互助保险
总工会办理职工互助保险流程
总工会办理职工互助保险流程
一、申请阶段
1.咨询与准备
(1)前往总工会咨询互助保险相关政策
(2)准备申请所需材料
2.填写申请表
(1)领取并填写互助保险申请表
(2)确认填写无误并签字
二、材料审核阶段
1.提交申请
(1)将申请表及相关材料提交至总工会
(2)确认材料齐全
2.审核与评估
(1)总工会审核申请材料
(2)进行职工互助保险资格评估
三、缴费阶段
1.缴纳保费
(1)接收保费通知单
(2)选择缴费方式并缴纳保费2.确认缴费
(1)确认收到保费
(2)更新缴费记录
四、生效阶段
1.保险生效通知
(1)接收保险生效通知
(2)确认保险生效时间
2.享受保障
(1)如有需要,申请理赔服务(2)按规定享受保险保障
五、续保与服务
1.续保操作
(1)接收续保通知
(2)及时办理续保手续
2.提供服务
(1)查询保险相关信息
(2)接受总工会提供的服务支持。
医疗互助保险操作流程
业务操作流程
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暖·互助 在职职工医疗互助保障计划
汇报日期
暖·互助 在职职工医疗互助保障计划
根据《在职职工医疗互助保障计划》保障内容,为保证本计划的有效实施, 方便各基层工作人员按统一标准进行业务操作,中国职工保险互助会北京 办事处特制订以下业务操作流程方案。 方案的技术支持采取网络化运作模式,简便快捷,高效运行。
职工个人在一个自然年度内,自付一的医疗费用超过医疗保 险保障的封顶线后,申请大额给付的,须提供职工个人社会 保障卡复印件,京卡·互助服务卡复印件,北京市门诊收费 专用收据原件或分割单,北京市医疗保险住院费用清单或分 割单。
《在职职工医疗互助保障计划》领取互助金申请表
申请单位:
姓名
京卡·互助服务卡卡 号
暖·互助 在职职工医疗互助保障计划
1
暖·互助 在职职工医疗互助保障计划
2
门诊、住院费用在封顶线以上职工的领取互助金申请表及医疗档 案资料由办事处存档。 如社会保障卡、京卡·互助服务卡等个人基本信息变动时,基层 工会需网上填写《在职职工医疗互助保障计划》个人信息变更申 请表,上传到北京办事处确认备案留存。
1.京卡·互助服务卡会员 a.门诊、住院费用在封顶线及以下的受益职工,填写《在职职工医疗互助保障计划》领取互助金申 请表,申请表由基层工会存档。 b.超过门诊、住院费用封顶线以上的受益职工,填写《在职职工医疗互助保障计划》领取互助金申 请表,提供京卡·互助服务卡复印件,社会保障卡复印件,北京市门诊收费专用收据原件或分割单, 北京市基本医疗保险住院费用清单原件或分割单。
社会保障卡 卡号
申请赔付 类型
手机号码 门诊 □ 普通住院 □ 特病住院 □
在职职工互助保障计划保险介绍
在职职工互助保障计划保险介绍在现代社会,职工的保障问题一直备受关注。
为了满足职工们的保险需求,很多企业推出了在职职工互助保障计划保险。
本文将介绍这一保险计划的背景、特点和优势,帮助大家更好地了解和选择这种保障方式。
1. 背景随着就业形势的变化和社会经济发展,职工的福利保障需求也在不断演变。
传统的社会保险并不能完全满足他们的需求。
因此,在职职工互助保障计划保险应运而生。
这种保险计划基于相互帮助和共同承担的原则,为职工提供了更全面、灵活的保障。
2. 特点在职职工互助保障计划保险与传统商业保险相比,有以下几个显著特点:2.1 集体性质在职职工互助保障计划保险是一种基于企业或行业的集体保险计划。
不同于个体购买的商业保险,职工们集体参与,共同承担风险和保险费用,形成了一种集体互助的机制。
2.2 灵活性调整。
职工可以选择适合自己的保险类型和保额,避免了传统社会保险一刀切的不足。
2.3 综合保障在职职工互助保障计划保险涵盖了多种风险保障,包括意外伤害、重大疾病、住院医疗等,为职工提供了全方位的保障。
与传统的商业保险相比,其保障范围更广,服务更贴心。
2.4 互助性质在职职工互助保障计划保险鼓励职工之间相互帮助。
当一位职工遭遇意外事故或重大疾病时,其他参与保险计划的职工可以共同承担一部分费用,减轻受保职工的经济负担。
3. 优势在职职工互助保障计划保险相比于其他类型的保险,具有以下几个明显的优势:3.1 价格优势由于在职职工互助保障计划保险采用集体承保的方式,保险费用往往较低,相对于传统商业保险更加实惠。
职工可以以较低的费用享受到全面的保障,减轻了经济负担。
3.2 灵活度高调整,比如选择保险类型、确定保额等。
职工可以根据自身的情况,进行灵活地选择,满足不同的需求。
3.3 风险共担在职职工互助保障计划保险强调互助与共担的原则。
