粘连性肠梗阻围手术期护理论文
粘连性肠梗阻患者的围手术期护理体会
粘连性肠梗阻患者的围手术期护理体会摘要:目的:探究粘连性肠梗阻患者的围手术期护理方法,提高临床护理效果。
方法:选取我院2013年10月~2015年8月收治的粘连性肠梗阻患者32例,对所有患者采取精心的围手术期护理措施。
结果:32例患者经过临床手术治疗和精心的围手术期护理后,25例患者在1周内治愈,有5例患者在2周内治愈,2例患者1个月内治愈,未发生明显并发症,全部康复出院。
结论:精心的围手术期护理措施能够促进手术的效果,减少术后并发症,值得临床推广应用。
关键词:粘连性肠梗阻;围手术期护理粘连性肠梗阻是肠梗阻最常见的一种类型,常由于腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物等引起,临床以手术后所致的粘连性肠梗阻最为多见。
粘连发生在肠管与腹壁或肠管与肠管之间[1]。
临床上主要的治疗方法为手术治疗,但手术对患者的创伤较大,同时术后并发症较多,因此,需要加强对患者的围手术期护理。
本研究通过对我院2013年10月~2015年8月收治的粘连性肠梗阻患者在手术治疗的同时采取精心的围手术期护理措施,取得了较为显著的临床效果,现报道如下:1一般资料选取我院2013年10月~2015年8月收治的粘连性肠梗阻患者32例,患者的主要临床症状主要有腹痛、呕吐、腹胀及停止排气、排便。
腹部查体可见腹胀、肠型、蠕动波或非对称性隆起,肠鸣音增多亢进,可闻及气过水音或高调金属音,如出现绞窄或穿孔时,可有腹膜炎的表现。
患者主要的临床表现为腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气等症状,所有患者经过临床相关检查明确诊断为粘连性肠梗阻。
排除严重肝、肾功能不全、妊娠或哺乳期妇女。
男性患者15例,女性患者17例,年龄18~79岁,平均年龄为(39.2±3.5)岁。
30例患者中有26例患者有手术史,其中阑尾炎手术患者11例,肠道手术患者9例,腹部手术患者3例,妇产科手术患者2例。
2护理措施2.1术前护理2.1.1一般护理护理人员应对患者的腹痛、腹胀、呕吐等临床症状的进行观察,对其严重程度进行评估,严密观察患者血压、脉搏、体温等生命体征,如出现体温持续升高、脉搏加快等症状,应及时通知医生处理,如出现腹痛疼痛剧烈、出现休克等症状,则立即告知医生,及时进行手术。
肠粘连论文肠梗阻;论文:预防腹部术后肠粘连护理措施的应用
肠粘连论文肠梗阻;论文:预防腹部术后肠粘连护理措施的应用[摘要] 目的探讨预防腹部手术后肠粘连中护理措施的应用。
方法将收治的腹部手术患者210例随机分为行为组和对照组。
对照组采用常规护理方法,行为组除做常规护理外,采用一系列预防肠粘连的措施。
结果对患者术后随访3个月~5年,发现2组粘连性肠梗阻的发生率比较差异有显著性,对照组粘连性肠梗阻发生率高。
结论采用的护理措施在预防术后肠粘连方面取得满意效果,值得推广。
[关键词] 肠粘连; 肠梗阻; 护理行为随着生活水平的提高,人们对饮食质量的忽视。
腹部疾病呈现增长趋势。
人体的脏腑器官有很大部分都位于腹部,因此,腹部手术较多。
而因手术造成的腹腔内粘连达90%,其中粘连性肠梗阻占40%,部分患者需再次手术,手术次数越多,粘连越严重。
究其原因,除与其疾病本身及手术方式方法有关外,还与术后对肠护理缺乏有效的护理措施有关。
针对以上情况,本院自2006年1月1日起,对收治的腹部手术患者给予其中半数病人以护理措施预防,并与对照组相比,收效显著,粘连性肠梗阻发生率明显下降,现报道如下。
1 资料与方法1.1 资料本院将2006年1月1日~2010年1月1日收治的腹部手术患者210例随机分为行为组和对照组。
行为组105例,男63例,女42例,年龄19~71岁,平均年龄45岁,其中阑尾切除术46例,肝胆手术44例,胃部手术6例,肠梗阻手术8例,脾破裂1例。
对照组105例,男64例,女41例,年龄21~73岁,平均年龄47岁,其中阑尾切除术43例,肝胆手术42例,胃部手术8例,肠梗阻手术11例,脾破裂1例。
两组在性别、年龄、疾病及手术种类上无显著差异性,具有可比性。
1.2 方法1.2.1 护理方法对照组采用常规护理方法,包括禁食、胃肠减压、抗炎、补液、纠正水电解质和酸碱平衡紊乱,密切观察生命体征变化,除此之外不做任何腹部特殊护理。
行为组:除做常规护理外,采用一系列预防肠粘连的措施。
腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床观察及护理
腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床观察及护理目的探讨腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床观察及护理措施。
方法回顾性分析本院收治的79例腹部术后并发粘连性肠梗阻患者的临床资料,观察腹部手术后并发粘连性肠梗阻患者的发病原因、病情变化及实施针对性的护理干预措施。
结果腹部手术后并发粘连性肠梗阻患者中男性发病率(62.03%)高于女性(37.97%);肠切除吻合术后发病率(46.84)最高,梗阻发生时间多见于术后5d (43.04%)和术后1个月(26.58%)。
保守治疗55例、再次手术22例痊愈出院,2例再次手术后死亡。
结论加强腹部手术后并发粘连性肠梗阻患者的观察和护理,能确定治疗方案,提高治疗效果。
标签:粘连性肠梗阻;腹部术后;护理粘连性肠梗阻是腹部术后最为常见的并发症,临床一般首先给予禁食、胃肠减压、营养支持、抗感染等综合方法进行非手术治疗,严重者梗阻症状无法缓解,则需要进行再次手术治疗[1]。
保守治疗和再次手术均有明确的指证。
