推拿治疗胃脘痛的应用效果评估及研究
胃脘痛中医护理方案临床应用效果评价
胃脘痛中医护理方案临床应用效果评价张萍【摘要】目的应用国家中医药管理局下发胃脘痛(慢性胃炎)中医护理方案,观察临床应用效果.方法选取2014年1～6月住院治疗胃脘痛(慢性胃炎)患者60例,按中医护理方案要求,针对患者主要症状采取辨证施护措施及护理技术.结果方案中辨证施护措施和中医护理技术应用广泛,患者对中医技术(除艾灸外)依从性、满意度均高于90％;症状护理效果好,患者认可度为78.3％～83.0％.结论胃脘痛中医护理方案临床应用价值较高,可改善患者临床症状,提高患者常见症状的施护效果、促进中医辨证施护及技术开展.【期刊名称】《护理学杂志》【年(卷),期】2016(031)001【总页数】3页(P50-52)【关键词】胃脘痛;慢性胃炎;中医护理方案;效果评价【作者】张萍【作者单位】江苏省中医院南院消化科江苏南京,210029【正文语种】中文【中图分类】R473.5;R248.1慢性胃炎是指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症[1]，是消化系统常见病、多发病。
由于其起初症状隐晦而被忽略，且病程缠绵反复，导致患者生活质量下降。
中医在胃脘痛治疗中发挥理气、和胃、镇痛的作用[2]。
慢性胃炎属中医“胃脘痛”范畴，以胃脘疼痛、胃脘胀满、嗳气反酸等为主症。
胃脘痛(慢性胃炎)被纳入国家中医药管理局确定的首批“13个优势病种中医护理方案”之一[3]。
我科按照国家中医药管理局确定要求实施胃脘痛中医护理方案，取得良好效果，报告如下。
1.1 一般资料选择2014年1~6月我科收治住院诊断为胃脘痛(慢性胃炎)[4]患者60例。
男28例、女32例，年龄38~72(56.64±12.57)岁；住院6~26(14.12±8.26)d。
依据国家中医药管理局《22个专业95个病种中医诊疗方案》中胃脘痛(慢性胃炎)诊疗方案进行辨证分型。
其中肝胃气滞证24例，脾胃虚寒证13例，脾胃气虚证10例，肝胃郁热证7例，胃阴不足证3例，胃络淤阻证2例，脾胃湿热证1例。
推拿配合肋弓下缘阿是穴治疗气滞型胃脘痛的临床观察
推拿配合肋弓下缘阿是穴治疗气滞型胃脘痛的临床观察目的观察采用推拿配合点按肋弓下缘阿是穴治疗气滞型胃脘痛的疗效。
方法38例患者随机分为治疗组与对照组，治疗组19例，采用推拿配合点按肋弓下缘阿是穴治疗；对照组19例，仅采用推拿治疗。
结果经2个疗程，治疗组治愈15例，好转2例，无效2例，总有效率89.4%；对照组治愈9例，好转6例，无效4例，总有效率78.9%。
结论两组疗效经统计学处理P＜0.05，其差异有显著性意义，治疗组疗效优于对照组，值得推广。
标签：推拿；肋弓下缘阿是穴；气滞型胃脘痛胃脘痛是由于脾胃受损，气血不调所引起的胃脘部疼痛，也称为”胃痛”。
其中，由于饮食不节，伐伤胃气，或感受外邪，客于胃府，均可引起胃气壅滞，失于通降而引起的胃脘胀满而痛者称之为气滞型胃痛[1]。
胃脘痛在现代医学中属于急慢性胃炎，胃溃疡，胃肠神经官能症，胃痉挛等病症的范畴。
笔者运用推拿配合点按肋弓下缘阿是穴治疗气滞型胃痛效果较好，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料38例患者，年龄23～55岁，病程2d～6年，随机分为治疗组和对照组，治疗组19例，男9例，女10例，平均年龄30.56岁。
对照组19例，男7例，女12例，平均年龄29.27岁，两组基本情况无显著差异。
1.2 诊断标准依据《中医内科学》[2]中关于胃脘痛的相关诊断标准。
①上腹近心窝处胃脘部疼痛为特征，其疼痛有胀痛，刺痛，隐痛，剧痛等不同性质；②常伴食欲不振，恶心呕吐，嘈杂泛酸，嗳气吞腐等上消化道症状；③以中青年居多，多有反复发作史，发病前有如天气变化，情绪恼怒，劳累，暴饮暴食，饥饿，进食生冷干硬辛辣醇酒或服用有损脾胃的药物等；④电子胃镜或纤维胃镜，上消化道钡餐造影检查等相关，可见胃，十二指肠粘膜炎症、溃疡等病变，排除胃肿瘤及肝、胆、脾、胰等病变。
1.3 方法1.3.1 推拿操作方法令患者仰卧，双腿屈曲使腹肌放松，先指揉膻中1min，继以双手交替以脐周为中心，作顺时针轮状掌揉腹部5～10min，以患者感觉腹部温热为度。
胃脘痛病疗效年度分析总结与评估
胃脘痛疗效年度分析总结与评估胃脘痛是我科的优势病种之一，2018年度我科共收治胃脘痛患者病例共151例，有效143例，有效率94.7%，全部执行诊疗方案。
现将2018年度中医优势病种的中医疗效进行分析、总结、评估及优化并分述如下：胃脘痛是以胃气郁滞而致上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主症的病症。
其疼痛性质有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛或痛连胁背等常伴胃脘胀满、嗳气或反酸，恶心呕吐，纳呆，便秘或便溏，神疲乏力。
发生胃痛的病因较多，病机演变亦较复杂，但胃气阻滞、胃失和降是胃痛的主要病机，病位主要在胃，但与肝脾关系密切。
1、分析：入院患者均以我科的胃脘痛诊疗方案为指导，在胃痛病的各个阶段进行中医药干预治疗。
胃痛是指上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛的病症。
胃痛的病因有情志失调、饮食不节、寒邪客胃、体虚久病等。
主要病机为胃气郁滞，不通则痛。
临床辨证有虚、实、寒、热，在气在血之分。
胃痛的治疗原则为和胃理气止痛。
实证以祛邪为急，虚证以扶正为先。
对于肝胃不和之胃痛，用理气药时应注意疏肝不忘和胃，理气还防伤阴，要慎用、少用辛燥耗气之药。
2、总结：2018年度共收治151例胃脘痛病例，有效143例，有效率94.7%，在本病的治疗中应诊辨虚实寒热与兼夹，还当辨在气在血，久病邪实与正虚每多错杂为患，治本不忘理气和胃，调肝理气、活血化瘀，清热利湿，温中补虚，还可以配合单方草药、针灸等。
