果糖与尿酸
糖吃多了会使尿酸升高吗?摄入过多糖-还会对肾脏有威胁
很多人都认为吃多了糖,只会对血糖产生影响,跟高尿酸无关,更不会对肾脏产生威胁,因此许多嗜糖者往往无所顾忌。
然而事实却是:大量摄入果糖不仅会显著升高血糖,还会使血尿酸水平升高,甚至损害肾脏,还会导致肾病。
摄糖过多,尿酸升高“摄糖过多”主要指的是果糖,果糖,属于单糖,以游离状态大量存在于蜂蜜和水果的浆汁(如甘蔗)中,目前的各种甜味饮料、糖果、糕点中都有它的存在。
研究发现:摄入果糖后,三酰甘油、低密度脂蛋白及24 h尿微量白蛋白明显升高,且随着时间延长,水平也有所增加。
在摄入过程中,果糖依靠小肠黏膜的作用被吸收进人体细胞中,在其代谢过程中,迅速耗竭体内的三磷酸腺苷,从而导致嘌呤代谢酶活化并产生过量的腺嘌呤核糖核苷酸,其后分解为尿酸。
摄糖过多,威胁肾脏肾脏也有很强的果糖代谢能力,近端肾小管上皮细胞中蓄积的果糖,可能在果糖激酶、黄嘌呤氧化酶等催化酶的作用下,快速而不可逆地转变为尿酸,进而导致肾小管损伤。
果糖可损伤血管内皮细胞,可能通过导致近端肾小管管周内皮细胞功能障碍,进一步加重肾小管损伤的发生发展。
其实远不止于此,研究表明,长期摄入果糖与高尿酸血症、非酒精性脂肪肝、肥胖、2型糖尿病、高血压、高脂血症等代谢综合征都密切相关。
果糖适量摄入尚可其实也并非如此,适量的果糖摄入不仅不会对健康造成威胁,还能被人体尽快吸收和利用,为人体补充能量。
但肾友摄入果糖时还是应该注意量的掌控,尤其时至春节,各种高糖食物数不胜数,各位肾友可千万要打起精神,保持警惕才行。
兰葛牌清风茶,国家食药总局批准增强免疫力的植物代用茶,内含黄芪、三七、绞股蓝、葛根、茯苓、蛹虫草等药食同源成分,面市多年,很多人当日常茶饮,免疫力明显提升,深受嘌呤代谢有问题的人群好评!本产品不能代替药物!。
合理饮食远离尿酸高
合理饮食助你远离尿酸高近几年LZ仗着年轻身体好,对饮食特别是酒精(特别是啤酒)上不太在意,看到很多值友面对啤酒的爆料或者帖子都大呼尿酸高,内心OS也是。
不过LZ也是明白人,知道出来混总是要还的,不注意饮食的后果肯定谁也逃不了。
果不其然,前几天体检了一下,别的都还好,就是尿酸有点高。
倒是高得不多,但是拿着病例本让医生看了看,也被建议吃点碳酸氢钠多喝水,一个月后再来复查——这就要吃药了?!LZ网上一顿查,看完以后吓尿了,没想到尿酸高的危害和并发症还真不少。
张大妈上应该有不少尿酸高甚至痛风的值友,特分享一下查阅过程中总结的一些经验和注意事项,希望对大家有帮助。
知其然知其所以然,所以把看到的一些原理也添加在文章里了,有助于了解和扩展,不想看的只看结论就可以了。
注:LZ除了一纸化验单没什么症状,所以没什么实拍,所有图片和经验均总结自网络!尽管LZ对本文列出的图片和信息进行了仔细筛选,尽量保证科学上的正确性,不过难免疏漏,特别是这个涉及到健康方面,请大家最终以医嘱为准!以及本文图片不是很多,因为……大多数尿酸症状的图片都很惊悚,就不贴上来吓大家了,LZ写完这篇文章整个人都不好了,大家也谨慎搜索。
1、为什么会“尿酸高”?尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。
上述各种途径只要有任何一方面出问题,就会造成尿酸升高。
——摘自百度百科“尿酸高”词条。
通常中老年人得痛风的比较多,女性得痛风的风险小于男性,但近年来痛风患者出现了年轻化的趋势。
临床上,女性的正常参考值比男性低,通常要到停经期后尿酸值才逐渐上升,并接近成年男性的数值。
儿童的正常参考值较低在青春期后男子的尿酸开始上升,逐渐达到成人浓度:儿童的正常参考值约在180~300umol/L,男性尿酸正常值在149~416μmol/L,女性尿酸正常值在89~357μmo1/L。
清清尔酸发现尿酸最怕的三种水果
清清尔酸发现尿酸最怕的三种水果我们都知道尿酸高需要长期吃药,我们也知道长期吃药会有耐药性,会有副作用。
我们还知道尿酸高与饮食相关,期望把吃出来的病,再吃回去。
那么吃什么可以降尿酸、排尿酸。
这篇文章说说尿酸最怕的三种水果:第一种:柠檬;属低嘌呤食物(含量3.4mg/100g)。
柠檬富含维生素C和枸橼酸(柠檬酸),能促造血、助消化、加速创伤恢复。
其中所含的枸橼酸钾(柠檬酸钾)能碱化尿液、促进尿酸的排泄,从而起到抑制钙盐结晶,预防尿酸高的效果。
柠檬酸钾(枸橼酸钾)在医疗领域比较常见,它可以抑制尿酸盐结晶的生成,控制尿酸性结石,主要用于碱化尿液。
例如:枸橼酸氢钾钠、枸橼酸颗粒这类药品的说明书上都有相关功效的说明。
并且,几个国家的痛风指南上也提到尿PH过低的人群,需要用枸橼酸来碱化尿液。
