 日治愈并避 免并 发症 的发 生。 【 关键 词】 肠梗 阻 ；治疗过 程 ；护 理 ；干预
入量 。
２ ． ２ ． ２营 养支持 ：肠梗 阻患者 应禁食 ，给予 胃肠外 营养 。若经治疗 梗 阻解 除 ，肠蠕动恢 复正常 ，则 可经 口进 流质饮食 ，以后逐渐过 渡为半
水溶性造影剂对粘连性小肠梗阻治疗的临床疗效分析
水溶性造影剂对粘连性小肠梗阻治疗的临床疗效分析摘要：目的：在粘连性小肠梗阻患者的治疗中，应用水溶性造影剂实施干预，并分析其临床治疗效果。
方法：将时间节点2020年1月至2022年12月作为病例选择的时间范围，取80例粘连性小肠梗阻患者为本次研究的对象，在随机分组指导原则下，将其划分为每组各40例的对照组（常规治疗干预）以及观察组（前者基础联合水溶性造影剂实施干预），以不同干预方式下的临床疗效为观察内容，查看两种方式的使用价值。
结果：对照组中有效与无效之比为26:14，总有效率为65.00%，观察组中有效与无效之比为35:5，87.50%为总有效率，两组的有效率对比后具有显著差异（P<0.05）；观察两组人员在不同治疗模式下疾病的恢复情况，结果显示观察组在相应的指标中分值均低于对照组（P<0.05）；在治疗效果为有效的患者中进行生活质量相关数据的收集，并将其实施对比分析，从结果中可以看到观察组人员在生活质量相关指标的对比中分值均高于对照组（P<0.05）。
结论：临床在应对粘连性小肠梗阻患者的时候，利用水溶性造影剂实施干预可获得较好的治疗效果，有助于缩短机体的恢复时间，能够显著改善治疗后身体各指标的情况，具备较高的使用价值。
关键词：水溶性造影剂；粘连性小肠梗阻；临床疗效在胃肠外科常见的急腹症之一为小肠梗阻，其中粘连性小肠梗阻是发病率较高的一种疾病类型，从该疾病的发病情况可以看到，患者腹腔的肠管出现粘连或者腹腔内出现粘连等均可导致该疾病的发生[1]。
疾病发生后，机体可出现明显的恶心呕吐、腹部疼痛、排便异常等，若长期未对疾病进行及时有效的干预，可影响人们的正常生活，严重者可威胁性命[2]。
目前临床上针对此类病人一般采取急诊手术方式，但手术也局限于部分患者如常见的绞窄性肠梗阻以及腹膜炎等，对于其他无上述表现的患者而言，多是采取常规方式实施干预[3]。
从常规治疗方式的内容进行观察，主要涉及禁食、静脉补液，通过鼻胃管置入等方式，常规治疗方式可使大多数患者的梗阻得到解决[4]。
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vol.19 No.72
·临床监护·
粘连性肠梗阻手术护理干预的效果分析
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
刘丽，张秀华
（新疆医科大学第一附属医院，新疆 乌鲁木齐）
摘要：目的 探讨粘连性肠梗阻手术的护理干预措施及其疗效。方法 选择我院收治的粘连性肠梗阻患者进行随机对照试验，比较进 行不同护理后两组的疗效。结果 研究组的肠道功能恢复时间、下床活动时间和住院时间明显比对照组少。结论 对粘连性肠梗阻手
患者。可以适当向患者讲述此类疾病治疗成功的案例来提 升患者的信心，同时，向其介绍手术治疗及护理的优势，从而 增 强 其 对 医 务 人 员 的 信 任 ，提 升 配 合 度，改 善 患 者 不 良 心 理 状态。由于粘连性肠梗阻一般发生于腹部手术后，而治疗又 需 再 次 进 行 手 术 治 疗，因 此，许 多 患 者 都 会 产 生 害 怕 和 抵 触 心 理。 针 对 此 类 情 况，依 照 每 个 患 者 的 不 同 心 理 特 点，拟 定 个体化的心理护理方案。除进行言语安抚外，还可要求患者 家属一同安慰患者，从而消除其不良心理状态。③健康宣教： 可通过讲座、培训等方式向患者及家属宣传有关粘连性肠梗 阻的相关知识，并自拟粘连性肠梗阻宣传册来向患者及家属 宣 传 粘 连 性 肠 梗 阻 的 病 理 原 因、手 术 流 程 及 术 中 注 意 事 项 等，从而令其正确认识疾病及手术，更好地配合治疗。 1.2.2 术后护理
0 引言
粘连性肠梗阻是肠梗阻最常见的类型之一，是由于各种 原因造成腹腔内肠粘连，肠内容物无法正常排出肠道的一种 疾病 [1]。目前来讲，其治疗手段有非手术治疗和手术治疗。 非 手 术 治 疗 包 括 药 物 和 胃 肠 减 压 术，然 而，仅 有 一 小 部 分 患 者能够经非手术治疗取得满意疗效，大部分粘连性肠梗阻患 者采用此类治疗无效，仍需进行手术来缓解症状。因手术毕 竟 是 有 创 操 作，若 是 配 合 相 应 的 护 理 方 案，能 够 最 大 程 度 地 提升护理疗效，帮助患者早日康复 。 [2-3] 这次试验，我们对来 我院进行治疗的 120 例粘连性肠梗阻患者进行手术护理干 预，探讨其护理疗效和临床应用价值，详细内容如下。
