急性腹痛的社区现场急救
急性腹痛的救护方法
急性腹痛的救护方法
急性腹痛有3种类型：①绞痛。
疼痛剧烈，常为阵发性，多见于胆结石、肠梗阻。
②钝痛。
能为患者忍受的持续性疼痛，如胃炎、肝炎引起的疼痛。
③放射痛。
因神经支配的关系，一个脏器疼痛牵涉到其他部位，如肝胆疼痛可放射到右肩。
突然而至的腹痛，而且剧烈难忍，往往是病情严重的征兆，需急送医院救治。
(1)需送医院救治的急性腹痛：①疼痛剧烈，患者流冷汗、倒地乱滚，或抱膝屈蹲难以起立，甚至服镇痛药也无济于事。
腹部发硬或者由于腹肌的紧张而如同一块硬板样坚硬。
②局部腹痛变成全腹疼痛。
③除腹痛外，还有腹胀，可摸到包块或者有粪便带血。
④除腹痛外，患者有意识模糊，脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱等休克表现。
(2)现场救护：腹痛的病因相当复杂，且病情紧急，故迅速送患者去医院是最重要的；其次，可为患者做如下事情：①让患者平躺，屈曲双腿，以松弛腹肌，减轻腹痛。
②肠绞痛时可针刺或手掐合谷、足三里、三阴交等穴位，脐周痛时加刺天枢、气海穴。
③禁止给患者服镇痛药、泻药，暂不进食。
④不要用热水袋热敷腹部。
⑤注意观察患者的体温、脉搏、血压、神志、呼吸等是否正常。
急腹症急救流程
急腹症急救流程急腹症是一种常见的急性腹部疾病，需要及时的急救措施来缓解症状并避免进一步的并发症。
本文将详细介绍急腹症的急救流程，以确保患者能够及时得到适当的治疗。
1. 识别急腹症症状：急腹症常表现为剧烈的腹痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等症状。
患者可能会出现面色苍白、出汗、心率加快等情况。
一旦发现这些症状，应立即考虑急腹症的可能性。
2. 确保患者安全：在急救过程中，首先要确保患者的安全。
将患者放置在平躺的位置上，保持呼吸道通畅，并避免任何可能导致进一步伤害的行动。
3. 呼叫急救人员：如果患者症状严重或出现危及生命的情况，应立即拨打当地急救电话号码，并告知急救人员病情的严重性和所在位置。
4. 评估患者病情：在等待急救人员到达的过程中，可以进行简单的病情评估。
询问患者的病史、症状的起始时间和发展情况，观察患者的意识状态、呼吸和血压等指标，以便提供更准确的信息给急救人员。
5. 给予止痛药：在急救过程中，可以给予患者一些合适的止痛药物来缓解疼痛。
常用的止痛药物包括非处方的布洛芬和对乙酰氨基酚等。
但是，应避免使用含有阿司匹林的药物，以免加重可能存在的出血风险。
6. 保持患者禁食：急腹症可能需要进行手术治疗，因此在急救过程中，患者应禁止进食和饮水，以避免手术时的并发症。
7. 监测患者病情：在等待急救人员到达的过程中，应密切观察患者的病情变化。
记录患者的体温、呼吸频率、血压和心率等指标，并随时向急救人员提供最新的病情信息。
8. 配合急救人员：当急救人员到达时，应向他们提供详细的病情描述，并积极配合他们的工作。
急救人员会根据患者的病情进行进一步的评估和处理，包括输液、疼痛缓解、血液检查和影像学检查等。
9. 进一步治疗：根据急救人员的评估结果，可能需要患者进行手术治疗或其他进一步的治疗措施。
这将根据具体病情而定，可能涉及腹部手术、抗生素治疗、止血措施等。
10. 提供心理支持：急腹症的急救过程对患者来说可能是非常紧张和焦虑的。
急性腹痛的急诊处理
急性腹痛的急诊处理急性腹痛是患者自觉腹部突然性疼痛，主要分为内脏性腹痛和躯体性腹痛。
其中，内脏性腹痛是由腹腔内部疾病引起，患者表现为恶心、出汗、呕吐等，主要是通过内脏神经传导的疼痛；而躯体性腹痛是由躯体神经进行传导，患者表现为持续性腹痛，通常无呕吐症状。
1急性腹痛发病原因对于急性腹痛的发病原因，主要包括：第一，腹膜急性发炎，如肠穿孔、胃穿孔等引起的疼痛，这类腹痛往往具有明确的疼痛定位，及在炎症及周边部位，通过按压、咳嗽或体位改变时都会使疼痛加剧，且患者肠鸣音会消失；第二，腹腔器官出现急性发炎，如急性肠炎、急性胃炎、急性胰腺炎等；第三，腹腔脏器梗阻，主要表现为肠绞痛、阵发性腹痛，如泌尿道结石梗阻、肠梗阻、胆石绞痛等；第四，脏器出现破裂、扭转等情况，包括脾、肝等破裂，也包括异位妊娠破裂等，患者腹痛具有急、剧特点，且伴有内出血症状发生；第五，腹腔内血管梗阻问题，这种情况主要是由于患者自身具有原发性疾病，包括高血压动脉硬化、心脏病等，在临床中较为少见，且患者腹痛十分剧烈；第六，中毒。
患者如果出现中毒情况，也容易导致急性腹痛情况，但这种情况尽管腹部疼痛剧烈，但定位不明确，需要结合临床实验室进行具体检查；第七，神经官能性腹痛问题。
2急性腹痛临床症状2.1 疼痛部位通常来说，急性腹痛位置与病变位置有直接关系。
其中，胃在上腹部位置；肝胆位于右上腹；阑尾疼痛主要发生于McBurney点；小肠绞痛主要位置在肚脐周围、结肠交通则发生于下腹部位置。
当然，急性盆腔炎患者也会伴有下腹部疼痛。
2.2 疼痛程度消化性溃疡具有突发性，发作时患者腹部存在刀割样疼痛，中上腹部如烧灼持续疼痛；肠绞痛、肾绞痛、胆绞痛的疼痛具有持续性，患者往往会出现呻吟；而胆道蛔虫梗阻患者，在剑突位置会出现钻顶式疼痛；急性弥漫性腹膜炎等急性腹痛，患者往往疼痛持续时间长，且具有广泛性、剧烈性；而脊髓痨胃肠危象患者，腹部位置会出现电击式的绞痛。
