《内科学》见习指导消化修改后
内科学临床见习指导
《内科学见习指导》见习一：慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、呼衰目的与要求：掌握慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺气肿的概念及诊断标准。
掌握肺心病的诊断标准。
掌握慢性阻塞性肺病、肺心病的治疗原则。
掌握呼吸衰竭的诊断标准、分型、氧疗原则与治疗原则。
熟悉慢性支气管炎的鉴别诊断。
熟悉慢性阻塞性肺病、肺心病的并发症。
了解慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、呼衰的常见病因及预防。
见习方式：学生汇报病史。
修改并分析病史，注意有无体现COPD的临床特点、进展过程及与其他疾病的鉴别要点。
指导学生体检，掌握肺气肿、肺心病、右心衰的体征。
阅读胸片及胸部CT，认识慢性阻塞性肺病、肺心病的影像学表现。
分析并指导学生识读肺功能与血气分析。
结合病例，提出诊断及其标准，鉴别诊断、治疗原则。
讨论议题：1．慢性支气管炎急性发作与哮喘、左心衰如何鉴别？2．呼吸衰竭的氧疗原则及机制是什么？3．COPD急性加重的诱因与并发症有哪些？4．如何根据血气分析判断呼吸衰竭类型及酸碱失衡？见习二：支气管哮喘目的与要求：掌握哮喘的临床表现、肺功能的变化及诊断标准。
掌握支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别。
掌握哮喘的治疗原则及常用药物的作用机理与特点。
熟悉支气管哮喘的病因及发病机制。
熟悉支气管哮喘的病情评价及相应的治疗方案。
了解哮喘的宣教。
见习方式：学生汇报病史。
修改并分析病史，注意有无体现出哮喘的特点（反复发作性、诱因、时间规律）。
指导学生体检，掌握哮鸣音的特点，同时注意体现哮喘严重程度的体征阅读胸片及胸部CT，指出哮喘发作期可有肺气肿的表现，非发作期可正常，哮喘晚期可并发COPD、肺心病。
哮喘肺功能的变化及哮喘发作期血气分析的变化与意义。
结合病例，提出诊断、鉴别诊断及治疗方案。
讨论议题：1．如何鉴别支气管哮喘与心源性哮喘，两者的处理有何区别？2．结合病例，进行病情评价，并给出急性发作及长期的控制方案。
3．非典型哮喘如何诊断？4．治疗哮喘的药物有哪些，其各自的特点有哪些？见习三：细菌性肺炎目的与要求：掌握几种常见肺炎的临床特点、治疗原则及抗生素选择。
内科见习（本站推荐）
内科见习（本站推荐）第一篇：内科见习（本站推荐）内科见习这是第一次由学校组织我们去见习。
这次见习内容是呼吸系统疾病中的结核病，地点定在我们学校的附属医院。
这次见习比我想象中的要顺利的多得多。
去之前，曾经在心中想过见习时可能会遇到的情境。
首先，我们见习的对象通常都是住院的病患，他们是花钱来看病的。
但是有些患者肯定没有想到，医院会把他们当成是被学生见习的对象。
如果是第一次与学生接触，也许还能接受，但是要被整所学校一个年级的学生都见习了一遍，如果换做是我，我也会不乐意，凭什么我花钱住院去看病了，你主任不经常来看望我，一天到晚都被这些学生折腾呀。
我们班见习排在周五下午，我猜测了一下，学校里这学期上内科学的班级恐怕都得去医院见习，周一到周五，只怕没有半天是落空的。
敢情这些病人天天都有一批人去看望他们，这些医学“三基”都还没有完全掌握的医学生来了一批又一批。
我琢磨着，恐怕这些被见习的患者的临床都会觉得我们烦。
我们差不多是最后一批去见习的了，之前被见习了好几遍，患者会不会对我们这些人产生反感？病人家属在场又会有何表现？但是去了之后，却有点出乎我的意料。
我们组见到的患者是一位20岁左右的小姑娘，她相当的配合着我们，有问必答。
期间脸上一直露着美丽的笑容。
于是，我们第一次内科见习很顺利完成了。
出了病房，才听说，原来小姑娘乃是同行。
和我们一样，也是学医的，突然才明白为什么她配合得那么好了。
在我们的身边，很多人生病了，哪怕是感冒、脚气这样的小毛病，都奔着大医院去。
因为，在他们看来，只有大医院才能看好病，只有专家才能看好病，所以一般人去挂号，都挂专家门诊。
我以前也是这么想的，既然称为专家，必然有一定的水平，让专家看看咱自己也放心。
但是，我们好像没有想过，这专家是怎么来的呢？专家也是从医学生起慢慢往上爬的，在以后的临床工作中不断积累经验，自然，这个积累的的过程是漫长的。
所以，看看医院的那些专家，没有多少是小年轻吧？但是这经验从何而来，当然得从和病患不断的接触中而来。
内科学教研室见习教案(示范)
内科学
课程名称
内科学（第十一章胸腔积液第十二章原发性支气管肺癌）
见习教材名称
内科学见习指导
教材作者
附一院内科学教研室出版社
成都医学院自编教材
理论课教师
***职称***
联系电话：
第十次见习
胸腔积液、原发性支气管肺癌
见习时间
2006年1பைடு நூலகம்月18日下午2:30时
见习班级
2004级临床医学本科甲班见习学生人数40人
2、对于常见病多发病，病种来源多，进行床边教学。见习同学通过听带教教 师询问患者病史和体格检查，获得该病的第一手临床资料，对于急性病、少见 病有时见习同学难以见到，事先找好该病历的详细资料，与同学一起讨论。
3、在教学过程中，运用多种教学技巧（如：问题式教学法、创立情景直观教 学法、角色模拟扮演教学法、多媒体教学法、自教自学法），因才施教善于启 发引导，激励学生的热情使之学有所得，教有成效，从而达到教学目的。
4、在教学过程中，认真负责，不断提高自身素质，不仅要做到专业知识精湛、
学习本专业有关的前沿学科知识，而且要注意提高语言表达能力，把专业性强 的内容通过自己理解消化后，用通俗易懂的话表达出来，并与学生建立融洽的 感情基础。
5、进行老师学生双相评估，及时发现教学中存在的不足之处，及时纠正，促 进教学质里进一步提咼。
