培训_课件司法精神病学MR幻灯片

交谈
严重缺陷，
不能上学 口齿不清，
只能发音
社会适应 个人生 特殊
能力
活 训练
能学会 谋生技能
可以 可以 自理 提高
能学会 简单劳动
基本可以 自理
困难
不能从事 不能完全 不能
劳动
自理 提高
不能劳动
完全不能 自理
不能
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二、MR与违法行为
MR 在 司 法 鉴 定 中 所 占 比 例 仅 次于精神分裂症，占少年犯罪的 10% 左 右 。 其 中 ， 16-25 岁 者 占 62.5%，26-47岁者占37.5%。
轻度 MR ———— 完全责任能力
中度 MR ———— 限定责任能力
重度、极重 ———— 无责任能力
若轻度MR伴有明显的躯体情况或生物因素
比重大，则限定责任能力。
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（三）性防卫能力判定：
轻度 MR ——— 完全性防卫能 力 中度 MR ——— 限定性防卫能
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鉴定强奸MR的犯罪嫌疑人时则要确 定双方的情况：
社会适应能力评定：包括生活能力、
学习能力、工作能力、定向力、记忆力、
社交能力。
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6、脑电图
与同龄儿童相比，脑电图显 示发育延迟，慢波化比较明显。
7、其它检查
特殊病例还可进行尿苯丙酮 酸测定，染色体检查等。
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（二）MR责任能力判定：
以智力低下程度作为主要判定基础的前提下， 综合考虑各方面的因素，如犯罪类型、犯罪次 数、作案时是否伴有躯体情况，疾病的生物学 与心理社会因素之间所占比重，来全面衡量。
被告方— 案前是否知道对方存在智能缺
陷；
MR 者— 是否理解两性行为的社会意义及
后果，
是否对女性人格和性的不可侵犯性
具有
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（一）MR引起违法行为的主要原因：
1、判断理解力差。 2、控制能力差。 3、社会适应能力低下。 4、常常伴有人格方面的异常。 5、易受他人蔑视、虐待，而发生自卑
感和压抑感，在一定的外因条件下， 易发生报复性行为。 6、有部份人生理本能亢进。 6
（二）MR违法行为的类型：
主要为偷窃、性犯罪、凶 杀及伤害、纵火，以性犯罪为多 见。由于 MR 精神活动的特点， 欺诈、冒充、恐吓等违法问题少 见。
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（三）MR作案特征：
1、动机往往极为幼稚、单纯，对后果 缺乏考虑。
2、作案对象和目标常具有一定的选择 性，而作案条件的选择往往不严格， 作案往往带有冲动性，显得公开而 粗暴。
3、大多是单独作案。 4、作案后对其产生的后果有不同8 程度
三、MR的司法精神病鉴定
主要根据被鉴定人的一贯 表现，作案特征及有关检查发现， 不但要确立诊断，还要了解智能 低下程度及与案情关系，最后确 定责任能力。
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（一）诊 断：
1、了解一贯表现，是诊断的重要线索。 2、既往作案史，MR作案多为屡犯，尤其是盗窃
案。 3、作案特征分析 4、躯体、精神检查
躯体检查：有部分可发现躯体发育畸形 精神检查：有不同程度的智能低下，计 算力、分析能力、理解能力均差；有的还可
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5、心理测验
智商测定：这种人智能结构的诸方面 发展可能不平衡，且智力检查在很大程 度上受到生活环境、教育文化等因素的 影响，因此除测定IQ外，还应结合社会 适应能力评定综合分析智能水平。
白痴 0～19 5%
<2岁
痴愚 20～49 3～7岁
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2、目前我国及DSM-Ⅲ分类：
分类 程度
轻
中
重
极重
IQ 50-70 35-49 20-34 & 但成绩差
可迟缓，但 无明显语言 障碍
上学困难 或反复读 1-2 年级
落后，但能 说日常用语
发育受限，
不能上学 不能有效地
精神发育迟滞的司法鉴 Forensic Ap定praisal about
Mental Retardation
中南大学湘雅二医院 蒋少艾
一、概念及临床分类
（一） 定 义：
18岁前起病
智商低于70，智能低于同龄 人
社会适应能力缺陷
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（二）临床分类：
1、传统分类：
IQ 比例
智力相当于 所占