微波治疗孤立性直肠溃疡临床观察论文
脊髓损伤患者孤立性直肠溃疡综合症28例报道
Ｓ ｌ ａ ｙ Ｒ ｃａ ｃ ｒＳ ｎ ｒ ｍｅｉ ａ ｉ ｔ ｗｉ ｐ ｎ ｌ ｏ ｄＩ ｊ ｒ ： ８Ｃａ ｅ ｐ ｒ ＸＵ Ｑｉ ， Ａ ｅ Ｙ Ａ Ｌ， ｔ １Ｄｅ ａ ｔ ｏｉ ｒ ｅ ｔ ｌ ｅ ｙ ｄ ｏ Ｐ ｔ ｎ ｓ ｔ Ｓ ｉ ａ ｒ ｎ ｕ ｙ ２ ｓ ｓ ｔ Ｕｌ ｎ ｅ ｈ Ｃ Ｒｅ ｏ ｔ － ｎ Ｇ Ｏ Ｆ ｉ Ｕ Ｎ ｉ ｅ ａ． ｐ ｒ ｇ ， －
中国康复理论 与实践 ２ １ 年 １ ０ １ ２月第 １ 卷第 １ 期 Ｃ ｉ Ｒ ｈ ｂｌ ｈｏｙＰａｔＤ ｃ ２ １， ｏ． ７ Ｎ ．２ ７ ２ ｈｎＪ ｅａ ｉＴ ｅｒ ｒｃ， ｅ． ０ １Ｖ １１， ｏ１
一
１７ ９ １
・
临床 观察 ・
脊 髓 损伤 患 者 孤 立 性 直肠 溃 疡 综合 症 ２ 例 报 道 ８
性 直 肠 溃 疡 综 合 症 （ｏｉ ｒ ｅｔｌｕｃ ｒｓｎ ｒｍｅ ｓｌａｙ ｒｃ ｌ ｙ ｄｏ ， ｔ ａ ｅ Ｓ ＵＳ 的病 因及 诊疗 进行 分析 ，现 报道 如下 。 Ｒ ） １资料 与方 法
岁 ；Ｓ Ｉ 况 ：颈 段 ８ ，胸 段 ｌ 例 ，胸 腰 段 ８ ； Ｃ情 例 ２ 例 完 全 性 损 伤 ２ 例 ，不 完 全 损 伤 ７ ；伤 后 时 间 ２ １ １ 例 ～７ 年 ，平 均（． ４１年 。 ８￣． ４ ）
ｍｅｔｆＧｅｅａ ｕｇ ｒ， ａ ｉ ｌ ｄｃｌ ｎｖｒｉ ｈ ｏ Ｒ ｈ ｂｌａｉｎＭｅｉｉｅＢ ｉｎ ｈ ｒ ｓｉ ｌＣ ｉａＲ ｈ ｂｌａｉｎＲ — ｎ ｎｒｌ ｒｅ Ｃ ｐ ｔ ｉ ｉ ｓｔｓ ｏ ｌｆ ｅａ ｉｔｔ ｄｃ ， ｅ ｉ Ｃ ａ ｉ Ｈｏ ｔ ， ｈｎ ｅａ ｉｔｔ ｅ ｏ Ｓ ｙ ａ Ｍｅ ａ Ｕ ｅ ｙ ｃ ｏ ｉ ｏ ｎ ｊｇ ｙ ｔ ｐａ ｉ ｏ
孤立性直肠溃疡综合征
相 同。 ｌ 病 因 学
Ｓ ＵＳ的诊 断 主 要 是 临 床 症 状 结 合 内 镜 和 组 织 Ｒ
学检查结果 。在诊 断 Ｓ ＵＳ时完 整 的病史 采集 非 常 Ｒ 重要 ， 它有助 于 Ｓ ＵＳ和其他 慢 性 、 坏性 和潜 在 致 Ｒ 破
命 性 的疾 病 鉴 别 （ 要 与 Ｓ Ｕ 需 Ｒ Ｓ鉴 别 的疾 病 包 括 ： 炎 症 性 肠 病 ， 性 肿 瘤 ， 染 性 疾 病 如 阿 米 巴 病 ， 病 性 恶 传 性 淋 巴 肉芽 肿 ， 期 梅 毒 ， 性 血 管 功 能 不 全 如 慢 性 缺 二 慢 血 性 结 肠 炎 ， 宫 内膜 异 位 ， 部 囊 性 结 肠 炎 ， 伤 子 深 创 性 、 发 性 、 迫 性 溃 疡 ， 物 诱 导 性 如 麦 角 胺 栓 特 压 药 剂）； Ｅ 。孤 立 性 直 肠 溃 疡 的 体 格 检 查 没 有 特 异 性 ， ５ 有
常 见 的病 因有 ： 肠 脱 垂 和 直 肠 内套 叠 、 盆 直 骨
底肌 肉的矛 盾性 收缩 、 伤 包 括 手指 或 器 械 插 入直 创
肠及肛 交等 造成 的损 伤 、 射 治疗 和麦 角 胺 栓 剂 的 放
使 用 等 。
２ 发 病 机 制
微波热疗对胃肠道手术切口愈合的影响研究
放 入培养管 中送检。在采集标本过程中要注意无菌拭子不能接触除 宫 颈管外 的其它地方 ， 以防止造成污染 。 １ ． ３统计学方法 检验指标 资料的数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计学软件分 析， 计 量单位 以 ｘ － ． ｓ表示 ， 组 间进行 ｔ 检验 ， 计数 单位 以 ｘ 检验， 以 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为具有统计学意义。
最低 ； 宫颈分泌物为脓样 时 ， Ｕ Ｕ的检 ｝ ｝ 『 率最 高 ， 达６ ３ ． ４ ８ ％， 可见 Ｕ Ｕ 引发的官颔炎以脓性 白带 为主。同时． ｕ ｕ 检 率 随着分泌物病理性 状程度加深也有明 增 高。宫颈分泌物性状 与 ｕ ｕ的关系 ， 见表 ２ 。
表２ 宫颈分泌物性状与 ｕ ｕ的 关 系
