2016医学考研药理学重点记忆

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2016年中西医结合医师考试各科重点总结--药理学(必背)

2016年中西医结合医师考试各科重点总结--药理学(必背)

第一部药理学第一单元药物作用的基本原理1、酸性药物过量中毒,为加速排泄,可以(碱化尿液,减少重吸收)。

2、药物进入经胸最常见的方式(脂深性跨膜扩散)。

第二单元拟胆碱药一、毛果芸香碱(M胆碱受体激动药)作用:直接作用于受体。

缩瞳;降低眼内压;调节痉挛。

用途:治疗青光眼。

二、新斯的明(抗胆碱酯酶药)作用:影响递质的代谢。

兴奋骨骼肌、胃肠、膀胱平滑肌;减慢心室率;对抗筒箭毒碱和阿托品的作用。

用途:重症肌无力。

尿潴留。

室上性心动过速。

第三单元有机磷酸酯类中毒与解救1、有机磷农药中毒的抢救:阿托品+AchE复活剂2、有机磷酸酯类中毒时,产生M样症状的原因(胆碱能神经递质破坏减少)。

第四单元抗胆碱药一、阿托品作用:1、对眼睛:散瞳、升高眼内压和调节麻痹2、解除平滑肌痉挛3、抑制腺体分泌4、解除迷走神对心脏的抑制。

5、扩张血管,改善微循环6、提起抗诉乙酰胆碱7、兴奋中枢神经系统用途:1、虹膜捷状体炎2、内脏绞痛3、全身麻醉前给药;胃、十二指肠溃疡4、缓慢型心律失常5、感染性休克6、有机磷酸酯类中毒禁忌:青光眼;前列腺肥大者。

二、山莨菪碱三、东莨菪碱――中枢性抗胆碱药第五单元拟肾上腺素药一、a和b受体激动药(一)肾上腺素用途:心跳骤停;抗休克;支气管哮喘及其他速发型变态反应性疾病。

局麻、制止鼻粘膜出血和牙龈出血。

不良反应:心律失常,室颤(二)麻黄碱用于腰麻术中所致的血压下降二、a受体激动药(一)去甲肾上腺素用途:休克和低血压,用于药物中毒致低血压上消化道出血延长局麻药的局麻作用。

不良反应:局部组织缺血坏死(用酚妥拉明)急性肾衰。

(二)间羟胺三、b受体激动药(一)异丙肾上腺素用途:心室自律缓慢,高度房室传导阻滞,窦房结功能衰竭II、III房室传导阻滞支气管哮喘休克(二)多巴酚丁胺用途:心源性休克;充血性心衰四、a、b、DA受体激动药多巴胺用途:用于血容量已补足但有心收缩力减弱及尿量减少的休克。

充血性心衰:用强心甙、利尿药无效的难治性心衰急性肾衰常合用利尿药。

药理学记忆口诀及笔记

药理学记忆口诀及笔记

一:毛果芸香碱(匹罗卡品-----拟胆碱药)药理作用:1:对眼睛(缩瞳;降低眼内压;调解痉挛)2:促进腺体分泌(汗腺;唾液腺最为明显)临床应用:1:青光眼2:虹膜炎(与扩瞳药交替使用)3:M胆碱阻断药中毒(如阿托品)不良反应:流口水;多汗;腹痛;腹泻;支气管痉挛。

二:新斯的明(胆碱酯酶抑制药)药理作用:对胃肠平滑肌和膀胱平滑肌作用较强;对骨骼肌作用最强临床应用:1:重症肌无力2:腹气胀和尿潴留3阵发性室上性心动过速4:肌松药中毒解救(对非除极化型效果明显;对除极化型无效)不良发生:恶心,呕吐,腹痛腹泻,心动过缓,呼吸困难,肌肉震颤。

对胃肠梗阻,排尿困难,哮喘患者禁用三:阿托品(M受体阻断药)用药理作:1:松弛内脏平滑肌 2:减少腺体分泌 3:兴奋中枢 4:对眼的作用(升高眼内压;扩瞳孔;调解麻痹) 5:对心血管的作用(心率加快;传导加快;血管扩张)临床应用:1:内脏绞痛(对胃肠绞痛及膀胱刺激症效果较好;对肾绞痛和胆绞痛应与哌替啶合用)2:减少腺体分泌(用于麻醉前给药)3:眼科应用(虹膜睫状体炎;眼光配镜)4治疗缓慢性心律失常5:抗休克(用于抢救爆发型流行性脑脊髓膜炎,中毒性痢疾等引起的休克。

对半有高热,心率加快者禁用)6:解救有机磷酯类中毒不良反应:口干,畏光,视近物模糊,及排尿困难体温升高等症状四;山莨菪碱(654—2)药理作用;1:对胃肠平滑肌和血管平滑肌的解痉作用与阿托品相同2:对眼和腺体的作用比阿托品弱3中枢作用不明显五:肾上腺素(AD—A,B受体激动药)药理作用:1:兴奋心脏2:对血管的作用(A受体激动-----皮肤,黏膜和内脏血管收缩。

B受体激动---- 骨骼肌血管和冠状动脉舒张)3:对血压的影响(治疗量-----收升舒不变。

大剂量----收舒都升)4:扩张支气管5:影响代谢(代谢加快,分解加速,耗氧增加)临床应用:1:心脏骤停(用药方法:AD+阿托品+利多卡因)2过敏性休克(1:首选药 2:一般皮下注射或肌内注射,必要时也可生理盐水稀释十倍缓慢静脉注射)3:支气管哮喘4:与局麻药配伍(延长局麻时间,减少麻药中毒)5:局部止血(当鼻出血时可用棉球吸取0.01的AD堵塞出血处六:多巴胺(DA----AB受体激动药)药理作用:口服无效1:兴奋心脏2:对血管的作用(治疗量----肾和肠黏膜血管舒张,皮肤黏膜血管收缩。

药理学记忆口诀

药理学记忆口诀

药理学记忆口诀1、抑制胃酸分泌药:One、胃酸分泌机制:内源性组织胺、胃泌素和乙酰胆碱与胃粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱能受体结合后能刺激胃酸分泌;Two、壁细胞分泌H+,是通过H+-K+-ATP 酶将细胞内H+泵出细胞外。

Three、H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁)与组织胺H2 受体结合,M1 受体阻断药(哌仑西平)阻断胆碱能M1 受体,H+泵抑制药(奥美拉唑)抑制壁细胞H+-K+-ATP 酶,皆能抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。

2、毛果芸香碱、毒扁豆碱、甘露醇和噻吗洛尔都可以治疗青光眼,这些药物作用机制不同,都有相同的药理效应。

One、拟胆碱药毛果芸香碱:为M受体兴奋剂直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体使瞳孔缩小;Two、毒扁豆碱:为胆碱酯酶抑制剂,抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱堆积,作用于瞳孔括约肌上的M 受体,同样引起瞳孔缩小。