当一位职工遭遇意外伤害或重大疾病时,其他参与保险计划的职工可以转移一部分风险,为受保职工提供经济支持。
职工互助险赔偿标准
职工互助险赔偿合同合同编号:_____________甲方(被保险人/职工):姓名:_____________身份证号码:_____________工作单位:_____________联系电话:_____________通讯地址:_____________乙方(保险人/互助保险组织):单位名称:_____________法定代表人/负责人:_____________联系电话:_____________注册地址:_____________鉴于甲方为乙方互助保险计划的成员,根据《职工互助保险条例》及相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿的基础上,就职工互助险赔偿事宜达成如下协议:第一条保险范围与赔偿标准1.1 甲方因下列原因之一导致伤害或疾病,且符合乙方互助保险计划的赔偿范围:•(具体列举保险覆盖的原因,如工伤、重大疾病、意外伤害等)1.2 赔偿标准按照乙方互助保险计划的相关规定执行,包括但不限于医疗费用补偿、伤残赔偿金、身故赔偿金等。
第二条赔偿申请与审核2.1 甲方或其指定受益人在发生保险事故后,应及时向乙方报案,并提交以下材料:•保险事故证明(如医院诊断书、工伤认定书等)•医疗费用原始单据及费用明细•甲方身份证明及互助保险凭证•其他乙方要求的必要材料2.2 乙方在收到完整的赔偿申请材料后,应在______个工作日内完成审核,并书面通知甲方或其指定受益人审核结果。
第三条赔偿支付3.1 经乙方审核确认,甲方符合赔偿条件的,乙方应在______个工作日内将赔偿金支付至甲方或其指定受益人的银行账户。
3.2 赔偿金支付前,若甲方或其指定受益人需要先行垫付医疗费用等,乙方可根据实际情况提供预付赔偿服务,预付金额不超过预计赔偿总额的______%。
第四条合同变更与解除4.1 本合同一经签订,非经双方协商一致,任何一方不得擅自变更或解除。
4.2 甲方因离职、退休等原因退出互助保险计划的,本合同自动终止,但不影响甲方在保险有效期内已发生保险事故的赔偿权益。
关于申请购买2024年工会会员职工互助保险的申请
关于申请购买2024年工会会员职工互助保险的申请尊敬的有关部门:我在此向贵公司提交申请,希望能够购买2024年工会会员职工互助保险。
首先,我想谈谈对职工互助保险的理解。
职工互助保险是一种集体保险方式,旨在为职工提供保障,帮助他们在面临一些突发事件时获得经济补偿和援助。
这种保险形式使得每一个职工都可以享受到一定的保障,减轻了个人负担,增强了职工的安全感和福利待遇。
对于个人而言,购买职工互助保险可以提供一定的经济安全感。
在遭遇意外事故、生病或其他风险因素时,保险公司将提供相应的赔偿,帮助职工缓解经济压力,确保日常生活的正常运转。
此外,职工互助保险还可以提供医疗费用报销、意外伤害补偿、残疾赔付等多项福利和保障,为职工在不幸事件中提供全面的保障。
对于工会而言,职工互助保险是一种对会员关怀和支持的体现。
购买职工互助保险意味着工会对职工身体、财产和家庭的安全表示关心,并为职工提供一种全方位的保障。
此外,工会对职工互助保险做出投资也有助于提高职工满意度,增强工会与职工之间的凝聚力和向心力。
在2024年工会会员职工互助保险的申请中,我希望能够购买一份全面的保险计划,以确保自己和家人在不幸事件中能够得到及时的援助和赔偿。
我相信,这样的保险计划可以帮助我在工作中更专注、更安心,提高工作效率和质量。
此外,购买职工互助保险也是对我个人财务和健康状况的一种投资,能够为我个人提供一定的经济安全感。
为了尽早购买2024年工会会员职工互助保险,我已经准备好相关的申请材料和费用。
我对贵公司提供的保险计划和服务非常感兴趣,相信可以满足我的需求和期望。
如果我的申请能够通过,我将按时缴纳保费,并严格遵守保险合同的规定和要求。
最后,我希望贵公司能够重视我的申请,尽快审核并批准。
购买2024年工会会员职工互助保险对我个人和家庭的未来具有重要意义,对我参与工作积极性和工作环境的改善都有着积极的影响。
再次感谢您的关注和支持,我真诚地希望能够成为2024年工会会员职工互助保险的一员,共同为实现安全、健康和和谐工作环境而努力。
在职职工住院医疗互助保险
在职职工住院医疗互助保险在职职工住院医疗互助保险是一种为在职职工提供住院医疗保障的互助制度。
它通过职工的共同储备和相互帮助的方式,为参与人员提供住院医疗费用的报销和医疗服务的保障,降低了职工的经济负担,保障了职工的健康权益。