结合生活调理，以提高疗效。
3、评估：在我科收治的患者中，辨证分型以肝胃气滞不足为主，综合采用中药口服，疗效确切，一般疗程在一周左右，腹胀患者予以维生素B1足三里穴位注射效果明显，配合西药治疗者疗效为佳，尤其对缓解胃脘痉痛疗效显著，同时，对患者进行持续健康宣教，深化患者对胃脘痛的认识，患者受益颇深。
总之，本科的胃脘痛以口服中药及特色中医针灸治疗为主，治疗方案简单，费用低廉、疗效肯定，深受患者好评。
4、优化：胃脘痛患者在采用中药治疗的同时采用西药治疗，对于腹胀患者予以维生素B1足三里穴位注射；另一方面血瘀、食积等证型一般情况下不单独出现，因此将共作为兼证型，可出现在各证型之中，辨证可为“脾胃虚弱夹痰”等，故下一步应着力发挥自身优势和特色，提高疗效，深入研究。
推拿治疗胃脘痛
推拿治疗胃脘痛胃脘痛多由于脾胃受损，气血不调所引起的胃脘部疼痛的病症，相当现代医学的急慢性胃炎，消化性溃疡等消化道症状。
主要以胃脘部疼痛为主，兼见痞满，胀闷，嗳气，吐酸，胁胀，腹胀等，常反复发作，久治难愈。
随着保健意识的增强，逐渐流行崇向自然疗法，推拿就是最好的自然疗法之一。
一、治疗方法1病人俯卧位，医者点按双侧脾俞、胃俞。
然后在左侧背部用滚法治疗，重点在背部疼痛反射区。
再用掌根快速搓揉左背部致发热发红。
再嘱病人仰卧位，医者点揉患者上院、中院、内关、足三里等穴位，力度较重，以酸胀麻痛为度。
2如发现患者胸椎棘突可触及偏歪、叩痛压痛，并扣及索状物，可行胸椎推按法:患者俯卧，医者立于其左侧，右手掌根按压患椎棘突，左手置于右手背上，嘱患者深呼吸，在呼气末时医者右手掌根用力由后上往前下方推按，此时可闻及关节复位响声，术毕。
3点推足底胃、十二指肠、腹腔神经丛及脊柱(偏重胸椎)反射区，力度感觉以酸痛为度。
二、机理探讨胃肮痛简称胃痛，是指上腹部近心窝处发生疼痛。
多由忧思郁怒、肝木横逆犯胃或饮食劳倦，损伤脾胃之气所致。
胃院痛为内科常见病、多发病。
运用手法推拿治疗胃院痛，方法简单、直接，效果明显，可起立竿见影之效果，患者较容易接受。
推拿点按背部脾俞、胃俞和掌搓左背部反射区，旨在调理脾胃、温中散寒、通经止痛。
点按揉上院、中肮、内关、足三里等穴，以起健脾和胃、扶正培元、调理中焦气运、健脾养心、调理肠胃之功。
现代医学发现，胃肮痛症状常与胸5一胸8椎体小关节错位有关。
胸脊柱积累性损伤或退行性变，使胸椎小关节稳定性减弱，在外伤或不明显外力作用下导致小关节发生解剖位移时，:神经根和交感神经受到椎间孔刺激或压迫;另外受到其周围软组织肿胀、粘连及创伤性炎症的刺激，使交感神经和迷走神经协调功能紊乱，导致其支配的胃肠功能失调而出现相应的胃院痛症状;迁延日久尚可能进一步加重胃、十二指肠局部组织的损害而使症状加重。
通过胸椎推按法可纠正胸椎小关节解剖位移，消除交感神经和脊神经根的刺激或压迫，恢复脊柱内外力学平衡，使交感神经和迷走神经功能重新平衡而达到效果。
按摩治疗胃脘痛48例的临床观察
３２ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ＆Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ Ｍｅｄ．１
按摩治疗胃脘痛４８侈１］的临床观察
左雁林 河南省安阳市按摩医院（４５５０００）
关键词 胃脘痛按摩治疗
胃脘痛是一种以上腹部经常发生疼痛为主症的 消化道病症。本证多见于胃炎、胃痉挛及其他消化道 疾患，消化道溃疡出血及肿瘤除外，本人在长期的临 床工作中总结出了按摩治疗胃脘痛的手法，行之有 效，供同行参考。 １临床资料 共计观察治疗４８例，其中男性２１例，女性２７ 例；年龄最大的６８岁，最小的２２岁；病程最长的２ 年，最短的１天。 ２治疗
２．４．４．２直擦背部督脉，横擦左侧背部ｍ～Ｔ，：）及腰
部肾俞、命门穴以透热为度。 ２．５疼痛剧烈者，先在背部脾俞、胃俞附近压痛点， 用较轻重的点、按法，连续刺激２分钟左右，待疼痛 缓解后再辨证而治之。 ２．６对消化道溃疡出血患者及肿瘤患者，禁止手法 治疗。 ３治疗结果 共计观察治疗４８例，其治愈４１例，约占８６％； 好转５例，约占１０％；无效２例，约占４％。 ４讨论 胃脘痛是一种以上腹部经常发生疼痛为主症的 消化道疾病。本证多见于胃炎、胃痉挛及其他消化道 病患，引起本病的原因多是由于寒邪犯胃，食滞，肝 气犯胃；脾胃虚寒，采用上述手法，治以温胃健脾，消 食导滞，理气和胃从而达到治疗的目的。
胃脘部操作
２．１．１取穴：中脘、气海、天枢、足三里。 ２．１．２手法：摩、按、揉，一指禅推法。 ２．１．３操作：患者仰卧位，医者立于患者右侧，先用 轻快的一指禅推法、摩法在胃脘部治疗，使热渗透于 胃腑、然后按揉中脘、气海、天枢等穴，同时配合按揉 足三里、时间约１０分钟。 ２．２背部操作 ２．２．１取穴：以背部脊柱两旁沿膀胱经顺序而下至 三焦俞，重点在肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞。 ２．２．２手法：一指禅推法、按、揉法。 ２．２．３操作：患者俯卧位，用一指禅推法，从背部脊 柱两旁沿膀胱经顺序而下至三焦俞往返４～５次，然 后用较重的按，揉法于肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞，时 间约５分钟。 ２．３肩臂及胁部操作 ２．３．１取穴：肩井、手三里、内关、合谷两胁部。 ２．３．２手法：拿、搓、按、抹。 ２．３．３操作：患者坐姿，拿肩井循臂肘而下，在手三 里、内关、合谷等穴作较强的刺激。然后搓肩臂使经 络通畅，再搓抹其两肋，由上而下往返数次。 ２．４辨证加减
腹部推拿结合刺络疗法治疗瘀血停胃型胃脘痛的效果
腹部推拿结合刺络疗法治疗瘀血停胃型胃脘痛的效果【摘要】瘀血停胃型胃脘痛是一种常见的胃病，常表现为腹部胀痛、消化不良等症状。
腹部推拿结合刺络疗法是一种有效的治疗方法，可以通过促进气血循环和调理脏腑功能来缓解胃脘痛。
腹部推拿可以帮助疏通经络、舒缓脏腑，刺络疗法则有助于改善腹部瘀血状况。
