消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范培训课件
消毒供应中心质量控制和管理PPT课件
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检查包装灭菌区
• 环境要求 • 人员要求 • 包装材料选择 • 检查、包装方法和要求 • 消毒 • 灭菌
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三、清洗 • 清洗的基本流程
冲洗、洗涤、漂洗、 终末漂洗
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清洗流程
1. 一般污染物品 先清洗，后消毒 2. 特殊感染物品 先消毒再按清洗流程清洗 3. 管腔器械 流动水反复冲洗、酶泡、
超声、压力水枪反复冲洗后干燥。 4. 呼吸机管路 拆卸部件，流动水冲洗、
酶洗或纯化水浸泡或置专用管路架清洗。 5. 不耐湿物品 擦拭法清洗 软布蘸取清洁
3. 手术器械应摆放在篮筐或有孔的盘中进行配套包装。 4. 盘、盆、碗等器皿，宜单独包装。 5. 有轴节的器械不应完全锁扣；有盖的器皿应开盖；摞放的器皿用纱
布、吸湿布或医用吸水纸分隔开；管腔类物品应盘绕放置，保持管 腔通畅；精细器械、锐器应采取保护措施。 6. 灭菌包重量要求：器械包不宜超过7KG，敷料包不宜超过5KG. 7. 灭菌包体积要求：脉动预真空压力蒸汽灭菌器不宜超过 30CM×30CM×50CM.
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二、分类
1. 一般污染物品 2. 特殊感染物品 3. 管腔器械 4. 呼吸机管路 5. 不耐湿物品 6. 精密器械
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分类的管理
• 分类 清洗之前首先将回收来的物品在去物区 ， 由熟悉业务的员工 ，根据物品的材质、精 密程度、以及污染程度进行分类。 注意： 物品完好度、手术器械和病区物品不同时 分理。分类后的器械，轴节打开充分，能 拆卸的器械拆到最小部件。
医院消毒供应中心--清洗消毒及灭菌技术操作规范 ppt课件
由CSSD单独回收处理。
ppt课件 12
5.1.2使用者应在使用后及时去除诊疗器械、器具和物品上的明显
污物，根据需要做保湿处理。
5.1.3不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，
应采用封闭方式回收，避免反复装卸。
5.1.4回收工具每次使用后应清洗、消毒，干燥备用。
ppt课件
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5.2分类
ppt课件
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4.4耐湿、耐热的器械、器具和物品，应首选热力消毒或灭菌方法。 4.5应遵循标准预防的原则进行清洗、消毒、灭菌，CSSD人员防
护着装要求应符合附录A的规定。
4.6设备、器械、物品及耗材使用应遵循生产厂家的使用说明或指
导手册。
ppt课件
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4.7外来医疗器械及植人物的处置应符合以下要求： a）CSSD应根据手术通知单接收外来医疗器械及植人物；依据
器械供应商提供的器械清单，双方 共同清点核查、确认、签名，
记录应保存备查。 b）应要求器械供应商送达的外来医疗器械、植人物及盛装容器 清洁。 c）应遵循器械供应商提供的外来医疗器械与植人物的清洗、消 毒包装、灭菌方法和参数。急诊手术器械应及时处理。 d）使用后的外来医疗器械，应由CSSD清洗消毒后方可交器械
闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍微 生物进入的程度。
ppt课件 6
A0：通过温度/时间的关系证 3 .11包装完好性 package integrity 明热力消毒的杀灭效果。 包装未受到物理损坏的状态。 Z值：是指时间减少到原来的 3.12湿热消毒 moist heat disinfection 1/10所需升高的温度（或在 利用湿热使菌体蛋白质变性或凝固酶失去活性，代谢发生障碍，致 相同时间内，杀灭99％的微 使细胞死亡。包括煮沸消毒法、 巴斯德消毒法和低温蒸汽消毒法。 生物所需提高的温度） 3.13A0值 A0value 评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为 10 K时，温度相当于80 °C的时 间（秒）。
医疗机构消毒技术规范培训课件
术语和定义
消毒 disinfection 是指用化学和物理的方法杀灭或清除传播
媒介上的病原微生物，使之达到无传播感 染作用，即不再有传播感染危险的处理。 灭菌 sterilization 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切 微生物的处理。
术语和定义
