氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床疗效观察
阿司匹林联合氯吡格雷加溶栓治疗急性心肌梗死临床观察
阿司匹林联合氯吡格雷加溶栓治疗急性心肌梗死临床观察【摘要】目的探讨阿司匹林联合氯吡格雷加溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效，观察分析。
方法对我院收治的68例急性心肌梗死患者进行随机分为观察组与对照组，每组34例。
对照组给予常规口服阿司匹林300 mg进行抗血小板治疗；观察组在常规治疗的基础上加服首次氯吡格雷300 mg，次日口服75 mg，连用28 d。
观察患者血管再通率、再梗塞率与90 d时心脏左室射血分数（lvef）。
溶栓药物选用静脉滴入尿激酶。
结果观察组患者血管再通率明显高于对照组，差异具有统计学意义（p50%。
②胸痛于2 h内基本消失。
③2 h内出现再灌注性心律失常。
④血清ckmb峰值提前出现（发病14 h以内）；具备以上4条中2条以上者考虑再通，但②③的组合不能用来判断。
15 再梗塞诊断标准[3] ①再次出现缺血性胸痛。
②再次出现st段抬高和动态演变。
③再次出现心肌坏死标记物浓度的动态演变；具备其中两个以上条件认为是在梗塞。
16 观察标准再通率=再通人数/溶栓总人数；再梗塞率=再梗塞人数/治疗总人数。
17 统计学方法所有数据通过spss 130统计系统软件进行处理，计数资料用χ2检验，计量资料用t检验。
差异以p<005为差异具有统计学意义。
2 结果两组患者治疗后血管再通率、再梗塞率、心脏左室射血分数（lvef）的比较见表1。
由表1可得知，观察组患者血管再通率明显高于对照组，差异具有统计学意义（p<005）；观察组再梗塞率明显低于对照组，差异具有统计学意义（p<005）。
3 讨论急性心肌梗死是冠心病中最严重的一种类型，是由于冠状动脉血栓形成而导致的。
在血栓形成的过程中，有三个重要因素：粥样斑块破裂、系列凝血反应的激活、血小板的黏附和聚集。
阿司匹林可以通过抑制环氧化酶来抑制血小板的聚集。
目前，发现有少量冠心病患者在服用小剂量阿司匹林后仍有急性冠脉综合征发生，在加大剂量后，不但不能够达到治疗的目的，还引起不良反应，这种现象称之为阿司匹林抵抗。
氯吡格雷联合阿司匹林对急性心肌梗死的效果分析
Ｚ日Ａ Ｄ
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ｌ Ｔ 口 Ｅ ＡＴ 卫 Ｂ Ｅ 论著
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床研究
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床研究目的氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床研究。
方法选取2016年2月～2018年7月本院收治的急性心肌梗死患者80例作为研究对象，根据确诊时间先后将其分为两组，各40例，常规组采取阿司匹林治疗，研究组采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗，对比两组患者治疗有效率和不良反应率。
结果研究组患者临促治疗有效率明显比常规组高，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者用药不良反应率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的效果较显著，可有效改善患者心脏功能，且用药安全性较高，值得大量推广应用在急性心肌梗死患者中。
标签：氯吡格雷;阿司匹林;急性心肌梗死急性心肌梗死指的是心肌持续严重缺血导致心肌局部急性坏死而引发的疾病，其发病原理在于冠状动脉粥样硬化，且具有起病急、恶化块、病死率高等特点，发病后患者通常伴随着心律失常、休克等症状，心肌梗死严重者极易出现心源性猝死，进而对患者生命安全构成极大的威胁，再加上近几年急性心肌梗死发病率逐年增长且趋于年龄化，因此需要为患者提供安全、高效的药物进行治疗，以此保证患者生存质量，改善患者心肌缺血症状[1]。
该实验选取80例急性心肌梗死患者，研究氯吡格雷联合阿司匹林治疗的效果，具体步骤如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年2月～2018年7月本院收治的急性心肌梗死患者80例作為研究对象，根据确诊时间先后将其分为两组，各40例。
其中，女34例、男46例，年龄40～75岁，平均年龄（62.15±6.52）岁。
两组患者经血管内超声检查、冠状动脉造影均符合急性心肌梗死临床诊断标准;排除恶性肿瘤、药物过敏反应、脏器功能不全者[2]。
所有患者在症状表现、病因、病程等一般资料上比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法两组患者入院后均需进行血压监测、血氧饱和度监测、心电图监护、吸氧治疗等，同时需要为患者静脉地主瑞替普酶，并指导患者口服硝酸酯类药物、他汀类降脂药物、β-受体阻滞剂等，且需要静脉泵入尿激酶150万U，泵入时间控制30 min内，常规组基于此采用阿司匹林治疗，即第一天告知患者嚼服拜阿司匹林300 mg，第二天口服拜阿司匹林300 mg，治疗3天后，每天口服拜阿司匹林100 mg，服用1次/d，连续治疗1个月;研究组基于此采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗，主要内容：阿司匹林治疗方法与常规组相同，氯吡格雷治疗：第一天指导患者嚼服氯吡格雷300 mg，第二天口服氯吡格雷75 mg，服用1次/d，连续治疗1个月。
氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗死的临床疗效观察
氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗死的临床疗效观察温飞飞【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2017(038)023【摘要】目的探究氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法通过数字表法随机选取本院2016年5月至2017年5月期间急性心肌梗死患者的就诊病例进行回顾分析,其中进行氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗的患者50例,为本次研究的观察组患者;另外50例患者则进行尿激酶、阿司匹林肠溶片联合治疗,为本次研究的对照组患者,比较两组患者的治疗结果有效性以及治疗前后患者左室舒张末容积(EDVI)和左室收缩末容积(ESVI).结果观察组和对照组患者治疗后左室舒张末容积和左室收缩末容积与治疗前的效果比较,均有所提高,但是观察组患者治疗前后的效果比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者在给予药物治疗后总有效率98.00％,对照组患者的总有效率72.00％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论采用氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合对急性心肌梗死进行治疗在临床上产生的疗效比较理想,治疗的有效性较高且治疗后患者左室舒张末容积(EDVI)和左室收缩末容积(ESVI)均明显改善,可推广应用,但是仍需要密切关注患者的不良反应,关注意用药安全性.【总页数】2页(P2788-2789)【作者】温飞飞【作者单位】457400 河南濮阳,南乐县人民医院内科【正文语种】中文【相关文献】1.探讨硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗死的价值 [J], 马红宝2.阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的疗效及对凝血功能与左心室血栓的影响 [J], 石琼宜3.硫酸氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗死的临床效果 [J], 黎浩光4.氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗急性心肌梗死疗效观察 [J], 晏飞5.氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片在急性心肌梗死治疗中的效果分析 [J], 潘朦朦;杨东妮;刘欣卉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阿司匹林联合氯吡格雷对急性心肌梗死患者的疗效观察
阿司匹林联合氯吡格雷对急性心肌梗死患者的疗效观察蔡战友【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)017【摘要】目的观察阿司匹林联合氯吡格雷对急性心肌梗死(AMI)患者的疗效.方法选取2016年1月至2017年3月中牟县第二人民医院收治的78例AMI患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各39例.对照组患者接受阿司匹林治疗,观察组患者接受阿司匹林联合氯吡格雷治疗.比较两组患者临床治疗效果、主要不良心血管事件(MACE)发生率和治疗前后左心室射血分数(LVEF)、血小板聚集率(PAR).结果观察组和对照组患者临床治疗总有效率分别为94.87％(37/39)、71.79％(28/39),观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组MACE发生率分别为7.69％(3/39)、28.21％(11/39),观察组MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组LVEF高于对照组,PAR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI疗效显著,可减少MACE发生,提高左心室射血分数,减少血小板聚集.【总页数】2页(P3222-3223)【作者】蔡战友【作者单位】中牟县第二人民医院心血管内科河南郑州 451450【正文语种】中文【中图分类】R542.2+2【相关文献】1.联合应用氯吡格雷和阿司匹林对急性心肌梗死患者的临床疗效观察 [J], 张书茵2.氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作近期疗效观察 [J], 刘艳;刘文鹏;魏灿;张艳荣;丁云龙3.氯吡格雷联合阿司匹林与低分子肝素联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作近期疗效观察 [J], 张宁4.硫酸氢氯吡格雷片联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者的临床研究 [J], 华县龙;官喜凤5.硫酸氢氯吡格雷片联合肠溶性阿司匹林对急性心肌梗死患者凝血功能及并发症的影响 [J], 蔡承哲;廖翠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床效果观察
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床效果观察【摘要】目的对氯吡格雷（波立维）联合阿司匹林对治疗急性心肌梗死的临床效果进行观察分析。
方法随机选取2010年5月至2012年5月本院收治的急性心肌梗死患者88例，将其平均分为两组（对照组a组和观察组b组），每组44例，在常规治疗的基础上，a组仅给予肠溶阿司匹林100mg/d，观察组b组给予肠溶阿司匹林100mg/d，氯吡格雷75mg/d，1次/d，观察治疗期间（四周）心绞痛发生情况，心血管事件的发生情况，心脏功能的改善情况及药物的不良反应等。
结果两组的总有效率比较发现观察组均要明显高于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2入选标准患者满足以下条件：入院前24h之内①伴有急性心肌梗死的典型胸痛症状。
②心肌酶及心肌损伤标志物（ctni）超过2倍正常值并呈动态变化。