2.3 诱发因素关于急性腹痛的诱发因素研究较为深入，临床表明某些疾病导致腹痛可能与患者饮食有直接关系，例如，食物过于油腻容易导致胆囊炎、泌尿系结石、胆石症等，患者容易出现全腹剧烈疼痛且伴有板状腹，考虑急性弥漫性腹膜炎。
急腹症应急预案
急腹症应急预案
《急腹症应急预案》
急腹症是一种常见的急性腹痛疾病，病情发展迅速，若不及时处理可能会危及患者生命。
因此，对于急腹症患者，及时、有效的急救措施尤为重要。
下面是关于急腹症应急预案的具体内容。
一、急救人员的素质要求
1. 急救人员要具备扎实的急救知识和技能，能够熟练掌握对急腹症患者进行评估和处理的方法。
2. 急救人员要有较强的应变能力和沟通能力，能够在紧急情况下冷静、果断地采取措施。
二、急腹症现场急救处理
1. 首先要对患者进行快速评估，包括了解患者的病史、症状表现和疼痛情况等。
2. 对急腹症患者进行生命体征监测，包括测量体温、脉搏、呼吸和血压等。
3. 快速而准确地与医院联系，告知患者的症状和需要的治疗措施。
三、急腹症患者的转运
1. 选择合适的转运方式，包括救护车、私家车等，根据患者的病情和就近的医疗资源进行选择。
2. 在转运过程中，要注意患者的病情观察和症状缓解。
如果出现意识丧失、呼吸困难等急危情况，要及时采取相应的急救措
施。
四、医院急救处理
1. 抵达医院后，要及时将患者送至急诊科，并协助医护人员对患者进行进一步的检查和治疗。
2. 在医院内，要全程配合医护人员进行患者的抢救和诊疗工作，积极配合医生的治疗计划。
以上是关于急腹症应急预案的一些基本内容，希望广大急救人员能够掌握这些知识，并在实际工作中能够有效应对急腹症患者，确保他们能够得到及时的救治。
腹痛的鉴别诊断与急救处理
腹痛的定义和常见原因
腹痛是一种常见的症状,可由多种原因引起,包括胃肠道疾病、膀胱或泌尿系统疾病、肝胆疾病等。及时识别腹痛的原因并采取相应措施至关重要,可以帮助患者得到及时有效的治疗。
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急性腹痛的鉴别诊断
1
系统性检查
对患者进行全面的临床检查,逐步排查各个系统器官可能导致的疾病。
2
关注病史
仔细询问病史,了解腹痛的发生时间、部位、性质等特点,寻找可能的诱因。
盆腔炎
细菌或病毒感染引起的盆腔炎会造成骨盆区域的疼痛。疼痛通常伴有发烧、尿频和下腹部压痛。
肝胆疾病导致的腹痛
肝脏疾病
肝炎、肝硬化、肝肿瘤等肝脏疾病可引起上腹部疼痛。疼痛通常持续、隐痛、发作性。
胆道疾病
胆囊炎、胆结石、胆管炎等胆道疾病多表现为右上腹或右上腹射向背部的剧烈疼痛。
疼痛特点
肝胆疾病引起的腹痛通常为持续性、隐痛或发作性的剧烈疼痛,常伴有其他症状如恶心、呕吐、发热等。
腹痛的预防措施
保持良好饮食习惯
均衡营养，多吃蔬果纤维，少食高脂肪高糖食物。保持规律的饮食时间和进食量。
保持良好生活作息
保证充足睡眠,减少压力,保持身心健康。适当运动可预防肌肉酸痛等。
定期体检
及时发现并治疗潜在疾病,如胃肠炎、胆石症等,有助于预防严重腹痛。
注意个人卫生
勤洗手,避免食用未煮熟的食物,可预防感染性腹痛。
肌肉僵硬
长期保持某些姿势或运动过度,可导致腹壁肌肉僵硬,引起持续性腹部不适。
急性腹痛的临床表现
剧烈的腹痛
患者会感到突然发作的剧烈腹痛,疼痛程度可能难以忍受,表情痛苦。腹痛往往位置不确定,可在整个腹部或集中于某一部位。
体位依赖性
患者通常会采取蜷缩或伏地的体位,以减轻腹痛。严重时甚至可能表现出强烈的烦躁、焦虑、恐慌等情绪反应。
急腹症的急救护理
右侧肩背部牵涉痛
战高热和黄疸）
上腹部持续性疼痛，伴左 肩或左侧腰背部束带状疼 痛，发病早期即伴恶心， 呕吐，腹胀。急性重症胰
腺炎可伴有休克症状。
肠梗阻，肠扭转时多为中 肠系膜血管栓塞或绞窄性 上腹疼痛，呈阵发性绞痛，肠梗阻时呈持续性胀痛， 随着病情进展科表现为持 呕吐物，肛门排出物和腹 续性疼痛，阵发性加剧， 腔穿刺液呈血性液体 伴呕吐，腹胀和肛门停止
辅助检查评估
（1）实验室检查 三大常规，生化和血黏度检查 血常规：腹腔内出血（血红蛋白和血细胞比容
降低）腹腔内感染（白细胞及中性升高） 尿常规：泌尿系疾病（红细胞）梗阻性黄疸
（尿胆红素为阳性） 粪常规：急性胃肠炎（大量红，白细胞）消化
道疾病（隐血试验呈阳性） 血，尿淀粉酶：增高见于急性胰腺炎 肝功能：胆道梗阻和急性胰腺炎常有肝功能损
会阴部放射；伴恶心，呕吐和肛门坠 胀感，阴道有不规则流血等，出血量 大者可先休克。
临床表现
内科急腹症 特点：现有发热后有腹 痛，腹痛多无固定部位
内科急腹症
类型
急性胃肠 心肌梗死 腹型过敏 大叶性肺
炎
性紫癜 炎
特点
上腹部或脐 周隐痛，胀 痛，绞痛， 伴有恶心， 呕吐，腹泻
和发热
部分心肌梗死 除皮肤紫癜 病员先表现为 外，以腹痛
腹痛相关的因素评估
（1）腹痛的性质 是突发性的剧痛，绞痛，刀割样疼痛 还是逐渐加重的钝痛或胀痛；是阵发 性疼痛还是持续性疼痛或持续性疼痛 伴阵发性加剧；有无放射痛或牵涉痛； 通常腹痛的性质能反映腹内脏器病变 的类型或性质。
阵发性疼痛和持续性疼痛的区别
类别
阵发性疼痛
持续性疼痛
特点