见习地点
第一附属医院呼吸内科病房
见习学时数
3学时带教教师***
联系电话：
教学时段 戈U分
1、结合临床真实病例，介绍疾病临床表现、适当让部份学生体会临床查体、
简要病史米集，训练学生的医患沟通交流能力。50分钟
2、结合病例，联系临床，讲授胸腔积液和肺癌的知识要点使学生理论与实践
实习生内科见习报告
一、前言作为一名医学专业的实习生，我有幸在XX医院内科进行了为期一个月的见习。
通过这次见习，我对内科疾病有了更深入的了解，也积累了宝贵的临床实践经验。
以下是我在内科见习期间的学习体会和总结。
二、见习时间及地点见习时间：2021年X月X日至2021年X月X日见习地点：XX医院内科三、见习目的1. 熟悉内科疾病的诊断和治疗方法；2. 培养临床思维和临床操作技能；3. 提高沟通能力和团队合作意识；4. 了解医院规章制度，增强职业素养。
四、见习内容1. 内科常见疾病的诊断与治疗在内科见习期间，我跟随带教老师学习了内科常见疾病的诊断与治疗，包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、神经系统疾病等。
（1）呼吸系统疾病：如肺炎、支气管炎、哮喘等。
我学习了如何通过听诊、胸部X光片等手段诊断呼吸系统疾病，并了解了相应的治疗原则，如抗感染、解痉平喘等。
（2）循环系统疾病：如高血压、冠心病、心力衰竭等。
我学习了血压测量、心电图等检查方法，了解了循环系统疾病的诊断要点和治疗原则。
（3）消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡、肝硬化等。
我学习了腹部检查、肝功能检查等手段，了解了消化系统疾病的诊断要点和治疗原则。
（4）泌尿系统疾病：如尿路感染、肾小球肾炎等。
我学习了尿液检查、肾功能检查等手段，了解了泌尿系统疾病的诊断要点和治疗原则。
（5）神经系统疾病：如脑梗死、癫痫等。
我学习了神经系统检查、脑电图等检查方法，了解了神经系统疾病的诊断要点和治疗原则。
2. 临床操作技能在见习期间，我跟随带教老师进行了以下临床操作技能的学习：（1）病史采集：学习如何与患者进行有效沟通，准确采集病史。
（2）体格检查：学习如何进行血压测量、心肺听诊、腹部检查等。
（3）辅助检查：学习如何为患者申请相关检查，如血常规、尿常规、肝功能等。
（4）医嘱执行：学习如何正确执行医嘱，包括给药、输液等。
3. 沟通能力和团队合作在见习期间，我积极参与科室的日常工作，与医生、护士、患者等进行了广泛交流，提高了自己的沟通能力和团队合作意识。
内科见习报告
内科见习报告在内科见习的这段时间里，我有幸能够接受到一位资深医生的指导，通过实际操作和观察，我对内科医学有了更深入的了解。
在这篇报告中，我将对我在内科见习过程中所学到的知识和经验进行总结和分享。
在见习的过程中，我首先学习了如何进行病史采集和体格检查。
通过观察老师的实际操作，我明白了病史采集的重要性，只有充分了解病人的病史，才能更好地制定诊疗方案。
而体格检查则是通过观察、触诊、叩诊和听诊等手段，全面了解病人的身体状况，为后续的诊断和治疗提供重要依据。
其次，我学习了常见内科疾病的诊断和治疗。
例如，高血压、糖尿病、冠心病等疾病的诊断和治疗是内科医生经常面对的问题。
我通过观察老师的诊疗过程，了解了这些疾病的常见症状和体征，以及相应的诊断和治疗方案。
同时，我也学会了如何进行常见的内科检查，如心电图、血常规、血生化等，这些检查对于疾病的诊断和治疗起着至关重要的作用。
在见习的过程中，我还学习了如何与病人进行有效沟通。
内科医生需要面对各种各样的病人，有的病人可能情绪低落，有的病人可能焦虑不安，而良好的沟通能力可以帮助医生更好地了解病人的需求，提供更好的医疗服务。
通过观察老师与病人的交流，我学会了如何倾听病人的诉求，如何给予病人安慰和鼓励，以及如何向病人解释诊断和治疗方案。
总的来说，内科见习让我受益匪浅。
我不仅学到了丰富的医学知识，还提高了实际操作的能力和沟通技巧。
在未来的学习和工作中，我将继续努力，不断提升自己，成为一名优秀的内科医生。
感谢老师们的指导和帮助，让我在这段时间里收获满满，收获知识，收获成长。
内科医学是一门综合性很强的学科，需要我们不断学习和提高，我相信在未来的日子里，我会更加努力，成为一名优秀的内科医生。
中医内科学实践见习报告
《中医内科学》实践见习教学报告专业班级学号姓名泸州医学院中西医结合学院中医内科教研室编写说明《中医内科学》是中西医结合结合专业的桥梁课程，医内科学见习教学是《中医内科学》教学不可分割的教学内容，是学生从理论学习到临床实践的开始，是学生学会临床诊治疾病、临床技能操作的必经之路，规范临床实践教学管理、规范临床见习教学、规范临床见习病历、作业的书写，是中医内科教学管理得责任和义务，为此，特制定《中医内科学实践教学报告》供同学们见习课使用，望同学们遵照执行，完成见习课规定的学习任务。
见习要求：第一学期完成中医内科学病历书写内容，第二学期完成中西医结合病历书写内容，西医查体由西医诊断学、内科学课程完成。
《中医内科学》见习计划2005级中西医结合临床、皮肤、骨伤、眼耳鼻喉专业使用《中医内科学》见习课，是在学生初步掌握课堂上讲授的理论知识后，由教师带领到临床学习诊治疾病的教学活动。
它与课堂教学穿插进行，是一门实践课程，见习的目的在于使学生学习如何把理论知识应用到临床实践，巩固和加深课堂知识的学习。
使之更好的系统地掌握属于中医内科范围的常见病证的病因、病机、辨证论治和处方用药规律，了解内科疑难、急重病症的中医诊治原则，并为毕业实习打下基础。
因此，临床见习是学生进入临床的开端，是从理论到实践的桥梁，由此可知，见习教学课的地位至为重要。
临床见习要求带教教师明确每一节见习课的目的、任务和要求，掌握学生的思想、学习情况和了解对该节课有关知识掌握程度，有何难点、疑点。
