胃穿孔的治疗方法以及饮食保健
胃穿孔病人的饮食护理

胃穿孔病人的饮食护理发表时间:2020-12-23T15:23:27.590Z 来源:《健康世界》2020年第21期作者:赵明[导读] 提到胃穿孔,大家肯定都不陌生,赵明乐山市人民医院四川省乐山市 614000提到胃穿孔,大家肯定都不陌生,因为胃穿孔这一疾病相对常见。
一旦患了胃穿孔之后,患者会感到异常难受,需要及时加以处理,同时还要做好饮食护理。
这里就带着大家一起来了解胃穿孔相关小知识。
胃穿孔较常见于胃溃疡,是溃疡疾病最严重的并发症,是普通外科最多见的急腹症之一,通常发生在胃窦前壁小弯侧。
溃疡穿孔发病率占所有溃疡病例的5%-10%,约占溃疡病住院病例的25%,穿孔并出血大约占比10%,临床上以急性穿孔居多,十二指肠溃疡急性穿孔发病率要高于胃穿孔,大约占据所有溃疡急性穿孔的90%,以青壮年为主,基本发生于十二指肠前壁,胃穿孔则多发于50岁以上的中老年人,有少数患者为胃癌穿孔,且穿孔发生具有季节性,冬季是发生穿孔最多的季节。
一、胃穿孔会有哪些临床症状?1.腹痛症状:胃穿孔最开始、最主要的症状就是突然发生剧烈腹痛,疼痛最开始是在上腹部或穿孔部位,通常是刀割或烧灼样疼痛,较多为持续性,也会有阵发性加重,疼痛会快速扩散至全腹部,也会扩散至肩部,呈现刺痛或酸痛感。
2.休克症状:在穿孔初期,患者通常会有相应程度的休克症状,当病情发展为细菌性腹膜炎和肠麻痹时,患者可能再次出现中毒性休克症状。
3.恶心呕吐症状:有一半的胃穿孔患者会出现恶心呕吐的症状,但是并不剧烈,出现肠麻痹时呕吐会加重,还会伴有腹胀、便秘等症状。
4.其他症状:还会有发烧、脉搏加快、白细胞增加等症状,但是这些症状通常会在穿孔数小时候出现。
二、胃穿孔病人的饮食护理1、胃穿孔的护理胃穿孔病人在急性期是需要禁食的,经过治疗穿孔闭合后才能进食。
处于恢复期的病人在进食时还需要注意以下几个方面:(1)规律饮食。
研究发现,有规律的进食,每日按时进食、定量进食可以形成一种条件反射,有助于消化腺的分泌,更有利于消化吸收。
胃穿孔手术后的饮食 胃穿孔手术后吃什么好

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导语:胃穿孔病人术后饮食一定要注意,最重要的不要暴饮暴食,做到少食多餐,多吃养胃的食物。
胃穿孔病人术后身体虚弱,不宜受寒,更不可吃过热过
胃穿孔病人术后饮食一定要注意,最重要的不要暴饮暴食,做到少食多餐,多吃养胃的食物。
胃穿孔病人术后身体虚弱,不宜受寒,更不可吃过热过寒食物,胃穿孔病人术后饮食注意什么?手术后吃什么伤口愈合快?手术后吃什么好?