往往提示空腔脏器发生 多见于腹腔脏内脏缺血 梗阻或痉挛（急性胃肠 或炎性病变（麻痹性肠 炎，机械性肠梗阻或输 梗阻，急性胰腺炎等） 尿管结石等）；当阵发 性疼痛转变为持续性疼 痛伴阵发性加剧，往往 提示病情加重（嵌顿性
急性腹痛的急救处理与鉴别诊断
辅助检查
根据临床情况，选择合适的辅助检查，例 如血常规、尿常规、血清 hcg、妇科内分 泌激素检测、宫颈刮片、阴道分泌物检查 等。
诊断明确
综合以上信息，结合患者的临床表现，最 终确诊为急性妇科疾病，如急性盆腔炎、 急性附件炎、卵巢囊肿蒂扭转、子宫肌瘤 红色变性等。
急性血管疾病的诊断
病史
仔细询问患者的病史，包括疼痛的部位 、性质、持续时间、诱因和缓解因素， 以及患者的既往史、家族史和用药史。
血管疾病
急性心肌梗死、主动脉夹层、 腹主动脉瘤破裂等，常表现为 胸痛、腹痛、呼吸困难、心律 失常等症状。
泌尿系统疾病
肾结石、肾盂肾炎、输尿管结 石、膀胱炎等，常表现为腰痛 、腹痛、尿频、尿急、尿痛等 症状。
妇科疾病
卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕、盆 腔炎等，常表现为下腹部疼痛 、阴道出血等症状。
急性腹痛的分类
肝胆系疾病的特异性检查包括肝穿刺活 检、胆汁分析等，可提供更详细的病理 学信息，帮助确诊肝胆疾病。
急性泌尿系统疾病的诊断
肾脏影像学
肾脏超声检查和 CT 扫描可以帮助诊断肾 结石、肾盂肾炎和肾脏肿瘤等疾病。
尿液分析
尿液分析可以检查尿液中的红细胞、白细 胞和细菌，帮助诊断泌尿道感染腹痛的体格检查要点
腹部触诊
注意压痛、反跳痛、肌紧张、肿块和脏器肿大 。例如，右下腹压痛伴反跳痛可能提示阑尾炎 。
腹部听诊
肠鸣音是否正常、亢进或减弱，以及是否有摩 擦音或血管杂音。例如，肠鸣音减弱或消失可 能提示肠梗阻。
腹部叩诊
判断肝脾大小及有无腹水。例如，肝脏叩诊界 限下降可能提示肝脏缩小。
急性腹痛的定义和症 状
急性腹痛是常见的急诊科就诊原因，也是很多严重疾病的首发症状。患者往 往会感到腹部剧烈疼痛，伴随恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状。
急性腹痛的急诊处理
急性腹痛的急诊处理急性腹痛是指患者自觉腹部突发性疼痛，常有腹腔内和腹腔外器官疾病所引起，腹痛的部位常为病变之所在，急性腹痛，起病急、变化多、发展快，如不及时处理，在短期内危及生命。
那么急性腹痛到底怎么是怎么回事、又该如何急诊处理呢，下面聊一聊。
一、引起急性腹痛的病因有那些1、急性阑尾炎：急性阑尾炎病人往往会出现非常剧烈的疼痛，刚发作的时候是上腹部，或肚脐周围的疼痛，而后会转移到右下腹部，同时病人还伴有恶心，呕吐，发烧等症状表现。
在做血常规检查的时候，白细胞中性，粒细胞的基数也会明显的提高。
2、急性胰腺炎：这种疾病造成的急性腹痛，往往在暴饮暴食，或大量饮酒的情况下容易出现，临床上表现是突发性的上腹部持续疼痛，并且阵发性的加重，疼痛会向左侧腰部及背部放射，病人可能会伴有恶心，呕吐，发烧等表现，可以进一步检查血尿淀粉酶等起到辅助诊断的效果。
3、急性胆囊炎：疼痛发作的时候，位置在上腹部，呈现绞痛，阵发性向右肩部放射，多半有恶心呕吐，怕冷，发烧等表现，有的病人还会出现黄疸。
4、急性肠胃炎：急性肠胃炎病人通常是在吃了一些不干净生冷油腻食物，或暴饮暴食之后，出现在夏秋季节更为多见一些，除了腹部疼痛之外，还会有恶心，呕吐，腹泻发烧等症状表现，左下腹部疼痛更为明显，肚脐周围下腹部也可能会出现疼痛。
5、其他：引发急性腹痛的原因，其实除了上面为大家介绍的这四种之外，另外急性消化道穿孔、急性肠梗阻、急性心肌梗死、泌尿道结石、腹腔肝脏破裂、异位妊娠也就是宫外孕等也可能会引发，所以务必要提高警惕，不要延误了病情。
二、急性腹痛急救原则1、对症治疗：急性腹痛的第一大急救原则就是对症治疗，急性腹痛的情况产生之后，不能够一概而论。
由于急性腹痛的位置和疼痛的症状方式存在各种各样的差异，对应着不同的疾病，所以在进行救治时不能一概而论。
比如左下腹的急性腹痛，就很有可能是妇科疾病，而右腹部的急性疼痛，有可能是阑尾炎，所以在治疗的时候，需要针对具体的情况而定。
请简述急性腹痛的急诊处理流程
请简述急性腹痛的急诊处理流程急性腹痛是在急症医学领域中十分常见的病症，很多疾病都会引起急性腹痛，其中包括消化系统、泌尿系统、生殖系统以及神经系统等多个系统的疾病。
由于腹痛病因复杂，症状相似，诊断并不容易，需要进行全面的检查和评估，因此急性腹痛的急诊处理流程非常重要。
一、急性腹痛急诊处理的第一步是患者的评估和初步处理。
当患者到达急诊科后，医护人员应首先对患者进行初步评估，询问病史、了解症状和疼痛部位，进行疼痛评分，了解疼痛的性质、强度、持续时间，以及与食物摄入和排便的关系等。
同时，医护人员还需要对患者进行生命体征监测，包括体温、血压、心率和呼吸等，以快速评估患者的病情严重程度。
二、急性腹痛急诊处理的第二步是进行体格检查。
通过仔细的观察和体格检查，医生可以初步了解患者的病情。
医生需要检查患者的腹部是否有膨隆、挺凸、压痛、肌紧张等情况，同时还需要对患者的胸部、心脏和其他系统进行检查，以排除其他病因。