这两种药使瞳孔缩小,虹膜拉向中心,根部变薄,前房角间隙变大,使房水回流通畅,故能降低眼内压。

Three、脱水药甘露醇:通过迅速提高血浆渗透压,促使组织间液水份向血浆转移而产生脱水作用,降低青光眼患者眼内压。

Four、受体阻断药噻吗洛尔能减少房水生成,治疗青光眼,而无缩瞳和调节痉挛等不良反应。

3、按作用于肾小管不同部位把利尿药分为三类One、作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部的利尿药利尿强度最大:速尿、利尿酸等易致水、电解质紊乱(含低血钾症)、耳毒性和胃肠道反应Two、作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药利尿强度中等:氢氯噻嗪易致低血钾症、高尿酸血症和高血糖症;Three、作用于远曲小管和集合管的利尿药利尿作用较弱:螺内酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保钠排钾作用可引起高血钾症。

由此可见,属于同一类型的利尿药物,其作用部位、作用机制、利尿强度和不良反应大致相同。

4、青霉素的抗菌谱“链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)”。

通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事。

药理学考试重点知识总结及记忆口诀

药理学考试重点知识总结及记忆口诀

药理学考试重点知识总结及记忆口诀药理学重点总结药物的药理作用(特点)与机制1.毛果芸香碱:M样作用(用阿托品拮抗)。

缩瞳、调节眼内压和调节痉挛。

用于青光眼。

2.新斯的明:胆碱脂酶抑制剂。

用于重症肌无力,术后腹气胀及尿潴留,阵发性室上性心动过速,肌松药的解毒。

禁用于支气管哮喘,机械性肠梗阻,尿路阻塞。

M样作用可用阿托品拮抗。

3.碘解磷定:胆碱脂酶复活药,有机磷酸酯类中毒的常用解救药。

应临时配置,静脉注射。

4.阿托品:M受体阻滞药。

竞争性拮抗Ach或拟胆碱药对M胆碱受体的激动作用。

用于解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,虹膜睫状体炎,眼底检查,验光,抗感染中毒性休克,抗心律失常,解救有机磷酸酯类中毒。

禁用于青光眼及前列腺肥大患者禁用。

用镇静药和抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状,同时用拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗“阿托品化”。

同类药物莨菪碱。

合成代用品:扩瞳药:后马托品。

解痉药:丙胺太林。

抑制胃酸药:哌纶西平。

溃疡药:溴化甲基阿托品。

小编知道大家通过药理学重点总结这篇文章已经对药理学有了大致了解,下面我们来看看药理学名词解释重点知识归纳总结。

药理学归纳总结各章节名词解释汇总1、药理学(pharmacology):是研究药物与机体或病原体相互作用的规律和原理的一门学科。

2、药物效应动力学:主要研究药物对机体的作用及其作用机制,以阐明药物防治疾病的规律。

3、药物代谢动力学:主要研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。

包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化(或称代谢)及排泄的过程,特别是血药浓度随时间而变化的规律。

4、药物作用:是指药物对机体的初始作用,是动因;药理效应是药物作用的结果,是机体的表现。

5、简单扩散(simple diffusion):脂溶性药物溶解于细胞膜的脂质层,顺浓度差通过细胞膜,又称脂溶性扩散,是一种被动转运方式,绝大多数药物按此方式通过生物膜。

6、吸收(absorption):药物自用药部位进入血液循环的过程。

药理学教材归纳+超强记忆口诀(过目不忘)

药理学教材归纳+超强记忆口诀(过目不忘)

药理学教材归纳+超强记忆口诀(过目不忘)药理学(最后附记忆口诀)第二章药效学药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。

药物的不良反应:1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。

2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。

3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。

4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。

5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。

6、特异性反应:受体:能与受体特异性结合的物质称为配体,能激活受体的配体称为激动药,能阻断受体活性的配体称为拮抗药。

激动药:既有亲和力双有内在活性。

拮抗药:有较强的亲和力,但缺乏内在活性。

分竞争性和非竞争性。

第二信使:环磷腺苷(cAMP)、环磷鸟苷( cGMP)、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类第三章药动学药物代谢动力学(药动学):研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄。

解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性小,脂溶性大,易跨膜扩散。

第六章胆碱受体激动药一、M、N胆碱受体激动药:乙酰胆碱(ACH) 作用:1、M样作用:心率减慢、血管扩张、心肌收缩力减弱,扩张几乎所有血管,血压下降,胃肠道、泌尿道及支气管等平滑肌兴奋,腺体分泌增加,眼瞳孔括约肌和睫状收缩。

2、N样作用:激动N1胆碱受体,表现为消化道、膀胱等处的平滑肌收缩加强,腺体分泌增加,心肌收缩力加强和小血管收缩,血压上升。

过大剂量由兴奋转入抑制。

激动N2胆碱受体,使骨骼肌收缩。

3、中枢作用:不易透过血脑屏障另有:氨甲酰胆碱二、M胆碱受体激动药:毛果芸香碱作用:1、眼:表现为缩瞳、降低眼内压调节痉挛。

2、腺体:分泌增加尤以汗腺和唾液腺。

应用:1、青光眼2、缩瞳另有:氨甲酰甲胆碱三、N胆碱受体激动药:烟碱、洛贝林第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性胆碱酯酶抑制剂:新斯的明:口服吸收小而不规则,不表现中枢作用。

《药理学》复习口诀(只做参考)

《药理学》复习口诀(只做参考)

《药理学》复习口诀(只做参考)肾上腺素——过敏性休克的首选药物;利多卡因——室性心律失常的首选药;苯妥英钠——强心苷中毒所致室性心律失常的首选药物;苯妥英钠——癫痫大发作的首选药物;安定—癫痫持续状态的首选药物;乙琥胺——癫痫小发作的首选药物;米帕明——抑郁症的首选药物;维拉帕米——房室结折返所致的阵发性心动过速的首选;呋塞米(速尿)——急性肺水肿的首选药物;甘露醇——脑水肿的首选药物。

青霉素——螺旋体感染的首选药物。

林可霉素——急慢性骨髓炎的首选药物。

氯霉素——伤寒、副伤寒的首选药物。

异烟肼INH(雷米封)——各种类型结核病的首选药物。

两性霉素B——深部真菌感染的首选药物。

氯喹--是控制疟疾症状的首选药物。

伯氨喹-对良性疟的红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用,是控制复发及传播的首选药物。

乙胺嘧啶-属人工合成的非喹啉类抗疟药,是目前用于病因性预防的首选药物。

甲硝唑(灭滴灵)-是阿米巴病的首选药物。

拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。

阿托品莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;大量改善微循环,中枢兴奋须防范;作用广泛有利弊,应用注意心血管。