高效消毒剂 ：能杀灭一切细菌繁殖体（包 括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等， 对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂 。
中效消毒剂 ：能杀灭分枝杆菌、真菌、病 毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。
低效消毒剂 ：能杀灭细菌繁殖体和亲脂病 毒的消毒制剂。
术语和定义
斯伯尔丁分类法 1968年E.H.Spaulding根据医疗器械污染
术语和定义
高水平消毒 high level disinfection 杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒
、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达 到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制 剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、 过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌 效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合 适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方 法。
e) 消毒物品上微生物污染特别严重时, 应加 大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒 时间。
消毒、灭菌方法的选择原则
根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法：
a) 耐高热、耐湿的诊疗器械、器具和物品 ，应首选压力蒸汽灭菌；耐热的油剂类和 干粉类等应采用干热灭菌。
b) 不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭 菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等 离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。
需灭菌的内窥镜及其附件：腹腔镜、关节 镜、脑室镜、膀胱镜等进人人体无菌部位 或经外科切口进人人体的内窥镜，以及进 人破损粘膜的内窥镜附件(如活检钳等)。
2024版年度消毒供应中心质量控制及进展培训课件
训课件•消毒供应中心概述•消毒供应中心质量控制标准•消毒供应中心常见问题及解决方案•新型消毒技术与设备应用进展•感染防控策略在消毒供应中心实施•培训与考核机制建立与完善•总结与展望目录消毒供应中心概述01CATALOGUE消毒供应中心定义与功能定义消毒供应中心（Central Sterile Supply Department，CSSD）是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。
功能CSSD负责医疗器械的回收、清洗、包装、灭菌、储存、发放等各环节工作，确保提供无菌、安全的医疗用品，保障医疗质量和患者安全。
早期医院消毒工作主要由各科室自行负责，存在诸多问题和隐患。
初始阶段随着医疗技术的发展和医院感染控制要求的提高，医院开始设立专门的消毒供应中心，对医疗器械进行集中管理。
集中管理阶段近年来，随着科技的进步和医疗水平的提高，消毒供应中心逐渐实现了自动化、信息化和智能化发展。
现代化发展阶段消毒供应中心发展历程消毒供应中心提供的无菌物品是医疗活动的基础，其工作质量直接关系到患者的生命安全和医院的医疗质量。
保障医疗安全消毒供应中心通过严格的清洗、消毒、灭菌等流程，有效地控制了医院感染的发生和传播。
控制医院感染消毒供应中心的集中管理和标准化操作，提高了医疗器械的处理效率，为医院的高效运转提供了有力保障。
提高医疗效率通过集中处理和循环利用医疗器械，消毒供应中心有助于节约医疗资源和降低医疗成本。
节约医疗资源消毒供应中心重要性消毒供应中心质量控制标准02CATALOGUE03《医疗器械监督管理条例》对医疗器械的生产、经营、使用等各环节进行了规范。
01《消毒管理办法》规定了消毒产品的生产、经营、使用和监督管理等方面的要求。
02《医院感染管理办法》明确了医院感染管理的基本要求、监测与报告、预防措施等。
国家相关政策法规要求行业标准及规范介绍《医院消毒供应中心管理规范》规定了消毒供应中心的建筑布局、设备设施、人员管理、质量管理等方面的要求。
供应室清洗消毒及灭菌技术操作规范全解
供应室清洗消毒及灭菌技术操作规范全解县人民医院清洗消毒及灭菌技术操作规范医院消毒供应中心提供以下术语和定义：1.清洗：去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程，包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