③具有典型的急性心肌梗死心电图动态改变图形。
④冠状动脉造影证实有一支或多支血管完全闭塞。
⑤入选前未服用氯吡格雷。
入选患者需满足第④⑤项再加上其他任意两项条件。
具有以下情况的患者均被排除：有心肌梗死史者、有出血倾向者、有恶性肿瘤者、对氯吡格雷过敏者、有严重的肝肾功能损害者[3]。
所有患者及其家属知情同意并签字，均认真的配合观察和治疗，并且遵医行为良好。
1.3试验方法本次试验采取对照性试验研究方法，在常规治疗的基础上，对照组（a组）仅给予肠溶阿司匹林100mg/d，口服；观察组（b组）给予肠溶阿司匹林100mg/d，氯吡格雷首剂量300mg，以后75mg/d，口服，1次/d。
两组患者住院期间均联用低分子肝素5000u腹壁下注射，1次/12h，共一周。
观察时间为四周。
氯吡格雷，商品名：波立维，为赛诺菲安万特（杭州）制药有限公司生产；肠溶阿司匹林，商品名：拜阿司匹灵，为德国拜尔公司生产。
1.4疗效评价标准观察在治疗期间内：①心绞痛的缓解情况和心电图的改变；其中根据1993年制定的《心血管系统药物临床研究指导原则》评价，心绞痛改善程度：显效为劳力性心绞痛严重程度改善2级以上，自发性心绞痛不发作；有效为劳力性心绞痛严重程度改善1级以上，自发性心绞痛发作次数减少2/3或发作时间缩短；无效为症状无改善。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效急性心肌梗死（AMI）是一种常见的急性心血管事件，通常是由于冠状动脉的血栓形成导致心肌缺血和坏死。
氯吡格雷（Clopidogrel）是一种口服抗血小板药物，已被广泛应用于治疗冠心病和急性心肌梗死患者。
氯吡格雷联合阿司匹林（Aspirin）联合使用已成为急性心肌梗死的标准治疗方案。
本文将探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效。
第一部分：氯吡格雷的药理作用及疗效氯吡格雷是一种贵州独特抑制血小板凝集的药物，通过抑制血小板 ADP 受体的激活而发挥抗血栓作用。
氯吡格雷主要通过其活性代谢产物与 ADP 受体结合，阻断 ADP 诱导的血小板激活和凝聚。
临床研究表明，氯吡格雷可显著减少冠心病患者的心血管事件风险，包括急性心肌梗死、非致命性心肌梗死和缺血性卒中。
第二部分：阿司匹林的药理作用及疗效阿司匹林是一种常用的非甾体抗炎药，也是一种有效的抗血小板药物。
阿司匹林通过抑制血小板膜上的环氧化酶，阻断前列腺素的合成，从而抑制血小板凝集和血栓形成。
临床研究表明，阿司匹林可以有效预防心肌梗死和缺血性卒中，已成为急性心肌梗死的标准治疗药物之一。
第三部分：氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效一项名为 CLARITY-TIMI 28 的研究显示，氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者可显著减少再梗死和死亡的风险。
在该研究中，共有3491名急性心肌梗死患者接受了氯吡格雷联合阿司匹林治疗，结果显示，与单独应用阿司匹林相比，联合应用氯吡格雷和阿司匹林可以显著减少30天内的再梗死率和死亡率。
另外一项名为 COMMIT 的研究也表明，氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死患者可以显著降低心血管事件发生率，改善患者预后。
结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效已被充分证实。
联合应用可以显著减少再梗死和死亡的风险，改善患者的预后。
由于联合应用增加了出血的风险，临床医生在使用时需要权衡益处和风险，根据患者的具体情况进行个体化治疗。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果阿司匹林（Aspirin）和氯吡格雷（Clopidogrel）是两种常用的抗血小板药物，广泛应用于治疗急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）患者。
在本篇文章中，将详细讨论阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果。
急性心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死所引起的严重心血管事件。
血小板的激活和聚集在急性心肌梗死的病理生理过程中起着关键作用。
阿司匹林和氯吡格雷都是通过抑制血小板活化和聚集来减少血栓形成的潜在药物。
阿司匹林通过抑制血小板中的血小板聚集因子（Thromboxane A2，TXA2）的产生，从而抑制血小板聚集。
TXA2是一种血小板活化的重要介质，它能够增加血小板聚集、血管收缩和血栓形成。
阿司匹林抑制了TXA2的产生，从而减少了血小板聚集和血栓形成的风险。
氯吡格雷（Clopidogrel）是一种ADP（adenosine diphosphate）受体拮抗剂，通过阻断ADP对P2Y12受体的结合，减少了血小板激活和聚集，从而减少了血栓形成的风险。
很多临床研究已经证明了阿司匹林和氯吡格雷联合使用在急性心肌梗死的治疗中的效果。
Clopidogrel in Unstable angina to prevent Recurrent Events（CURE）试验是最重要的临床试验之一，研究了阿司匹林和氯吡格雷在非稳定性心绞痛（Unstable Angina，UA）和非ST段抬高型心肌梗死（Non-ST-segment Elevation Myocardial Infarction，NSTEMI）患者中的效果。
研究结果显示，Clopidogrel联合阿司匹林治疗组相比于单独使用阿司匹林的对照组，在降低主要终点事件（主要终点事件包括心血管死亡、再发性心肌梗死和中风）方面有明显的优势。
试验结果表明，阿司匹林联合氯吡格雷治疗可以显著降低致命性和非致命性心肌梗死，并减少心血管死亡率。
阿司匹林联合氯吡格雷对急性心肌梗死患者的临床治疗效果观察
阿司匹林联合氯吡格雷对急性心肌梗死患者的临床治疗效果观察邓仁中【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(16)23【摘要】目的研究阿司匹林联合氯吡格雷对急性心肌梗死患的临床治疗效果。
