发育障碍作业治疗 ppt课件
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学习技能发育障碍科普宣传课件
结论
结论
需要认识学习技能发育障碍的重要性： 了解学习技能发育障碍以及如何识别、 支持和管理它们对个体发展至关重要。
合作与理解的重要性：家长、教师和社 会应加强合作，提供适当的支持和理解 ，帮助学习技能发育障碍的个体实现他 们的潜力和成功。
谢谢您的观赏 聆听
学习技能发育障碍的识别与 支持
学习技能发育障碍的识别与支持
识别学习技能发育障碍的迹象：家长和 教师可以通过观察孩子的学习表现和行 为来识别学习技能发育障碍的迹象，如 困难的阅读和拼写、遗漏细节、注意力 不集中等。
学习技能发育障碍的识别与支持
提供支持和帮助：家长和教师可以采取 积极的措施来支持和帮助学习技能发育 障碍的个体，例如提供个性化的学习计 划、使用辅助工具和技术等。
学习技能发育障碍的常见类型：包括阅 读障碍、拼写障碍、书写障碍和数障碍的影响
学习技能发育障碍对学习的影响：学习 技能发育障碍会影响个体在学习过程中 的能力和表现，可能导致学习困难、低 自尊心、焦虑等问题。
学习技能发育障碍的影响
学习技能发育障碍对生活的影响：学习 技能发育障碍可能造成个体在生活中的 挫折感、难以适应、人际关系问题等。
学习技能发育障碍的管理与 干预
学习技能发育障碍的管理与干预
管理学习技能发育障碍的策略：为学习 技能发育障碍的个体制定有效的学习和 管理策略，如提供更多时间和资源、减 轻学习负担等。
干预学习技能发育障碍的方法：采取适 当的干预方法，如提供专业辅导、使用 多感官教学法等，以帮助学习技能发育 障碍的个体克服困难，并取得进步。
学习技能发育障碍科普 宣传课件
目录 引言 学习技能发育障碍的影响 学习技能发育障碍的识别与支持 学习技能发育障碍的管理与干预 结论
作业治疗ppt课件
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• （四）辅助器具配置 • 轮椅、座便椅、洗澡椅及各种支具等。 • （五）辅助器具使用训练轮椅的使用训练、
各种拐类的使用训练、各种支具的使用训练 等。 • （六）家务劳动能力训练 • 各种厨具洁具的使用训练、各种家务劳动的 训练。 • （七）家居环境改造指导 • 为患者出具家居无障碍设施的尺寸要求，并 作现场指导。
少数患者病情严重，3个月后上肢仍处于驰缓 性瘫痪，这时我们不应把精力、时间都用在偏 瘫肢上功能恢复，而应加强适应性训练，注重 ADL能力提高，通过一些代偿方法如利用交换、 支具、轮椅和自助具的运用、家庭环境的改造 等。这就要求作业治疗师对于不同阶段患肢受 限程度要有一个清晰、正确的认识，了解和体 验不同机体功能障碍，从事某种活动会遇到哪 些困难，或者难以胜任何什么活动，充分认识 机体障碍或残疾会给患者带来哪些负担和压力， 有的放矢，使用我们手中的“工具”，依赖其 知识、经验、凭借自身感觉，体验进行认识和 推断，来解决工作中的难点。
3、手功能评定量表：手实用性评定、手协调性评定（九孔 试验）、手功能评定（包括手上肢的外形、感觉、肌力、肌耐力、 ROM、肌张力、灵活性、 协调性、疼痛）
4、瘢痕评定：温哥华瘢痕量表
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2.作业治疗目标的制定
• 根据患者的需求 • 制定目标，分长期、中期、短期目标。
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作业疗法的治疗技术分类：
作业治疗
作业治疗的评定与 作业治疗处方
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2
患者入院
作业治疗工作流程
医生开评价单
作业疗法科
评价
分析资料
收集资料
再 评 价
制定目标 确定方案
实施治疗
《作业治疗技术》课件
感谢观看
作业治疗的计划
作业治疗的计划应根据患者的具体情 况和需求制定，包括治疗目标、治疗 内容、治疗方式、治疗时间等方面的 安排。