引导学生如何应用所学到的知识解决实践问题。
带习教师应事先选择好病例。
在尽量求得病人同意、乐意合作的情况下。
可采取教师讲解、学生在教师指导下讨论相结合、课堂典型病例讨论与面对病人分析相结合，口头讲解与布置书面作业相结合等方式。
此外，尚要适当进行医德教育，明确要在关心病人疾苦、为病人服务的前提下学习。
一、见习计划：本年级本科班《中医内科学》课间临床见习共36学时，分12次1学年完，每次3学时。
内科学实习报告
一、实习背景作为一名医学生，我深知理论知识与临床实践相结合的重要性。
为了提高自己的临床技能，培养临床思维，我在2021年暑假期间，有幸在XX医院内科进行了为期一个月的实习。
以下是我对这次实习的总结与反思。
二、实习内容及收获1. 适应临床环境实习初期，我首先熟悉了医院的环境和科室的规章制度。
在带教老师的指导下，我了解了科室的基本情况、工作流程以及与患者沟通的技巧。
在适应临床环境的过程中，我学会了如何与患者、家属以及同事进行有效沟通，为今后的临床工作打下了基础。
2. 临床技能培训在实习期间，我参与了科室的日常诊疗工作，包括查房、问诊、体格检查、病历书写、处方开具等。
通过实践，我掌握了以下临床技能：（1）问诊技巧：学会了如何通过询问病史、了解患者的症状、体征，从而对患者进行初步诊断。
（2）体格检查：掌握了常见症状的体格检查方法，如血压、心率、呼吸、体温等生命体征的测量，以及常见疾病的检查方法。
（3）病历书写：学会了如何规范地书写病历，包括病史采集、体格检查、辅助检查、诊断、治疗等。
（4）处方开具：了解了药物的适应症、禁忌症、用法用量，学会了如何根据患者的病情开具合理、安全的处方。
3. 诊断与治疗在实习期间，我参与了多种疾病的诊断与治疗，如高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。
通过观察带教老师的临床实践，我学会了以下方法：（1）分析病史：通过对患者病史的分析，了解疾病的病因、病情发展过程。
（2）体格检查：结合病史，对患者的症状、体征进行综合分析，判断疾病的可能性。
（3）辅助检查：根据病情需要，选择合适的辅助检查项目，如血常规、尿常规、心电图、影像学检查等。
（4）治疗方案：根据诊断结果，制定合理的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
4. 团队合作与沟通在实习过程中，我深刻体会到团队合作与沟通的重要性。
科室的医护人员之间相互支持、相互学习，共同为患者提供优质的医疗服务。
以下是我总结的一些经验：（1）主动沟通：与患者、家属、同事保持良好的沟通，了解患者的需求和病情变化。
【精品文档】内科见习实习指导书-推荐word版 (13页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==内科见习实习指导书篇一：内科学消化系统见习大纲石河子大学医学院一附院临床见习大纲表2内科学教研室撰写人签名：常向云见习表2-1消化性溃疡见习表2-2肝硬化见习表2-3原发性肝癌、肝性脑病见习表2-4篇二：内科临床见习大纲新疆医科大学内科学临床见习大纲（第六版）第一临床医学院内科教研室临床见习目录临床见习项目临床见习项目篇三：学生实习实训指导书学生实习实训指导书一、总则1.实习、实训是本科室教学工作的重要内容，是学生掌握好专业技能，培养分析问题、解决问题能力的重要手段，是学生学好后续课程，毕业后从事专业技术或管理工作的重要环节。
2.为了培养学生从事专业技能工作及管理工作所必须的各种基本技能和实践能力，加强对学生实习、实训工作的指导，提高实习、实训教学的质量，制定本规定。
3.本规定适用于轻化科各专业学生的实习、实训管理。
二、实习、实训的内容1.走岗认识实习：其目的在于通过见习、参观、访问等形式，了解本专业企业的生产、管理、服务第一线的局部或全面情况，增加感性认识，提高对所学专业的理解；巩固、印证已学过的课程内容，为进一步学习专业课作好准备。
2.专业实习、实训：（1）基本操作技能训练（实训）：其目的在于使学生通过某一基本操作过程的实际操作或模拟练习，掌握相关的操作技能和技巧。
（2）社会调查：其目的在于使学生带着所学课程中的某方面的理论或技术等问题。
向企业、事业单位及机关等进行调查，搜集资料，分析研究问题，得出结论，撰写调查报告。
3.顶岗生产实习：其目的在于通过在校内、外实训基地及实习单位接受岗位实务训练，将专业课基础理论、基本知识和基本技能运用到实际工作中去，从而熟练掌握该专业的基本操作技能，获得综合的专业操作技能和实际工作经验。
（1）毕业实习：其目的在于使学生独立运用专业技能知识完成岗位工作，把握和解决实际问题，提高工作能力，巩固所学知识，培养爱岗敬业的职业品质；同时扩大知识范围，结合生产实际，深入研究实习报告的内容，搜集所需要的资料。
内科 消化系统见习
［1题］男性，45岁，反复黑便三周，呕血一天三周前，自觉上腹部不适，偶有嗳气，反酸，口服甲氰咪胍有好转，但发现大便色黑，次数大致同前，1-2次/天，仍成形，未予注意，一天前，进食辣椒及烤馒头后，觉上腹不适，伴恶心，并有便意如厕，排出柏油便约600ml，并呕鲜血约500ml，当即晕倒，家人急送我院，查Hb 48g/L，收入院。
发病以来乏力明显，睡眠、体重大致正常，无发热。
70年代在农村插队，79年发现HbsAg(+),有“胃溃疡”史10年，常用制酸剂。
否认高血压、心脏病史，否认结核史，药物过敏史。