壁粘肽及其基质。Ｕ Ｕ能分解尿素 是它 区别 于其 他支原体属 的 － 个 著特征 ， 已被用于 ｕ ｕ的临床检测 巾， 从微生 物学 特点分析 Ｕ Ｕ的 致病机理 ， 当泌尿生殖道发生炎症时 ， 其黏膜上皮 表面受损 ， 易粘 附
病原体 ， 并可激发宿主细胞 的吞噬作用 ， 使 支原体 易进入宿 主细胞 ，
（ 广 西 南 宁市 第一人 民 医 院 ， 广西 南宁 ５ ３ ０ ０ ２ ２ ）
摘要 ： 目的 探 讨微 波 热 疗对 胃肠道 术 后 切 口愈 合 的应 用。方 法 将 １ ３ ０例 胃肠 道外 科 手 术 患者 随机 分 为 治疗 组 ６ ９例 和 对 照 组 ６ １例 ， 治 疗组 在 手
微波热疗对胃肠道手术切口愈合的影响
关键词
微波热疗 ； 胃肠道手术 ； 切 口愈合
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２—９ ６ ７ ６ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ５ ． ０ ０ ７
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｍｉ ｃ ｒ ｏ ｗａ ｖ ｅ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｒ ｍｉ ｎａ ｏ ｎ ｉ ｎｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ｈｅ ａ ｌ ｉ ｎｇ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｓ ｕｒ ｇ ｅ ｒ ｙ
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｈ ｏ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ｌ ａ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｎｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ｔ ｏ Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ４ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ｎ：１ １ ２ ）ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
分为对照组 １ １ ２例和观察组 ８ ８例 ， 对 照组术后对手术切 口给予无 菌敷 料包扎 ， 定期 更换 敷料 ， 更换 时注意严格无 菌操作 ； 观察组 在此基础 上对 切 口部位进行微波热疗治疗 。结果 ： 观察组患者手术切 口愈合效果优 于对 照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 患者脂 肪液化率 和感染 率低于对 照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５） 。 患者切 口愈合时 间短于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５） 。结论 ： 微波热疗对 胃肠道手术后 手术切 口具有促 进切 口愈合 、 减 少脂肪 液化和预 防感染 的作用 ， 值得
孤立性直肠溃疡综合征治疗(一)
孤立性直肠溃疡综合征治疗(一)【摘要】1870年Cruveilhier在慢性便秘中发现。
由于病因及临床表现多样，过去名称繁杂，如深部囊性结肠炎、直肠良性溃疡、隐性直肠脱垂、错钩性息肉、会阴下降综合征等。
Ruler认为某些患者直肠内有多个溃疡，或无明显溃疡而有息肉样病变或局限性炎症改变，故用“孤立性直肠溃疡综合征”较为合理，目前文献上多用此名。
是一种慢性非特异性良性疾病，多见于年轻人，男女差别不大。
【关键词】孤立性直肠溃疡综合征诊治可出现所有肛门直肠疾病的症状。