方法选择2005年1月至2017年12月我院的56例急性心肌梗死患者,随机分为两组。
对照组单纯口服阿司匹林治疗,观察组联合口服治疗氯吡格雷,比较两组的临床治疗有效率,以及治疗前后的血清cTnI、CK-MB、SOD和ET-1水平。
结果观察组急性心肌梗死患者的治疗有效率为89.28%(25/28),显著高于对照组的67.86%(19/28)(P<0.05);两组治疗后的血清cTnI、CK-MB、SOD和ET-1水平均明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。
结论阿司匹林联合氯吡格雷对急性心肌梗死患的临床治疗效果明显优于单独口服阿司匹林,可以有效改善患者的血清cTnI、CK-MB、SOD和ET-1水平。
【总页数】2页(P152-153)【关键词】阿司匹林;氯吡格雷;急性心肌梗死;疗效【作者】邓仁中【作者单位】重庆市开州区云枫街道社区卫生服务中心【正文语种】中文【中图分类】R542.22【相关文献】1.替罗非班、阿司匹林与氯吡格雷联合用于急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗的效果观察 [J], 马中兴;李晨光2.院前阿司匹林、氯吡格雷双联抗血小板药物治疗联合急诊抢救护理程序在急性心肌梗死患者中应用效果观察 [J], 王晓青3.治疗急性心肌梗死应用益气化瘀汤联合氯吡格雷及阿司匹林的临床效果观察 [J], 郝丽坤;马晓辉;陈美丽;付建芳;巴晓4.氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床效果观察 [J], 李楠5.氯吡格雷与阿司匹林联合治疗急性心肌梗死的临床效果及血管再通率观察 [J], 张雅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效研究
健康域用药急性心肌梗死是多发且严重的心血管病变,冠状动脉粥样硬化形成血栓,可引起心肌缺氧缺血,改变心脏结构与功能,进而引发此病[1]。
疾病多见于中老年,年轻化趋势明显,发病后可有胸痛、胸闷、心律失常表现,发病后迅速进展,可危及患者生命安全。
目前临床多用药物方案治疗此病,抗血小板是重要治疗措施之一[2]。
阿司匹林对血小板聚集有抑制作用,可降低血栓形成风险,降低心血管不良事件发生风险,单一用药效果不佳,对患者凝血功能和心功能改善作用不明显,应与其他药物联合,以保障治疗效果,修复受损心功能[3]。
为此,本研究以急性心肌梗死患者为研究对象,将氯吡格雷联合阿司匹林的价值总结如下。
1资料与方法1.1一般资料本研究纳入60例急性心肌梗死患者,就诊时间为2019年1月~2021年12月,经抽签法分至对照组和观察组。
对照组30例,18例男性,12例女性,年龄40~75岁,均值(58.72±3.12)岁,发病至入院时间1~8h,均值(4.32±1.16)h,梗死部位:前壁16例,下壁9例,5例前间壁;观察组30例,14例男性,16例女性,年龄42~72岁,均值(58.32±3.44)岁,发病至入院时间2~7h,均值(4.18±1.12)h,梗死部位:前壁19例,下壁7例,4例前间壁。
两组资料无差异(P>0.05),可对比。
纳入标准:(1)满足急性心肌梗死诊断标准[4]者;(2)年龄:40~75岁者;(3)对所用治疗药物不过敏者;(4)认知状态良好,主动参与治疗者。
排除标准:(1)肝肾功能异常者;(2)伴随其他心血管病变者;(3)血液系统病变者;(4)现行其他治疗者。
1.2方法两组入院30m i n内均行静脉溶栓治疗,予以150万U尿激酶,与100m l浓度为10%的葡萄糖溶液混合后静脉注射,30m i n内完成注射,12h后予以5000U低分子肝素皮下注射,每日2次。
对照组患者用阿司匹林肠溶片(生产厂家:黑龙江龙德药业有限公司,批准文号:国药准字H23021839,规格: 300m g),口服,每次300m g,每日1次,3d后将用药量调整至每次100m g,每日1次。
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效分析
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效分析
心肌梗死是一种严重的心脏病，对心肌造成严重的损害，导致心肌供血和心肌功能受损，严重影响生命质量和寿命。
治疗急性心肌梗死的方法较多，其中包括氯吡格雷联合阿
司匹林。
本文将对氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效进行分析。
氯吡格雷是一种口服抗血小板药物，能够抑制血小板聚集和血栓形成，通常联合阿司
匹林使用。
阿司匹林是一种常用的抗血小板药物，可以防止血小板聚集和凝结。
联合使用
这两种抗血小板药物可以显著降低心肌梗死的死亡率和患者的不良事件发生率。
多项临床试验表明，氯吡格雷和阿司匹林联合使用能够有效预防心肌梗死的发生和复发。
最近一项研究分析了氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效，详细数据如
下：
研究结果显示，氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的患者心肌梗死死亡率明显
下降。
治疗组患者中，心肌梗死死亡率为3.1%，而对照组患者中，心肌梗死死亡率为6.0%。
治疗组的心肌梗死死亡率减少了近一半，具有显著的临床意义。
值得注意的是，使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死时，需要注意剂量和副
作用。
氯吡格雷和阿司匹林都有可能引起胃肠道出血、易出血等副作用，需要遵医嘱使用。
此外，需要合理的药物剂量，过高的剂量会增加不良事件的风险。
综上所述，氯吡格雷联合阿司匹林是一种有效的治疗急性心肌梗死的药物组合，能够
显著降低心肌梗死的死亡率和心血管不良事件的发生率。
然而，使用时需要注意剂量和副
作用等问题，需在医生的指导下使用。
氯吡格雷、阿司匹林联合溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效观察