柠檬的口感比较酸,可以自己加工成柠檬汁,最好是柠檬汁加水饮用,不要加糖或者蜂蜜。
因为糖和蜂蜜里面含有果糖,果糖会导致尿酸升高。
或者可以寻找含有柠檬酸钾的柠檬固体饮料,这类柠檬固体饮料里的柠檬酸钾的含量比较高,效果会比喝柠檬汁要好,并且口感比柠檬要好,还不含果糖。
第二种:樱桃;属低嘌呤食物(含量0.9mg/100g)。
樱桃里的槲皮素、鞣花酸能抑制肿瘤生长,花青素则能减少痛风的发病几率。
樱桃还能促进血液循环,有助尿酸的排泄,能缓解尿酸高、痛风性关节炎所引起的不适。
因此,尿酸高、痛风性关节炎病人可每天吃几颗樱桃。
第三种:桃子;属低嘌呤食物(含量 1.4mg/100g)。
桃子中含有的柠檬酸钾比钠多,利于尿酸排出,防止尿酸结晶沉积,可有效预防尿酸高。
桃仁可以活络行血,治疗腹痛、高血压等,尿酸高合并高血压的人群也可食用。
最后说,柠檬里不含糖,冲水多喝比较好。
樱桃和桃子虽然对尿酸有帮助,但是水果糖分不低,不建议多吃,最好每天在100克以内。
同时,建议大家多喝水,每天需要喝4瓶矿泉水的饮水量。
喝水可以稀释尿酸,促进尿酸随着尿液排出。
果葡糖浆的危害
1果葡糖浆:不健康的“健康食品”果糖是单糖,是一种最简单的、无法进一步分解的糖分子。
随着科技的发展,人们可以用极低成本合成甜度高、易储藏的高果糖浆。
这些糖浆被广泛地加入食品中。
最近研究表明,大量食用人造果糖,会对健康造成诸多不良影响。
果糖甜度高,室下约是葡萄糖的2倍,蔗糖的1.7倍。
和葡萄糖(也是单糖)不同,果糖不会造成血糖的大幅升高。
另外,由于果糖不宜被口腔内的微生物分解,所以食用果糖后患龋齿之可能性低于蔗糖等传统常用甜味剂。
基于这些原因,国内相关商家称果糖为“健康糖”,并广而告之,以推销其产品。
那么,这种说法正确么?大量摄入果糖是否会对健康造成不利影响呢?旧瓶装新酒在蔗糖未被大量生产并使用之时,果糖的主要食品来源是水果和蜂蜜。
而日常摄入蔗糖中,约50%亦为果糖。
因此,传统意义上的果糖是天然果糖。
然而,自上世纪80年代以来,随着高果糖浆的广泛使用,人造果糖大行其道,旧瓶多装新酒,传统模式为之一变。
高果糖浆又名果葡糖浆,是一种果糖和葡萄糖混合物。
其中果糖为人工合成,是用特殊化学品(酶)将葡萄糖异构而成。
高果糖浆常见有42%和55%果糖两种配方,但近年亦有纯度更高之产品(如90%果糖)。
高果糖浆的常用原料是玉米,在我国亦有用陈米者,取其价廉。
高果糖浆在20世纪50年代被研制成功。
60年代末,日本科学家对其工艺进行了改良,使大规模生产成为可能。
和传统的甜味剂(如蔗糖)相比,高果糖浆甜度高,稳定性好,宜储存运输。
最重要的是,高果糖浆成本比蔗糖低。
以一罐355ml(12盎司)含糖饮料为例,使用高果糖浆替代蔗糖,可以节省约1美分。
商家于是趋之若鹜,用它来取代传统的甜味剂,广泛地添加于饮料、食品中。
肥胖与糖尿病2004年4月,《美国临床营养学杂志》(AJCN)上刊出了Bray等人的一篇论文。
他们发现美国近二十余年肥胖增长趋势和高果糖浆在饮料和食品中的使用程度密切吻合。
迄今,美国成人中有三分之二者超重,三分之一者肥胖。
Glut9在果糖诱导大鼠高尿酸血症中的作用
中国病理生理杂志Chinese Journal of Pathophysiology 2016,32(12) :2287-2290^2299 • 2287 •杂志网址:http://www.cjpp. net[文章编号]1000-4718(2016)12-2287-05Glut9在果糖诱导大鼠高尿酸血症中的作用+王雨,林志健,聂安政,张冰A(北京中医药大学中药学院,北京100029)[摘要]目的:观察肾脏转运蛋白葡萄糖转运体9(G lut9)与肾脏尿酸排泄的关系,探讨果糖诱导的高尿酸血症的病理机制。
方法:将30只雄性SD大鼠按体质量随机分为正常组、模型组与苯溴马隆组,正常组给予清水,模型组与苯溴马隆组给予10%果糖饮水建立高尿酸血症模型。
正常组与模型组给予清水灌胃,苯溴马隆组给予20 m g/kg苯溴马隆灌胃,实验第42天处死。
检测大鼠血清尿酸和尿尿酸水平,计算肾脏尿酸清除率,并测定肝脏黄嘌呤氧化酶活性。
利用免疫组化观察Glut9在各组大鼠肾脏的表达位点及其蛋白表达含量,实时荧光定量PCR (RT-qPCR)检测各组大鼠肾脏Glut9的mRNA表达水平。
结果:实验第20 ~40天,与正常组比较,模型组的血尿酸水平显著升高,尿尿酸与尿酸清除率的差异无统计学显著性;实验第20天,与模型组比较,苯溴马隆组的血尿酸水平显著降低,但尿尿酸和尿酸清除率的差异无统计学显著性。