结合两者可以达到更好的治疗效果。
临床案例研究表明，该疗法对瘀血停胃型胃脘痛有显著疗效，但在操作过程中需注意避免用力过猛，避免损伤内脏器官。
未来的研究应该进一步探讨该疗法的机制，以及如何更好地将其运用于临床实践中。
【关键词】胃脘痛、瘀血停胃型、腹部推拿、刺络疗法、治疗方法、临床案例、疗效评估、注意事项、疗效、未来研究。
1. 引言1.1 胃脘痛的症状胃脘痛是指胃部或脘部疼痛的一种症状，通常在上腹部中线的胃脘部位发作。
胃脘是指人体中心腹部正中位置，胃脘痛可以表现为胀痛、隐痛、剧痛等不同程度的疼痛感。
患者可能会感到胀胀疼痛，有时还会伴随恶心、呕吐、食欲不振等症状。
在严重的情况下，胃脘痛可能会影响患者的饮食和生活质量，甚至导致消瘦虚弱。
胃脘痛是由多种原因引起的，包括胃溃疡、胃炎、胆囊疾病、胃肠功能紊乱等。
胃脘痛的症状可能会在进食后加重，或者在空腹时出现。
对于患有胃脘痛的患者来说，及时治疗和缓解症状是非常重要的。
腹部推拿结合刺络疗法是一种非常有效的治疗方法，可以帮助改善胃脘痛的症状。
在接下来的文章中，我们将详细介绍这种疗法对胃脘痛的影响，以及具体的操作方法和临床案例分析，希望可以为患者带来更多的帮助和关注。
1.2 腹部推拿结合刺络疗法的介绍腹部推拿结合刺络疗法是一种传统中医疗法，通过结合推拿手法和刺络技术，可以有效地调理人体经络，促进气血畅通，达到治疗疾病的目的。
腹部推拿是一种以手法运动为主的疗法，通过按摩、揉捏、拍打等手法刺激腹部穴位，调理脏腑功能，改善气血循环，促进身体代谢。
刺络疗法则是一种通过刺激穴位、经络的方法来调理人体气血，通脉活络的疗法。
按摩治疗胃脘痛临床体会
本组共 ２ 例患者 ， Ｏ 性别 ， １ 例 ， ７ 年龄 男 ３ 女 例；
诊。
胃粘膜病灶的充血 ， 水肿得以减轻和消失 ， 按摩后测
能。
无明显规律。诊断 ， 分别 以胃镜 、 钡餐造影 、 透视确 定血中白细胞 明显增多，从而提高了肌体的免疫机
４ 治疗方法
按摩时通过不 同的手法刺激 胃部的平滑肌及感
月经不调系指提前 、 月经错后和月经先后不定 ，
腰部及两侧 肾俞穴 ， 拇指揉压肝俞 、 脾俞 、 次髂。 患者
周期紊乱 ， 严重影响着妇女 的工作和正常生活。 月经 仰卧， 双拇指揉压气海 、 归来 、 足三里、 三阴交等穴。 不调是妇科常见病 ， 多发病之一 。 ２ ． 患者左侧卧位。 ．５ ２ 医者站在患者背后 ， 两掌在右
以起到驱除寒邪之气的作用 ，有巩固止痛的治疗效 虚寒等几个方面。 １ 病邪犯 胃， ． １ 外感寒邪犯 胃， 或过食 生冷而寒积 果 。 ４３ 患者侧卧位 ， 向医者 ， － 面 医者左手托按于患者 于 胃， 因而发生 胃部疼痛 ， 胃虚寒更易于发病 ， 脾 饮 食不节或过食肥甘厚腻 ， 导致食积不化 ， 内生湿热 ， 则发生热痛 ， 或实痛， 虫积痛等。 右胁肋下 ， 右手 向前扳右肩 ， 两手一定要 同时用力 ，
受器而使机体作出相应 的反应 ， 胃的蠕动增强， 使 促 以按摩手法为主。 ４ 患者俯卧 ， ． １ 以背部膀胱经路线为主 ， 一般从第一 进了胃的消化和吸收 ， 通过背部手法穴位的刺激， 可
胸椎至骶椎先做推揉等手法 ，使患者感到腰背部有 引起相应的神经节段内脏的一系列变化 ，可起到明 舒适发热感后 ，重点在腰背部脊柱两侧用肘压法数 显的镇痛作用和增强 胃的蠕动功能。 次， 每压一次持续时间最好稍长一些 ， 压力也要稍重 按摩可使 胃的消化腺分泌功能增强，因胃腺分
浅谈手法治疗胃脘痛效果分析
ｓ ｏ ｃ ｌｃ ． ｎ ｅ ｔ ａｅ ｔ ｒ ｉｉｙ ｒ ａ ｏ ｏ ｂ ｏ ｓ ｌ ｔ ｉ ｉｅ ｉ ｔ ｗｏ ｂ ｇ ｋ ｎ ｓ ｔ ｍａ ｈ ｐ ａ ｅ Ｉ ｖ ｓ ｉ ｔ ｓｉｓｍｏ ｂ ｄ ｔ ｅ ｓ ｎ ｔ ｅｐ ｓ ｉ ｅ ｏ ｄｖ ｄ ｎ ｏ ｔ ｉ ｉｄ ：Ｏｎ ｅ ａ ｓ ｒ ｉ ｎ ｒ ， ｈ ｉ ｌ ｇ ｂ ｅ ｉ ｂ ｃ ｕ ｅｗｏ ｒｅ ａ ｇ ｙ ｔ ｅ ｖｔ ｓ ｓ ａ
Ａｂ ｔａ ｔ Ｔｈ ｔｍａ ｈ ａ ｈ ａｌ ｈ ｐｇ ｓｒｃｐ ｉ ，ｓｏ ｔ ｎ ｈ ｓｔ ｅ ａ ｈ ｒ ｒ ｙ ｉ ｎ ｓ ｙ ｔ ｅ ｓｏ ｃ ａ ｉｙｎ ａ ｉ ｏ ｈ ｓｒ ｃ ： ｅ ｓｏ ｃ ｃ ｅｃ ｌ ｔ ｅ ｅ ｉ ａ ｔ ｉ ａｎ ｉ ｆｅ ａ ｈ ｃ ｅｐ ｉ ｉ ｌ ｅ ｓｂ ｈ ｔ ｍａ ｈ ｃ ｖ ｔ ｅ ｒｐｔ ｆ ｅ ｓ ｍａ ｌ ｌ ｔ
关键词： 手法 治 疗 胃脘 痛 效 果分 析
Ｄｉｃ ｓｅ ｈ ｌｏ ｙ ｔ ｅ ｈ ｑ ｒ ａｓｔ ｐｉａ ｔ ｉ ｉ ｆｅ ｔｔ ｎａｙ ｅ ｓ ｕ ｓ ｄ ｓ ａｌ ｗｌ ｈｅｔｃ ｎｉｕｅｔｅ ｔ ｈｅｅ ｇ ｓｒｃｐａｎ ｅｆｃ ｏ ａ ｌ ｚ
Ｃ ｅ ｕ ａ ｈ ｒＱｉｙ ｎ ｔ
４ ２
按 摩 与康 复 医学
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Ｃ ｉｅｅ ｎ ｕａｉ ｈｎｓ ｉ ｌｔ ｎ＆ Ｒ ｈｂｌａｉ ｄｃ ｅ ２ １ ， ｏ １ Ｍａ ｐ ｏ ｅａ ｉ ｔ ｎＭｅｉｎ ００ Ｎ ．５ ｉ ｏ ｔ ｉ
浅谈 手法治疗 胃脘 痛效 果分析
陈秋 艳
（ 东省深 圳 市 罗湖 区和 平路 港城 商 贸大 厦八 楼 盲李按 摩保健 中心 深圳 ５８０ ） 广 １００
胃脘痛的推拿治疗
胃脘痛的推拿治疗【治疗】对胃脘痛的治疗,以理气和胃止痛为主,再须审证求因,辨证施治。
邪盛以祛邪为急正虚以扶正为先,虚实夹杂者,则又当邪正兼顾,古虽有“通则不痛”的治疗原则,但决不能局限于狭义的“通”之一法,凡病邪阻滞者辨其邪而去之,肝气郁滞者则疏肝理气,脾虚弱者则宜温中健脾。
(一)基本治法1.胃脘部操作:手法:摩法、按法、揉法、一指禅推法。
取穴及部位:足三里、中睆、气海、天枢。
操作要求:患者仰卧位,医生坐于患者右侧。
