临床输血PPT课件
合集下载
2024年临床输血规范管理ppt课件
2024/2/29
输血相关文件应至少保存10年 ，以备后续查阅和统计分析。
对于涉及医疗纠纷的输血事件 ，相关文件应长期保存，并作 为法律依据进行处理。
18
05
临床输血技术规范
Chapter
2024/2/29
19
输血技术规范概述
2024/2/29
输血的定义和目的
输血是指将血液或血液成分通过静脉途径输入患者体内， 以补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高免疫力等 。其目的是治疗疾病、挽救生命。
信息化管理
应用信息技术手段，实现输血全 过程信息化管理，提高管理效率 和安全性。例如，建立电子病历 系统，实现患者信息快速准确核 对；应用条形码技术，确保血液 制品正确无误地输入患者体内。
2024/2/29
22
06
临床输血伦理与法律问题
Chapter
2024/2/29
23
临床输血的伦理原则
在输血过程中，应确保患者的安 全，避免不必要的伤害，如输血 反应、感染等。
对于急需输血的患者，医生可直接联 系输血科进行紧急配血和输血，但需 在事后补办相关手续。
输血审批
输血申请单需经过上级医生或输血科 医生的审批，确保输血必要性和合理 性。
2024/2/29
8
输血前检查与评估
01
02
03
患者身份核对
在输血前，护士需核对患 者姓名、性别、年龄、住 院号等基本信息，确保输 血对象准确无误。
处理输血不良反应
在出现输血不良反应时，医护人员应立即停止输血，并采取相应的救治措施。同时，应及 时向医院相关部门报告，并进行详细记录和调查分析，以便总结经验教训并改进临床输血 的规范和管理制度。
加强培训和宣传
输血相关文件应至少保存10年 ，以备后续查阅和统计分析。
对于涉及医疗纠纷的输血事件 ，相关文件应长期保存，并作 为法律依据进行处理。
18
05
临床输血技术规范
Chapter
2024/2/29
19
输血技术规范概述
2024/2/29
输血的定义和目的
输血是指将血液或血液成分通过静脉途径输入患者体内， 以补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高免疫力等 。其目的是治疗疾病、挽救生命。
信息化管理
应用信息技术手段，实现输血全 过程信息化管理，提高管理效率 和安全性。例如，建立电子病历 系统，实现患者信息快速准确核 对；应用条形码技术，确保血液 制品正确无误地输入患者体内。
2024/2/29
22
06
临床输血伦理与法律问题
Chapter
2024/2/29
23
临床输血的伦理原则
在输血过程中，应确保患者的安 全，避免不必要的伤害，如输血 反应、感染等。
对于急需输血的患者，医生可直接联 系输血科进行紧急配血和输血，但需 在事后补办相关手续。
输血审批
输血申请单需经过上级医生或输血科 医生的审批，确保输血必要性和合理 性。
2024/2/29
8
输血前检查与评估
01
02
03
患者身份核对
在输血前，护士需核对患 者姓名、性别、年龄、住 院号等基本信息，确保输 血对象准确无误。
处理输血不良反应
在出现输血不良反应时，医护人员应立即停止输血，并采取相应的救治措施。同时，应及 时向医院相关部门报告，并进行详细记录和调查分析，以便总结经验教训并改进临床输血 的规范和管理制度。
加强培训和宣传
临床输血知识ppt课件
输血治疗原则与方案
掌握不同疾病和病情的输血治 疗原则，能够制定合理的输血 方案，并根据病情变化及时调 整。
输血伦理与法律责任
了解输血伦理准则，明确输血 过程中的法律责任和义务。
患者及家属宣教与指导
输血常识教育 输血前准备指导 输血后护理宣教 心理疏导与支持
向患者及家属普及输血的基本常识，包括血液生理、血型系统 、输血适应症、输血不良反应等。
03
临床输血适应症与禁忌症
输血适应症
失血性休克
由于外伤、手术等导致失血较多，循 环血量减少，出现休克症状时，应及 时输血以补充血容量。
贫血或低蛋白血症
患者血液中红细胞或蛋白质含量较低 ，影响身体正常功能，需要输血以改 善贫血或低蛋白血症。
溶血性贫血
患者红细胞破坏速度过快，需要输注 红细胞以缓解贫血症状。
输血不良反应报告制度
输血不良反应监测
密切观察患者输血过程中的不良 反应，如发热、过敏、溶血等，
并及时报告。
不良反应处理
对发生不良反应的患者进行紧急处 理，如停药、对症治疗等。
不良反应调查
对不良反应进行调查分析，找出原 因并制定改进措施。
输血质量评估与改进措施
质量评估指标
设定输血有效性、安全性及满意 度等质量评估指标。
在一些紧急情况下，如车祸、地震、火灾等现场，输血还 可以挽救伤员的生命。
输血的种类
输血可以分为全血输注和成分输注。全血输注是指输注整个血液，包括红细胞、 白细胞、血小板等；成分输注是指将血液中的某一成分进行分离，然后输注给病 人，如红细胞、血小板、血浆等。
全血输注和分输注的选择取决于病人的病情和需要。在一些情况下，全血输注 可能更为合适，而在另一些情况下，成分输注可能更为有效。
临床输血-PPT课件
一、输血要遵循的原则
• • • • • 能不输则不输 能少输则不多输 如有输血指征 尽可能开展成分输血 不输或少数全血
二、临床使用全血的适应症、禁忌症
• 临床使用全血的情况并不多见须严格掌 握其指征 （一）适应症： 1、急性失血：急性大量失血伴有低血容量 或存在持续活动性出血，当失血量超过 自身血容量30%时，输注全血可补充失去 的红细胞，并有一定的扩容作用。
(五)红细胞输注的注意事项
输注前需将血袋反复 颠倒数次，使红细胞与 添加剂充分混匀。必要 时在输注过程中也要不 时轻轻摇动血袋使红细 胞悬起，以避免越输越 慢的现象。若已出现管 里堵塞，可将少量生理 盐水注入血袋中稀释血 液并混匀。
四、血小板制品的临床应用
(一)适应证: 是否进行血小板输注取决于病人临床 情况,血小板减少的原因,血小板计数以 及血小板的功能. 在参考血小板计数的基础上,患者的出 血表现和引起出血的原因是重要参考依 据.