本文将从互助保险的基本概念、意义、运作模式以及发展前景等方面进行探讨,以期全面了解在职职工住院医疗互助保险。
在职职工住院医疗互助保险是一种互助制度,即参与人员通过共同缴纳一定的费用,形成一个互助基金。
当有参与人员需要住院治疗时,可以向互助基金申请医疗费用报销。
这种互助制度的优势在于可以通过大量职工的共同力量,分摊个别人员的医疗费用,降低了个体的经济负担。
在职职工住院医疗互助保险具有几个明显的意义。
首先,它可以保障在职职工的健康权益,提供及时、有效的医疗服务。
在职职工由于工作压力大、工作环境差等原因,容易患上各种疾病,需要及时就医。
而住院医疗互助保险可以为他们提供及时的住院医疗服务,保证他们能够得到及时的治疗和照顾。
其次,它可以减轻在职职工的经济负担,降低他们的医疗费用支出。
在职职工的薪水一般有限,一旦发生住院治疗,往往需要支付较高的医疗费用,这对经济能力较弱的职工来说是一个较大的负担。
而住院医疗互助保险可以通过共同储备的方式,为他们提供一定程度的经济补偿,有助于减轻其医疗费用支出。
最后,它可以增加在职职工之间的互助意识和归属感,促进团队合作和共同进步。
通过共同储备和相互帮助的方式,职工之间建立了一种互助关系,形成了一个互助社群。
这种互助关系不仅可以增加职工之间的归属感,还可以促进职工之间的互相帮助,增强团队合作和共同进步的意识。
在职职工住院医疗互助保险的运作模式一般分为三个步骤。
首先,参与人员需要缴纳一定的互助金作为互助基金。
这笔互助金一般由职工本人和单位共同缴纳,缴纳的金额一般根据职工的工资水平和单位的规定而定。
其次,当参与人员需要住院治疗时,可以向互助基金申请医疗费用报销。
职工互助医疗保险(2023最新版)
职工互助医疗保险⒈引言职工互助医疗保险是一种由雇主或社会团体提供的互助性保险计划,旨在为职工提供医疗费用补偿,帮助他们应对突发的医疗费用负担。
本文档旨在说明职工互助医疗保险的具体内容和运作机制。
⒉目的和范围本文档的目的是向职工详细介绍职工互助医疗保险的各项规定和权益,包括申请条件、保险金范围、理赔流程等。
本文档适用于所有公司/社会团体的职工参与。
⒊申请条件⑴参与对象:所有公司/社会团体的全职员工。
⑵参与资格:符合公司/社会团体规定的入职时间和工作满足标准的员工。
⑶缴费条件:员工需按规定缴纳医疗保险费用。
⒋保险金范围⑴住院费用:包括医疗费用、住院护理费用等。
⑵门诊费用:包括挂号费、检查费、治疗费等。
⑶特殊病种费用:包括对特定病种的治疗费用。
⑷节育手术费用:包括绝育手术的费用。
⒌理赔流程⑴申请材料准备:申请人需要准备齐全的申请表格、医学证明、费用清单等相关材料。
⑵申请提交:申请人需将申请材料提交给保险公司。
⑶理赔审核:保险公司将根据申请材料进行理赔审核,并与医疗机构核实费用。
⑷理赔支付:保险公司在审核通过后,根据保险合同约定将保险金支付给申请人。
⒍其他注意事项⑴保单续签:员工需按规定的时间和程序办理保单续签手续。
⑵保险金核算:根据保险合同约定,保险公司将核算员工的保险金使用情况。
⑶赔付限额:保险公司对不同医疗项目设定了赔付限额,申请人应了解并遵守相关规定。
附件:本文档无附件。
法律名词及注释:⒈保险金:指保险公司按照保险合同的约定向受益人支付的金额。
⒉医学证明:指由医疗机构出具的确认申请人病情和治疗情况的相关证明文件。
⒊保单续签:保险合同到期后,申请人需与保险公司继续签订新的保单,以确保保险持续有效。
互助保险小心是坑
互助保险小心是坑互助保险,是一种以互助为理念的保险形式,在近年来逐渐兴起并受到了一定程度的关注。
它以社群为基础,通过会员之间的互相帮助和资金共享来实现保险的目的。
相对于传统商业保险,互助保险在保费较低、弹性灵活等方面具有一定优势。
然而,我们也要谨慎对待互助保险,因为其中存在一些潜在的陷阱和风险。
首先,互助保险缺乏监管和法律保障。
传统商业保险在运作过程中要受到相关法律法规和监管机构的约束,以确保保险公司的公平、透明和稳健运营。
而互助保险作为一种新兴形式,目前在监管方面存在一定的缺失。
这就导致了一些不法分子可能借机设立虚假的互助保险组织,通过非法手段牟取利益,损害会员的权益。
其次,互助保险的风险分担存在不确定性。
互助保险的核心理念是共济互助,即会员之间通过资金共享来应对风险。
然而,在实际中,由于互助保险组织的规模和资金储备有限,无法承担大规模的风险。
当会员面临重大风险时,很可能无法获得足够的互助资金,造成保障缺口。
此外,互助保险组织也可能存在运营不善、资金链断裂等问题,给会员带来风险。
第三,互助保险存在信息不对称和不透明问题。