03
作业治疗技术的方法与技巧
日常生活活动训练
总结词
通过日常生活活动训练，提高患者的生活自理能力。
详细描述
日常生活活动训练是作业治疗技术中的重要内容，旨在帮助患者恢复或提高日常 生活自理能力。通过训练，患者可以逐渐掌握日常生活的基本技能，如穿衣、洗 漱、进食、如厕等，从而更好地适应家庭和社会生活。
患者康复故事
患者故事一
分享一个患有神经系统疾病的患 者通过作业治疗逐渐恢复日常生 活能力的康复过程和心得体会。
患者故事二
介绍一个骨关节疾病患者经过作业 治疗后重拾工作技能和生活信心的 真实经历。
患者故事三
讲述一个儿童患者通过作业治疗改 善发育迟缓问题的成长故事，强调 治疗对儿童发展的重要性。
THANKS
作业治疗应注意安全，避免患者在进行训 练和活动时受伤或发生意外。
作业治疗的目标与计划
作业治疗的目标
作业治疗的实施
作业治疗的目标是通过针对性的训练 和指导，帮助患者恢复或提高其生活 和工作能力，改善其生活质量和社会 适应能力。
作业治疗的实施应根据计划进行，治 疗师应密切关注患者的进展情况，及 时调整治疗方案和计划，以确保治疗 效果的最佳化。
作业治疗的基本原则
个患者的具体情况和需求， 制定个性化的治疗方案，以满足患者的特 殊需求。
作业治疗应以改善患者的功能为主要目标 ，通过针对性的训练和指导，帮助患者恢 复或提高其生活和工作能力。
循序渐进原则
安全原则
作业治疗应遵循循序渐进的原则，从简单 到复杂，逐步提高患者的技能水平和活动 能力。
作业治疗的计划
作业治疗的计划应根据患者的具体情 况和需求制定，包括治疗目标、治疗 内容、治疗方式、治疗时间等方面的 安排。
03
作业治疗技术的方法与技巧
日常生活活动训练
总结词
通过日常生活活动训练，提高患者的生活自理能力。
详细描述
日常生活活动训练是作业治疗技术中的重要内容，旨在帮助患者恢复或提高日常 生活自理能力。通过训练，患者可以逐渐掌握日常生活的基本技能，如穿衣、洗 漱、进食、如厕等，从而更好地适应家庭和社会生活。
患者康复故事
患者故事一
分享一个患有神经系统疾病的患 者通过作业治疗逐渐恢复日常生 活能力的康复过程和心得体会。
患者故事二
介绍一个骨关节疾病患者经过作业 治疗后重拾工作技能和生活信心的 真实经历。
患者故事三
讲述一个儿童患者通过作业治疗改 善发育迟缓问题的成长故事，强调 治疗对儿童发展的重要性。
THANKS
作业治疗应注意安全，避免患者在进行训 练和活动时受伤或发生意外。
作业治疗的目标与计划
作业治疗的目标
作业治疗的实施
作业治疗的目标是通过针对性的训练 和指导，帮助患者恢复或提高其生活 和工作能力，改善其生活质量和社会 适应能力。
作业治疗的实施应根据计划进行，治 疗师应密切关注患者的进展情况，及 时调整治疗方案和计划，以确保治疗 效果的最佳化。
作业治疗的基本原则
个患者的具体情况和需求， 制定个性化的治疗方案，以满足患者的特 殊需求。
作业治疗应以改善患者的功能为主要目标 ，通过针对性的训练和指导，帮助患者恢 复或提高其生活和工作能力。
循序渐进原则
安全原则
作业治疗应遵循循序渐进的原则，从简单 到复杂，逐步提高患者的技能水平和活动 能力。
作业治疗 PPT课件
案例三：职业疗法在工伤康复中的应用
总结词
通过职业技能训练，帮助工伤患者恢复劳动能力，重返工作岗位。
详细描述
职业疗法在工伤康复中具有重要意义，通过针对患者的职业特点和需求进行训练，帮助 他们恢复职业技能，提高劳动能力，最终实现重返工作岗位的目标。这种疗法注重实用
性和针对性，能够有效地缩短康复周期，提高康复效果。
患者及家属教育
向患者及家属传授康复知 识和技能，帮助他们更好 地进行后续康复训练和管 理。源自05作业治疗的成功案例
案例一：手工艺疗法在儿童康复中的应用
总结词
通过手工艺活动，帮助儿童恢复手部功能， 提高动手能力和创造力。
详细描述
手工艺疗法在儿童康复中应用广泛，如绘画 、捏泥、拼图等手工艺活动可以帮助儿童锻 炼手部肌肉，提高手眼协调能力和精细动作 能力，同时也能激发儿童的创造力和想象力 。这些活动可以根据儿童的年龄和兴趣进行 个性化设计，对于儿童的身体和心理健康有