Thomson等综合183例资料，其中83.1％有便血；68.3％有黏液便；51.9％有便秘或排粪困难；40.0％有里急后重、直肠肛门疼痛；26.2％有腹泻、自行手指插肛诱导排粪；7.5％有大便失禁；1.1％出现大出血。
部分患者左下腹部可扪及乙状结肠肠襻，并有压痛。
直肠指诊可于直肠下段前壁扪及增厚的黏膜溃疡，触痛，做排粪动作时可扪及脱垂顶端，指套带血迹及有黏液。
1病因和病理溃疡的形成可能与缺血、外伤、肠道炎症、血管异常、细菌和病毒感染等因素有关。
(1)缺血：①脱垂黏膜顶端嵌于肛管，加上外括约肌强力收缩，可致黏膜缺血，压迫坏死。
②大量脱垂时黏膜下血管伸展破裂而缺血。
③固有层纤维化及肌层的填充使黏膜下毛细血管闭塞。
(2)外伤：患者用指或器械插入直肠使黏膜复位时造成损伤。
(3)其他：可能与肠道炎症、血管异常、细菌或病毒感染有关。
2临床表现最常见的症状是便血，色鲜红、量少，偶有大量便血。
常有黏液便，肛门疼痛，排出黏液便后可缓解。
用力排便时肛管阻塞感，便频排不净，须用手指插入肛门协助排便。
会阴部、骶部及左髂窝等处偶有疼痛，尚有里急后重。
3诊断除以上症状外做以下检查可协助诊断(1)直肠指诊：肛管直肠交界处可触及增厚而活动的黏膜，有压痛，有时硬变区呈结节状或绒毛状，易误为息肉或癌。
因临床表现多样而无特异性症状，常误诊为直肠癌而施行根治性手术。
偶可在直肠下端触到环状狭窄。
微波治疗压疮疗效观察
压疮是局部软 组织持 续受压 ， 导致 血液循 环障碍 、 组织 营养缺乏 、 皮肤失去正常功能而引起的组织破损或坏 死。压 疮 多好发于缺乏脂肪组 织保护 的部位 ， 如骶尾部 、 肩胛部 、 髋 部等。局部皮肤首先出现红斑 ， 而坏死 、 继 溃疡或感染化脓 ， 治疗较为 困难 。我科 利用微波 治疗 溃疡期压疮 ， 果较好 ， 效
现 报告 如 下 ： １ 临床 资 料
２ ３ 统计学方法 ．
验。 ３ 结 果
所得 资料采用 Ｆｓｅ 精确 概率法 、ｔ ｉ ｒ ｈ 检
结果见表 １ 。
表 １ 两组 压 疮 疗 效 及 愈 合 时 间 比较
我科 ２０ ０ ３年 １ 月至 ２ ０ ０ ５年 １ 月 收治压疮 患者 ４ 例 ， ２ Ｏ
积及程度比较 ， 差异无显著意义 （ Ｐ＞ ．５ ， 均 ０ ０ ）具有可 比性。
２ 方 法
注： 与对 照 组 比较 ， Ｐ＜０．５ 一 Ｐ＜０Ｏ ０， ．１
４ 讨 论
２ １ 治疗方法 ．
两组治疗前先用 ７ ％乙醇消毒压疮 周围皮 ５
溃疡期压疮治疗难度较大 ， 传统的治疗方法 常采用络合 碘、 庆大霉素外涂及中草药外敷 、 红外线照射等 ， 效果 均不十 分理想 ， 主要存在压疮局 部渗 出物 多、 创面潮湿而不易结痂 、 延缓创面愈合 的缺陷 。多功 能微波手 术器利用 微波生物 组 织的热效应 ， 对病变 组织进 行止血 、 固、 凝 消炎 、 消肿 、 止痛 、 改善局部组织血液循环 ， 达到治疗压疮 的作 用。本文结果显 示， 观察组治疗效果显著 高于对 照组 ， 且治愈 时间短 于对 照 组 ， 明微波治疗压疮可提高治愈率 、 说 缩短愈合时 间， 且操作 简便 ， 可减轻患者痛苦。
微波治疗压疮疗效观察
压疮的治疗现状和挑战
压疮的治疗现状
目前压疮的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等 ，但治疗效果往往不尽如人意。
压疮治疗的挑战
由于压疮的病因复杂，病程长，病情重，因此治疗难度较大 ，需要综合治疗，同时也需要加强患者的教育和护理。
03
微波治疗原理及优势
微波治疗的基本原理
微波是指频率为300MHz-300GHz 、波长在1m-1mm之间的电磁波。
根据病程和严重程度，压疮可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。
压疮的病因和病理生理
压疮的病因
压疮主要由于压力、摩擦力和剪切力的联合作用，导致局部组织缺血、缺氧和代 谢障碍，从而引发组织损伤和坏死。
压疮的病理生理
压疮的病理生理过程包括局部组织缺血、缺氧，细胞代谢障碍，蛋白质合成异常 ，以及局部炎症反应等。
显效
创面明显缩小，肉芽组织生长良好 ，无分泌物，创周炎症消退。
