尿毒症患者血液透析的护理体会
尿毒症患者维持性血液透析并发上消化道出血的护理体会
尿毒症患者维持性血液透析并发上消化道出血的护理体会尿毒症是一种常见的肾脏疾病，导致患者肾功能丧失，需进行血液透析来代替肾脏的排毒功能。
尿毒症患者在进行维持性血液透析的过程中，常常会遇到上消化道出血的情况。
上消化道出血不仅给患者带来身体上的痛苦，同时也给护理工作带来挑战。
下面就我在护理工作中对尿毒症患者维持性血液透析并发上消化道出血的护理体会进行分享。
对于尿毒症患者维持性血液透析并发上消化道出血的护理，最重要的是及时观察和发现出血情况。
患者在进行透析治疗时，身体虚弱，抵抗力低，出血风险较高。
护理人员需要密切观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等指标，以及观察患者是否有呕血、黑便等出血症状。
一旦发现患者出现上消化道出血的情况，需要立即采取措施，并及时通知医生进行处理。
对于上消化道出血的护理工作，需要保持患者的血液循环稳定。
在出血的情况下，患者的血容量会减少，血压可能会下降，需要及时给予输液以补充血容量。
还需要注意观察患者血液的凝血功能，及时监测出血指标，以便及时调整护理方案，确保患者的血液循环处于稳定状态。
对于尿毒症患者维持性血液透析并发上消化道出血的护理，还需要保持患者的营养状态。
在出血情况下，患者身体会消耗大量的营养物质，如果长时间得不到及时补充，会导致身体虚弱，免疫力下降。
需要根据患者的实际情况，合理安排膳食，增加高蛋白、高热量的补充营养，保证患者的营养需求。
对于上消化道出血的护理还需要采取措施预防出血再次发生。
在患者出血的情况下，需要保持患者的休息，减少剧烈运动，避免受伤。
还要避免患者接触硬物，防止出血口腔、胃肠道再次受到刺激，加重出血的情况。
还需要加强口腔护理和胃肠道保护，避免感染引起出血的风险。
对于尿毒症患者维持性血液透析并发上消化道出血的护理，还需要关注患者的心理健康。
出血会给患者带来身体上的痛苦和心理压力，可能会影响患者的情绪和心态。
护理人员需要与患者进行沟通，了解患者的心理状态，给予关心和支持，帮助患者克服心理障碍，保持乐观的心态，促进康复。
血透护士心得体会5篇
血透护士心得体会5篇血透护士心得体会1我于20_年12月3日至20_年6月3日在油田总医院血液透析室进修、学习。
首先，我感谢院领导及护理部领导给我提供外出进修、学习的机会。
通过这次在油田总医院血液透析科的学习很大程度上开拓了我的眼界，丰富了我的知识，增强了自己的业务能力，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的基础。
六个月来的进修学习，我学到了很多关于血液透析方面的知识和技能。
我如同一个实习的学生虚心向老师请教、学习，自己摸索实践，在老师的耐心指导下，在护士长的教育下，我掌握了血液透析的常见病的护理以及操作。
如动静脉内瘘的穿刺及护理，临时性中心静脉导管的护理，血液灌流术护理，血液透析的护理，永久性深静脉置管的护理等。
熟悉了血液透析的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作能力。
下面就将我学习进修的几点收获和体会作如下汇报：油田总医院拥有先进的仪器设备，庞大的医护队伍，独立独特病房结构，给病人创造了一个安静舒适的治疗环境，所有护理用具标识醒目，放置规范有序，方便快捷，床位之间配备感应洗手池，防止交叉感染。
由于血透患者病情复杂，变化快，并发症多，她们护士都有着精湛的技术，高度的责任心和敏锐的洞察力，具有较高的护理理论基础及熟练的操作技能，都有较为严谨、敏捷和果断的工作作风。
她们每人负责5名患者，时时密切观察患者生命体征变化，不忽略任何一点症状，不放松任何一个血透环节，不错过任何一次抢救机会，操作迅速、干练，杜绝了差错事故的发生。
她们做到了护士操作时，重点加强自我查对和二人核对制度，自我查对就是上机后自己先查对，二人核对就是组长与管床(根据医嘱)认真核对各项治疗参数。
每班护士对所管透析患者病情必须掌握，避免了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确判断，延误病情。
严格执行告知制度，对首次使用动静脉内瘘患者，进行宣教。
严格无菌技术操作及消毒隔离制度透析机做到人次消毒，操作人次更换手套，严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作，保证透析液在安全范围，确保病人透析安全。
85例尿毒症患者血液透析护理体会
３ ． ３ 并发症护理
在透析过程 中 ，要密切 观察患者 的情 况 ，如 出现并 发症应
及 时处 理 。
３ ． ３ ． １ 低 血压
本组 ８ ５ 例 患者 中，在透析过程 中出现低 血压 ７
例 ，出现低血 压后应立 即减慢血流 量 ，暂停超滤 ，并 输入生理 盐水 或高渗糖 ，待病情稳定后再继续透析。 ３ ． ３ ． ２ 痉挛 本组 中有 ２例患者 出现痉挛 现象。在透 析的 中后
析患者 的ｌ 临 床资料进行 回顾性 分析 。结果 ：给予 患者血液透析和全面护理后 ，１ ～ ３ 年间 因并发症死亡 的 ５ 例 ，营养状况好 ，病情稳定 ３ ８ 例 ，营养状
况与病情一般 的 ４ ２ 例 。结论 ：提前对尿毒症患者开展身心护理和疾 病宣教 ，提高他 们对疾病 和疾病预后及治疗方和全过程的护理 ，对病情 的恢 复起
据文献 ［ ２ 】 报道 ，心脑血管疾病 、感染 、营养不 良是老年血透 患 者最 主要 的合 并症 和并 发症及死 亡原 因 ，探 讨并发症 的预 防和