在检查过程中，医生需特别关注腹膜炎、急性阑尾炎、胃肠道穿孔、急性胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻、泌尿系统结石、妇科急诊等可能导致急性腹痛的危急病情。
三、急性腹痛急诊处理的第三步是进行必要的实验室检查。
在进行初步评估和体格检查后，医生需要根据具体情况，指导患者进行必要的实验室检查，包括血常规、血生化、尿常规、尿液等检查。
通过实验室检查可以帮助医生了解患者的病情，判断炎症指标、感染指标、肝功能、肾功能和电解质等情况，以指导后续的治疗方案。
四、急性腹痛急诊处理的第四步是进行影像学检查。
在实验室检查的基础上，如果患者的症状依然不明确，医生需要进行进一步的影像学检查，包括超声、CT、MRI等检查。
通过影像学检查可以清晰地观察到脏器的形态和结构，帮助医生更准确地判断疾病的性质和部位，为后续的治疗提供重要依据。
五、急性腹痛急诊处理的最后一步是及时的治疗和观察。
在对患者进行了全面的评估和检查后，医生需要根据病情严重程度和具体病因，及时进行相应的治疗措施。
急性疼痛的应急预案及流程
急性疼痛的应急预案及流程---1. 概述本文档旨在制定一份急性疼痛的应急预案及流程，以确保在患者遇到急性疼痛情况时，能够及时采取适当的措施进行处理和缓解。
2. 应急预案2.1. 背景急性疼痛是指突然出现、程度较重或难以忍受的疼痛，常常需要迅速的干预和治疗，以减轻疼痛程度。
2.2. 目标- 迅速识别患者的急性疼痛情况。
- 采取合适的措施对急性疼痛进行处理和缓解。
- 减少患者在疼痛状态下的不适，并提供必要的舒适和护理。
2.3. 预案内容2.3.1. 识别与判断- 医务人员应通过患者的自述和症状来判断是否存在急性疼痛情况。
- 监护设备可以提供相关的生理参数，帮助辅助判断。
2.3.2. 疼痛评估- 使用合适的评估工具对患者的疼痛进行定量或定性评估。
- 根据评估结果确定疼痛的程度和特征，以指导后续的治疗措施。
2.3.3. 急救措施- 在识别急性疼痛后，迅速采取急救措施进行疼痛缓解。
- 根据医疗团队的指导或相关的医疗协议，选择合适的药物或非药物治疗方法。
2.3.4. 联络医务人员- 如果疼痛无法缓解或患者情况恶化，及时联络医务人员进行评估和指导。
- 医务人员应定期回访患者，确保治疗效果并及时调整治疗方案。
3. 应急流程3.1. 接诊与登记1. 接听患者求助电话或前往患者现场。
2. 记录患者基本资料和疼痛情况的详细信息。
3.2. 急救处理1. 迅速进行疼痛评估，确定疼痛程度和特征。
2. 根据评估结果，采取相应的急救措施进行疼痛缓解。
3. 关注患者的生命体征变化，并采取必要的护理措施。
4. 必要时使用急救药物或其他治疗手段进行疼痛管理。
3.3. 跟进和评估1. 对患者进行定期回访，了解疼痛缓解的效果和患者的舒适程度。
2. 根据回访结果，及时调整治疗方案，确保患者获得持续的疼痛管理。
4. 总结本文档制定了一份急性疼痛的应急预案及流程，旨在保证患者在遇到急性疼痛时能够得到及时和有效的处理和缓解。
这份预案将指导医务人员在应对急性疼痛时的工作流程，并提供了相应的管理措施，以确保患者在疼痛状态下获得最佳的舒适和护理。
急性腹痛时该如何进行急救
急性腹痛时该如何进行急救急性腹痛是一种常见的急症，可能由多种原因引起，如肠胃炎、胆囊炎、阑尾炎、肠梗阻、宫外孕等。
急性腹痛往往起病急、病情重，如果不及时处理，可能会危及生命。
因此，了解急性腹痛的急救方法至关重要。
当身边有人突然出现急性腹痛时，首先要保持冷静，不要惊慌失措。
迅速让患者平卧，双腿屈曲，这样可以减轻腹部的紧张感，缓解疼痛。
同时，要尽快询问患者腹痛的具体情况，包括腹痛开始的时间、部位、性质（是绞痛、刺痛还是胀痛）、程度（能否忍受）、有无放射痛（疼痛是否向其他部位扩散）、是否伴有恶心、呕吐、发热、腹泻、黄疸等症状，以及近期的饮食、排便、月经等情况。
这些信息对于判断腹痛的原因和采取正确的急救措施非常重要。
在了解病情的同时，要立即拨打急救电话 120，向急救人员详细描述患者的症状和所在位置，等待专业医护人员的到来。
在等待急救人员的过程中，可以采取一些初步的急救措施。
如果患者有呕吐的症状，要将其头部偏向一侧，以免呕吐物堵塞呼吸道导致窒息。
如果患者腹部疼痛剧烈，可以用热水袋或热毛巾热敷腹部，但要注意温度不要过高，以免烫伤皮肤。
对于明确是肠胃炎等胃肠道疾病引起的腹痛，可以适当给予一些解痉止痛的药物，如颠茄片、山莨菪碱等，但要注意药物的剂量和使用方法，避免自行用药造成不良后果。
需要注意的是，在病因未明确之前，切勿随意使用止痛药，因为止痛药可能会掩盖病情，影响医生的诊断。
此外，也不要给患者进食或饮水，以免加重病情或导致手术时的误吸。
如果患者出现休克症状，如面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降等，要立即采取休克体位，即头和腿部各抬高 30 度左右，以增加回心血量，改善脑部和重要脏器的供血。
同时，要密切观察患者的生命体征，包括呼吸、脉搏、血压、体温等，如有异常应及时告知急救人员。
对于女性患者，如果腹痛发生在月经期间或有停经史，要高度怀疑宫外孕的可能。
此时，应避免患者活动，尽量保持安静，等待急救人员的到来。
在日常生活中，我们要注意预防急性腹痛的发生。
腹痛病人的应急预案