1.1冲洗：使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。
1.2洗涤：使用含有化学清洗剂的清洗用水，去除器械、器具和物品污染物的过程。
1.3漂洗：用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留物的过程。
1.4终末漂洗：用软洗、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终处理的过程。
1.5超声波清洗器：利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。
1.6清洗消毒器：具有清洗与消毒功能的机器。
2.基本原则2.1通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。
被感染体、气性坏疽及原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具的物品应按照本标准第6章要求进行处理。
2.2应根据WS 310.1的规定，选择清洗、消毒或灭菌处理方法。
2.3清洗、消毒、灭菌效果的监测应符合WS310.3的规定。
2.4耐湿、耐热的器械、器具和物品，应首选物理消毒或灭菌方法。
2.5应遵循标准预防的原则进行清洗、消毒、灭菌，CSSD 不同区域人员防护着装要求应符合附录A的规定。
2.6 在使用设备、药械及耗材时，必须遵循国务院卫生执行部门的相关规定，并按照生产厂家的使用说明或指导手册进行操作和使用。
3、诊疗器械、器具和物品的处理流程3.1 回收3.1.1 使用者应将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开放置。
将重复使用的诊疗器械、器具和物品放置在封闭中，由CSSD集中回收处理。
对于被感染的诊疗器械、器具和物品，如朊毒体、气性坏疽以及突发原因不明的传染病病原体污染的，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理。
3.1.2 不应在诊疗场所对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点，应采用封闭方式回收，避免反复装卸。
3.1.3 回收工具每次使用后应清洗、消毒，并保持干燥备用。
清洗消毒及灭菌技术操作规
应在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、 核查。
管理要求 • 应采取 的方式，对所 有需要消毒或灭菌后重复使用的诊 疗器械、器具和物品由CSSD回收， 集中清洗、消毒、灭菌和供应。
建筑布局分为
辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、卫生 间、办公室、休息室等。 • 工作区域包括去污区、检查包装及灭菌区（含 独立的敷料制备或包装间）和无菌物品存放区。
机械清洗的注意事项
• 被清洗的器械、器具、物品应充分接触水流，轴关节充分 打开，拆开至最小化。 • 精密器械和锐利器械应固定放置。 • 定时检查清洁剂管是否通畅，检查方法有：在酶清洗液和 润滑液的瓶身划线并标注时间，保证用量准确。
• 手工清洗过程应注意水温，酶清洗剂的浓度，浸泡时间等 对器械清洁度的影响。 • 清洗步骤包括清洗、冲洗、洗涤、终末漂洗四个步骤。
包装基本要求 • 灭菌物品包装分为闭合式包装和密封式包装。手术器械应 采用闭合式包装，由2层包装材料分两次包装。 • 开放式储槽不应用于灭菌物品的包装。纺织品材料应一用 一洗，在冷光源灯桌上检查有无破损，有无污渍。 • 包装前应依据器械装配的技术规范核对器械种类、规格和 数量。拆卸的器械应进行组装。剪刀和血管钳等轴节类器 械不应完全锁扣。
灭菌操作的要求
• 应观察并记录灭菌时的温度、压力 和时间等灭菌参数及设备运行情况
灭菌物品的卸载
• 从灭菌器卸载取出的物品，待温度 降至室温方可移动，冷却时间要大于 30分钟。 • 每批次应确认灭菌过程合格，包内 包外化学指示物合格，检查有无湿包 现象，防止无菌物品损坏和污染。 • 无菌包掉落在地上或误放到不洁处 应视在无菌 物品存放区。 • 物品存放架应距地面高度20cm,距离墙 面5cm--10cm，距离天花板50cm。
CSSD清洗消毒及灭菌技术操作规范PPT课件
及 • 金属类干燥温度70℃～90℃
灭
菌 • 塑胶类干燥温度65℃～75℃
技
术
操
作
规
范
9
第 2
本规范中的推荐性标准
部
分：
• 5.7.4
清 • 盘、盆、碗等器皿，宜单独包装
洗
消 • 5.7.6
毒 • 灭菌包重量要求：
及 灭
• 器械包重量不宜超过7公斤
菌 • 敷料包重量不宜超过5公斤
技 术
• 5.7.7
30
第
2 部
4 诊疗器械、器具和物品处理的基本原则
分：
清
4.1 通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。
洗
被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、
消
器具和物品应按照本标准第6章要求进行处理。
毒
及
灭
菌 技
6.2气性坏疽
