胃镜下钛夹治疗上消化道出血护理
内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血45例临床护理
后 出血 2例 , 吻合 口溃疡 出血 3例 。病灶 的出血情况按 F ̄ t oe
通道 , 术前 3 i 0mn常规肌 内注射 山莨菪碱 lm , O g 以减少 唾液 及 胃液的分泌。精神 紧张者给予安定 lm ’ O g肌 内注射 , 护送患 者至 内镜室 , 并进行心电监护 , 同时做好抢 救准备 。 3 2 放置 中护理 . 协助 患者取左 侧卧位 , 颌放置一 清洁的 下 弯盘及干毛 巾, 妥牙 垫 , 助 操作 者在 钛 夹持 放器 ( X一 放 协 H
满 意 效 果 。现 报 告 如 下 。
1 资 料 与 方 法
1 1 临床资料 本组 4 , 2 . 5例 男 8例 , 1 ,1 7 女 7例 2 ~ 2岁 , 平 均 5. 2 3岁。所有病例均于入 院后 2 h内行急诊 内镜检查 , 4 明
确 出血 原 因 : 胃十 二 指 肠 溃 疡 并 出血 3 7例 , 管 贲 门 黏 膜 撕 食 裂 出血 2例 , i lo 病 1例 , De M y u 胃及 十 二 指 肠 息 肉 电凝 电 切 术
60—15金 属 钛 夹 的 胃 型 止 血 夹 置 放 操 作 器 , 钛 夹 从 外 1 3 将
套管 内推出 , 通过操作杆使钛夹臂 充分张开后 , 对准 出血部位 两侧轻轻按压操作 杆 , 收紧钛 夹 , 而断 离钛夹 , 夹将 出血 继 钛 的血管连同周 围组织 夹闭 , 截断血 流。根 据病 灶性 质和 大小 决定钛夹使用 数。术后 出血部 位用 生理盐 水 冲洗 , 确认钳 夹
胃镜下钛夹治疗上消化道出血的护理
所 有 患 者 中男 6 O例 、女 4 5例 ;年 龄 2 2 ~ 6 4岁 ,平 均 年 龄 为 损 伤 消化道 。宜少量 多餐 ,忌暴 饮暴Байду номын сангаас 。注 意加强 营养 补充 ,
原 发疾 病为 胃溃疡 4 5例 、十二 指肠球 部溃 疡 4 8例 、食 管黏膜 强调控制饮食在康复进程中的重要性 。
优 质护理干预 ,对减少并发症 、促 进康复具有积极的临床意义。
【 关键 词 】 胃镜 ; 钛夹 ; 上消化道出血 ; 护理
中图分类号 R 4 7 3 . 6 文献标识码 B 文章编号 1 6 7 4 — 6 8 0 5 ( 2 0 1 3 ) 1 6 — 0 0 9 7 — 0 2
《 中 外医 学 研 究》 第1 1 卷 第1 6 期( 总 第2 0 4 期) 2 0 1 3 年6 月 现代护理 X i a n d a i h u l i
胃镜 下钛 夹 治 疗 上 消化 道 出血 的护 理
卢伶俐① 李秋 兰① 雷平光①
【 摘要 】 目的:分 析胃镜 下钛夹治疗上消化道 出血 的护理效果 ,以供参考 。方法 : 2 0 1 1 - 2 0 1 2 年笔者所在 医院共 收治上消化道出血患者 1 0 5 例,
上消化 道 出血 是消化 内科临床 常见 的危 急重症之 一 ,如未
患者详 细解释治 疗方法 、配合 要点 、注 意事项等 。尽量 消除或 缓解患者紧张 、恐 惧等不 良情绪 ,以轻松 的心情及时 内镜治疗。 术前建立两条有效 的静脉通道 , 给予抑酸、 止血等药物治疗 ,
必要 时输 血 。严密监 测患者 呼吸 、脉搏 、血 压等生命体 征 。术
得 到及时 诊治可 能危及生命 。近年来 随着 内镜 技术 的发展 ,胃
经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的护理观察
经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的护理观察目的:探讨经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者临床护理效果分析。
方法:选择我院2012年3月至2014年3月收治的160例上消化道出血行经胃镜止血钛夹治疗患者为研究对象,随机分为对照组80例,观察组80例,对照组行常规护理,观察组行优质护理,对两组患者干预后效果进行分析,结果:观察组治疗总满意率为92.50%,对照组为72.50%,观察组显著高于对照组(P<0.05);观察组持续治疗时间、彻底止血时间及消化道功能恢复时间均短于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。
结论:经胃镜止血钛夹对上消化道出血进行治疗时,采取优质护理措施,可有效提高患者护理干预满意率,缩短止血时间,利于消化道功能恢复,减少治疗时间,值得临床推广。
标签:经胃镜止血钛夹;上消化道出血;护理上消化道出血为临床上较为常见的消化道疾病,其病情危急,具有突发性,若未及时治疗,则可能导致患者出现生命危险[1]。