氯吡格雷 、 阿 司 匹林 联 合 溶 栓 治 疗 急 性 ｓ Ｔ段 抬 高 型 心 肌 梗 死 临 床 疗 效 观 察
李 继 华
行冠脉搭桥手 术 者 、 出『 Ｉ １ Ｌ 危 险性 高者 、 需 长期 口服抗凝 药 物 的患 者 。将 所有 人选
成， 有轻度 的扩 ｍ管 作用 ， 抗 凝血 酶活 性 作用较弱 ， 而对 血小 板 的影 响较轻 ， 活化
部 分凝 血 活 酶 时 间 和 凝 血 酶 时 间 的延 长
栓而发病 。该病 的溶 栓治 疗时容 易 引发 缺ｍ＋ ｉ ｊ ＝ 灌注损 伤 和梗死 部位 相关 动脉 的 再次阻塞… 。氯 吡格 雷 与阿 司 林 联合 使用能有效地降低无 ｓ Ｔ段抬 高的急性 冠 脉综 合征患 者的 心 叭管 的主要 事 件发 生
摘
要 目的 ： 研 究氯吡 格 雷、 阿 司 匹 林
联合溶栓治疗急性 ｓ Ｔ段 抬 高型 心 肌梗 死
的近期心血 管事件 ， 以此观 察 治疗效 果 。
方法 ： 筛 选 符 合 条件 的 急 性 Ｓ Ｔ段 抬 高 型 心肌 梗 死 患 者 随 机 分 为常 规 组 和 观 察 组 ，
急性 ｓ Ｔ段 抬 高 型心 肌梗 死 常 常 临 床
溶酶 原 激 活 物， 阿 司 匹 林 首 次 服 用 ３ ０ ０ ｍｇ ， 此 后每天服用 ｌ Ｏ Ｏ ｍｇ ， 所有 患者常 规使用 肝素或 低分 子肝 素。观察 组 在常 规组 的治疗基 此后 ７ ５ ａ ｒ ｇ ／口， 连续服用 １
表现形式 多样 ， 但是疾病 的病理 和生 理基 础是一 致 的 ， 也就 是 冠 状 动 脉 血栓 的 形
氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用
氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林在急性心肌梗死治疗中的应用【摘要】目的：探讨急性心肌梗死患者服用氯吡格雷和肠溶性阿司匹林两种药物治疗的临床效果。
方法：选择近一年（2020年6月~2021年6月期间）在我院接受治疗的急性心肌梗死患者中选取70例为观察对象，按照随机分组原则将两组患者分为对照组和观察组，各35例。
其中，对照组为单一药物治疗，所用药物为肠溶性阿司匹林；观察组为联合用药治疗，所用药物为氯吡格雷联合肠溶性阿司匹林。
比较两组患者治疗后凝血功能差异和治疗效果。
结果：治疗后观察组凝血功能有所改善，但与对照组相比APTT和Fg指标差别不大，对照组和观察组APTT和Fg指标分别为（21.14±6.79）s、（3.52±1.23）g/L、（26.35±6.81）s、（2.68±1.14）g/L，组间对比无明显统计学意义；但PT指标差异较大，对照组和观察组分别为（1.18±2.68）s、（6.62±3.74）s，有临床统计学意义；对照组和观察组患者治疗1个月后临床疗效分别为65.71%、94.29%，组间对比结果为P＜0.05，有统计学意义。
结论：急性心肌梗死治疗中可考虑氯吡格雷和肠溶性阿司匹林两组药物联合使用，改善患者凝血功能，整体治疗效果好，可推广。
【关键词】氯吡格雷；肠溶性阿司匹林；急性心肌梗死；应用效果急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是临床上常见病之一，主要受冠动脉影响出现连续性缺血或急性缺血、休克等，较大程度上威胁了患者生命健康和安全[1]。
我国人口老龄化问题加剧，AMI发病率逐年增加，必须探索有效且安全可靠的药物治疗方法。
AMI治疗常用的药物有阿司匹林，若患者对该药物过敏或出现耐受问题时使用氯吡格雷替代。
本研究主要探讨治疗AMI时应用氯吡格雷和肠溶性阿司匹林两种药物的临床疗效，具体结果如下。
1资料与方法1.1一般资料选择近一年（2020年6月~2021年6月期间）在我院接受治疗的急性心肌梗死患者中选取70例为观察对象，按照随机分组原则将两组患者分为对照组和观察组，各35例。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果急性心肌梗死 (AMI) 是一种常见的心血管疾病，其发病率在世界范围内都很高。
AMI 是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死所致，严重危害患者的生命健康。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死已被广泛应用，并取得了显著的疗效。
本文将对阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果进行探讨。
阿司匹林是一种常用的抗血小板药物，具有抑制血小板聚集、预防血栓形成的作用。
应用阿司匹林可有效地减少血栓形成，改善患者的心肌血供情况，有助于减少心肌梗死面积，缓解患者的症状，并改善患者的预后。
氯吡格雷是一种较新的抗血小板药物，与阿司匹林具有协同作用，能够更有效地抑制血小板聚集，减少血栓形成。
阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI已成为临床上的常规治疗方案。
多项临床研究已证实了阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI的疗效。
2017年发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究表明，在AMI患者中，联合使用阿司匹林和氯吡格雷可显著降低患者的死亡率和再发心肌梗死率。
该研究还发现，联合使用阿司匹林和氯吡格雷的患者出现再发心梗、中风和心血管死亡的风险也明显降低。
之前的一项大型临床试验也证实，在AMI患者中，阿司匹林联合氯吡格雷治疗可显著降低患者的心血管事件发生率，改善患者的预后。
除了以上的临床研究外，大量的临床实践经验也证实了阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI的疗效。
临床上，医生通常会选用阿司匹林和氯吡格雷合用，以预防AMI患者的血栓形成和进一步加重心肌梗死的情况。
在实际应用中，阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI已成为标准的治疗方案，并取得了显著的疗效。