因此,护理人员应加强腹部手术后并发粘连性肠梗阻患者的病情观察和护理,为医生提供详实的资料,以准确制定治疗方案。
本文回顾性分析79例腹部手术后并发粘连性肠梗阻患者的临床观察及护理过程,现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本研究选取2012年1月~2014年12月在笔者所在医院收治的79例肠梗阻患者纳入研究。
所有患者均有腹部手术史,结合病史、症状、体征及实验室检查证实为粘连性肠梗阻。
本研究经我院医学伦理委员会批准,告知患者研究事项,且所有患者均签署知情同意书。
1.2方法嘱所有患者禁食水,均先行保守治疗,包括经鼻上胃管进行持续胃肠减压,常规静脉补充水、电解质及营养支持治疗,维持酸碱平衡,使用抗生素预防感染等。
保守治疗过程中严密观察生命体征及病情变化,尤其是腹部症状,如保守治疗效果不明显,或患者肠梗阻症状呈进行性加重,患者呕吐加剧、腹部膨隆、显示肠型及蛙腹[2],则立即通知手术室行剖腹探查术。
腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果
腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果1. 引言1.1 背景介绍腹部手术是治疗多种腹部疾病的常见方法,然而手术后可能出现并发症,其中之一就是粘连性肠梗阻。
粘连性肠梗阻是指由于腹腔手术后因炎症、手术操作不当等原因引起的肠壁相互粘连,导致肠管腔受到压迫、扭曲或阻塞而出现肠梗阻的情况。
粘连性肠梗阻严重影响患者的生活质量,严重时可能危及患者的生命。
对于粘连性肠梗阻的护理,传统的治疗方法主要是手术干预。
然而手术治疗存在一定的风险和并发症,而且治疗效果并不稳定。
综合护理干预成为了粘连性肠梗阻护理中的重要策略。
综合护理干预包括护理措施的选择、实施和评估,以及并发症的预防和处理,病人教育与康复指导等方面。
本文旨在探讨综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用效果,并为临床实践提供参考。
通过对相关文献进行综述和分析,可以为护理人员提供更科学、更有效的护理方法,提高患者的康复率和生活质量。
1.2 研究目的腹部手术后粘连性肠梗阻是一种常见且严重的并发症,严重影响患者的生活质量和预后。
本研究旨在探讨综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用效果,通过对患者进行系统、全面的护理,旨在减少并发症发生率,提高患者的治疗效果和生活质量。
1. 探讨综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻患者中的实际效果,并评估其对病人康复的影响;2. 分析不同干预措施对患者的治疗效果和生活质量的影响;3. 探讨综合护理干预对减少并发症的发生率和提高患者生活质量的作用;4. 提出相应的研究建议,为临床实践提供参考和指导。
1.3 研究意义腹部手术后粘连性肠梗阻是一种常见的并发症,严重影响患者的生活质量和康复进程。
针对这一问题,进行综合护理干预的研究具有重要的临床意义。
通过综合护理干预,可以有效预防和处理并发症,提高患者的生活质量和康复效果。
对腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的研究,也有助于为临床实践提供科学依据和指导,促进护理工作的规范化和专业化发展,提升护理质量和水平。
粘连性肠梗阻的围手术期护理
粘连性肠梗阻的围手术期护理作者:赵桂平来源:《中国实用医药》2010年第02期【关键词】粘连性肠梗阻;护理粘连性肠梗阻是指肠袢间相互粘连或粘连带压迫肠管所致,是普外科手术最常见并发症。
有资料报道,腹部外科手术后约90%有粘连,40%以上会发生粘连性肠梗阻[1]。
我科自2007年9月至2009年9月共收治粘连性肠梗阻患者54例,通过加强病情观察和精心护理,提高了患者治愈率,现报道如下。
1 临床资料54例粘连性肠梗阻患者,男36例,女18例;年龄2~65岁,平均50.2岁。
本院术后发生9例,外院转入45例;基础疾病为麻痹性肠梗阻21例,机械性肠梗阻12例,阑尾炎7例,胃穿孔8例,腹部外伤致肠破裂或穿孔6例,发生肠粘连时间为术后7 d 22例;8~10 d 19例;11~15 d 6例;16~20 d21~30 d各3例;3个月~1年1例。
本组经保守治疗痊愈38例,手术治疗16例(其中绞窄性肠梗阻11例),痊愈14例,死亡2例。
2 护理2.1 心理护理发生粘连性肠梗阻时,患者的精神和经济负担加重,而且患者面对有可能再次手术的情况,心理上对治疗失去信心,存在焦虑和恐惧。
因此,在做护理操作前应向患者介绍治疗的相关知识,耐心细致地做好心理疏导与解释工作,增强患者信心,促使其配合治疗,以最佳的心理状态接受手术。
2.2 严密观察病情变化定时测量记录体温、脉搏、呼吸和血压,严密观察腹痛、腹胀、呕吐及腹部体征情况。
若患者症状与体征不见好转或反而加重,应考虑有肠绞窄的可能,如腹痛加剧呈持续性疼痛,出现休克,有明显腹膜刺激征,体温升高,脉搏增快、白细胞增高等,此类患者需紧急手术,应积极做好术前准备。
发现血性液,要警惕肠绞窄的发生。
2.3 有效胃肠减压有效的胃肠减压,可抽出胃肠道内淤积的气体和液体,以消除肠管的膨胀,减轻腹胀,防止呕吐,有利于经胃管注入药物,促进肠腔通畅。
保持胃管通畅及有效负压12kPa(90 mm Hg)。
腹部术后黏连性肠梗阻围术期预防性和临床护理
腹部术后黏连性肠梗阻围术期预防性和临床护理摘要】腹部手术患者腹腔内积存血液或血块、脓性物以及肠管浆膜面损伤可致黏连性肠梗阻。
观察病情变化、有效肠胃减压、强化治疗性护理干预、活动和口腔护理,可有效预防黏连性肠梗阻的发生。