7、治疗性血浆置换
(二)输注血浆的剂量
一般认为输注新鲜冰冻血浆剂量为 10～15ml/kg时，大多数凝血因子被提高 到正常水平的25%就能有效止血。 最后，提倡大家节约用血，据专家统 计我国用血量达800吨，北京、上海是用 血量最大的城市，分别为80吨和75吨， 估计其中不必要输血达50%，希望大家严 格把握输血指征。
非等渗溶液与红细胞混合加压输血输血操作不严输大量acd保存血迟迟发反应免疫反应常见原因溶血反应移植物抗宿主病输血后紫癜对红细胞白细胞血小板或血浆蛋白同种异体免疫对红细胞抗原的回忆性抗体igg类如抗jka抗jkb等植入有免疫活性的淋巴细胞产生血小板抗体抗原抗体反应对同种异体血型抗原的识别并应答非免疫反应常见原因含铁血黄素沉着症输血相关性疾病多次输血100次以上相应的微生物传播七常见输血不良反应的诊断治疗一发热性非溶血性输血反应的诊断
输血ppt课件
输血治疗的精准度和效率。
输血技术的无创化发展
02
研究开发无创输血技术，避免输血过程中的穿刺和疼痛，提高
输血治疗的舒适度。
输血技术的细胞治疗方向发展
03
研究细胞治疗技术在输血领域的应用，实现通过细胞输注治疗
某些疾病的目的。
输血教育和培训的加强
医学院校开设输血医学课程
在医学院校开设输血医学课程，培养专业的输血人才，提高输血 专业水平。
血液制品的疗效提升
通过研究和技术创新，血液制品的治疗效果将得到显著提高，如高 效血浆置换技术、特异性免疫抑制剂等。
血液制品的安全性保障
随着血液制品的研发和生产过程的规范化，血液制品的安全性将得 到更好的保障，减少输血传播疾病的风险。
输血技术的改进和创新
输血技术的智能化发展
01
通过引入智能化技术，实现输血过程的自动化和智能化，提高
02
输血前的准备
输血申请和审核
输血申请
医生根据患者病情需要，向血站 申请输血。
输血申请审核
血站审核输血申请，确认是否符 合输血指征和相关规定。
备血和取血
备血
根据医生开具的输血申请单，准备相 应血型的血液。
取血
在备好血液后，由医护人员前往血站 取回血液。
输血前的核对和观察
核对
在输血前，医护人员应核对患者信息、血型、血液种类和输血量等。
输血过程中的监测和观察
生命体征监测
在输血过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
输血不良反应的监测
输血可能会引起一些不良反应，如发热、过敏反应、溶血反应等。在输血过程中，应密切观察患者的 情况，及时发现和处理不良反应。
输血后的记录和随访
临床输血知识技巧培训课件
30％～40％失血量（成人1500～2000ml）：需要用 晶体液或人工合成胶体液快速恢复患者血容量，并可 能需要输注红细胞
40％失血量（成人＞2000ml）：需要快速恢复患者 血容量包括输注红细胞
英国血液学标准委临床员输会血知，识输技巧血专家组——红细胞临床应用1指2 南
急性失血的红细胞输注指征及剂量
在输血过程中病人烦躁不安，极度呼吸困难，严重缺氧，甚 至死亡
体外循环病人可引起脑栓塞
临床输血知识技巧
5
为什么以下输血观念都是不对的？
输用全血 输用新鲜血 失多少血补多少血 病人体质差，输血更保险 伤口长得慢，输血、血浆促进伤口愈合
临床输血知识技巧
6
全血不全
血液保存液在4℃条件下只对红细胞有保存作用， 而对白细胞、血小板以及不稳定的凝血因子毫无保 存作用，血液离开血循环，就发生“保存损害”
临床输血知识技巧
28
低体温
低体温对机体影响 ①心肌收缩力下降，心脏功能降低 ②影响血小板和凝血因子的功能 ③增加了血红蛋白与O2的亲和力
临床输血知识技巧
29
预防低体温——血液加温
优点： 降低心律失常，心跳骤停，凝血紊乱的危险性
加温的血液适用于： ①接受大量快速输血的病人及换血和血浆置换的病人 ②含有冷凝集抗体的病人
成分输血，“缺什么补什么”才不至于造成血源浪费
临床输血知识技巧
8
输注保存血比新鲜血更安全
输血不仅提倡成分输血，而且提倡输注保存血:
某些病原体在保存血中不能存活，减少输血感染 输保存血以便有充分时间对血液进行复检
临床输血知识技巧
9
输血不是要把患者血红蛋白提高到正常水平， 只要满足生理需要就行
血、血浆中不含营养物质，输血不能改善患者 营养，不必要的输血反而使患者增加了感染输 血传染病的风险，增加了循环超负荷和输血相 关肺损害风险
40％失血量（成人＞2000ml）：需要快速恢复患者 血容量包括输注红细胞
英国血液学标准委临床员输会血知，识输技巧血专家组——红细胞临床应用1指2 南
急性失血的红细胞输注指征及剂量
在输血过程中病人烦躁不安，极度呼吸困难，严重缺氧，甚 至死亡
体外循环病人可引起脑栓塞
临床输血知识技巧
5
为什么以下输血观念都是不对的？
输用全血 输用新鲜血 失多少血补多少血 病人体质差，输血更保险 伤口长得慢，输血、血浆促进伤口愈合
临床输血知识技巧
6
全血不全
血液保存液在4℃条件下只对红细胞有保存作用， 而对白细胞、血小板以及不稳定的凝血因子毫无保 存作用，血液离开血循环，就发生“保存损害”
临床输血知识技巧
28
低体温
低体温对机体影响 ①心肌收缩力下降，心脏功能降低 ②影响血小板和凝血因子的功能 ③增加了血红蛋白与O2的亲和力
临床输血知识技巧
29
预防低体温——血液加温
优点： 降低心律失常，心跳骤停，凝血紊乱的危险性
加温的血液适用于： ①接受大量快速输血的病人及换血和血浆置换的病人 ②含有冷凝集抗体的病人
成分输血，“缺什么补什么”才不至于造成血源浪费
临床输血知识技巧
8
输注保存血比新鲜血更安全
输血不仅提倡成分输血，而且提倡输注保存血:
某些病原体在保存血中不能存活，减少输血感染 输保存血以便有充分时间对血液进行复检
临床输血知识技巧
9
输血不是要把患者血红蛋白提高到正常水平， 只要满足生理需要就行
血、血浆中不含营养物质，输血不能改善患者 营养，不必要的输血反而使患者增加了感染输 血传染病的风险，增加了循环超负荷和输血相 关肺损害风险
临床输血ppt课件