查体：T37℃,P 120次/分，BP 90/70mmHg，重病容，皮肤苍白，无出血点，面颊可见蜘蛛痣2个，浅表淋巴结不大，结膜苍白，巩膜可疑黄染，心界正常，心率120次/分，律齐，未闻杂音，肺无异常，腹饱满，未见腹壁静脉曲张，全腹无压痛、肌紧张，肝脏未及，脾肋下10cm，并过正中线2cm，质硬，肝浊音界第Ⅶ肋间，移动性浊音阳性，肠鸣音3-5次/分［分析］一、诊断及诊断依据(8分)二、鉴别诊断(5分)三、进一步检查(2分)四、治疗原则(5分)一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断1.上消化道出血：2.食管静脉曲张破裂出血可能性大3.肝硬化门脉高压、腹水(二)诊断依据1.有乙肝病史及肝硬化体征（蜘蛛痣、脾大、腹水）2.出血诱因明确，有呕血、柏油样便3.腹部移动性浊音（+）二、鉴别诊断(5分)1.胃十二指肠溃疡2.胃癌3.肝癌4.胆道出血三、进一步检查(2分)1. 肝功能检查，乙肝全套、AFP、血常规2.影像学检查：B 超、CT，缓解时可作食管造影3.内镜检查四、治疗原则(5分)1.禁食、输血、输液2.三腔二囊管压迫3.经内镜硬化剂注射及血管套扎术止血4.贲门周围血管离断术［病例摘要］男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐一天患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性，刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。
内科学消化系统见习大纲
石河子大学医学院一附院临床见习大纲表2内科学教研室撰写人签名：常向云见习名称消化系统英文名称Digestive System 见习总学时8 见习项目总数 6本大纲属1、统编2、自编见习指导书1、统编2、自编见习者类别1、本科2、专科3、研究生4、其他见习占课程比例30%面向专业护理本科医疗本科影象本科开出见习项目名称序号见习项目名称见习类型学时1 胃炎病房教学、典型病例讨论 22 消化性溃疡病房教学、典型病例讨论 13 肝硬化病房教学、典型病例讨论 14 原发性肝癌、肝性脑病病房教学、典型病例讨论 25 急性胰腺炎、溃疡性结肠炎病房教学、典型病例讨论 16 上消化道出血病房教学、典型病例讨论 1 学院意见院领导签名：年月日胃炎见习表2-1见习类型病房教学、典型病例讨论学时 2计划每组人员10~15 现有每组人数见习的目的：熟悉并掌握胃炎的分类、临床表现以及治疗方法见习的内容：1、分组观摩示教病例、询问病史并查体2、结合病例复习胃炎的有关理论知识3、熟悉慢性胃炎的内窥镜表现及治疗见习要点及注意事项：见习要点：强调慢性胃炎的临床表现缺乏特异性，治疗以对症为主注意事项：通过见习注意与其他消化系统常见疾病鉴别消化性溃疡见习表2-2见习类型病房教学、典型病例讨论学时 1计划每组人员10~15 现有每组人数见习的目的：熟悉并掌握消化性溃疡的病因、发病机理、临床表现、诊断以及治疗方法见习的内容：1、分组观摩示教病例、询问病史并查体2、结合病例复习消化性溃疡的有关理论知识，掌握其临床表现、并发症以及治疗方法3、熟悉的内窥镜表现及诊断鉴别诊断见习要点及注意事项：见习要点：强调消化性溃疡临床表现特异性，治疗方法注意事项：通过见习注意与其他消化系统常见疾病鉴别肝硬化见习表2-3见习类型病房教学、典型病例讨论学时 1计划每组人员10~15 现有每组人数见习的目的：熟悉肝硬化的病因分类、临床表现以及治疗方法见习的内容：1、分组观摩示教病例、询问病史并查体2、结合病例复习肝硬化的有关理论知识3、熟悉肝硬化门脉高压及常见并发症，掌握其一般治疗方法见习要点及注意事项：见习要点：肝硬化的临床表现，实验室辅助检查以及治疗注意事项：通过见习使学生早期预防及治疗肝硬化的意义原发性肝癌、肝性脑病见习表2-4见习类型病房教学、典型病例讨论学时 2计划每组人员10~15 现有每组人数见习的目的：熟悉原发性肝癌的病因、分类、临床表现以及治疗方法，熟悉肝性脑病的病因诱因，临床表现以及分期、治疗方法。
临床医学内科学见习大纲(副本)
《内科学》见习大纲课程编号:01010010课程名称:内科学（Medicine）总学时: 198学时理论学时:99学时见习学时:99学时教材: 葛均波,徐永健.《内科学》.第8版.北京:人民卫生出版社, 2013.06适应专业：临床医学五年制本科一、见习教学目的学生通过临床见习，能有效地巩固理论知识、增加临床知识、加强医患沟通能力。
培养学生良好的从医素质和临床思维方法以及解决临床问题的实际工作的初步能力。
二、见习课程基本要求1.带教方法(1)医院带教老师进行见习带教：带教老师先准备好病例,学生10-15人一组见习，床旁上课不少于2/3的见习时间。
(2)余下1/3的见习时间带教老师安排：结合病例讨论疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则；讲解CT、MRI、B超、ECG、影像相关的图片，并进行考核和小结等。
2.撰写见习报告学生每次见习后要求书写完整病例，由带教的老师批阅后交医院科教科。
三、学时安排四、考核1.考核方式：授课结束后理论考试。
2.成绩构成：理论考试70%，平时成绩30%。
五、见习基本内容第二篇呼吸系统疾病[目的要求]1.掌握呼吸系统常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
2.熟悉常用的辅助检查方法和结果判读。
3.了解常见病的诊断思路和步骤。
[讲课时数]7次，每次2-3学时，共19学时。
[见习内容]1.慢性支气管炎（1）临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
（2）影像学检查特征。
2.COPD（1）实验室和其他辅助检查。
（2）临床表现、鉴别诊断、治疗。
3.肺心病（1）病因、诱因。
（2）临床表现、诊断、治疗原则。
4.支气管哮喘（1）病因、病理。
（2）临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。