互助保险组织在招募会员时,常常宣传保障范围广、费用低廉,但实际操作中可能存在一些限制和排除条款,使得会员在需要保障时无法获得相应的赔偿。
此外,互助保险组织对于会员的信息披露也存在一定的限制,会员很难全面了解互助保险组织的真实运作情况,从而面临信息不对称和风险。
最后,互助保险涉及的纠纷和赔付问题难以解决。
互助保险组织通常没有独立的仲裁机构和投诉渠道,而依赖于会员之间的自行协商和解决。
这可能导致一些纠纷无法公正、高效地解决,给会员带来损失。
另外,由于互助保险组织通常没有登记备案和监管,会员在遇到问题时难以维护自身权益,法律保障薄弱。
综上所述,尽管互助保险有其一定的优势,但我们也要警惕其中的陷阱和风险。
在选择互助保险时,应注意选择规模较大、信誉较好的互助保险组织,全面了解保障范围和相关条款,避免陷入虚假保险的陷阱。
互助保险补偿条件及标准
附表 8员工相助合作保险赔偿项目及支付标准序号赔偿种类补偿项目支付标准(元)1 23 4 56 7甲类重病医疗乙类重病医疗因工 (非因工 )负伤会员的配偶或儿女(非会员)医疗妇科病医疗奉养直系家属死亡多胞胎生育癌症,白血病,器官移植,骨髓移植,急性肝坏死,重生阻碍性贫血,植物人,羊水栓塞惹起的多器官衰竭,妊娠高血压综合征惹起的多器官衰竭,重症烧伤惹起的多器官衰竭亚急性肝坏死、安装人工器官(心脏起搏器、人工喉、心脏瓣膜等)、脑血管不测伴有严重的功能阻碍(生活不可以自理)、肾功能不全失代偿期、各样心脏病惹起的心功能不全 4 级以上、后期肝硬化、精神病安装人工关节、脏器摘(切)除、脉管炎(造成肢体坏死)、类风湿(造成关节畸形或强直性脊柱炎)、股骨头坏死(伴有后遗症)、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、糖尿病(胰岛素依靠)脑血管不测伴有功能阻碍、各样心脏病惹起的心功能不全 3 级、重症肺结核、慢性肝病(慢性活动性肝炎,早、中期肝硬化)、糖尿病(伴有严重并发症)、重度高血压病(Ⅲ期以上)瘫痪、截肢、失肢、失明、失聪、智力阻碍开颅,开腹,开胸,脏器摘(切)除,面部重度毁容,烧伤肾脏移植,急性、亚急性肝坏死癌症,骨髓移植,肾脏移植,急性、亚急性肝坏死,白血病,脑溢血(含脑血栓、脑堵塞)造成偏瘫或语言不清等功能阻碍,安装人工器官(心脏起搏器、人工喉、人工关节)子宫、卵巢或乳腺摘(切)除,子宫外大出血子宫肌瘤、卵巢囊肿或乳腺腺瘤切除会员的父亲母亲、配偶、儿女(非会员)出现死亡生育三胞胎及以上80004000300020004000(3000)3000(2000)300015005005002000序支付金额 5 年 5 年10 年15 年20 年25 年号|||||赔偿项目以下10 年15 年20 年25 年30 年8因工死亡80008500900095001000010500 9因病或离退后死亡400045005000550060006500意10外有责任人300035004000450050005500伤11害无责任人400045005000550060006500死亡12离退易地安家退会200300400500600700说明:1、重病是指病情危重,疗程较长(30 天以上)的疾病。
网络互助险真能互帮互助?
80INSURANCE 保险理财Money @@网络互保,真的保险吗?互助保险的概念近来大热于互联网之上,记者了解到,目前市场上有很多家类似“××互助”“××联盟”的组织在运营着互助保险,相较于传统的每年交几千元才能获得几十万元的重大疾病保险,这类每年几元钱就能获得几十万元疾病保障的计划看起来确实有着强大的吸引力。
互助类保险到底是不是保险呢?专家表示,大多数“互助计划”只是简单收取小额捐助费用,与保险产品存在本质差异,“而且目前互助保险的经营主体尚未正式纳入保险监管范畴,部分经营主体的业务模式甚至存在不可持续性,消费者需要关注其中的风险”。
网络互助保险大热郑州市民张女士告诉记者,根据身边朋友的描述,以某平台互助计划为例,参与计划的任何成员一旦发生癌症或意外身故,参与计划的其他成员将义务地进行均摊式互助,每人每次助捐不超过3元,计划成员越多每次互助金额越少,并设置最高的总互助金上限。
据介绍,成员加入年龄范围是18至50周岁,并设置180天的癌症观察期,癌症保障最高为30万元;意外身故保障参与成员首次充值金额为最低9元,会员出事,其他会员进行均摊。
每人每次不超过3元,保障上限为20万元。
记者在其他类似的互助平台看到,某个平台的计划书即“条款 ”明确:保障65种重大疾病,保额30万元;16种轻症,单项给付5万元,累计10万元;人身意外保险意外身故50万元,意外医疗5万元。