胃穿孔手术后的饮食
患者饮食禁忌要特别注意
一、忌饱食。
吃的过多,大量的食物长时间的停留在胃里,胃压力增高,溃疡易出血或穿破。
二、忌硬食。
过硬的食物或难消化的食物(炒豆、炒花生仁、油炸食物等),会对溃疡面产生机械性磨损,引起出血或穿孔。
三、忌饮酒。
酒精会刺激胃粘膜血管,使之痉挛缺血,增加胃肠蠕动,导致溃疡病复发并发生出血、穿孔。
四、忌饮汽水。
溶解于汽水中的碳酸氢钠,能产生大量的二氧化碳气体而增加胃肠内的压力,易造成胃与十二指肠球部前壁穿孔。
五、忌饮浓茶、咖啡。
慢性胃溃疡病人不宜喝浓茶,因为浓茶刺激胃粘膜,胃会更疼。
六、忌过份油腻。
油煎、油炸、厚油食品往往难以消化,加重胃负担。
七、忌冷食。
会刺激胃酸分泌,损伤溃疡病灶。
八、忌情绪变化。
精神的紧张或过度疲劳,都会引起消化功能的紊乱,导致溃疡病加重或复发。
生活常识分享。
胃穿孔护理常识手术后的护理与饮食

胃穿孔护理常识手术后的护理与饮食胃穿孔护理常识:手术后的护理与饮食胃穿孔是指胃壁发生破裂或溃疡穿孔,从而导致胃内容物泄漏到腹腔内。
这是一种紧急情况,需要立即手术治疗。
在手术后的护理过程中,合理的护理和饮食方案可以促进病情恢复和康复。
本文将介绍胃穿孔手术后的护理和饮食相关知识。
一、手术后的护理1. 伤口处理:胃穿孔手术后,患者须保持伤口清洁,定期更换伤口敷料。
医护人员应对伤口进行观察,注意伤口愈合情况,避免感染。
2. 监测病情:手术后,患者需要密切监测生命体征如体温、心率、呼吸等,及时发现并处理任何异常情况。
3. 疼痛管理:手术后可能伴有不同程度的疼痛,医护人员应根据患者的疼痛评估结果制定疼痛管理计划,包括使用药物和无药物疼痛缓解方法,确保患者能够舒适地进行康复。
4. 康复训练:胃穿孔手术后,患者会接受相应的康复训练,包括呼吸训练、行动训练和肌力恢复等。
医护人员应根据患者实际状况,制定个性化的康复计划。
5. 注意饮食:手术后患者需遵循合理的饮食方案,避免诱发并发症或延缓愈合。
二、手术后的饮食1. 液体饮食:手术后的最初几天,患者只能进食液体饮食,如清汤、果汁、牛奶等。
因为胃穿孔手术会对胃肠道有一定的影响,逐渐过渡到固体食物。
2. 半流质饮食:在医生的指导下,患者可以逐渐过渡到半流质饮食。
如稀粥、豆浆、蒸蛋等。
此阶段的饮食需要饮食师和医生的指导,以保证患者充分获得所需的营养。
3. 渐进式饮食:一旦伤口愈合和胃肠功能逐渐恢复,患者可以逐渐恢复到正常饮食。
但仍需避免辛辣、刺激性食物,遵循饮食的性质、量和时间的控制。
4. 注意事项:饮食方面,患者需注意以下几点。
避免进食过快、进食后保持站立姿势,避免平卧以防止胃酸反流。
此外,患者还需避免嗜酒、吸烟等不良生活习惯,以减少胃肠道的刺激和伤害。
总结:胃穿孔是一种严重的疾病,术后的护理和饮食对于患者的康复至关重要。
通过规范的护理措施和合理的饮食安排,可以减轻并发症的发生,促进伤口的愈合,同时提高患者的生活质量。
胃穿孔的治疗方法

胃穿孔的治疗方法
胃穿孔是一种紧急情况,需要及时就诊和治疗。
治疗方法通常包括以下几个方面:
1. 保持空腹:患者需要尽量保持空腹状态,以减少进一步的胃酸分泌和消化活动,以便伤口愈合。
2. 静脉营养支持:由于胃穿孔会导致胃内容物泄漏到腹腔内,患者需要通过静脉输液获取充分的营养支持。
3. 早期手术修复:胃穿孔需要通过外科手术修复。
手术常采用开放手术或腹腔镜手术来修复穿孔处并清除腹腔内的污染物。
4. 抗生素治疗:术后患者可能需要接受抗生素治疗以预防或治疗感染。
5. 液体引流:如果穿孔涉及到腹腔内感染或脓肿形成,可能需要置入引流管来清除腹腔内的液体。
6. 保守治疗:对于一些较小的穿孔,可以采取保守治疗,如禁食、抗生素治疗和胃管引流来促进自然愈合。
需要注意的是,胃穿孔是一种严重的疾病,失败率和并发症风险较高,因此及时就医和手术修复非常重要。
治疗方法应根据具体情况和医生的建议来确定。
胃穿孔的治疗方法

胃穿孔的治疗方法
胃穿孔是指胃壁发生破裂,导致胃内的食物和酸液溢出到腹腔中。
这是一种严重的急性病情,需要立即就医并进行手术治疗。
胃穿孔的治疗方法包括:
1. 急救措施:立即拨打急救电话(如119),将患者送往医院。
在急救过程中,可以让患者保持卧位,禁止饮食和饮水,减轻胃的负担,防止进一步恶化病情。
2. 手术治疗:胃穿孔需要立即进行手术修复。
手术可以通过开腹或腹腔镜技术来进行。
手术的具体方式取决于穿孔的位置和病情的严重程度。
手术的目的是修复破裂的胃壁,清除腹腔中的食物和酸液,并修复任何其他相关的问题。
3. 抗生素治疗:手术后患者通常需要接受抗生素治疗来预防感染。