5.支气管扩张（1）临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。
（2）病理、实验室及其他辅助性检查。
6.肺部感染肺炎球菌性肺炎：重点见习疾病（1）病因（2）病理、实验室和其他检查。
（3）临床表现诊断、鉴别诊断、治疗（抗菌治疗为主）。
调完《内科学》(实习课)教学大纲
第二篇呼吸系统疾病【目标】通过呼吸内科的实习，使学生掌握呼吸系统常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗方法；熟悉呼吸系统常见疾病的常见并发症；了解呼吸系统常见疾病的病因、发病机制。
【要求】能够说明呼吸系统常见疾病的诊断过程及治疗方法；能够概述呼吸系统疾病常见的并发症及疾病的鉴别诊断；能够理解呼吸系统常见疾病的病因及发病机制。
【教学内容】1. 慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭（120分钟）结合慢性阻塞性肺疾病的实际病例，让学生到病人床前问诊，阅读患者的影像学资料，查看辅助检查，总结病例特点，与带教老师进行讨论。
以此了解慢性阻塞性肺疾病的病因、临床表现，典型体征，诊断及鉴别诊断，并发症，治疗原则。
慢性阻塞性肺疾病常见的并发症为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭，结合病例讲解肺源性心脏病、呼吸衰竭的发病机制，临床表现，诊断标准及治疗原则。
2. 支气管哮喘（60分钟）结合支气管哮喘的实际病例，让学生到病人床前问诊，总结病例特点，与带教老师进行讨论，使学生加深理。
认识并掌握支气管哮喘的临床表现、肺功能检查特点、诊断及鉴别诊断，掌握非急性发作期和急性发作期支气管哮喘的综合治疗原则。
认识支气管哮喘患者常用的吸入药物及用法。
3. 肺部感染性疾病（肺炎，肺结核，肺脓肿）（90分钟）结合肺炎以及肺脓肿的实际病例，让学生到病人床前问诊，阅读患者的影像学资料，查看有意义的化验检查，总结病例特点，与带教老师进行讨论。
学习肺炎的分类、临床表现和诊治原则，以及不同病原体引起的肺炎的临床特点。
学习肺脓肿的病因、诊断和鉴别诊断、治疗原则。
学习肺结核的发生机制及诊治要点，以及各种检查方法。
4. 支气管扩张（30分钟）结合支气管扩张的实际病例，让学生到病人床前问诊，阅读患者的影像学资料，总结病例特点，与带教老师进行讨论。
学习支气管扩张的病因，诊断、鉴别诊断及治疗原则。
掌握咯血的处理原则。
5.间质性肺炎（60分钟）结合间质性肺炎，如IPF，结节病等的实际病例，让学生到病人床前问诊，阅读患者的影像学资料，总结病例特点，与带教老师进行讨论。
内科学见习指导
内科学见习指导（第七版）第二篇呼吸系统肺炎Pneumonia一、见习要求：1、掌握细菌性肺炎的临床表现、诊断要点和治疗原则；2、掌握肺炎球菌肺炎的临床特点和治疗要点；3、熟悉肺炎的分类以及葡萄球菌肺炎，支原体肺炎及病毒性肺炎的临床特点和治疗原则。
二、见习时数： 2学时三、见习准备：(1)准备肺炎病人1-2例(最好有肺炎球菌肺炎，否则应备肺炎球菌肺炎或大叶性肺炎病历1-2份；(2)大叶性肺炎正侧位X 线胸片一份。
四、病史询问要点：1 发病年龄；2 起病日期，起病急缓，可能的诱因；3 畏寒、寒战、发热（热度及热型）；4 咳嗽、咳痰（量、性状、有无臭味）；5 呼吸困难形式、程度；6 有无休克症状和精神神志症状：如意识模糊、烦燥不安、嗜睡、谵妄、四肢冰冷、多汗；7 有无消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻；8 尿量及饮食变化情况；9 起病后的诊治经过及病情发展演变情况；10 既往健康状况、有无类似病史，有无慢性呼吸系统疾病（慢支炎、支扩、支气管哮喘、肺结核）、心血管疾病及代谢性疾病（如糖尿病）等病史。
五、体查要点：1 体温、脉搏、呼吸、血压、面容、体位；2 精神神志状态；3 有无呼吸困难和发绀；5 颈部：气管位置，颈浅淋巴结，颈静脉血管，有无颈部抵抗感；6 胸部：胸廓形态、扩张部、有无语颤异常、叩诊音异常（浊音、实音、鼓音）、病理性呼吸音、啰音和胸膜磨擦音，有无胸语音变化，注意异常体征和位置和范围；7 心脏：大小、心尖搏动强度、心率、节律、杂音、奔马律、心包磨擦音；8 腹部：有无压痛，肝、脾肿大情况；9 有无病理性神经定位体征。
六、见习步骤、讨论：1、学生分组采集病人病史、体格检查；2、请学生报告病历摘要并提出必要的辅助检查项目，说明每项检查的目的，由带教老师提供相应检查项目的结果（血常规，痰抹片，血、痰培养，X线胸片报告等）；3、学生概括本病病因的临床特点；4、由老师结合病人实际情况以提问的方式诱导学生讨论；1.)本病例的临床诊断：诊断要点及不支持点；2.)本病的鉴别诊断；首先应与其它原因所致肺炎相鉴别：葡萄球菌肺炎、克雷伯杆菌肺炎、支原体肺炎；其次应其它有关疾病相鉴别：肺癌、肺脓肿；伴有胸痛时应与渗出性胸膜炎、肺梗塞等相鉴别。
《内科学》见习大纲(临床医学等)
《内科学》见习教学大纲(供五年制本科临床医学、麻醉学等专业使用)Ⅰ前言内科学是临床医学中一门基础医学，与临床各科的关系极为密切，因此，学习好内科学是学好临床医学的关键。
通过内科学见习的学习，增强学生对内科疾病的发生发展、临床表现、检查方法和治疗原则等方面的初步了解，为日后学习和从事临床各科的医疗实践奠定基础。
本大纲适用于五年制本科临床医学、医学检验、口腔医学、麻醉学、法医学、医学影像学、妇产科学、眼耳鼻喉科学、医学美容、临床心理学、急救医学专业（方向）及五年制临床医学专业专科学生使用。
一总教学参考学时为40学时。
二使用教材：《内科学》，人民卫生出版社，叶任高、陆再英，6版，2005年10月。