有效
创面有所缩小，有少量分泌物，创 周炎症有所减轻。
无效
创面不愈合，分泌物增多，创周炎 症反应明显。
疗效观察结果及分析
经过微波治疗，压疮患者的治愈 率、显效率和有效率均明显提高 ，与对照组相比，差异具有统计
学意义（P<0.05）。
微波治疗能够促进压疮创面的愈 合，减轻创周炎症反应，减少分 泌物，提高患者的生活质量。
标。
实验结果及分析
01
02
03
治疗效果
实验组患者的治疗效果明 显优于对照组，愈合时间 明显缩短。
疼痛缓解情况
实验组患者的疼痛缓解情 况明显优于对照组，生活 质量得到显著提高。
安全性
实验组和对照组均未出现 明显的不良反应和并发症 。
05
内镜微波治疗消化道疾病的疗效观察
内镜微波治疗消化道疾病的疗效观察
韩兆亮
【期刊名称】《中国医学物理学杂志》
【年(卷),期】2001(018)002
【摘要】目的:通过对内镜微波组织凝固治疗消化道疾病的疗效观察研究,寻求合适的治疗方案.方法:采用内镜微波组织凝固结合局部注药,对86例消化道疾病患者进行实验性治疗,随访治疗效果.结果:治疗结果显示,对食道、贲门癌患者,有效率为87.6;对胃肠道息肉和十二指肠溃疡出血患者,有效率为100%.结论:治疗效果可靠,值得进一步深入研究和推广应用.
【总页数】2页(P124,128)
【作者】韩兆亮
【作者单位】荷泽医学专科学校
【正文语种】中文
【中图分类】R57(7)
【相关文献】
1.经内镜微波治疗消化道疾病的临床疗效观察 [J], 德吉;巴鲁
2.内镜下微波治疗上消化道疾病护理体会 [J], 王宗芹;傅英兰;董萍
3.内镜微波治疗上消化道疾病40例 [J], 王保平;郭清渝
4.经内镜微波治疗消化道疾病468例体会 [J], 谢显增;张建忠;周建芬
5.消化道疾病的内镜微波治疗 [J], 田毓霞;邵敏丽;王永伟
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微波照射治疗42例腹部感染伤口的临床分析
微波照射治疗42例腹部感染伤口的临床分析彭涛;韩勇【摘要】@@ 感染伤口延迟愈合或不愈合是临床上一大难题,它不仅直接增加病人痛苦,而且延长病人住院时间,加重病人经济负担.因此临床上寻求一种促进感染伤口快速愈合的方法显得尤为重要.自1998年1月至2005年12月,我们选用微波照射治疗42例腹部感染伤口,同期选择42例腹部感染切口换药治疗进行对照,观察其临床疗效并探讨其作用机理.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2011(035)008【总页数】2页(P716-717)【作者】彭涛;韩勇【作者单位】武汉市江夏区第一人民医院,430200;武汉市江夏区第一人民医院,430200【正文语种】中文【中图分类】R619+.3感染伤口延迟愈合或不愈合是临床上一大难题，它不仅直接增加病人痛苦，而且延长病人住院时间，加重病人经济负担。
因此临床上寻求一种促进感染伤口快速愈合的方法显得尤为重要。
自1998年1月至2005年12月，我们选用微波照射治疗42例腹部感染伤口，同期选择42例腹部感染切口换药治疗进行对照，观察其临床疗效并探讨其作用机理。
1 资料与方法1998年1月至2005年12月腹部外科手术后感染伤口84例，随机分为两组，每组42例，手术类型急性胰腺炎8例、胃癌贲门癌4例、结肠癌6例、急性肠梗阻18例、急性坏死性阑尾炎15例、嵌顿疝9例、胃肠穿孔24例，病人年龄16～84岁，男性48例、女性36例，随机分为两组，两组病人年龄、性别、病情差异无显著性。
治疗组伤口用微波照射，对照组伤口换药，两组病人全身抗感染，营养支持等治疗相同。
治疗组42例伤口用日本产伊腾IT0800s脉冲微波治疗仪，波长12.25cm，频率2 450mHz，功率为脉冲方式的25%，2次／d，30min／次，7d为1个疗程。
42例对照组伤口常规换药，2次／d。
2 结果治疗组伤口微波照射7d愈合16例，累计愈合16例，累计愈合率38.1%（16／42），照射10d愈合21例，累积愈合37例，累积愈合率88.1%（37／42），累积愈合42例，累积愈合率100%（42／42），42例感染伤口经过微波照射7～14d全部愈合。