很大的益处。
案例二
总结词
通过日常生活活动训练，帮助老年人恢复自理能力，提 高生活质量。
详细描述
日常生活活动疗法在老年康复中非常重要，通过训练老 年人进行日常生活中的基本活动，如穿衣、进食、洗澡 等，可以帮助老年人恢复自理能力，提高生活质量。这 种疗法注重实用性和生活化，让老年人在轻松愉快的氛 围中完成康复训练。
功能性
强化日常生活活动能力
作业治疗应以增强患者的日常生活活动能力为目标，帮助他们更好地完成日常任 务。
提高工作技能和就业能力
对于有工作需求的成年患者，作业治疗应注重提高他们的工作技能和就业能力， 帮助他们重返工作岗位。
患者参与和自我管理
鼓励患者积极参与
作业治疗师应鼓励患者积极参与 治疗过程，与他们共同制定目标 ，并让他们在治疗活动中承担更 多的责任。
《作业疗法》ppt课件完整版
加强与患者的沟通
与患者保持良好的沟通，了解患者的 需求和感受，及时调整治疗方案。
安全防护措施及应急处理
确保治疗环境安全
使用安全可靠的作业工具
保持治疗环境整洁、宽敞、明亮，确保患 者在进行作业活动时的安全。
选择安全可靠的作业工具，确保患者在使 用过程中不会受到伤害。
配备专业医护人员
制定应急处理预案
在治疗过程中，配备专业的医护人员，随 时观察患者的状况，确保患者的安全。
评估治疗效果
根据患者的表现和记录，评估 治疗效果，及时调整治疗方案 。
患者配合度提高策略
增强患者对作业疗法的认识
向患者详细介绍作业疗法的原理、作 用和意义，提高患者的认知度和接受 度。
激发患者兴趣
根据患者的兴趣爱好和特长，设计有 趣的作业活动，激发患者的参与热情 。
给予患者鼓励和肯定
在治疗过程中，及时给予患者鼓励和 肯定，增强患者的自信心和积极性。
通过角色扮演、情景模拟等方式，帮 助患者提高社交技能和沟通能力。
家务劳动能力训练
教授患者如何完成简单的家务劳动， 如扫地、擦桌子等，增强家庭责任感 。
辅助器具使用指导
矫形器使用指导
根据患者的具体情况，为其选择 合适的矫形器，并教授正确的佩
戴和使用方法。
假肢使用指导
为截肢患者提供假肢选配建议， 并指导其进行假肢的穿戴和适应
作用机制
作业疗法的作用机制包括生理、心理和社会三个方面。生理方面，作业活动可以促进患 者的血液循环、增强肌肉力量、改善关节灵活度等。心理方面，作业活动可以提高患者 的自信心、减轻焦虑和压力、增强自我控制能力等。社会方面，作业活动可以帮助患者
重新融入社会、提高社交能力、增强社会认同感等。
作业疗法课件
（1）基本日常生活活动：最基本的生存活动技能。 包括活动（如床上的活动、转移、行走、上下楼梯等）、自我 照顾（如穿衣、吃饭、上厕所、修饰、洗澡等）。 （2）工具性日常生活活动：需要更多的解决问题的能力、社会能 力和有更复杂的环境因素介入。
主要目标: 帮助因躯体、精神疾病或发育障碍造 成的暂时或永久性残疾者，最大限度地改善与提 高自理、工作及休闲娱乐等日常生活活动能力， 提高生活质量，回归家庭与社会。 有效的作业治疗:需要患者主动的参与选择性活动， 在患者进行选择性活动的过程中，达到身体功能、 心理、社会功能和生活能力的康复。 作业疗法治疗师（occupational therapist ）:通 过运用有目的、经过选择的作业活动作为主要治 疗手段、应用辅助技术或改造环境来实现这一目 标。
在作业疗法实践中，治疗师遵循作业疗法所特有 的决策思维方法来选择适合患者的具体方法。 治疗师采用作业活动为主要治疗手段提高和改善 损伤的功能或维持患者现有功能.
当患者的躯体或神经功能难以恢复时，作业治疗 师的责任就是要根据具体情况设计不同的代偿方 法，包括辅助具的应用或环境改造来补偿患者已 丧失的功能，从而使之能够最大限度地保持日常 生活活动的独立。
第一节 第二节 第三节
作业疗法的概念 作业疗法的评定 作业活动训练与方法
作业疗法评定的工作流程
包括收集、归纳、分析资料，作出诊断和制定治疗 计划等。 在收集资料时，首先对患者的作业活动能力进行评 定； 在此基础上展开对于影响作业活动的各种因素的评 定，包括躯体因素、 精神因素和各种环境因素；
1.