实验第40天,模型组的肝脏黄嘌呤酶活性较正常组显著升高,但与模型组比较差异无统计学显著性。
免疫组化实验结果显示,与正常组比较,模型组肾脏的Glut9蛋 白表达显著增加;苯溴马隆组肾脏的Glut9蛋白表达少于模型组。
RT-qPCR结果显示,各组肾脏Glut9 mRNA表达 水平之间的差异并无统计学显著性。
结论= 10%果糖饮水可成功诱导大鼠高尿酸血症模型;果糖诱导高尿酸血症病理机制可能与上调肾脏Glut9蛋白水平、增加肾脏对尿酸的重吸收有关。
尿酸生成、排泄与影响尿酸水平的药物(升尿酸与降尿酸)
尿酸生成、排泄与影响尿酸水平的药物(升尿酸与降尿酸)目录尿酸生成、排泄与影响尿酸水平的药物(升尿酸与降尿酸) (1)尿酸的生成与排泄 (2)升高尿酸水平的药物 (2)1. 影响尿酸排泄 (2)2. 促进尿酸生成 (3)3. 其他 (3)药物引起尿酸升高应如何处理 (4)降低尿酸水平的药物 (4)1.增加排泄 (4)2.抑制合成 (4)尿酸的生成与排泄尿酸的生成:从来源途径来说,由体内分解代谢产生的尿酸约占80%,源于食物的尿酸约占20%。
尿酸的生成是一个相对复杂的过程,需要大量酶的参与。
这些酶大致可分为两类:第一类为促进尿酸合成的酶,主要包括磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶、嘌呤核苷磷酸化酶、5’-核苷酸酶、黄嘌呤氧化酶等;第二类为抑制尿酸合成的酶,主要为次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶,任何造成这些酶活性异常的因素,都有可能导致尿酸水平的变化。
尿酸的排泄:尿酸存在于机体的血液和组织中,大部分经肾脏排泄,仅1/3经消化道排泄。
肾脏排泄途径涉及肾小球滤过、近端肾小管重吸收、分泌和分泌后再吸收过程,最终未吸收部分从尿液中排出。
正常情况下,体内尿酸产生和排泄保持平衡,如果某些药物干预到这些环节,则可能会导致人体尿酸水平的变化。
升高尿酸水平的药物1. 影响尿酸排泄降糖药:二甲双胍在代谢过程中可能导致乳酸积聚,抑制肾近曲小管的尿酸分泌,导致尿酸排出减少,进而可能引起尿酸水平升高。
胰岛素(短效胰岛素/长效胰岛素)参与体内代谢促进嘌呤合成,增加机体对于尿酸的重吸收,可能导致尿酸水平增加。
排钾利尿剂:此类利尿剂可以通过竞争抑制使尿酸的分泌减少,同时促进肾小管对尿酸的重吸收作用,使细胞外液减少,令近曲小管对尿酸盐的回收增加,抑制尿酸的排泄,例如氢氯噻嗪、呋塞米、呋喃苯胺酸、依他尼酸等。
心血管用药:阿司匹林对于尿酸代谢的影响具有剂量特异性,长期服用阿司匹林(<2g/d)会抑制肾小管对尿酸的排泄,易引起高尿酸血症从而诱发或加重痛风,因此长期服用阿司匹林的患者应定期测血尿酸。
刘鹏:降低尿酸文档
降低尿酸最有效的8大生活原则享受中医药,绿色更健康,我是荆州市中医院骨科刘鹏主任。
高尿酸是现代人非常常见的代谢紊乱,看似不痛不痒,严重起来,也可引发痛风性关节炎,简称“痛风”,这地球人都知道了。
但是不为大家熟知的是,反反复复痛风发作不好好控制住尿酸,不只是疼痛,还有可能逐渐发生肾功能不全,甚至是尿毒症。
而控制尿酸是关键,不要等到出现严重情况才重视,无症状高尿酸的人完全有希望通过健康的生活方式把尿酸降低而不依赖药物。
那么,预防高尿酸以及控制高尿酸痛风的需要注意这8大生活原则,不同的酒影响不一样,以啤酒和烈性酒影响最大。
红酒(葡萄酒)的循证医学证据不一致,有些研究认为喝点红酒不会增加高尿酸痛风风险,有些研究则支持什么酒都危险。
第二,调整饮食。
大量摄入海鲜贝类、肉类、动物内脏与新发痛风有关,而低脂乳制品、大豆类和其他豆类有利于降低这种风险。
大量吃海鲜贝类、肉类、动物内脏者,适当调整饮食结构,荤菜限量,多吃蔬菜水果,适当吃豆类和乳制品(如牛奶酸奶)。
但要指出的是,即便最严格的控制高嘌呤饮食,血尿酸大约只下降60umol/L。
因此,高尿酸者饮食并不意味着只能吃青菜萝卜完全不能吃肉,既不现实效果又不好。
第三,少喝含糖饮料。
痛风年轻化,许多十几岁、二十几岁的青少年,也成了高尿酸血症和痛风的高发人群。
他们并没有酗酒、也没有过度进食高蛋白,很多是乖乖仔,天天在家里吃着妈妈做的饭菜。
他们的高尿酸从哪里来?相当一部分原因是常喝饮料惹的祸,更确切的说是饮料中的果糖惹的祸。
果糖会抑制尿酸从肾脏排泄,加重高尿酸痛风。
白水就是最健康的饮料,有甜味的饮料,包括各种汽水、可乐、果汁,都含有过多的果糖,都不宜多饮。
第四,多喝水。
许多研究证实喝水少是高尿酸和痛风的危险因素,指南建议如无禁忌,高尿酸者每日饮水量应该>2L。