单纯使用止血药物难以取得较为显著的止血作用,因此,针对上消化道出血涌现出许多手术方案[2]。
经胃镜止血钛夹止血为新型治疗方案,可快速使出血部位闭合,具有显著止血作用。
在治疗过程中,实施有效的护理措施,是促进患者提高疗效的关键[3]。
在本组研究中,对上消化道出血采取经胃镜止血钛夹治疗患者行优质护理,有较为满意效果,现作报告如下:1. 资料与方法1.1一般资料选择我院2012年3月至2014年3月收治的160例上消化道出血行经胃镜止血钛夹治疗患者为研究对象,所有患者均根据《现代消化道出血诊疗指南》[4]中上消化道出血诊断标准确诊。
男性98例,女性62例,年龄19~61岁,平均年龄(45.6±5.3)岁。
其中胃体、胃底出血98例,十二指肠球部位出血32例,胃角出血30例。
其中多处出血42例,单处出血118例。
其中活动性出血55例,滴状出血63例,喷射状出血15例,新鲜血痂出血29例。
金属钛夹治疗上消化道出血的护理
律失常{ 。② 当术 者 把 镜 体 放 入 1 Q mm 的 Tr o c a r 后 , 立 即 调
3 结 果
旋 。各 机 器 需 先 关 闭 机器 开关 , 然后关 闭总电源 , 以 保 护 机 器 延
长 使 用 寿 命 。手 术 器 械用 后 将 关 节 全 部 拆 开 , 拧下 螺旋帽 , 用 清 水清洗 、 泡酶 、 超声 、 清洗 等处理 , 金 属 部 分 涂 上 一 层 薄 薄 润 滑
剂, 防止生锈 。 参考文献 :
[ 1 ] 郑琼 , 胡丽君. 术前禁食 、 禁饮 现状及 其对病 人的影 响[ J ] . 护 理 实 践与研究 , 2 0 0 6 , 3 ( 4 ) : 4 4 . [ 2 ] 王存川 , 陈均 , 胡支 , 等. 腹腔镜脾 切除术 1 0例 经 验 [ J ] . 中 国 内 镜
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节, 术 后腹腔镜 头 、 摄 像机镜 头、 冷 光 源 等 要 用 湿 清 洁 软 纱 布 擦 拭、 晾干 、 单独 保存 , 存 放 时不可 折叠 及过度 弯 曲, 应 无 角 度 盘
经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的配合及护理分析
经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的配合及护理分析摘要】目的探讨经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的配合及护理分析。
方法收取我院上消化道出血患者64例,一律采取胃镜下止血钛夹治疗。
随机分成两组,每组各32例,一组实施全面护理模式为观察组,一组实施普通胃镜护理为对照组。
观察护理情况并分析。
结果观察组较对照组相比,疾病治疗效果好,消化道功能恢复时间短,不良反应发生率低,护理满意度高。
结论护理对胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者意义重大,应采用全面护理。
【关键词】上消化道出血护理胃镜【中图分类号】R573.2 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)48-0224-01近年来,上消化道出血病例日益增多。
而随着医疗技术的发展,胃镜止血钛夹治疗上消化道出血已广为推广,并结合全面优质护理,能有效缩短治疗时间,疗效明显[1]。
具体报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料:收集我院消化内科中上消化道出血患者64例,均采用胃镜止血钛夹治疗。
将64例患者分成两组,每组各32例,一组实施全面护理模式为观察组,一组实施普通胃镜护理为对照组。
观察组中,15例男,17例女。
年龄20~79岁,平均年龄为(39.3±2.5)岁。
体重40~64kg,平均体重为(53.2±3.1)kg。
对照组中,16例男,17例女。
年龄22~81岁,平均年龄为(41.5±4.2岁)。
体重41~66kg,平均体重为(54.3±2.6)kg。
两组患者基本情况无明显差异,存在可比性。
1.2方法:两组护理方式不同,针对对照组实施正常胃镜护理。
针对观察组,实施全面护理。
首先,在手术实施前,对患者的心理进行正确引导,消除对疾病及手术的恐惧担忧心理。
针对患者上消化道出血部位进行止血护理,并对出血严重患者进行输血维持血液量稳态。
并准备手术器械。
其次,在手术操作时,严格检测出血部位的异常变化,观察患者呕吐物的大致颜色的状况,随时观察以免发生误吸。
胃镜下钛夹辅助治疗上消化道出血的效果及护理