临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;防止“虹晶粘”,能治心动缓;感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。

东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。

肾上腺素α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表;血管收缩血压升,局麻用它延时间,局部止血效明显,过敏休克当首选,心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,心跳骤停用“三联”,应用注意心血管,α受体被阻断,升压作用能翻转。

去甲肾上腺素去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,用药期间看尿量,休克早用间羟胺。

药理学记忆口诀(很好记的)

药理学记忆口诀(很好记的)

药理学记忆口诀(很好记的)M样作用血管扩,心率慢。

血压降,身出汗。

肠胃痉,气管挛。

瞳孔小,口流涎。

注:痉挛表示收缩。

N样作用N1受体神经节。

N2受体骨骼肌。

N2兴奋剂收缩。

N1兴奋促分泌。

节后神经分两类。

同是兴奋现象异。

XXX为主导谁显力。

N1阻断血压降。

N2阻断肌松弛。

心率减慢气管缩。

呼吸麻痹要警惕。

阿托品阻断M受体抗胆碱。

阿托品作用算样板。

一快、二抑、眼有三。

四弛缓。

特殊的是“扩血管”。

用途有六点:肠胃绞痛立即缓。

制分泌麻醉前。

散瞳配镜眼底检。

防止“虹晶粘”。

能治心动缓。

感染休克解痉挛良循环。

有机磷中毒它首选。

千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。

东莨菪碱平静明显东莨菪碱。

能抗晕动是特点。

可治哮喘和“震颤”。

别的都像阿托品。

只是不用它点眼。

拟胆碱药拟胆碱药分两类。

兴奋受体抑制酶。

匹鲁卡品作用眼。

外用医治青光眼。

新斯的明抗酯酶。

主治重症肌无力;毒藊豆碱毒性大。

仅用眼科降眼压。

去钾肾上腺素去钾强烈缩血管。

升压作用不翻转。

只能静滴要缓慢。

引起肾衰很常见。

休克早用间羟胺。

异丙肾上腺素异丙扩张支气管。

哮喘急发它能缓。

扩张血管治感染。

血容补量效才显。

兴奋心脏复心跳。

加速传导率不乱。

哮喘而授防猝死。

甲亢冠心切莫选。

拟肾上腺素心脏兴奋气管扩。

脂肪分解升血糖。

血压变化有三种。

是升是降看情况:收升舒降小剂量。

两者都升医治量。

不升反降为翻转。

α受体被阻断。

局麻用它延工夫。

局部止血效明显。

哮喘持续它能缓。

过敏休克当首选。

心跳骤停用“三联”。

局麻药:丁卡表麻毒性大。

普卡安全不表麻。

XXX全能要慎选。

室性律乱常用它。

镇静催眠药:镇静催眠用安定。

生理睡眠成瘾轻。

能抗癫痫有镇惊。

静注过快呼吸停。

抗癫痫药癫痫选药要记清。

XXX没用苯妥英。

心甙中毒它能稳。

外用神经痛能停。

延续状态滴安全。

丙戊酸钠乙琥胺。

XXX生发火时可当先。

慢加剂量停药渐。

常按齿龈求平安。

抗癫痫药的选用癫痫发作有四型。

防治药物有分歧。

苯苯*首用大发生发火。

2016年306西医综合考研药理口诀记忆b

2016年306西医综合考研药理口诀记忆b

2016年306西医综合考研药理口诀记忆准备参加2016医学考研的同学们已经投入到了紧张的复习中,考研复习提高效率很重要。

才思教育小编为大家整理了西综考研药理口诀记忆,希望对同学们考研复习有所帮助,更多信息,请关注才思教育。

肾上腺素——过敏性休克的首选药物。

利多卡因——心律失常的首选药。

苯妥英钠——强心苷中毒所致室性心律失常的首选药物。

苯妥英钠——癫痫大发作的首选药物。

安定—癫痫持续状态的首选药物。

乙琥胺——癫痫小发作的首选药物。

米帕明——抑郁症的首选药物。

维拉帕米——房室结折返所致的阵发性心动过速的首选药物。

呋塞米(速尿)——急性肺水肿的首选药物。

甘露醇——脑水肿的首选药物。

青霉素——螺旋体感染的首选药物。

林可霉素——急慢性骨髓炎的首选药物。

氯霉素——伤寒、副伤寒的首选药物。

异烟肼INH(雷米封)——各种类型结核病的首选药物两性霉素B——深部真菌感染的首选药物。

氯喹--是控制疟疾症状的首选药物。

伯氨喹-对良性疟的红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用,是控制复发及传播的首选药物。

乙胺嘧啶-属人工合成的非喹啉类抗疟药,是目前用于病因性预防的首选药物。

甲硝唑(灭滴灵)-是阿米巴病的首选药物。

拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。

阿托品莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;大量改善微循环,中枢兴奋须防范;作用广泛有利弊,应用注意心血管。

临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;防止“虹晶粘”,能治心动缓;感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。

药理学景晴口诀

药理学景晴口诀

药理学景晴口诀
景晴老师是药理学领域的专家,其药理学口诀在医学学生中广为流传。

这些口诀有助于简化复杂的药理学概念,使学生更容易理解和记忆。

1.药物效应动力学:研究药物对机体的作用及作用机制的学科。

口诀为“药物效应有强弱,作用性质有分类;局部作用和全身,选择作用才精准;治疗作用分三种,符合需要最重要;不良反应可预知,用药安全有保障”。

2.药物代谢动力学:研究机体对药物的处置,即药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程的学科。

口诀为“药物跨膜有方式,吸收快慢各不同;首过消除有损失,血药浓度难预测;分布容积表亲和,蛋白结合可转运;肝中代谢肾排泄,半衰长短定给药”。

3.影响药物效应的因素:包括药物因素、机体因素及给药方法。

口诀为“药物因素要牢记,结构类似差千里;理化性质各不同,体内过程有差异;量效关系可定量,安全范围要牢记;机体因素不可忽,年龄性别和遗传;生理病理有不同,营养免疫和精神;给药方法需得当,不合理用损健康;联合用药有禁忌,相互作用不可轻”。

药理学记忆口诀

药理学记忆口诀

药理学记忆口诀1、抑制胃酸分泌药:One、胃酸分泌机制:内源性组织胺、胃泌素和乙酰胆碱与胃粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱能受体结合后能刺激胃酸分泌;Two、壁细胞分泌H+,是通过H+-K+-ATP 酶将细胞内H+泵出细胞外。

Three、H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁)与组织胺H2 受体结合,M1 受体阻断药(哌仑西平)阻断胆碱能M1 受体,H+泵抑制药(奥美拉唑)抑制壁细胞H+-K+-ATP 酶,皆能抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。