术
是由梭状芽胞杆菌所引起的一严重急性特异性感染
操
潜伏期短至6～8小时，一般为1～4天
洗 消弯曲路径。毒 Nhomakorabea及
灭
菌
技
• 包装层间连接的结果。注：密封
术
操
3.5 密封
可以采用诸如粘合剂或热熔法。
作
sealing
规
范
18
第 2
3、术语和定义——包装
部
分：
清 洗
3.6 闭合完好性 closure integrity
• 闭合条件能确保该闭合至少与包 装上的其他部分具有相同的阻碍
消
微生物进入的程度。
消 • 附录B ：器械、器具和物品的清洗操作方法 规范性附录
毒
消毒供应中心-清洗消毒及灭菌技术操作规范
消毒供应中心-清洗消毒及灭菌技术操作规范发布时间：2021-04-12T06:08:17.562Z 来源：《健康世界》2021年1期作者：罗芳[导读] 消毒供应中心是为医院内提供各种无菌物品的供应单位，同时还担负着医院器材的清洗、包装、消毒工作。
由于医院供应品种的多样化，涉及的科室较广，使用周转快，器械使用次数频繁，所以消毒供应中心的工作质量关系到医院的医疗质量，如果消毒不彻底，则会引发院内感染，诱发医疗纠纷，因此，做好消毒供应中心的清洗消毒及灭菌工作尤为重要。
罗芳达州市中心医院四川达州 635000消毒供应中心是为医院内提供各种无菌物品的供应单位，同时还担负着医院器材的清洗、包装、消毒工作。
由于医院供应品种的多样化，涉及的科室较广，使用周转快，器械使用次数频繁，所以消毒供应中心的工作质量关系到医院的医疗质量，如果消毒不彻底，则会引发院内感染，诱发医疗纠纷，因此，做好消毒供应中心的清洗消毒及灭菌工作尤为重要。
消毒供应中心工作中的清洗消毒及灭菌技术操作规范是保障有效清洗、消毒以及灭菌质量的基础，因此，我们就来说一说清洗消毒及灭菌技术操作规范有哪些。
一、诊疗器械、器具、物品处理的操作流程1.回收1.1将重复使用的器械、物品、器具与一次性物品分开放置，一次性物品使用完毕，直接做废弃处理，重复使用的器械、物品等需放置封闭容器中，由供应中心工作人员集中处理，对气性坏疽、朊毒体或其他不明原因的传染病病原体感染的器械、物品等，需使用双层封闭包封闭并标明感染性疾病名称，再由供应中心工作人员单独回收。
1.2被污染的诊疗器械、物品等需封闭回收，不宜在诊疗场所清点，并且避免反复装卸1.3回收工具每次使用完毕需要及时清洗、消毒，并干燥处理，留以备用2.分类2.1使用过或被污染的诊疗器械、物品等需要放置于消毒供应中心的去污区进行清点、核查2.2结合器械、器具的材质和精密程度进行分类处理3.清洗3.1常规器械均采用机械清洗，而复杂器械、精密器械、污染较重的器械均需要手工清洗，其中精密器械的清洗，需要遵照生产厂家的说明执行3.2清洗过程包括冲洗、洗涤、漂洗以及终末漂洗，清洗操作和注意事项包括：（1）手工清洗：将器械、器具、物品置于流动水下进行初步冲洗，冲洗完毕，使用酶清洁剂或者是其他清洁剂浸泡，浸泡完毕后，做刷洗和擦洗，该流程完毕后，再使用流动水冲（刷）洗，最后使用软水或蒸馏水、纯化水冲洗。
清洗消毒灭菌技术操作规范课件
消毒灭菌的方法
热力消毒灭菌
物理
照射消毒灭菌
1.燃烧灭菌法 2.干热灭菌法 3.微波消毒灭菌 4.煮沸消毒法 5.低温蒸汽消毒法 6.压力蒸汽灭菌法
1.日光暴晒法 2.紫外线灯消毒法 3.臭氧灭菌灯消毒法 4.电离辐射灭菌法
过滤消毒
化学 浸泡法 擦拭法
喷雾法
薰蒸法
化学消毒灭菌法
化学消毒剂的使用原则: 1.选择合适的消毒剂。 2.严格掌握浓度、时间及方法。 3.定期更换。 4.消毒灭菌前的准备。 5.消毒灭菌后的处理。
分类 a 应在CSSD的去污区进行诊疗器械、器具和物品的
清点、核查。 b 应根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理。
清洗 a 清洗方法包括机械清洗、手工清洗。 b 机械清洗适用于大部分常规器械的清洗。手工清洗
适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械 的初步处理。 C 清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗。清洗 操作及注意事项应符合附录B的要求。 d 精密器械的清洗，应遵循生产厂家提供的使用说明
注：CSSD指消毒供应中心central sterile supply department
清洗消毒及灭菌技术操作规范
PartII: standard for operating procedure of c1eaning,disinfection and steriliztion
干燥 1 宜首选干燥设备进行干燥处理。根据器械的材质选择适宜的干燥温度
常用的化学消毒剂
氯已定 洗必泰
0.02%:手浸泡30’ 中 0.05%:粘膜
0.1%:器械浸泡 30’
忌与肥皂及盐相遇
苯扎溴铵 新洁尔灭
低
0.05%:粘膜
1.与肥皂有拮抗作用
消毒供应室质量管理 ppt课件
去除了其他金属离子和微量离子
各种清洗的漂洗阶段、 湿热消毒用水
去除了热原，其他极微量的微生物 及化学杂质
▲使用纯化水或蒸馏水的作用：
﹡减少自来水中各种化学、金属离子对器械的损 害（水中氯化物的含量会侵蚀器械，金属离子 会引起变色和生锈，硬水中的矿物质易造成器 械的水渍或腐蚀）
