合理应用新型抗精神病药物
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５ 。同其 他非 典 型抗精 神病 药物 一 伍 军 人 医 疗 中心 的精 神 疾 病 临 床 ％
最 新批准 上 市的药 物
样 ， 药 的说 明书 中也 加 了黑 框 说 药 学 专 家 、 药 学 博 士 Ｍｔｈｗ 该 ａ ｔｅ
明 ， 出 该药 会 增加 老年 痴 呆 性 精 Ｆ ｌｅ 认 为 ， 潘立 酮 的使 用只 能 指 ｕ ｌｒ 帕 表 示 我 们 对 精 神 分裂 症 的 治 疗 有
Ｄ 受体 具 有高 度亲 和 力 的药 物 ， 。 这 批 准 的 用 于 治 疗 精 神 分 裂 症 的 新
类 药 物 虽 然 对 精 神 分 裂 症 状 有 良 型药物 。 好 的疗 效 ， 患 者 因使用 这 类 药物 但
帕潘 立 酮 是 利 培 酮 的 活 性 代
产 生 的神 经 系 统 副 作 用 出现 的 比 谢 产 物 ， 为每 日服 用 一 次 的缓 释 制 例 非常 高 。这些 副作用包 括迟 发性 剂 ， 利用 渗 透 泵缓 释 系统 的渗透 递 运动 障碍 和锥 体外 系症状 。 药 技术 释放 药物 。该递 药系 统 由两
维普资讯
学术视野
抗精神病药物合理应用
新的研究发现 ， 非典型精神病药物仅对精神分裂症的治疗有稍许的改善。
合理应用新型抗精神病药物
口 Ｃ ａ ｃ ｔ ｏ ｕ ｎ ｈ ｒＩｉ ｅ Ｌ Ｂ ｏ ｏ
使 用 抗 精 神病 药物 治疗 精 神 Ｉ ｖ ｇ ） 市 ， 潘 立 酮 是 一 种 治 ｎ ｅａ 上 帕 分 裂症 已有很 长 的历 史 。第 一 代 、 疗 精 神 分 裂 症 的 非 典 型 抗 精 神病 常 用 的抗 精 神 病 药 物 是 对 多 巴 胺 药物 ，并 且是 ２ ０ ０ ３年来 第 一 个 被
色 胺 （一 Ｔ”５ Ｈ ２ ５ Ｈ ２ ５ Ｈ ３ ５ Ｈ １ 一 ＴＡ 一 Ｔｃ 一 Ｔ、 、 、
有 ３项 试 验 研 究 了帕 潘 立 酮 的短 期疗 效 ， 纳入 １ ６ ５例 符合 期 ， 以杨 森 公司 建 议有 先天 性 Ｑ 共 ６ 所 Ｔ
５ Ｈ 。 ｓ Ｈ ＃和 去 甲肾 上腺 受 体 精 神 分 裂 症 诊 断 标 准 的 非 老 年 患 一Ｔ 和 －Ｔ （ 和 Ｑ。的亲 和力 较 高。 Ｑ ）
但 是 俄 克 拉 荷 马 州 大 学 药 学 续 使用 ６ 。杨 森 公司 报 道指 出 ， 周
Ｒ ａ ａ ｎ ｈ ｎ博 士 说 ，虽然 非 典 量表 、个人 与 社会 表 现 量表 来 看 ， ｙｎ Ｃｒａａ 型抗 精 神 病 药物 与 传 统 老 药 相 比 帕 潘 立 酮 与 安 慰 剂 相 比 有 显 著 的
明这一 点 。
有 轻 到 中度 肝 脏 损 伤 的 患 者 来 说
Ｌ ｕ ｔ ｋ ｓ ｌ ｖ ｌｎ 退 ｏ ｉ Ｓ ｏ ｅ Ｃ ｅ ｅ ａ ｄ Ｓ
学 上来 说 ， 些 药物 并 没 有什 么 进 于 副 作 用 而 停 止 用 药 的 比例 在 帕 并没 有必 要调 整帕 潘立 酮 的剂量 。 这
临床 医 生都 非 常 希 望 第 二代 部 分 组成 ： 渗透 活 性 的包 衣 包 在 有
非 典 型 抗 精 神病 药 物 会 提 高 治 疗 药 核 外 ； 有 一层 为 半透 膜 。半透 还 的有 效性 和安全 性 。与传 统 的药物 膜 负责 控 制 水进 入 药 物 核 心 的速 比较 ，非典型抗精神病药物与多巴胺 度 从而 控制 药物 的释放 。 Ｄ 受 体 的亲 和 力较 低 ，而 与 ５ 。 一羟