①随时观测患者的体温、呼吸、脉搏等指标，同时查看患 者 切 口 情 况，查 看 有 无 出 血，及 时 处 理，避 免 伤 口 出 现 出 血， 密切关注患者各项生命体征。术后密切监测患者生命体征 及患者的情况，防止出现切口出血。及时对患者进行补液和 应用抗生素，防止患者出现感染，同时，为缓解术后水肿的出 现，可在患者病情稳定后，抬高床头，选择半卧位，但需注意， 在 更 换 体 位 和 选 择 体 位 时 ，应 根 据 患 者 的 实 际 情 况，注 意 伤 口，减轻疼痛，避免出现伤口裂开等情况。②术后 8 h 待患者 病情平稳，无特殊不适时，可依照患者的实际情况，拟定适合 的 运 动 方 案，在 床 上 进 行 适 当 的 活 动，从 而 加 强 患 者 肠 胃 动 力，保证肠胃恢复。当晚选择半卧位休息。第二天可依照患 者的身体情况适当进行呼吸锻炼和四肢活动。训练应遵循 循 序 渐 进 的 原 则，在 床 上 进 行 呼 吸 锻 炼，告 知 患 者 如 何 在 半 卧 位 下 进 行 深 呼 吸。 视 患 者 情 况 进 行 床 上 伸、拉、蹬 等 四 肢 活动，每个动作进行 2~3 次。告知患者术后尽早进行活动能 够 加 速 肠 胃 蠕 动，防 止 术 后 并 发 症 的 出 现，对 于 其 恢 复 是 非 常有利的。为加速其肠胃功能的恢复，可适当对其腹部进行 按摩，从而促进排气 [5]。③患者术后禁食禁水，待排气后，视 其肠胃功能恢复情况调整饮食。进食先从流食开始，而后转 为半流食，逐渐过渡到正常饮食。选择蛋白质、热量、纤维素 含量丰富的食物，饮食量由少到多，遵循少食多餐的原则，从 而减轻对肠胃的刺激 [6]。 1.2.3 胃肠减压
术患者进行舒适护理疗效显著，值得临床广泛推广应用。
关键词：粘连性肠梗阻；手术；舒适护理 中图分类号：R473.6 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.72.232 本文引用格式 ：刘丽 , 张秀华 . 粘连性肠梗阻手术护理干预的效果分析 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(72):358,362.
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集 2018 年 5 月到 2019 年 2 月来我院的 120 例粘连
性肠梗阻患者进行随机对照试验，平均分成两组，每组各 60 例。 其 中，研 究 组 包 括 32 例 男 和 28 例 女，年 龄 19~70 岁， 平均（40.6±14.7）岁；对照组中包括 27 例男，33 例女，年龄 21~70 岁，平均（41.1±13.2）岁。比较两组患者的基本信息， 没有明显差别，统计学无意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法
① 清 洁 肠 道：减 轻 胃 肠 道 压 力，清 除 胃 肠 道 内 容 物 是 手 术顺利进行的有力保证。在进行手术前，护理人员应在前一 晚 对 其 进 行 灌 肠，从 而 清 理 胃 肠 内 容 物，既 保 证 了 手 术 的 无 菌，防止出现肠道感染；又能减轻胃肠压力，保证手术的顺利 进行 [4]。②心理护理：由于粘连性肠梗阻患者存在腹痛、腹 胀、恶心呕吐、排气排便障碍，患者受此折磨，心情烦躁，加之 对医生的不信任和对手术的担心，多会出现害怕、抵触心理。 因 此，为 提 升 患 者 的 依 从 性 与 疗 效，护 理 人 员 应 对 其 进 行 心 理护理。以患者为中心，换位思考，倾听患者内心的想法，了 解 患 者 忧 虑 的 问 题，从 而 针 对 某 些 问 题 提 出 解 决 方 案，安 抚
对 对 照 组 患 者 进 行 一 般 护 理：① 术 前 对 患 者 进 行 体 温、 呼吸、脉搏、血压等指标的测量，嘱其术前 8 h 禁食，从而减轻 肠胃压力；同时，对其进行输液治疗从而补充身体所需；指导 患 者 进 行 床 上 排 尿、排 便 训 练 ，告 知 其 怎 样 进 行 有 效 的 咳 嗽 和 深 呼 吸；术 前 做 好 药 物 皮 试 ，防 止 出 现 药 物 过 敏，同 时，准 备好所需药品和器械。②协助患者选择合适的手术体位，术 中 随 时 观 测 患 者 的 各 项 生 命 指 标，配 合 主 治 医 师 做 好 手 术。 ③ 术 后 指 导 患 者 进 行 健 康 饮 食、合 理 锻 炼 并 遵 医 嘱 按 时 服 药。研究组除此之外，还进行舒适护理，详细内容如下。 1.2.1 术前护理