﹡增加器械的清洁度
﹡从而减少损耗，节约成本。
器械的包装
⊙包外标识 ﹡内容：物品名称、包装者与核对者
灭菌器编号及批次号、 灭菌日期和失效期、消毒员工号 ﹡应具有追溯性：准确、清晰、齐全
热点问题系列一：
新标准不允许使用绳子封包，临床应该如何操作 ？
包外六项信息如何记录？
新标准的要求 闭合式包装应使用专用胶带进行封包 胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜 封包应严密、保持闭合完好性 医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范
2、器械的分类
⊙分类目的： ﹡提高器械清洗质量 ﹡降低器械清洗成本 ﹡防止职业暴露 ⊙分类场所：CSSD去污区
器械的分类
⊙分类原则：根据器械材质、精密程度、污染程度 等进行分类
﹡物品材料：金属、玻璃、橡胶 ﹡物品的形状结构：平面、管腔、关节、锐器 ﹡精密程度：精细贵重 ﹡污染程度：肉眼观察器械污染度，有无锈迹及干
﹡附着的污物对器械造成侵蚀损害，缩短使用寿 命。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
器械的清洗：用水要求
用水种类 水质标准
清洗步骤
自来水 软化水 纯化水 蒸馏水
符合生活饮用水卫生标准，细菌总 数≤100cfu/ml，不得测出大肠杆 菌/100ml（≤3个/L )
粗洗、冲洗
去除了Mg、Ca等离子，仍含有太多 机械清洗的清洗阶段
盐类物质
医院消毒供应中心课件
第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范
WS 310.1--2016
1 范围
WS310的本部分规定了医院消毒供应中心（central sterile supply department, CSSD)的诊疗器 械、器具和物品处理 的基本要求、操作流程。
本部分适用于医院和为医院提供消毒灭菌服务的消毒服务机构。
3 .6超声波清洗器 ul蒸tr馏a水so：n就ic是c将le水a蒸n馏e、r 冷凝的水
利用超声波在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。
3.7清洗消毒器 washer-isinfector
用于清洗消毒诊疗器械、器具和物品的设备。
3.8闭合 closure 用于关闭包装而没有形成密封的方法。例如反复折叠，以形成一弯 曲路径。 3.9密封 sealing 包装层间连接的结果。 注：密封可以采用诸如粘合剂或热熔法。 3 .10闭合完好性 closure integrity 闭合条件能确保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍微 生物进入的程度。
5.4消毒
5.4.1清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理。方法首选机械 湿热消毒，也可采用75%乙醇、酸性氧化电位水或其他消毒剂进 行消毒。
5.4.2湿热消毒应采用经纯化的水，电导率≦15 us/cm(25 ℃)。
5.4.3湿热消毒方法的温度、时间应符合表1的要求。消毒后直接 使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应≧90 °C，时间 ≧5 min,或A0 值≧3000;消毒后继续灭菌处理的，其湿热消毒 温度应≧90 °C，时间 ≧1 min,或A0值≧600。
5.3清洗
5.3.1清洗方法包括机械清洗、手工清洗。
5.3.2机械清洗适用于大部分常规器械的清洗。手工清洗适用于精 密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。
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WS310.2-2016 与WS310.2-2009 比较
增加了管腔器械内残留水迹的干燥处理方法（见 5.5.3);
修改了压力蒸汽灭菌器压力参数范围（见 5.8.1.6);
3.3 洗涤washing 使用含有化学清洗剂的清洗用 水，去除器械、器具和物品污染物的过程。
3.4 漂洗rising 用流动水冲洗洗涤后器械、器具 和物品上残留物的过程。
3术语和定义 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
3.5 终末漂洗finalrinsing
WS310.2-2016 与WS310.2-2009 比较
调整了术语，植 入 物从本标准调整至WS310.1;A 。 值和管腔器械从WS310.3 调整至本标准； 增加了 3.14 湿包和3.15 精密器械的定义；
删除了第6 章 “ 被朊病毒、气性坏疽及突发原因 不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和 物 品的处理流程 ” ， 改为 “ 应遵循WS/T 367 的 规定进行处理” （见4.1);
( 见附录D); 调整了附录D 压力蒸汽灭菌器蒸汽和水质量到