根据感染的风险和患者的情况,医生会选择适当的药物进行治疗。
4. 营养支持:在手术期间和术后,患者可能需要进行胃管或静脉营养支持,以确保身体得到足够的营养。
总之,胃穿孔是一种紧急的情况,需要在医生的指导下立即就医并进行手术治疗。
及时的治疗可以避免严重的并发症和风险,提高患者的康复率。
胃穿孔手术后的饮食该怎样

胃穿孔手术后的饮食该怎样术后饮食的重要性大家都知道,只是不同的疾病术后的饮食也是不同的,所以不能随意的学习其他疾病经验性的术后饮食护理。
胃穿孔手术后的饮食也是非常重要,首先是因为胃穿孔与饮食息息相关的疾病,其次是胃穿孔手术后饮食有自己的特点。
为此,我们来了解下胃穿孔手术后的饮食该怎样。
饮食治疗胃溃疡是综合治疗中不可缺少的重要措施之一,我们的原则是减轻机械性和化学性刺激,同时保证合理的营养,减轻胃酸分泌来达到促进溃疡愈合,避免发生并发症。
以下几个方面需要大家关注:1) 养成良好的饮食习惯:定时定量,避免饥饱无度。
吃的太饱会使胃窦部扩张,增加胃泌素分泌,胃酸增多;吃的过少,食物不能充分中和胃酸,溃疡面可受胃酸刺激而引起疼痛。
在发作的急性期我们提倡少量多餐,使胃液酸度变动的幅度减小。
症状得到控制后,就应恢复平时的一日三餐。
2)避免刺激性的食物:避免食物的机械性、化学性和过冷过热的刺激有助于保护胃黏膜。
机械性刺激是指食物的硬度、形状以及食物本身的特性,在胃内停留时间的长短所产生的使胃壁感受到的机械性刺激作用。
要避免食用对溃疡面有损伤作用的粗糙食物,忌生冷的蔬菜、水果、粗纤维食物,如芹菜、韭菜、雪菜、竹笋以及干果类。
禁食易产气的食物如生萝卜,易产酸的食物如地瓜、凉粉、土豆、点心及糖醋食品。
化学性的刺激是指食物被消化吸收时,进入血液的化学物质对胃腺分泌的影响。
如浓肉汤、味精、咖啡、巧克力、芥茉、胡椒粉、辣椒油、咖喱、酒。
过冷过热的食物均能对胃黏膜表面血管发生不良影响,刺激溃疡面。
这些均可加重溃疡病的病情和促进溃疡病复发。
3)供给充足的蛋白质和碳水化合物。
蛋白质对胃酸有缓冲作用,供给充足的蛋白质是促进溃疡愈合的重要因素之一。
应选用易消化的蛋白质食品,如牛奶、鸡蛋、豆浆、豆腐、鱼肉、瘦肉等。
适量的脂肪(每日50-60克)对胃肠粘膜没有刺激。
选择易消化食物,如稠粥,细面条,软米饭等作为基本能量的供应,增加膳食中的维生素A/B/C有促进溃疡愈合的作用。
胃穿孔吃什么好

胃穿孔吃什么好胃穿孔吃什么好?胃穿孔是一种很严重的胃病,病患者需要注意饮食的调养。
那么,胃穿孔吃什么好?接下来养生之道网为你介绍有关的知识。
文章目录一、胃穿孔吃什么好二、胃穿孔的护理方法三、胃穿孔的预防方法胃穿孔吃什么好1、胃穿孔吃什么好1.1、牛奶:牛奶可以为机体提供优质蛋白质和人体必须的微量元素,还具有保护胃肠黏膜的作用,减少胃穿孔的损伤,促进愈合。
牛奶怎么吃:每天350-500ml为宜。
1.2、西兰花:西兰花具有促进组织生长愈合,含有一种类黄酮物质,具有清洁血管组织的作用,有利于患者的恢复。
西兰花怎么吃;每天200-280克为宜。
1.3、柿子:柿子具有止血、凉血的作用,预防胃穿孔出血或者止血,还需有利尿促进毒素排出体外,消炎预防感染等作用。
柿子怎么吃:每天180-280克为宜。
2、胃穿孔的食疗食谱糯米江米红枣粥:糯米江米红枣粥是非常养胃的一款粥,而且胃穿孔病人体力虚弱,好的补品之一。
糯米、江米,性甘平、无毒,入脾胃。
有暖脾胃,补中益气,缩小便的功效。
大枣“主心腹邪气,安中养脾,助十二经。
平胃气,通九窍,补少气,少津液,身中不足,大惊,四肢重,和百药,久服轻身延年。
以此二种药食同源的原料共煮粥,经常食用,对胃寒有效。
3、胃穿孔的饮食禁忌3.1、忌饱食。
吃的过多,大量的食物长时间的停留在胃里,胃压力增高,溃疡易出血或穿破。
3.2、忌硬食。
过硬的食物或难消化的食物(炒豆、炒花生仁、油炸食物等),会对溃疡面产生机械性磨损,引起出血或穿孔。
3.3、忌饮酒。
酒精会刺激胃粘膜血管,使之痉挛缺血,增加胃肠蠕动,导致溃疡病复发并发生出血、穿孔。
3.4、忌饮浓茶、咖啡。
慢性胃溃疡病人不宜喝浓茶,因为浓茶刺激胃粘膜,胃会更疼。
胃穿孔的护理方法1、饮食调养凡饮食不节,过饥过饱或过食生冷食品都能影响胃的功能而引起疼痛,胃病之后消化性功能减弱,因此饮食一定要按时定量,少吃为宜,吃饭时要细嚼慢咽,吃清淡易消化的食物,胃喜润恶燥,而醇酒辛辣,油腻厚味的食物均能生热化燥,对胃部不利。
胃穿孔的护理

胃穿孔的护理
一、胃穿孔的护理1. t胃穿孔的护理2. 胃穿孔做什么检查3. 胃穿孔如何治疗二、胃穿孔不能吃什么三、胃穿孔要注意什么