2、毛果芸香碱、毒扁豆碱、甘露醇和噻吗洛尔都可以治疗青光眼,这些药物作用机制不同,都有相同的药理效应。

One、拟胆碱药毛果芸香碱:为M受体兴奋剂直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体使瞳孔缩小;Two、毒扁豆碱:为胆碱酯酶抑制剂,抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱堆积,作用于瞳孔括约肌上的M 受体,同样引起瞳孔缩小。

这两种药使瞳孔缩小,虹膜拉向中心,根部变薄,前房角间隙变大,使房水回流通畅,故能降低眼内压。

Three、脱水药甘露醇:通过迅速提高血浆渗透压,促使组织间液水份向血浆转移而产生脱水作用,降低青光眼患者眼内压。

Four、受体阻断药噻吗洛尔能减少房水生成,治疗青光眼,而无缩瞳和调节痉挛等不良反应。

3、按作用于肾小管不同部位把利尿药分为三类One、作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部的利尿药利尿强度最大:速尿、利尿酸等易致水、电解质紊乱(含低血钾症)、耳毒性和胃肠道反应Two、作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药利尿强度中等:氢氯噻嗪易致低血钾症、高尿酸血症和高血糖症;Three、作用于远曲小管和集合管的利尿药利尿作用较弱:螺内酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保钠排钾作用可引起高血钾症。

由此可见,属于同一类型的利尿药物,其作用部位、作用机制、利尿强度和不良反应大致相同。

4、青霉素的抗菌谱“链葡螺放白肺炭(廉颇落荒白灰滩)”。

通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事。

药理学记忆口诀

药理学记忆口诀

药理学记忆口诀一、药物的理化性质一般而言,弱酸性药物在胃中易吸收,而弱碱性药物在小肠中吸收。

由于小肠吸收面积大,药物吸收以小肠为主。

记忆口诀【酸酸碱碱促吸收,酸碱碱酸促排泄】二、药物代谢酶1. 酶诱导剂:能使酶活性增强的药物。

如:苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、灰黄霉素和地塞米松——诱导P450酶的活性,加速自身或其他药物的代谢——药物效应减弱。

记忆口诀【灰黄土地诱惑大,两本就能取一利】2. 酶抑制剂:能使酶活性减弱的药物。

如:酮康唑、氯霉素、吩噻嗪类、别嘌醇、西咪替丁——抑制P450酶的活性,降低其他药物的代谢——药物效应增强。

记忆口诀【酮氯吩别多可惜,情绪难免受抑制】三、青霉素类的抗菌谱青霉素对敏感菌的革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌、螺旋体有强大的杀菌作用。

革兰阳性球菌包括溶血性链球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、不产青霉素酶的金黄色葡萄球菌和厌氧的阳性球菌;革兰阴性球菌中的脑膜炎奈瑟球菌对青霉素高度敏感,;革兰阳性杆菌中的白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、厌氧的破伤风杆菌、产气荚膜梭菌、放线菌属、真杆菌属丙酸杆菌均对青霉素敏感。

螺旋体中梅毒螺旋体、钩端螺旋体、鼠咬热螺旋菌对青霉素高度敏感。

记忆口诀【梅钩回归破白碳,链球菌和脑膜炎】四、抗生素不良反应记忆口诀【青霉素:局过赫脑毒;大环内脂类:心肝耳胃肠;氨基糖苷类:耳肾肌肉阻过敏;四环素类:胃肠过敏肝肾伤,二重感染四环牙;氯霉素:灰婴休克骨髓毒;喹诺酮类;消中关节偶过敏;磺胺类:溶血过敏结晶尿;抗真菌药:两性肾损余为肝】五、阿司匹林的不良反应乙酰水杨酸反应,抑制PGE;解热又阵痛,抗炎抗风湿;抑制血小板,防治血栓塞;不良反应多,为您扬名易。

(完整版)药理学重点汇总笔记全

(完整版)药理学重点汇总笔记全

药理学一、名词解释:1不良反应:对机体带来不适,痛苦或损害的反应。

2血浆半衰期:是指体内血药浓度下降一半所需要的时间,是表示药物消除速度的一种参数。

3选择性作用:在一定剂量范围内,多数药物吸收后,只对某一.两种器官或组织产生明显的药理作用,而对其它组织作用很小甚至无作用,药物的这种特性称为选择性。

4激动剂:药物与受体有较强的亲和力,也有较强的内在活性。

它兴奋受体产生明显效应。

5拮抗剂:药物与受体亲和力较强,但无内在活性,故不产生效应,但能阻断激动药与受体结合,因而对抗或取消激动药的作用。

6部分激动剂:本类药物与受体的亲和力较强,但只有弱的内在活性,能引起较弱的生理效应,较大剂量时,如与激动药同时存在,能拮抗激动药的部分效应。

7半数致死量(LD50):如以死亡为指标,则称为半数惊厥量或半数致死量。

8安全范围:有人用1%致死量与99%有效量的比值来衡量药物的安全性,5%致死量与95%有效量之间的距离称为药物的安全范围。

9生物利用度:指药物吸收进入血液循环的速度和程度,生物利用度高,说明药物吸收良好,反之,则药物吸收差。

10首关消除:口服某些药物时,在胃肠道吸收后,经肝门静脉进入肝脏,在进入体循环前被肠粘膜及肝脏酶代谢灭活或结合贮存,使进入体循环的药量明显减少。

称首关消除。

12.首过效应:口服经门静脉进人肝脏的药物,在进人体循环前被代谢灭活或结合储存,使进人体循环的药量明显减少。

11肝肠循环:药物自胆汁排泄到十二指肠后,在肠道被再吸收又回到肝脏的过程12量效关系:在一定的范围内,药物的效应与靶部位的浓度成正相关,而后者决定于用药剂量或血中药物浓度,定量地分析与阐明两者间的变化规律称为量效关系。

药物剂量与效应之间的规律性变化为量效关系。

13有效量:出现疗效的剂量。

14肝药酶诱导剂:是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性,这类药物就称为肝药酶诱导剂。

15最小有效量:在一定剂量范围内,随剂量的增加药物效应逐渐增强,出现疗效的最小剂量称为最小有效量。

药理学记忆口诀(很好记的)

药理学记忆口诀(很好记的)

药理学记忆口诀M样作用血管扩,心率慢,血压降,身出汗,肠胃痉,气管挛,瞳孔小,口流涎。

注:痉挛表示收缩。

N样作用N1受体神经节,N2受体骨骼肌。

N2兴奋剂收缩,N1兴奋促分泌。

节后神经分两类,同是兴奋现象异,为主导谁显力。

N1阻断血压降,N2阻断肌松弛。

心率减慢气管缩,呼吸麻痹要警惕。

阿托品阻断M受体抗胆碱,阿托品作用算样板,一快、二抑、眼有三,四弛缓,特殊的是“扩血管”,用途有六点:肠胃绞痛立即缓,制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检,防止“虹晶粘”,能治心动缓。