孤立性直肠溃疡综合征的治疗分析
孤立性直肠溃疡综合征的治疗分析
*导读：孤立性直肠溃疡综合征是一种少见的非特异性良性
疾病，病因尚不明确。
临床表现以血便、黏液血便、排便困难、便次增多及肛门痛为特点。
……
孤立性直肠溃疡综合征是一种少见的非特异性良性疾病，病因尚不明确。
临床表现以血便、黏液血便、排便困难、便次增多及肛门痛为特点。
出血患者中80%为轻度出血，需输血治疗者小于20%。
目前国内外文献均认为孤立性直肠溃疡综合征常与便秘、直肠脱垂、直肠息肉、脱出型混合痔等疾病相伴随由于发病率低，有时临床又缺乏上述典型表现，易被误诊为直肠癌或炎症性肠炎，导致治疗延误，危及患者生命。
治疗及疗效
该病是一良性疾病，故所有患者均先行内科保守治疗。
具体治疗方法：对少量出血患者给予半流质饮食，对大出血患者采取禁食、扩容、输血、止血措施，包括全身应用止血药物，局部应用止血膜压迫止血或凝血酶保留灌肠，每晚1次。
根据症状控制情况调整直肠局部用药时间，一般7～10 d。
11例患者中10例(包括4例大出血休克患者)保守治疗成功，便血停止。
1例单发直肠大
溃疡(直径4 cm)大出血患者3 wk后复查肠镜证实溃疡消失。
1
例伴随尿毒症患者因继发肺部感染、败血症而死亡。
总之，便血是孤立性直肠溃疡综合征的常见症状，尤其对于伴有
长期便秘史的老年患者，临床诊断要考虑本疾病的可能，早期肠镜和病理检查是诊断及治疗的关键。
本病是一良性疾病，以保守治疗为宜，症状缓解后治疗原发疾病有预防复发作用。
孤立性直肠溃疡综合征怎样治疗？
孤立性直肠溃疡综合征怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍孤立性直肠溃疡综合征的治疗方法，治疗孤立性直肠溃疡综合征常用的西医疗法和中医疗法。
孤立性直肠溃疡综合征应该吃什么药。
*孤立性直肠溃疡综合征怎么治疗？
*一、西医
*1、治疗
1.非手术治疗一般治疗，如高纤维饮食，保持大便通畅，
定时排便及养成良好的排便习惯;避免过度屏气排便，生物反馈
训练法，增加户外活动等。
局部治疗主要是抗生素、云南白药、中药和黏膜保护剂保留灌肠，多数患者疗效满意，必要时应用容积性泻药、甘油/氯化钠(开塞露)或类固醇激素灌肠、激素栓剂等。
2.手术治疗主要针对包括直肠内套叠和脱垂及盆底肌的痉
挛性收缩。
目前多主张采用直肠固定术、Delormes术及直肠腔
缩小等术式治疗内套叠和脱垂，辅以生物反馈法训练正常肌肉的异常收缩。
外科手术并不能改善肛门和直肠的敏感性及排粪障碍。
国外目前也十分强调行为治疗，即所谓生物反馈训练，有助于消除症状，特别是经直肠固定术后仍存在症状者，但手术治疗的比例仍大大高于国内。
*2、预后
目前尚未有恶性病变的报道。
溃疡形成后不易愈合，病程可达数年甚至更长。
随着直肠肛管的病理生理学研究的发展，一些新的诊疗技术在临床中实践应用并加以完善，加深了对本病的认识，这一状况有望得到改善。
*温馨提示：上面就是对于孤立性直肠溃疡综合征怎么治疗，孤立性直肠溃疡综合征中西医治疗方法的相关内容介绍，更多更详尽的有关孤立性直肠溃疡综合征方面的知识，请关注疾病库，也可以在站内搜索“孤立性直肠溃疡综合征”找到更多扩展资料，希望以上内容对大家有帮助！。
孤立性直肠溃疡综合征1例
孤立性直肠溃疡综合征1例【关键词】孤立性直肠溃疡综合征孤立性直肠溃疡综合征（Solitary Rectal Ulcer Syndrome，SRUS）是一种慢性、非特异性良性疾病。
临床表现多样，少有特异性症状，发病率很低，因此常易误诊。
现将1例患者资料报告如下。
1 病例患者女，58岁，因“肛门疼痛5 d”于2008年8月26日入我科。
患者既往有便秘病史5年，“里急后重”半年余，半年前及入院前2 d 有“直肠脱垂”事件发生。
入院时肛门持续疼痛，小腹隐痛乃至排尿困难而留置导尿。
大便干结，3～4 d解大便1次。
不敢用力解大便，有摒便史。
有黏液样便，2次带有鲜血样便。
入院查体：无发热，腹部软，脐下膀胱区压痛可疑，但无明确部位压痛。
肛周无肿物脱出，肛周皮肤无红肿，指诊肛管松紧适中，触痛明显，肛管后壁可及拇指大小空洞，指套无血迹。