一、目的为提高医护人员对腹痛病人的应急处置能力，确保患者得到及时、有效的救治，降低患者痛苦，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院接诊的各类腹痛病人，包括急腹症、消化系统疾病、妇科疾病等。
三、应急预案1.接诊流程（1）接诊医生接到腹痛病人后，应立即询问病史、观察病情，初步判断腹痛原因。
（2）根据病情，及时为病人进行初步处理，如测量血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征。
（3）根据病情，为病人进行相应的检查，如腹部B超、血常规、尿常规等。
2.腹痛病人的应急处置（1）急腹症病人①迅速建立静脉通路，给予补液治疗。
②遵医嘱给予止痛药，缓解病人疼痛。
③根据病情，进行腹部CT、MRI等检查，明确诊断。
④必要时进行手术治疗。
（2）消化系统疾病病人①给予抗感染、解痉止痛等治疗。
②根据病情，调整饮食，减轻症状。
③必要时进行手术治疗。
（3）妇科疾病病人①遵医嘱给予止痛药，缓解病人疼痛。
②根据病情，进行妇科检查、B超等检查，明确诊断。
③必要时进行手术治疗。
3.病情观察（1）密切观察病人生命体征，如血压、脉搏、呼吸、体温等。
（2）观察腹痛程度、性质、部位等变化。
（3）注意病人面色、意识、尿量等变化。
4.病情报告（1）接诊医生应将病人病情及时报告值班医师和护士长。
（2）值班医师应将病人病情及时报告科主任和主治医师。
（3）护士长应将病人病情及时报告院长和分管领导。
四、应急物资准备1.常用药品：止痛药、抗生素、补液药物等。
2.常用器械：注射器、输液器、心电监护仪、吸氧设备等。
3.急救设备：除颤仪、呼吸机、心电图机等。
五、应急预案的培训与演练1.定期组织医护人员进行应急预案培训，提高应急处置能力。
2.定期进行应急预案演练，检验预案的可行性和有效性。
3.针对演练中发现的问题，及时进行整改和优化。
六、预案的修订与更新1.根据实际情况，定期修订和更新应急预案。
2.对预案的修订和更新，应及时通知相关医护人员。
本预案自发布之日起实施，由医务科负责解释。
急腹症急救流程
急腹症急救流程急腹症是指腹部蓦地浮现严重疼痛、腹部肿胀、呕吐、恶心等症状，往往需要紧急处理。
下面是急腹症急救的标准流程，以确保患者能够及时得到适当的救治。
1. 评估患者状况：- 首先，迅速判断患者是否处于危（wei）险状态。
观察患者的呼吸、意识、腹部疼痛程度和位置等症状。
- 问询患者是否有其他症状，如发热、腹泻、便血等。
- 检查患者的腹部是否有明显肿胀、压痛等异常表现。
2. 即将呼叫急救车：- 如果患者状况危（wei）险，即将拨打当地急救电话，告知急救人员患者的症状和现场情况。
- 在等待急救车到达的过程中，继续观察患者的状况，做好相应的准备工作。
3. 保持患者舒适：- 让患者保持平卧位，尽量减少活动，以避免加重症状。
- 赋予患者适量的水分，但不要让患者进食，以免加重症状或者引起呕吐。
4. 监测患者生命体征：- 检测患者的血压、心率、呼吸频率和体温等生命体征。
- 如果患者浮现意识丧失、呼吸难点或者心跳住手等紧急情况，应即将进行心肺复苏。
5. 赋予疼痛缓解：- 根据患者的疼痛程度，赋予适当的疼痛缓解措施。
可以使用非处方止痛药，但需谨慎使用，避免掩盖病情。
6. 定位病因：- 及早明确急腹症的病因，以便进行进一步的治疗。
常见的急腹症病因包括阑尾炎、胆囊炎、胃肠穿孔等。
- 根据患者的症状和体征，结合相关检查结果，尽量确定病因。
7. 诊断和治疗：- 医生根据患者的症状、体征和相关检查结果，进行综合分析，确立最可能的诊断。
- 根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗等。
8. 手术治疗：- 对于某些急腹症病因，如阑尾炎、胆囊炎等，可能需要进行紧急手术治疗。
手术的目的是切除病变组织，恢复腹部正常功能。
- 手术前，医生会对患者进行全面评估，确保患者适合手术，并采取必要的准备措施。
9. 术后护理：- 手术后，患者需要进行相应的术后护理，包括歇息、饮食调理、药物治疗等。
- 医生会定期复查患者的病情，观察患者的恢复情况，并根据需要进行进一步的治疗。
急腹症急救流程
急腹症急救流程急腹症是指突然发生的腹部疾病，症状严重，需要迅速进行急救处理。
下面将详细介绍急腹症的急救流程，以帮助您在紧急情况下正确处理急腹症病人。
1. 紧急呼叫急救服务：在发现病人有急腹症症状时，第一步是立即拨打当地急救电话号码，如911。
告诉接线员有人出现严重腹部疼痛，并说明症状的具体描述。
2. 保持病人安静：在等待急救人员到达之前，确保病人保持安静。
让病人平躺，不要进行剧烈运动或进食。
3. 监测病人生命体征：在等待急救人员的过程中，可以开始监测病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
这些数据将为急救人员提供重要的参考信息。
4. 不要给病人进食或饮水：急腹症病人需要进行手术治疗，因此在手术前需要保持空腹状态。
不要给病人进食或饮水，以免加重病情。
5. 提供病史信息：当急救人员到达时，向他们提供病人的基本信息和病史，如年龄、性别、既往病史等。