常会 出现 恶心 、 呕吐 、 焦虑 、 恐惧 等 不 良反 应 , 严重影 响 患者 的 生活质量。本文通过临床病 例资料 分析 探讨 胃镜 下钛夹 辅助 治疗 上消化道 出血 的效果与相关护理方法 , 具体报告如下 。
l 资 料 与 方 法
1 . 1 临床 资料
过热 、 过硬 、 生冷 、 辛辣 等刺 激性食 物 , 少量 多餐 。患 者应 保持 大便 通畅 , 大便 时不要用 力过 猛 , 对于 出现便 秘 的患者可 遵 医
展相应的护理 工作 , 可 以有效提 高护理质量 与患者满意度 。
关键词 : 消 化 道 出血 ; 胃镜 ; 钛 夹; 护 理
d o i :1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 4— 5 7 7 5 . 2 0 1 5 . 0 5 . 0 4 9 学 科 分 类 代 码 :3 2 0 . 2 4 2 5 中 图 分 类 号 :R 5 7 3 . 2 文 献 标 识 码 :A 眠; 密切观察患者的血压 、 脉搏 、 呼吸、 意识、 面容 、 呕 血 及 便 血
对照组 中对护理非 常满意 9例 , 较满意 2 4例 , 不满意 7例 , 护理满 意度 为 8 2 . 5 %, 对照组明显低 于观察组 , 差异 具有 统计 学意义( P
< 0 . 0 5 ) 。 结论 在 上 消化 道 出血 患者 的 临床 治 疗 中 应 用 胃镜 下 钛 夹辅 助 治 疗 方 式 , 止 血率 高, 再 出血 率 低 , 住 院时间短 , 同 时 开
间为( 4 . 3 8± 0 . 5 3 ) d 。 对照组止血成功率为 8 5 . 0 %( 3 4 / 4 0 ) 、 再 出血率为 1 5 . 0 %( 6 / 4 0 ) 、 住 院时间为( 7 . 0 5± 0 . 3 2 ) d , 观察 组各项指 标均明显优于对照组 , 差异具有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。( 2 ) 观察组 中对护理பைடு நூலகம்常满 意 1 5例 , 较 满意 2 5例 , 护理 满意度 为 1 0 0 %,
内镜下钛夹治疗上消化道非静脉曲张出血60例的护理配合
o o — v r c a p e a t 0 nt s i a fn n a i e lu p r g s r i e tn l b e d n t ia i m lp l e i g wih tt n u c i s
W A NG a —y n Li n— i g
王 连 英
( 江苏省泰州市人民医院 消化内镜 中心 ,江苏 泰州 , 2 3 0 2 50 )
摘 方法 要 :目的 通过对 6 0例上 消化道非静脉 曲张出血患者采用金属钛夹在 内镜下直接止血 , 总结护理配合技巧和要点 。 6 0例 非静 脉曲张上消化 道出血 , 据 根
用金属钛夹推送器安装钛夹 , 对准出血部位释放金属 钛夹达到止血 目的。结果
l ye d s e a db t s ebe i ae wee i e t ata im i dutr R — f db n ocp , n ohed f h l dn r r l p dwi tnu c pajse. e e o n ot e g a cp h i l
weefu d C n l i A o mma do d s p n rpr s f i nu c pajs r a r n . o cu o o sn g dc o o n f n oc e dpo e e t i e o a u o t a m i dut n l ec
v rca u p rg sr itsia be dn t i nu cis a ie l p e aton et l le ig wi t a im l .M eh d Daao 0 p t n swih a n h t p to s t f6 ai t t — e c t o uen n—v r e l p e a ton et a r c le igweec l ce ai a p r sr itsi l a t e dn r ol td.Th le i i sie t— c u g n t b e ebe dn st wa n i g e d
内镜下钛夹治疗急性上消化道出血前后护理
内镜下钛夹治疗急性上消化道出血前后护理
李淑贤
【期刊名称】《华夏医学》
【年(卷),期】2001(014)005
【摘要】@@ 急性上消化道出血是临床上常见的急症之一.急救的关键是止血,除了正确选择止血方法外,实施确切有效的护理亦非常重要.内镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血(除外静脉曲张破裂出血)是我科的一项镜下治疗新技术.自1999年2月开始至今已为21例消化性溃疡出血的患者实施了金属钛夹止血,取得显著的效果,现将护理体会介绍如下.