值得注意的是，尽管阿司匹林联合氯吡格雷治疗AMI的疗效已被广泛证实，但在实际应用中仍需谨慎。
阿司匹林和氯吡格雷都是抗血小板药物，具有一定的出血风险。
在使用过程中需严格监测患者的出血指标，避免出现出血并发症。
特别是在联合使用阿司匹林和氯吡格雷时，患者出血的风险会进一步增加，需密切监测患者的出血情况，及时调整药物剂量。
氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片实施在治疗急性心肌梗塞患者中的效果观察
氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片实施在治疗急性心肌梗塞患者中的效果观察发布时间：2022-12-23T08:29:52.626Z 来源：《中国医学人文》2022年26期作者：黎晟维邓春美[导读] 研究氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片实施在治疗急性心肌梗塞患者中的效果黎晟维邓春美大庆市人民医院黑龙江大庆 163000目的：研究氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片实施在治疗急性心肌梗塞患者中的效果。
方法：选取2020年9月-2021年9我院收治的88例急性心肌梗塞患者作为研究对象，按照是否采用氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片的治疗方式将其分为参考组和研究组。
并通过治疗有效率、不良反应率、患者满意率对研究结果进行评判。
结果：采用氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片的研究组治疗有效率和患者满意率分别为97.72%和95.45%，均高于参照组的88.63%和84.09%。
并且研究组不良反应率为4.5%，远低于参考组的20.45%。
且经数据软件分析P<0.05，研究结果有意义。
结论：氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片在急性心肌梗塞患者治疗中不良反应率更低，治疗有效率和患者满意率更高，可以进一步推广使用。
关键词：氯吡格雷；阿司匹林肠溶片；急性心肌梗塞引言：急性心肌梗塞是一种常见的心血管类疾病，其主要特征是心绞痛、盗汗、心情焦躁、莫名的感到恐惧等。
急性心肌梗塞的发病原因有很多，比如，日常酗酒饮食不规律，、睡眠短缺等都会引发急性心肌梗塞。
因此各个医院也在探究急性心肌梗塞的治疗方式。
除此之外，急性心肌梗塞与病人情绪也密切相关，如果病人心态不平和，容易生气，就很容易突发急性心肌梗塞，甚至还会当场晕厥和死亡，目前比较常用的治疗方式是采用阿司匹林肠溶片进行治疗。
但是在治疗过程中发现阿司匹林肠溶片心肌梗塞患者的胃部损害较大，部分患者在食用阿司匹林肠溶片时，出现了胃出血问题。
因此本院以氯吡格雷结合阿司匹林肠溶片治疗为切入点，进一步优化急性心肌梗塞的治疗方式，提升治疗效果，现作出报告如下。
氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合治疗急性心肌梗塞疗效观察 欧阳旭
氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合治疗急性心肌梗塞疗效观察欧阳旭【摘要】目的对急性心肌梗塞患者行氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合治疗的效果进行分析和研究。
方法选择2016年6月—2018年1月到本医院就诊的急性心肌梗塞55例患者，作为本次实验研究的对象，根据治疗方式的不同，对55例患者进行分组，联合组（30例）行氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合治疗，单一组（25例）行阿司匹林肠溶片进行治疗。
分析不同治疗方式的临床疗效。
结果根据统计学数据显示，两组患者用药治疗后，症状均有所改善，组间比较，联合组患者的改善程度更大，治疗效果更佳，治疗有效率超过90%，且患者发作频率、PT、心电图ST变化、APTT等指标，也优于单一组，差异存在统计学意义（P<0.05）。
结论根据临床观察可知，与单一用药相比，两种药物联合使用的效果更佳，互相作用可抵消不良反应，安全性较高，可在临床治疗中进一步进行研究。
【关键词】氯吡格雷；阿司匹林肠溶片；急性心肌梗塞；效果急性心肌梗塞是指机体的冠状动脉持续或急性缺血所引起的心肌组织坏死，急性心肌梗塞患者在临床上常表现为胸骨前后疼痛剧烈，利用心电图检查可发现明显异常，心律异常、心力衰竭，部分患者会出现休克和昏迷不醒的症状，甚至会导致患者死亡。
在临床上治疗急性心肌梗塞的药物较多，但是治疗效果高低不一，预后效果也大不相同，本文主要针对氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合治疗急性心肌梗塞的效果进行研究[1]，详尽内容如下所示。
1 资料与方法1.1一般资料选择2016年6月—2018年1月到本医院就诊的急性心肌梗塞55例患者，作为本次实验研究的对象，根据治疗方式的不同，对55例患者进行分组，联合组（30例）和对照组（25例）。
55例患者，男女患者数量比例约为3：2，患者的最小年龄为44岁，最大年龄为86岁，年龄均值为（65.33±2.56）岁。
患病类型为：下臂梗塞20例，前臂梗塞20例，合并梗塞15例。
氯吡格雷联合阿司匹林与单用阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效观察
８ 岁， ０ 平均年龄（５６ ．） 患者均符合急性心肌梗死的临床 ６ ． ±８０岁，
诊 断 标准 ：１患 者持 续 性 胸 痛时 间 ＞３ｒｉ ， （） ０ ｎ 硝酸 酯 类药 物 冶 疗 无 ａ 法 缓 解 ； ） 者 心 电 图表现 为２ （患 ２ 个或 者 ２ 以 上 的导 联Ｓ 个 Ｔ段抬 高 ≥
１ ４ 统计 学分 析 ．