这些信息将有助于医务人员更好地评估病情。
6. 进行初步评估：急救人员会对病人进行初步评估，包括检查腹部是否有明显压痛、观察病人的表情和姿势等。
他们可能会询问病人的症状和疼痛的性质。
7. 快速输液：急救人员可能会立即开始给病人进行静脉输液，以维持病人的血容量和血压稳定。
这有助于减轻病人的疼痛和保持生命体征的稳定。
8. 快速转运至医院：一旦病人的病情得到初步评估，并且急救人员认为需要进行手术治疗，他们将迅速将病人转运至最近的医院。
在转运过程中，急救人员将继续监测病人的生命体征，并提供必要的紧急治疗。
9. 医院急诊处理：到达医院后，病人将被送往急诊科进行进一步的评估和处理。
医务人员将根据病人的病情和急腹症的病因，决定进一步的治疗方案，可能包括手术或其他治疗措施。
10. 手术治疗：对于急腹症病人，手术是最常见的治疗方法。
手术可以帮助确定病因并进行相应的处理。
手术后，病人需要进行恢复和监护，直至病情稳定。
总结：急腹症是一种严重的腹部疾病，需要迅速进行急救处理。
在遇到急腹症病人时，首先要拨打急救电话，保持病人安静，并监测生命体征。
先重后轻的急救原则
先重后轻的急救原则
急性腹痛的急救原则是先重后轻、先救命后治病。
具体来说，对于一些可能导致生命危险的疾病，如心肌梗塞、主动脉夹层、重症坏死性胰腺炎、消化性穿孔等引起的急性腹痛，需要优先进行抢救和治疗。
在进行外伤急救时，也应该遵循先重后轻的原则。
在实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。
在进行急救时，应该优先处理危及生命的严重伤情，然后再处理其他较轻的伤势。
这是因为严重的伤情可能需要立即采取紧急措施进行处理，以避免对伤者造成更大的伤害。
护士急腹症应急演练流程
护士急腹症应急演练流程急腹症是指因胃肠疾病、腹泻、创伤等原因导致的腹腔内大量出血而危及生命，表现为剧烈腹痛的一种疾病。
本病多发生于青壮年，且常有发作频繁和病程发展迅速。
临床上多见于急腹症患者，症状表现为剧烈腹痛、吐泻次数增多、血压下降甚至休克时应立即到医院急诊就诊，并在第一时间进行急救处理。
为了使我们护士了解急腹症应急流程，特制定此项演练方案。
一、工作流程（一）应急准备：根据抢救预案，准备相应设备和物资（仪器、药品、器械等）（二）操作流程：观察患者病情及用药情况（输液):了解患者病情，发现异常及时上报护理部、抢救室，并立即汇报主管护师、医务科、院感科（三）急救措施：检查患者生命体征、腹部 CT (如无异常要及时）、对患者用药监测等情况并将其记录在案作为“急腹症”的“第一时间”记录本：检查患者腹部 CT (如有异常应立即）检查有无肿块等、必要时进一步检查患者大动脉血流情况、腹部按压及其他急救措施等了解患者病情（如有异常要及时）。
二、演练目的通过本次急腹症应急演练，进一步加强护士对紧急突发情况的应急处置能力，提高护士面对急腹症突发事件所能做的协调能力，提高紧急突发情况下的急救水平。
全面了解护士对各类急腹症应急处置流程、具体操作方法的掌握程度。
使护士对急腹症应急处置流程有了全面而深刻的了解。
三、演练人员条件参加演练的人员由各班护士长指定，每个班都要有3名护士参加此项行动。
每班均由一名护士长担任组长，并安排一名护士任副组长。
由科内各科护士轮流值班，每个班至少有2名护士参加，并明确责任护士及带班领导与责任护士。
各参与人员按职责分工各司其职，各负其责，密切配合，完成各项工作任务。
演练过程中如遇突发情况时能沉着应对，能迅速反应，处理及时有效。
对伤员的抢救及时有效，充分体现了我们对医疗护理工作的责任心和使命感。
四，应急预案的编写与执行。
在演练前应进行急腹症应急预案的编写，并组织人员对预案进行测试和完善。
根据演练情况，修改应急救援计划。
急性腹痛急救处理流程
急性腹痛急救处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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当遇到急性腹痛患者时，首先要进行快速而全面的病情评估。
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急性腹痛的社区现场急救作者：郭秀丽来源：《中国社区医师》2011年第10期病例1患者，男，12岁，学生。
下午放学回家路上自觉腹部脐周围断断续续疼痛不适，到家后腹痛加剧，无恶心、呕吐。
腹痛呈阵发性痉挛性加剧。
家人给予腹部热水袋热敷，并卧床休息一段时间之后，自觉腹痛略有缓解，腹痛发生后曾排气1次，小便2次，尿色正常。
但疼痛并未完全消失。
特到社区卫生服务中心就诊。
体格检查体温37.0℃，脉搏78次/分，呼吸20次/分，血压118/74 mm Hg。
精神萎靡，表情痛苦、自动体位。
全身皮肤颜色正常，淋巴结未见肿大。
心肺检查未见异常。
腹部平坦，呼吸运动自如。
全腹软，脐周压痛明显，无肌紧张及反跳痛。
局部可触及索条状边界不清的肿块，有一定程度的可变性。
肝、脾未触及，肠鸣音略亢进。
立位腹部透视，除有少量肠腔积气外，余无异常。
病例2患者，女，22岁，学生。
平素身体健康，无胃肠疾病。
自觉无任何诱因，今下午第一节课开始，自觉上腹心窝部疼痛不适，两节课结束后腹痛加剧，并逐渐移向右下腹部。