红细胞； 血小板计数<20×109/L，或化疗时血小板计数<40×109/L，可考虑预防性
输注血小板； 中性粒细胞<0.5×109/L并发严重的细菌感染（也适用于急性粒细胞缺乏
症），强有力的抗生素治疗48～72小时无效时，立刻输注浓缩粒细胞。
5
临床输血适应症
（6）血友病：主要根据患者自发性出血、关节积血、外伤性出 血或手术前后预防出血症状进行预防性输血。
20
输血申请
6.紧急情况下需大量输血时，因需要争取时间抢 救患者生命，可口头或电话向输血科主任或医教 科申请大量用血（红细胞悬液大于10单位，全血 大于1600毫升），事后要补办大量用血申请审批 手续。
7.认真逐项填写输血申请单的相关内容。急诊输 血时，未做的检查，要抽血送检，并有检验科收 到相关检查申请的签名。（申请单）。。
13
临床输血适应症
一旦出现DIC，在早期不考虑输注冷沉淀或浓缩血小板等 血液制剂，以防血液的凝集加速。紧急输血时可直接选用 与受着相同血型的红细胞，亦可用O型红细胞，输血同时 应同步进行交叉配型，确认所输血液相合性。输血的同时 继续补充血容量，确保达到估计失血量的3倍，而且大量 输注库存血前要预温，必要时可加压输注。当PT或APTT延 长及纤维蛋白原降低时，可输注冷沉淀或新鲜冰冻血浆。 当血小板计数<50×109/L时，可输注1个治疗量的血小板。 一般控制产科DIC出血时很少输用血小板，一次性快速输 注3个治疗量的血小板临床效果较好。
14
临床输血适应症
妇产科的妊娠合并慢性贫血一般不需要输 血，只有当Hb≤50g/L，持续时间<36周； Hb≤60g/L，持续时间>36周；Hb在50~70g/L 之间，持续时间<36周，有缺氧证据；或者 Hb在60~70g/L之间，持续时间>36周，有缺 氧证据时，才考虑选择红细胞输注。
输注血小板； 中性粒细胞<0.5×109/L并发严重的细菌感染（也适用于急性粒细胞缺乏
症），强有力的抗生素治疗48～72小时无效时，立刻输注浓缩粒细胞。
5
临床输血适应症
（6）血友病：主要根据患者自发性出血、关节积血、外伤性出 血或手术前后预防出血症状进行预防性输血。
20
输血申请
6.紧急情况下需大量输血时，因需要争取时间抢 救患者生命，可口头或电话向输血科主任或医教 科申请大量用血（红细胞悬液大于10单位，全血 大于1600毫升），事后要补办大量用血申请审批 手续。
7.认真逐项填写输血申请单的相关内容。急诊输 血时，未做的检查，要抽血送检，并有检验科收 到相关检查申请的签名。（申请单）。。
13
临床输血适应症
一旦出现DIC，在早期不考虑输注冷沉淀或浓缩血小板等 血液制剂，以防血液的凝集加速。紧急输血时可直接选用 与受着相同血型的红细胞，亦可用O型红细胞，输血同时 应同步进行交叉配型，确认所输血液相合性。输血的同时 继续补充血容量，确保达到估计失血量的3倍，而且大量 输注库存血前要预温，必要时可加压输注。当PT或APTT延 长及纤维蛋白原降低时，可输注冷沉淀或新鲜冰冻血浆。 当血小板计数<50×109/L时，可输注1个治疗量的血小板。 一般控制产科DIC出血时很少输用血小板，一次性快速输 注3个治疗量的血小板临床效果较好。
14
临床输血适应症
妇产科的妊娠合并慢性贫血一般不需要输 血，只有当Hb≤50g/L，持续时间<36周； Hb≤60g/L，持续时间>36周；Hb在50~70g/L 之间，持续时间<36周，有缺氧证据；或者 Hb在60~70g/L之间，持续时间>36周，有缺 氧证据时，才考虑选择红细胞输注。
临床输血关键环节和过程-课件
36
相容性输血面临的风险及控制 措施
相容性输血得不到医生和患者家属的认同 相容性输血，尤其是输全血后改回输注同型全血可能 造成的溶血反应
37
相容性输血面临的风险及控制 措施
过程控制措施
制订并执行《急诊输血管理制度》 制订并执行《Rh(D)阴性患者输血管理制度》 相容性输血坚持输注ABO血型配合的红细胞（不输全血）， 改回同型输血仍应用红细胞一般不会发生溶血反应，因为现 在使用的红细胞中含血浆量很少 相容性输血既有抢救成功的病例，也有充分的科学依据。 如不采取急诊输血措施，面临的风险可能更大
对于那些低血压急需手术的患者应尽快送手术室，手术 室是给创伤患者输血的理想场所
10
《急诊输血管理制度》要点
急诊输血时应尽快将《输血申请单》及血标本送血库， 并在申请单右上方标明“紧急”或“火急”字样，禁止口 头医嘱申请用血
血库在接到申请单及血标本后，如病情火急且又不知患 者血型情况下，应在10分钟之内发出第一袋未经交叉配血 的O型红细胞（O型红细胞必须正反定型相符），并在血 袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验
40
书写配血单、发血面临的风险 及控制措施
发血者与取血者必须进行“三查七对一确认”，准确无误 后，取血者在《血液出库记录本》上签上全名，方可将血液 发出
三查 一查血标本 二查血袋 三查配血报告单
41
书写配血单、发血面临的风险 及控制措施
七对 一对血型 二对姓名 三对性别 四对床号 五对病案号 六对《临床输血申请单》 七对诊断
5
《临床输血管理制度》要点
输血申请单应填写完整，字迹易辨认，凡资料不全，特 别是缺乏输血史，已婚女患者缺乏妊娠史或无上级医师签 字的申请单应退回临床科室补上，不得迁就
相容性输血面临的风险及控制 措施
相容性输血得不到医生和患者家属的认同 相容性输血，尤其是输全血后改回输注同型全血可能 造成的溶血反应
37
相容性输血面临的风险及控制 措施
过程控制措施
制订并执行《急诊输血管理制度》 制订并执行《Rh(D)阴性患者输血管理制度》 相容性输血坚持输注ABO血型配合的红细胞（不输全血）， 改回同型输血仍应用红细胞一般不会发生溶血反应，因为现 在使用的红细胞中含血浆量很少 相容性输血既有抢救成功的病例，也有充分的科学依据。 如不采取急诊输血措施，面临的风险可能更大
对于那些低血压急需手术的患者应尽快送手术室，手术 室是给创伤患者输血的理想场所