而对于上述重疾保障,会员可以0元加入,最低只需要存有6元账户余额,在保障期限方面,会员的重疾险保障至80周岁,意外保障至65周岁。
不过值得注意的是,6元只是入门保费 ,会员必须注意持续续费,保文/吴 明互助保险的概念近来大热于互联网之上,但网络互保,真的保险吗?网络互助险真能互帮互助?@@@@Copyright©博看网 . All Rights Reserved.保险INSURANCE1 Feb. 2016证账户余额大于3元,否则将取消资格。
河南农机互助保险条款
河南农机互助保险条款近年来,农业机械的广泛应用为农民朋友们的生产和生活带来了极大的便利。
然而,农机的购买和维护费用也不容忽视,一旦发生故障或损坏,不仅会给农民朋友们的经济造成困扰,还可能导致农业生产的延误。
为了解决这一问题,河南农机互助保险条款应运而生。
河南农机互助保险条款旨在通过农民之间的相互帮助,共同分担农机故障和损坏的风险。
该保险条款的具体内容如下:第一条:保险范围河南农机互助保险条款所涵盖的农机包括但不限于拖拉机、联合收割机、播种机、喷洒机等。
保险范围包括农机因意外事故、自然灾害或人为损坏而导致的损失。
第二条:保险金额农民朋友们可以根据自己的实际需求,选择适当的保险金额。
保险金额的确定应综合考虑农机的型号、年限、市场价值等因素,并依据保险公司提供的相应保费进行缴纳。
第三条:保险责任河南农机互助保险条款规定,保险公司将在农机发生意外事故、自然灾害或人为损坏时,承担相应的维修费用或补偿损失金额。
保险公司将尽快进行赔付和维修,确保农民朋友们的农机能够及时恢复正常使用。
第四条:保险期限河南农机互助保险条款的保险期限通常为一年,从投保之日起计算。
在保险期限届满前,农民朋友们可以选择是否继续投保。
若选择继续投保,保险期限将自动延长。
第五条:理赔流程在农机发生故障或损坏时,农民朋友们应及时联系保险公司,并提供相关证据和资料,如农机登记证、事故照片等。
保险公司将根据实际情况进行理赔,并在法定期限内完成赔付。
第六条:维修及保养要求为了保证农机的正常运行和延长使用寿命,农民朋友们应按照保险公司的要求,定期进行农机的维修和保养。
保险公司将根据农机的维修记录和保养情况,确定保险金额和保费的调整。
第七条:互助基金为了保证农机互助保险的顺利运行,河南农机互助保险条款规定设立互助基金,由农民朋友们按照一定比例缴纳。
互助基金的主要用途是支付农机故障维修和理赔所需的费用,确保农民朋友们的利益得到最大程度的保障。
河南农机互助保险条款的出现,为农民朋友们提供了一种经济实惠、安全可靠的保险选择。
湖南大病互助医疗保险缴费标准
湖南大病互助医疗保险缴费标准湖南大病互助医疗保险缴费标准是指参加湖南省大病互助医疗保险的个人和单位在一定时间内需支付的保费金额。
大病互助医疗保险是一种互助式医疗保险,旨在为参保人员提供一定的医疗费用报销,减轻因大病导致的经济负担。
首先,我们需要了解湖南大病互助医疗保险的参保对象。
湖南省大病互助医疗保险的参保对象分为两类,一类是参保人员,另一类是单位参保人员。
参保人员是指具备湖南省户籍或长期居住证明的居民,年龄在16周岁以上、65周岁以下的人员。
单位参保人员是指由单位缴纳保费并指定参保的人员,不论是否具备湖南省户籍。
其次,我们需要了解湖南大病互助医疗保险的缴费方式。
湖南大病互助医疗保险的缴费方式分为个人缴费和单位缴费两种方式。
个人缴费是指参保人员自行缴纳保费,单位缴费是指由被保单位代为缴纳参保人员的保费。
对于个人缴费标准来说,参保人员的缴费标准是根据月度最低工资标准来确定的。
以2024年湖南省的月度最低工资标准为例,参保人员的缴费标准如下:1.月最低工资标准在3000元以下的,缴费标准为月最低工资标准的1%。
2.月最低工资标准在3000元至6000元之间的,缴费标准为月最低工资标准的1.5%。
3.月最低工资标准在6000元以上的,缴费标准为月最低工资标准的2%。
对于单位缴费标准来说,单位参保人员的缴费标准是根据参保人员的月度工资总额来确定的。
单位缴费标准为参保人员的月度工资总额的1%,由单位代为缴纳。
需要注意的是,对于不同人员的缴费标准可能存在一定的差异性,缴费标准可能会根据政策的调整而有所变化,因此在缴费时应及时了解最新的缴费标准。
最后,湖南大病互助医疗保险的缴费方式为按年度缴费。
具体来说,个人缴费通常是每年1月至3月期间缴纳,而单位缴费通常是每年4月至6月期间缴纳。
综上所述,湖南大病互助医疗保险的缴费标准根据参保人员的个人情况和单位情况而有所差异,个人缴费标准根据月度最低工资标准来确定,单位缴费标准根据参保人员的月度工资总额来确定,并且缴费方式为按年度缴费。
互助保险小心是坑!