伴恶心、呕吐1次，吐出物为胃内容物。
腹痛加重呈阵发性加剧。
同学协助行腹部热敷，毫无缓解，且略有增重。
腹痛发生后曾排气2次，排尿2次，尿色正常。
体格检查测量体温37.4℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压128/82 mm Hg。
表情痛苦、走路不敢直腰。
全身皮肤无黄染，淋巴结未见肿大。
心肺检查未见异常。
腹部平坦，呼吸运动减弱。
右下腹部(麦氏点)压痛明显，周围肌紧张及反跳痛(＋)。
其余部位腹壁尚软，压痛不明显，未查出肌紧张及反跳痛。
肝、脾未触及，肠鸣音略亢进。
立位腹部透视，回盲部肠腔有少量积气，未见液气面，余无异常。
分析认证——病例1、2均为急性腹痛。
二者腹痛不同点如下。
病例1：脐周围疼痛，无腹膜刺激征。
病例2：开始为上腹心窝部疼痛，后转移到右下腹部疼痛，有腹膜刺激征。
辨证——逐步寻找两者急性腹痛的原发病因。
常见急性腹痛的病因分类“急腹症”的界定所谓“急腹症”是指一类以急性腹痛为突出表现的，发病急、进展快、病情重的疾病。
这类疾病绝大多数在不同的发病时期，都会出现腹膜刺激征(＋)，为此，手术治疗为主要手段。
无“腹膜刺激征”的急性腹痛此类以急性腹痛为主诉的疾病，体格检查时会发现虽然局部出现压痛，但没有肌紧张，没有反跳痛，即没有腹膜刺激征。
而且“喜按”(即近似于中医辨证之“虚痛”，压迫痛处会因疼痛缓解而自觉舒服)。
这类疾病多数归属于“内科”范畴。
急性胃炎(上腹部，脐周围痛) 本病为胃黏膜的一种有限性疾病，病变可逆，病程较短。
可因受到化学(烈酒、浓茶、咖啡、调味品等)、物理(过烫、过冷、过于粗糙的食物等)的刺激引起，也可因食物被细菌污染造成。
临床表现：多在食后数小时至24小时内发病，中上腹部不适、疼痛，甚至剧烈绞痛。
恶心、呕吐，常伴有腹泻，严重者发热。
体检：中上腹部及脐周有压痛，肠鸣音亢进。
由解热镇痛药，如阿司匹林、消炎痛、肾上腺皮质激素等引起的急性胃炎，常有消化道出血之临床表现。
病毒性胃肠炎(上腹部，脐周围痛)此类胃肠炎常于学校、军营或家庭中发生流行，可能与食品污染有关。
潜伏期18～48小时，腹泻与呕吐为主要症状，可伴腹痛、低热、头痛、全身酸痛和胃排空延缓。
诊断主要靠流行病学资料、临床表现和实验室检查。
近年来采用放免法定量检测粪便病毒颗粒抗原和血清中抗体。
一般血清检测显示抗体效价升高＞4倍。
肠蛔虫症(脐周围痛)蛔虫是寄生人体内最大的线虫之一，感染性虫卵在湿土内可存活1～5年，蛔虫在人体内的生存期为1～2年。
蛔虫以小肠乳糜液为营养，同时，分泌消化物质于附着处的肠黏膜，引起局部黏膜上皮脱落，并产生机械性刺激与损伤。
成虫所致的临床症状：儿童患者以腹痛最为常见，位于下腹部或脐周围。
严重时出现呕吐、腹泻、营养不良。
有时出现精神不安、烦躁、磨牙、惊厥等。
蛔虫较多时可在腹部扪及索条状包块，按之有活动感，严重者可导致蛔虫性肠梗阻。
此外，也可并发胆道蛔虫症、肠穿孔性腹膜炎。
急性出血性坏死性肠炎(上腹部，脐周围痛) 是与C型产气荚膜芽胞杆菌感染有联系的一种急性炎症性肠炎。
起病急，发病前多有不洁饮食史。
腹痛最多见，也常是最早出现的症状。
表现为逐渐加剧的脐周或左中上腹部阵发性绞痛，伴有腹泻，粪便初期为糊状，后期为黄水状。
继之呈血水状。
无里急后重。
查体；腹部体征相对较少，腹部饱胀，有时可见肠型；脐周和上腹部有压痛，早期肠鸣音亢进，后期减弱或消失。
腹部X线检查可见空肠充气或液平面。
过敏性紫癜(脐周围痛)也称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schonlein紫癜。
临床特点除紫癜外，常有过敏皮疹及血管神经性水肿、关节痛、腹痛及肾炎等症状。
约50%病例有腹痛，疼痛部位在脐周或下腹部，有时甚为剧烈，反复发作。
肠道不规则蠕动可诱发肠套叠。
急性铅中毒(脐周围痛)急性铅中毒绝大多数是因口服可溶性铅无机化合物引起，如醋酸铅(2～3 g即可中毒)、氧化铅(黄丹15.6 g即可中毒)、铬酸铅(铬黄1 g即可致命)等。
临床表现为恶心、呕吐、腹绞痛、血压升高。
少数有消化道出血或麻痹性肠梗阻，严重时发生循环衰竭。
数日后，发生中毒性肾炎、中毒性肝炎和贫血。
有“腹膜刺激征”的急性腹痛此类以急性腹痛为主诉的疾病，体格检查时会发现都有程度不等的腹膜刺激征，即出现压痛，并有肌紧张，有反跳痛，为此表现出“拒按”(即近似于中医辨证之“实痛”，压迫痛处会引发疼痛加剧)。
这类疾病多数归属于“外科”范畴。
消化器官炎症性疾病急性胰腺炎(左上腹痛) 分水肿性和出血坏死性，前者病情轻，预后好；后者病情重，预后差。
临床表现：腹痛为主要症状，常于饱餐或饮酒后突发。
腹痛剧烈，多位于左上腹部。
水肿性急性胰腺炎一般缺少腹膜刺激征，而出血坏死性急性胰腺炎则腹膜刺激征(＋)，且多出现卡伦征，格雷-特纳征。
实验室检查：血、尿淀粉酶升高，特别是血清淀粉酶同工酶升高意义更大。
出血坏死性急性胰腺炎可有血清脂肪酶、血钙降低。
急性胆囊炎(右上腹痛) 因＞95%的胆囊炎病人都合并胆囊结石，所以也称“结石性胆囊炎”。
依据病理变化可将急性胆囊炎分为3类，即单纯性胆囊炎、化脓性胆囊炎、坏疽性胆囊炎。