胃穿孔的护理
1、胃穿孔的护理治疗胃穿孔后应规律进餐,可以少量多次,并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。
治疗胃穿孔后务必戒烟限酒。
治疗胃穿孔后要缓解精神紧张。
治疗胃穿孔后必要时使用药物促使溃疡加速愈合。
有些药物能够使胃酸分泌减少,有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜;应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林,消炎痛,保泰松等。
2、胃穿孔做什么检查2.1、胃镜检查
纤维胃镜检查是目前对胃病最有诊断价值和最常用的方法。
它具有视野广、检查安全、图像直观,诊断准确、及时,资料可靠,治疗方便等特点。
适合于全身状况好,心肺功能正常,肝功能正常,能耐受胃镜检查且又无其他禁忌证的患者。
2.2、X线钡餐检查
X线钡餐检查又叫X线钡餐造影,患者口服硫酸钡充盈剂,X线透视时它可将胃的轮廓清楚地显示出来。
X线钡餐检查能够诊断胃、十二指肠溃疡、胃穿孔、胃出血及幽门梗阻等多种疾病。
适合于全身状况较差,不能耐受胃镜检查者,或肝功异常者。
2.3、胃液分析
胃液分析是一种诊断胃病最古老而又最常用方法。
它是指抽取胃液进行。
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胃穿孔的治疗方法以及饮食保健
胃穿孔最多见于胃溃疡,是溃疡病最严重的并发症,是普通外科最常见的急腹症之一,常发生胃窦前壁小弯侧。
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胃穿孔的治疗方法以及饮食保健
胃穿孔介绍:
胃穿孔最多见于胃溃疡,是溃疡病最严重的并发症,是普通外科最常见的急腹症之一,常发生胃窦前壁小弯侧。
胃部病变向深度发展,胃壁变薄,或加上胃腔内压力突然增加,可向腹腔穿破,食物、胃酸、十二指肠液、胆汁、胰液等具有化学性刺激的胃肠内容物流入腹腔,导致剧烈腹痛,引起急性弥漫性腹膜炎。
胃穿孔病因:
1.消化性溃疡(80%):
胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。
由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。
穿孔后可发生几种不同后果。
如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。
以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。
2.外伤(18%):
其他还有少量胃癌穿孔,偶见于洗胃、胃镜检查、腹部撞击等情况。
胃穿孔症状:
多有长期溃疡病史和近期加重病史,但约10%病人无明确溃疡病史。
饮食不当、情绪变化等可诱其发生。
溃疡穿孔临床经过可分为三个阶段:
第一阶段(初期):骤发性剧烈腹痛,如刀割样,呈持续性或阵发性
加重。
疼痛初始位于上腹部或剑突下,很快波及全腹,仍以上腹部为重,有时伴有肩背部放射。
如胃内容物沿右结肠旁沟流至右下腹,可发生右下腹痛。
因腹痛剧烈,可出现面色苍白、四肢冰凉、冷汗、脉搏快、呼吸浅等,常伴有恶心呕吐,可出现休克。
查体可见病人急性痛苦面容,仰卧拒动,腹式呼吸减弱,全腹有压痛、反跳痛,腹肌紧张可呈“木板样”强直,肝浊音界减小或消失提示气腹存在。
肠鸣音减弱或消失,腹腔穿刺可抽出胃肠内容物。
第二阶段(反应期):穿孔后1~5小时,因患者腹腔渗出液增多,流入腹腔的胃肠内容物被稀释,腹痛可暂时减轻,患者自觉好转,脉搏、血压、面色与呼吸也恢复常态。
但仍不能做牵涉腹肌的动作,腹肌紧张、压痛、肠鸣音减弱或消失等急性腹膜刺激征象仍继续存在。
第三阶段(腹膜炎期):在穿孔8~12小时后,多转变成细菌性腹膜炎,临床表现与任何原因引起的细菌性腹膜炎相似。
患者呈急性重病容,可出现发热、口干、乏力、呼吸脉搏加快,血压下降等全身感染中毒症状。
腹胀、全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。
腹腔穿刺可抽出白色或黄色混浊液体。
病情严重,抢救不及者常因麻痹性肠梗阻、脓毒血症或败血症、感染中毒性休克而死亡。
胃穿孔可能引发的:
1、休克穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状。
病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。