感染休克解痉挛良循环,有机磷中毒它首选,千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。

东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点,可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。

拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶,匹鲁卡品作用眼,外用治疗青光眼,新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,仅用眼科降眼压。

去钾肾上腺素去钾强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,休克早用间羟胺。

异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治感染,血容补量效才显。

兴奋心脏复心跳,加速传导率不乱,哮喘而授防猝死,甲亢冠心切莫选。

拟肾上腺素心脏兴奋气管扩,脂肪分解升血糖,血压变化有三种,是升是降看情况:收升舒降小剂量,两者都升治疗量,不升反降为翻转,α受体被阻断。

局麻用它延时间,局部止血效明显,哮喘持续它能缓,过敏休克当首选,心跳骤停用“三联”。

局麻药:丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻。

利多全能要慎选。

室性律乱常用它。

镇静催眠药:镇静催眠用安定,生理睡眠成瘾轻,能抗癫痫有镇惊。

静注过快呼吸停。

抗癫痫药癫痫选药要记清,小发没用苯妥英,心甙中毒它能稳,外用神经痛能停。

持续状态滴安全。

丙戊酸钠乙琥胺,小发作时可当先。

慢加剂量停药渐,常按齿龈求平安。

抗癫痫药的选用癫痫发作有四型,防治药物有不同。

苯苯*首用大发作,局限发作也适用;持续状态选安宝,小发作选乙琥胺,卡马西平精神性。

药理学知识点归纳附超强记忆口诀

药理学知识点归纳附超强记忆口诀

1) 快速耐受性 在短期内连续用药数次后立即发生的耐受现象
2) 交叉耐受性 机体对某药产生耐受性后,对同类的另种一药敏感性也降低
2、 耐药性 :化疗药物长时间使用后, 病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低, 称耐药性,
此时往往需加大剂量才能有效,或不得不改用其他药物
六、联合用药:指为了达到治疗目的而采取的两种或两种以上药物同时或先后应用
七、药物相互作用: 指同一时间或间隔一定时间两种或两种以上药物合用,
药物与药物之间
或药物与机体之间产生的影响
1、 药动学方面
1) 妨碍吸收 ①改变胃肠道 pH
②吸附、络合或结合 ③影响胃排空和肠蠕动 ④肠壁
功能的改变
2) 竞争血浆蛋白结合
3) 影响生物转化 ①影响肝药酶 ②影响非微粒体酶
4) 影响药物排泄 ①影响尿液 pH ②竞争转运载体
药 理 学( 最后附记忆口诀 )
第二章 药效学
药物效应动力学 (药效学 ) :是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。 药物的不良反应:
1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。 2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知 避免。 3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。 4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。 5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。 6、特异性反应: 受体: 能与受体特异性结合的物质称为 配体 ,能激活受体的配体称为 激动药 ,能阻断受体活
性的配体称为 拮抗药 。 激动药: 既有亲和力双有内在活性。 拮抗药 :有较强的亲和力,但缺乏内在活性。分竞争性和非竞争性。 第二信使:环磷腺苷 (cAMP) 、环磷鸟苷 ( cGMP) 、肌醇磷脂、钙离子、廿烯类

药理学记忆口诀

药理学记忆口诀

药理学总论部分(一)药理学绪言部分1.药理学:药理学是研究药物与机体(包括病原体)之间相互作用规律的一门科学,它包括药物效应动力学和药物代谢动力学两方面。

2.药动学:研究药物在机体的影响下所发生的变化及规律,也称药物代谢动力学。

3.药效学:研究药物对机体的作用及作用机制,也称药物效应动力学。

4.药物:药物是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,可用于预防、诊断和治疗疾病的物质。

(二)药效学部分1.药物作用的选择性:药物只对少数器官组织发生明显作用,而对其他器官组织作用较小或无作用,称为药物的选择性作用。

2.不良反应:与治疗目的无关、给患者带来不适或痛苦的药物作用,称不良反应。

3.副反应:由于药物的选择性低,药理效应涉及多个器官,当某个效应应用做治疗目的时,其他效应就成为副反应。

(药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的不适反应,称为药物的副作用。

)4.毒性反应:用药剂量过大或药物在体内蓄积过多时对机体造成的严重损害,称为药物的毒性反应。

5.后遗效应:停止用药后血药浓度已降至闹浓度以下时残存的药理效应,称后遗效应。

6.停药反应:是指突然停药后原有疾病加剧,又称回跃反应。

7.量效关系:在一定范围内,药物效应随药物剂量的增加而增强,二者间的规律性变化,即称为药物量效关系。

8.效能:随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强,这一药理效应的极限成为最大效应,也称效能。

9.效价强度10.半数有效量:能引起50%的实验动物出现阳性反应的药物剂量,即ED50。

11.半数致死量:能引起50%的实验动物死亡的药物剂量,即LD50。

12.治疗指数:药物的LD50/ED50比值称为治疗指数,用以表示药物的安全性,治疗指数大的药物较治疗指数小的药物安全。

13. 亲和力:药物与受体结合的能力称为亲和力。

14. 内在活性:药物与受体结合后产生效应的能力。

15. 解离常数K D:表示药物与受体的亲和力,单位为摩尔,其意义是引起最大效应的一半时(即50的受体被占领)所需的药物剂量。

药理学记忆口诀(吐血推荐!!)

药理学记忆口诀(吐血推荐!!)

药理学记忆口诀(吐血推荐!!)药理学记忆口诀M样作用血管扩,心率慢,血压降,身出汗,肠胃痉,气管挛,瞳孔小,口流涎。

注:痉挛表示收缩。

N样作用N1受体神经节,N2受体骨骼肌。

N2兴奋剂收缩,N1兴奋促分泌。

节后神经分两类,同是兴奋现象异,为主导谁显力。

N1阻断血压降,N2阻断肌松弛。

心率减慢气管缩,呼吸麻痹要警惕。

阿托品阻断M受体抗胆碱,阿托品作用算样板,一快、二抑、眼有三,四弛缓,特殊的是“扩血管”,用途有六点:肠胃绞痛立即缓,制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检,防止“虹晶粘”,能治心动缓。

感染休克解痉挛良循环,有机磷中毒它首选,千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。

东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点,可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。

拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶,匹鲁卡品作用眼,外用治疗青光眼,新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,仅用眼科降眼压。