10
《急诊输血管理制度》要点
急诊输血时应尽快将《输血申请单》及血标本送血库， 并在申请单右上方标明“紧急”或“火急”字样，禁止口 头医嘱申请用血
血库在接到申请单及血标本后，如病情火急且又不知患 者血型情况下，应在10分钟之内发出第一袋未经交叉配血 的O型红细胞（O型红细胞必须正反定型相符），并在血 袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验
40
书写配血单、发血面临的风险 及控制措施
发血者与取血者必须进行“三查七对一确认”，准确无误 后，取血者在《血液出库记录本》上签上全名，方可将血液 发出
三查 一查血标本 二查血袋 三查配血报告单
41
书写配血单、发血面临的风险 及控制措施
七对 一对血型 二对姓名 三对性别 四对床号 五对病案号 六对《临床输血申请单》 七对诊断
5
《临床输血管理制度》要点
输血申请单应填写完整，字迹易辨认，凡资料不全，特 别是缺乏输血史，已婚女患者缺乏妊娠史或无上级医师签 字的申请单应退回临床科室补上，不得迁就
临床输血知识ppt课件
临床输血的伦理决策与案例分析
伦理决策
在临床输血过程中，医生应根据患者的具体情况和伦理原则进行决策，确保患者 的权益得到保证。
案例分析
通过实际案例的分析，深入探讨临床输血伦理问题的解决方法和实践经验。
血反应等。
一旦产生输血不良反应，医生 应立即停止输血，并给予相应 的治疗措施，如抗过敏药物、
解热镇痛药等。
对于严重的输血不良反应，医 生应立即组织抢救，并通知相 关科室进行紧急会诊和处理。
医生应记录输血不良反应的症 状、体征和实验室检查结果， 并上报给相关部门，以便进行 进一步的分析和处理。
05
特殊情况下的临床输血
目的
输血的主要目的是补充失血、改 良血液成分、提高血液携氧能力 和治疗某些血液疾病。
输血的历史与发展
历史
输血最早可追溯到古代，但直到19 世纪才开始有系统的研究和应用。
发展
随着医学技术的不断进步，输血技术 也在不断完善和发展，包括成分输血 、自体输血等。
输血的种类与方式
种类
根据血液来源和用途，输血可分为自体输血和异体输血两大 类。
输血前的实验室检查
血型鉴定
确保供血者和受血者血 型相容。
感染筛查
检测肝炎、HIV、梅毒 等疾病，预防医源性感
染。
血常规检查
了解患者贫血、感染等 情况。
其他相关检查
如凝血功能、肝功能等 。
备血与血液储存
备血
根据患者病情和手术需要 ，提前通知血站备血。
血液储存
严格执行血液储存标准和 规定，确保血液质量和安 全。
自体输血
自体输血可减少血液浪费和输血反应。
回收式自体输血
手术中回收失血，经过处理后再次使用。
输血PPT课件
提高了实践操作能力
02
通过模拟演练和实验操作，学员们掌握了输血的基本技能，提
高了实践操作能力。
增强了临床思维能力
03
通过学习输血反应的处理，学员们对临床问题的分析和解决能
力得到了提升。
未来发展趋势预测
输血技术不断创新
随着科技的进步，未来输血技术将不断创新，如 基因编辑技术可应用于血型转换，提高血液资源 的利用率。
04
并发症识别与处理策略
发热反应识别及处理流程
发热反应识别：输血过程中或输血后1-2 小时内，患者出现体温升高，可伴有寒 战、头痛、恶心等症状。
密切观察患者病情变化，及时报告医生 。
对症治疗，如物理降温、解热镇痛药等 。
处理流程 立即停止输血，保持静脉通路。
过敏反应表现及应对措施
过敏反应表现：输血过程 中或输血后，患者出现皮 肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困 难等过敏症状。
应对措施
立即停止输血，保持静脉 通路。
密切观察患者病情变化， 及时报告医生。
给予抗过敏治疗，如使用 抗组胺药、糖皮质激素等 。
溶血反应原因分析及治疗方法
原因分析：输入异型血、血液保存不当、血液 内含有杂质等均可引起溶血反应。
01
02
治疗方法
立即停止输血，保持静脉通路。
03
04
给予抗休克治疗，如补充血容量、使用升 压药等。
观察要点
在输血过程中，要密切观察患者的生命体征、输血反应和输血器具的运行情况。特别是要注意观察患者有无发热 、寒战、呼吸困难等输血反应症状，以及输血器具是否通畅、有无渗漏等情况。一旦发现异常情况，应立即停止 输血并报告医生处理。
特殊情况下输血处理措施
大量输血
在大量输血时，应根据患者的具体情况和医嘱要求，合理安排输血计划和速度。同时，要 密切观察患者的生命体征和输血反应情况，及时调整输血速度和量。在大量输血后，要及 时补充血容量和电解质平衡。
医学课件临床输血指南课件PPT
种类
输血的途径通常是通过静脉输注，包括中心静脉和外周静脉。根据病人的具体情况和需要，医生会选择合适的输血途径。
途径
02
CHAPTER
临床输血前的评估与准备
用于补充血容量、纠正贫血、提高血浆蛋白、凝血因子缺乏等。
如严重过敏反应、溶血反应、肾功能不全等。
输血禁忌症
输血适应症01ຫໍສະໝຸດ 020403
医生填写输血申请单
目的
历史
输血的历史可以追溯到古代，当时人们尝试将动物血液输给人类以治疗疾病。然而，早期的输血方法存在很多问题，直到19世纪末才开始有科学的输血方法。
发展
随着医学的进步，输血技术也在不断发展。现代输血技术包括成分输血、自体输血、辐照输血等，这些技术的发展为临床输血提供了更安全、有效的手段。
根据血液成分的不同，输血可以分为全血输注和成分输注。全血输注是指将整个血液输给病人，而成分输注是指将血液中的某一成分（如红细胞、血小板、血浆等）输给病人。
防止感染
确保输血管道通畅，避免血液凝固或空气进入血管导致危险。
严格遵守无菌操作规程，防止感染的发生。
03
02
01
VS
详细记录输血过程，包括输血时间、血型、配型结果、输血量、输注速度等。
回访患者情况
在输血后，及时回访患者情况，了解患者是否出现不良反应和并发症，及时处理并记录。
记录输血过程
04
CHAPTER