应通过良好的术前和术后护理,解除梗阻,恢复胃肠功能,预防粘连性肠梗阻复发,促使患者早日治愈。
【关键词】黏连性肠梗阻;围术期护理;预防性护理;临床护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)05-0207-02黏连性肠梗阻是腹部术后常见并发症,以呕吐、恶心、腹痛等临床为主,可继发肠绞窄、肠坏死甚或低血容量性、感染性休克的发生。
此类患者应及早手术治疗,并做好围术期护理,以减少并发症发生[1]。
腹部术后发生黏连性肠梗阻的原因较复杂,必须评估可能导致腹部手术患者的原因并做出护理诊断,以制定合理的围术期预防性和临床护理措施,预防和控制黏连性肠梗阻的发生和病情的进一步发展。
1.护理评估和诊断1.1 腹腔内积存血液或血块常发生在肠切除吻合术患者,部分患者术前已经积存血液或血块,术中清洗不彻底,血块周围未形成纤维包膜,血液凝固变成血块且逐渐被机化,导致黏连性肠梗阻症状。
1.2 腹腔内存在脓性物脓性物可渗出大量液体,同时形成刺激性较强的化学和污染物质,易发生粘连现象。
1.3 肠管浆膜面损伤通常肠管浆膜面较光滑,不易形成粘连。
腹部手术后,可破坏光滑表面,大量纤维素外渗,逐步形成纤维素性粘连反应。
2.围术期护理2.1 预防性护理观察病情变化。
腹部术后1~2d通常是肠麻痹状态,术后2~3d是不规则胃肠蠕动状态,术后3~4d是正常蠕动状态。
护士应遵医嘱进行抗炎和肠胃检验治疗和护理,如12~24h内还是无明显好转,需要安排手术,以免耽误最佳治疗时机。
有效肠胃减压。
协助患者始终保持半坐卧体位,严格限制患者饮食,及时采取有效肠胃减压手段,胃管可有效降压和畅通肠胃,适当使用减压管可尽快排出肠胃积液和积气,缓解腹胀症状和肠胃压力,避免发生肠管膨胀。
腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果
腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果1. 引言1.1 科研背景腹部手术后粘连性肠梗阻是腹部手术后常见的并发症之一,其发生率较高,给患者带来了严重的健康威胁。
粘连性肠梗阻是由于腹腔内炎症、手术创伤等因素引起腹腔内粘连,导致肠道受到压迫、扭曲而引起梗阻的病理情况。
目前,腹部手术后粘连性肠梗阻的治疗以手术为主,但手术治疗并不能根治该疾病,且容易导致一系列并发症。
如何通过综合护理干预来有效预防和治疗腹部手术后粘连性肠梗阻,提高患者的生存率和生活质量,成为当前的研究热点。
在此背景下,本文旨在探讨综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用效果,旨在为临床提供更有效的护理方法,提高治疗效果,降低并发症的发生率,为患者带来更好的生活质量。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果,通过对护理措施的实施和作用机制的分析,评价综合护理干预在患者康复中的重要性。
通过本研究,旨在为临床护理实践提供指导,促进患者康复,降低并发症发生率,提高生活质量。
本研究还将对综合护理干预的应用效果进行评价,为未来相关研究提供借鉴和参考,为患者提供更好的护理服务。
通过本研究的开展,将促进对腹部手术后粘连性肠梗阻护理的深入理解,为临床实践提供科学依据和方法,推动护理工作的规范化和专业化发展。
1.3 研究意义本研究旨在探讨综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用效果,以期为临床实践提供更科学、更有效的护理方案。
通过本研究的开展,可以进一步加深对腹部手术后粘连性肠梗阻的认识,为临床护理工作提供更为全面的理论依据,为患者提供更好的护理服务,提高护理质量和护理效果,最终达到促进患者康复的目的。
.2. 正文2.1 腹部手术后粘连性肠梗阻的定义腹部手术后粘连性肠梗阻是指在腹部手术后由于炎症、感染、手术操作不当等原因引起的肠道粘连,导致肠道蠕动受限、肠道腔狭窄,最终导致肠道梗阻的一种疾病。
浅析腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用
浅析腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用【摘要】本文针对腹部手术后粘连性肠梗阻的护理进行了综合分析和探讨。
在介绍了该疾病的背景和研究意义。
在分析了粘连性肠梗阻的护理特点、综合护理干预措施、术后早期护理、饮食管理以及并发症的预防措施。
结论部分强调了综合护理干预的重要性,并展望了未来研究方向。
本文旨在提供护理工作者在处理腹部手术后粘连性肠梗阻患者时的参考依据,帮助提高护理质量和提升患者的治疗效果。
【关键词】腹部手术、粘连性肠梗阻、护理干预、综合护理、术后早期护理、饮食管理、并发症预防、重要性、未来研究方向1. 引言1.1 背景介绍粘连性肠梗阻是指由于腹部手术后肠道粘连引起的肠腔梗阻情况,是腹部手术后最常见的并发症之一。
随着饮食结构的改变和手术技术的进步,腹部手术后粘连性肠梗阻发生率逐渐增加。
梗阻的发生会导致肠道功能受损,甚至引发严重的并发症,严重影响患者的生活质量。
粘连性肠梗阻的护理工作显得尤为重要,需要综合护理干预来保障患者的健康和康复。
通过对患者进行早期护理、合理的饮食管理和并发症的有效预防,可以有效减少梗阻的发生风险,促进患者的康复。
对于腹部手术后患者的粘连性肠梗阻护理工作具有重要的意义。
本文将从粘连性肠梗阻的护理特点、综合护理干预措施、术后早期护理、饮食管理和并发症的预防等方面进行综合介绍,旨在提高护理人员对粘连性肠梗阻护理的认识,促进临床护理工作的质量和水平的提升。