其中单纯性急性胆囊炎为发病初期，病情较轻，可能不出现腹膜刺激征；若病情继续发展，进入“化脓”或“坏疽”阶段，则多表现出明显的腹膜刺激征象。
本病以40～50岁的女性多见，多以饱食肥腻饮食为诱因，主要临床表现为上腹部疼痛，可逐渐发展呈绞痛，可伴有轻度或中度发热，少数可出现黄疸。
体检可发现特异性体征为Murphy征阳性。
急性阑尾炎(右下腹痛) 是常见的以急性腹痛为主诉的疾病。
临床病理将急性阑尾炎分为4型，即单纯性、化脓性、坏疽及穿孔性、阑尾周围脓肿。
临床以前3种较为多见，急性单纯性阑尾炎一般无急性腹膜炎体征，化脓性阑尾炎出现局限性腹膜炎征象，而坏疽及穿孔性阑尾炎多表现为弥漫性腹膜炎征象。
急性阑尾炎的特异性表现：由上腹痛或脐周痛转移为右下腹部固定性压痛。
全身炎症反应不重，严重的并发症是化脓性门静脉炎。
急性阑尾炎绝大多数需要急诊手术治疗。
急性梗阻性化脓性胆管炎(上腹痛) 本病也称急性重症胆管炎。
多数病人有较长胆道感染病史和急诊或择期胆道手术史。
本病除有急性胆管炎的Charcot三联征外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现，合称为Reynolds五联征(腹痛、高热、黄疸、休克、淡漠或嗜睡)。
本病病情危重，一经确诊，多数需要立即解除胆道梗阻并引流。
消化器官梗阻性疾病急性肠梗阻(全腹痛) 肠梗阻的发病原因比较复杂，从不同角度可进行不同分类，临床比较常用的是将肠梗阻分为3大类，即机械性、动力性、血运性，即其中以机械性肠梗阻最常见。
各类肠梗阻的共同临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、排便排气停止。
单纯性肠梗阻多数腹膜刺激征(－)，如果出现肠壁的透壁性炎症，刺激壁层腹膜，自然会出现程度不等的腹膜炎体征，提示绞窄性肠梗阻发生，此时，多为外科急诊手术的适应证。
胆囊结石症(右上腹痛) 胆囊结石主要为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石。
大多数病人可无症状。
胆囊结石的典型症状为胆绞痛。
发作以饱餐、进食油腻食物或体位改变为诱因。
疼痛在右上腹部或上腹部，呈阵发性或持续性疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射。
可伴有恶心、呕吐。
因为结石刺激胆囊而感染为胆囊炎，所以临床以胆囊炎胆石症(2种疾病的症状结合)为最常见。
明确诊断需辅助检查，首选B超。
目前首选的治疗方法为腹腔镜胆囊切除(LC)。
肝外胆管结石(右上腹痛) 肝外胆管结石，临床表现为典型的Charcot三联征——腹痛、寒战高热、黄疸。
主要体征为右上腹部深压痛，合并感染则出现右上腹部局限性腹膜炎体征。
严重时为弥漫性腹膜炎，并有肝区叩击痛，胆囊或可触及，有触痛。
本病治疗以手术治疗为主。
消化器官穿孔性疾病急性胃穿孔损伤性(上腹痛)：腹部损伤，常见的是腹部闭合性损伤，如果发生在上腹部，特别是在饱餐后，很容易导致胃穿孔或破裂。
这类损伤归属于“空腔脏器损伤”，所以，伤后腹痛显著，而且很快出现弥漫性腹膜炎征象。
立位透视，可见膈下游离气体。
体检：叩诊肺肝界消失。
②溃疡性(上腹痛)：胃十二指肠溃疡穿孔，是溃疡病的常见并发症。
多在饱餐后发生，突然出现上腹部刀割样剧痛，继而发散到全腹。
查体可见腹部凹陷呈舟状，触之肌紧张呈板样硬，腹式呼吸减弱，肺肝界消失(约有15%的胃穿孔可能不出现此体征)。
如果有溃疡病史，诊断不困难，是外科急症手术的常见病之一。
急性肠穿孔损伤性(全腹痛)：腹部损伤(不论是开放性损伤还是闭合性损伤)，小肠遭受损伤的机会较多。
尤其是中腹部外伤，更容易造成肠穿孔，甚至肠破裂。
因为小肠损伤归属于“空腔脏器损伤”，所以，伤后腹痛明显，而且很快波及全腹，出现弥漫性腹膜炎征象。
立位透视，可见膈下游离气体。
体检，叩诊肺肝界消失。
伤寒性(右下腹痛)：由疾病造成的小肠穿孔，主要见于伤寒病。
伤寒，是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，临床特点为持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状和消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。
在病程第2～3周，因肠壁肿大的淋巴结发生坏死，若涉及肠壁肌层与浆膜层，易发生回肠末端的肠穿孔，有时也可发生在结肠或其他肠段。
表现为突然右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，冷汗、脉细数，呼吸快，体温与血压下降。
缓解1～2小时后，体温上升，出现腹膜炎征象。
肠穿孔可与肠出血同时发生。
消化器官缺血性疾病肠系膜血管栓塞或血栓形成(全腹痛)，肠系膜血管栓塞或血栓形成，导致相应部位的肠管发生血运障碍，继而发生肠麻痹，使肠内容物不能运行，形成“麻痹性肠梗阻”。
出现急性腹痛、腹胀、呕吐和排便排气停止。
此乃肠梗阻中比较少见的类型。
伴随人口老龄化，高血压、高血脂、动脉硬化等疾病逐渐增多，此类缺血性疾病发生也越来越多，应该引起我们的重视。