先用轻快的一指禅推法在中脘、气海、天枢操作,再以摩法在胃脘部操作约10分钟,使热量深透于胃腑,然后在中脘、气海、天板做按揉法,同时配合按揉足三里,时间为10分钟。
2.背部操作手法:一指禅推法、按法、揉法、点法。
中,取穴及部位:肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞及背部压痛点。
操作要求:患者俯卧位。
先以一指禅推法沿背部脊柱两侧膀胱经自上而下至三焦俞往返操作3~5遍,然后在上述各穴及压痛点用较重的按揉法,若胃脘痛甚者用点法,以通经止痛。
疼痛缓解后辨证施治。
3.四肢部操作手法:按法、揉法、拿法取穴及部位:手三里、内关、肩井、合谷、足三里、委中、承山。
操作要求:患者取仰卧位或坐位均可。
先按揉手三里、内关、合谷各1分钟,再拿肩井,最后按委中、承山。
(二)辨证加减1.寒邪客胃:适当延长摩腹时间,再在背部膀胱经施以擦法,以透热为度,尤以脾俞胃俞为重点。
2.饮食停滞:延长摩腹时间,重点在中睆、天枢,加按揉神阙、足三里2分钟。
按大肠俞、八髁各1分钟。
3.肝气犯胃:用轻柔的一指禅推法或揉法,自天突向下至中1脘操作,重点在膻中。
然后按揉肝俞、胆俞、膈俞、阳陵泉、太冲,再斜擦两胁,可同时配合按揉章门、期门。
4.脾胃虚弱:用轻柔的按揉法在气海、关元、足三里操作,每穴约2分钟。
用擦法在背部脾俞、胃俞、肾俞、命门]操作,以透热为度。
配合捏脊3~5遍。
(严重胃溃疡、胃出血、胃部肿瘤病人不能推拿治疗)。
中医推拿手法治疗胃脘痛的临床疗效分析
中医推拿手法治疗胃脘痛的临床疗效分析摘要】目的：分析中医推拿手法治疗胃脘痛效果。
方法：选取2017年5月—2018年1月本院收治胃脘痛患者74例作为研究对象，为患者辩证分型并辅以推拿手法按摩，结合患者治疗效果总结切实可行的手法推拿方案。
结果：本组74例患者39例治愈，20例显效，13例有效，治疗总有效率为97.30%。
结论：胃脘痛的病因病机复杂，辩证分型后，以“实则泻之，虚则补之”为指导原则开展手法推拿能够达到理想的治疗效果。
【关键词】推拿手法；胃脘痛；辩证分型；绿色疗法【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）26-0209-01胃脘痛被认为是内伤饮食情志，外感邪气所致，病理表现为脾胃失养、气机郁滞。
作为一组临床常见病证，胃脘痛对发病者日常生活、工作所造成的严重影响已被熟知。
值得一提的是，西医治疗胃痛尽管能够缓解病症但并不能从根本上解除病因，故疗效欠佳。
近年来，中医绿色疗法治疗胃脘痛的优越性广为人知，越来越多的患者倾向于选用中医疗法治疗疾病，一定程度上也推动了中医学科的发展。
笔者采用推拿手法治疗胃脘痛成效喜人，现将胃脘痛的诊治体会和经验总结如下，仅供临床参考。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2017年5月—2018年1月本院收治胃脘痛患者74例作为研究对象，其中45例男性，29例女性，年龄为24～60岁，中位数为（48.35±6.02）岁，病程为0.5～21年，均值为（9.32±4.14）年。
本组患者临床表现为上腹心窝处伴有疼痛感，严重时可累及胁背，泛酸、嗳气、食欲不振，部分可见血便或呕血，面色无光、精神不振，主诉心悸、失眠、头晕、耳鸣。
1.2 方法1.2.1辩证分型采用中医辨证论治对本组患者进行病症分型，其中常见证型包括①肝气犯胃型。
胃脘部协同存在痞满胀痛感，可累及胁背，频繁打饱嗝，观舌苔薄淡白，触脉弦；②寒邪犯胃型。
胃脘部爆发冷硬痛感，口腔内清涎自流，不思水，喜阳厌阴，观舌色白，触脉弦紧；③食滞胃脘型。
按摩治疗胃腕痛的临床报告
１ 治疗结 果 ． ４
本 证治疗 以理气止 痛为 临床 通用之 法 。需辨证 论
治。 寒邪犯 胃者 以祛 寒止痛 ， 滞 胃脘者 以消积 导滞 ， 食
肝气郁 结 以理气止 痛 ，脾 胃虚寒 者 以温 中散寒 。淤血
内停则 治宜 活血化瘀 。 主要手 法：掌推法 、指 推法 、 ①
小肠俞 、涌泉 、八谬 、关元 、气海 、梁丘 、阴市 。③ 操 作 ：患者俯 卧位 ，医者立 于其右 。以舒缓 的掌推法 沿 背部 督脉及膀 胱经 线路 ， 自上而下 操作 ５ １ ， ～ ０遍
胃脘痛 是一种 以上腹 部经 常发 生疼痛 为主 要症状
的消化道疾病 ， 临床常见 病 ，多见于 胃炎 ，胃溃 疡 ， 是
辨证施 治 ： 寒邪 犯 胃： ① 用较重 的按 点法 ， 在脾俞 、
胃俞穴 刺激 约 ２ ｍｉ。再用擦法施 术于左 侧背 部 Ｔ ￣３ ｎ ７ ｌ ， 以透热 为度 。②食滞 胃痛 ：以较重 的手法 ～ ２处
本 人从事按摩 工作 ２ ０余年 ，共治疗 胃脘痛 患者 ３ ６ ０
例 ，现报告如 下 。
说明脾与 胃在生理上 是互相 配合 的，脾 胃同居 中焦 ，
为后 天之本 。胃主受 纳 ，脾主运 化 。脾 主升 ，胃主 降 。
再用 掌或 指 的揉 法缓慢 操作 ，点按脊 柱两旁夹 脊穴及
膀胱 经一线 的穴位 。患者 仰卧位 ，医者立 于其右 ，在 患者 胃部进 行和缓 的摩法 操作 ，进 而扩展 到整个腹 部 的摩 法操作 ， 以腹 内有热 感为佳 。再 以柔 软的指推法 在患者 胃部 操作 ２ ｍｉ，再用 指揉法对腹 部及腿 部 ￣５ ｎ 穴位按 压 。患者正坐位 ，医者立于其 后 。以深沉的指 压 法在 百会穴及 其前 后施术 ２ ｍｉ ，再拿 肩井穴 ， ￣３ ｎ 循 臂肘而 下 。以较 强 的刺 激 点按手三里 、 内关 、合谷 穴 。然后 擦抹 患者两胁 部 ，自上而 下数次 ，结束 治疗 。
浅谈推拿治疗胃脘痛的临床体会
２ ． ３ 不 良反应 ： 在 观察 过 程 中 ， 试 验组 有 ３例发 生 了恶 心 、 呕吐、 稀 便 等 消化 道 反 应 （ 均 排 除 颅 内压 升 高 ） ， 经 对 症 处 理 后 好转 ， １ 例 使 用 胞 二 磷 胆 碱 针 后 出现 皮 疹 、 瘙痒 ， 故停用， 未 影 响其 余 用 药； 对 照组 有 ２ 例 出现腹 胀 ， 予促 胃肠 动力 治 疗 后好 转 。两 组患 者 不 良反应 发 生率 无 显著 差 异 。