互助保险小心是坑!在国外已经非常普遍的互助保险,在中国却一直是行走在法律边缘。
虽然不断有政策支持互助保险的发展,但是没有无牌照之痛却让互助保险地位尴尬,对消费者利益保护和市场秩序维护带来安全隐患。
保监会近期对“夸客联盟”的点名批评,并将其作为非法经营互联网车险的典型。
一时间,互助保险再次成为各界热议的焦点。
国外已经很普遍所谓的互助保险,实际上是以公司制运作,由投保人作为公司所有人的一种保险组织形式。
相互保险不以营利为目的,天然地与保险分散风险、互助共济的特征契合。
说得通俗些,就是许多人都往保险金池子里投入一份资金,这个资金池不断累积着,一旦投保者中有人出事出险,池内资金就可以给他帮助。
这样的会员制互助险,既非当前公众熟知的纯商业保险,也非由政府主导的社会基本保险,可以说其投保门槛低,很廉价,却量大面广,走的是“第三条道路”。
互助保险其实是保险的最原始的起因和最初的组织形态。
互助保险在国外已有百年历史,早期的相互保险基本上不存在法律的明确约束,而是通过互助保险组织的章程或合同条款来确立投保人与公司间的关系。
德国的科达生命、日本的第一生命保险相互公司和美国一些针对特定行业的产险公司都是在这一阶段成立的。
在20世纪初至中叶,相互保险步入了发展的黄金时期。
1901年,德国、日本正式确认了相互保险公司的组织形式。
英国在《1856年相互保险法》出台之前100多年,相互保险就已经存在,立法不过是确认了相互保险的法律地位而已。
美国,从1900年至1936年间,至少有15家股份制的人寿保险公司转变为互助公司,其中包括当时3家最大的保险公司:大都会、保平和宝德信。
在20世纪末,相互保险公司逐渐式微。
90年代后期以来,国际上出现了非相互化浪潮,许多大型相互保险公司转制为股份制的保险公司,例如法国安盛、美国大都会等等。
有很多因素共同促成了这一转型,如在全球化竞争环境下保险公司的规模化经营对资本市场的需求、新技术的出现、消费者需求的改变、企业经营行为模式的转变,以及对管理层的激励等。
职工医疗互助保险实施方案
职工医疗互助保险实施方案为了更好地保障职工的健康权益,提高医疗保障水平,我司决定实施职工医疗互助保险计划。
本方案旨在为职工提供更全面、更便捷的医疗保障服务,有效缓解因病致贫、因病返贫的风险,提高职工的幸福感和安全感。
一、保险对象。
本保险计划适用于公司全体在职职工,包括劳动合同工、临时工等各类用工形式的员工。
二、保险范围。
1. 住院医疗,包括住院费用、手术费用、药品费用等相关费用;2. 门诊医疗,包括门诊挂号费、检查费、药品费用等相关费用;3. 特殊疾病医疗,包括罕见病、重大疾病等特殊疾病的医疗费用;4. 生育保健,包括孕期产检、分娩费用等相关费用。
三、保险责任。
1. 公司每月按照职工工资总额的2%作为医疗互助保险金,用于支付职工医疗保险费用;2. 职工在医疗需要时,可向公司提出医疗互助保险理赔申请,公司将按照规定程序进行审核,并在符合条件的情况下给予相应的医疗费用补偿;3. 公司将建立健全的医疗费用报销流程,确保职工的医疗费用能够及时得到报销。
四、保险管理。
1. 公司将设立医疗互助保险管理委员会,负责医疗互助保险金的管理和使用;2. 公司将建立健全的医疗互助保险金监督机制,确保医疗互助保险金的使用合理、公平、透明;3. 公司将定期向职工公布医疗互助保险金的使用情况,接受职工监督。
五、保险宣传。
1. 公司将通过内部宣传、培训等形式,向职工宣传医疗互助保险的相关政策和制度;2. 公司将定期组织医疗保险知识讲座、健康体检等活动,提高职工的医疗保险意识和健康意识。
六、保险评估。
1. 公司将定期对医疗互助保险实施情况进行评估,及时发现问题并进行改进;2. 公司将听取职工的意见和建议,不断完善医疗互助保险制度,提高保障水平。
七、保险效益。
1. 本保险计划的实施,将有效提高职工的医疗保障水平,减轻职工的医疗负担;2. 本保险计划的实施,将有助于增强职工的凝聚力和归属感,提高企业的凝聚力和稳定性。
八、总结。
职工医疗互助保险实施方案的出台,是公司对职工健康的高度关注和保障,也是公司积极履行社会责任的体现。
新型保险的定义和分类
新型保险的定义和分类随着社会的不断进步和发展,保险行业也在不断创新和发展。
新型保险成为了人们关注的焦点之一。
那么,什么是新型保险呢?新型保险是指相对于传统保险而言,具有更加灵活、个性化、创新性的保险产品和服务。
它们以满足人们多样化的需求为目标,通过引入新的科技手段和理念来提供更好的保障。
新型保险可以根据其产品特点和适用范围进行分类。
根据保险产品的特点,新型保险可以分为以下几类:1. 互助保险:互助保险是指通过成员之间的相互帮助和共同承担责任的方式,为参与者提供保障的一种保险形式。
互助保险通常由一个共同体组织运营,成员通过缴纳一定的会费或捐款来共同承担风险。
互助保险的特点是灵活性强、成本低、社群性强,适合一些特定的群体或社区。
2. 微型保险:微型保险是指为低收入人群、农村居民和中小企业等提供的保险服务。
微型保险的特点是保费低、保障范围窄、保险责任简单。
微型保险通常以微信、支付宝等移动支付平台为载体,通过简单的操作和低廉的保费,让更多人享受到保险的保障。
3. 人寿保险:人寿保险是指以寿险为主要保障内容的保险产品。
新型的人寿保险产品更加注重个性化和全面性的保障。
例如,针对不同阶段的人群,可以提供定期寿险、终身寿险、重大疾病保险等多种保障选择。
同时,还可以根据客户的需求,提供投资理财和退休规划等增值服务。