【总页数】2页(P598-599)
【作者】李淑贤
【作者单位】柳州市人民医院消化内科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.17例内镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血的护理体会 [J], 刘明花;王中华
2.急性上消化道出血行内镜下金属钛夹止血60例临床护理 [J], 谢俊萍;李季妮;侯雪莲
3.内镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血的护理 [J], 赖美芬
4.内镜下钛夹治疗急性上消化道出血的临床效果观察 [J], 陈曦
5.内镜下金属钛夹联合乌司他丁治疗急性上消化道出血的疗效观察 [J], 文博;孔令凯
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急诊胃镜下应用金属钛夹治疗上消化道出血护理体会
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T n tn e o t ss r t s1 0% i l 46 pai n su i g tt num lp a d n o lc t n he i sa th me sa i a e wa 0 n al te t sn ia i ci s, n o c mp ia i o wa u d. e r - l e i g o c re n o l o a in s be a e o i n u ci s d s riu a in sf n Th e b e d n c u r d i n y furp te t c us ft a i m lp ia tc l t o t o a d c r d b e e tca sn i n u ci s n u e y r p a l mp u i g t a i m lp .Con l so : t c u i n Em e g n y e d s o y i a e, o — re c n o c p sas f c n v n e ta d ef cie me s r m e ti h ig o i n r a me to pp r一 一 le i g, n n e in n fe tv a u e n n t e d a n ss a d te t n fu e GI b e d n a d i— t n ie nu sn fp e,n r n o to e ain i n idipe s b e p o e sf rs c e su e o t— e sv ri g o r i ta a d p s p r to sa n s n a l r c s o u c sf lh me sa
内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血护理论文
内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的护理摘要:目的:观察内镜下金属钛夹治疗非静脉曲张性上消化道出血的护理。
方法:收集我院2010年4月至2012年1月非静脉曲张性上消化道出血患者40例,进行止血操作。
指是在内镜下直视下明确出血部位,使用钛夹推送器对准出血部位两端,钳夹出血血管及附近组织,分别放置钛夹1-2枚后,均成功止血。
结论:经内镜下置放金属钛夹止血治疗,效果确切,优势明显,是一种安全有效、操作简单,临床应予推广的方法。
并对患者术前、术中、术后病情密切观察及精心护理,对挽救患者生命有着重要意义。
关键词:上消化道出血护理;非静脉曲张;金属钛夹;止血【中图分类号】r473【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)10-0447-02正文快照:非静脉曲张上消化道出血是由于食管、胃或十二指肠粘膜下的血管因溃疡或糜烂等拉伤而导致的出血,是内科常见的急症、重症,严重时危及患者的生命,病人短期内出血量大,病情凶险,病死率高,目前认为一旦发生上消化道出血,只要条件允许,及时进行内镜检查,既能作出正确的定位和定性诊断,又可在内镜直视下进行止血治疗,在多种止血方法中,利用金属钛进行了止血,具有操作简单、止血止血疗效好、副作用小、无远期并发症、复发出血率低,费用低的一种方法,对非静脉曲张上消化道出血、止血效果尤为显著,现将护理体会报告如下:1临床资料2010年4月至2012年1月我科金属钛夹止血的患者40例,其中男性28例,女性12例,在18到68岁,病程最长22天,最短11天,结果经精心护理,40例手术都成功,取得很满意效果。
2护理2.1术前护理2.1.1心里护理:由于突然出现大量呕血或便血,会产生恐惧,烦躁甚至是濒死等消极情绪;再加上以前采用外科手术治疗,患者对手术由一种恐惧感,对这种内镜下止血方法不了解,心存疑虑。
因此,要详细想患者解释内镜下止血治疗的方法、目的、效果,术中如何配合医生的操作,有关的并发症及术前。
内镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血的护理
内镜下金属钛夹治疗急性上消化道出血的护理发表时间:2017-11-13T14:15:47.623Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第15期作者:翟东琳[导读] 上消化道出血的患者大多症状急,在短期内可大量失血造成低血容量性休克。