处理 方法 ，加 强 日常护 理可减少并 发症 的发生 ，提 高尿毒症 患 者 的生存质量 。现将笔者所在科 室 ２ ０ １ １ 年 １ 月～ ２ ０ １ ２ 年 ６月收 治的 ８ ５例老年血液透析患者的护理体会 报告 如下。 １ 资料 与方法 １ ． １ 一般 资料 本组 ８ ５ 例尿毒症患者 ， 其 中男 ５ ４ 例， 女３ １ 例； 年龄 ６ １ ～ ８ ５ 岁， 平均 ７ ４岁。慢性 肾小 球 肾炎 ３ ７例 ，糖尿病 肾病 １ ７例 ，高 血压 肾病 １ ９ 例 ，梗塞 性肾病 １ ２例 。
３ ． ２ ． ２ 其他饮食护理
应限制 患者水分 、 钠盐 、 钾、 磷等的摄人 ，
尿毒症血液透析患者动静脉内瘘的护理体会
３ 塑造 自身 良好形象，给患者 留下美好感觉 护士又被称为 “ 白衣天使” ，是 因为她们给人们 留下的美 好印象 ， 而这种美好形象 ， 对患者的康复也起 到了重要 的作用 。 尤其新入 院的患者，带着痛苦进入一个陌生的环境 ，护士的亲 切接待 、 温馨微笑、 热情问候 ， 会给 患者 留下 良好的第一印象 ， 从而使患者尽快适应住院环境 。护士在每次与患者 的交谈 中， 应面带微笑 ，注意眼神表情 ，适当运用握手、拍肩等肢体接触
问候 、适时的关怀 、正确 的指导 ， 使病人在 出院后仍能得到护
ห้องสมุดไป่ตู้
应耐心 向患者介绍肿瘤的主要诱 因、 临床表现、放化疗治疗方 法 、术后预 后情况 、锻炼方法及 自我体检方法 ，护士经常和病 人交流 ，了解病人的心理，根据具体情况给予合理的指导，如
介绍相关抗癌食谱、营养调配方法 、自我锻炼方法 、心理康复
供精湛 的技术，周到的服务，亲切的语言 ，得体的举止 ，细致 的照料 ， 患者如亲人 等为肿瘤 患者创造一个整洁 、安全 、 视 舒 适的环境 ，努力营造 人文氛 围［ ３，关心病 人、尊重病人 、以 ３ ］
病人 的利益和需要为 中心 ， 从而减轻患者的心理压力 。 强战 增 胜疾病 的信心 ，提高患者生活质量，促进患者的早 日康复 。 这 样 既体现 了对患者 “ 以人为本 ，也体现 了对护理工 作主体之
【］ 王利婷 ，杜蓓 茹，王金 堂． ２ 人文关怀在肿瘤住院患者护理
中的应用 【］ Ｊ 美中国际创伤杂志 ，２ ０ ，５（ ） ０ １ ０６ ３ ：６ —６ ． 【］ 高清 月，姜静 ，陈玉瑞． ３ 住院处肿瘤患者的人 文关怀护理 探讨 ［］ 中国误诊学杂志 ，２ ０ ，７（ ） ２ ３ ２４ Ｊ． ０７ ６ ：１ ５ —１ ５ ．
尿毒症患者维持性血液透析并发上消化道出血的护理体会
尿毒症患者维持性血液透析并发上消化道出血的护理体会对于患有尿毒症患者并发上消化道出血的患者，我们首先要关注其病情的严重程度。
有些患者出血并不严重，只是轻微的出血，但是有些患者出血会严重到需要进行手术治疗。
所以，我们要首先对患者的病情做出准确的评估，根据患者的具体情况来确定下一步的护理方案。
在护理这类患者的过程中，我们要做好密切的监护工作。
尿毒症患者并发上消化道出血后，往往会出现血压下降，心率增快，皮肤苍白等症状，我们要随时观察患者的病情变化，确保患者的生命体征稳定。
我们要保持患者的通畅呼吸道，确保患者有足够的氧气供应。
我们还要对患者进行准确的药物治疗。
一些患者出血后需要进行止血药物的治疗，有些患者出血严重还需要输注血液来补充体内的血容量。
我们在进行药物治疗时，一定要按照医嘱来，严格掌握药物的用量和频次，避免给患者带来不必要的伤害。
我们还要注意给患者提供良好的护理环境。
尤其是进行血液透析的患者，由于需要接受长期的治疗，所以我们要确保透析室的环境清洁卫生，避免细菌感染等并发症的发生。
我们还要保持患者的情绪稳定，给予他们精神上的支持和鼓励。
对于尿毒症患者维持性血液透析并发上消化道出血的护理工作，我们还要做好病情的宣教工作。
通过向患者及家属介绍相关的病情知识，告诉他们如何预防并发上消化道出血的发生，如何在发生出血后进行正确的急救处理等，帮助他们更好地理解疾病，提高对疾病的认识，从而更好地配合治疗和护理工作的进行。
对于尿毒症患者维持性血液透析并发上消化道出血的护理工作，我们要做好密切的监护工作，提供准确的药物治疗，提供良好的护理环境，并做好病情的宣教工作。
通过这样的工作，可以更好地帮助患者度过难关，让患者早日康复。
25例尿毒症患者血液透析的护理体会
４ 吴 宝青 ， 爱军 ， 李 谢揉 珍 ．手术 室舒 适护 理 应 用研 究 ［］ Ｊ ．护理研 究 ， ０ １ （ １ ：２４— ２ ５ ２ ７，２ ２ ） ３４的探 讨［ ］ 舒 Ｊ ．国外
医学 ： 理 分 册 ，０ ５ ２ （ ） １０—１１ 护 ２０ ，４ ３ ：４ ４．
（ ） １６—１ ８ ３ ：７ ７．
两边 安装保护 架 ， 并垫 以用 布单 包好 的海绵 垫 ， 臀部 盖一 条中单 ， 用安全带 固定 ， 以利 患者 的稳定及舒适 Ｊ 。 ３ ５ 低温护理 ． 患者进入手术见后 ， 不需要暴露的部位要
尽量覆盖好 ， 部 以下的手 术要 将颈 肩部覆 盖好 ， 腹 非下 肢 手术要覆 盖好 双下 肢 ； 每个 手术 间要 安装一 台电恒 温箱 ，
４ 结 果
通过对 ３０例手术患者实施 上述舒 适护理 ， ０ 由心理 因
在患者听 的见 的距离要不允许 喧闹 ， 更不 准谈论与 手术无 关 的话题 。一切操作要做 到稳 、 、 ， 准 轻 尽量 避免不 必要 的 声响刺激 ， 仪器发 出 的响声 、 警声要 及时 向患 者加 以说 报