1.2 研究意义通过对粘连性肠梗阻护理过程中综合护理干预措施的深入研究和实践探索,可以更好地了解其在临床应用中的作用机制和效果,为临床实践提供更加科学、规范的护理指导。
通过对护理干预的研究意义的深入挖掘,可以为今后的护理实践和科研提供参考和借鉴,为提高粘连性肠梗阻患者的治疗效果和生活质量提供更好的支持和保障。
本研究旨在探讨综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用,旨在全面了解其在临床中的价值和意义,为临床实践提供参考和指导,并提出展望未来研究方向,为进一步完善粘连性肠梗阻护理提供有益的借鉴。
浅析腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用
浅析腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用随着医疗技术的不断进步,腹部手术已经成为一种比较常见的治疗方式。
尽管手术技术已经相对成熟,但是手术后出现并发症仍然是一个不可忽视的问题,其中粘连性肠梗阻是比较常见的一种并发症。
粘连性肠梗阻是由于各种原因导致腹部脏器之间粘连形成,造成肠道管腔狭窄或闭塞而引起的肠梗阻,严重时甚至危及患者的生命。
在腹部手术后患者护理中,综合护理干预对于预防和治疗粘连性肠梗阻具有重要意义。
本文将对腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用进行浅析。
一、疾病特点及发病原因粘连性肠梗阻是一种常见的肠梗阻类型,其发生机制主要是由于腹膜炎、腹部手术、腹部外伤等原因引起腹膜下和盆腔内脏器之间的粘连,导致肠管变得僵硬,丧失正常的弹性和移动性,甚至形成粘连带。
当腹腔内其他脏器的运动引起粘连带的牵拉时,就可能导致肠管的扭曲、压迫、甚至闭塞,从而引起肠梗阻的发生。
临床上,粘连性肠梗阻的症状表现为腹部胀痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等,严重时还可能出现腹部压痛、腹部包块、肠鸣音减弱等情况。
二、预防策略由于粘连性肠梗阻是腹部手术后患者常见的并发症之一,因此在手术后的护理中,预防粘连性肠梗阻的发生就显得尤为重要。
在手术后,合理的饮食调理是预防粘连性肠梗阻的关键。
一方面,应遵循医嘱在术后逐渐恢复正常饮食,避免过度节食或进食过粗糙食物,以免刺激肠胃道,诱发粘连形成。
促进肠蠕动、预防便秘也是预防粘连性肠梗阻的重要手段。
可以适当推荐患者进行肠道康复操、按摩、腹部局部热敷等措施,帮助肠道排气、排便,减少粘连的形成。
定期进行腹部彩超或腹部CT检查,及时检测粘连的形成及肠梗阻的发生,也是预防粘连性肠梗阻的重要手段。
通过及时的影像学检查,可以帮助医生判断粘连的情况,从而进一步预防肠梗阻的发生。
这也需要医护人员在平时的护理工作中,密切关注患者的病情变化,并及时与医生进行沟通,以便进行相应的干预措施。
综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用综合护理干预是指在对患者进行护理过程中,结合患者的病情、生理和心理特点,采用多种手段和方法进行干预的一种护理方式。
粘连性肠梗阻手术治疗围手术期针对性护理的效果研究
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粘连性肠梗阻手术治疗围手术期针对性护理的效果研究
ʌ 摘要 ɔ 目的 ㊀ 探析围手术期针对性护理在粘连性肠梗阻手术治疗中的临床效果 . 方法 ㊀ 选择 2 0 1 4 年1 1 月至 2 0 1 5 年1 2 月期间我院收治 的行手术治疗粘连性肠梗阻患者 7 根据电脑随机法将其分为 2 组 , 其中给予对照组常规 护 理 , 而观察组则运用针对性护理, 比 8 例为研究对象 , ; 较分析 2 组护理效果 . 结果 ㊀ 相比较对照组而言 , 观察组的护理满意度高 , 组间比较差异有统计学意义 ( 同时, P <0 ������ 0 5) 2组并发症发生率对 ) . 结论 ㊀ 临床上给予粘连性肠梗阻患者针对性护理 , 比有统计学意义 ( 可以预防并发症 , 提高护理满意度 , 值得推广 . P <0 ������ 0 5 ʌ 关键词 ɔ 粘连性肠梗阻 ㊁ 手术治疗 ㊁ 针对性护理 : / 中图分类�� 3 9 6 9 i . s s n . 1 6 7 3-7 2 0 2 ������ 2 0 1 7 ������ 0 6 ������ 0 0 1 j
余㊀军 ( 四川省简阳市中医医院 , 四川 ㊀ 简阳 ㊀6 ) 4 1 4 0 0
) , 临 床 表 现 以 排 便 障 碍㊁ 恶 率低 , 组间对比差异有统计学意义 ( 见表 1. ㊀㊀ 粘连性肠梗阻是比较常 见 的 一 种 外 科 疾 病 , P <0 ������ 0 5 ( ] 心呕吐 ㊁ 腹痛以及腹胀等症状 为 主 , 具 有 起 病 急㊁ 病 情 发 展 快 等 特 点, 如果 表 1㊀2 组并发症发生率对比 [ n %) 1] .当前临 治疗不及时 , 严重的情 况 下 , 甚 至 对 患 者 的
腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果
腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果摘要:粘连性肠梗阻是一种常见的临床急性腹痛疾病,因其复发率高、病情变化快等特点,对护理干预提出了更高的要求。
本文通过对腹部手术后粘连性肠梗阻患者进行综合护理干预,探讨了其应用效果。
一、引言二、腹部手术后粘连性肠梗阻的护理特点1. 病情变化快:粘连性肠梗阻患者的病情往往变化较快,需要及时的护理干预以减轻病情。