曲靖市第一人民医院云南曲靖 655000摘要:目的对急性上消化道出血患者采取内镜下金属肽夹治疗的护理措施进行探究,并分析护理效果。
方法研究入选的对象为急性上消化道出血通过内镜下金属肽夹治疗的患者43例,为患者提供全面的围术期护理。
观察比较护理效果及并发症。
结果 43例患者都达到止血目的,止血成功率100%;在术中及术后均无明显、严重并发症发生。
结论为内镜下金属肽夹治疗上消化道出血的患者提供全面且有针对性的围术期护理能够确保手术效果,提高治疗的安全性,减少并发症,有利于预后。
关键词:消化内镜;金属肽夹;上消化道出血;止血;护理上消化道出血的患者大多症状急,在短期内可大量失血造成低血容量性休克,病情凶险,严重危及患者生命安全,临床通常将该类患者纳入内科急诊。
急性消化道出血的病死率在5%-12%左右,针对患者出血量大的特点临床治疗的关键在于及时有效的止血[1]。
随着微创技术的发展成熟,借助消化道内镜进行介入治疗在临床得到越来越广泛的应用,在这一条件下国内外也兴起了采用金属肽夹止血。
内镜下金属肽夹止血具有创伤小、快捷安全、再次出血率低等优势,在目前该技术已成为内镜下止血的首选方式。
本研究对43例上消化道急性出血的患者进行内镜下金属肽夹止血治疗,经过全程、多方位的护理,效果明显,现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料研究入选的对象为2015.04-2016.03于我院进行诊治的急性上消化道出血的43例患者,男25例,女18例,年龄22-63岁,平均(41.57±17.27)岁。
43例中有31例为胃与十二指肠溃疡合并活动性出血,3例贲门撕裂伤出血,2例食管撕裂伤导致出血,3例吻合口溃疡并活动性出血,4例胃息肉或结肠息肉内镜下电凝电切术后渗血;主要症状:呕血13例,柏油样便17例,9例暗红色血便,其中有4例伴发失血性休克。
经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的综合护理干预
经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的综合护理干预【摘要】目的:研究了全面护理干预对于经胃镜止血夹治疗消化道出血的临床实践效果。
方法:选取我院2017年3月至2018年3月所收治的消化道出血患者共计100例作为研究对象,按照其进入我院挂号的先后顺序,将其划分到研究组和对照组,各组患者均为50例,所有患者均胃镜止血钛夹进行治疗,其中,对照组患者主要以常规化护理模式为主,研究组患者实施全面护理干预,之后对两组患者的临床护理满意度以及相关手术指标进行对比。
结果:研究组患者在经过全面护理干预之后,其治疗时间、止血时间以及消化道功能恢复时间显著少于对照组,且临床护理满意度更高,差异具备统计学意义(P<0.05)。
结论:在对消化道出血患者实施胃镜止血钛夹治疗的过程中实施全面护理干预,可大幅度提高患者临床护理满意度,减少其消化道功能恢复时间,临床治疗时间以及止血时间,综合推广价值较高。
【关键词】胃镜止血钛夹;上消化道出血;综合护理干预上消化道出血的常见临床症状包括便血、呕血、血液循环衰竭等,常规化治疗模式虽然能够取得一定效果,但会有较大概率导致患者局部组织病变或坏死,提高出血率。
在此情况下,胃镜止血钛夹治疗模式应运而生,其具有安全可靠、手术成功率高、止血迅速等优势特征,且不会对患者溃疡灶愈合产生影响。
但在手术治疗过程中,由于患者对病情知识了解较少,因此很容易出现恐惧、焦虑等消极情绪,从而对治疗效果产生影响。
在此情况下,实施相应的护理措施很有必要,相比于常规化护理模式,全面护理干预不仅有助于提高患者护理满意度,同时还能促进患者消化道功能恢复,节约治疗时间和止血时间,临床效果显著,具体内容阐述如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2017年3月至2018年3月所收治的消化道出血患者共计100例作为研究对象,按照其进入我院挂号的先后顺序,将其划分到研究组和对照组,各组患者均为50例。
对照组中包括男性患者28例,女性患者22例,年龄21~65岁;研究组中包括男性患者27例,女性患者23例,年龄22~64岁。
上消化道出血经胃镜止血钛夹的治疗后护理
者不再 呕血时方 可给予一定 的流食 , 1 d 之 后可 以给予 半 流食 , 且 所有食物 应易消化 。
观察 指 标 : 对 比分 析两 组 患 者 临 床 彻底 止 血 时 间 、
般 资 料
选取 2 0 1 5年 3 月一 2 O 1 6 年 5 月 洛 阳市 第一 人 民 医
答患 者的疑虑 , 消除患者 紧张不安 的情绪 , 同 时给予一 定
的知识普及 , 降低患者 的恐 惧心理 , 使患者 能够积 极地 配
合治疗 。② 手术 中护理 : 在手 术 过程 中严 密 观察 并 记 录
注: 与 对 照 组 比较 , P( 0 . 0 5
( 3 ) 不 良反 应发 生 率及 患 者满 意 度 比较 : 对 照 组 在
院收治的 1 1 0例上 消 化道 出血 患 者 , 采 用 随机 数字 表 法 将其 分为对 照 组 和 观察 组 , 每组 各 5 5例 。对 照 组男 2 8
治疗 时 间 、 消化道 功 能恢复 时 间 、 不 良反应 发 生率 、 治疗
总有 效率 以及 患者 对 护理 的满 意度 。
在临床 治疗 过程 中发 现仅采 用药 物治 疗时 , 患者 的不 良 反应发 生率 较 高 , 且 副作 用较 大 , 耗 时 较 长 。随 着 医学 技术 水平 的提 高 , 临床 治疗 上消 化道 出血 时常用 经 胃镜 止血 钛夹治 疗 , 该 方法 止血 效果 显著口 ] 。笔 者对采 用 经 胃镜 止血钛 夹治 疗上 消 化 道 出血 患 者 给予 不 同 的护 理