肛门镜检截石位6点肛窦部见巨大溃疡面，内有大量脓性分泌物。
初步诊断为肛管肿瘤。
4 d后查纤维结肠镜，自回盲部至直肠上段黏膜未见异常表现，无溃疡及黏膜水肿；肛窦部后壁见2 cm×3 cm大小窦道，内有大量脓性分泌物，内镜诊断为肛窦脓肿。
隔日磁共振检查提示肛管后壁巨大溃疡，25 mm×28 mm，诊断为肛管溃疡。
综合上述体征及检查结果，临床诊断为SRUS。
经抗生素治疗10 d，大便调节至1～2次/d。
B超查泌尿系器官（双肾、输尿管、膀胱）无异常。
小腹基本无疼痛，排尿正常，肛门疼痛明显减轻，好转出院。
2 讨论SRUS病因尚不十分清楚，与直肠脱垂及外伤导致的肛管黏膜缺血有关[1,2]。
其他因素包括摒便和便秘、直肠支持无力和炎症性肠病等。
主要症状[3]是直肠出血，其他症状包括摒便时有肛管梗阻感及排便不尽感、腹痛、排粪费力、腹泻和便秘等。
好发于青壮年，男女差别不大，老年人少见。
乙状结肠镜检的典型表现为直肠腔内有黏液、血液、黏膜发红及水肿。
多数位于直肠前壁或前外侧壁，后壁及外侧壁少见。
孤立性直肠溃疡综疾病研究报告
孤立性直肠溃疡综疾病研究报告疾病别名：直肠良性孤立性溃疡,直肠良性非特异性溃疡所属部位：腹部就诊科室：内科,肛肠外科,外科,消化内科病症体征：乏力，排便困难，黏液便，肛门疼痛，粪便脓血，胸闷疾病介绍：什么是孤立性直肠溃疡综合症？孤立性直肠溃疡综合征是怎么回事？其又称直肠良性孤立性溃疡，直肠良性非特异性溃疡，是由于直肠前壁良性孤立性的急慢性溃疡所引起的消化道紊乱，以腹痛，便秘，腹泻，脓血便为主要表现，本病较少，好发于中老年女性症状体征：孤立性直肠溃疡综合症有什么症状？下面简单的介绍下孤立性直肠溃疡综合症有哪些症状？孤立性直肠溃疡综合症可出现所有肛门直肠疾病的症状。
THOMSON等综合183例资料，其中83.1％有便血；68.3％有黏液便；51.9％有便秘或排粪困难；40. 0％有里急后重、直肠肛门疼痛；26.2％有腹泻、自行手指插肛诱导排粪；7.5％有大便失禁；1.1％出现大出血。
部分患者左下腹部可扪及乙状结肠肠襻，并有压痛。
直肠指诊可于直肠下段前壁扪及增厚的黏膜溃疡，触痛，做排粪动作时可扪及脱垂顶端，指套带血迹及有黏液。
化验检查：孤立性直肠溃疡综合症要做什么检查？孤立性直肠溃疡综合症的检查主要有以下几个方面：孤立性直肠溃疡综合症的检查一、内镜检查：溃疡下缘距肛缘3.0～15.0CM，多在7.0～10.0CM处，高位少见。
①溃疡位置：70％位于前壁，20％位于后壁，10％呈环形，常骑跨于直肠瓣膜处。
亦有报告病变位于直肠前壁及前侧壁者占60％～70％；②溃疡数目：70％为单个，3 0％为多个，高位溃疡为多个；③大小：自火柴头大到5.0CM3.0CM，多数直径为2.OCM；④外形：1／3为不规则葡萄形或卵圆形；1／3为直线形，长数毫米到2.0CM；1／3为圆形或卵圆形。
单个溃疡多数较浅，边界清楚，基底覆有灰白色坏死物，溃疡周围黏膜呈轻度炎症，可呈结节状。
故可综合为4个典型表现：直肠腔内有黏液、血液、黏膜发红及水肿.孤立性直肠溃疡综合症的检查二、X线检查：(1)钡剂灌肠：REGINALD报道15例孤立性直肠溃疡综合症，其中9例钡剂灌肠检查示直肠狭窄、黏膜颗粒粗、直肠瓣增厚。
体外微波热疗治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
体外微波热疗治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
张宝庭
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2008(019)006
【摘要】目的分析体外微波热疗治疗溃疡性结肠炎的治疗效果.方法总结我院于2007年6月至2007年9月间对20例溃疡性结肠炎患者行体外微波热疗治疗的效果.结果第一疗程治愈率10%,有效率达90%,第二疗程总治愈率35%,总有效率达95%,进入第三疗程总治愈率达75%,总有效率达100%,第四疗程总治愈率达100%.结论体外热疗治疗溃疡性结肠炎病人效果理想,副作用少,患者易于接受,值得进一步推广.