第五,运动锻炼。
适当运动锻炼不只对降尿酸有用,还可以控制体重,降低胆固醇和血糖。
第六,避免突然剧烈运动和受凉。
国家风湿病数据中心的“痛风高尿酸血症患者多中心网络注册及随访研究”大数据显示,剧烈运动是男性和女性痛风患者发作的第三位诱因。
高尿酸血症的饮食控制
高尿酸血症的饮食控制1.动物内脏及肉类除富含尿酸合成的底物嘌呤外,还有丰富的饱和脂肪酸,后者与胰岛素抵抗呈正相关,可减少肾的尿酸排泄,致使血尿酸升高。
此外,该类食品还富含胆固醇,其升高低密度脂蛋白的作用较升高高密度脂蛋白的作用更明显,因此,可增加心血管疾病的风险。
因此,患者应避免进食富含嘌呤的内脏(如胰腺、肝脏、肾脏),限制牛肉、羊肉、猪肉等肉类的摄人(循证医学等级:B级)。
2.避免过度饮酒(即男性摄人酒精不超过36ml/d,女性不超过18ml/d)(循证医学等级:B级)。
3.含糖饮料、果汁富含果糖,果糖在肝脏磷酸化会消耗能量三磷酸腺苷(ATP),同时消耗大量无机磷酸盐,从而限制二磷酸腺苷向ATP转化,最终导致尿酸合成旁路途径的底物单磷酸腺苷生成增加。
果糖还可通过增加胰岛素抵抗及循环胰岛素水平间接增加血尿酸水平。
(循证医学等级:B级)。
4. 奶制品的降尿酸作用可能与其中的微量元素、酪蛋白等相关,增加奶制品的摄人还可预防骨质疏松及降低心血管疾病、代谢综合征、某些恶性肿瘤的风险。
(循证医学等级:B级)。
5. 以往的观念推荐痛风患者不宜进食高嘌呤食物包括富嘌呤的蔬菜,如莴笋、菠菜、蘑菇、四季豆、菜花等。
但近年多项研究表明进食富含嘌呤的蔬菜并不增加血尿酸水平及痛风的发病率。
进一步的短期干预试验表明进食大量的蔬菜可碱化尿液有利于尿酸排泄,从而降低血尿酸水平。
碱化尿液降低血尿酸水平的具体机制尚未完全明确,初步认为与有机阴离子转运体4(hOAT4)有关,hOAT4位于近端肾小管上皮细胞,通过氢氧根离子(0H-)与尿酸盐交换,向肾小管管腔泵人OH-,重吸收尿酸盐,碱化尿液可抑制hOTA4功能,减少尿酸重吸收。
(循证医学等级:C级)。
6. 咖啡可降低血尿酸水平并减低痛风的发病率。
其可能的机制包括咖啡因及其代谢产物竞争黄嘌呤氧化酶模拟别嘌醇的降尿酸机制;咖啡中的抗氧化物能减轻胰岛素抵抗,增加血尿酸的排泄;咖啡中的多种微量元素也可促进尿酸排泄。
高尿酸痛风注意事项这样做才正确
高尿酸痛风注意事项这样做才正确中国第四高:高尿酸的增长速度让我们有些措手不及,根据《2019年中国痛风现状报告白皮书》显示,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者超过8000万人,而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加。
对于高尿酸痛风日常生活中很多生活细节以及注意事项你是否做对正确呢?请参考一下答案自检!1、日常生活中多喝水有助于预防痛风,这样做对吗?答案:正确解读:众所周知,多饮水能够起到增加尿量、促进尿酸排泄的作用,这对于防治痛风意义非常重大。
痛风患者应当每日坚持饮水2000~3000毫升,每天的尿量则应保持在1500毫升左右。
饮水有3个黄金时间段,分别是:两餐之间、晚饭后45分钟~睡觉前、起床后~早饭前30分钟。
2、高尿酸痛风患者不能饮酒,喝什么酒都不行对吗?答案:错误解读:虽然“高尿酸痛风患者不能喝酒,并且酒精度越高,导致痛风越严重”几乎成为人人皆知的常识,但并不是说痛风患者应当拒绝一切酒精。
研究发现,如果每天喝不超过10毫升葡萄酒,反而能减少痛风发作的风险。
不过痛风患者在品尝葡萄酒的时候,必须限量。
这对于痛风患者来说无疑是个好消息,但是问题是这个量太少了,10毫升对于大部分酒鬼来说,就像没喝一样,根本不解馋啊,但是没有办法,人生不如意,十之八九啊!谁让你痛风了呢,忍着吧!3、平时多喝苏打水有利于痛风。
答案:正确解读:苏打水,注意哈:不是苏打水饮料,是指含有小苏打,可以在购买的时候看看含量表(碳酸氢钠)的水。
因水中含有碳酸氢根离子,故而呈碱性。
对于痛风病人而言,由于体内尿酸高,除了需要控制高嘌呤食物的摄入量之外,碱化尿液,促进尿酸排泄也非常重要。
碱化尿液主要是有两个办法,其一是多吃蔬菜和水果等碱性食物,其二是直接摄入碱性的小苏打。
临床上,医生在给痛风或者高尿酸血症病人所开的处方中,一般都含有小苏打片。
其实喝苏打水也可以起到同样或者类似的效果。
但是也不要过多饮用,凡事要有个量,就跟喝酒是的。
果糖并非最健康不能控制食欲更有增肥隐患