方式 , 观察不 同模 式 的护 理 对 该 方法 治疗 效 果 的 影 响 , 现报道 如下 。
一
染, 给予患 者 每 日 2 ~ 3次 口腔 护 理 , 清 除 口腔 内积 血 。
无痛胃镜下上消化道出血钛夹止血术的护理配合与观察
无痛胃镜下上消化道出血钛夹止血术的护理配合与观察胃肠道出血是一种常见的消化系统疾病,特别是上消化道出血更是常见。
为了解决这一问题,无痛胃镜下上消化道出血钛夹止血术应运而生。
该手术是一项非常有效的治疗方法,对患者来说具有重要意义。
然而,术后护理配合与观察也是非常关键的,以下将对其进行探讨。
术后护理是确保患者顺利康复的关键环节之一。
在无痛胃镜下上消化道出血钛夹止血术后,患者需要进行适当的饮食调理。
一开始,患者可能需要采取液体或半流食的方式供给营养。
在患者胃肠道恢复功能后,逐渐过渡到普通饮食。
同时,医护人员还需要密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等。
一旦出现异常情况,应及时调整治疗方案,以确保患者的身体状况稳定。
此外,对于患者术后出血的风险评估也是非常重要的。
术后出血是一种常见的并发症,尤其是在钛夹止血术中。
患者术后需注意观察是否有呕血、便血等症状,以及是否有贫血表现,如乏力、头晕等。
医护人员需及时进行相关检查,如血常规、消化道镜检等,以了解患者的出血情况。
如果发现出血现象,应及时采取措施,如输血、介入治疗等,以避免进一步恶化。
除了护理配合外,术后观察也不可小觑。
医护人员需要密切观察患者的病情变化,包括术后恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状的发生情况。
这些症状可能是出血后的并发症,也可能是其他问题引起的。
因此,医护人员需要根据患者的具体情况,及时采取相应的措施,以确保患者的健康状况。
此外,对于患者的心理关怀也是必不可少的。
无痛胃镜下上消化道出血钛夹止血术是一种较为创伤的手术,患者在术后可能存在焦虑、恐惧等心理问题。
医护人员需要通过耐心的沟通与关心,帮助患者缓解压力,保持良好的情绪状态。
此外,患者还需要遵循医生的建议,定期复诊检查,以确保术后效果的持续稳定。
总而言之,无痛胃镜下上消化道出血钛夹止血术的护理配合与观察对于患者的康复至关重要。
护理人员需要提供恰当的饮食调理和监测患者的生命体征,以及及时评估患者术后出血的风险。
急诊胃镜下应用金属钛夹治疗上消化道出血护理体会
急诊胃镜下应用金属钛夹治疗上消化道出血护理体会王俊梅【摘要】摘要:目的:总结急诊胃镜下应用金属钛夹治疗上消化道出血的护理措施.方法:对46例上消化道出血患者在急诊胃镜直视下迅速明确出血原因、部位、程度,应用金属钛夹止血,联合局部注射1:10 000肾上腺素治疗非静脉曲张性上消化道出血.术前加强心理护理,完善各项术前准备;术中医护娴熟的技术默契配合;术后密切观察病情,注重饮食护理,健康教育,促进康复.结果:46例患者应用钛夹后即时止血率100%,均未出现并发症.仅有4例因钛夹脱落出现术后二次出血,再次给予钛夹钳夹后成功止血.结论:急诊胃镜对上消化道出血患者是一种安全、简便、经济又非常有效的诊断和治疗措施.整个操作过程中,术前、术中、术后精心护理,是止血成功不可缺失的环节.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2011(000)003【总页数】3页(P325-327)【关键词】急诊胃镜;上消化道出血;金属钛夹;护理【作者】王俊梅【作者单位】郑州人民医院内镜中心河南郑州450003【正文语种】中文【中图分类】R473上消化道出血是内科急症之一,常危及患者的生命。
临床常用输血、药物止血和外科手术等传统方法,创伤大、费用高、效果差。
随着不断开展的内镜新技术,上消化道出血后48 h内进行急诊胃镜,明确病因并行内镜下止血治疗已成为治疗非静脉曲张性上消化道出血的首选方法[1]。
郑州人民医院在2009年1月至2010年12月在内镜下应用金属钛夹治疗上消化道出血46例(除食管胃底静脉曲张破裂出血外),降低了手术率及死亡率,效果满意,现将护理体会报道如下。
1 资料1.1 临床资料 46例上消化道急性出血患者,其中男29例,女17例,年龄9~83岁;呕血者33例,便血者6例,有失血性休克者7例;溃疡性出血22例,贲门黏膜撕裂出血19例,癌性出血5例。
1.2 治疗方法 Olympus GIF-H260电子胃镜,O-lympus可旋转式金属钛夹推送器(HX-5LR-1),不同型号金属钛夹数枚(HX-600-090、HX-600-135),Olympus注射针,常规胃镜用物,备齐抢救药品及物品,检查各种器械、设备处于良好功能状态,以确保治疗的顺利进行。
经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血的护理分析
经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血的护理分析摘要:目的:分析经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血的护理方法。
方法:选择2021年1月~2021年12月期间于我院行胃镜止血钛夹治疗的32例上消化道出血患者为本次研究对象,将32例患者随机分为对照组和研究组,各16例,对照组实施常规护理,研究组在对照组的基础上实施综合护理干预,观察两组止血时间和再出血发生率,并对数据进行分析统计。