随着腹痛程度的减轻,情况可趋稳定。
此后,随着细菌性腹膜炎加重,病情又趋恶化,严重者可发生感染(中毒)性休克。
2、急性腹膜炎全腹肌紧张如板状,压痛显著,拒按,全腹可引出反跳痛。
胃穿孔的急救以及治疗:
急救:
胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。
由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。
穿孔后可发生几种不同后果。
如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。
以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔。
如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。
急性的游离穿孔是溃疡病最严重的并发症,穿孔部位大多在十二指肠第一段的前壁及幽门前区,因穿孔发生很快,局部末发生粘连,胃内容物直接漏入腹腔,形成弥漫性腹膜炎,此时须急救。
无腹膜炎发生的小穿孔,可采用保守疗法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃内容物,输液补充水与电解质,应用抗菌药物预防腹腔继发感染。
饱餐后穿孔,常有弥漫性腹膜炎,需在6-12小时内进行急诊手术。
慢性穿孔,进展较缓慢,穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管,亦常需外科手术治疗。
治疗:分为中西医治疗
中医治疗
治法:益气补虚,清热止血。
方药:生地、黄芪、大黄、黄连、生甘草。
上药共为粗末,每次取30克,水煎服,日1剂。
西医治疗
胃穿孔的治疗原则上应尽快外科手术治疗。
治疗延迟,尤其超过24小时者,死亡率和合并症发生率明显增加,住院时间延长。
空腹小穿孔、穿孔时间短、临床表现轻、腹膜炎体征局限或诊断尚未明确时,可先行非手术治疗密切观察。
应该严格掌握非手术治疗的适应症,必须严密观察病人的症状和腹部体征的变化,如治疗6~8小时病情无好转或加重,应及时手术治疗。
一般治疗:禁食、止痛、吸氧、静脉输液、持续胃肠减压、应用抗生素、抑酸药等。
手术治疗:胃穿孔伴腹膜炎可行单纯穿孔修补术,后期再行彻底根治性手术。
胃穿孔饮食保健:
少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利;
少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃;
少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症;
规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化;.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱;
温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度;
细嚼慢咽:以减轻胃肠负担。
对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃粘膜有保护作用;
饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化;
注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒;
避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。
应少饮酒,少吃辣椒、胡椒等辛辣食物;
补充维生素C:维生素C对胃有保护作用,胃液中保持正常的维生素C的含量,能有效发挥胃的功能,保护胃部和增强胃的抗病能力。
因此,要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。
胃穿孔的预防:
(1)胃十二指肠溃疡患者,应早期胃镜普查明确溃疡性质、发病部位和严重程度,及时系统内科治疗。
(2)系统内科治疗无效或者溃疡愈合后复发者,应早期外科手术治疗。
(3)规律饮食,少食多餐,避免冷糙辛辣等刺激性食物,戒烟限酒,
缓解精神紧张。
(4)禁用损伤胃粘膜的药物如阿司匹林、消炎痛等非甾体类抗炎药、激素药物等。
若必须应用时,应加用保护胃粘膜药物及抑酸药物。