一
美 国 ＦＡ最 近 批 准 了杨 森 公 神病 患者 的死亡 风 险 。 Ｄ
司 的 帕 潘 立 酮 （ａ ｉ ｅ ｉｏ ｅ ｐ ｌｐ ｒ ｄ ｎ ， 由于 帕 潘 立 酮 会 延 长 Ｑ Ｔ间
些 改进 ， 是 并没 有 ２ ０ ． Ｎ ． ２ｌ ０ ７ ｏ６ ５ ２
第 二代 抗 精 神 病 药 物 虽 然表 面 上 程 中 也 出 现 了静 坐 不 能 和 锥 体 外 制 或 者 诱 导 作 用 丧 失会 使 帕 潘 立
看 来 可 以 帮助 患 者有 所 改 善从 而 系综 合 征 ， 个 比例 至 少 是使 用 安 酮 的代 谢 减慢 。据 有 关研 究 ， 于 这 对 恢 复 工作 能力 ， 但其 实 从药 物 治 疗 慰剂 患 者 的 ２倍 。生 产 商指 出， 由 为 步， 至少 目前没 有任 何 实 际迹 象 证 潘立 酮 组和 安 慰剂 组 是一 样 的，
耶 鲁 医学 院医学 博 士 、 精神病
症 患者 的病 情 。
据报 道 ， 次 剂 量 下 ， 超 过 包 括 丙型 肝炎 患 者来 说 ， 潘立 酮 一 有 帕 ５ 的 患 者 在 使 用 帕 潘 立 酮 治疗 过 可 能 有一 些 优 点 ，因 为 Ｃ Ｐ ５ ％ Ｙ ４ ０抑
学 教 授 Ｒｂｒ ｏ ｅｈ ｃ ｏ ｅｔ Ｒ ｓｎｅｋ认 为 ，
间期 延长 综 合 征 、 律 失常病 史 的 心 能 延长 Ｑ Ｔ间期 的其他 药 物 同时使 Ｃｒａ ａ 士 认 为 ，对 于 大 ａ ｎｈｎ博
多数 患者 来 说 帕潘 立酮 应 该 是 二 出 ， 于 同时还 有 肝脏 疾 病 的 患者 对
者 ，给 予 固定 剂 量 的帕 潘 立酮 ， 连 患 者 不要 使用 帕潘 立酮 ， 不要 与 也
院 的助 理 教 授 、Ａ Ｔ研 究 所 主 任 在这 些 研 究 中 ， 阳性 与 阴 性症 状 用 。 ＰＣ 从
明显 改善 了精神 分 裂 线 或 者 三 线 药 物 ，但 同 时 他 也 指 改善 了治疗的效果， 是这 类 药物 对 统 计学 差异 ， 但
锥 体外 系 的副作用 则更 值得 注意 。
最 新批准 上 市的药 物
样 ， 药 的说 明书 中也 加 了黑 框 说 药 学 专 家 、 药 学 博 士 Ｍｔｈｗ 该 ａ ｔｅ
明 ， 出 该药 会 增加 老年 痴 呆 性 精 Ｆ ｌｅ 认 为 ， 潘立 酮 的使 用只 能 指 ｕ ｌｒ 帕 表 示 我 们 对 精 神 分裂 症 的 治 疗 有
Ｄ 受体 具 有高 度亲 和 力 的药 物 ， 。 这 批 准 的 用 于 治 疗 精 神 分 裂 症 的 新
类 药 物 虽 然 对 精 神 分 裂 症 状 有 良 型药物 。 好 的疗 效 ， 患 者 因使用 这 类 药物 但
帕潘 立 酮 是 利 培 酮 的 活 性 代
产 生 的神 经 系 统 副 作 用 出现 的 比 谢 产 物 ， 为每 日服 用 一 次 的缓 释 制 例 非常 高 。这些 副作用包 括迟 发性 剂 ， 利用 渗 透 泵缓 释 系统 的渗透 递 运动 障碍 和锥 体外 系症状 。 药 技术 释放 药物 。该递 药系 统 由两
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学术视野
抗精神病药物合理应用
新的研究发现 ， 非典型精神病药物仅对精神分裂症的治疗有稍许的改善。