明。
的陌生 和孤独感 。手术前调 节好手术 室 的温 湿度 ， 一般室 温在 ２ ２～２ ℃ ， ５ 相对 湿度为 ５ ％ ～ ０ ［ 。环 境要安 静 ， ０ ６％ ４ ｊ
３６ 其他 护理 口唇 干燥不适 者 ， ． 可用 温棉签湿润 口唇 ； 注意覆盖患者 ， 不需 要暴 露 的部位 尽量 不暴 露 ， 以维 护患 者 的尊严等 。
需求相关知识 的积极性 ， 进一 步提升 了护理服 务质量 。舒
３４ 体位护理 ．
对传统 的手术体 位和安 置体位 的思维方
适护理使基础护 理与 护理研 究更 注重 患者 的舒 适感 受和 满意度 。作为手 术护 士一定 要 心系 患者 ， 位思考 ， 换 切实 体会患者 的不适 和 痛苦 ， 真分析 其原 因 ， 认 掌握 更多 的舒 适护理知识 ， 将舒适 护理贯穿 于护理 活动 的始 终。只有这 样 ，为患者服务 ” 口号才不会 只流 于形式 。 “ 的
血液灌流联合血液透析治疗尿毒症病人的护理体会
流量 为 ５ｎ／ ｉ，最 后 用无 肝 素生 理盐 水 讲高 浓度 预冲 液排 出 。 ０ｄｍ ｎ 即保证 预 冲的 充分 性 ，又 减少 了由于 抗凝 剂 引起 的 出血 的发生 ， 保 证 了治疗 的顺 利进 行 。 ３ 严 密监 测血 压 的变 化 ， Ｐ ＨＤ联 合 治疗 时体 外循 环血 容量 增 － ３ Ｈ＋ 多 ， 出现 不 同程度 的血 压 下降 ， 可 血流 量从 ５ｍ ｍ ｎ ０ ￣ ｉ 开始 ， 并观察 血压 、 搏及 患者 的主观 感觉 ， 步提 高血 流量到 １０２０ ｌ ｉ， 脉 逐 ８—０ ｍ／ ｎ ｍ 在 治疗 过程 中出现血 压 下 降 ， 以减慢 血流 速度 ， 充血 容量 ， 可 补 必 要 时使 用 升压 药 。 ３ ． ４保持 血管 通路 的畅 通 。维持 性 血液 透析 患者 采 用的是 动静 脉 内瘘 的穿 刺 ， 建立 良好 的血 管通 路 ， 证 充足 的血 容 量 ， Ｈ 保 使 Ｐ顺 利 进行 。 ３ 严 密观 察病 情 变化 ， 条 件 的使 用心 电监 护仪 。开 始 Ｈ ＋ Ｐ ． ５ 有 Ｄ Ｈ 联 合 治疗后 ３一 Ｏ分钟 部 分患 者可 能 出现 寒战 、 热 、 闷 、 Ｏ６ 发 胸 呼吸 困难 等症状 ， 能为 过敏 反应 ， 以抗 过敏 治疗 及吸 氧 。 可 可 高危 出血 倾 向的患 者在灌 流 结束 后应 给予 鱼 精蛋 白 中和（：２ 。 １ ．） １ ３６ ．密切 观察 静脉 压和 跨膜 压 。 若灌 流 器 内血 液 的颜色加 深 ， 示 提 体 外 血液循 环 管道 阻力 增 大 。静脉 除 泡器 内有 纤维 蛋 白的沉积 ， 或 血 液 的水 平 面上 升 ， 网 堵塞 ， 脉 压 、 膜 压增 高 ， 滤 静 跨 提示 有 凝 血发 生 ， 时调 整抗 凝剂 ， 做 到及早 发现 ， 时处理 。 及 要 及 ３ ． ７注意 患者 保暖 。 析 液的 温度 一般 控制 在 ３ ℃左右 ， 透 ７ 室温保 持 在 ２～ ６ ４ ２℃之 间 ， 以免 温 度过 低使 灌 流器凝 血 。 ３８ 用 Ｈ ＋ Ｐ联合 治 疗 期 间 ， ．应 ＤＨ 应加 强 营 养供 给 ， 一般 摄人 热 量 ４ ～ ５ ｃｌ ｇ ）根 据 每周 的透 析 次数 ， 定蛋 白质 的摄 入量 ， Ｏ４ Ｋ ａ（ ． ， ｋｄ 决 每 周 透 析 ３次 的患 者 ， 白供 应 量 为 １ ｇ ｋ．） 蛋 ． ／ ｇ 。每周 透析 ２ 的 ５（ ｄ 次 患者 ， 白供应 量 为 １１ ｇ（ｇ ） 量提供 优 质的 动物蛋 白。 蛋 － ． ／ ． 。尽 ２ ｋｄ ３ 治疗 结束后 ， 观察 穿刺 部位 有无 渗血 、 肿 ， ． ９ 严密 血 防止 出血 。高 危 出血倾 向的 患者在联合 治 疗结束 后应 给予 鱼精蛋 白中和 （：２ 。 １－ １）
血透护士心得体会6篇
血透护士心得体会6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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维持性血液透析高龄尿毒症患者的护理体会
症 和 感 染 因 素 ，与 国 内 外 结 果 相 似 。 老 年 人 尤 其 是 ７ 岁 以 上 ５
高 龄者 ，随着年 龄的递增 ，机体 抵抗力低 下 、免疫 功能减退 、 长期患病 卧床 、营养不 良易 并发各 种感染 ，尤其是肺 部感染 。
当代医学
２ ０ 年８ ０ ８ 月总第 １７ ４期
Ｃ ｎｅ ｏ ａｙ Ｍｅ ｉ ｎ ，Ａ ｇ ｓ ２ ０ ，Ｉ ｕ ｏ １ ７ ｏｔ ｍｐ ｒｒ ｄｃ ｅ ｕ ｕ ｔ ０ ８ ｓ ｅ Ｎ －４ ｉ ｓ
维持性血液透析 高龄 尿 毒症 患者 的护理 体会
尹 尚红 ［ 摘要］ 目的 探 讨高龄尿毒症病人行维持性血液透 析的护理方法 。 方法 对 我￣２ ｏ 年 １ 月 ～２ ０ 年６ １ 高龄 尿毒症病人行维持性血 ｏｏ １ ０ ７ 月４ 例 液透析 的护理过程进行 回顾性分析 。 结果 结果血透 能有效延 长７ 岁以上慢性 肾衰竭 患者 的生命 ，其死亡原 因主要 为心血 管疾病 ，其次是感染。 ５ 所有病人 内瘘管及穿 刺静脉 血管保护 良好 ，生 活基本 能 自理 ，能顺利完成 维持 性血液透析 的全过程 。 结论 血液透析是 治疗 高龄（ ５ 慢性 肾 ≥７ 岁） 衰竭患者 的有 效手段 ；做好 细致 的围透析 期心理护理 ，提 供亲切 、舒适 、安全 的透 析环境 ，严 密观察病情 的变化 ，采用 恰 当的护理措 施，满足病 人 的基本需求 ，是高龄尿毒症病人 顺利 完成维持性血液透析 的保证 。