2. 复发率高:粘连性肠梗阻患者的复发率较高,需要进行长期的护理监测以预防病情的恶化。
3. 营养支持:腹部手术后患者需要进行营养支持以促进伤口愈合和康复。
4. 并发症防治:腹部手术后患者容易出现各种并发症,需要进行全面的护理干预以减少并发症的发生。
1. 术后早期护理:术后早期对粘连性肠梗阻患者进行全面的护理评估,及时发现并处理患者的不适症状,保证患者的安全和舒适。
2. 营养支持:为腹部手术后患者制定个性化的营养支持方案,监测患者的营养状况,及时调整营养支持方案以满足患者的需要。
4. 康复护理:对腹部手术后患者进行康复护理指导,帮助患者进行必要的体力锻炼和心理疏导,促进患者的康复。
四、综合护理干预的应用效果1. 术后并发症的发生率显著降低:通过综合护理干预,术后并发症的发生率显著降低,患者的康复效果明显提高。
2. 患者的营养状况得到改善:通过个性化的营养支持方案,患者的营养状况得到了明显改善,有效促进了伤口愈合和康复。
3. 患者的护理满意度提高:综合护理干预使得患者感受到了更多的关怀和帮助,患者的护理满意度得到了显著提高。
五、结论综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中取得了良好的应用效果,能够显著改善患者的康复效果,降低并发症的发生率,提高患者的护理满意度。
综合护理干预对于腹部手术后粘连性肠梗阻患者的护理具有重要的意义,值得在临床中推广应用。
综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用
综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用1. 引言1.1 背景介绍腹部手术后粘连性肠梗阻是一种常见的并发症,特别是在长期床位休息、手术创伤过大或手术操作不慎等情况下容易发生。
粘连性肠梗阻的发生会给患者带来严重的疼痛和不适,严重时甚至危及生命。
对于腹部手术后患者,预防和有效治疗粘连性肠梗阻至关重要。
本文将重点探讨综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用。
首先将介绍腹部手术后粘连性肠梗阻的发生原因,然后详细解释综合护理干预的定义和内容,接着探讨综合护理干预在预防和治疗粘连性肠梗阻中的具体应用,最后分析其在术后康复中的作用。
通过综合护理干预的实施,可以有效预防和管理腹部手术后粘连性肠梗阻,提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究意义本研究旨在深入探讨综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用价值和作用机制,为临床护理实践提供科学依据和指导。
通过研究综合护理干预在预防、治疗和康复阶段的应用效果,可以为临床护理提供更多有效的干预手段和策略,为患者提供更全面、个性化的护理服务,提高护理质量和疗效,促进患者的康复和健康。
本研究具有较高的理论和实践意义,对于提升腹部手术后粘连性肠梗阻护理水平具有积极的推动作用。
2. 正文2.1 腹部手术后粘连性肠梗阻的发生原因1.手术操作引起的粘连形成:在腹部手术过程中,组织受损、炎症反应和创伤愈合过程中产生的瘢痕组织可以导致器官之间的粘连形成,进而导致肠道间或肠道与腹壁之间的粘连,影响肠道的正常蠕动和功能。
2.术后感染及炎症:手术后的感染和炎症反应会导致腹腔内炎性渗出物的产生,增加了肠道间的粘连形成的可能性,进而引起肠梗阻的发生。
3.手术操作带来的创伤:腹部手术本身会对肠道造成不同程度的损伤和刺激,包括手术过程中的牵拉、压迫、热烧等操作,这些创伤也会促进粘连形成,增加肠梗阻的风险。
4.术后并发症:一些术后并发症,如肠道缺血、血栓形成等,也会增加肠梗阻的发生率。
浅析腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用
浅析腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用随着医疗技术的不断提升,腹部手术已经成为治疗许多疾病的常见方式。
腹部手术后出现的粘连性肠梗阻是一种常见的并发症,给患者的康复带来了很大困扰。
在粘连性肠梗阻护理中,综合护理干预的应用是非常重要的,能够帮助患者尽快康复,减少并发症的发生。
本文将对腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用进行浅析。
一、粘连性肠梗阻的定义及病因粘连性肠梗阻是指由于腹膜后粘连、肠袢粘连而造成的肠腔梗阻,其主要病因包括手术创伤、炎症、肿瘤等。
在腹部手术后,组织修复过程中产生的粘连是导致粘连性肠梗阻的主要原因之一。
而且,手术操作不当、感染等因素都可能导致粘连的形成,从而诱发肠梗阻的发生。
二、粘连性肠梗阻的临床表现粘连性肠梗阻的临床表现主要有腹痛、腹胀、呕吐、便秘等症状。
腹痛为患者最常见的症状,呈间歇性剧烈绞痛,常伴随着腹胀不适。
有些患者还会伴随恶心、呕吐、便秘等症状。
严重的患者还会出现发热、脱水等情况。
三、综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻中的应用1. 术后早期护理:腹部手术后尤其需要进行科学的早期护理。
要做好患者的疼痛评估,确保患者没有持续性的剧痛,及时进行镇痛护理。
尽早进行床边康复训练,促进患者康复。
2. 饮食护理:对于腹部手术后的患者,饮食是非常重要的。
在术后早期,特别是在肠梗阻发生后,应忌口禁食。
待患者症状缓解后,逐渐转入半流食,病情好转后再逐渐转为普通食物。