4. 健康保险:健康保险是指以健康保障为核心的保险产品。
新型的健康保险更加注重预防和健康管理。
例如,可以通过健康管理平台提供健康咨询、体检预约、用药指导等服务,帮助人们保持健康的生活方式。
5. 租赁保险:租赁保险是指为租赁行业提供的保险服务。
新型的租赁保险不仅可以提供租赁物的损失和损坏保障,还可以提供租赁风险评估和租赁合同纠纷解决等增值服务,帮助租赁企业降低风险和提高效率。
除了以上几种分类,新型保险还可以根据保险行业的发展趋势进行分类,如人工智能保险、区块链保险、共享经济保险等。
这些保险形式通过引入新的科技手段和理念,提供更加便捷和高效的保险服务。
内蒙古工会职工互助保险章程
内蒙古工会职工互助保险章程
第一章总则。
第二条内蒙古工会职工互助保险,是由内蒙古工会财政负担全部费用,内蒙古职工按规定缴纳一定比例应缴纳费用,参保人自愿参加的一项社会
保障制度。
第三条内蒙古职工互助保险的范围,包括职工的养老保险、失业保险、工伤保险和医疗保险。
第四条内蒙古工会互助保险的原则:
(一)平等互助;
(二)保障重大;
(三)责任明晰;
(四)综合保障。
第二章保险责任。
第五条内蒙古工会负责落实内蒙古职工养老保险、失业保险、工伤保
险和医疗保险政策,组织实施内蒙古职工养老保险、失业保险、工伤保险
和医疗保险。
第六条保险人应当根据内蒙古职工养老保险、失业保险、工伤保险和
医疗保险的政策、办法,按时足额缴纳保险费,承担参保人的养老保险、
失业保险、工伤保险和医疗保险待遇,妥善处理各类保险事故和理赔申请。
潍坊市工会互助保险报销流程
潍坊市工会互助保险报销流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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什么是互助保险互助保险的表现
什么是互助保险互助保险的表现互助保险即由一些具有共同要求和面临同样风险的人自愿组织起来,是预交风险损失补偿分摊金的一种保险形式。
那么你对互助保险了解多少呢?以下是由店铺整理关于什么是互助保险的内容,希望大家喜欢!互助保险的简介互助保险曾存在于古今各种以经济补偿为目的的互助合作组织之中。
如古埃及建造金字塔石匠中的互助基金组织、古罗马的丧葬互助会;中世纪的工匠行会、商人行会、宗教行会、村落行会等各种行会。
保险与互助保险既有共同性的一面,更有其差异性的一面。
互助保险的主要表现保险与互助保险的共同性主要表现(1)保险与互助保险均以一定范围的群体为条件;(2)保险与互助保险均具有“一人为众,众为一人”的互助性质。
保险与互助保险的差异主要表现(1)保险的互助范围以全社会公众为对象,而互助保险的互助范围则是以其互助团体内部成员为限;(2)保险的互助是其间接后果而不是直接目的,而互助保险的互助则是直接目的;(3)保险是按照商品经济原则,以盈利为目的而经营的商业保险行为,而互助保险则是以共济为目的的非商业活动。
互助保险不是个人行为,而是群体行为,它的起源与扩展都是集中了许多人的共同意愿,是把每个参保人的个人需要汇集成群体的共同需要。
保险项目的选择和确定都需要适合大多数参保者的共同愿望。
但是它在动员个人参保是又完全自愿,不以任何方式强制或变相强迫,因此它的产生和发展具有官方的群众基础。
它是群众自发兴办的、自筹资金互济互助的组织,它的基点在于互助而不时自助,这种互助既不同于国家法规的强制,也不同于主观上的自保,而是运用“大数法则”的规律,多数人共济少数特定人的损失,这是互助保险得以存在的基础。
互助保险是由民间团体主办,始终本着自办为主、政府鼓励的形式,资金的管理与运营以社会公益为目的,是为职工谋取福利的一种形式。
民主性互助保险在资金筹集、保障水平确定、保障项目选择、本金的保值增值及分配方面,都由参保者民主选举产生的领导民主决策,可以大大降低操作成本,成为低投高赔的实惠型保险。
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“变味儿”的互助保险监管细则亟待出台
2015年06月10日 07:24 来源:北京商报
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伴随着互助保险监管新规的出台,一大批相互保险组织纷纷涌出。
其中,排队拿“准生证”的不在少数,还有的正在积极招募会员,筹集初始资金。
继e互助、必互保险、公能相互人寿后,6月8日,又一家网络科技公司在微信平台吹响“集结号”,公开征集创始会员,号称要发起全国最大的相互保险组织“互助家”。
不过,在众多保险专家看来,国外较为流行的互助保险在国内“变了味儿”,没有指定风险范围而纷纷发起“众筹”戏法。
互助保险受鼓励
当社会保障尚不完善、股份制商业保险公司仍处于初步阶段时,互助保险将是完善风险保障较为合适的模式。
不过,由于长期以来政策空白,互助保险在国内发展较为缓慢。
目前,真正以组织形式出现的仅有1993年成立的中国职工保险互助会和2005年成立的阳光农业互助保险。
直到今年初,保监会发布《相互保险组织监管试行办法》(以下简称《试行办法》)正式出台,市场认为互助保险春天即将到来。
所谓相互保险,是指具有同质风险保障需求的单位或个人,通过订立合同成为会员,并缴纳保费形成互助基金,由该基金对合同约定的事故发生所造成的损失承担赔偿责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的保险活动。