２ ０ １ ４年第 ３ 期
７ ５
采用 ｔ 检验 ， 疗 效 分 级组 间 比较采 用 Ｒ ｉ ｄ ｉ ｔ 分析 ， 总有 效 率 、 不良 中医优 势 。缺 血性 卒 中主要 表现 为 阴类 证 ， 在早期以肝。 肾阴 虚 、 反应 发生 率组 间 比较 采 用 Ｘ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 为 差 异具 有 统 计学 意 肝 阳偏 亢 为主 ， 后 期则 逐 渐转 为 以 痰 、 瘀 为主 。 因此 ， 在缺 血性 卒 义 。所 有统 计 学处 理 均 在 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统计 软 件上 进 行 。 中的早 期 ， 应着 眼 于平 肝 潜 阳 ， 滋 阴熄 风 。本 研究 中 中药 以经 典 ２ 结 果 名 方 镇肝 熄 风 汤 为 基础 ， 其 中 的代 赭 石 平 肝 镇 逆 、 凉 血 止血 ， 生 ２ ． １ Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评 分改 善 幅 度和 中风症 状 控制 时 间情 况详 见 表 １ 龙 骨重 镇 安 ， 生牡 蛎益 阴潜 阳 、 收敛 固 涩 、 软坚散结， 怀 牛膝 逐 淤 表 １ 两组患者 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ改善分值和 中风症状控制时间比较 除痹 、 消 炎利 尿 ， 白芍 养 血 柔 肝 、 缓 中止 痛 、 敛 阴收 汗 ， 茵 陈 蒿 清 热利 湿 ， 甘草 调 和诸 药 。配 合 针刺 百 会 、 风府 、 大椎 、 筋缩 、 命 门、 腰 阳关 、 长强 诸 穴 ， 益增 平 肝活 血 舒筋 、 促进 神 经功 能 恢 复之 功 。 本研 究通 过 小样 本 的 随机 试验 ，观察 到 针刺 联 合 中 药疗 法 可 能 进一 步改 善 缺血 性 卒 中患 者 的神 经功 能 ， 缩 短 治疗 时 间 ， 且 具 有 ２ ． ２疗 效 分 级 ：对照 组 患 者经 单 纯 西 医方 法 治疗 后 疗 效 分 级 情 良好 的安 全 性 。但该 研究 具 有 样 本量 小 ，观察 时 间 短的 实 施缺 况详 见 表 ２ 陷， 其 结 果 结 论 尚待 大 样 本 、 多 中心 、 设 计 完 善 的 随 机 对 照试 验 的进一 步 探索 和 证实 。 墨 堕 望 皇 童 墼坌 堑 些 墼 【 ２ 】 组别 总例数 基本 治愈 显效 有效 无效 总有效例数 参 考 文献
按摩治疗胃脘痛临床体会
胃脘痛又称胃痛 ，是以上腹部疼痛为主症的消
位； 横擦腰骶部、 直擦督脉 ， 使腹部有舒畅感觉。 ②胃 脘患者仰卧位 ， 医者坐于一侧。 先抹腹部 自剑突下至 ２１ 肝 气犯 胃 情志不 舒 ， ． 胸胁 胀 满 、 胃脘作 胀 ， 连 脐下。继而摩腹、 胃脘部约 ５ １ 分钟 ； ０ 用一指禅推、 及两胁 ， 口苦咽干， 暖气冷酸 ， 大便不畅， 舌边红、 脉 点、 按上脘、 中脘、 天枢、 气海等穴位 ； 震颤胃脘部 ， 按
魏 某 ， ， ９岁 。 患 胃溃疡 ３年 ， 女 ２ 多次住 院治 疗
连 续 随访 ３年 ， 疗效 稳 定巩 固。２ ０ ０ ５年 ８月随
仍越 来越重 ， １ 多不上 班 。 已 年 胃镜 检 查 ： 胃窦粘膜 “
访， 身体越来越好 。 讨论 ：魏 某 多次住 院治疗控 制不住 胃溃 疡 的发 展， 为什 么按 摩能 治愈 呢？ （） １药物 能消 炎解 痉止 痛 ， 不能使 溃疡 的渗 出 却 物及时排离 ， 炎性渗出物堆积可反作用于溃疡面； 加
一
线， 既是 胃、 十二指肠的体表投影区 ， 也是腹腔神经 素有密切关系。因此 ， 在推拿治疗的过程中要主动、 节、肠系膜上神经节等交感神经节分布区，还是鸠 耐心地与患者交流、 谈心 ， 尽可能地安慰患者， 解除 尾、 中脘等治疗胃肠病 的局部取穴之处。 在手法的配 其心理压力及焦虑情绪 ，对提高和巩固疗效均有重 伍上， 既有推、 、 拿 揉等机械性促进 胃肠运动的手法 ， 要意义。
《 按摩 与康复医学》 ２ １ ００年 １ 月第 １ 卷 第１ 总１ ） 期（ 期
Ｃｈｎ ｓ ｎｐ ｌｔ ｎ ＆ Ｒｅ ａ ｉ ｔｔ ｎ Ｍｅｉｉｅ Ｊｙ ２ ０， １ １， ． ｉｅｅ Ｍａ ｉｕａｉ ｏ ｈ ｂｌａｉ ｄｃｎ ．ａ ０１ Ｖｏ ． № １ ｉ ｏ
推拿治疗胃脘痛的效果观察及有效率评价
推拿治疗胃脘痛的效果观察及有效率评价471003摘要：目的：解析在临床治疗中，对胃脘痛的病人，使用推拿治疗的效果。
方法：54例胃脘痛的病人，在2021年1月--2022年12月被选择进入本次研究，数字随机抽取分组的方法，实施不同的治疗方式，研究组（27人），推拿治疗，对照组（27人），常规治疗，比较两组治疗效果度，不良反应。
结果：比较对照组，研究组护理效果更佳（P<0.05）。
结论：在临床治疗中，对胃脘痛的病人，使用推拿治疗的效果更佳，具有应用价值。
关键词：推拿治疗；胃脘痛；不良反应；治疗效果胃痛又称胃脘痛，是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。
历代文献中所称的“心痛”、“心下痛”，多指胃痛而言。
如《素问．六元正纪大论》说：“民病胃脘当心而痛。
”《医学正传》说：“古方九种心痛……。
详其所由，皆在胃脘，而实不在于心。
”至于心脏疾患所引起的心痛症，《内经》曾指出：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”，在临床上与胃痛是有区别的。