本 组资料表 明高龄慢性 肾衰 竭发生 的主要原 因是高血压 和
岁 ，平均 ８ ． 岁 。均伴 有 不 同程 度 的冠 心病 、高 血压 和脑 梗 ０８ 死 ，其 中，轻度痴呆６ ，表现为近期记忆 障碍 ，社会活动能力 例 下降 ，有易怒倾 向，生活 尚能 自理 ；中度痴呆４ ，表现为记忆 例 障碍 ，性情 急躁 ，缺乏耐性 ，常有幻觉 和妄想 ，不注意 个人卫 生 ，有 时洁癖成性 ，或 自言 自语 ，不 能独立生 活 ，需专 人照顾 看护 ；重度痴 呆 １ ，表 现为严 重记 忆 障碍 ，不能记 住最 近发 例 生的事情 和讲过 的话 ，甚至连 家属 的姓 名 、 自己的年龄都 不知 道 ，大小便时有失禁 ，生活不能 自理 。 １２ 透析 的时间及方法 本组病 人接受透析 时间最短者 ． 为 １ ，最 长者 为６ ，平均４ 。常 规碳 酸氢 盐透析 ，每周 透 年 年 年
老年尿毒症患者血液透析优质护理体会
（ 右玉县人 民医院 ， 山西 右玉 ０ ３ ７ ２ ０ ０）
【 摘要 】 目的
探讨 高龄尿毒症 患者行 维持性血液 透析 的
１ ０ ８例 因各种原 因 做好 透析 过
２ ． １ ． １ 一 般护理
保证 空气 清新 ， 环境 清 洁 、 安静 ， 少干
优 质 护 理 方 法。方 法 １ ０ ８ 例 高龄 尿 毒 症 患者 行 维 持 性 血 液 透
患者带来 身心 和经济上 的负担 ，医护人员要 给予耐 心解 释 ， 积 极处理 ， 以促使患者早 Ｅ ｌ 康复 。
参考文献
间， 怀疑有感染 者可使用抗生素 。 发现切 口 裂开， 可予以伤 口彻
底清创 ， 待伤 口情况好转后予 以 Ⅱ期缝合 。 ２ ． ３ 心理 护理 对 每位 患者制定个 体化 心理 干预措 施 ，
扰， 温湿度适宜 ， 播放柔和 、 舒缓 的音乐 。病房 于血液透析前后
析， 透析前、 中、 后进行针对 性护理。结果
每Ｅ ｌ ２次用紫外线照射消毒 ， 每月做空气细菌培养合格 。医务 人员应 根据每位患者 的饮食 、 用 药制定不 同的透析方案 ， 并且 随着情 况的变动而及 时调 整 ， 例 如患者饮食 变动时 ， 透析方案
肾小球 肾炎 ｌ ０例 ， 梗死性 肾病 １ ０例 ， 糖尿病 肾病 １ ０例 ， 慢性 肾盂肾炎 １ ２例 ， 痛风 肾 ８ 例， 原发性高血压 肾病 ２ ２例 ， 多囊 肾 ５例 ， 急性中毒 ３ 例。 接受透析时间 １ 年～ ４ 年， 血液透析 ２ ～ ３ 次／
常情况及 时报告 医生 。 脱水不宜过快 ， 同时应立 即减慢血流量 ，
也应随之调整。
停止透析者 ４ ４ 例， 仍维持血液透析 ６ ４ 例 。结论
老年尿毒症患者在血液透析诱导期的护理体会
慢性肾功能衰竭终末期患者由保守治疗转向稳定的维持性血液透析的时期称之为诱导期，在此期间进行的透析称为诱导期透析。
在此期间的患者由于不习惯血液透析过程，情绪以及机体某些理化水平均会有较大的波动，特别是患者体液量、电解质、酸碱平衡度以及体内所积累的毒素突然呈现大幅度变动，极易出现失衡综合征、出血倾向、低血压等并发症，诱导期透析一般需要2～3周完成[1]。
随着社会老龄化，老年尿毒症患者数量逐年上升，且老年人机体功能日渐衰退，伴有多种基础疾病如心血管疾病等，这会大大降低患者的耐受性，并且引发多种并发症。
很多老年患者缺乏相关治疗意识，在透析过程中出现一些消极的情绪，对整个透析治疗过程产生抵触心理，这会对治疗产生一定的阻碍[2]。
此次研究为了更好地帮助老年人平稳顺利度过透析诱导期，采取相应的护理干预，其临床效果显著，现报告如下。
资料与方法2017年10月-2018年12月收治老年尿毒症患者20例，随机分为两组各10例。
对照组男7例，女3例；年龄65～78，平均(71.1±2.4)岁；其中原发性高血压6例，糖尿病3例，慢性肾炎1例。
观察组男7例，女3例；年龄67～80岁，平均(73.1±2.4)岁；其中原发性高血压5例，糖尿病3例，慢性肾炎2例。
将此次试验研究目的及过程、方法告知家属并取得同意，并经由我院科教科审批同意后实施。
两组患者基线资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
纳入标准：①尿毒症。
②年龄范围适当。
③均自愿参与此次研究。
④病历资料完整，并且积极配合治疗。
排除标准：①合并其他慢性疾病。
②合并恶性肿瘤疾病。
③不愿参与此次研究。
方法：两组患者入院后均实施常规护理操作，采用碳酸氢钠透析液，使用静脉穿刺或是颈内静脉置管，使其血流量由150mL/min 增加至220mL/min，采用低分子肝素作为血液抗凝剂，其剂量视患者相关实际情况而定[3]。
对照组采取常规护理模式进行干预。
血液透析治疗中老年尿毒症患者的心理护理体会
血液 透析 治 疗 中老 年尿 毒症患者 的心理 护 理体 会
李凤 莲