Ⅱ正文一教学目的主要是通过学生深入病房，亲自接触病人，询问病史、体格检查、了解各种化验情况和诊断与治疗等，使学生对内科疾病的发生、发展、临床表现、检查和诊治原则等各个方面有一个比较全面的感性认识，使学生了解内科常见病和多发病的临床知识和相应的诊治原则。
同时培养学生良好的从医素质和临床思维方法以及解决临床问题的实际工作的初步能力。
二教学要求内科学的见习教学需深入各个专科，以临床见习为主，结合当前内科常见病、多发病的实际情况，以分析实际病例为主要手段，充分消化、吸收理论课的内容。
老师在带见习过程中，应根据当前医学发展趋势，介绍一些新理论、新观点和新的诊疗技术，同时注意加强三基训练（基本理论、基本知识和基本技能），切实提高对内科疾病的诊治能力。
三教学内容（一）呼吸系统疾病：1 肺结核2 肺炎3 支气管哮喘4 COPD（二）心血管疾病1 心力衰竭：左右心衰的诊断、处理方法2 风湿性心脏病、风湿热、MS＋MI、AS、AI(三) 消化系统疾病1胃炎2上消化道出血2 肝硬化3结核性腹膜炎4 消化性溃疡(四) 血液造血系统疾病1贫血的分类、临床表现及诊断步骤2白血病3原发性血小板减少性紫癜。
4缺铁性贫血（五）内分泌及代谢系统疾病1甲状腺机能亢进2糖尿病及其并发症（六）泌尿系统疾病1急性肾衰竭2慢性肾衰竭3肾病综合症4狼疮与肾炎注：见习内容可根据临床情况作适当调整。
临床医学内科学见习大纲
临床医学内科学见习大纲《内科学》见习大纲课程编号:01010010课程名称:内科学（Medicine）总学时: 198学时理论学时:99学时见习学时:99学时教材: 葛均波,徐永健.《内科学》.第8版.北京:人民卫生出版社, 2013.06适应专业：临床医学五年制本科一、见习教学目的学生通过临床见习，能有效地巩固理论知识、增加临床知识、加强医患沟通能力。
培养学生良好的从医素质和临床思维方法以及解决临床问题的实际工作的初步能力。
二、见习课程基本要求1.带教方法(1)医院带教老师进行见习带教：带教老师先准备好病例,学生10-15人一组见习，床旁上课不少于2/3的见习时间。
(2)余下1/3的见习时间带教老师安排：结合病例讨论疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则；讲解CT、MRI、B超、ECG、影像相关的图片，并进行考核和小结等。
2.撰写见习报告学生每次见习后要求书写完整病例，由带教的老师批阅后交医院科教科。
2.COPD（1）实验室和其他辅助检查。
（2）临床表现、鉴别诊断、治疗。
3.肺心病（1）病因、诱因。
（2）临床表现、诊断、治疗原则。
4.支气管哮喘（1）病因、病理。
（2）临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。
5.支气管扩张（1）临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。
（2）病理、实验室及其他辅助性检查。
6.肺部感染肺炎球菌性肺炎：重点见习疾病（1）病因（2）病理、实验室和其他检查。
（3）临床表现诊断、鉴别诊断、治疗（抗菌治疗为主）。
其他类型肺炎：可适当见习。
7.肺结核（1）结核病的传播途径、结核病的分类标准。
（2）结核病的临床表现、诊断方法、诊断程序、鉴别诊断、化疗原则、常用药物及疗程。
8.原发性支气管肺癌（1）病理和分类。
（2）临床表现、影像学及其他检查、诊断、鉴别诊断、治疗。
9.慢性肺源性心脏病（1）辅助检查方法。
（2）临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。
10.胸腔积液（1）病因和发病机制。
（2）临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。
临床医学院消化科内科学临床见习计划
大学第一临床医学院消化科内科学临床见习计划一、见习对象：专业：临床医学年级：2012级层次：本科5年制二、见习时间：2020-03-09至2020-03-24三、目的（一）掌握病历书写的规范,问病史的技巧,消化科主要症状的表现(腹痛、黄疸、呕血、黑便、腹水)等。
（二）掌握正常查体的手法和顺序,掌握正常体征，掌握消化科主要异常体征的检查（黄疸、肝病、贫血面容、蜘蛛痔、肝掌、腹壁静脉曲张，肝脾脏触诊，腹部压痛，移动性浊音等）。
（三）见习消化科常见辅助检查的操作,掌握其主要意义。
四、主要见习内容：（一）见习病种（案）/体征肝硬化,肝癌,急性胰腺炎,消化道溃疡,结核性腹膜炎，炎症性肠病等。
（二）重点讨论病例1、肝硬化：（1）症状：乏力、纳差、呕血、黑便、意识障碍等。
（2）体征：黄疸、肝病面容、蜘蛛痔、肝掌、腹壁静脉曲张，脾大，移动性浊音等。
（3）实验室检察：血象异常;腹部（CT，超声）异常;腹水检查的异常;肝肾功能异常;电解质紊乱等。
2、肝癌：（1）症状：肝区疼痛、乏力、纳差、呕血、黑便、消瘦等。
（2）体征: 黄疸、肝病面容、蜘蛛痔、肝掌、腹壁静脉曲张，肝大，移动性浊音等。
（3）实验室检察：腹部（CT，超声）异常、AFP异常;肝功能检查的异常。
3、急性胰腺炎：（1）症状：腹痛、发热、恶心、呕吐等。
（2）体征：腹部压痛、反跳痛。
（3）实验室检察：腹部（CT，超声）异常、血象异常、肝肾功能异常、血尿淀粉酶异常。
4、结核性腹膜炎:（1）症状：咳嗽、腹痛、腹胀、消瘦发热、盗汗等。
（2）体征：腹部膨隆，移动性浊音阳性。
（3）实验室检察：腹部（CT，超声）异常、腹水异常，痰液检查的异常，PPD实验异常。
5、消化道溃疡:（1）症状：腹痛、恶心、呕吐、反酸、嗳气、呕血、黑便等。
（2）体征：贫血貌，腹部压痛。
（3）实验室检察：胃镜异常、血常规检查的异常。
（三）见习操作或辅助诊疗仪器腹腔穿刺术；胃镜检查等。