结果:研究组止血时间短于对照组,再出血发生率低于对照组(P<0.05)。
结论:在行胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的护理中,应用综合护理干预效果显著,可有效缩短止血时间,并降低再出血发生率,值得推广。
关键词:经胃镜止血钛夹;上消化道出血;护理“上消化道出血”是临床常见的消化道疾病,出血部位包括食管、胃、十二指肠、胆胰等,主要出血原因是消化性溃疡,典型症状特征为呕血和黑便,需要及时、准确诊断,进行有效的止血,以免造成更为严重的后果。
胃镜检查是诊断上消化道出血的手段方式,同时可以利用胃镜止血钛夹进行治疗,止血效果相对理想。
但是,由于患者对于胃镜止血钛夹治疗的操作及原理不理解,再加上胃镜检查属于侵入性操作,可造成患者不适感,所以会导致患者出现紧张、焦虑情绪,对治疗造成不利影响。
因此,临床护理上消化出血患者的过程中,要针对患者采用经胃镜止血钛夹的治疗情况,给予有效的护理干预措施。
1资料与方法1.1一般资料选择2021年1月~2021年12月期间于我院行胃镜止血钛夹治疗的32例上消化道出血患者为本次研究对象,将32例患者随机分为对照组(16例,男性8例,女性8例,年龄36~68岁,平均年龄52.36±8.26岁)和研究组(16例,男性9例,女性7例,年龄35~68岁,平均年龄52.11±8.49岁)。
将两组患者一般资料对比,P>0.05,有可比性。
1.2方法给予对照组患者常规护理,研究组在对照组护理的基础上实施综合护理干预,具体措施如下:(1)心理疏导:与患者进行交流与沟通,了解患者对经胃镜止血钛夹治疗方案的认识和理解程度,掌握患者紧张、焦虑等不良情绪,给予必要的心理疏导。
急性上消化道出血行内镜下金属钛夹止血的临床护理
急性上消化道出血行内镜下金属钛夹止血的临床护理发布时间:2022-12-07T06:37:15.562Z 来源:《中国医学人文》2022年23期作者:吴利燕[导读] 目的:探究使用金属钛夹对急性上消化道出血进行止血并且进行后续护理所取得成效吴利燕兰溪市人民医院321100摘要:目的:探究使用金属钛夹对急性上消化道出血进行止血并且进行后续护理所取得成效。
方法:选取出血患者总计94例,将其分为实验A组和实验B组,每组47例。
实验A组采用常规止血方法,实验B组使用金属钛夹止血并进行护理。
比较两组患者的止血成功情况。
调查患者对护理方式的满意情况。
结果:实验A组患者的止血成功概率为83.0%,实验B组患者的止血成功概率为93.6%,则实验B组患者的止血效果较好一些。
实验A组患者对护理人员的评分低于实验B组对护理人员的评分。
结论:使用金属钛夹对急性上消化道出血进行止血并且进行后续护理能帮助患者成功止血,促进其恢复,值得推崇。
关键词:急性上消化道出血;金属钛夹;止血急性上消化道出血包括食管,胃部,十二指肠等部位出血,此疾病比较常见,但是其病症发作较快,增加患者的痛苦感[1]。
对于此类疾病,应及时采取止血措施。
金属钛夹止血是一种新型的医疗技术,其快捷方便等特点可用于急性上消化道出血的止血处理中[2]。
对于急性上消化道出血,使用金属钛夹对其进行止血并且进行后续护理所取得成效需进一步研究,现报告如下。
1.资料和方法1.1资料随机选取近一年于我院就诊的急性上消化道出血患者总计94例,将其平均分为实验A组和实验B组,每组各自47例患者。
其中实验A组患者男28例,女19例,年龄在33~68岁之间,平均年龄(44.28±3.47)岁,该组采用常规止血方法。
实验B组患者男25例,女22例,年龄在30~70岁之间,平均年龄(45.58±4.2)岁,该组使用金属钛夹止血并进行护理。
两组患者均精神正常,能够清晰准确地表达,且参加研究无强迫意愿,同意本次实验的服务差异。
经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的护理观察
经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的护理观察目的:探讨经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的护理效果。
方法:选取本院2012年2月-2013年1月收治的62例经胃镜止血钛夹治疗的上消化道出血患者,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组各31例。
对照组给予常规护理干预措施,观察组给予综合护理干预措施,观察比较两组患者并发症发生率与患者满意度。
结果:两组患者经过临床护理之后,对照组并发症发生率为16.13%,明显高于治疗组的0,且患者满意度80.65%明显低于治疗组的100%,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血的患者采用综合护理干预措施后,其临床护理效果明显优于常规护理,不仅降低了患者并发症的发生率,而且提高了患者满意度,值得临床推广应用。
标签:胃镜止血钛夹;上消化道出血;常规护理;综合护理上消化道出血是消化内科临床常见的病症之一,该病发病急促,病情危急,如果缺乏及时有效的诊断与治疗,会严重威胁患者的生命安全[1]。
单纯采用药物治疗,疗效不够明显,无法及时有效地起到止血的作用,因此在治疗上消化道出血多采用手术治疗[2]。
目前常用的手术方法为胃镜止血钛夹手术,该种手术方式能够迅速闭合患者出血部位,止血效果极为显著。