摘 要： 目的 ： 探 讨心 理护 理 对正在 接 受血 液 透析 治疗 的 中老 年尿 毒症 患者 的影 响 。方法 ： 选取２ ０ ０ ６ 年７ 月－ ２ ０ １ ２ 年１ 月在我 院接受 治疗 血 液透析 治 疗的８ ２ 例 中老年 患者 ， 随机 分 成 两个 小组 ， 其 中对照组 ４ １ 例， 仅 进行 常规 的 临床 护 理 ； 另一 组 为观 察组４ １ 倒， 在进 行常 规的 临床 护理 的 同时 。 加 强进 行 心理 护理 干预 。比较 两组 患者 的心理 焦虑 情况 和护 理 满意度 评价 。结 果 ： 对照 组在 护理 干预后 焦虑评 定结 果为（ ６ ５ ． ２ ８ ￣ ８ ． ２ ８ ） 分， 观 察 组 患 者在 护理 干预 后 焦虑 评 定 结 果 为（ ５ ０ ． １ ５ ￣ ３ ． ２ ８ ） 分； 对 照 组在 护 理 干 预后 对护 理 满 意度评 价 为 （ ６ ９ ． ２ ８ ￣ ７ ． ２ ８ ） 分。 观 察组 患 者在 护 理 干预后 对 护理 满 意度评 价 为（ ８ ９ ． ２ ８ ￣ １ １ ． ０ ５ ） 分。 两 组患者 在护 理 干预后 焦虑评 定结 果、 护理 满 意度评价 上均 具有显著性差异， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 有统计学意义。结论： 对正在进行血液透析的中老年尿毒症患者在常规护理的同时进行心理护理干预 ， 可有 效 减轻 患者 的焦虑 不 良心理 ， 显著 提 高 了对护 理 工作 满意度 ， 保持 良好 的 心态继 续 配合进 行积 极 治疗 ， 值得 临床推 广使 用 。 关 键词 ： 血液 透析 ； 中老年 ； 尿 毒症 ； 心 理护 理 中 图分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文 献标识 码 ： Ｂ 文章 编号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — ０ １ ４ １ — ０ ２ 以一 个 良好 的心态 来接 受 下次 治疗 。 １ － ３观察项 目： 比较两组 患者的心理焦虑情况和护理满恚度评价。 心理焦虑情况分析 ， 参照汉 密顿焦虑量评定表Ｈ 对患者的心理焦 虑情况进行评价， 注意在测试前要对所评价问题、 测定方法向患
血液透析抢救尿毒症高钾血症患者的护理体会
性 血液 透析 的患者 ， 注意 饮食 ， 要 过多 进食 大 要 不 量 含钾 的 食 物 如 肉类 、 磨菇 、 菜 、 茄 、 菜 、 榨 番 香 马
消除鼻腔、 口咽内的积血 ， 保持呼吸道通畅； 消 ②
除患者 的恐 惧 、 张情 绪 ， 要 时 给予 小剂量 镇 静 紧 必 剂， 避免 用 力 咳 嗽 ， 氧 （ 吸 ３—４ Ｌ ｒｉ； 建 立 静 ） ／ ｎ③ ａ
息 １ ３ ｍｎ 禁食、 ５～ ０ ｉ， 禁水 ２ ， ｈ 以免误吸。告诫 患 者少讲话 ， 多休息 ， 避免用力 咳嗽、 咯痰 ， 可能 出现 鼻腔咽喉不适 、 疼痛、 鼻衄 、 声嘶、 头晕、 胸闷、 吞咽 不畅等 ， 息后 可逐渐缓 解。行肺泡灌洗者可 能 休 出现发热 ， 行对 症 处 理 。２ 可 ｈ后 可 试 进 少 量 温凉 流食 。４ ｈ内避 免进 食刺 激性 食 物 。 ８ （） ２ 呼吸观察。老年体弱者术后注意观察 呼
血 痰 。原 因是 活 检 或 细 胞 刷 检 时支 气 管 黏 膜 损
伤 ， 知 患 者 １— ｄ可 自愈 ， 般 不 必 特 殊 处理 。 告 ３ 一
咯血量较多者则应立 即采取有效的护理措施 ： ①
去 枕平 卧 ， 头偏 向患侧 ， 头低 脚 高位 ， 拍 背部 ， 或 轻
（） １ 一般 护 理 。拔 镜 后 嘱患 者 卧 床 或 静 坐休
脉输 液通道 ， 给予止血药 ， 必要时输血 ； ④严密观 察 生命 体征 变 化 ， 观察 有无 面 色苍 白、 肤湿 冷 等 皮
休 克状 态 ， 备好 抢 救 药 品、 械 ， 免 窒 息致 死 准 器 避 的后果 发生 ， 必要 时 通知 医生采 取抢 救措施 。
老年尿毒症患者52例血液透析护理体会
老 年 尿毒 症 患 者 ５ ２例 血 液 透 析 护 理 体 会
逯 丹 丹
（ 吉林省吉林 市人 民医院血液透析中心 ， 吉林 吉林 １２ ０ ） ３ ０ ０
【 关键 词】 老年人； 血液透析； 护理
ｄｉ１ ．９ ９ ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ．０ ２ １．４ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ．６ ２— ３９ ２ １．４ ０ １ ｓ
于体 力 、 经济 负担 等 因素而产 生 自暴 自弃 、 虑 、 焦 忧虑 等心 理 。人进入老年后 与周 围环境格 格不 入 ， 多种关 系欠 融洽 ， 甚至处 于脱节和 紧张状态 ， 自然而然地变成 了在实际生活 中 “ 不受欢迎 的人”， 易形 成不 健康 心理 。透 析患 者大 多 容 Ｊ 年 老体 弱 、 精力下降 ， 几十 年形成 的生 活习惯 又有 着强大 的
２４ 饮 食护理 老年 人 因孤独 、 ． 厌倦 、 贫穷 、 郁 、 抑 牙齿 不 好、 味觉障碍 、 胃肠 功能差 ， 引起吸 收不 良、 便秘 、 食等 ， 厌 极 大影 响其 营养 吸收。通常情况下 ， 患者 蛋 白质和能量 摄入不 足， 而老年人的饮食结 构通常 不合理 ， 食及营养 知识 的缺 饮 乏又使老年人生活质量较低 ， 需要通过 多种渠道 帮助 老年人 提高合理 营养 。事实 上 ， 老年 患者 不适 当的饮食 会 加重 病 情， 甚至危及生命 。因此 ， 理 的饮 食可 以提高 老年患者 的 合
因此 ， 做好老年 人血 液透 析护 理非 常重 要。现将 我 院 ２ ０ ０７
年 １月 ～ ０ ９年 １月收治的 ５ 老年尿毒症患 者血 液透析 ２０ ２例 的护理经验总结报告如下 ：