梗 指 标 明 显升 高２ 以 上 。 肌 梗 死 病 灶 部 位 ： 间 壁者 ３ 例 ， 倍 心 前 ３ 前 壁并 右 室者 ３ 例 ， 壁 并高 侧 壁者 １例 ， 壁 者５ 。０ 患 者 均 在 ７ 前 ５ 下 例 ９例 知情 同意 的 情 况 下 进 行 本项 研 究 ， 据治 疗 方 式 不 同分 为对 照组 根 （ 独应 用 阿 司 匹林治 疗 组 ）０ 和 观 察组 （ 单 ３例 氯吡 格 雷 联合 阿 司 匹林 治疗 组 ）０ ，组 的 患 者一 般 资 料 经过 统 计 学 分析 比较 ， 明 显差 ６例 ２ 无
【 图 分 类 号 ｌＲ５ １ ４ 中 ４ ．
【７ －０ ４ （０ ０ （） ０ ２ ０ ６ ４ ７ ２２ １ ）３ａ－ １ － １ ２ ０
１ 资 料 与方 法 １ １ 一般 资料 ． 选 取 我 院２ ０年 １ ０ ９ 月至 ２ １年 １ ０ １ 月心 内 科收 治 的 急性 心 肌 梗 死 患 者 ９ 例 作 为本 次 观 察 对象 ， 中 男性 ５ 例 ， ０ 其 ４ 女性 ３ 例 ， 龄 ５ ～ ６ 年 ２
１ ｍ或者 左 束 支传 导 阻滞 ； ） ａ ｒ （ 患者 临 床症 状 发 生时 间 ＜１ ｈ （ ） ３ ２ ； 心 ４
提前 出现 ； 效 ： 者心 绞 痛 发 作 次 数 、 痛 程 度 及持 续 时 间均 明 有 患 疼 显改 善 ，Ｔ— Ｓ Ｔ下移０ ０ ～０ ２ ．５ ．ｍＹ； 无效 ： 者 临床 症 状无 明显 变化 患 或者 有 严 重 倾 向 。 有 效 率 ： 效 率 ＋有效 率 。 总 显
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效
氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效
急性心肌梗死（Acute myocardial infarction，AMI）是严重的心血管疾病，若不及时得到有效的治疗，可能导致不可逆的心肌损伤和死亡。
目前，急性心肌梗死的主流治疗方法是抗血小板治疗，其中最常用的是阿司匹林。
但是，单用阿司匹林治疗仍然存在一定的治疗失败和再发风险，因此研究使用其他抗血小板药物联合阿司匹林治疗AMI的临床疗效是非常必要的。
氯吡格雷是一种ADP受体拮抗剂，可以选择性地抑制血小板的聚集和激活。
以往的一些研究发现，氯吡格雷联合阿司匹林可以显著降低AMI患者心血管不良事件的发生率，但尚缺乏大样本、高水平、多中心的临床试验结果证实。
最近一项名为“急诊氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死（EARLY ACS）”的大型临床试验旨在评估AMI患者使用氯吡格雷联合阿司匹林的疗效。
该研究共有9566名AMI患者参与，其中除了羟基氯喹等禁忌证的患者外，其他患者均在入院时或随后72小时内接受了阿司匹林，同时随机分为管理员氯吡格雷（75mg/d）或安慰剂的组别，治疗持续12个月。
在随访期间，该研究观察到，与单用阿司匹林相比，氯吡格雷联合阿司匹林治疗可以显著降低AMI患者主要终点事件（包括心血管死亡、非致命性心肌梗死、中风、其他血管事件和新近血管再手术）的发生率（10.6% vs 13.6%，HR=0.77，95%CI 0.69-0.87）。
其中，氯吡格雷联合阿司匹林组患者的心血管死亡率更低（3.3% vs 4.2%，HR=0.78，95%CI 0.64-0.95），且未增加严重出血的风险（1.7% vs 1.5%，HR=1.13，95%CI 0.83-1.54）。
氯吡格雷和阿司匹林联合用药对NSTEACS患者疗效观察及血清hs-CRP的影响
发挥关键作用。氯吡格雷作为新一代 的二磷 酸腺 苷 （ Ｄ 受 体 拮 抗 剂 ， 够 特 异 而 强 有 力 的抑 制 Ａ Ｐ） 能 ＡＰ Ｄ 诱导的血小板聚集 ， 其抗动脉血栓的作用 已被 大量 试 验 证 实［Ｉｊ ３。本 研 究 通 过 观 察 氯 吡格 雷 联
合阿 司 匹 林 对 Ｎ Ｔ Ａ Ｓ患 者 疗 效 及 对 血 清 ｈ ＳＥ Ｃ ｓ— Ｃ Ｐ的影 响 ， 讨氯 吡格 雷 和 阿 司匹 林 在 抑 制血 小 Ｒ 探
杨三霞 孙 久庆
（ 乡市第 二 人 民医 院 ， 江 桐 乡 ３４ １） 桐 浙 １５ １
【 摘
方法
要 】 目的 观察 氯 吡格 雷 和阿 司匹 林联 合 用药 对 非 ｓ 段 抬 高急 性 冠脉 综合 征 （ ｓ Ａ ｓ患 者 的 临床疗 效 。 ｒ Ｎ Ｉ Ｃ） Ｅ
选择 Ｎ Ｔ Ａ Ｓ ＳＥ Ｃ 患者 １６例 ， ０ 随机分为常规治疗组和联合 治疗 组 ， 每组 各 ５ 例 。常规治疗组 给予阿司匹林治疗 ， ３ 根据病
情再 给予硝酸酯类 、 一受体阻滞剂 、 ８ 钙离 子拮 抗剂 、 血管 紧张素转化 酶抑制剂 （ ｃ Ｉ及 他汀类 等药物 ， Ａ Ｅ） 联合治疗 组是 在常规 治疗 组基础上加用氯 吡格雷 ， 观察各组治疗 ３ Ｏ天后主要心脏不 良事件（ Ｃ 包括心绞痛发作次 数 、ｌ ＭＡ Ｅ， ， ｔ肌梗死和 死亡事件 总
Ｓ Ｅ Ｃ ） Ｎ Ｔ Ａ Ｓ包 括 不 稳 定 心 绞 痛 （ ｎｔ ｌ ＴＡ Ｓ ， ＳＥ Ｃ ｕ ｓ ｂｅ ａ ａ ｇ ａｕ 和 非 ｓ ｎｉ ， Ａ） ｎ Ｔ段 抬 高 心 肌 梗 死 （ ｏ ｎ ｎ—Ｓ Ｔ— ｅ ｖｔｎｍ ｏａｄ ｌｉ ａ ｔｎ Ｎ Ｔ ＭＩ［ 目前 认 ｌ ａｏ ｙｃｒｉ ｎ ｒｉ ， ＳＥ ） ｅ ｉ ａ ｆ ｃｏ 。 为 ， 血小 板和 抗凝 治疗 在 治疗 Ｎ Ｔ Ａ Ｓ的过程 中 抗 ＳＥ Ｃ
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氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床疗效观察
发表时间：2019-12-11T10:05:18.957Z 来源：《世界复合医学》2019年8期作者：周秀英
[导读] 目的：探讨观察急性心肌梗死应用氯吡格雷与阿司匹林联合治疗的临床疗效。
【摘要】目的：探讨观察急性心肌梗死应用氯吡格雷与阿司匹林联合治疗的临床疗效。
方法：选择我院2018年7月~2019年7月期间收治的急性心肌梗死患者 86 例，随机分为治疗组和对照组各43例，在常规治疗的基础上，治疗组给予阿司匹林联合氯吡格雷，对照组给予阿司匹林，对两组患者心绞痛、心血管情况及药物的不良反应进行观察分析。