五、具体安排1、带教教员组成成员：何天湖2、带教教员修改学员的见习日志和病历。
内科消化实习心得体会
内科消化实习心得体会经过两个月的内科消化实习，我深刻体会到了内科消化学科的重要性，也积累了许多宝贵的经验。
以下是我在实习中的心得体会。
首先，内科消化学科是一个非常重要的学科。
消化系统是人体最重要的营养吸收机构，也是许多疾病的发源地。
掌握内科消化学科的知识，能够帮助我们更好地了解和处理这些疾病。
在实习中，我学习了消化系统的解剖、生理、病理等方面的知识，对于相关疾病的诊断和治疗有了更深入的了解。
我明白了内科消化学科对于临床诊断的重要性，也更加坚定了选择内科消化学科的信心。
其次，内科消化学科的临床工作是非常复杂和细致的。
在实习中，我跟随老师和师兄师姐深入了解了各种消化系统疾病的诊断和治疗流程。
例如，对于常见的消化道出血病例，我了解到需要进行消化内镜检查、上消化道造影等检查，然后根据检查结果选择合适的治疗方法，如内镜止血、介入治疗等。
实习中的每个环节，都需要我们仔细观察病情、准确判断、迅速反应，协调各个科室和医护人员，以及与患者及家属沟通，这对于我们的综合能力和专业素养提出了很高的要求。
在实习中遇到的一个难题是对患者进行内镜检查时的操作技巧。
由于消化内镜检查需要将内镜插入到患者的食管、胃和十二指肠等消化道内，对于初学者来说是一项非常困难和复杂的操作。
在实习的过程中，我观摩了许多经验丰富的医生进行内镜检查的过程，学习了正确的插管技巧和不同病变的观察方法。
在实操时，我时刻保持谦虚和细心的态度，患者的安全和舒适感始终是我的首要任务。
通过反复实践和与老师、师兄师姐的交流学习，我的内镜操作技巧逐渐提高，并且渐渐增加了自信心。
在实习期间，我还参与了许多病例讨论和学术交流。
每周有教学会和病例讨论会，我可以与其他师生共同学习和交流。
通过与老师和师兄师姐的讨论，我对于一些疾病的诊断和治疗有了更深入的了解。
同时，我也发现了自己在专业知识和思维方法上还存在不足，需要进一步加强学习。
病例讨论中的每个细节都可以令我受益匪浅，帮助我更好地理解病例的发展和处理。
消化道内科实习报告
一、实习背景随着我国经济的快速发展和医疗技术的不断进步，消化系统疾病已成为我国常见的健康问题之一。
为了提高自身的临床实践能力，我于2023年在我国一所知名医院的消化内科进行了为期四周的实习。
此次实习使我深刻认识到消化内科疾病的特点、诊断与治疗原则，以及临床医生应具备的职业道德和人文关怀。
二、实习目的1. 熟悉消化内科常见疾病的临床表现、诊断与治疗原则。
2. 掌握消化内科常见操作技能，如胃镜、肠镜、腹部超声等。
3. 提高临床思维能力，培养严谨的工作态度和良好的医患沟通能力。
4. 增强团队协作意识，提高自身的综合素质。
三、实习过程1. 理论学习实习期间，我认真学习了消化内科相关的理论知识，包括消化系统解剖生理、病理生理、诊断与治疗原则等。
通过查阅文献、参加科室讲座和讨论会，我对消化内科疾病的认识逐渐深入。
2. 临床实践（1）病例观察：在实习过程中，我参与了多个消化内科病例的观察与护理。
通过了解患者的病史、体格检查和辅助检查结果，我对消化内科疾病的诊断和治疗有了更直观的认识。
（2）操作技能：在带教老师的指导下，我掌握了胃镜、肠镜、腹部超声等操作技能。
在操作过程中，我严格遵守无菌操作原则，确保患者安全。
（3）医患沟通：在与患者的交流中，我学会了如何运用通俗易懂的语言解释病情，如何倾听患者的诉求，如何给予患者心理支持。
3. 实习总结在实习过程中，我深刻体会到以下几点：（1）消化内科疾病种类繁多，诊断与治疗原则复杂，临床医生需要具备扎实的理论基础和丰富的临床经验。
（2）消化内科操作技能要求严格，需要掌握正确的操作方法和技巧。
（3）医患沟通是临床工作中至关重要的一环，良好的沟通能力有助于提高患者的满意度。
四、实习收获1. 知识收获：通过实习，我对消化内科疾病的诊断与治疗原则有了更深入的了解，掌握了消化内科常见操作技能。
2. 能力收获：实习过程中，我的临床思维能力、沟通能力和团队协作意识得到了锻炼和提高。
3. 职业道德收获：实习使我更加明确了作为一名医生应具备的职业道德和人文关怀。
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典型胃镜图例3—4份。
见习十二：肝硬化
目的与要求：
掌握肝硬化的概念
掌握肝硬化的病因
熟悉肝硬化的发病机理和病理
掌握肝硬化的临床表现及体征
掌握肝硬化腹水形成的机制
掌握肝硬化的并发症及治疗
熟悉肝硬化的辅助检查
熟悉肝硬化的鉴别诊断
见习方式：
选择的肝硬化病例作示教病例,安排学生小组事先采集病史、体格检查,书写住院病历
特殊类型消化性溃疡的不同特点及病理意义。
消化性溃疡的常见并发症及相应的治疗。
尤应掌握ＰＵ是上消化道出血最常见的病因。
临床技能要点：
腹部触诊方法,深压触诊法检查小怀想能够溃疡常见压痛部位(GU常见于剑突下或偏左,DU常见于上腹偏右。）
振水音检查及其意义。
肠鸣音的听诊
了解内镜下ＰU的表现特点及分期
讨论议题:
见习方式：
选择急性胰腺炎的病例作示教病例,安排学生小组事先采集病史、体格检查，书写住院病历
学生小组的代表汇报病史,并行病史小结及诊断依据、鉴别诊断要点汇报
床旁问诊,示范体检,进一步核实病历记载内容的真实性、完整性
分析点评黑板上的部分病史及概括病史特点
集中讨论急性胰腺炎发病机理及该病例的诊断、鉴别诊断、治疗方案
6、肝硬化合并肝癌有哪些特点？
辅助材料
典型肝硬化的B超、CT表现
见习十三：原发性肝癌(删除该部分内容，)
目的与要求：
掌握原发性肝癌的概念
熟悉原发性肝癌的病因
掌握原发性肝癌的发病机理
掌握原发性肝癌的临床表现及体征
掌握APF诊断肝细胞癌的标准
掌握原发性肝癌临床、病理分型
熟悉原发性肝癌的并发症
熟悉原发性肝癌的鉴别诊断
3.哪些肝癌患者的APF为阴性?