１ 临 床 资 料
当限制植物蛋 白的摄入 ， 以免加重 肾脏负担。每次透 析都有
血液透析实习护士心得体会透析过程中的护理技巧与注意事项
血液透析实习护士心得体会透析过程中的护理技巧与注意事项血液透析实习护士心得体会：透析过程中的护理技巧与注意事项在进行血液透析实习期间，我收获了很多宝贵的经验和心得。
透析是一项重要的治疗方法，对于肾功能不全患者来说，它可以代替肾脏实现排除体内废物和维持酸碱平衡的功能。
作为实习护士，我了解到透析过程中护理技巧和注意事项的重要性。
以下是我总结出的一些经验和心得，与大家分享。
1. 床边观察与安全护理透析过程中，护士需要始终保持对患者的密切观察。
在透析前，必须检查患者的血压、体重和体温等指标，并拥有充分了解患者病情的情况。
在透析过程中，护士应随时监测患者的生命体征，注意排尿情况、呼吸状况和血液透析机的工作状态等，及时发现异常情况并采取措施处理。
此外，护士还需注意患者的安全，确保血液管路畅通，避免漏血等事故的发生。
2. 血液管路护理血液透析过程中，护士需要定期清洗血液管路，检查动静脉穿刺处的情况，并确保穿刺处无渗漏和感染。
护士在进行血管穿刺时，要做好消毒工作，注意穿刺角度和力度，避免对患者造成不必要的伤害。
对于有导管的患者，要注意保持导管通畅，避免阻塞和感染的发生。
护士还应及时更换管路，避免老化和污染的影响。
3. 液体平衡与消毒操作在透析过程中，护士需根据患者的体重变化、透析液排除量和尿量等因素，合理调整液体平衡，保持患者体内的水电解质平衡。
对于伴有尿量减少的患者，护士要密切监测尿液的情况，并调整透析液中的钠离子浓度。
此外，护士在操作前必须进行手部消毒，并在透析机和相关设备的操作过程中保持无菌环境，减少感染风险。
4. 注意感染控制与卫生保健在透析室中，护士要注意感染控制，遵循严格的消毒操作规范。
护士要培养良好的个人卫生习惯，勤洗手、戴手套、戴口罩等，避免交叉感染。
在操作过程中，护士要根据感染控制的要求，对血液透析机进行定期清洁和消毒，确保操作设备的无菌环境。
5. 心理护理与沟通技巧血液透析是一个相对长期的治疗过程，对患者心理的影响很大。
53例尿毒症血液透析患者的护理体会
近年来，随着介 入治疗的迅速 发展， 颅 内动 脉瘤栓塞术 得到 了
普遍 的应用 。传 统手 术方法是开颅手术 ， 对患者创伤 大 ， 康复慢 ， 然 而颅内动脉瘤 介入栓塞术是一 一 项微创技术， 具有安全有效 、 创伤小 、
２护 理
析， 安慰患 者 ， 保持平静。密切注意观察静脉压变化 ， 动脉除气壶 液 面有无 明显升高 ， 灌流器颜色变化 ， 静脉壶壁滤 网有无凝血块 ， 动 脉 压和静 脉压有无明显的变化等 ，以及早发现 及时防止凝血或 ｌ １ ｊ 血，
及时调整抗凝剂用量 。
２ ｌ ３ 透析 间歇期的护理 透析间歇期 的患者健康教育一 直是护理Ｔ作 中的薄弱环节 ， 透析患者病程长 ， 病情反复易对治疗缺乏信心 。我们 往患者透析间歇期仍时常与患者保持联系 （ 患者给护士站 打电话 ） ， 指导患者监测体重及血压等变化 ， 一旦发 现患者有消极等情 绪时与 家属取得联系 ， 保 障患者 的医疗费用 ， 消除患者的后顾 之忧 。秦相义 ［ ３ １ 等对 ９ ２ 例行维持性血液透析 的患 者比较短信教育 与常规 教育在 透析 间期 体质量 的不 同，经 对 比发现短 信教育组 患者在体 质量增 加、 液体摄人依从性方面均优 于常规教 育组。 可以作 为我 们 以后Ｔ 作经验的借鉴 ， 变被动解 释为主动联 系患者了解患者的 自身需求 。
，
１ １ 一般资料 ５ ３ 例患者中男性 ３ ３ 例， 女性 ２ ０例 ， 年龄 ２ ９ ～ ７ ３ ， 平均 年龄 ４ ６ ． ５ 岁 ，所有患者透析前均行血液学检查提示进入尿毒症期 ， 尚无合适 肾源可 以移植 ， 无心衰等绝对禁忌症 。 ｌ ， ２ 方法 采用 贝朗 Ｄ ｉ ａ ｌ ｏ ｇ ＋血液透析机进行透析。患者透 析初期 行 颈内静脉或股静脉置管 ４ － ６ Ｗ待 内瘘成熟后使 用动静脉 内瘘透 析。 血透次数为 ２ ～ ３次／ ｗ， 每次 ４ ￣ ４ ． ５ ｈ 。
尿毒症脑病患者血液透析滤过治疗的护理体会
及肢体抖 动 消失 ；有效 ： 意识 状态 有所 恢复 ， 未恢 复 至正 但
结束后 ２— ４ ； ２ ｈ 无效 的 ５例中 ｌ例为抽搐 患者 ， ２例为 昏迷患
者 ， 为谵 妄 患 者 。所 有 患 者 观 察 期 间 均 存 活 ，未 发 生 重 大 ２例
心脑血管并发症 。
３ 护 理
疗中的超滤率 显著提高 。本文 旨在探讨血液透析滤过治疗尿
毒 症 脑 病 患 者 的 临床 效 果 和 护 理 。
例。其中 ４例呈 昏迷状态 ， ８例呈谵妄状态 ，Ｏ例频繁抽搐状 １ 态， ２例呈嗜睡状态 ， ８例为肢体不 自主抖 动者 ， 每位患者均行 头部 Ｃ Ｔ等相关 检查排 除脑血管意 外等其他 因素引起的意 识 改变 。本组患者原发病 为慢性 肾炎 １ ， ４例 糖尿病 肾痫 １ ， ２例 高血 压肾病 ３例 ， 慢性 间质性 ’ ３例 ， 肾炎 均规律 血液透析半年
的防御能力。④糜蛋白酶 可 消除创面 的脓 液、 积血 和坏死组 织 ， 到净化创面 、 起 消炎、 消肿 、 减少 局部 分泌和水 肿、 进 肉 促
芽 组 织 生 长 的作 用 。
解除 ， 感染消退 。③ 紫外线 能增强免疫力 ： 紫外线照射能增 强
白细胞的吞噬能 力 ， 使补体的活性增高 ， 提高人体对某 些毒素 的抵抗力及组织防御 能力 。上皮组织在体 内释放 的刺激生 长