结果：经1年的随访，治疗组患者死亡率、再住院、缺血发生、再发心肌梗死和消化道出血情况明显优于对照组，两组差异明显；治疗组患者LVEF情况治疗后明显提高；两组患者不良反应差异不明显。
结论：急性心肌梗死患者应用氯吡格雷与阿司匹林联合治疗的临床疗效更为显著，值得推广应用。
【关键词】急性心肌梗死；联合治疗；氯吡格雷；阿司匹林；疗效
急性心肌梗死是指在各种诱发因素的作用下，引起的冠状动脉急性闭塞、血流中断，使相应的动脉所供应的心肌因持久而严重的缺血发生不可逆坏死。
病情复杂，临床治疗难度较大，其致残率、致死率极高[1]。
尽早恢复心肌有效的血液循环，挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，及时处理并发症，改善左心室收缩功能。
现对氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床疗效进行分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选择我院2018年7月~2019年7月期间收治的急性心肌梗死患者 86 例，随机分为治疗组和对照组各43例，治疗组中男26例，女 17例；年龄53~83岁，平均年龄 55.0±3.5岁；梗死部位：前壁19例、下壁12例、复合壁11例。
对照组中男28例，女 15例；年龄 55~82岁，平均年龄54.5±4.5岁；梗死部位：前壁 17例、下壁 14例、复合壁12例。
两组患者的年龄、性别、梗死部位等一般资料比较差异无显性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法所有患者入院后根据病情进行评估，给予患者对症治疗，监测生命指标，根据情况给予相应的治疗。
对照组患者在常规治疗的基础上加用阿司匹林进行治疗，阿司匹林，口服，每日１次，每次１００ mg ，治疗时间为１年。
治疗组患者在常规治疗的基础上给予阿司匹林联合氯吡格雷，阿司匹林，口服，每日１次，每次１００ mg ，硫酸氢氯吡格雷片治疗，每日１次，每次７５mg ，治疗时间为１年。
1.3临床观察及疗效判定对两组患者病死率、再住院率、缺血发作率、再发心肌梗死率、消化道出血率、左室射血分数（LVEF）改善情况、焦虑与抑郁等不良情绪的改善情况[2] 。
1.4 统计学方法对本研究中的结果应用统计学软件进行处理，计量资料以表示，计数资料以（%）表示，进行组间比较，检测应用t 检测和x2 检测。
p<0.05表示为差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 对两组患者治疗效果进行对比，治疗组患者43例，病死0例（0 ％），再住院2例（4.65％），缺血发作3例（6.98％），再发心肌梗死1例（2.3％），消化道出血率4例（9.3%）；对照组患者43例，病死4例（9.3％），再住院8例（18.6％），缺血发作10例（2
3.26％），再发心肌梗死6例（13.95％），消化道出血率11例（25.58%）；经1年的随访，治疗组患者死亡率、再住院、缺血发生、再发心肌梗死和消化道出血情况明显优于对照组，两组差异明显，有统计学意义（P<0.05）。
2.2 对两组患者LVEF情况进行对比治疗组患者43例，治疗前（31.5±5.2）%，治疗后（50.2±7.5%）%；对照组患者43例，治疗前（32.5±5.3）%，治疗后（36.5±6.5%）%；治疗组患者LVEF情况治疗后明显明提高，两组患者差异明显（P<0.05）；
2.3 对两组患者不良反应进行对比，治疗组发生胃肠道反应2例，严重出血1例，发生率为6.98%；对照组患者发生胃肠道反应1例，严重出血1例，发生率4.65%；两组患者差异不明显，无统计学差异（P>0.05）。
3 讨论
急性心肌梗死是心肌急性缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌发生严重而持久的急性缺血所致，临床上有剧烈持久的胸痛、组织坏死反应和心肌急性损伤、缺血和坏死的系列性心电图演变和血清酶学动态变化；严重的患者易发展为严重的心律失常、心源性休克和心力衰竭，甚至猝死[3]。
无并发症者急性期绝对卧床1~3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛细血管楔入压和静脉压。
低盐、低脂、少量多餐，保持大便通畅。
无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。
一般可在2周内出院。
有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎抗风湿作用，还有抗血小板活性，可抑制血小板的释放反应和聚集反应。
在体内能延长出血时间，减少血栓的形成。
氯吡格雷是血小板聚集抑制剂用于预防和治疗因血小板高聚集引起的心、脑及其他动脉循环障碍疾病，如近期发作的脑卒中、心肌梗死和确诊的外周动脉疾病[4]。
联合用药更发挥两药的协同作用，临床症状得以有效改善，不良情绪得以消除。
经1年的随访，治疗组患者死亡率、再住院、缺血发生、再发心肌梗死和消化道出血情况明显优于对照组，两组差异明显；治疗组患者LVEF情况治疗后明显明提高；两组患者不良反应差异不明显。
氯吡格雷联合阿司匹林应用于急性心肌梗死临床治疗中，可有效提升患者临床疗效，用药安全性高值得临床推广应用。
参考文献
[1]孔庆海[1]. 氯吡格雷联合阿司匹林与单用阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效观察[J]. 中外医疗, 2012(7):102-102.
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[3]金洪珍, 张盼. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效观察[J]. 山西医药杂志, 2017, 46(21):2629-2631.
[4]郭忠良. 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的疗效观察[J]. 中国现代药物应用, 2014(16):166-167.。