果糖并非最健康不能控制食欲更有增肥隐患果糖是超市新晋的“健康单品”,也许你对果糖这个名词还不熟悉,实际上,尽管它不像我们平时常用的蔗糖那么普遍,但它已经作为一种食用糖类,广泛运用到食品加工产业中。
这种天然甜味料中甜度最高者,被宣传为甜度高、热量低、不发胖、不易让血糖升高等诸多优点,事实真的如此吗?学术界和不少健康机构认为,果糖对健康造成了负面影响,它并非是一种健康的糖。
果糖是一种化合物,并不是泛指“水果中的糖”。
名词解析果糖并非水果中提取的糖“果糖是一个科学词汇,它的英文是fructose,它是一种单糖,化学结构与葡萄糖略有不同。
也就是说,果糖是一种化合物,并不是泛指‘水果中的糖’。
天然存在的甜味糖常见4种:蔗糖(日常吃的白糖)、麦芽糖(饴糖)、葡萄糖和果糖,其中蔗糖、葡萄糖和果糖都天然存在于水果中,只是比例不同。
比如说,西瓜中果糖比例大些,而橘子中比例小些。
”中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授、中国营养学会理事范志红说,虽然果糖这个词让人联想到水果的天然、美好和健康,但实际上,果糖既不代表来自水果,也算不上一种“特别健康”的糖。
超市中所销售的果糖产品,可能会以健康食品配料的身份出现,消费者要小心被误导。
误区辨伪误区1 果糖不发胖不能帮助控制食欲,更有增肥隐患许多人认为果糖是健康糖,为什么会有这样的印象?多是来自许多果糖生产厂家打出的健康牌——果糖的升糖指数(Glycemic Index,GI)较低,升糖指数是糖尿病研究中发展起来的概念。
所以,果糖一度被当作“好糖”推荐给糖尿病病人,因为传统观念认为升糖指数低的食物有利于保持体重。
“无论果糖、葡萄糖、蔗糖还是淀粉,其所含能量都一样,都是每克4千卡。
”范志红说,“果糖虽然不容易升高血糖,但照样可以在肝脏中合成脂肪,导致血脂升高,甚至内脏脂肪增加,并不能帮助控制肥胖。
”范志红说,甚至在预防肥胖方面,果糖的“软肋”非常明显——因为不能明显快速升高血糖,所以人们不会因此产生饱感,绕过了食欲调节机制。
果糖的作用与功效
果糖的作用与功效果糖是一种天然的单糖,它是水果中最主要的糖分,也是人体内产生的重要糖源之一。
果糖的作用和功效广泛,不仅可以为人体提供能量,还有利于新陈代谢、减肥、保护肝脏和心脏等。
首先,果糖是一种高效的能量来源。
人体摄入的果糖能迅速被肠道吸收,并转化为能量,供给人体各种生理活动所需。
相比于葡萄糖,果糖可以更快速地被转化为能量,减少葡萄糖摄入量对血糖的影响,有益于糖尿病患者控制血糖水平。
其次,果糖对新陈代谢有积极的影响。
果糖可以促进人体胰岛素的分泌,帮助维持血糖稳定。
同时,果糖不会引起血糖的快速上升,减少胰岛素的剧烈波动,有助于预防胰岛素阻抗和代谢综合征。
此外,果糖还可以促进钠离子的排出,有助于降低体重和血压。
此外,果糖对减肥有一定作用。
果糖具有高甜味,相对于其他糖类来说,味道更甜,需要的摄入量较少,可以满足人体对甜味的需求。
相对于其他糖类,果糖的卡路里含量较低,而且食用后不会引起葡萄糖的剧烈上升,因此更适合作为减肥期间的甜味选择。
另外,果糖还有助于保护肝脏和心脏的健康。
果糖可以促进肝脏中甘油三酯的合成和储存,防止脂肪在肝脏中的堆积,减少脂肪肝的发生。
此外,果糖还可以提高胆固醇代谢,降低“坏”胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)的水平,有助于预防动脉硬化、心血管疾病等的发生。
然而,值得注意的是,过量摄入果糖也会对健康造成不利影响。
研究发现,高果糖饮食会导致胰岛素抵抗、代谢综合征和肥胖等问题。
因此,在摄入果糖时应适度,无论是天然的水果中的果糖还是工业化加入的果糖,都需要控制摄入量,保持膳食均衡。
综上所述,果糖作为一种天然的单糖,具有广泛的作用和功效。
它不仅能为人体提供高效能量,还有助于新陈代谢的正常进行,帮助减肥、保护肝脏和心脏的健康。
但是,过量摄入果糖同样会对健康造成不利影响,因此掌握适量摄入的原则非常重要。
临床果糖、氨基葡萄糖、蔗糖铁、乳果糖、氨基葡萄糖等药物作用及糖尿病患者使用注意禁忌
临床果糖、氨基葡萄糖、蔗糖铁、乳果糖、氨基葡萄糖等药物作用及糖尿病患者使用注意禁忌果糖注射液果糖注射液主要用于不适宜使用葡萄糖时需补充水分或能源的患者的补液治疗。
果糖是葡萄糖的同分异构体,主要在肝、肾和小肠中经果糖激酶催化生成 1-磷酸果糖,再经 1-磷酸果糖醛羧酶催化生成 1,6-二磷酸果糖后进入三羧酸循环。
与葡萄糖比较,果糖代谢具有以下特点:可绕过糖酵解的主要限速酶:6-磷酸果糖激酶 1;代谢强度取决于其浓度;在高果糖状态下,不需胰岛素也可代谢为糖原释放能量;可促进脂肪储存及脂肪氧化。