常， 昏迷 、 谵妄及 嗜睡 减轻 ， 抽搐 及肢 体不 自主抖 动好 转 ； 无
血液透析科实习护士透析患者护理实践总结与心得体会
血液透析科实习护士透析患者护理实践总结与心得体会在血液透析科进行实习期间，我有幸能够接触到许多透析患者，并参与了他们的护理工作。
通过这段实践经历，我深刻体会到了透析患者的特殊需求，也积累了一些护理护理实践总结与心得体会。
以下是我的总结与体会。
一、与透析患者建立亲密关系的重要性在血液透析科，透析患者需要长时间接受治疗，与他们建立起亲密的关系非常重要。
通过与患者进行交流，我发现了许多有趣的事情，也了解到了他们的兴趣和需求。
在实习期间，我尽量主动与每一个患者进行沟通，聆听他们的心声，并提供温暖和关怀。
这种亲密关系对于患者的治疗效果非常有帮助，他们能够更好地配合治疗并积极面对疾病。
二、注重细节，确保安全是护理的关键透析患者对于治疗设备和药物的使用都有着严格的要求，因此护理人员需要非常注重细节，确保治疗的安全。
在实习期间，我时刻提醒自己要保持警惕，严格遵守操作规程。
例如，每次接触患者之前，我都会认真洗手，并严格按照消毒流程操作。
此外，我还要确保透析机器的正常运行，并随时监测患者的生命体征，及时处理异常情况。
通过这些细节上的努力，我能更好地保障患者的安全，提高治疗效果。
三、耐心倾听和细致关怀的重要性在与透析患者交流的过程中，我深深体会到了倾听和关怀的重要性。
尽管透析患者在生理上存在许多限制，但他们也有着丰富的内心世界和情感需求。
作为一名实习护士，我要耐心地聆听患者的倾诉，与他们进行心理交流。
我会通过询问患者的感受和困惑，帮助他们理解疗程并应对相关问题，同时也为他们提供一些心理支持。
这种耐心倾听和细致关怀能够让患者感受到关爱和尊重，提高治疗的质量和效果。
四、积极的态度对患者康复至关重要在透析治疗过程中，患者往往会面临各种困难和情绪波动。
作为实习护士，我意识到积极的态度对患者的康复至关重要。
在与患者交流时，我尽量采取积极、乐观的口吻，帮助他们建立起自信心和积极的心态。
我会告诉他们治疗的重要性和治疗的好处，鼓励他们坚持下去。
尿毒症透析室护理工作总结
尿毒症透析室护理工作总结
尿毒症是一种严重的肾脏疾病，患者需要接受透析治疗来维持生命。
在透析室，护士们承担着重要的护理工作，他们需要对患者进行细致的观察和护理，确保透析过程的顺利进行。
以下是对尿毒症透析室护理工作的总结。
首先，护士需要对患者进行全面的评估。
在患者接受透析治疗之前，护士需要
对患者的病史、症状和生命体征进行全面的评估，以确保患者适合接受透析治疗。
同时，护士还需要与患者进行沟通，了解他们的心理状态和需求，为他们提供心理支持。
其次，护士需要监测患者的生命体征。
在透析过程中，护士需要密切监测患者
的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况并采取相应的护理措施，确保患者的安全。
另外，护士需要进行透析设备的操作和维护。
透析设备是患者生命的支撑，护
士需要熟练掌握透析设备的操作方法，并定期进行设备的维护和清洁，确保设备的正常运转。
此外，护士需要进行药物管理和输液操作。
在透析过程中，患者需要接受药物
治疗和输液，护士需要按照医嘱正确给予药物和输液，确保患者的治疗效果。
最后，护士需要进行患者的健康教育。
透析治疗是一种长期的治疗过程，护士
需要向患者和家属进行透析治疗的相关知识和护理技巧的健康教育，帮助他们更好地管理疾病。
总之，尿毒症透析室护理工作是一项重要的工作，护士们需要全面、细致地对
患者进行护理，确保他们能够安全地接受透析治疗，提高生活质量。
希望未来能有更多的护士加入到这一领域，为患者提供更好的护理服务。
25例尿毒症患者的血液透析的护理体会
25例尿毒症患者的血液透析的护理体会发表时间：2013-02-19T11:26:54.810Z 来源：《医药前沿》2012年第29期供稿作者：王冰怡[导读] 尿毒症是各种肾病发展到终末期的一种严重的临床综合征,血液透析是治疗尿毒症最常用的一种治疗手段。
王冰怡（徐州沛县中医院江苏徐州 221600）【摘要】目的探讨尿毒症患者行血液透析的护理方法,提高尿毒症患者的生存质量。
方法对25例尿毒症患者行血液透析,透析前、中、后进行针对性护理。
结果通过对尿毒症患者周到细致的护理，患者病情稳定，透析充分，有效提高患者生活质量，延长了透析患者的生命。
结论尿毒症患者血液透析并发症多,危险性大,做好透析全过程的护理工作,严密观察透析中病情变化,及时处理并发症,加强饮食指导和管理,是提高尿毒症患者血液透析质量和延长生命的关键,也是尿毒症患者顺利完成血液透析的保证。
【关键词】尿毒症血液透析护理体会【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）29-0252-01血液透析是目前尿毒症患者可靠而又有效的治疗手段,是提高患者生存率和生活质量的一种方法。
我科于2011年8月～2012年8月收治25例尿毒症患者,经过血液透析,特别是配合透析前、中、后精心的护理,取得了良好效果,总结护理要点如下。
1 一般资料2011年8月～2012年8月我院共收治采用血液透析治疗的尿毒症患者25例，其中男15例，女10例，年龄28～77岁，平均45岁；基础疾病: 高血压性肾病11例,糖尿病肾病9例,痛风性肾病4例, 慢性肾炎肾病1例。
血液透析次数2～3 次/周, 接受透析时间2个月～4年。
表现为近期记忆障碍，社会活动能力下降，有易怒倾向，生活尚能自理。