儿童输血
儿童处于生长发育阶段，对输血的需求和反应与成人有所不同。应根据儿童的年龄、体重、病情等因素，选择适当的血液成分和输血方式，同时注意避免输血不良反应的发生。
老年人的生理功能逐渐衰退，对输血的需求和反应与年轻人有所不同。应充分评估老年人的身体状况和输血指征，选择适当的血液成分和输血方式，同时注意预防输血不良反应的发生。
输血的途径通常是通过静脉输注，包括中心静脉和外周静脉。根据病人的具体情况和需要，医生会选择合适的输血途径。
途径
02
CHAPTER
临床输血前的评估与准备
用于补充血容量、纠正贫血、提高血浆蛋白、凝血因子缺乏等。
如严重过敏反应、溶血反应、肾功能不全等。
输血禁忌症
输血适应症01ຫໍສະໝຸດ 020403
医生填写输血申请单
目的
历史
输血的历史可以追溯到古代，当时人们尝试将动物血液输给人类以治疗疾病。然而，早期的输血方法存在很多问题，直到19世纪末才开始有科学的输血方法。
发展
随着医学的进步，输血技术也在不断发展。现代输血技术包括成分输血、自体输血、辐照输血等，这些技术的发展为临床输血提供了更安全、有效的手段。
根据血液成分的不同，输血可以分为全血输注和成分输注。全血输注是指将整个血液输给病人，而成分输注是指将血液中的某一成分（如红细胞、血小板、血浆等）输给病人。
防止感染
确保输血管道通畅，避免血液凝固或空气进入血管导致危险。
严格遵守无菌操作规程，防止感染的发生。
03
02
01
VS
详细记录输血过程，包括输血时间、血型、配型结果、输血量、输注速度等。
回访患者情况
在输血后，及时回访患者情况，了解患者是否出现不良反应和并发症，及时处理并记录。
记录输血过程
04
CHAPTER
儿童输血
儿童处于生长发育阶段，对输血的需求和反应与成人有所不同。应根据儿童的年龄、体重、病情等因素，选择适当的血液成分和输血方式，同时注意避免输血不良反应的发生。
老年人的生理功能逐渐衰退，对输血的需求和反应与年轻人有所不同。应充分评估老年人的身体状况和输血指征，选择适当的血液成分和输血方式，同时注意预防输血不良反应的发生。
输血培训PPT课件
contents •输血基本概念与原理•输血前准备工作•输血操作规范与注意事项•临床常见输血反应识别与处理•合理用血原则及实践应用•法律法规与伦理道德要求目录01输血基本概念与原理输血定义及作用输血定义输血作用血液成分与功能红细胞白细胞血小板血浆输血适应症与禁忌症适应症禁忌症发热反应过敏反应溶血反应细菌污染反应01020304输血反应类型及预防02输血前准备工作患者评估与沟通输血申请流程医生填写输血申请单，注明输血原因、血型、血量等护士核对申请单信息，确保准确无误将申请单送至输血科或血库，等待血液准备血样采集与送检要求01020304患者或其家属在充分理解后签署输血同意书确保输血同意书签署及时、规范，并妥善保管向患者或其家属详细解释输血同意书内容输血同意书签署03输血操作规范与注意事项输血器材清单器材检查输血袋标识核对030201输血器材准备及检查输血过程监控与记录01020304输血前评估输血速度控制输血反应监测记录与报告发热反应处理过敏反应处理溶血反应处理细菌污染反应处理并发症预防与处理措施特殊情况下输血策略调整大量输血策略特殊血型输血策略自体输血策略成分输血策略04临床常见输血反应识别与处理发热原因01识别方法02处理措施03过敏原因识别方法处理措施溶血反应溶血原因血型不合、血液质量问题等识别方法腰背酸痛、血红蛋白尿、黄疸等处理措施立即停止输血、碱化尿液、利尿等，严重者可考虑换血治疗细菌污染反应污染原因识别方法处理措施05合理用血原则及实践应用合理用血概念及意义合理用血是指在临床医疗过程中，根据患者病情和实验室检测结果，科学、合理、经济地使用血液和血液制品，以达到最佳治疗效果和保障患者安全的目的。
合理用血的意义在于：提高输血治疗效果、减少输血不良反应、节约血液资源、降低医疗成本。
严格掌握输血适应症，避免不必要的输血。
根据患者病情和实验室检测结果，选择适当的血液制品和剂量。
在输血前，充分评估患者输血风险和益处，确保输血安全有效。
贯彻《临床输血技术规范》合理安全有效输血课件
02
《临床输血技术规范》解读
《规范》的制定与实施
制定背景
随着医疗技术的不断发展，临床输血技术也日益受到重视。 为了规范临床输血操作，提高输血安全性和有效性，国家卫 生健康委员会制定了《临床输血技术规范》。
实施过程
《规范》自发布之日起即在全国范围内实施，各级医疗机构 需严格遵守，确保临床输血工作的标准化、规范化。
贯彻《临床输血技术规范 》合理安全有效输血课件
目录
• 输血概述 • 《临床输血技术规范》解读 • 合理安全有效输血的原则与实践 • 输血不良反应与应对措施 • 输血伦理与法律责任
01
输血概述
输血的定义与目的
定义
输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法，主要用于补充血容量、改善血液循环、提高血液携氧能 力等。
溶血反应
由于输入的血型不匹配或 血液变质等原因导致红细
胞破裂。
其他不良反应
如输血相关循环超负荷、 细菌性反应等。
输血不良反应的预防与处理
输血前评估
对患者进行全面评估，了解其 过敏史和血型，避免不必要输 血。
严密观察
输血过程中严密监测患者生命 体征，及时发现并处理不良反 应。
严格筛选供血者
确保血液来源安全，避免致热 源和药物残留。
输血速度控制
缓慢输注，避免快速输血导致 循环超负荷。
应急处理
一旦发生不良反应，立即停止 输血，采取相应措施，如抗过 敏、抗休克等。
输血不良反应的案例分析
案例一
某患者因车祸失血过多需要输血，输血后出现高热、寒战等反应，诊断为发热反应。经调查发现，血 液中的致热源来自供血者，加强供血者筛选后问题得到解决。
《规范》的主要内容与要求
临床输血学课件
输血安全Dຫໍສະໝຸດ 输血安全培训：提高医护人员安全意识和技术水平
C 输血后监测：关注患者身体状况，预防感染
B 输血过程中：密切观察患者反应，防止不良反应