车险无忧CEO帅勇认为,互助保险因为对成员风险了解,规避了传统保险公司信息不对称,成员之间彼此了解、利益相关,道德风险可能性较低。
而其保费缴纳优惠,可以制定出较低的保费率。
中国已对相互保险组织开闸,未来中国将有非常多样化的互助保险公司。
阳光农业互助保险公司相关负责人介绍,互助保险可以公司化运作,像阳光农业互助保险公司,也可以是由协会的模式来运作,如渔业互助组织。
事实上,互助保险是当今世界保险市场上最主要的形式之一,总共承保了世界头五大保险市场42%的份额,拥有约2/5的全球市场份额。
在美、日、英、德、法这五个最重要的保险市场上,相互保险公司占了日本保险市场份额的近3/4、美国的1/3、法国的1/6、英国的1/4。
在发展初期的国内市场,很多社会资本对相互保险牌照都跃跃欲试。
加盟会员演变众筹
就在《试行办法》公开征求意见阶段,各路社会资本就开始不断涌动,积极筹划建立各类相互保险组织。
目前,泛华、必互、国民、汇友建工、中海达、众康等十多家互助保险公司正在排队等待拿牌照。
在等待牌照的过程中,各互助组织正在依据试点办法设置的硬指标进行发起筹资。
如《试行办法》指出,一般相互保险组织初始运营资金不得低于1亿元,由发起会员负责筹集初始运营资金,而一般发起会员数不低于500个;专业性、区域性相互保险组织一般发起会员数不低于100个,初始运营资金不低于1000万元。
北京商报记者了解到,南开大学“校友会”发起设立公能相互人寿保险(天津)有限公司,并于5月上报申请资料。
该公司计划初始运营资金为1.01亿元,每人需要提供初始运营资金10万元。
目前正在全球发起招募1001名主要发动会员。
为了吸引更多的南开大学校友加盟,南开大学校友会还成立了公能相互人寿保险(天津)有限公司筹备组,将20名核心发起人的基本信息公之于众。
目前来看,拟筹建的互助保险公司运作方式分为线上和线下,如公能相互保险主要以线下校友为征集对象,而上述互助家以及泛华保险积极开设的“e互助”平台都在线上寻找加盟者。
据悉,目前“e互助”平台注册会员即突破20万名,计划会员加入人数将突破18.5万人,累计充值金额约为200万元。
更有甚者,6月8日一则声称打造中国最大相互保险组织的征集创始会员的微信公告在保险业流传,拟设立的相互保险组织命名为“互助家”,征集对象为所有网络用户。
对于创始会员,该互助家平台给出的条件较为简单,如年满18周岁的中国公民;承诺在组织成立后参加互助计划成为会员,遵守组织章程、注册实名信息等。
有保险专家指出,互助保险即由一些具有共同要求和面临同样风险的人自愿组织起来,以互助为目的,实行“共享收益,共担风险”。
然而,目前市场上积极申请互助保险牌照的,却很少去谈共同的风险,表现积极的更多的是吸引更多的人加盟,并没有谈及同质风险,本质上只是变相众筹。
经营模式引争议
目前市场出现众多的相互保险组织并没有明确经营业务,仅仅提及倡导会员一起应对面临的风险,有的则明确称要做人身保险业务。
对于目前互助保险主要发起人条件所应具备的条件、成立之后经营的范围等都引起较大的争议。
江泰保险经纪公司农林风险部总经理郭永利表示,互助保险面对的是社会弱势群体,具有共同风险特质的人可以通过互助保险来应对,如农业、农机、养殖业都可以由互助保险来承保,这些通常都是商业保险不愿意保、利益薄、道德风险大的,由互助保险补偿。
此前,保险市场曾出现主要发起人以投资收益为诱饵来达到筹集资金和吸引会员加盟。
对此,保监会明确风险提示,认为试图通过承诺高额回报方式吸引社会公众出资加盟,涉嫌严重误导社会公众,扰乱正常金融秩序。
而针对公能相互保险发起人均为自然人这一现状,有业内人士表示,依据《试点办法》规定主要发起会员为法人机构,这一组织形式并不合规。
不过,公能相互保险相关发起人解释,避开强大的法人机构,是为了防止管理权力失衡。
有保险公司人士认为,互助保险设立是基于相互信任并愿意面临相同的风险,但只是为了招募会员而忽略了筛选,这很难确定这些会员具有共同的风险特质,也很难防范骗保骗赔风险。
而“相互制”需要更严格的监管,需要专业的服务团队、产品开发团队进行经营并防范风险。
监管细则亟待出台
“虽然国家鼓励创新发展互助保险,相关的监管政策也出台了,但没有明确的实施细则,对于监管本身以及希望进入这一领域的社会资本来说,都有很大的困难。
”一位积极筹建相互保险组织的人士指出,未来各家相互保险组织如何经营完全看监管态度。
目前,绝大多数拟成立的相互保险组织都在积极招募会员,而监管对此并没有明确的条件限定。
有保险公司高管担忧,如果管理不善,很容易演变为非法集资。
一位接近保监会的人士称,虽然相互保险组织新规传递出,除了设立专业性、区域性相互保险组织,可以在更大的风险领域引入这一互助经营模式,但是对于突然冒出的各类组织,监管对发放首张牌照较为审慎。
目前来看,拟筹建的相互保险组织正在由农业保险、职工医疗保险向重大疾病保险以及人身险其他领域扩展。
而《试行办法》对此并没有明确的限制,只是表示相互保险组织的业务范围由保监会依法核定。
因此,多位拟申请互助保险牌照的人士均表示,希望尽快出台相互保险组织监管细则,进一步划定试点期间的经营业务范围。
一位阳光农业互助保险人士分析,互助保险发展初期,发展单一险种较为适合,应对的风险也比较单一。
另有保险专家建议,应当有专业的第三方服务机构与相互保险公司配合,防控风险,并体现产品定价及后续的核保、核赔优势。