2 护理方法2.1 透析前护理2.1.1 心理护理血液透析是尿毒症患者的不完全性肾替代疗法，它不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱，而且随着透析时间的延长，还会出现各种新的并发症，患者由于疾病和自身的双重因素，对治疗的依赖性强，常出现情感和行为上的心理问题，表现为焦虑、抑郁、恐惧，对预后失去信心。
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尿毒症患者血液透析的护理体会
【摘要】探讨尿毒症患者行维持性血液透析的护理方法，提高尿毒症患者的生活及生存质量。
尿毒症患者血液透析并发症多危险性大，应做好透析全过程的护理工作，严密观察病情变化，及时处理并发症，加强饮食指导及提高患者的生活及生存质量。
【关键词】尿毒症；血液透析；护理；健康教育
尿毒症是各种原因导致肾功能损伤的终末期表现，临床上出现一系列代谢紊乱的表现，常会危及生命，需要积极治疗和护理，血液透析是目前尿毒症患者可靠而有效的治疗手段，是提高患者生活质量和生存率的一种方法，2008年3月至2011年6月，我科收治尿毒症患者68例，经过血液透析，全身对症康复运动及护理，取得良好效果，现就护理体会做一总结。
1临床资料：一般资料男38例，女30例，年龄22—80岁，原发性高血压28例，慢性肾小球肾炎12例，糖尿病肾病10例，多囊肾2例，慢性肾盂肾炎6例，其他原因10例。
透析时间68例透析时间0.5----6年每周2-3次，每次4小时。
透析方法通过内瘘穿刺或深静脉置管将血液引出体外，借助透析机上的装置，通过透析器里面的透析膜来进行毒素和水分的转运，把多余的毒素和水分排出体外，同时纠正电解质和酸碱平衡的紊乱。
2结果:因各种原因停止透析者8例，改腹膜透析者2例，因心力衰竭，脑出血，心肌梗死，肺感染等并发症死亡者23例，现仍维
持性血液透析者35例，该35例中充分透析13例，病情稳定，营养状况良好，血压维持在18.7—21.3|8—12kpa血红蛋白维持在
76-109g|l,16例患者透析基本充分，营养状况一般，血红蛋白维持在65—75g\l，透析过程能合作，穿刺侧肢体，内瘘及静脉血管保护良好通畅，进行内瘘的肢体功能锻炼，生活能自理。
3护理
透析前护理心理护理患者心理压力非常大，还要严格的饮食，饮水控制，生活困难，治疗费用不足等经济问题，亲人离异等家庭问题，使患者心情抑郁，甚至产生厌世的自杀倾向，护士和透析工作人员应以热情关怀的态度，耐心听取患者的诉说，取得患者的信任，根据不同的原因，给予说服解释，取得患者的合作，增强自理能力。
透析中护理1.因人而异选择不同的透析技术，根据个体差异选择个体化透析方法。
如不同的肝素量，透析时间超滤形式，不同的血流量等。
2.密切观察并发症，做好护理工作。
尤其在透析的中后期更易发生，一旦发生，应立即做好处置。
a 失衡综合征常发生在透析中，后期的一组全身性和神经性的症状，多表现为恶心，呕吐，头痛，烦躁，重者抽搐，昏迷。
充分合理的诱导透析是减少此症的主要措施，第一次透析可选择低效透析器，短时间透析，也可适当提高透析液钠浓度，透析结束时给予50%葡萄糖20-40ml静脉推注，或20%甘露醇125ml静脉滴注。
b低血压是透析中最常见的并发症
由除水过度，干体重制定偏低，伴有心血管疾病及其他因素造成。
典型的低血压有恶心，呕吐，出汗心率增快面色苍白，胸闷，呼吸困难等症状，因此在透析过程中超滤不宜过多过快，避免进食，如出现症状，应减慢血流量，遵医嘱输注ns或静推高渗糖，吸氧，未改善者应下机。
c高血压多于精神紧张或透析中超滤太多或太快血浆肾素活性增高等因素有关。
常规给予减慢血流量，遵医嘱给予镇静降压药，无效者可考虑终止透析。
d肌肉痉挛也比较常见，多于脱水过快过多，低钠血症，低血压低血容量等因素有关，多表现为双下肢痉挛性疼痛，可持续10分钟，患者难以忍受。
应降低超滤速度，给予ns静滴，对肢体进行反方向压力按摩，反复发生者可考虑重新调整干体重。
透析后护理 1.观察生命体征，体重及透析效果如有恶心头晕，血压低等症状，应留观20—30min，待症状消失后回病房。
2.瘘管的护理，患者可适当活动建瘘的肢体，促进血液循环，在操作中严格执行无菌操作规程，严禁在建瘘肢体打针，测血压，采血等操作，每日清洁建瘘的肢体，衣袖应宽松，避免使用造瘘的肢体提举重物。
3. 预防和控制感染，应充分透析以纠正心衰和肺水肿。
饮食指导帮助患者制定饮食计划，做好热量，蛋白质，水和盐的调节，优质蛋白质摄入量1.2g每公斤，少吃或不吃植物蛋白如豆制品，饮食中钠盐摄入过多会导致饮水过多，增加水钠储留，影响心肺功能，钠盐的摄入应限于每天1—2g，钾的摄入量每天应不超
2g，在烹调制作方法上，可将生蔬菜切开浸泡或绰水后再制作使钾丢失一部分食用更安全。
食物中的钙磷摄入不当导致肾骨营养不良，应定期检测血钙磷比值，糖尿病肾病患者应限制碳水化合物的摄入。
对于无尿的患者，每天体重增加最后不要超过1.5kg，因此最好每晚测体重。
4讨论：随着医学模式的转变和护理观念的更新，仅靠治疗技术在维持生命，促进健康是不够的，尿毒症患者心理生理功能的改变，疾病的复杂性及经济状况等多种因素均影响患者的生活质量及生
存率，因此医护人员更应提供良好的护理，保证透析的安全，需严密观察，及时处理相关并发症。
参考文献
［1］张安雪中老年尿毒症患者血液透析治疗的护理医学理论与实践 2008.229
［2］刘吉红糖尿病肾病中华肾脏病杂志 2000,126-131
［3］于仲云血液净化北京：现代出版社 1994.803。