在饮食方面,还需要避免食用高脂、高纤维食物,预防再次出现肠梗阻。
3. 情绪护理:腹部手术后患者常常会出现情绪不稳定的情况,包括焦虑、恐惧等。
在护理过程中需要与患者进行有效的沟通,了解其内心的恐惧和困扰,及时给予心理安慰和支持,缓解其焦虑情绪。
4. 观察护理:对于肠梗阻患者,护理人员需要密切观察患者的病情变化,包括腹部的压痛、肠鸣音的变化、呕吐情况等。
及时发现异常情况并进行处理,以减少并发症的发生。
5. 康复护理:在粘连性肠梗阻的护理中,康复是非常重要的一环。
粘连性肠梗阻手术前后的临床护理分析
粘连性肠梗阻手术前后的临床护理分析摘要:目的:探讨临床护理应用于粘连性肠梗阻患者围术期的价值。
方法:本次研究实验时间段设置为2016年9月至2018年5月在该时间段内选择我院中82例粘连性肠梗阻患者的个体资料,对所有患者进行两组随机均分后记名为对照组与实验组单组内样本量设置为41例。
分别为围术期实施不同的护理方式,对实验组患者实施临床护理,对照组患者实施常规护理,根据两组患者的护理满意度和心理状态进行比较。
结果:本次研究成果显示,实验组患者的护理满意度明显更优,同时心理状态也优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:在粘连性肠梗阻患者围术期中实施临床护理,其效果明显优于常规护理,不仅可以对其心理状态进行改善,还有助于护理满意度的提高,值得深入研究和推广。
关键词:临床护理;粘连性肠梗阻;围术期据研究表明[1],肠梗阻是一种临床上十分常见的恶性肠道疾病,这种病症会在多种因素的影响下而发生。
而根据地区差异的不同,发病率和死亡率也不同,在我国粘连性肠梗阻的发病率较高,并且这种病症具有一定的死亡率,甚至还有可能导致患者的肠道无法保留[1]。
其中男性发病率高于女性,且在40岁以上的人群多发,患者会出现排泄困难的症状,不利于患者的生命健康,应及时给予治疗[2]。
为提高患者的治疗效果,本次实验随机抽选2018年5月至2018年12月间至本院接受治疗收治的82例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,探讨临床护理应用于粘连性肠梗阻患者围术期的价值,现将成果整理如下。
1一般资料与方法1.1一般资料本次研究实验时间段设置为2016年9月至2018年5月在该时间段内选择我院中82例粘连性肠梗阻患者的个体资料,对所有患者进行两组随机均分后记名为对照组与实验组单组内样本量设置为41例。
对照组中患者的男女性别比为(18:23),患者年龄信息区间介于43-69岁,患者平均年龄(56.7±4.3)岁;实验组中患者的男女性别比为(20:21),患者年龄信息区间介于41-68岁,患者平均年龄(55.4±4.6)岁。
探讨综合护理对腹部手术后粘连性肠梗阻护理效果
探讨综合护理对腹部手术后粘连性肠梗阻护理效果[摘要]目的:探究对行腹部手术后出现粘连性肠梗阻的患者行综合护理的临床效果。
方法:针对我院外科行腹部手术后出现粘连性肠梗阻的患者80例进行选取,住院时间界定在2019年6月至2020年7月之间,将患者等例分为两组,以治疗组和对照组分别命名,治疗组行综合护理,对照组行常规护理,就二者恢复情况、护理满意度、复发率结果展开评比。
结果:治疗组各项功能恢复时间均提前于对照组,护理满意率和复发率上较对照组取得更好效果,差异显著(P<0.05)。
结论:综合护理对腹部手术后粘连性肠梗阻患者的应用可缩短病程,帮助恢复。
关键词:腹部手术后;肠梗阻;综合护理;效果粘连性肠梗阻属于最常见的肠梗阻类型,多由于腹膜受到损伤所导致,患者多以腹痛、呕吐、胀气、停止排气和排便为主要表现,任由发展会导致患者出现脱水、甚至休克现象。
患者出院后多有复发倾向,在对手术后粘连性肠梗阻患者的治疗上应以对症治疗为基础,最大程度上的缓解患者临床症状,帮助患者进行各项功能的恢复,减少出院后复发率[1]。
综合性护理在临床的应用中被证实取得了较好的疗效,本次研究将我院腹部手术后粘连性肠梗阻患者行以综合性护理,探究其在临床的应用效果。
具体见以下。
1临床资料与方法1.1资料对我院外科行腹部手术后出现粘连性肠梗阻的患者进行选取,数例为80例,选取时间界定在2019年6月至2020年7月之间,将患者等例分为两组,治疗组行综合护理,组中男性、女性之比为15:25,年龄分布为18-57岁,将均值行以测算为(38.24±8.68)岁;对照组行常规护理。
组中男性、女性之比为17:23,年龄分布为17-58岁,将均值行以测算为(38.62±8.59)岁。
两组各项资料均衡(P>0.05)。
1.2方法对照组行常规术后护理:术后禁饮食、饮水,建立患者静脉通道,给予输液支持,改善患者肠壁血液循环、维持患者电解质平衡,给予抗炎抗感染、胃肠减压处理。
探讨腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的效果
探讨腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的效果【摘要】目的:分析腹部手术后粘连性肠梗阻患者护理需求,评价综合护理干预效果。
方法:选择我院2020年3月-2021年1月收治的腹部手术后粘连性肠梗阻患者,总计80例。
依据随机法分组护理,即对照组与观察组,对应采取常规护理、常规护理+综合护理干预。
比较2组患者护理效果,包括护理满意度、并发症发生率、术后恢复时间。
结果:组间腹胀消失、梗阻消除以及住院时间比较,观察组平均用时均明显短于对照组,P<0.05;组间护理问卷调查,观察组总满意度(97.50%)高,P<0.05;组间腹痛腹胀、肠狭窄、伤口感染并发症发生率比较,观察组发生率(2.50%)低,P<0.05。