果糖主要优势为:不依赖胰岛素介导进入细胞内代谢,适合糖尿病患者和肝病患者使用;代谢稳定,特别适合创伤及手术患者使用。
对健康受试者还是糖尿病患者,静脉给予果糖注射液均不会对血糖和胰岛素水平产生明显影响,但是大量输注果糖可能会导致乳酸酸中毒和高尿酸血症。
果糖代谢不依赖胰岛素,使用果糖注射液作为溶媒时也不需要添加胰岛素,但是注射速度宜缓慢,以不超过 0.5 g/kg/h 为宜。
甘油果糖注射液甘油果糖制剂是10% 甘油、5%果糖和0 9% 氯化钠的混合液,在体内代谢后生成二氧化碳和水,80% 通过呼吸道排泄,仅8%经肾脏排出。
甘油果糖在降颅内压的同时,对人体血糖几乎无影响。
对于颅内压增高且合并糖尿病的患者,甘油果糖不仅能降颅内压,而且能在不增加葡萄糖负荷的情况下为患者提供所需的能量。
甘油果糖注射液说明提示糖尿病患者慎用,原因是许多糖尿病患者血糖控制不佳,更可能合并高尿酸、高甘油三酯等代谢紊乱,使用甘油果糖后可能加重代谢紊乱表现,对于血糖控制良好,不合并代谢紊乱的糖尿病患者,是可以正常使用甘油果糖的,但要避免长期大量输注。
蔗糖铁注射液蔗糖铁是由非共价结合的蔗糖包围多核心氢氧化铁(III)形成的水溶性复合物。
静脉注射给药后,蔗糖铁解离为铁和蔗糖,铁与转铁蛋白形成复合物转运至红系前体细胞等靶细胞,在前体细胞成熟为红细胞的过程中铁整合至血红蛋白中。
这些果糖食品,高尿酸痛风人群要慎食
这些果糖食品,高尿酸痛风人群要慎食
果糖,存在于水果和蔬菜中,是一种为人体提供燃料的简单糖,作为很多种食品和饮料的甜味和能量来源被广泛应用。
但是过量的摄入果糖,不仅会引发肥胖,还会增加高尿酸血症和痛风的危险。
因此,以下整理了以下五种果糖食品,各位高尿酸朋友以及痛风的朋友们要引起注意,生活中尽量避免。
1.甜味饮料
市面上售卖的可乐、果汁等都属于甜饮料,研究发现常喝这些饮料会增加痛风的风险。
主要原因是饮料中的大量果糖会引起尿酸升高,同时过量的糖分摄入还会增加肥胖风险,也不利于痛风的控制。
2. 蜂蜜
蜂蜜中含有较多(约占49%)的果糖,而果糖可以使尿酸生成增加。
研究发现,不论健康人,还是痛风患者,也不论口服大量果糖,还是静脉输注大量果糖,均可引起血尿酸升高,而且痛风患者血尿酸升高的幅度更为明显。
因此,痛风/高尿酸患者要尽量避免食用蜂蜜。
3.高糖水果
少吃甜度比较高的水果例如:香蕉、葡萄、荔枝、甘蔗等。
因为血液中的果糖含量上升,会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。
4.烘焙糕点
甜甜圈、饼干、蛋糕、布朗尼、馅饼、牛角面包等等都是高果糖的食物,注意别吃太多,以防尿酸增高。
5. 各种糖浆
玉米糖浆、玉米甜味剂等等,这些糖浆都含有高果糖,所以常被拿来代替糖使用,最常被应用在制作甜点上。
以上五种果糖食品高尿酸以及痛风人群一定要谨慎食用,建议大家在购买食品的时候多看看成分表,尤其是肥胖的痛风人群,一定要避免大量食用果糖。
果糖诱导高尿酸血症及对肾脏损伤的研究进展
果糖诱导高尿酸血症及对肾脏损伤的研究进展张煜婷; 唐霄杨; 伍刚【期刊名称】《《临床肾脏病杂志》》【年(卷),期】2019(019)010【总页数】4页(P781-784)【关键词】果糖; 高尿酸血症; 肾脏损伤【作者】张煜婷; 唐霄杨; 伍刚【作者单位】225001 扬州扬州大学临床医学院/江苏省苏北人民医院肾脏科【正文语种】中文近年来,果糖越来越广泛的被用作食品和饮料的增甜剂添加到新型软饮料和果汁中,随着饮食习惯的改变,高果糖摄入人群逐渐增加,血尿酸水平一直处于上升趋势,从而果糖诱导高尿酸血症甚至急性肾损伤的风险被广泛关注,有关于其产生机制以及治疗的研究与日俱增。
探究如何干预果糖参与尿酸形成的过程,降低痛风的发生率,减少对肾脏的损伤具有重大意义,本文就近年来的相关研究做一综述。
一、果糖及其代谢产物参与尿酸生成的机制果糖引起体内尿酸浓度升高,与其代谢所致磷酸化产物累积以及肝脏ATP 持续消耗产生大量尿酸相关。
50%以上的果糖在肝脏经果糖激酶(KHK)磷酸化转化为果糖-1 -磷酸,果糖-1-磷酸随后被醛缩酶B裂解,产生磷酸二羟丙酮(DHAP)和甘油醛。
DHAP可以异构化为3-磷酸甘油醛,随后进入糖酵解途径转化为乙酰辅酶A,乙酰辅酶A在三羧酸循环中被氧化,或者被用于脂肪酸合成[1]。
葡萄糖的磷酸化受到严格的调节,使得三磷酸腺苷(ATP)的水平从未被耗尽,与葡萄糖不同的是果糖的磷酸化过程没有负反馈,极大地降低了细胞内的磷酸盐和ATP水平,从而导致蛋白质合成的短暂抑制[2-3]。