胃痛发生的原因有两类：一是由于忧思恼怒，肝气失调，横逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理气为主。
一是由脾不健运，胃失和降而导致，宜用温通、补中等法，以恢复脾胃的功能。
本研究解析在临床治疗中，对胃脘痛的病人，使用推拿治疗的效果。
1、一般资料1.1基本资料54例胃脘痛的病人，年龄20-65岁，在2021年1月--2022年12月被选择进入本次研究，数字随机抽取分组的方法，研究组（27人），男：女=12：15，平均（41.23±10.31）岁，对照组（27人），男：女=10：17，平均（41.27±10.82）岁，两组基本资料可比（P>0.05），签知情同意书。
1.2研究方法对照组：口服奥美拉唑（四川科伦药业，国药准字H20056108），一次20～60mg，一日1～2次。
研究组采用如下推拿治疗手法：（1）推揉腰背镇痛法：患者取俯卧位，术者立于侧方面向床尾。
推拿治疗胃脘痛的临床价值分析
３ ３ （ ２ ）： １ ４ ３—１ ４ ４ ．
［ ６ ］盂淑琴 ， 孙晓 淇 ， 宫丽华 ， 等． 骨 化性肌 炎 ｌ ５ 例 的 临床病 理 学分 Ｊ ］ ．中华 病理 学杂 志 ， ２ ０ ０ ８ ， ３ ７ （ １ ０ ） ： ６ ６ ５ — ６ ６ ９ ． ［ １ ］胥 少汀 ，葛 宝丰 ， 徐 印坎 ， 等 ．实用骨科 学 ［ Ｍ］ ． 第 ３版 ．ｊ 京： 析［ 人 民军 医 出版社 ， ２ ０ ０ ５： １ ６ ２ ５ ． ［ ７ ］王福 根 ． 银 质针 导 热治 疗软 组 织痛 ［ Ｍ］ ．河 南科 学技 术 出版 社 ，
［ ２ ］南登 毙，王宁 华 ， 励 建安 ， 等． 康 复 医学［ Ｍ］ ．第 ３ 版 ．北京 ： 人
民 卫 生 出版 社 ， ２ ０ ０ ４： ４ ８— ４ ９ ．
２ ０ ０８： ３ —ห้องสมุดไป่ตู้．
加１ ７年 ３月 １ ４ 日收 稿
推 拿 治 疗 胃脘 痛 的 临床 价 值 分 析
王 军 王 礼
２ ０ １ ７年 ４月第 ８期
明显 ， 将 进一 步研 究治 疗切 入时 机 ， 缩 短治疗 疗程 ， 更好 的为患 者减 轻 ［ Ｊ ］ ．中国基 层 医药 ， ２ ０ １ １ ， １ ８ （ １ ２ ） ： １ ６ ６ ３— １ ６ ６ ４ ．
１ ２ ３
３ ］丁亚 山 ．密 集 针 刀 留针 模 式 治疗 创 伤 性 骨 化 性 肌 炎 疗 效观 察 副作 用小 ， 由于银 质针 导热疗 法治 疗创 伤性肘关 节 骨化肌 炎早期 效 果 ［ ４ ］郑振 东 ． 创 伤性 肘 关节 骨化性 肌炎预 防与 治疗 体会 ［ Ｊ ］ ．当代 医 身体 及经 济两 方面 的 负担 ， 银质针 导热 疗法相 比手术 治疗创 面 小愈合 ［ 快， 费用低 ， 患者较易接受， 在临床上有较高的推广和运用价值。 学， ２ ０ １ ３ ， １ ９ （ ２ １ ） ： １ ５ ６— １ ５ ７ ． 综上所 述 ， 银质 针 导热疗 法治 疗肘关 节创 伤性 骨化肌炎有 良好 的 ［ ５ ］黄 俊 ， 吴 立华 ，江蔚 ， 等 ．骨化性 肌 炎 ［ Ｊ ］ ．颈 腰 痛杂 志 ， ２ ０ １ ２ ， 疗效 ， 可 明显 缩短 病程 ， 减少 致残率 。
推拿治疗胃脘痛的应用效果评估及研究
推拿治疗胃脘痛的应用效果评估及研究摘要：目的：对推拿治疗胃脘痛的应用效果进行了研究。
方法：研究中选择了本院2016年7月到2017年3月的68例胃脘痛患者，将其随机分为观察组及对照组，每组患者34例。
其中对照组采用了常规西医的治疗方法，观察组采用推拿治疗手法，对两组患者的治疗效果进行对比。
结果：通过对两组患者治疗有效率的分析可以发现，观察组总有效率为94.12%，对照组治疗总有效率为73.53%，观察组的治疗效果明显高于对照组，两组数据无明显差异具有统计学意义（P＜0.05）。
同时对两组患者治疗中的不良反应症状进行了分析，无不良反应发生。
结论：通过推拿治疗胃脘痛，可以明显降低患者的临床症状，提高治疗的总有效率，在临床中值得推广。
关键词：推拿治疗；胃脘痛；应用效果；评估研究胃脘痛是胃肮部近心窝处所出现的疼痛症状，临床表现为肮腹痞闷胀满、恶心呕吐、食欲不振等症状，本病多存在复发现象。
主要由于忧思恼怒、情志不畅以及肝失疏泄等症状所导致的，在治疗中需要将梳理肝气止痛作为基础，达到最终的治疗效果。
本次研究中对推拿治疗胃脘痛进行了分析，发现了治疗中的优势性，现报道如下。
1、资料及方法1.1、一般资料研究中选择了本院2016年7月到2017年3月的68例胃脘痛患者，将其随机分为观察组及对照组，每组患者34例。
其中对照组男性患者20例，女性患者14例，年龄在25-61岁之间，平均年龄为（36.14±1.09）岁。
观察组男性患者18例，女性患者16例，年龄在22-63岁之间，平均年龄为（35.29±1.20）岁，纳入标准：所选患者均签署之情同意书。
排除标准：对妊娠、哺乳期的孕妇以及患有重大疾病的患者予以排除。
两组患者在性别、年龄等一般资料统计中无明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
1.2、治疗方法对照组：采用了常规西医的治疗方法。
观察组：采用了推拿治疗胃脘痛的方法。
第一，推磨腹部。
取仰卧位，在患者上腹胃脘部位进行摩法按摩，遵循先轻后重的原则，并在按摩5分钟后按中脘、天枢、期门以及太冲等部位，每个部位按摩1min，按摩由轻到重。
中医推拿治疗胃脘痛的疗效分析
中医推拿治疗胃脘痛的疗效分析发布时间：2021-07-15T14:24:58.080Z 来源：《医师在线》2021年15期作者：张遂宁[导读] 探究胃脘痛采用中医推拿治疗的效果与有效率。
张遂宁洛阳市按摩医院河南洛阳 471000摘要:目的：探究胃脘痛采用中医推拿治疗的效果与有效率。
方法：随机筛选2016年12月-2020年12月我科室收治的胃脘痛患者124例作为本次研究的主体，依据信封随机抽取的方式将研究主体分为2组，对照组62例，探究组62例，对照组患者采用艾灸方式治疗，探究组患者予以中医推拿治疗，对比分析两组患者的胃脘痛评分、病程时长和临床治疗效率。