A 输血前检查：确保血液质量和安全
输血治疗
贫血治疗
病因：缺铁、维生素 B12、叶酸等
治疗方法：补充铁剂、 维生素B12、叶酸等
症状：头晕、乏力、心 悸、呼吸困难等
临床输血学课件
演讲人
目录
01. 输血基础知识 02. 输血技术 03. 输血治疗 04. 输血管理
输血基础知识
血液成分
红细胞： 负责运输 氧气和二
氧化碳
白细胞： 负责免疫 和抗感染
血小板： 负责止血
和凝血
血浆：负 责运输营 养物质和 代谢废物
输血适应症
贫血：由于各种原因导
01
致的红细胞数量减少或
培训目标：提 高输血安全， 降低输血风险
01
培训方式：理 论授课、实践 操作、案例分 析等
03
02
培训内容：输 血基础知识、 输血技术、输 血反应处理等
04
培训对象：输 血科工作人员、 临床医生、护 士等
谢谢
注意事项：避免过度劳 累、保持良好的生活习 惯、定期检查血常规等
创伤治疗
输血治疗的目的： 补充血液，提高血
容量，改善循环
输血治疗的适应症： 创伤、失血、贫血、
感染等
输血治疗的方法： 静脉输血、动脉输
血、自体输血等
输血治疗的注意事 项：输血速度、输 血量、输血反应等
免疫治疗
01 免疫治疗原理：通过激活或 增强免疫系统功能，达到治 疗疾病的目的
溶血反应：输血过程中 出现的红细胞溶解、血
临床输血规范 ppt课件
血液的检查
凡有下列情况之一的血液应当拒发拒取
①标签破损、字迹不清。 ②血袋有破损、漏血。 ③血液中有明显凝块。 ④血浆呈乳糜状或暗灰色。 ⑤血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。 ⑥未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面 上出现溶血。 ⑦红细胞层呈紫红色。 ⑧过期或其他须查证的情况。
ppt课件 35
ppt课件 33
输血流程
血液的检查
血袋标签上应有七项内容
①血站的名称以及许可证号。 ②献血者的姓名或条形码编号 和血型。 ③血液品种、容量。 ④采血日期及制备日期及时间。 ⑤有效期及时间。 ⑥血袋编号（或条形码）。 ⑦储存条件。
ppt课件
血袋不符合国家规定卫生标准和要求的应 拒绝领受。
34
输血流程
输血的法律法规
输血---不仅是一个临床治疗手段， 更重要的是一个法律问题。为规范血 液的管理，国家对于血液的采集、检 验、储存、发放、运输和临床输注的 各个环节都有相应的明确的法律法规 相约束、管理。
ppt课件
10
Transfusion-laws
输血的法律法规
1998 年 10 月实施的《中华人民共和国献 血法》，对临床用血管理做出了具体的规定。 第13条规定，医疗机构对临床用血必须核查。 第15条和第16条明确了医院节约用血、开源 节流的责任，提倡择期手术的病人自身储血， 亲友、单位互助献血，医疗机构要制定用血 计划，合理用血，科学用血，推广成分输血， 开展临床用血新技术的研究。
ppt课件
2
案例
“大约又过了十几分钟，我见孩子鼻脸乌青，逐渐呈昏迷
状态，急忙找来大夫，请求停止输血，但简单给孩子处理 了一下便离开了。” “又过了半个多小时，孩子一直昏迷不醒，还一口接一口 地倒气儿，病情越来越严重，我只好再次跑去叫值班的大 夫。谢大夫看后说没事，我又去叫耿大夫，耿大夫过来后 看到孩子的情况说‘都成这样啦，还不赶紧送急救室?’随 后派人将孩子送进了重症监护室。”
凡有下列情况之一的血液应当拒发拒取
①标签破损、字迹不清。 ②血袋有破损、漏血。 ③血液中有明显凝块。 ④血浆呈乳糜状或暗灰色。 ⑤血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。 ⑥未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面 上出现溶血。 ⑦红细胞层呈紫红色。 ⑧过期或其他须查证的情况。
ppt课件 35
ppt课件 33
输血流程
血液的检查
血袋标签上应有七项内容
①血站的名称以及许可证号。 ②献血者的姓名或条形码编号 和血型。 ③血液品种、容量。 ④采血日期及制备日期及时间。 ⑤有效期及时间。 ⑥血袋编号（或条形码）。 ⑦储存条件。
ppt课件
血袋不符合国家规定卫生标准和要求的应 拒绝领受。
34
输血流程
输血的法律法规
输血---不仅是一个临床治疗手段， 更重要的是一个法律问题。为规范血 液的管理，国家对于血液的采集、检 验、储存、发放、运输和临床输注的 各个环节都有相应的明确的法律法规 相约束、管理。
ppt课件
10
Transfusion-laws
输血的法律法规
1998 年 10 月实施的《中华人民共和国献 血法》，对临床用血管理做出了具体的规定。 第13条规定，医疗机构对临床用血必须核查。 第15条和第16条明确了医院节约用血、开源 节流的责任，提倡择期手术的病人自身储血， 亲友、单位互助献血，医疗机构要制定用血 计划，合理用血，科学用血，推广成分输血， 开展临床用血新技术的研究。
ppt课件
2
案例
“大约又过了十几分钟，我见孩子鼻脸乌青，逐渐呈昏迷
状态，急忙找来大夫，请求停止输血，但简单给孩子处理 了一下便离开了。” “又过了半个多小时，孩子一直昏迷不醒，还一口接一口 地倒气儿，病情越来越严重，我只好再次跑去叫值班的大 夫。谢大夫看后说没事，我又去叫耿大夫，耿大夫过来后 看到孩子的情况说‘都成这样啦，还不赶紧送急救室?’随 后派人将孩子送进了重症监护室。”
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
况以及术后是否有继续出血的可能来决定 是否输血。
.
5
输血目的
补充血容量，增加心排量，提升血压，促 进血液循环。
指征：急性大出血、休克
纠正贫血，增加血浆蛋白及携带氧的能力 。
指征：因血液系统疾病而引起的严重贫 血 某些慢性疾病 ，如COPD等
增加机体抵抗力。
指征：严重感染、烧伤等
.