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使 用 抗 精 神病 药物 治疗 精 神 Ｉ ｖ ｇ ） 市 ， 潘 立 酮 是 一 种 治 ｎ ｅａ 上 帕 分 裂症 已有很 长 的历 史 。第 一 代 、 疗 精 神 分 裂 症 的 非 典 型 抗 精 神病 常 用 的抗 精 神 病 药 物 是 对 多 巴 胺 药物 ，并 且是 ２ ０ ０ ３年来 第 一 个 被
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Ｒ ａ ａ ｎ ｈ ｎ博 士 说 ，虽然 非 典 量表 、个人 与 社会 表 现 量表 来 看 ， ｙｎ Ｃｒａａ 型抗 精 神 病 药物 与 传 统 老 药 相 比 帕 潘 立 酮 与 安 慰 剂 相 比 有 显 著 的
明这一 点 。
有 轻 到 中度 肝 脏 损 伤 的 患 者 来 说
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学 上来 说 ， 些 药物 并 没 有什 么 进 于 副 作 用 而 停 止 用 药 的 比例 在 帕 并没 有必 要调 整帕 潘立 酮 的剂量 。 这
临床 医 生都 非 常 希 望 第 二代 部 分 组成 ： 渗透 活 性 的包 衣 包 在 有
非 典 型 抗 精 神病 药 物 会 提 高 治 疗 药 核 外 ； 有 一层 为 半透 膜 。半透 还 的有 效性 和安全 性 。与传 统 的药物 膜 负责 控 制 水进 入 药 物 核 心 的速 比较 ，非典型抗精神病药物与多巴胺 度 从而 控制 药物 的释放 。 Ｄ 受 体 的亲 和 力较 低 ，而 与 ５ 。 一羟
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美 国 ＦＡ最 近 批 准 了杨 森 公 神病 患者 的死亡 风 险 。 Ｄ
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第 二代 抗 精 神 病 药 物 虽 然表 面 上 程 中 也 出 现 了静 坐 不 能 和 锥 体 外 制 或 者 诱 导 作 用 丧 失会 使 帕 潘 立
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耶 鲁 医学 院医学 博 士 、 精神病
症 患者 的病 情 。
据报 道 ， 次 剂 量 下 ， 超 过 包 括 丙型 肝炎 患 者来 说 ， 潘立 酮 一 有 帕 ５ 的 患 者 在 使 用 帕 潘 立 酮 治疗 过 可 能 有一 些 优 点 ，因 为 Ｃ Ｐ ５ ％ Ｙ ４ ０抑
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多数 患者 来 说 帕潘 立酮 应 该 是 二 出 ， 于 同时还 有 肝脏 疾 病 的 患者 对
者 ，给 予 固定 剂 量 的帕 潘 立酮 ， 连 患 者 不要 使用 帕潘 立酮 ， 不要 与 也
院 的助 理 教 授 、Ａ Ｔ研 究 所 主 任 在这 些 研 究 中 ， 阳性 与 阴 性症 状 用 。 ＰＣ 从
明显 改善 了精神 分 裂 线 或 者 三 线 药 物 ，但 同 时 他 也 指 改善 了治疗的效果， 是这 类 药物 对 统 计学 差异 ， 但
锥 体外 系 的副作用 则更 值得 注意 。