作业疗法的治疗作用：
1.增加躯体感觉和运动功能 通过感觉和运动功 能的作业训练，结合神经生理学方法.治疗性锻炼 改善躯体的活动能力，如增加关节活动度，增强 肌肉力量耐力，改善身体协调性和平衡能力等。
康复医学作业疗法课件
3
适应
帮助患者将学到的技能应用于日常生活，提高自我照顾和社交能力。
作业疗法的常见错误和风险
1 错误
过度依赖帮助者，缺乏挑战性的活动，或忽 视患者的个体差异。
2 风险
不正确的姿势或操作可能导致意外受伤，或 未能达到预期的康复效果。
案例分析：作业疗法在康复医学中的应用
老年人
通过作业疗法帮助老年人恢复患 有退化性疾病引起的日常生活障 碍，提高生活质量。
儿童
作业疗法可以帮助儿童克服学习 和社交困难，提供支持和训练， 促进他们的发展。
心理健康
通过作业疗法辅助心理治疗，帮 助患者恢复日常生活功能，提高 自我价值感和生活满意度。
总结与展望
作业疗法作为一项综合性的康复治疗方法，不仅可以帮助患者恢复功能和独 立性，还能提升生活质量和心理健康。
康复医学作业疗法
康复医学作业疗法是一种通过实际工作活动来恢复患者的功能和独立性的疗 法。
作业疗法是什么
作业疗法，又称为职能治疗，帮助患者通过日常活动提高行为和认知能力，以提升生活质量和独立性。
作业疗法的历史和理论
作业疗法源于20世纪初的战争康复，发展至今已逐渐形成了一套成熟的理论 框架和实践技术。
作业疗法的适应症和禁忌症
ห้องสมุดไป่ตู้
适应症
作业疗法适用于各种年龄段和不同功能水平的人 群，包括运动障碍、认知障碍和发育迟缓等。
禁忌症
对于有严重认知功能障碍和心理问题的患者，以 及无法参与活动的人群，作业疗法可能不适合。
作业疗法的步骤和方法
1
评估
评估患者的功能和能力，确定目标和制定个体化的康复计划。
2
训练
通过各种活动和操练来提高患者的认知和动作能力。
作业治疗ppt课件
定期随访
建立患者档案，定期随访， 及时了解患者的病情变化 和治疗效果，调整治疗方 案。
多学科合作
与康复科、骨科、心理科 等相关科室合作，共同制 定治疗方案，提高治疗效 果。
复发预防措施
01
02
03
04
健康教育
向患者和家属传授相关疾病知 识，提高患者对疾病的认知和
自我管理能力。
生活方式干预
指导患者改善生活方式，如保 持良好的作息习惯、合理饮食、
原理及理论依据
原理
作业治疗的原理是通过有针对性的作业活动，促进患者 的功能恢复和重建。这些作业活动可以是日常生活活动、 职业活动或娱乐活动，它们被设计成能够刺激患者的神 经系统、肌肉骨骼系统和心理社会系统。
理论依据
作业治疗的理论依据包括神经生理学、心理学、社会学 和教育学等。这些理论为作业治疗提供了科学的指导， 帮助治疗师理解患者的功能障碍和需求，从而制定出有 效的治疗方案。例如，神经生理学理论解释了为什么某 些作业活动可以促进神经系统的恢复；心理学理论则关 注患者的心理需求和情感反应；社会学和教育学理论则 强调患者在社会和文化环境中的适应和发展。
作用
作业治疗是康复医学的一个重要组成部分，它有助于患者恢复生活自理能力、 提高生活质量、重返社会。
适应症与禁忌症
适应症
作业治疗适用于多种疾病和损伤，如脑卒中、脑外伤、脊髓损 伤、骨折、关节炎、周围神经损伤等。它可以帮助患者改善肢 体功能、提高生活自理能力、减轻家庭和社会负担。
禁忌症
虽然作业治疗在许多情况下都是有益的，但也有一些情况下需 要谨慎使用或避免使用，如严重的心肺功能不全、恶性肿瘤等。 在这些情况下，作业治疗可能会加重患者的病情或带来其他风 险。
《作业治疗》PPT课件ppt课件
治疗原则
通过活动分析选择治疗活动 激励患者参与意识 发挥集体治疗优势 有利于调动患者潜能 注意强度的渐进性 突出个体兴趣 不以创造价值为目的
临床应用
适应证 • 神经系统疾病：脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤、周围神经病损、脊髓炎、
老年性痴呆等。 • 骨关节疾病：骨折、截肢、人工关节置换术后、骨性关节病、手外伤、强
改造生活、工作环境的指导
门口 楼梯 通道 坐便器 洗手池 浴盆 室内布置 环境条件
就业咨询与就业前训练
就业咨询 就业前训练
谢谢
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等
以提高疗效。
训练内容
器具训练（单项功能训练） 生产、劳动训练（综合性功能训练） 日常生活活动训练（生活技能训练）
床上运动与身体转移 个人的ADL 家务活动 社会交往
康复医学
代表性作业活动Βιβλιοθήκη •• 插扦 编织 缝纫 刺绣 印刷 陶瓷 书法 绘画 皮革 剪纸 打字 磨沙板 插 沙盘 拧螺帽 拾豆子 投飞标 手迷宫 木烙画 计算机
秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满 意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
• 木工 金工 电焊 油漆 车床 铣床 钻床 磨床 电锯
•
• 园艺 棋艺 游戏 球类 垂钓 电影 宠物 音乐会 • 购物 交通工具
训练 — 日常生活活动训练
床上训练 转移训练 进食训练 个人卫生训练 穿衣训练 家务劳动训练
作业治疗PPT课件
体积、形态、颜色、质地比较以获得
视觉定型；通过色盲测试等方法，训
练患者图形觉和深感度。
2021
30
认知技能训练
1、定向能力训练 每天对患者进行 空间、时间的问题刺激。让患者能区
别上下左右，知道自己所处的位置、 地点和时间。
2、注意力训练 要求患者保持一段 时间的注意力，并逐渐延长注意时间 和内容。如可以安排患者看一段录象 或电影、听一段录音或学习一项简单 技能，通过逐渐调整时间长度和内容 提高注意力，注意选择内容多样以吸 引其注意力。
2021
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作业活动分析举例
作业
操作单元
动作
动作单元
运动
肩关节前曲
设计 画线 做
木
加工 锯木
左手固定木材 右手锯木
伸手 抓握
肘关节伸展 手指伸展
箱
作
拼装 刨木板 右手切割
搬运
拇指外展
业
涂漆
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动作分析举例-用笔写字
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作业治疗原则
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23
基本原则
选择作业治疗的内容和方法需与治 疗目标一致
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2.日常生活活动能力训练 ADL
在运动，自理，交流及家务活动中， 训练病人用新的活动方式，方法或借 用辅助器具的帮助和使用合适的家用 设施等，来完成日常生活活动。
指导患者在家务活动中如何省力，如 何减少能量消耗，如何改装家用设备 以适应病人的功能水平。
2021
33
训练的内容
运动方面：包括早期床上体位变换、转移运动、轮椅、 拐杖的应用、步行运动、上下楼梯、交通工具的使用 等
不同的握捶方式、不同的关节活动方向会 有不同的治疗效果。
2作业疗法PPT课件
作业疗法的特点（二）
❖ 2、治疗中应充分重视家属参与的重要性 父母参与患儿的功能评定、训练计划的制定与实施，重视对其父母
的培训，发挥父母的影响力及继续训练作用
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作业疗法的特点（二）
❖ 3、康复辅助具的设计应注重儿童 发育的特点 辅助具的设计与选择要做到①对 于确实不能维持正常姿势、不能进 行正常活动的患儿才使用辅助器② 要量体定做，必须起到它的作用③ 只是替代已丧失的功能，不可过分 依赖④应随着孩子的生长而更换
5
作业治疗与物理治疗的区别
治疗目标
治疗措施 治疗重点
治疗范围 治疗特点
趣味性 介入时机 治疗师
OT
PT
恢复躯体功能、认知和生 活自理在生活能力方面发 挥最大潜能
ADL，认知、职业、娱乐活 动，辅助器具，矫形器等
提高认知感知ADL能力， 增强手眼协调，增强动作 控制能力和工作耐力
在运动功能方面发挥最大 潜能
2
作 业（occupation)
❖ 一、定义 ❖ 作业：在一个人的生活里有独特的意义和目的的
活动。作业没有特定形式，任何活动只要符合对 人类个体有意义的定义就可被视为作业。 ❖ 作业活动关心的是生物-心理-社会的范畴 ❖ 作业的范围：日常生活活动、工作/生产力、休闲
3
作 业 层次
角色 活动 任务 行走 能力 技巧
个人的特性
推理能力，手操作技巧
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作业治疗 （Occupational Therapy,OT）
定义
作业治疗：是针对患者的功能障碍，采用有目的、有选择性 的日常生活活动、娱乐活动、职业劳动和认知活动，对患 者进行反复训练，以维持、改善和补助患者功能，提高生 活质量的一种治疗方法。
儿童发育障碍作业治疗技术
儿童发育障碍作业治疗技术
随着现代社会的发展，儿童发育障碍问题日益引起人们的关注。
对于儿童来说，健康的成长离不开良好的发育。
然而，有些儿童面临发育障碍，特别是在学习和作业方面遇到困难。
针对这一问题，儿童发育障碍作业治疗技术应运而生。
儿童发育障碍作业治疗技术是指通过专业的治疗方法和手段，帮助儿童克服学习和作业方面的障碍，提高他们的学习能力和自理能力。