6
输血目的
再次核对患者床号、姓名、住院号，血袋血型 以及输注量，使用专用输血器，独立输注
.
8
.
9
第二节 成分输血
用物理和（或）化学的方法，将全血中各 种有效成分分离出来，分别制成高浓度、 高纯度的制品，根据患者的病情，需要什 么就输什么的输血方法。
成分输血是现代输血方向，是输血现代化 标志之一。
.
10
成分输血的优点
无细胞，不含凝集原，输注时可不验血型 用途广泛，尤其凝血功能障碍、出血、烧
伤等
.
18
.
19
成分输血的应用
冷沉淀
400m1全血分离出的血浆制成的冷沉淀为1
个单位，含丰富的因子Ⅷ、因子ⅩⅢ、纤
维蛋白原
治疗儿童和成人(轻型)甲型血友病
用于纤维蛋白原减少，凝血因子缺 乏、 DIC 等
尽快输注，不可久存
.
20
.
21
监测与护理
心理护理
做好解释工作
严格查对
姓名、性别、诊断、床号、住院号、
血型及输注成分
血液中不能加入除生理盐水以外的其它药物
掌握输血速度
先慢后快的原则
一般情况下输血速度为5~10ml/min ，婴幼儿、
肺功能障碍者宜慢
输注时莫非氏滴管液面高度的掌握
莫非氏滴管液面高度应在1/2~2/3之间
.
22
.
23
第三节 自身输血
自身输血的优点 避免异体输血可能的疾病传播 避免异体输血产生的各种免疫反应 避免同种异体血引起的差错事故 反复放血可刺激红细胞再生，使患者造
血功能增强 缓解血源紧张，节省费用
.
24
自身输血
贮存式自身输血 (preoperative autologous blood donation,PABD)
临床应用极少
.
15
成分输血的应用
血小板 我国规定手法由200ml全血制备的浓缩血小
板为一个单位，含血小板≥2.0×1010个 主要用于血小板减少 疾病 输注前要混匀 ，输注时要快 血小板保存时间仅为5天
.
16
.
17
成分输血的应用
血浆
新鲜全血于离心将血浆分出，并迅速冰冻 而成，蛋白含量高，几乎保存了血液中所 有的凝血因子
.
3
中国卫生部输血指南
Hb＞100g/L 不必输血 Hb＜70g/L 应考虑输入浓缩红细胞 Hb 70g/L~100g/L 根据患者的代偿能力，
一般情况和脏器器质性病变情况来决定是 否输血 急性大出血其出血量>30%血容量，可输入 全血
.
4
美国ASA输血指南
Hb＞100g/L 不必输血 Hb＜60g/L 需要输血 Hb 60g/L~100g/L 结合患者的心肺功能情
输血
.
1
概述
1900年奥地利生理学家Landsteiner发现 ABO血型并进行异体输血
1914年Hustin制出酸性枸橼酸盐葡萄糖保 存血液
目前输血是临床医疗的重要组成部分
输血是把“双刃剑”，要严格掌握适应证
.
2
第一节 输血指征
（一）中国卫生部输血指南（2000年，适 用于手术及创伤）
（二）美国ASA输血指南
禁忌证： ①血液流出血管外超过6h ②怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或消毒液污
染 ③怀疑流出的血液含有癌细胞 ④流出的血液严重溶血
.
27
禁忌证
严重贫血Hb<100g/L、Hct<30% 低蛋白血症 重要器官功能不全如有严重心、肺、肝肾
功能不全者 老年患者（多有重要器官的代谢机能减低）
及小儿应慎用 凝血功能障碍患者
术前一定时间采集患者自身的血液进行保 存，在手术期间输用
适用于身体一般情况较好患者，稀有为：浪费较为严重，有细菌污染的危 险，并且费用相对较高
.
25
自身输血
急性等容血液稀释性自身输血 （acute normovolemic hemodilution ANH）
制剂容量小，浓度和纯度高，疗效高
不良反应少，避免不需要的成分引起的输 血反应
减少输血传播疾病的发生
一血多用，节约血液资源,经济方便
.
11
我国血站能够提供的成分血
添加剂红细胞(红细胞悬液、悬浮红细胞)； 洗涤红细胞； 少白细胞的红细胞(去白膜法或过滤法制备)； 冰冻红细胞； 浓缩血小板(单采或手工分离)； 少白细胞的血小板(新型分离机或过滤法制备)； 浓缩白(粒)细胞； 新鲜冰冻血浆(FFP)； 普通冰冻血浆； 冷沉淀； 冰冻血小板(有些中小血站提供)。
麻醉后抽取患者一定量的自身血保存,同 时输入胶体液及晶体液来维持正常血容量。 术后再将预采的血液回输病人 简单安全，省时省力，优于PABD
.
26
自身输血
回收式自身输血 (intraoperative blood savlage,IOBS） 用血液回收装置，将患者体腔积血、手术中失 血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤 等处理，然后回输给患者
纠正低蛋白血症，维持胶体渗透压。 指征：低蛋白血症的患者
补充各种凝血因子，改善凝血作用，有助 于止血。 指征：凝血机制障碍
促进骨髓系统和网状内皮系统功能。 指征：再生障碍性贫血、白血病等。
.
7
输血前的准备
备血 查对患者床号、姓名、住院号 ，抽取血标本作
血型鉴定和交叉配血试验 取血
凭提血单取血，与血库人员共同认真查对患者 床号、姓名、住院号、供血者及受血者血型、交 叉配血试验结果；血量及采血日期；血袋包装是 否严密，有无裂痕，切实检查血液质量。 输血
.
28
SUCCESS
THANK YOU
.
12
成分输血的应用
红细胞 有浓缩红细胞 、照射红细胞、少白细胞的红
细胞 、洗涤红细胞 、 几乎适用于临床各科急、慢性贫血、失血病
人的输血 反复输血 、器官移植病人最好选用后两者 一般认为输2或3个单位可提升Hb10g／L
.
13
.
14
成分输血的应用
粒细胞 中性粒细胞绝对值低于0.5×109／L 有明确且较严重的细菌感染 强有力的抗生素治疗48～72小时无效 骨髓功能估计在短期内能够恢复
.