去钾肾上腺素去钾强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,休克早用间羟胺。

异丙肾上腺素异丙扩张支气管,哮喘急发它能缓,扩张血管治熏染,血容补量效才显。

兴奋心脏复心跳,加速传导率不乱,哮喘而授防猝死,甲亢冠心切莫选。

拟肾上腺素心脏兴奋气管扩,脂肪分解升血糖,血压变化有三种,是升是降看情形:收升舒降小剂量,两者都升治疗量,不升反降为翻转,α受体被阻断。

局麻用它延时间,局部止血效明明,哮喘持续它能缓,过敏休克当首选,心跳骤停用“三联”。

局麻药:丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻。

利多万能要慎选。

室性律乱常用它。

镇静催眠药:镇静催眠用安宁,心理睡眠成瘾轻,能抗癫痫有镇惊。

静注过快呼吸停。

抗癫痫药癫痫选药要记清,小发没用苯妥英,心甙中毒它能稳,外用神经痛能停。

持续状况滴安全。

丙戊酸钠乙琥胺,小发作时可当先。

慢加剂量停药渐,常按齿龈求平安。

抗癫痫药的选用癫痫发作有四型,防治药物有不同。

苯苯*首用大发作,局限发作也适用;持续状态选安宝,小发作选乙琥胺,卡马西平肉体性。

药理学口诀记忆

药理学口诀记忆

药理学口诀肾上腺素——过敏性休克的首选药物。

利多卡因——心律失常的首选药。

苯妥英钠——强心苷中毒所致室性心律失常的首选药物。

苯妥英钠——癫痫大发作的首选药物。

安定——癫痫持续状态的首选药物。

乙琥胺——癫痫小发作的首选药物。

米帕明——抑郁症的首选药物。

维拉帕米——房室结折返所致的阵发性心动过速的首选药物。

呋塞米(速尿)——急性肺水肿的首选药物。

甘露醇——脑水肿的首选药物。

青霉素——螺旋体感染的首选药物。

林可霉素——急慢性骨髓炎的首选药物。

氯霉素——伤寒、副伤寒的首选药物。

异烟肼 INH(雷米封)——各种类型结核病的首选药物。

两性霉素B——深部真菌感染的首选药物。

氯喹--是控制疟疾症状的首选药物。

伯氨喹-—对良性疟的红细胞外期及各型疟原虫的配子体均有较强的杀灭作用,是控制复发及传播的首选药物。

乙胺嘧啶-—属人工合成的非喹啉类抗疟药,是目前用于病因性预防的首选药物。

甲硝唑(灭滴灵)-—是阿米巴病的首选药物。

其他首选记得整理补充拟胆碱药拟胆碱药分两类,兴奋受体抑制酶;匹罗卡品作用眼,外用治疗青光眼;新斯的明抗酯酶,主治重症肌无力;毒扁豆碱毒性大,作用眼科降眼压。

阿托品莨菪碱类阿托品,抑制腺体平滑肌;瞳孔扩大眼压升,调节麻痹心率快;大量改善微循环,中枢兴奋须防范;作用广泛有利弊,使用注意心血管。

临床用途有六点,胃肠绞痛立即缓;抑制分泌麻醉前,散瞳配镜眼底检;防止“虹晶粘”,能治心动缓;感染休克解痉挛,有机磷中毒它首选。

东莨菪碱镇静显著东莨菪碱,能抗晕动是特点;可治哮喘和“震颤”,其余都像阿托品,只是不用它点眼。

肾上腺素α、β受体兴奋药,肾上腺素是代表,血管收缩血压升,局麻用它延时间,局部止血效明显,过敏休克当首选,心脏兴奋气管扩,哮喘持续它能缓,心跳骤停用“三联”,使用注意心血管,α受体被阻断,升压作用能翻转。

去甲肾上腺素去甲强烈缩血管,升压作用不翻转,只能静滴要缓慢,引起肾衰很常见,用药期间看尿量,休克早用间羟胺。

药理学记忆口诀(二)

药理学记忆口诀(二)

药理学记忆口诀(二)一、抗癫痫药1、癫痫选药要记清,小发不用苯妥英,心甙中毒它能稳,外用神经痛能停。

持续状态它安全。

丙戊酸钠乙琥胺,小发作时可当先。

慢加剂量停药渐,常按齿龈求平安。

2、抗癫痫药的选用癫痫发作有四型,防治药物有不同。

苯苯首用大发作,局限发作也适用;持续状态选安定,小发作选乙琥胺,卡马西平精神性。

坚持用药防骤停,指苯妥英钠,笨巴比妥。

二、抗精神失常药精神分裂氯丙嗪,各种呕吐“车”不行,人工冬眠降体温,外界环境要相称,剧痛合用它增效,翻转升压应当心。

震颤锥体系症,迟发障碍药慎停。

三种受体都阻断,核心还是多巴胺。

三、镇痛药吗啡度冷丁,很强成瘾性;呼吸抑制重,慎重选择用;镇痛作用灵,心性哮喘停;过量要中毒,拮抗钠洛铜。

四、解热镇痛药解热镇痛药物多,阿司匹林数最优;解热镇痛抗风湿;少量防治血栓塞;不良反应不算少,“为您扬名*”要记牢。

*“为”即胃肠反应,“您”即凝血功能影响,“扬”即水杨酸反应,“名”即过敏反应。

五、抗心律失常药:抗心律失常药很复杂,心电生理统帅它。

三种离子钙钾钠。

三类药物好分家,降低自律消折返,失常原理两句话。

缓慢失常阿托品,室律不齐利卡因,房扑房颤地高辛。

心甙中毒苯妥英,β-R阻断室上性,阻钙内流异搏定,房室交界它能正,胺碘酮效全能。

六、普萘洛尔:阻断β-R心得安,三条禁忌记心间,哮喘心衰心动缓,长期用药要慢减,基础降压要选他,抗心绞痛效不差,窦性过速能当家。

七、抗心绞痛药硝苯地平心得安,硝酸甘油亚硝酸,抗心绞痛都当先,阻钙内流扩血管,阻断受体心跳慢,增加血供降氧耗,联合应用效力添。

八、利血平:递质耗竭利血平,温和持久效缓行,抑合促排阻摄取,冲动无法再传递,镇静安玉促肾泌,溃疡抑郁不相宜,降压莫伍洋地黄,否则心律会失常。

九、强心甙类:强心甙很重要,六个三,要记牢。

三个作用正负负,三个用途衰速扑;三类制剂慢中速;三种给法速缓逐,中毒表现有三组,恶心呕吐视黄绿,室性早搏乱节律。

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2016 医学考研:药理学重点记忆药理学第一单元药物作用的基本原理1、酸性药物过量中毒,为加速排泄,可以(碱化尿液,减少重吸收)。