现根据本院经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的临床治疗效果具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2012年2月-2013年1月收治的62例经胃镜止血钛夹治疗的上消化道出血患者,其中男44例,女18例,年龄18~63岁,平均(48.24±5.45)岁,体重49~75 kg,平均体重(63.21±4.21)kg。
出血部位:胃体及胃底42例,胃角10例,十二指肠球部10例;单处出血46例,两处出血16例;滴状出血24例,活动性渗血22例,新鲜血痂12例,喷射状出血4例。
按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组各31例,对照组31例患者中,男23例,女8例,年龄18~61岁,平均(47.68±4.68)岁,体重49~75 kg,平均体重(63.98±4.32)kg。
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胃镜下钛夹治疗上消化道出血的护理
【摘要】目的:分析胃镜下钛夹治疗上消化道出血的护理效果,以供参考。
方法:2011-2012年笔者所在医院共收治上消化道出血患者105例,均采用胃镜下钛夹治疗。
以2012年患者56例为试验组,2011年患者49例为对照组。
比较两组患者并发症发生率和护患满意率的差异。
结果:与对照组相比较,试验组并发症发生率较低,护患满意率较高,差异均有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 方法
术前对患者基本状况进行评估,待生命体征基本稳定时行胃镜下钛夹止血治疗。
进镜后采用冰肾上腺素生理盐水反复冲洗,以保障视野清晰。
根据病灶大小选择适合的钛夹,调整好位置后夹闭出血部位,并观察止血情况。
出血完全停止后退镜[2]。
自2012年1月起实施优质护理干预。
术前进行良好的沟通,向患者详细解释治疗方法、配合要点、注意事项等。
尽量消除或缓解患者紧张、恐惧等不良情绪,以轻松的心情及时内镜治疗。
术前建立两条有效的静脉通道,给予抑酸、止血等药物治疗,必要时输血。
严密监测患者呼吸、脉搏、血压等生命体征。
术中配合医生操作,钛夹张开后使之与出血部位成垂直角,夹闭后继续后移。
保持视野清晰,及时采用冰肾上腺素生理盐水冲洗。
帮助医生固定镜身,以防滑出。
及时清除胃内积血、口腔内分泌物、呕吐物,以确保呼吸道通畅,以防发生误吸。
术后取下牙垫,嘱患者平卧,严密监测生命体征,待生命体征平
稳后将患者转运至病房。
一旦发现血压下降、脉搏加快、烦躁不安、冷汗等休克先兆,应立即通知医生处理[3]。
术后指导患者禁食,待病情稳定后,逐步给予流质、半流质饮食,注意不宜过烫、过硬、辛辣,不饮用碳酸饮料,以免损伤消化道。
宜少量多餐,忌暴饮暴食。
注意加强营养补充,经静脉给予氨基酸、白蛋白等。
同时向患者及家属进行健康宣教,强调控制饮食在康复进程中的重要性。
术后3 d嘱患者绝对卧床休息,保证充分的睡眠。
避免用力排便、咳嗽及其他可能增加腹压的活动,以防造成钛夹强行脱落、出血。
1周后可酌情进行床上或床边活动,根据具体情况逐步增加活动强度,以不引起患者疲劳为度,避免过早从事重体力劳动。
早期活动时嘱家属陪同,以防发生意外事件[4]。
1.3 统计学处理
数据均录入spss 17.0软件进行统计学处理,计数资料采用字2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 并发症比较
与对照组相比较,试验组并发症发生率较低,差异有统计学意义(p<0.05)。
具体数据详见表1。
2.2 护患满意率比较
与对照组相比较,试验组护患满意率较高,差异有统计学意义(p<0.05)。
具体数据详见表2。
3 讨论
目前临床治疗上消化道出血的方法包括激光凝固法、电凝法、药物喷撒、局部注射止血药物、钛夹夹闭止血法等[5]。
前几种方法虽然可以起到良好的止血作用,但可引起局部组织变性、坏死,甚至穿孔,再次出血率较高。
近年来胃镜下钛夹止血法受到临床的日益重视,其止血机制与外科手术血管缝合或结扎相似。
与外科手术相比,操作更方便、创伤更小。
钛夹止血法不会引起局部组织变性、坏死,因此再次出血的风险大大降低[6]。
胃镜下钛夹夹闭止血法不仅要求内镜操作医生技术熟练,同时优质的围手术期护理干预也十分重要。
在采用胃镜下钛夹治疗上消化道出血期间强化优质护理干预,对减少并发症、促进康复具有积极的临床意义。
参考文献
[1]中华内科杂志编委会,中华消化杂志编委会,中华消化内镜杂志编委会.急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南[j].中华消化内镜杂志,2009,26(9):449.
[2]王连英.内镜下钛夹治疗上消化道非静脉曲张出血60例的护理配合[j].实用临床医药杂志,2012,16(4):26-27,30.
[3]李琴,李春花,孙玲.内镜下金属钛夹治疗非曲张静脉破裂出血的护理[j].解放军护理杂志,2008,25(12b):44-45.
[4]陈宝如,饶媛,卢柳霞.经胃镜金属钛夹治疗非静脉曲张性急性上消化道出血的护理配合[j].全科护理,2010,8(7):1755-1756.
[5]卢佩山.一次性胃肠减压器临床应用的新方法[j].中国医药科学,2011,1(1):90.
[6]深增杰,陈仕梅.双金胃疡治疗消化性溃疡临床疗效观察[j].中国医药科学,2011,1(5):68,74.
(收稿日期:2013-03-27)(编辑:王曼)。