WS310.1 。
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1 范围
WS310的本部分规定了医院消毒供应中 心（centralsterilesupplydepartment，CSSD) 的诊疗器械、器具和物品处理的基本要求、 操作流程。
封的方法。例如反复折叠，以形成一弯曲路径。
3.9 密封sealing 包装层间连接的结果。
注：密封可以采用诸如粘合剂或热熔法。
3术语和定义 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
3.10 闭合完好性closureintegrity 闭合条件能确 保该闭合至少与包装上的其他部分具有相同的阻碍
微生物进入的程度。
3.11 包装完好性packageintegrity 物理损坏的状态。
包装未受到
3.12 湿热消毒 moistheatdisinfection 利用湿热 使菌体蛋白质变性或凝固，酶失去活性，代谢发生 障碍，致使细胞死亡。包括煮沸消毒法、巴斯德消 毒法和低温蒸汽消毒法。
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清洗消毒及灭菌技术操作规范
WS310.2-2016 与WS310.2-2009 比较 术语与定义 诊疗器械、器具和物品处理的基本要求 诊疗器械、器具和物品处理的操作流程
WS310.2-2016 与WS310.2-2009 比较 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
调整了灭菌物品储存架或柜放置要求（见 5.9.2); 增加了植 入 物放行要求（见5.10.2); 增加了管腔器械内腔清洗的要求 ( 见附录B 的
B.1); 细化了清洗消毒器设备运行前准备、检查、装载、
设备操作运行和注意事项（见附录 B Nhomakorabea的B.3); 增加了规范性附录硬质容器的使用与操作要求
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WS310.2-2016 与WS310.2-2009 比较
增加了外来医疗器械及植人物的交接、运送及包 装、清洗方法、使用后清洗消毒等要求( 见47);
增加了精密器械保护措施、使用后的处理的要求
（见5.1.1 、5.1.2);
清洗消毒及灭菌技术操作规 WS310.2-2016 代替 WS310.2-2009 ， 除编辑性修改外主要技术变化如 下：
在适用范围中，删除了 “ 暂未实行消毒供应工作集 中管理的医院，其手术部（室）的消毒供应工 作应 执行本标准 ” 和 “ 已采取污水集中处理的其他医 疗机构可参照使用 ”
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用经纯化的水对漂洗
后的器械、器具和物品进行最终的处理过程。
3.6 超声波清洗器ultrasoniccleaner 利用超声波 在水中振荡产生“空化效应”进行清洗的设备。
3.7 清洗消毒器washer-disinfector 消毒诊疗器械、器具和物品的设备。
用于清洗
3.8 闭合closure
用于关闭包装而没有形成密
删除了干热灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温 等离子体灭菌、低温甲醛蒸气灭菌程序、参数及 注意事项的具体要求 ， 改为符合WS/T 367 的规 定 ，并应遵循生产厂家使用说明书；
WS310.2-2016 与WS310.2-2009 比较 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
本部分适用于医院和为医院提供消毒灭菌 服务的消毒服务机构。
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2 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期 的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日 期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本 文件。 GB/T5750.5生活饮用水检验标准方法无机非金属指标 GB/T19633最终灭菌医疗器械的包装 WS310.1医院消毒供应中心第1部分:管理规范 WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效 果监测标准 WS/T367医疗机构消毒技术规范
3术语和定义 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
WS310.1、WS310.3界定的以及下列术语和定义适 用于本文件。
3.1 清洗cleaning 去除医疗器械、器具和物品上 污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末 漂洗。
3.2 冲洗flushing 使用流动水去除器械、器具和 物品表面污物的过程。