2、药物进入经胸最常见的方式(脂深性跨膜扩散)。

第二单元拟胆碱药一、毛果芸香碱(M 胆碱受体激动药)作用:直接作用于受体。

缩瞳;降低眼内压;调节痉挛。

用途:治疗青光眼。

二、新斯的明(抗胆碱酯酶药)作用:影响递质的代谢。

兴奋骨骼肌、胃肠、膀胱平滑肌;减慢心室率; 对抗筒箭毒碱和阿托品的作用。

用途:重症肌无力。

尿潴留。

室上性心动过速。

第三单元有机磷酸酯类中毒与解救1、有机磷农药中毒的抢救:阿托品+AchE 复活剂2、有机磷酸酯类中毒时,产生M 样症状的原因(胆碱能神经递质破坏减少)第四单元抗胆碱药一、阿托品作用:1、对眼睛:散瞳、升高眼内压和调节麻痹2、解除平滑肌痉挛3、抑制腺体分泌4、解除迷走神对心脏的抑制5、扩张血管,改善微循环6、提起抗诉乙酰胆碱7、兴奋中枢神经系统用途:1、虹膜捷状体炎2、内脏绞痛3、全身麻醉前给药;胃、十二指肠溃疡4、缓慢型心律失常5、感染性休克6、有机磷酸酯类中毒禁忌:青光眼;前列腺肥大者。

二、山莨菪碱三、东莨菪碱―― 中枢性抗胆碱药第五单元拟肾上腺素药一、 a 和b 受体激动药(一)肾上腺素用途:心跳骤停;抗休克;支气管哮喘及其他速发型变态反应性疾病。

局麻、制止鼻粘膜出血和牙龈出血。

不良反应:心律失常,室颤(二)麻黄碱用于腰麻术中所致的血压下降、 a 受体激动药(一)去甲肾上腺素用途:休克和低血压,用于药物中毒致低血压上消化道出血延长局麻药的局麻作用。

不良反应:局部组织缺血坏死(用酚妥拉明)急性肾衰。

(二)间羟胺三、 b 受体激动药(一)异丙肾上腺素用途:心室自律缓慢,高度房室传导阻滞,窦房结功能衰竭II 、III 房室传导阻滞支气管哮喘休克(二)多巴酚丁胺用途:心源性休克;充血性心衰四、a、b、DA 受体激动药多巴胺用途:用于血容量已补足但有心收缩力减弱及尿量减少的休克。

充血性心衰:用强心甙、利尿药无效的难治性心衰急性肾衰常合用利尿药。

第六单元抗肾上腺素药一、 a 受体阻断药酚妥拉明(苄胺唑啉)用途:外周血管痉挛性疾病静滴去甲肾上腺素发生外漏休克(感染性、出血性)充血性心衰和急性心梗防治手术时发生高血压危象二、 b 受体阻断药(普萘洛尔、美托洛尔)用途:心律失常、心绞痛、高血压急性心梗早期甲亢(辅助用药)青光眼(原发性开角型)偏头痛禁忌证:严重左室心功能不全;支气管哮喘;我不是度房室传导阻滞第七单;窦性心动过速。

元镇静催眠药一、安定(地西泮)――苯二氮?类用途:抗焦虑首选药镇静催眠首选药治疗癫痫持续状态的首选药中枢性肌肉松弛。

二、巴比妥类(苯巴比妥、司可巴比妥、硫喷妥钠)用途:主要是抑制中枢神经系统苯巴比妥:常用于治疗癫痫大发作和癫痫持续状态。

麻醉:硫喷妥钠第八单元抗癫痫药一、苯妥英钠用途:治疗大发作和部分性发作的首选药不良反应:过敏反应;长期服低血钙。

有致畸和齿龈增生。

二、苯巴比妥―― 防治大发作的首选药三、乙琥胺―― 防治小发作的首选药四、氯硝基安定―― 失神小发作五、丙戊酸钠―― 广谱抗癫痫作用六、卡巴西平―― 精神运动性发作第九单元抗精神失常药一、氯丙嗪(冬眠灵)作用:1、中枢神经系统:镇吐作用―― 部位:延脑第四脑室底部;降低体温2、内分泌系统(溢乳、闭经:阻滞结节-漏斗通路D2 受体)3、植物神经系统:降血压用途:人工冬眠:氯丙嗪+ 异丙嗪+度冷丁+ 乙酰丙嗪不良反应:锥体外系反应;过敏;口干、便秘、视力模糊。

二、氟哌啶醇―― 各型精神分裂症三、丙咪嗪(米帕明)――抗抑郁药效应:拟交感作用;增高突触间隙去甲肾上腺素浓度;镇静作用; 阿托品样作用用途:各种抑郁症小儿遗尿症禁忌:青光眼;前列腺肥大; 严重心血管疾病;癫痫。

第十单元抗帕金森病药一、左旋多巴(拟多巴胺类药)作用用途:对轻症、较年轻疗效较好,对重症、年老者差。

改善肌肉僵直及运动困难效果较好,对肌肉震颤差。

显效慢。

还可用于肝性脑病。

不良反应:外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因二、苯海索(中枢性抗胆碱药)作用用途:早期轻症患者不能耐受或禁用左旋多巴的患者。

抗肌肉震颤效果好,改善强直和运动障碍的疗效差。

对抗精神病药引起的帕金森综合征有效。

第十一单元镇痛药一、吗啡(阿片生物碱类镇痛药)作用:镇痛、镇静;抑制呼吸;镇咳;缩瞳;止泻用途:镇痛;心源性哮喘;急慢性消耗性腹泻。

拮抗药:纳洛酮二、哌替啶(度冷丁)用途:镇痛;麻醉前给药; 人工冬眠;心源性哮喘三、美沙酮镇痛作用与吗啡相似,用于和海络因的脱毒治疗。

第十二单元解热镇痛药一、阿司匹林(乙酰水杨酸)作用:解热镇痛抗炎、抗风湿治疗风湿热和类风湿性关节炎的首选药抑制血小板聚集不良反应:诱发哮喘;瑞夷综合征。

、对乙酰氨基酚(扑热息痛)作用:解热作用强,镇痛作用弱,无抗炎作用为小儿退热首选。

三、保泰松(布他酮)抗炎抗风湿作用强,而解热镇痛作用弱。

四、安乃近―― 解热作用强,损害造血系统。

五、吲哚美辛(消炎痛)是最强的环氧化酶抑制药之一。

(对前列腺素合成酶抑制作用最强。

)六、布洛芬广泛用于解热镇痛、抗炎、抗风湿和无水杨酸反应第十三单元抗组胺药一、H1受体阻断药苯海拉明、异丙嗪(非那根)、吡苄明、氯苯吡胺(扑尔敏)、氯苯那敏、阿司咪唑、布可立嗪、美克洛嗪、特非那定、赛庚啶作用:1 、H1 受体阻断作用2、中枢抑制作用(但阿司咪唑无中枢副作用)3、(弱)阿托品样作用、局部麻醉作用和奎尼丁作用。