【总页数】2页(P81-82)
【作者】张宝庭
【作者单位】广东省东莞市石龙人民医院,广东,东莞,523321
【正文语种】中文
【中图分类】R574.62
【相关文献】
1.温中理肠散敷脐配合微波热疗治疗慢性溃疡性结肠炎30例 [J], 曲惠珍;刘国华
2.微波热疗增强视网膜母细胞瘤化学治疗效应的体外研究 [J], 陈华艳;尹延彦;叶凡;常俊标;王蕾
3.腔内微波热疗联合体外放射治疗直肠癌49例 [J], 刘敬东;李艳丽;张海燕
4.胸腔化疗联合体外微波热疗治疗恶性胸水的效果 [J], 刘勤发
5.192Ir组织间插植联合体外照射配合微波热疗治疗局部晚期乳腺癌的临床观察[J], 古红莉;张瑞文;赵军梅;徐晓娜;徐刚
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孤立性直肠溃疡综合征引发什么疾病
孤立性直肠溃疡综合征引发什么疾病*导读：孤立性直肠溃疡综合征患者可并发肠穿孔、急性出血性坏死性肠炎及直肠脱垂。
1、肠穿孔是指肠管病变穿透肠管壁导……
孤立性直肠溃疡综合征患者可并发肠穿孔、急性出血性坏死性肠炎及直肠脱垂。
1、肠穿孔是指肠管病变穿透肠管壁导致肠内容物溢出至腹膜腔的过程，是许多肠道疾病的严重并发症之一，引起严重的弥漫性腹膜炎，主要表现为剧烈腹痛、腹胀、腹膜炎等症状体征，严重可导致休克和死亡。
2、急性出血性坏死性肠炎是与C型产气荚膜芽孢杆菌感染有联系的一种急性肠炎，本病病变主要在小肠，病理改变以肠壁出血坏死为特征。
其主要临床表现为腹痛，便血、发热、呕吐和腹胀，严重者可有休克、肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症。
3、直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。
仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂，脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。
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微波辐射治疗肛门性疾病及肛门皮肤病的临床报告
微波辐射治疗肛门性疾病及肛门皮肤病的临床报告肛肠疾病是一类常见病、多发病，其治疗方法也较多。
我科于1998 年开始，应用微波新技术治疗肛肠疾病，收到良好效果。
现将2000 年5 月至12 月肛肠科系统观察的应用微波辐射治疗的143 例肛肠病的情况如下。
一般资料l、性别：男96 例，女47 例。
2、年龄：～20 岁4 例，～30 岁34 例，～40 岁37 例，～50 岁38 例，－60 岁24 例，61 岁以上6 例。
3、职业：工人76 例，干部30 例，教师8 例，学生4 例，农民5 例，职员20例。
4、诊断：炎性外痔41 例（其中肛门水肿范围在2×2×1cm2 以上若有22 例；血栓外痔18 例。
默顿性内库4 例；肛窦炎、肛乳头炎30 例；肛门湿疹36 例；肛门瘙痒症14 例。
）治疗方法（一）腔外辐射器主机选用南京产医用微波帆，通过同轴导线与特制的肛肠辐射头相接，辐射头固定于可升降的固定架上。
一般距离病灶（肛门）1.0 厘米。
功率50w，每次照10分钟，每日照射一次，5 天为一疗程，适应于炎性外痔（肛门水肿）、血栓外痔、嵌顿性内痔、肛门湿疹、肛门瘙痒症等。
本组病例，采用腔外辐射治疗的有113 例，占79.02％。
（二）腔内辐射器腔内辐射器长14cm，直径1.5cm，表面光洁度高，系采用聚四氟乙烯材料制成，可直接接主机，外套橡皮套，涂以石腊油，缓缓置人肛内，功率在2～3W，每次照射10 分钟，每天1 次，5 天一疗程。
适应于肛篆炎、肛乳头炎及内痔出血等。
本组应用腔内辐射器治疗的有30 例：占20.98％。
治疗效果（—）疗效判断标准l、痔疮及肛窦炎（1）痊愈：在二个疗程内，症状及体征均消失。
（2）显效：在二个疗程内，症状消失，体征改善。
（3）好转：在二个疗程内，症状减轻或改善，体征改善或无变化。
（4）无效：在二个疗程内，治疗前后无变化。
2、肛门皮肤病（l）痊愈：在三个疗程内，肛门瘙痒、潮湿、疼痛等自觉症状消失，皮损消退。