4.AＰF阳性见于哪些疾病?
5.小肝癌的治疗原则?
辅助材料：
典型肝癌的B超、ＣT表现
见习十四：急性胰腺炎
目的与要求：
掌握急性胰腺炎的发病机理
掌握急性胰腺炎的临床表现及体征
掌握血尿淀粉酶测定意义及变化、CＴ变化
掌握临床分型
熟悉急性胰腺炎的并发症
熟悉急腹症的鉴别诊断
熟悉急性胰腺炎的治疗
重要知识点：
原发性肝癌的病因
原发性肝癌转移途径
结合机理掌握的原发性肝癌临床表现、体格检查、实验室检查及辅助检查
小癌型肝癌
伴癌综合症
亚临床肝癌
临床技能要点：
各症状的问诊细节
腹部的视触叩听
腹水抽取操作技能
APF诊断肝细胞癌的标准
原发性肝癌的高危人群
讨论议题：
1.乙型病毒性肝炎致肝癌的发病机制?
2.肝癌的并发症有哪些?
《内科学》见习指导-消化－修改后
———————————————————————————————— 作者：
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见习十一：消化性溃疡(Pｅptｉc uｌcer, ＰU)
目的与要求:
熟悉消化性溃疡的病因和发病机制,HP与ＰＵ的关系。
掌握DU与GU的常见临床表现特点异同及并发症。
1、本例示教病例支持消化性溃疡诊断的依据有哪些？不支持或表现不典型的有哪些？需与何疾病鉴别？尚需作哪些检查以明确?
2、胃溃疡（GU）与十二指肠溃疡（DＵ)的异同点?
3、如何预防溃疡复发?
4、如何预防溃疡复发?
5、为何有外科手术指征的消化性溃疡病人需选择包括胃窦在内的胃大部切除术?
6、本例病例进一步治疗方案?
门脉高压症的三Hale Waihona Puke 临床表现肝硬化的九大并发症
肝硬化的诊断要点
临床技能要点：
各症状的问诊细节
腹部的视触叩听
腹水抽取操作技能
肝硬化的影像学特点
了解三腔二囊管的结构和操作
讨论议题:
1、各种病因引起的肝硬化的发病机制如何?
2、门脉高压症的表现如何?
3、门脉高压症腹水的治疗方案？
4、肝细胞黄疸的特点?
5、肝硬化上消化道出血的病因有哪些？
熟悉原发性肝癌的治疗
见习方式:
选择原发性肝癌的病例作示教病例，安排学生小组事先采集病史、体格检查，书写住院病历
学生小组的代表汇报病史,并行病史小结及诊断依据、鉴别诊断要点汇报
床旁问诊，示范体检,进一步核实病历记载内容的真实性、完整性
分析点评黑板上的部分病史及概括病史特点
集中讨论原发性肝癌发病机理及该病例的诊断、鉴别诊断、治疗方案
3.为什么重症回出现休克、呼吸窘迫、大出血、低钙抽搐？
4.血象超过重症指标是否就为提示重症依据之一？
5.血尿淀粉酶的升高程度与病情的轻重有关系吗？
6.哪些疾病亦会引起淀粉酶升高,升高的程度?
7.急性胰腺炎的治疗原则?
8.哪些情况需要手术治疗、EＲＣＰ与EST治疗,选择的时机？
辅助材料：
腹部CT
见习十五：结核性腹膜炎(tuberculous ｐeritonitis)
掌握消化性溃疡的病史问诊要点。
掌握消化性溃疡的治疗策略，严格掌握手术适应征。
掌握根除HP的治疗方案。
了解内镜下ＰU的好发部位、分期及表现特点。
见习方式:
选择消化性溃疡的病例作示教病例，安排学生小组事先采集病例、体格检查、书写完整的住院病历(最好要求学生事先预习,独立思考诊断依据)。
学生小组的代表汇报书写的病历内容。
学生小组的代表汇报病史,并行病史小结及诊断依据、鉴别诊断要点汇报
床旁问诊，示范体检,进一步核实病历记载内容的真实性、完整性
分析点评黑板上的部分病史及概括病史特点
集中讨论肝硬化发病机理及该病例的并发症、诊断、鉴别诊断、治疗方案
重要知识点:
肝硬化的病因及发病机理
肝硬化代偿期和失代偿期的区别
结合机理掌握肝硬化的临床表现、体格检查、实验室检查及辅助检查
重要知识点：
急性胰腺炎发病原因中的胆道因素
急性胰腺炎的发病机理
结合机理掌握重症临床表现、体格检查、实验室检查及辅助检查
急性胰腺炎的治疗原则
临床技能要点：
各症状的问诊细节
腹部的视触叩听
腹水抽取操作技能
讨论议题:
1.为什么胆管疾病是急性胰腺炎最多的病因?
2.怎样区分高脂血症和高血糖是急性胰腺炎的病因还是结果？
目的与要求：
熟悉结核性腹膜炎的病理分型。
熟悉结核性腹膜炎的好发年龄及常见病因。
掌握结核性腹膜炎的临床表现(包括全身及腹部表现）。
掌握结核性腹膜炎的病史问诊要点。
掌握渗出性与漏出性腹水性状的鉴别,结核性腹膜炎腹水的特点。
床旁问诊，示范体检，进一步核实及补充病历记载内容。
结合病史及体检、辅检结果，集中讨论本病例的诊断、鉴别诊断及治疗方案。
重要知识点：
消化性溃疡的常见病因及发病机制。
ＨP与PＵ的关系、HP的特点及实验室检测手段、根除HP方案的选择。
消化性溃疡发病的临床特点:慢性反复、周期性、季节性、腹痛的节律性,与进餐的关系。