结果：数据分析结果：探究组胃脘痛评分明显较小，病程时长也小于对照组，其临床治疗总有效率显著大于对照组，三项对比差异均有意义，P＜0.05。
结论：中医推拿治疗胃脘痛患者，可以有效降低胃脘痛评分，减短病程时长，提高临床整体治疗效果，有显著的临床治疗价值，应予以推广运用。
关键词:中医；推拿；胃脘痛；效果；有效率胃脘痛是临床中较为常见的一种胃痛类型，其临床发病的主要原因为后天失养、禀赋不足和疾病诱发，临床中对其病症未发现快速有效的治疗方式，主要的治疗方式为止痛和解痉，实际临床中可有效改善病症，但很难治愈，在停止药物治疗后，患者病症极易复发。
本次研究筛选胃脘痛患者124例，分组对比，研究中医推拿治疗的临床效果，具体见下。
1 资料与方法1.1一般资料研究主体选取：2016年12月-2020年12月，共124例胃脘痛患者开展本次研究，将研究对象依据信封随机抽取方式分为2组，探究组62例，性别资料:男34例，女28例，年龄资料：最小21岁，最大56岁，平均值为（35.6±2.1）岁；对照组62例，性别资料：男35例，女27例，年龄资料：最小22岁，最大56岁，平均值为（36.1±2.3）岁，两组基线资料对比没有显著差异，P＞0.05，院方伦理委员会审核，同意开展此次研究，研究有意义。
中医推拿在胃脘痛患者治疗中的应用观察
中医推拿在胃脘痛患者治疗中的应用观察发布时间：2021-04-22T12:56:16.463Z 来源：《医师在线》2020年34期作者：喻贵波[导读] 胃脘痛患者治疗中，应用中医推拿，观察应用效果。
喻贵波重庆市江津区中医院重庆江津402260[摘要]目的胃脘痛患者治疗中，应用中医推拿，观察应用效果。
方法择取胃脘痛患者86例，选自2018年1月至12月期间，按计算机流水分组法，分成甲（常规治疗）、乙（常规+中医推拿治疗）组，各43例。
观察、对比两组疗效。
结果乙组治疗总有效率高于甲组（x2=4.074，P=0.044）；乙组中医证候积分、胃脘疼痛程度低于甲组（P<0.05）。
结论胃脘痛患者治疗中，应用中医推拿治疗，效果确切，有效改善病症，减轻胃脘疼痛程度，值得推荐。
[关键词]：胃脘痛；中医推拿；应用观察胃脘痛又称“胃痛”，主因脾胃损、气血失衡引起，病症为胃隐痛、痛感强等，若未及时治疗，病情易恶化，危及患者生命安全[1]。
既往多用西药治疗，虽能缓解病症，但用药时间长，且易反复发作，较难获得满意成效[2]。
中医凭借自己对该病的独特见解，结合患者体质、情志、病症等实施中医推拿治疗，取得了较好成效。
基于此，本研究以此类患者为例，予以中医推拿治疗，观察其临床应用效果。
详情如下。
1资料与方法1.1临床资料研究符合医学伦理，向入选患者介绍研究目的，指导签署知情书。
按计算机流水分组法，分成甲、乙2组。
甲组：男/女=25/18；年龄：最大75岁，最小20岁，均值（45.79±2.18）岁；病程：最长4年，最短2个月，均值（2.13±0.12）年。
乙组：男/女=27/16；年龄：最大76岁，最小22岁，均值（46.02±2.35）岁；病程：最长4年，最短2个月，均值（2.19±0.14）年。
临床资料对比，均衡可比性（P>0.05）。
1.2方法甲组：常规治疗，奥美拉唑（长春海外制药，H20103406），口服，20mg/次，2次/d；奥沙比利（江苏豪森药业，H19990314），口服，5mg/次，3次/d。
按揉巨阙穴为主治疗胃脘痛的止痛疗效观察
按揉巨阙穴为主治疗胃脘痛的止痛疗效观察发表时间：2012-10-12T15:33:30.280Z 来源：《医药前沿》2012年第14期供稿作者：吴志强罗苑媚郭志武[导读] 胃脘痛又称是内科常见疾病，在脾胃病科和急诊中，因胃脘痛而就诊的占了很大比例。
吴志强罗苑媚郭志武 (广州中医药大学深圳临床医学院 518033)【摘要】目的：观察按揉巨阙穴为主治疗胃脘痛的止痛疗效。
方法：随机选择治疗组35例患者，采用按揉巨阙穴为主治疗，配合阿是穴，以拇指指尖按揉穴位，出现酸麻或刺痛感，以患者耐受为度，起效后持续30分钟，然后静候1小时，复发疼痛者再施术，3次为限，无效者改用解痉止痛剂654-2片。
随机选择对照组35例患者，给予654-2片口服。
结果：治疗组：显效24例（%），有效9例（%），无效2例(%)，总有效率%，对照组：显效28例，有效6例，无效1例。
结论：通过非药物方式按揉巨阙穴治疗胃脘痛止痛效果确切，可以减少或者不用解痉药物完全达到止痛目的。
【关键词】巨阙穴胃脘痛针灸疗法【中图分类号】R245.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）14-0013-02胃脘痛又称是内科常见疾病，在脾胃病科和急诊中，因胃脘痛而就诊的占了很大比例。
本研究涉及的胃脘痛，主要是由慢性胃炎及十二指肠炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡以及因饮食不节而引起的胃肠道痉挛引起的胃脘部绞痛患者，因肿瘤或溃疡出血、胃肠穿孔等严重疾病导致的继发胃脘疼痛不在研究之列，予以排除。
近年来，看病难看病贵成为社会公众关注的热点话题，因此寻找一种简便有效的非药物治疗方法治疗胃脘痛成为本研究的目的，用于减轻患者经济负担，同时也作为一种简便有效的治疗方法传授给患者，用于平时自我按揉以缓解疼痛，减轻患者的痛苦，并指导患者及时就诊，积极治疗原发疾病。
现将研究结果报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料患者均来源于我院脾胃科和急诊科2011年8月至2011年12月的就诊成年患者，入选范围：确诊为胃炎或十二指肠炎，胃溃疡或十二指肠球部溃疡，或因饮食不节导致的急性胃脘绞痛者；排除标准：其他疾病如因肿瘤或溃疡出血、穿孔等急重症患者不适合进行疗效观察患者予以排除。