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微波治疗孤立性直肠溃疡临床观察【中图分类号】r574.63 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0049－01
【摘要】孤立性直肠溃疡综合症（srus）是较少见的，但并非罕见的良性溃疡。
主要以便秘、大便变细、大便带血或脓血便及镜下表现溃疡为主要特点。
溃疡多为单个溃疡，且难治、易复发，药物效果较差。
本文主要分析微波治疗的临床效果，探讨微波治疗更好的发展前景。
【关键词】微波治疗孤立性直肠溃疡
本文作者自1995～2008年期间在肠镜检查过程中共发现srus 42例，应用微波一次性治疗surs效果较好，现总结报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:本组42例中男27例，女15例，年龄20～62岁，平均36岁，病程15天～4年，其中病程大于3个月18例，溃疡直径0.5～1.5cm、1.0～
2.0cm，呈圆形或椭圆形，其中溃疡旁合并米粒大小息肉13例，合并结肠其他部位息肉12例，长期便秘25例，有直肠黏膜脱垂8例，肛交史2例，直肠手术史1例，血便或脓血便18例，大便后疼痛16例，大便变细6例。
1.2 治疗方法:经内镜检查发现溃疡后，所有病例均行病理活检以排除直肠肿瘤，采用南京巿新技术应用研究所生产的内镜多功能微波治疗仪进行一次性治疗，术前准备肥皂水清洁肠道，肠镜下反复冲洗。
根据溃疡面大小及溃疡时间采用功率40～60ma。
在溃疡四
周点灼4～8次，每点4～8秒，基底部点灼3～4次，每次3秒，使溃疡四周边缘结成白痂，完毕后清水冲洗创面，观察有无出血等，并用锡类散混悬液喷洒创面。
治疗后每天应进半流质3天，或服用番泻叶，保持大便通畅，2周后复查肠镜。
2 结果
2.1 判断标准:根据内镜判断疗效。
2周后溃疡面消失或仅有疤痕为溃疡治愈，溃疡面缩小50%以上为显效，小于50%为无效。
2.2 治疗结果
2.2.1 症状消失或缓解：脓血便3天内消失，便后疼痛平均5
天消失，大便变细1周左右消失。
2.2.2 溃疡愈合：42例中愈合40例（95.2%），显效2例（4.8%）。
2.2.3 不良反应：大多数病例无明显不适，少数有灼痛感，个别病例治疗后疼痛加重，但3天后消失，能耐受，所有病例无其他并发症。
2.2.4 随访：所有病例均随访1～2年，除1例习惯性直肠黏膜脱垂者溃疡复发以外，其余均未见复发。
3 讨论
srus病因尚不完全明确，可能与直肠黏膜脱垂、创伤及局部缺血等因素有关，部分病人有长期便秘，排便时间延长的病史，故可能与排便时过度的张力刺激有关。
国外近年来有报道肛交病史srus 发病率高，病变部位一般在直肠距齿状线3～15cm，前壁及前侧壁占60%～70%，内镜下可分为溃疡型、隆起型、混合型，此3种类型
形成可能与病变的不同阶段有关。
溃疡型最多见，其特点是溃疡较浅，边界清楚，周围黏膜光整有弹性，血管纹理清晰，隆起型应与直肠癌相鉴别。
微波的热效应具有消炎止痛改善局部血液循环、抗肿瘤、组织凝固等作用，已广泛用于临床，近年来文献亦有报道，用于消化性溃疡中的治疗，其主要机理可能有以下几点：
由于其凝固作用，能有效地清除坏死组织，达清创之目的，促使新生肉芽组织形成，有利溃疡愈合。
微波产生的热效应对炎症特别是慢性炎症有良好的治疗作用。
炎症往往引起血管损伤，淋巴管被纤维素或蛋白的阻塞而引起组织缺氧，由于热效应改善血液循环，加强末稍血管的代偿作用，改善了组织缺氧，减少炎性产物对局部的不良刺激，改善局部缺血。
降低毛细血管内压力，有利于水肿的吸收。
微波加热于机体后，使小动脉及毛细血管扩张。
增加血液循环，局部氧、营养物质、白细胞和抗体的供给均增加。
代谢产物也得到及时的移除。
从而改善了局部营养和代谢，也增加了局部的防御能力。
参考文献
［1］郑芝田.胃肠病学［m］北京：人民卫士出版社，1992.689 ［2］郭惠学,周怀力,陈鸿江,潘李广. 孤立性直肠溃疡综合征19例分析［j］. 胃肠病学和肝病学杂志, 2003, (04) .
［3］韩宗信,刘翠萍. 直肠孤立性溃疡8例临床分析［j］. 中
国实用内科杂志, 2004, (04) .
［4］尹铃慧,于永铎. 孤立性直肠溃疡［j］. 中国实用乡村医生杂志, 2004, (06) .
作者单位：210046 江苏省南京巿栖霞区医院。