这项技术主要通过以下几个方面来实施。
首先，个性化的评估：儿童发育障碍作业治疗技术首先需要进行个性化的评估，了解儿童的特点和困难所在。
这样可以针对性地制定治疗方案，确保治疗的有效性和针对性。
其次，专业的指导：作业治疗师会根据儿童的具体情况，提供专业的指导和培训。
他们会教授儿童正确的学习方法和技巧，帮助他们建立良好的学习习惯和自我管理能力。
再次，适当的辅助工具：儿童发育障碍作业治疗技术还会提供适当的辅助工具，以帮助儿童更好地完成作业。
这些辅助工具可以根据儿童的需求而定，比如有些孩子可能需要使用计算器来解决数学题，有些孩子可能需要使用音频资料来辅助阅读理解。
最后，家庭的支持和协作：儿童发育障碍作业治疗技术强调家庭的支持和协作。
家长的积极参与和支持可以帮助孩子更好地完成作业，并且在日常生活中给予他们更多的关注和鼓励，增加他们的自信心和积极性。
总的来说，儿童发育障碍作业治疗技术是一项非常重要的技术，它可以帮助儿童克服学习和作业方面的困难，提高他们的学习能力和自理能力。
通过个性化的评估、专业的指导、适当的辅助工具和家庭的支持，我们可以为儿童提供一个良好的学习环境和发展空间，让他们健康成长，迎接美好的未来。
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改造生活、工作环境的指导
门口 楼梯 通道 坐便器 洗手池 浴盆 室内布置 环境条件
就业咨询与就业前训练
就业咨询 就业前训练
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资料仅供参考，实际情况实际分析
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训练内容
器具训练（单项功能训练） 生产、劳动训练（综合性功能训练） 日常生活活动训练（生活技能训练）
床上运动与身体转移 个人的ADL 家务活动 社会交往
康复医学
代表性作业活动
•
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• 木工 金工 电焊 油漆 车床 铣床 钻交通工具 球类 垂钓 电影 宠物 音乐会
训练 — 日常生活活动训练
床上训练 转移训练 进食训练 个人卫生训练 穿衣训练 家务劳动训练
训练 — 器具训练
改善运动功能 改善感觉功能 改善认知功能 改善心理功能 改善社会交往功能
作业治疗评定
通过活动分析进行评定
• 活动分析
• 感觉与知觉：触觉 本体感觉 前庭觉 视觉 听觉
• 运 动：关节活动度 肌力 运动协调性 活动精细度 • 认 知：记忆力 逻辑思维 注意力 理解能力 决策能
力
相关主题
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2.从事单侧手活动时，要将另一侧手摆放在恰当的 位置上，以帮助患儿维持正常的姿势与肌张力；
3.考虑操作物件的大小、质地、重量与形状，因为 手运动的控制开始于感觉输入，不同的感觉输入 有利于促进手功能的发育；
训练原则
4.鼓励采用双手性活动； 5.动作难度应设置在患儿通过努力就能完成的范
围。
（二）促进精细运动功能发育的活动 ①手把握训练 拇指内收—尺侧握、手指过度屈曲时
运动功能评估 日常生活活动能力评估 心理行为评估 社会交往技能评估 辅具、环境评估
运动功能评估
精细运动功能评估： 上肢运动年龄评估、手功能评估 按精细动作发育顺序进行评估 手眼协调功能发育评估 标准化心理测验量表评估（如Peabody运动发育评
估量表、精细运动功能测试量表等 ）
粗大运动功能、关节活动度、肌力检、肌张力、姿 势及反射
学习障碍占11%
孤独症各占11% （日本作业疗法协会调查结果）
作业治疗的目的
尽可能提高发育障碍儿童功能，促进心身全 面发育，使其获得生活、学习及劳动能力，最终 帮助其融入主流社会。
一、常见功能障碍
运动功能障碍 言语功能障碍 认知功能障碍 感觉功能障碍 吞咽功能障碍 睡眠功能障碍
二、作业治疗评估
⑦用于手指分离性运动控制的活动
－捡拾小物件，放入容器内 －用镊子夹小块海绵 －手指印 －弹弹子 －手指上套上指环等 －游戏机、计算机 －剪纸、橡皮泥 －拧螺丝、瓶盖等
二、日常生活活动训练
进食训练 更衣训练 入厕训练 沐浴训练 其他（床上活动、转移动作、个人洗漱、社交与
学习能力、使用交通工具能力等）
骑坐于半圆形晃板上 向前晃动时伸手向前够物
⑤ 诱发手到口的动作
－双手交叉互握，让患儿做双手触摸口部的动作 －鼓励患儿手抓食物 －将一些食物涂在手指上，做手到口的动作
⑥ 诱发双手在中线上的活动
训练原则
1.先训练患儿获得良好的坐位平衡与保持良好坐位 姿势的能力，或在训练时，提供患儿适当的座椅 和桌子；