结论:综合护理干预满足患者护理需求、提升护理质量,用于腹部手术后粘连性肠梗阻患者中,助于患者恢复、提升患者安全性。
【关键词】:腹部手术;粘连性肠梗阻;综合护理干预;恢复情况;满意度;并发症腹部手术患者术后发生粘连性肠梗阻的风险较高,与手术期间损伤肠管浆膜层间皮细胞、腹腔单层间皮细胞等有关,损伤越严重、粘连程度越明显,患者有肠绞窄、坏死等风险[1]。
肠梗阻情况下,严重影响患者安全性、降低生活质量。
所以,对术后护理工作提出了更高的要求。
本文就我院2020年3月-2021年1月患者进行研究,评价综合护理干预效果。
1资料与方法1.1一般资料研究对象选自2020年3月-2021年1月,均为腹部术后粘连性肠梗阻患者(n=80)。
纳入标准:(1)患者知情配合;(2)伦理委员会批准。
排除标准:(1)恶性疾病患者;(2)精神疾病患者;(3)凝血功能障碍患者。
分组对照护理研究,取随机法。
对照组中,男24例、女16例;年龄26-60岁,平均(45.80±6.20)岁。
观察组中,男23例、女17例;年龄25-60岁,平均(45.50±7.80)岁。
分组资料均衡,P>0.05。
粘连性肠梗阻患者行腹腔镜下肠粘连松解术治疗的围术期护理分析
粘连性肠梗阻患者行腹腔镜下肠粘连松解术治疗的围术期护理分析【Summary】目的:分析粘连性肠梗阻患者行腹腔镜下肠粘连松解术治疗的围术期护理效果。
方法:随机选取2017年9月至2019年9月我院收治的粘连性肠梗阻患者50例,对所有患者采取随机数字表法平均分成观察与对照两组各25例,两组患者均行腹腔镜下肠粘连松解术治疗,对照组临床常规护理,观察组围术期给予优质护理干预。
分析两组不同护理方式的临床有效性。
结果:护理后两组对比,观察组患者的焦虑抑郁情绪得到显著改善,患者术后排气时间、住院时间和发生的并发症均较少,两组数据比较存在显著差异(P<0.05)。
结论:对粘连性肠梗阻患者行腹腔镜下肠粘连松解术治疗的围手术期采取优质护理干预,可有效改善患者不良心理状态,提高手术效率,减少患者术后并发症发生,提高患者身体恢复速度。
【Keys】粘连性肠梗阻;腹腔镜;肠粘连松解术;围术期护理;效果分析粘连性肠梗阻是临床发生率较高的一种急腹症,发病时患者会出现不同程度的恶心呕吐、腹胀、腹痛和排便障碍等症状,若患者得不到及时有效的治疗,会对患者的健康及生命安全造成严重威胁。
临床针对该病主要采取手术治疗,为更好的提高临床治疗效果[1]。
本文中详细分析了粘连性肠梗阻患者行腹腔镜下肠粘连松解术治疗的围术期护理效果,详情见下文。
1资料与方法1.1基本资料病例选取时间:2017年9月-2019年9月,病例类型:粘连性肠梗阻,病例数:50例,将所有患者共分成观察与对照两组,每组患者各有 25例,观察组患者男15例、女10例,中位年龄(45.0±3.0)岁;对照组患者男女各有14例、11例,平均年龄为(45.5±3.1)岁。
两组患者基本资料数据差异较小(P>0.05)。
1.2方法对照组行常规护理;观察组行围手术期优质护理干预,①术前:对患者基本信息及病情详细评估,运用科学合理的健康教育,使患者对疾病相关知识以及手术安全性能够正确认知,缓解患者对手术产生的过度恐慌与担心,并耐心告知患者的手术相关注意事项, 使患者的自我管理能力得到提高, 使患者拥有良好心态[2]。
课题研究论文:临床医学论文36704 预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法
临床医学论文预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法【摘要】目的:对预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法展开研究分析。
方法:随机选取20xx年12月~20xx年12月期间我院接收的100例腹部手术患者,随机分成观察组和对照组,各50例。
对照组给予术后常规护理,观察组在对照组基础上给予综合预防粘连性肠梗阻护理,对两组护理效果进行观察对比。
结果:观察组粘连性肠梗阻发生率为2.0%,对照组为10.0%,观察组粘连性肠梗阻发生率显著低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度98.0%;对照组护理满意度84.0%;观察组护理满意度显著优于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:综合护理应用于腹部手术后,可有效预防粘连性肠梗阻发生,提升护理满意度,促进患者恢复,值得临床广泛推广。
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(20xx年12月~20xx年12月期间我院接收的100例腹部手术患者,通过对其临床资料进行综合分析,初步了解预防腹部手术后发生粘连性肠梗阻的护理方法,旨在提高对腹部手术患者的护理能力,现内容如下。
1.资料与方法1.1临床资料本次研究对象为随机选取20xx年12月~20xx年12月期间我院接收的100例腹部手术患者,随机分成观察组和对照组,各50例。
观察组中,男性31例,女性19例;年龄范围22~69岁,平均年龄(45.7±6.8)岁;行胆道手术26例,阑尾切除术14例,肝脾破裂手术7例,胃大部切除术3例。
对照组中,男性33例,女性17例;年龄范围22~71岁,平均年龄(45.9±6.7)岁;行胆道手术27例,阑尾切除术12例,肝脾破裂手术9例,胃大部切除术2例。
两组患者性别、年龄、病情等资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组给予术后常规护理,包括术后禁食、胃肠减压、营养支持及严密观测生命体征等。