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推拿治疗胃脘痛的应用效果评估及研究
发表时间：2017-10-30T14:23:56.763Z 来源：《医师在线》2017年7月上第13期作者：沈志农
[导读] 对推拿治疗胃脘痛的应用效果进行了研究。
（安徽省合肥市蜀山区推拿专科门诊部；安徽合肥230001）
摘要：目的：对推拿治疗胃脘痛的应用效果进行了研究。
方法：研究中选择了本院2016年7月到2017年3月的68例胃脘痛患者，将其随机分为观察组及对照组，每组患者34例。
其中对照组采用了常规西医的治疗方法，观察组采用推拿治疗手法，对两组患者的治疗效果进行对比。
结果：通过对两组患者治疗有效率的分析可以发现，观察组总有效率为94.12%，对照组治疗总有效率为73.53%，观察组的治疗效果明显高于对照组，两组数据无明显差异具有统计学意义（P＜0.05）。
同时对两组患者治疗中的不良反应症状进行了分析，无不良反应发生。
结论：通过推拿治疗胃脘痛，可以明显降低患者的临床症状，提高治疗的总有效率，在临床中值得推广。
关键词：推拿治疗；胃脘痛；应用效果；评估研究
胃脘痛是胃肮部近心窝处所出现的疼痛症状，临床表现为肮腹痞闷胀满、恶心呕吐、食欲不振等症状，本病多存在复发现象。
主要由于忧思恼怒、情志不畅以及肝失疏泄等症状所导致的，在治疗中需要将梳理肝气止痛作为基础，达到最终的治疗效果。
本次研究中对推拿治疗胃脘痛进行了分析，发现了治疗中的优势性，现报道如下。
1、资料及方法
1.1、一般资料
研究中选择了本院2016年7月到2017年3月的68例胃脘痛患者，将其随机分为观察组及对照组，每组患者34例。
其中对照组男性患者20例，女性患者14例，年龄在25-61岁之间，平均年龄为（36.14±1.09）岁。
观察组男性患者18例，女性患者16例，年龄在22-63岁之间，平均年龄为（35.29±1.20）岁，纳入标准：所选患者均签署之情同意书。
排除标准：对妊娠、哺乳期的孕妇以及患有重大疾病的患者予以排除。
两组患者在性别、年龄等一般资料统计中无明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
1.2、治疗方法
对照组：采用了常规西医的治疗方法。
观察组：采用了推拿治疗胃脘痛的方法。
第一，推磨腹部。
取仰卧位，在患者上腹胃脘部位进行摩法按摩，遵循先轻后重的原则，并在按摩5分钟后按中脘、天枢、期门以及太冲等部位，每个部位按摩1min，按摩由轻到重。
第二，背部操作。
取卧位，在患者两季肋处进行擦法按摩，轻柔时间为3min，然后在卧位操作，之后在患者肝俞、胆俞等位置揉滚5min，手法由轻到重，以患者可以忍受的疼痛为度，每次按摩时间为1min。
第三，梳摩背肋法，患者俯卧位，对患者双手食指、中指以及无名指的关节凸起部位进行由上而下的操作，到膈俞穴处停止，反复操作5min结束[1]。
1.3、观察指标
对两组患者治疗效果进行分析，治疗效果分为以下几点：第一，显效：患者临床症状完全消失，无并发症现象出现；第二，有效：患者临床症状消失，复发症状逐渐降低；第三，无效，治疗后与治疗前无明显差异。
总有效=显效+有效[2]。
同时对患者不良反应症状进行了观察。
1.4统计学分析
本文所选数据均采用统计学软件SPSS19.0进行统计及分析。
2、结果
2.1、两组患者治疗有效率
对两组患者治疗中的有效率进行了分析，结果如表一所示。
2.2、两组患者不良反应症状
对两组患者治疗中的不良反应症状进行了分析，无不良反应发生。
3、结论
推拿理论主要源自于《内经》理论，中医推拿经历了较为悠久的历史，但是由于发展中的限制使其技术成为一种经验学说的状态。
伴随着我国医疗水平的逐渐提升，推拿技术在胃脘痛治疗中得到了人们的广泛运用，通过推拿治疗胃脘痛可以提升患者的胃运动，促进胃液分泌、促进对蛋白质、淀粉的消化作用，同时，在针灸法运用的过程中也可以调整患者的脏腑功能，提升患者的新陈代谢，提高患者的免疫功能，从而对胃脘痛的治疗提供保证。
通过推拿治疗，可以实现对寒邪客胃证的治疗，通过掌擦法在患者背部沿着膀胱进行自上而下的施用，将以透热为度，适当的延长患者的摩腹时间。
在对饮食伤胃证治疗中，需要采用掌摩法顺时针方向摩腹，将重点放在中脘、天枢的按摩中，每个穴位的按摩时间需要控制在2min，然后用拇指轻柔大肠俞，时间为1min，以酸胀为度。
同时，在治疗中，需要医护人员时刻保持患者的心情舒畅，不能出现过度疲劳以及紧张的状态，而且，需要养成有规律的生活习惯，尽量少食多餐，将清淡以及易消化的食物作为主要食物，一定要避免食用浓茶、咖啡以及辛辣刺激的食物。
在对胃痛持续的患者治疗中，需要在一定时间内要求其进流质或半流质
食物，避免寒凉，并坚持锻炼身体[3]。
在本次研究中可以发现，通过对两组患者治疗有效率的分析可以发现，观察组总有效率为94.12%，对照组治疗总有效率为73.53%，观察组的治疗效果明显高于对照组，两组数据无明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
同时对两组患者治疗中的不良反应症状进行了分析，无不良反应发生[4]。
在整个治疗中，需要注意到胃脘痛与饮食失节、情志不畅等因素有着一定的关联性，临床中所出现的症状也各不相同，通过临床治疗可以采用辩证施治的方法，从而全面提高治疗的效果。
因此，在现阶段临床治疗中，对于胃脘痛患者采用推拿治疗方法，可以有效提高治疗效果，降低患者不良反应症状的发生，该种治疗技术可以在临床中推广[5]。
参考文献：
[1] 张仲军. 浅谈推拿治疗胃脘痛的临床体会 [J]. 内蒙古中医药,2014,（03）:75.
[2] 杨璐,陈俐伶,罗苓芝,等. 针刺、竹罐、腹部推拿中医综合疗法治疗脾胃虚寒型胃脘痛临床观察 [J]. 内蒙古中医药,2014,（35）:100-101.
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