物，或从杯中饮水的能力）
（3）增加口唇的力量（以能控制伸舌为前提）：
－上下唇处放上甜的食物，伸舌舔食 －门牙内侧和腭后部放上粘东西，舔之间，
借助下颌控制技术帮助口部闭合。
（5）控制伸舌 下颌控制技术有效但有时尚不够，可用一头部
浅平、边缘圆钝的勺子对舌施以一定的压力，阻止 舌外伸。
1.进食训练
基本原则 抑制躯干和肢体张力增高 避免或抑制原始反射和不自主运动出现 头居中 躯干对称
（1）进食体位 幼儿或少年坐在椅子上时：
－头、躯干端正 －下肢髋、膝、踝关节均保持屈曲90° －食物来自身体的前方
（2）口部控制法（下颌控制技术）:2-3周
－拇指压在患儿耳前下颌关节 －示指压在下嘴唇与下颏之间 －中指放在下颏后面 （改善患儿吸吮-吞咽反射，吃手中或勺中的食
（6）生活辅助具与自助具的使用 饮水时使用带缺口杯子，可避免头部后仰所引
起的躯干后伸、僵硬而产生呛咳
（7）取食动作训练： －助者应坐在患儿身后以便于采用自然的进食动作 进行训练
－易于抓握的食物 －选择粘稠度大的食物 －借助自助具：D形环/防滑垫/盘挡等
2.更衣训练
1周岁开始配合穿衣 1.5岁开始有意识地脱鞋、脱袜、脱帽 2岁会脱宽松的衣服 3岁能穿上宽松的衣服 4岁会扣大钮扣 5岁能完成穿脱衣动作（除困难的步骤如系裤带） 6岁大多能达到穿衣独立
第十五章
发育障碍的作业治疗
本章内容
概述 脑性瘫痪作业治疗应用 孤独症作业治疗应用 学习障碍作业治疗应用 发育性协调障碍作业治疗应用 精神发育迟滞作业治疗应用
第一节 概述
临床上常见的发育障碍
➢ 脑性瘫痪
➢ 精神发育迟滞
➢ 学习障碍
➢ 孤独症
➢ 发育性协调障碍
脑性瘫痪占26.2% 精神发育迟滞占22.5%
日常生活活动能力评估
脑瘫患儿日常生活活动能力评定表
评分标准： 能独立完成，每项2分 能独立完成，但时间较长，每项1.5分 能完成，但需辅助，每项1分 两项中完成1项或即便辅助也很困难，每项0.5分 不能完成，每项0分
日常生活活动能力评定
脑瘫患儿日常生活活动能力评估表
障碍分度： 轻度障碍：75～100分 中度障碍：50～74分 重度障碍：0～49分
心理行为评估
感知觉 认知 感觉统合能力 行为 学习能力 理解力
注意力 判断力 问题解决能力 情绪 自制力
社会交往技能评估
两人之间的关系 集体中的人际关系 规则的遵守
辅具、环境评估
矫形器及辅助器具使用情况评估 环境评估
第二节 脑性瘫痪作业治疗应用
促进上肢功能发育 日常生活活动训练 促进感知觉、认知功能的发育 辅助技术与环境改造
穿衣时的体位：避免引起或加重痉挛 －俯卧位，双髋/膝关节屈曲并分开 －仰卧位，枕部垫1个枕头，髋/膝关节保持在屈曲位 －坐位，坐位平衡，髋关节屈曲，躯干前倾
穿衣动作训练重要前提： 理解身体的各部位 理解服装的结构 理解身体在空间的位置（玩具娃娃）
穿衣/鞋不分左右：标志
具体情况具体对待
偏瘫患儿： －先穿患侧 －衣服易宽松、肥大，易于穿脱 －松紧带/尼龙扣 －从最后一个动作做起，逐渐增加动作
② 使整个上肢有更好控制的感觉性活动
③使手和手指有更好控制的感觉性活动
－用油、布、刷子刷手、手指及手臂 －双手插入粘土 －用手指将粘土撑开 －挤压粘土
保持数秒钟
－黄豆/沙子 －吹风机 －用手指撑开橡皮筋 －捏衣夹 －热水、冰水杯
④拿起物体的训练
⑤放下物体的训练
“手打开…”
⑥促进手抓放物体及手眼协调的活动
一、促进上肢功能发育
（一）促进上肢粗大运动功能发育的活动
①促进手臂与肩胛带的动作分离
②增加肩胛带自主控制，提高上肢稳定性
③诱发肘关节伸直
－肩胛带前伸，伸肘够物 －手握一物体去碰前方某物
④训练坐位平衡，诱发保护性伸展反应 坐于半圆形晃板上 －向左侧晃动时伸手向左够物
－向右晃动时伸手向右够物 治疗师保护安全
3.入厕训练
适于2岁以上的患儿
开始训练的年龄因受 地区、习惯、穿着衣 服的类型、家庭帮助 程度等因素的影响而 有所不同
3.考虑操作物件的大小、质地、重量与形状，因为 手运动的控制开始于感觉输入，不同的感觉输入 有利于促进手功能的发育；
训练原则
4.鼓励采用双手性活动； 5.动作难度应设置在患儿通过努力就能完成的范
围。
（二）促进精细运动功能发育的活动 ①手把握训练 拇指内收—尺侧握、手指过度屈曲时
运动功能评估 日常生活活动能力评估 心理行为评估 社会交往技能评估 辅具、环境评估
运动功能评估
精细运动功能评估： 上肢运动年龄评估、手功能评估 按精细动作发育顺序进行评估 手眼协调功能发育评估 标准化心理测验量表评估（如Peabody运动发育评
估量表、精细运动功能测试量表等 ）
粗大运动功能、关节活动度、肌力检、肌张力、姿 势及反射
学习障碍占11%
孤独症各占11% （日本作业疗法协会调查结果）
作业治疗的目的
尽可能提高发育障碍儿童功能，促进心身全 面发育，使其获得生活、学习及劳动能力，最终 帮助其融入主流社会。