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粘连性肠梗阻围手术期护理体会
【中图分类号】r473 【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2011)04-0207-01
粘连性肠梗阻是腹部外科常见病 ,占各类肠梗阻 40%左右[1]。
我科自 2008~2010年收治粘连性肠梗阻 36例 ,其中手术治疗 26例 ,保守治疗16例 ,均收到良好的疗效。
现将术前术后护理体会
总结如下。
1 临床资料
本组 26例 ,男性 16例 ,女性 10例 ,年龄在 20~98岁 ,平均 43岁 ,有手术史 20例 , 2例伴有糖尿病。
手术方式行肠粘连松解术22例,肠切除4例。
2 护理对策
2.1 术前护理
2.1.1 禁饮食补液:及时准确执行医嘱 ,静脉输液以纠正脱水及电解质酸碱平衡 ,详细记录出入量、体温及腹痛的变化及呕吐物、大便情况。
2 .1.2 留置胃管:遵医嘱给予留置胃管 ,维持有效的胃肠减压 ,保持胃管通畅 ,密切观察引流液的量、颜色及性质 ,如果引流液的颜色由褐色转为黄色 ,表明梗阻解除。
严密观察病情变化和病人的一般情况 , 2~4 h测生命体征 1次。
2.1.3 心理护理病人多有紧张、焦虑及恐惧感 ,有的病人猜测病情 ,因为病情难治而产生自卑感 ,有的不配合治疗。
针对病人
的这些心理特点 ,予以心理护理。
2 .1.4 作好术前准备做血、尿、大便常规、出凝血时间检查 ,进行心电图、 b超、胸腹透视及肝功能、肾功能和血糖检测等。
2 .1.5 防止并发症本组病人多伴有高血压病 ,应及时观察病情 ,叮嘱病人按时服药 ,以防伴随病症复发。
2.2 术后护理
2 .2.1 一般护理:术后应保持呼吸道通畅 ,给予低流量吸氧 ,氧流量 2 l /min,及时纠正低氧血症。
2.2.2 病情观察及护理:注意观察生命体征变化 ,粘连性肠梗阻大多有手术史 ,有很大一部分再手术是从原切口入腹 ,因疤痕
组织修复能力比正常组织差 ,故术后应注意观察伤口有无渗血 ,红、肿、热、痛 ,组织液渗出情况。
2.2.3 胃肠减压的护理术后保持有效的胃肠减压 ,必须把胃
管固定在鼻和脸颊上 ,连接负压引流瓶 ,用别针妥善固定于床头 ,每 1~2 h给负压瓶加压以引流出胃液 ,防止胃管扭曲、受压、阻塞等现象 ,告知病人不可随意拔管。
2.2.4 心理护理患者因手术创伤的刺激 ,导致生活不能自理 ,活动受限 ,容易产生紧张、焦虑、恐惧、失眠、烦躁等心理 ,不利于疾病恢复。
应进行针对性心理护理。
2 .2.5 并发症的观察及护理①腹胀:术后因肠蠕动消失而出现腹胀 ,术后 2~
3 d仍未排便、排气并有腹胀者 ,护士除了协助病
人更换体位、在床上活动外 ,可用针刺、隔姜艾灸的方法 ,选择穴位双侧天枢、足三里 ,能加强肠蠕动 ,促进肛门排气。
必要时可用肛管排气 ,减轻腹胀; ②肺部并发症的预防:手术后因伤口疼痛 ,病人不敢咳嗽、深呼吸以膨胀肺泡 ,应教会患者在咳嗽时用手按住伤口 ,对痰液黏稠者 ,可给予雾化吸入。
2 .2.6 基础护理对长期卧床的且不愿活动的患者 ,应保持床铺清洁、干燥、平整;注意患者个人卫生 ,定时协助患者更换体
位 ,以利于休息 ,避免同一部位长期受压。
3 结果
26例患者中 15例术后 1周内治愈 , 8例 2周内治愈 , 3例
20d内治愈出院。
4 体会
4 .1 术前:针对病人紧张、焦虑及恐惧的心理特点 ,予以心理护理:对恐惧病人作好解释工作 ,讲清楚治疗的重要性;对消极悲观的病人用典型康复实例鼓励 ,帮助病人树立信心。
4 .2术后①注意及时调整患者体位 ,术后 6 h生命体征平稳 ,可采取半卧位 ,因半卧位可使腹肌松弛 ,减轻切口疼痛 ,同时膈肌下降 ,胸腔扩大 ,利于改善呼吸运动 ,利于咳嗽、排痰 ,还有利于胃肠减压的引流 ,可使腹腔炎性渗物流入盆腔 ,促使感染局限化; ②注意观察生命体征变化 ,加强抗感染治疗 ,保持敷料清洁干燥。
对使用腹腔引流管者 ,应注意保持引流管通畅 ,观察记录引流液的量和性状 ,防止引流管扭曲、脱落; ③如胃管引流不通
畅 ,可用注射器抽取少量生理盐水冲洗 ,或调整胃管插入深度 ,
以保证有效的胃肠减压。
注意胃液的颜色和性状 ,术后 3~4 d,胃肠功能恢复 ,可拔除胃管 ,进流质食物; ④补液要保证在单位时
间内输入 ,如出现酸中毒 ,应给予碱性药物 ,同时应用广谱抗生
素预防、控制感染 ,补液的同时还应补钾 ,以防因禁食而发生低血钾致肠麻痹 ,补钾需要根据液体丢失量、尿量及血清钾情况而定 ,护理上要注意氯化钾的滴入速度和浓度 ,以不超过 0 . 3%为好 ,每分钟60~80滴为宜。
浓度过高、速度过快 ,除易引起静脉炎、注射部位刺痛等情况外 ,严重者可导致心跳骤停[2]。
对长期卧床的且不愿活动的患者 ,必要时对经常受压部位进行轻微的皮肤按
摩 ,活动肢体关节 ,促进局部血液循环 ,预防褥疮、下肢深静脉血栓形成等并发症的发生。
同时对骶部及骨突出部位适当加皮垫和气圈等 ,对出汗多者应及时协助更换汗湿衣服 ,并注意保暖。
对高血压病人 ,术后应遵医嘱给予降压治疗 ,并严密观察病情 ,特别
是年老患者 ,更应照顾生活起居 ,促进早期康复[3]。
总之 ,通过术前术后严密的护理 ,认真观察病情 ,有效的胃肠减压 ,维持水、电解质平衡 ,防止肠梗阻复发 ,可减少粘连性肠梗阻并发症的发
生 ,促进患者早期治愈。
参考文献
[1]李梦樱.外科护理学.人民卫生出版社,2000:10.
[2]田桂芬.粘连性肠梗阻手术治疗的护理体会.中华临床医药与护理,2006,4(5):39-40.
[3]万星明,林娟,曾淑兰,等.粘连性肠梗阻术前术后的护理体会.临床和实验医学杂志,2006,5(5):570-571.。