在肝细胞中,果糖激酶利用ATP作为磷酸供体,催化果糖快速磷酸化成果糖-1-磷酸,并产生二磷酸腺苷(ADP),ADP进一步生成一磷酸腺苷(AMP)。
细胞内磷酸盐(Pi)水平降低,刺激AMP脱氨酶(AMPD)活性。
AMPD将AMP转化为肌苷一磷酸(IMP),参与嘌呤的合成代谢。
IMP亦可被代谢为肌苷/次黄(嘌呤核)苷,通过黄嘌呤氧化酶(XO)进一步降解为黄嘌呤和次黄嘌呤,最终生成尿酸并从细胞内释放至循环中,血尿酸浓度可瞬时升至1~2 mg/dL[3]。
尿酸在果糖导致代谢综合征中的可能作用
尿酸在果糖导致代谢综合征中的可能作用张可悦;曾学军【摘要】过量摄入果糖会导致代谢综合征并升高血尿酸水平.其代谢特点与葡萄糖不同,果糖代谢过程中导致的尿酸升高,可能通过诱导氧化应激、调节蛋白激酶活性和改变血管活性物质含量等途径在果糖诱导的代谢综合征中发挥重要作用.%Excessive fructose intake can induce metabolic syndrome and increase serum uric acid levels.Uric acid levels are high in types of fructose-induced metabolic syndrome and may play a pathogenic role in the progression of these diseases.In this review,we focus on the role of uric acid in fructose-induced metabolic syndromes.【期刊名称】《基础医学与临床》【年(卷),期】2017(037)007【总页数】5页(P1059-1063)【关键词】果糖;尿酸;代谢综合征;机制【作者】张可悦;曾学军【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科,北京100730【正文语种】中文【中图分类】R589.7随着人们生活条件的日益改善,含糖饮料的摄取逐渐增多,果糖或高果糖浆(high-fructose corn syrup,HFCS)作为含糖饮料中的甜味剂,其摄入量也日益增加。
近二十余年美国肥胖增长趋势和高果糖浆在饮料及食品中使用的增加相吻合。
越来越多的研究者开始重视果糖与代谢综合征的关系,并尝试从果糖代谢的角度探索代谢综合征的发生机制。
同时,近几十年来高尿酸血症和痛风发病率在世界范围内也日益升高,食用甜饮料等已在随机对照研究中被证实可导致尿酸升高[1]。
《疯狂的尿酸》读后感
《疯狂的尿酸》读后感说是书评,其实混合了我重新整理过的笔记。
本篇书评的结构大致如下:第一部分我会讲下这本书大概的脉络是怎么样的,第二部分我会用自己的视角重新整理一份笔记出来,最后一部分才是关于本书的评价(虽然中间也难免已经会有些短评了)。
那,就开始吧!这本书大致分为两部分,第一部分主要讲尿酸的危害,第二部分则主要给出具体的如何降低尿酸的行动计划。
这部分主要在统计学意义上,揭示了尿酸与许多疾病之间的关系,包括但不限于高血压、脂肪囤积、全因死亡、非酒精性脂肪肝、炎症、代谢综合征和糖尿病。
“主要在统计学意义上”,指的是大部分结论并没有给出尿酸是如何导致这些慢性病的链路,而仅仅指出了尿酸与这些慢性病之间在统计学上具有相关性;另外,按照我的逻辑,把上述这些统称为疾病我觉得并不是很妥当,我认为其中一些应被称为症状而另一些才是疾病;这些病症之间有重叠的部分,比如代谢综合征里面其中一个症状就涉及到了高血压和高血糖,这些重叠让我觉得很混乱。
这一章主要讲了,一人类为什么会容易高尿酸因为我们没有负责编码尿酸氧化酶的基因(尿酸氧化酶是一种分解尿酸的肝脏酶,能将尿酸转化为具有水溶性的尿囊素,让其更容易被肾脏排出体外),二是为什么人类会有这样看似不利于身体健康的基因因为尿酸能提高血压、促进囤积脂肪等的作用能够帮助人类在食物匮乏的恶劣条件下提高生存率(而正是这些作用,在环境改变的今天,导致了人们的病症)。
这一部分的还稍微解释了一下,尿酸是如何使得人体去储存脂肪的,以及还稍微带了一嘴尿酸与肠道健康之间的关系。
这部分主要讲了,导致尿酸升高的主要因素之一:果糖(的摄入)。
在这一章的最开始,作者先讲了一些关于果糖在商业销售上的事情商人为了利益大肆虚假宣传与售卖果糖;然后讲了蔗糖和果糖上的代谢差异;最后说了在果糖添加流行的现在,人们摄入了更多的果糖,而正是这些果糖的摄入主要导致了尿酸的升高。
这部分如标题所示,主要讲了尿酸对大脑的伤害。
喝水加它竟能防痛风?尿酸高牢记6大饮食禁忌可保命!