5
输血目的
补充血容量，增加心排量，提升血压，促 进血液循环。
指征：急性大出血、休克
纠正贫血，增加血浆蛋白及携带氧的能力 。
指征：因血液系统疾病而引起的严重贫 血 某些慢性疾病 ，如COPD等
增加机体抵抗力。
指征：严重感染、烧伤等
.
6
输血目的
再次核对患者床号、姓名、住院号，血袋血型 以及输注量，使用专用输血器，独立输注
.
8
.
9
第二节 成分输血
用物理和（或）化学的方法，将全血中各 种有效成分分离出来，分别制成高浓度、 高纯度的制品，根据患者的病情，需要什 么就输什么的输血方法。
成分输血是现代输血方向，是输血现代化 标志之一。
.
10
成分输血的优点
无细胞，不含凝集原，输注时可不验血型 用途广泛，尤其凝血功能障碍、出血、烧
伤等
.
18
.
19
成分输血的应用
冷沉淀
400m1全血分离出的血浆制成的冷沉淀为1
个单位，含丰富的因子Ⅷ、因子ⅩⅢ、纤
维蛋白原
治疗儿童和成人(轻型)甲型血友病
用于纤维蛋白原减少，凝血因子缺 乏、 DIC 等
尽快输注，不可久存
.
20
.
21
监测与护理
心理护理
做好解释工作
严格查对
姓名、性别、诊断、床号、住院号、
血型及输注成分
血液中不能加入除生理盐水以外的其它药物
掌握输血速度
先慢后快的原则
一般情况下输血速度为5~10ml/min ，婴幼儿、
肺功能障碍者宜慢
输注时莫非氏滴管液面高度的掌握
莫非氏滴管液面高度应在1/2~2/3之间
.
22
.
23
第三节 自身输血
自身输血的优点 避免异体输血可能的疾病传播 避免异体输血产生的各种免疫反应 避免同种异体血引起的差错事故 反复放血可刺激红细胞再生，使患者造
血功能增强 缓解血源紧张，节省费用
.
24
自身输血
贮存式自身输血 (preoperative autologous blood donation,PABD)
临床应用极少
.
15
成分输血的应用
血小板 我国规定手法由200ml全血制备的浓缩血小
板为一个单位，含血小板≥2.0×1010个 主要用于血小板减少 疾病 输注前要混匀 ，输注时要快 血小板保存时间仅为5天
.
16
.
17
成分输血的应用
血浆
新鲜全血于离心将血浆分出，并迅速冰冻 而成，蛋白含量高，几乎保存了血液中所 有的凝血因子
.
3
中国卫生部输血指南
Hb＞100g/L 不必输血 Hb＜70g/L 应考虑输入浓缩红细胞 Hb 70g/L~100g/L 根据患者的代偿能力，
一般情况和脏器器质性病变情况来决定是 否输血 急性大出血其出血量>30%血容量，可输入 全血
.
4
美国ASA输血指南
Hb＞100g/L 不必输血 Hb＜60g/L 需要输血 Hb 60g/L~100g/L 结合患者的心肺功能情
输血
.
1
概述
1900年奥地利生理学家Landsteiner发现 ABO血型并进行异体输血
1914年Hustin制出酸性枸橼酸盐葡萄糖保 存血液
目前输血是临床医疗的重要组成部分
输血是把“双刃剑”，要严格掌握适应证
.
2
第一节 输血指征
（一）中国卫生部输血指南（2000年，适 用于手术及创伤）
（二）美国ASA输血指南
禁忌证： ①血液流出血管外超过6h ②怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或消毒液污
染 ③怀疑流出的血液含有癌细胞 ④流出的血液严重溶血
.
27
禁忌证
严重贫血Hb<100g/L、Hct<30% 低蛋白血症 重要器官功能不全如有严重心、肺、肝肾
功能不全者 老年患者（多有重要器官的代谢机能减低）
及小儿应慎用 凝血功能障碍患者
术前一定时间采集患者自身的血液进行保 存，在手术期间输用
适用于身体一般情况较好患者，稀有为：浪费较为严重，有细菌污染的危 险，并且费用相对较高
.
25
自身输血
急性等容血液稀释性自身输血 （acute normovolemic hemodilution ANH）
制剂容量小，浓度和纯度高，疗效高
不良反应少，避免不需要的成分引起的输 血反应
减少输血传播疾病的发生
一血多用，节约血液资源,经济方便
.
11
我国血站能够提供的成分血
添加剂红细胞(红细胞悬液、悬浮红细胞)； 洗涤红细胞； 少白细胞的红细胞(去白膜法或过滤法制备)； 冰冻红细胞； 浓缩血小板(单采或手工分离)； 少白细胞的血小板(新型分离机或过滤法制备)； 浓缩白(粒)细胞； 新鲜冰冻血浆(FFP)； 普通冰冻血浆； 冷沉淀； 冰冻血小板(有些中小血站提供)。
麻醉后抽取患者一定量的自身血保存,同 时输入胶体液及晶体液来维持正常血容量。 术后再将预采的血液回输病人 简单安全，省时省力，优于PABD
.
26
自身输血
回收式自身输血 (intraoperative blood savlage,IOBS） 用血液回收装置，将患者体腔积血、手术中失 血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤 等处理，然后回输给患者
纠正低蛋白血症，维持胶体渗透压。 指征：低蛋白血症的患者
补充各种凝血因子，改善凝血作用，有助 于止血。 指征：凝血机制障碍
促进骨髓系统和网状内皮系统功能。 指征：再生障碍性贫血、白血病等。
.
7
输血前的准备
备血 查对患者床号、姓名、住院号 ，抽取血标本作
血型鉴定和交叉配血试验 取血
凭提血单取血，与血库人员共同认真查对患者 床号、姓名、住院号、供血者及受血者血型、交 叉配血试验结果；血量及采血日期；血袋包装是 否严密，有无裂痕，切实检查血液质量。 输血
.
28
SUCCESS
THANK YOU
.
12
成分输血的应用
红细胞 有浓缩红细胞 、照射红细胞、少白细胞的红
细胞 、洗涤红细胞 、 几乎适用于临床各科急、慢性贫血、失血病
人的输血 反复输血 、器官移植病人最好选用后两者 一般认为输2或3个单位可提升Hb10g／L
.
13
.
14
成分输血的应用
粒细胞 中性粒细胞绝对值低于0.5×109／L 有明确且较严重的细菌感染 强有力的抗生素治疗48～72小时无效 骨髓功能估计在短期内能够恢复