4、抗乙酰胆碱样作用。

用途:1 、防治皮肤粘膜变态反应性疾病。

防治I 型变态反应性疾病对过敏性鼻炎、荨麻疹等首选2、防治晕动病和呕吐(苯海拉明、异丙嗪)3、镇静、催眠(苯海拉明、异丙嗪)苯海拉明最常见的不良反应:镇静、嗑睡H2 受体阻断药西咪替丁(甲氰咪胍)、雷尼替丁作用:可逆性地与组胺竞争H2 受体。

抑制胃酸分泌。

可拮抗组胺、五肽胃泌素、M 胆碱受体致胃酸分泌。

用途:治疗消化性溃疡,对十二指肠溃疡疗效尤佳。

不良反应:内分泌紊乱;乏力、肌痛; 精神错乱;粒细胞减少。

第十四单元利尿药及脱水药一、利尿药强效利尿:呋喃苯胺酸(速尿、呋塞米)、布美他尼中效利尿:氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、苄氟噻嗪(利钠素)低效利尿:螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶利尿剂与其他药物合用的相互作用:1、与氨基甙类抗生素合用可增加其耳毒性2、与头孢噻啶合用增加肾毒性。

3、与蛋白结合率高的药物合用,作用增强,起效时间缩短。

4、与降血糖药合用应注意补钾并增加降血糖药用量。

(一)呋塞米(速尿)作用:抑制髓袢升支粗段(包括髓质部和皮质部)对氯的主动再吸收。

抑制肾脏的稀释和浓缩功能。

作用迅速、强大而短暂。

用途:1、各类水肿顽固性水肿病人宜选用。

2、肾功能不全:急性少尿性肾衰早期3、心功能不全:左心衰4、加速毒物排泄不良反应:1、水和电解质紊乱―― 低钾、低钠、低氯性碱中毒。

2、耳毒性3、胃肠反应(二)氢氯噻嗪作用:1、利尿:抑制髓袢知支粗段皮质对氯的主动的吸收及对钠的被再吸收。

作用于远曲小管近端。

2、降压作用3、抗利悄作用:减少肾性尿崩症患者的尿量及烦渴。

用途:各种原因引起的水肿。

对早、中度心性水肿可做首选。

对治疗慢性心功能不全是常规用药。

不良反应:1、低血钾2、升高血糖3、高尿酸血症。

(三)螺内酯作用:利尿作用较弱,起效缓慢而持久。

与醛固酮竞争远曲小管及集合管细胞内的醛固酮受体用途:治疗伴有醛固酮增多的顽固性水肿(与噻嗪类并用)。

禁忌:肾功能不全、高血钾症。

(四)氨苯蝶啶作用:抑制远曲小管和集合管K-Na 交换禁忌:高血钾症、肾功能不全药物相互作用:不与螺内酯并用;与洋地黄毒甙合用疗效降低、脱水药甘露醇作用:1、脱水作用:迅速提高血浆渗透压2、利尿作用:通过增加血容量并扩张肾血管。

用途:1、脑水肿――降低颅内压的安全有效的首选药。

2、预防急性肾功能衰竭在大面积烧伤、外科手术、严重创伤。

3、青光眼禁忌:心功能不全,肺水肿及活动性颅内出血。

第十五单元抗高血压药一、肾上腺素受体阻断药(一)哌唑嗪(a1 受体阻断药)作用:选择性阻断血管平滑肌a1 受体。

降舒张压更明显。

用途:单用治疗中度高血压。

与利尿药或 b 受体阻断药全用治疗重度或伴有肾功能不全不良反应:首剂现象:严重的体位性低血压,晕厥,心悸。

(二)普奈洛尔、美托洛尔、吲哚洛尔(b 受体阻断药)用途:单用治疗轻中度高血压,对伴有心输出量增多和肾素活性偏高的患者疗效较好。

重度高血压常与氢氯噻嗪和(或)肼酞嗪合用。

硝苯地平与普萘洛尔合用可拮抗反向性心率加快;血浆肾素活性增高。

高血压伴甲亢,伴血浆肾素活性增高者宜选用。

不良反应:可致高血钾,血管神经性水肿。

可诱发哮喘血脂异常者不用。

二、钙拮抗药(一)硝苯地平作用特点:1、降压快而强,且较持久2、伴随血压下降而引起的心率变化比直接扩血管药小3、肾血流量和肾小球滤过率增加。

用途:对轻、中、重度高均适用。

尤适用于伴有肾功能不全或心绞痛的高血压患者。

长期服用可引起水钠潴留,加用利尿药可避免。

(二)尼群地平作用:1、选择性扩张血管2、降压进加快心率的副作用较轻微而短暂。

3、有排钠作用,长期用药无耐受现象。

4、有扩张冠状血管作用,降低心肌耗氧量。

用途:单用治疗各型高血压。

冠心病高血压适用。

(三)维拉帕米、地尔硫?高血压伴快速心律失常/溃疡病者宜选用。

三、血管肾张素I 转化酶抑制药(ACEI)(一)卡托普利作用:1、减少肾上腺皮质分泌醛固酮2、减少缓激肽水解,舒张血管3、PGE2和PGI2的形成增加。

特点:1、降压作用强,起效快2、降压明心率无明显改变。

无水钠潴留3、降低糖尿病、肾病等肾小球损伤的可能性。

4、防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚5、久用不易引起脂质代谢障碍。

用途:单用可治疗多种类型高血压。

对高肾素型有特效。

常与 b 受体阻断药或利尿降压药合用。

不良反应:引起刺激性干咳。

致高血钾、血管神经性水肿。

(二)依那普利―― 降压作用较强、持久。

四、利尿降压氢氯噻嗪作用:早期降太作用与排钠利尿有关。

用途:治疗轻度高血压可首选中、重度与其它药合用。

禁忌:血脂异常者不用。

五、中枢性交感神抑制药可乐定作用:降压在中枢。

激动延髓孤束核一级N 元,导致末梢释放NA ,使血管平滑肌张力下降,血管扩作用特点:伴心张。

率减慢、心输出量减少;静注先知后降。

用途:高血压合并消化性溃疡者宜选用。

不良反应:嗑睡、口干;停药反跳现象。

久用可致水钠潴留。

六、抗去甲肾上腺素能神经末梢药利血平作用:使去甲肾上腺素能神经末梢递质耗竭降压作用缓慢、温和而持久用途:口服治疗轻、中度高血压;肌注静注治疗重度高血压。

不良反应:长期大量用药可产生抑郁症。

禁忌:有溃疡病或抑郁病史者禁用。

七、直接扩血管药一、肼屈嗪作用:降压快、强,舒张压下降比收缩压明显。

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