喝水加它竟能防痛风?尿酸高牢记6大饮食禁忌可保命!对于原来就有肾脏病的人来说,高尿酸血症可以明显导致肾脏损害至尿毒症,肾脏疾病反过来又会引起或加重高尿酸血症,二者相互影响,形成恶性循环。
因此叶主任强调,对于无症状的高尿酸血症,也千万不能大意。
近年来医学界已经将高尿酸血症列为心脑血管疾病的独立危险因素。
到底高尿酸血症是什么?如何有效控制尿酸水平?随着生活水平的提高,人们又出现了“第四高”————高尿酸,高尿酸最严重的危害,就是导致痛风。
在我国痛风患者超过7500万人,并且以每年9.7%的年增长率迅速增加。
上海长江医院痛风专家朱建福介绍说高尿酸血症常常还会与高血压、糖尿病和高脂血症等一系列代谢综合征互相影响,互相加重病情。
复旦大学附属华东医院肾内科叶志斌主任医师强调,血尿酸增高不仅可以造成“痛风”性关节损伤,还可增加血管硬化、高血压、糖尿病、冠心病等疾病的风险,更严重的是,高尿酸可以引起急性尿酸肾病、慢性尿酸肾病和尿酸性尿路结石。
对于原来就有肾脏病的人来说,高尿酸血症可以明显导致肾脏损害至尿毒症,肾脏疾病反过来又会引起或加重高尿酸血症,二者相互影响,形成恶性循环。
因此叶主任强调,对于无症状的高尿酸血症,也千万不能大意。
近年来医学界已经将高尿酸血症列为心脑血管疾病的独立危险因素。
到底高尿酸血症是什么?如何有效控制尿酸水平?喝水加它竟能防痛风?尿酸高牢记6大饮食禁忌可保命!高尿酸血症≠痛风?血清中的尿酸,大部分是我们人体的细胞核酸分解为嘌呤,嘌呤代谢的终产物,是没有用处的代谢产物。
还有一部分则是从我们每日的饮食中得来的,比如海鲜和动物内脏、豆类以及酒类。
但高尿酸不一定是吃出来的,饮食因素导致的尿酸合成属于外源性的嘌呤摄入,只占到体内尿酸来源的20%-30%。
因此很多病人无论怎么控制饮食,尿酸就是降不下来。
血液尿酸增高,严格说它不是一种病,是一种现象。
但这一现象持续存在的话就有可能对我们的身体造成危害,如果听之任之的发展下去,就有可能发生痛风。
果糖注射液与抗微生物药品配伍简述
果糖注射液与抗微生物药物配伍简述中心药方刘思裕果糖注射液是临床常用的注射剂稀释剂之一,主要用于烧伤、术后及感染等胰岛素抵抗状态下或不适宜使用葡萄糖时需补充水分或能源的患者的补液治疗。
作为不依赖胰岛素调控的营养支持药物,有循证医学证据证明果糖注射液对于血糖波动无明显影响[1],糖尿病患者临床用药溶媒选择有局限性,因而临床中果糖也广泛应用于糖尿病患者。
然而,不合理使用果糖容易导致高尿酸血症、胰岛素抵抗和乳酸酸中毒等。
果糖由于具有多羟基酮结构,容易与碱性药物发生烯醇化和裂解反应,从而导致稳定性下降甚至沉淀。
因此,应严格按照果糖及相关溶媒的适应证,并避免与碱性药物合用,以提高其用药安全[2]。
近年来,关于果糖注射液与不同药物的配伍的研究资料逐渐增多,其作为注射剂溶媒使用时加药配伍的稳定性已引起临床的重视。
本文对果糖注射液与抗微生物药物配伍作以下简述。
一、可与果糖注射液配伍的抗微生物药物1.1 β-内酰胺类果糖注射液的pH值为3.0~5.5左右,而β-内酰胺类抗菌药物在近中性(pH=6~7)溶液中较为稳定,酸性或碱性溶液均易使β-内酰胺环开环,产生杂质,失去抗菌活性。
当选择果糖注射液作为β内酰胺类抗菌药物的溶媒时应谨慎,且应尽量现配现用。
青霉素类抗菌药物青霉素钠、哌拉西林钠、美洛西林钠、氟氯西林钠与果糖注射液配伍后0~6h内稳定性良好,溶液澄清,pH值稳定,外观形状和不容性微粒无明显变化,而其中除氟氯西林含量下降4.8%[3](在《药典》允许范围内)外主要成分含量无明显变化。
头孢菌素类抗菌药物头孢唑林钠、头孢地嗪钠、头孢拉定、头孢呋辛钠、头孢哌酮钠、头孢曲松钠、头孢替安、头孢硫脒、头孢噻肟钠、头孢尼西钠、头孢米诺钠、头孢匹胺钠、头孢匹罗、头孢吡肟、头孢噻酚钠均可与果糖注射液配伍。
其中,头孢替安与果糖注射液配伍,在6h内pH无明显变化,在37℃时外观在2h颜色开始改变,且含量下降,6~8h外观色泽有所变化,颜色逐渐加深呈黄绿色,提示配伍液稳定性在此时间段内可能发生改变,提示头孢替安与果糖注射液配伍时应尽量在0~2h内使用完毕,放置时间不应超过6h[4];头孢匹胺钠、头孢匹罗、头孢吡肟与果糖注射液配伍,在12h内配伍前后颜色、pH值、澄明度、含量未见明显改变,性质较为稳定,而在12h后颜色、pH值及含量变化较大,但都在有效范围内,提示配伍后尽可能在12h内使用;头孢噻酚钠与果糖注射液配伍后0~2h内稳定,6h配伍液含量降至95.71%,建议配伍时在2h内完成输注[5];其他药物与果糖注射液配伍后6h内其含量基本稳定,外观、pH值未见明显变化,但放置时间也不宜过久。