一、常见功能障碍
运动功能障碍 言语功能障碍 认知功能障碍 感觉功能障碍 吞咽功能障碍 睡眠功能障碍
二、作业治疗评估
⑦用于手指分离性运动控制的活动
－捡拾小物件，放入容器内 －用镊子夹小块海绵 －手指印 －弹弹子 －手指上套上指环等 －游戏机、计算机 －剪纸、橡皮泥 －拧螺丝、瓶盖等
二、日常生活活动训练
进食训练 更衣训练 入厕训练 沐浴训练 其他（床上活动、转移动作、个人洗漱、社交与
学习能力、使用交通工具能力等）
骑坐于半圆形晃板上 向前晃动时伸手向前够物
⑤ 诱发手到口的动作
－双手交叉互握，让患儿做双手触摸口部的动作 －鼓励患儿手抓食物 －将一些食物涂在手指上，做手到口的动作
⑥ 诱发双手在中线上的活动
训练原则
1.先训练患儿获得良好的坐位平衡与保持良好坐位 姿势的能力，或在训练时，提供患儿适当的座椅 和桌子；
物，或从杯中饮水的能力）
（3）增加口唇的力量（以能控制伸舌为前提）：
－上下唇处放上甜的食物，伸舌舔食 －门牙内侧和腭后部放上粘东西，舔之间，
借助下颌控制技术帮助口部闭合。
（5）控制伸舌 下颌控制技术有效但有时尚不够，可用一头部
浅平、边缘圆钝的勺子对舌施以一定的压力，阻止 舌外伸。
1.进食训练
基本原则 抑制躯干和肢体张力增高 避免或抑制原始反射和不自主运动出现 头居中 躯干对称
（1）进食体位 幼儿或少年坐在椅子上时：
－头、躯干端正 －下肢髋、膝、踝关节均保持屈曲90° －食物来自身体的前方
（2）口部控制法（下颌控制技术）:2-3周
－拇指压在患儿耳前下颌关节 －示指压在下嘴唇与下颏之间 －中指放在下颏后面 （改善患儿吸吮-吞咽反射，吃手中或勺中的食
（6）生活辅助具与自助具的使用 饮水时使用带缺口杯子，可避免头部后仰所引
起的躯干后伸、僵硬而产生呛咳
（7）取食动作训练： －助者应坐在患儿身后以便于采用自然的进食动作 进行训练
－易于抓握的食物 －选择粘稠度大的食物 －借助自助具：D形环/防滑垫/盘挡等
2.更衣训练
1周岁开始配合穿衣 1.5岁开始有意识地脱鞋、脱袜、脱帽 2岁会脱宽松的衣服 3岁能穿上宽松的衣服 4岁会扣大钮扣 5岁能完成穿脱衣动作（除困难的步骤如系裤带） 6岁大多能达到穿衣独立
第十五章
发育障碍的作业治疗
本章内容
概述 脑性瘫痪作业治疗应用 孤独症作业治疗应用 学习障碍作业治疗应用 发育性协调障碍作业治疗应用 精神发育迟滞作业治疗应用
第一节 概述
临床上常见的发育障碍
➢ 脑性瘫痪
➢ 精神发育迟滞
➢ 学习障碍
➢ 孤独症
➢ 发育性协调障碍
脑性瘫痪占26.2% 精神发育迟滞占22.5%
日常生活活动能力评估
脑瘫患儿日常生活活动能力评定表
评分标准： 能独立完成，每项2分 能独立完成，但时间较长，每项1.5分 能完成，但需辅助，每项1分 两项中完成1项或即便辅助也很困难，每项0.5分 不能完成，每项0分
日常生活活动能力评定
脑瘫患儿日常生活活动能力评估表
障碍分度： 轻度障碍：75～100分 中度障碍：50～74分 重度障碍：0～49分
心理行为评估
感知觉 认知 感觉统合能力 行为 学习能力 理解力
注意力 判断力 问题解决能力 情绪 自制力
社会交往技能评估
两人之间的关系 集体中的人际关系 规则的遵守
辅具、环境评估
矫形器及辅助器具使用情况评估 环境评估
第二节 脑性瘫痪作业治疗应用
促进上肢功能发育 日常生活活动训练 促进感知觉、认知功能的发育 辅助技术与环境改造
穿衣时的体位：避免引起或加重痉挛 －俯卧位，双髋/膝关节屈曲并分开 －仰卧位，枕部垫1个枕头，髋/膝关节保持在屈曲位 －坐位，坐位平衡，髋关节屈曲，躯干前倾
穿衣动作训练重要前提： 理解身体的各部位 理解服装的结构 理解身体在空间的位置（玩具娃娃）
穿衣/鞋不分左右：标志
具体情况具体对待
偏瘫患儿： －先穿患侧 －衣服易宽松、肥大，易于穿脱 －松紧带/尼龙扣 －从最后一个动作做起，逐渐增加动作
② 使整个上肢有更好控制的感觉性活动
③使手和手指有更好控制的感觉性活动
－用油、布、刷子刷手、手指及手臂 －双手插入粘土 －用手指将粘土撑开 －挤压粘土
保持数秒钟
－黄豆/沙子 －吹风机 －用手指撑开橡皮筋 －捏衣夹 －热水、冰水杯
④拿起物体的训练
⑤放下物体的训练
“手打开…”
⑥促进手抓放物体及手眼协调的活动
一、促进上肢功能发育
（一）促进上肢粗大运动功能发育的活动
①促进手臂与肩胛带的动作分离
②增加肩胛带自主控制，提高上肢稳定性
③诱发肘关节伸直
－肩胛带前伸，伸肘够物 －手握一物体去碰前方某物
④训练坐位平衡，诱发保护性伸展反应 坐于半圆形晃板上 －向左侧晃动时伸手向左够物
－向右晃动时伸手向右够物 治疗师保护安全
3.入厕训练
适于2岁以上的患儿
开始训练的年龄因受 地区、习惯、穿着衣 服的类型、家庭帮助 程度等因素的影响而 有所不同